File for Kirsi Kaartinen
SSN: 110166-232D
Email: kikaarti@luukku.com
Phone: 0503257089
Address: Hirvirinne 6A1
Postal code: 40520
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-04 12:15:00 - END 2018-05-04 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on varannut ajan tutustumisk&auml;ynti&auml; varten, Kelan tukemaan terapiaan on hakeutumassa (B-lausunto ja oma hakemus jo Kelassa). L&auml;&auml;k&auml;ri suositellut terpiaa kerran viikossa vuoden ajaksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on 52 -vuotias nainen, jolla 17-&nbsp; ja 19 -vuotiaat lapset. Lasten is&auml;st&auml; eronnut yli 10 vuotta sitten, uudelleen avioitunut vuonna 2014. Alunperin asiakas on koulutukseltaan laborantti, mutta koska alan ty&ouml;paikkoja ei Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml; ollut, niin opiskeli p&auml;iv&auml;hoitajaksi. P&auml;iv&auml;hoitoalalla tehnyt lyhyehk&ouml;j&auml; sijaisuuksia ja osa-aikat&ouml;it&auml;. Alan kokee eritt&auml;in kuormittavaksi suurten sosiaalisten kontaktien m&auml;&auml;r&auml;n vuoksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla on ollut ahdistus- ja masennnusoireita sek&auml; sosiaalista j&auml;nnitt&auml;mist&auml; jaksoittain nuoresta l&auml;htien. Nykyoireilu alkanut/voimistunut noin vuosi sitten, jolloin asiakas sai vuoden sijaisuuden p&auml;iv&auml;kodissa. Parin kuukauden ty&ouml;skentelyn j&auml;lkeen joutui j&auml;&auml;m&auml;&auml;n ensimm&auml;ist&auml; kertaa sairauslomalle unettomuuden ja mielialaoireiden vuoksi. Yht&auml;jaksoisesti on nyt ollut sairauslomalla 11/2017 alkaen ja sl jatkuu 31.7.18 asti.&nbsp;</p>
<p>Mielialal&auml;&auml;kityksen (Escitalopram 15 mg x1) my&ouml;t&auml; masennus on lievittynyt ja Ketipinor 200mg illalla turvaa nukkumista, lis&auml;ksi k&auml;ytt&auml;&auml; melatoniinia 3-6 mg.&nbsp;</p>
<p>Terapian avulla asiakas toivoo saavansa helpotusta oireisiinsa niin, ett&auml; ty&ouml;kyky palautuisi, mutta my&ouml;s mahdollisuutta laajentaa henkil&ouml;kohtaista el&auml;m&auml;npiiri&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on aiemmin ollut kolmevuotisessa ryhm&auml;terapiassa. Tuolloin lapset olivat pieni&auml; ja parisuhde ongelmallinen ja terapiasta sai tukea ja apua selviyty&auml; el&auml;m&auml;n haasteista ja arjen tilanteista.</p>
<p>Asiakas on valmis t&auml;m&auml;n tapaamisen perusteella aloittamaan terapian allekirjoittaneen kanssa ja sovitaan, ett&auml; varaa ajan saatuaan Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-13 12:15:00 - END 2018-08-13 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.8.2018 / 1. Kelan kuntotuspsykoterapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja tulee vasta nyt ensimm&auml;iselle kuntotuspsykoterapiak&auml;ynnille vaikka p&auml;&auml;t&ouml;ksen on saanut jo kes&auml;kuussa. Syyn&auml; viiiveeseen ollut tiukka taloudellinen tilanne. Nyt saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen vammaistukihakemukseen ja saa tuella maksettua terapian omavastuuosuuden.&nbsp;</p>
<p>Kuntotuja kertoo kes&auml;n olleen vaikea, koska taloudellinen tilanne ollut erityisen tiukka.&nbsp;</p>
<p>Kuntoutujan sairauslomaan haettu jatkoa vuoden loppuun, mutta Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ei ole viel&auml; saanut (lausunto tehty kes&auml;kuun lopussa).&nbsp;</p>
<p>Kuvaa kotoa l&auml;htemisten olevan edelleen kovin vaikeita ja esim. kaupungilla k&auml;ynnit stressaavia ja uuvuttavia. Joutuu kuitenkin l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in k&auml;ym&auml;&auml;n jossakin, joten kotiin ei voi "jumittua". Ihmisten tapaamisten ja kaupungilla isot ihmism&auml;&auml;r&auml;t uuvuttavat.&nbsp;</p>
<p>Kuntoutuja on vuosien varrella paljon pohtinut ja tutkinut itselleen ominaisia ajatus- ja k&auml;ytt&auml;ytymismalleja. tunnistaa niiss&auml; monia itselleen haitallisia piirteit&auml;, mutta muutoksia ei ole osannut tai pystynyt tekem&auml;&auml;n. Toteaa, ett&auml; "ik&auml;&auml; on jo tullut, mutta t&auml;llaisessa tilanteessa olen edelleen".</p>
<p>Jo lapsena on tottunut huolehtimaan muista, l&auml;hinn&auml; &auml;idist&auml; ja kuusi vuotta nuoremmasta sisaresta. Edelleen huolehtii paljon &auml;idist&auml;&auml;n, jonka vointi kes&auml;n aikana huonontunut kovasti. Kuvaa sisarensa osaavan suhtautua asioihin paljon rennommin ja pystyv&auml;n rajaamaan osallistumistaan &auml;idist&auml; huolehtimiseenkin.</p>
<p>Akuutttina huolena kuntoutujalla on pian 18 vuotta t&auml;ytt&auml;v&auml;n pojan koulunk&auml;ynnin hankaluus. Pohtii miten voisi asiaan vaikuttaa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;asia mietitytt&auml;&auml; kuntoutujaa kovasti, koska alkuper&auml;isen ammattinsa (laborantti) t&ouml;it&auml; ei ole saatavissa ja p&auml;iv&auml;hoitajan ty&ouml;ss&auml; olevaa sosiaalisten kontaktien kuormitusta ei jaksa pitk&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaamisaika 21.8.18 klo 12.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-21 12:15:00 - END 2018-08-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>21.8.18&nbsp; &nbsp; &nbsp; 2. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja kertoo olonsa olevan jollakin tavalla pys&auml;htynyt eik&auml; oikein tied&auml; mist&auml; puhua. Alkaa kuitenkin pohtimaan sit&auml; miten paljon sosiaaliset suhteet viev&auml;t h&auml;nelt&auml; voimia. Niin ty&ouml;ss&auml; kuin monissa muissakin suhteissa kokee n&auml;yttelev&auml;ns&auml;, ottaa "reippaan, aktiivisen ja aina pirte&auml;n roolin" mik&auml; ei ole lainkaan h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kuntoutuja jo hyvin pienen&auml; alkanut huolestua ja huolehtia &auml;idin voinnista (&auml;idill&auml; diabetes) ja viimeist&auml;&auml;n vanhempien erottua h&auml;nelle j&auml;&auml;nyt paljon vastuuta kuusi vuotta nuoremman sisaren hoitamisesta. Kuntoutuja oli tuolloin 10 vuotias. Olivat mm. iltoja ja viikonlopun p&auml;ivi&auml; kahdestaan kotona &auml;idin ollessa ty&ouml;ss&auml;.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Kuvaa sisaren aina olleen paljon puheliaampi ja aktiivisempi kuin h&auml;n itse ja niin on edelleen. Toteaa etenkin huonimmissa voinneissaan v&auml;syv&auml;ns&auml; herk&auml;sti sisaren kanssa kommunikointiin, koska kokee t&auml;m&auml;n niin hallitsevaksi.&nbsp;</p>
<p>Nykyisess&auml; parisuhteessa kuvaa olleen ongelmanaan sen, ett&auml; puoliso on ollut liian takertuvainen. Nyt kun ovat k&auml;yneet pariterapiassa depressiohoitajalla kokee puolison alkaneen paremmin ymm&auml;rt&auml;&auml; h&auml;nen oman tilan ja yksityisyyden tarvettaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 29.8.18 klo 12.15.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 12:15:00 - END 2018-08-29 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.18&nbsp; &nbsp; 3. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja tulee sovitusti. toteaa aluksi, ett&auml; silloin kin on oireita on niist&auml; helppo puhua, mutta nyt niiden ollessa v&auml;hemm&auml;ss&auml; tuntuu,&nbsp; ettei l&ouml;yd&auml; puhuttavaa.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n kuntoutujan sosiaalisen j&auml;nnitt&auml;misen alkamisajankohtaa ja siit&auml; h&auml;n johtuu muistelemaan lapsuusaikoja. Vanhempien liitti ollut vaikea mm. is&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;n ja arvaamattomuuden vuoksi. Is&auml; ollut v&auml;kivaltainen &auml;iti&auml; kohtaan. &Auml;iti kertonut kuntoutujalle siit&auml;, ett&auml; tilanne jossa tuli raskaaksi, oli ik&auml;v&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kuntoutuja kertoo tuntevansa, ett&auml; h&auml;n ei saisi olla olemassa ja tuntee h&auml;pe&auml;&auml;, jonka syyt&auml; ei osaa nimet&auml;. Mielytt&auml;misen haluaan pohtii my&ouml;s.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
<p>Noiden asioiden tutkiminen saa kuntoutujan j&auml;nnittym&auml;&auml;n fyysisesti niin, ett&auml; se n&auml;kyy ulosp&auml;inkin. H&auml;n my&ouml;s tuntee itsens&auml; niin v&auml;syneeksi, ett&auml; haluaisi menn&auml; p&auml;iv&auml;unille.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 5.9.18 klo 14.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 14:00:00 - END 2018-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja tulee sovitusti. Pohtinut ja pohtii suhdetta is&auml;&auml;ns&auml; edelleen. Tunnistaa tarpeen painaa vaikeat asiat "jonnekin syv&auml;lle" pois mielest&auml;. Edellisen keskustelumme perusteella todennut my&ouml;s sen, ett&auml; vahvoja tuntteita nostattavien asioiden k&auml;sitteleminen on hyvin v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua mm. kuntoutujan tapeesta tarkkailla aina muita ja muokata omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n sen mukaiseksi. T&auml;m&auml;n havainnut hyvin raskaaksi ja toivoo oppivansa antamaan itselleen luvan olla "oma itsens&auml; miettim&auml;tt&auml; aina muiden mielipidett&auml;".</p>
<p>Seuraava tapaaminen 11.9.18 klo 13.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 13:15:00 - END 2018-09-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja ollut toissap&auml;iv&auml;n&auml; syntym&auml;p&auml;ivill&auml;. Kuvaa olonsa olleen levoton, "lepatusta sis&auml;ll&auml;", ja se jatkunut eilenkin.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan kuntoutujan tarpeesta miellytt&auml;&auml; muita sek&auml; h&auml;nen vaativuudestaan itse&auml;&auml;n kohtaan. Kuvaa heti aamulla her&auml;tess&auml;&auml;n mieless&auml; olevan listan tekemisist&auml;, joita p&auml;iv&auml;n aikana pit&auml;isi tehd&auml;. pettymyst&auml; tulee kun ei kuitenkaan pysty vaatimuksiinsa vastaamaan. Puhutaan siit&auml; miten oppisi olemaan itselleen armeliaampi ja ymm&auml;rt&auml;v&auml;isempi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 18.9.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 14:00:00 - END 2018-09-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Aluksi kuntoutuja pohtii sit&auml;, ett&auml; nyt kun on hyv&auml;vointinen, niin ei tunne l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; asioita, joista olisi tarve puhua. Toteaa, ett&auml; ty&ouml;ss&auml; ollessa j&auml;nnittyneisyys tuo tarvetta puhua tilanteista jonkun kanssa. J&auml;nnitt&auml;mist&auml;&auml;n tarkastelee laajemmin, se ollut ongelmana alkoului&auml;st&auml; l&auml;htien. Kenellek&auml;&auml;n ei koskaan tuntemuksistaan ja kokemuksistaan kuitenkaan osannut puhua tai ei ollut ket&auml;&auml;n, jolle puhua. Koului&auml;ss&auml; esiintyneit&auml; pakko-oireitaan miettii my&ouml;s.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikon kuntoutuja on anopin tarjoamalla ulkomaan matkalla, joten seuraava tapaaminen vasta 2.10.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 10:15:00 - END 2018-10-02 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja ollut viime viikon lomamatkalla puolisonsa kanssa ja viikko ollut mukava. Matkallakin j&auml;nnitysoireet kuitenkin vaivaavat ja esim. kahvilassa istuessa kuntoutuja miettii mit&auml; muut h&auml;nest&auml; ajattelevat. Kuntoutuja toteaa laittavansa muiden ajatuksiksi asioita, joita h&auml;n itse itsest&auml;&auml;n ajattelee eli "olen huono, outo, omituinen, erilainen kuin muut" yms. Kuntoutuja tarkastelee omia k&auml;sityksi&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n sek&auml; niiden "juuria".</p>
<p>Parisuhdetta lastensa is&auml;n kanssa pohtii. Toteaa yritt&auml;neens&auml; kaikki vaihtoehdot liiton jatkamiseksi, mutta puolison alkoholin k&auml;ytt&ouml; oli sellaista, ett&auml; yhteisel&auml;m&auml; ei en&auml;&auml; ollut mahdollista. Ero kuitenkin aiheutti h&auml;nelle syyllisyyden tunteita monessakin suhteessa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 9.10.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 13:15:00 - END 2018-10-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja oli perunut terapia-ajan, koska h&auml;nen &auml;itins&auml; on sairaalassa kriittisess&auml; tilanteessa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-08 14:00:00 - END 2018-11-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>8. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja varannut ajan noin 5 viikon tauon j&auml;lkeen. H&auml;nen &auml;itins&auml; ollut pitk&auml;&auml;n sairaalassa, joista kolme viikkoa kriittisess&auml; tilassa. Kuntoutuja viett&auml;nyt paljon aikaa &auml;idin luona. Viikko sitten &auml;iti kuollut.&nbsp;</p>
<p>Kuntoutujalla ollut paljon asioita j&auml;rjestelt&auml;v&auml;n&auml; niin &auml;idin kuolemaan liittyen kuin omaan l&auml;hestyv&auml;&auml;n muuttoonkin. Sisaren kanssa ovat &auml;idin asioita pystyneet yhdess&auml; hoitamaan.&nbsp;</p>
<p>Surun toteaa tulevan ajoittain pintaan, mutta kokee k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioiden hoitamisen vieneen aikaa ja voimia toistaiseksi niin paljon, ett&auml; suremiselle ei ole ollut juuri tilaa. Usko sen ajan tulevan kun el&auml;m&auml;ntilanne rauhoittuu.&nbsp;</p>
<p>Kuntoutustuki my&ouml;nnetty ajalle 1.11.18- 31.1.19. Varaa ajan ty&ouml;kyvyn arviointia varten psykiatrian pkl:lle.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 21.11.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 13:30:00 - END 2018-11-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>9. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutujalla ollut hyvin vaativat viikot niin fyysisen kuin psyykkisenkin jaksamisen suhteen. &Auml;idin hautajaiset olleet viime lauanataina (17.11.18) ja omaa muuttoa valmistelttava, koska se ajankohtainen vajaan viikon kuluttua.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin hautajaisia ja muita &auml;itiin liittyvi&auml; asioita muistelee. Miettii my&ouml;s &auml;idilt&auml; j&auml;&auml;neit&auml; asiapapereita, joihin ennen perunkirjoitusta perehdytt&auml;v&auml;. Kuten aiemminkin raskaita tai vaikeita asioita pohtiessaan, tulee kuntoutujalle nytkin yht&auml;kki&auml; voimakas v&auml;symyksen tunne.&nbsp;</p>
<p>Saanut varattua psykiatrille vastaanottoajan joulukuun alkuun.&nbsp;</p>
<p>Vervest&auml; tullut kutsu ammatilliseen kuntoutukseen, josta ensimm&auml;iset kolme p&auml;iv&auml;&auml; joulukuun lopulla.</p>
<p>Seuraava terapiaaika 4.12.1.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


