File for Kirsi Holmala
SSN: 110168-072S
Email: kholmala@hotmail.com
Phone: 0503580930
Address: Myötätuulentie 10
Postal code: 05440
City: Hyvinkää
Country: FI


Appointments:

START 2017-11-27 14:00:00 - END 2017-11-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on etsim&auml;ss&auml; itselleen psykoterapeuttia. Psykiatri Pekka Roponen on suositellut plaalle erityisesti KAT-terapeuttia. Suunnitelmana plaalla on hakea Kelan tukemaa psykoterapiaa.</p>
<p>Annan plaalle informaatiota KAT-terapiasta ja plas kertoo taustoistaan sek&auml; nykyhetken ongelmistaan.</p>
<p>Aiemmin kertoo k&auml;sitelleens&auml; yksityisell&auml; psykoterapeutilla lapsuuden asioitaan ja erityisesti &auml;itisuhdettaan tapaamistiheydell&auml; joka toinen viikko. Ammatiltaan plas on opettaja ja kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; joitakin tilanteita haastavien oppilaiden kanssa edelleen. H&auml;n kertoo my&ouml;s olleensa nyt noin vuoden ajan parisuhteessa, jossa joutuu olemaan jatkuvasti altavastaajana hyvin voimakastahtoisen miehen kanssa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; otan plaaseen yhteytt&auml; noin parin viikon sis&auml;ll&auml;, kun saan tiet&auml;&auml; omasta mahdollisuudestani lis&auml;t&auml; psykoterapiapaikkoja H&auml;meenlinnassa. Plas miettii t&auml;n&auml; aikana omalta osaltaan asiaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-22 15:00:00 - END 2018-01-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on kognitiivis-analyyttisen terapian arviontijakson ensimm&auml;isell&auml; tapaamisella. Varsinaisen terapiajakson aloittamista h&auml;n j&auml;&auml; odottamaan, kunnes on saanut Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen terapian tukemisesta. Sovitaan kuitenkin arviontitapaamisia harvakseltaan jo ennen t&auml;t&auml;.</p>
<p>Ajankohtaisesti plas miettii eroamista vaikeasta suhteestaan, jossa kokee olevansa kovasti altavastaajan asemassa.</p>
<p>Plas saa KAT-psykoterapiamonisteen t&auml;ytett&auml;v&auml;kseen seuraavaa tapaamista varten.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-05 15:00:00 - END 2018-02-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitetaan KAT-psykoterapiamonisteen l&auml;pik&auml;yminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 15:00:00 - END 2018-02-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkoitus oli jatkaa psykoterapiamonisteen l&auml;pik&auml;ymist&auml;, mutta plas kertoo pitk&auml;&auml;n sairastaneen ty&ouml;toverinsa kuolleen sy&ouml;p&auml;&auml;n, joten tapaaminen kuluu t&auml;m&auml;n asian k&auml;sittelyyn.</p>
<p>T&auml;ss&auml; yhteydess&auml; plas muistelee my&ouml;s sisarensa menetymist&auml; auton alle, kun h&auml;n itse oli n. 1 1/2 vuotias. Plas ei itse t&auml;t&auml; asiaa muista, mutta puhuu siit&auml;, kuinka t&auml;m&auml; on vaikuttanut h&auml;nen perheess&auml;&auml;n ja sit&auml; kautta my&ouml;s h&auml;neen.</p>
<p>Plas on ruvennut nyt entist&auml; enemm&auml;n miettim&auml;&auml;n kuolemaa, sairautta ja el&auml;m&auml;n ep&auml;varmuutta. Lomamatkalla Vuokattiin h&auml;n oli menomatkalla kyennyt hyvin ajamaan autoa, mutta paluumatkalla tien liukkaus ja uraisuus olivat saaneet h&auml;net muistamaan oman aiemman tielt&auml; suistumisen vastaavanlaisessa keliss&auml;. Plas sanoo ruvenneensa pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n niin paljon, ettei ollut pystynyt en&auml;&auml; toimimaan kuljettajana ja pelko oli j&auml;&auml;nyt p&auml;&auml;lle matkustajankin viel&auml; siksi aikaa, kunnes tieolosuhteet olivat muuttuneet paremmiksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 15:00:00 - END 2018-03-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo rauhoittuneensa ty&ouml;toverin kuolemaan liittyviss&auml; asioissa, samoin autolla ajamisen pelkoon liittyen.</p>
<p>Jatketaan psykoterapiamonisteen l&auml;pik&auml;ymist&auml;.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s plaan parisuhteesta, jossa mies on toistuvasti j&auml;tt&auml;nyt h&auml;net lomamatkalla, kun h&auml;n on tehnyt jotakin, mik&auml; on harmittanut miest&auml;. Plas kokee, ett&auml; asiat menev&auml;t hyvin niin kauan kun tehd&auml;&auml;n, kuinka mies haluaa. Puhutaan kuitenkin parisuhteen sek&auml;-ett&auml; -periaatteesta, ts. parisuhteen toimivuudesta silloin, kun molempien toiveet ja tarpeet toteutuvat esim. vuorotellen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-26 15:00:00 - END 2018-03-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi psykoterapiamonistetta. Plaan parisuhteen ongelmat nousevat etualalle ja puhutaan niist&auml;. Parisuhteessa kovin monet asiat kuulostavat johtavan eskaloituviin taisteluasetelmiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 15:00:00 - END 2018-04-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan parisuhteeseen liittyvist&auml; asioista ja k&auml;yd&auml;&auml;n psykoterapiamoniste loppuun.</p>
<p>Seuraava tapaaminen koulutuksen takia vasta kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 15:00:00 - END 2018-04-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi plaan pulmallista toimintatapaa, joka on esitetty kaavion muodossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 15:00:00 - END 2018-05-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan plaan parisuhteesta ja miten sen vaikeudet ovat yhteydess&auml; h&auml;nen omaan toimintatapaansa ja mik&auml; ehk&auml; liittyy h&auml;nen miesyst&auml;v&auml;ns&auml; problematiikkaan. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s, miksi plaan on vaikea l&auml;hte&auml; suhteesta, miss&auml; asiassa sill&auml;, ett&auml; plas pelk&auml;&auml; miesyst&auml;v&auml;n kostavan h&auml;nelle jollakin kamalalla tavalla, n&auml;ytt&auml;&auml; olevan suuri osuus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 15:00:00 - END 2018-05-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan plaan parisuhteesta ja tarkastellaan plaan pulmallista toimintatapaa. Mietit&auml;&auml;n, miksi plaan on niin vaikea tehd&auml; eroa suhteesta, josta h&auml;n toetaa, ettei saa siit&auml; oikein mit&auml;&auml;n, mit&auml; itse tarvitsisi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 15:00:00 - END 2018-05-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan parisuhteesta ja mietit&auml;&auml;n, kuinka plas voisi tehd&auml; aloitteen eroamisesta. Joudutaan sopimaan muutama ylim&auml;&auml;r&auml;inen tapaaminen t&auml;t&auml; varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 15:00:00 - END 2018-05-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan plaan parisuhteeseen liittyvist&auml; seikoista. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s j&auml;lleen, mik&auml; plas erossa ja mahdollisessa yksin joutumisessa pelottaa. Plas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; pahoja tunnetiloja, joista on vaikea selvit&auml;. Todetaan, ett&auml; alttius joutua t&auml;llaisiin on todenn&auml;k&ouml;isesti seurausta varhaislapsuudessa tapahtuneesta sisaren menett&auml;misest&auml; ja vanhempien reagointitavasta siihen. Plas kuitenkin muistaa, ett&auml; er&auml;&auml;ss&auml; stressaavassa tilanteessa on kyennyt olemaan murehtimatta asiaa turhanp&auml;iten etuk&auml;teen.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; nyt plaan yritt&auml;ess&auml; tehd&auml; eroa miesyst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n voidaan tavata kaksi kertaa viikossa, sill&auml; plas tuntee tarvitsevansa t&auml;h&auml;n tavallista enemm&auml;n tukea.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 15:00:00 - END 2018-06-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo lukeneensa narsismia k&auml;sittelev&auml;n teoksen ja sanoo tunnistaneensa sielt&auml; lukuisia piirteit&auml;, jotka sopivat h&auml;nen miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n k&auml;y l&auml;pi kokemuksiaan meisyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa peilaten t&auml;h&auml;n tietoon ja valmistautuu tekem&auml;&auml;n eroa miehest&auml; t&auml;m&auml;n kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-10 19:30:00 - END 2018-06-10 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ettei ole viel&auml; kyennyt sanomaan eroaikeestaan miesyst&auml;v&auml;lleen. H&auml;n kuitenkin miettii jo, miten voi kest&auml;&auml; eron j&auml;lkeist&auml; yksin&auml;isyyden tunnetta. Pohditaan t&auml;t&auml; asiaa, mm. tunteiden siet&auml;mist&auml; ja erilaisia keinoja, joilla yksin&auml;isyyden tunnetta voi helpottaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 15:00:00 - END 2018-06-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertaa, mitk&auml; asiat parisuhteessa ovat olleet todella huonosti. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s mm., mit&auml; vahvuuksia plaalla on kest&auml;&auml; yksin&auml;isyytt&auml; ja miten yksin&auml;isyyden tunteiden yli voi p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 13:30:00 - END 2018-06-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan sen miettimist&auml;, kuinka plaan onnistuisi parhaiten lopettaa parisuhteensa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 17:00:00 - END 2018-06-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan plaan parisuhteeseen liittyvien asioiden k&auml;sittely&auml;. Plas on nyt avannut keskustelun parisuhteen lopettamisesta miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-19 19:30:00 - END 2018-06-19 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ett&auml; on nyt jatkanut eroaikeestaan puhumista miesyst&auml;v&auml;lleen ja joutunut sitten miesyst&auml;v&auml;n verbaalisen raivon kohteeksi. Plas kokee itsens&auml; aivan musertuneeksi. Vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; parisuteessa vaikuttavat suuret projektiivisen identifikaation voimat, ja koetan muistuttaa plasta siit&auml;, ettei mit&auml; miesyst&auml;v&auml; h&auml;nest&auml; sanoo, ei kerro h&auml;nest&auml; juurikaan mit&auml;&auml;n vaan pelk&auml;st&auml;&auml;n miesyst&auml;v&auml;n tunteista ja reaktiosta t&auml;ss&auml; tilanteessa.&nbsp;</p>
<p>Koetan my&ouml;s tukea plasta assertiiviseen kommunikaatioon miesyst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 15:00:00 - END 2018-07-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on nyt konkreettisesti tehnyt eroa miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. T&auml;m&auml; on ottanut tiukille, mutta plas on saanut tukea vanhemmiltaan ja yst&auml;vilt&auml;&auml;n, ja toistaiseksi kyennyt pysym&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksess&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 13:00:00 - END 2018-07-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas vaikuttaa nyt aiempaa vahvemmalta eronsa suhteen. Pohditaan suhdetta ja eron tekemist&auml; eri kannoilta.</p>
<p>Plasta hieman arveluttaa tuleva, ja my&ouml;s lomatauko terapiassa. Sanon plaalle, ett&auml; h&auml;n voi toki mahdollisella kriittisell&auml; hetkell&auml; varata lomani aikana ajan jollekin toiselle terapeutille p&auml;&auml;st&auml;kseen puhumaan tilanteestaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 15:00:00 - END 2018-08-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo, ett&auml; on edelleen pysytellyt erossa aiemmasta seurustelukumppanista, vaikka t&auml;m&auml; edelleen soittelee h&auml;nelle tiiviiseen tahtiin. Tansseissa h&auml;n on tavannut pari mukavaa miest&auml; ja havainnut, ett&auml; miehet voivat olla yst&auml;v&auml;llisi&auml;kin. Samoin plas kertoo huomanneensa, ett&auml; h&auml;n kykenee olemaan normaalissa vuorovaikutuksessa toisten ihmisten kanssa ilman mink&auml;&auml;nlaisia ristiriitoja tai vaikeuksia. H&auml;n miettii kuitenkin, pit&auml;isik&ouml; h&auml;neen nyt olla ilman mit&auml;&auml;n suhdetta jonkin aikaa, jotta kykenisi selvitt&auml;m&auml;&auml;n omia ongelmiaan teapian aikana.</p>
<p>Asetetaan terapialle tavoitteiksi k&auml;sitell&auml; niit&auml; plaalle olennaisia asioita, jotka liittyv&auml;t mm. el&auml;m&auml;&auml;n lapsuudenperheess&auml;, sek&auml; selkiytt&auml;&auml; plaan nykyisi&auml; suhteita vanhempiinsa. T&auml;rke&auml;n&auml; tavoitteena n&auml;hd&auml;&auml;n my&ouml;s oman rauhallisen tilan luominen plaan mieleen, jotta h&auml;n p&auml;&auml;sisi nykyist&auml; parempaan selvyyteen siit&auml;, mitk&auml; asiat h&auml;nelle itseasiassa ovat merkityksellisi&auml; ja t&auml;rkeit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-13 15:00:00 - END 2018-08-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo is&auml;ns&auml; saaneen aivoinfarktin viime maanantaina, mik&auml; on tehnyt kuluneesta viikosta raskaan. Is&auml; kuitenkin on nyt jo hyvin toipumassa, joten huoli on hellitt&auml;m&auml;ss&auml;. Plas miettii vanhempiensa omaishoitajaksi ryhtymist&auml;, mink&auml; yhteydess&auml; muistutetaan kuitenkin uupumisriskist&auml;, mik&auml;li plas ei ota riitt&auml;v&auml;sti aikaa itselleen ja omaan rentoutumiseen.</p>
<p>Plas k&auml;y viel&auml; l&auml;pi ex-suhteeseen liittyvi&auml; asioita. Samassa yteydess&auml; puhutaan my&ouml;s plaan ty&ouml;ss&auml; vastaantulleista episodeista haastavien oppilaiden kanssa. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; yhteist&auml; n&auml;iss&auml; episodeissa on ollut niihin tilanteisiin n&auml;hden, joita plas joutui kokemaan seurustelusuhteessa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; kokeillaan siirt&auml;&auml; tapaamiset keskiviikoille klo 15:een.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 15:00:00 - END 2018-08-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas puhuu is&auml;ns&auml; sairaudesta ja siit&auml;, miten is&auml;n tlanne ja yst&auml;vien omaisten sairaudet kuormittavat h&auml;nt&auml; psyykkisesti. Mietit&auml;&auml;n, miss&auml; rajoissa plas kykenee tukemaan ja auttamaan muita uupumatta itse.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s episodista plaan nykuisen miesyst&auml;v&auml;n kanssa ja pohditaan, miten plaan olisi j&auml;rkev&auml;&auml; menetell&auml; konfliktitilanteissa. Mietit&auml;&auml;n t&auml;t asiaa suhteessa plaan pulmalliseen toimintatapaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 15:00:00 - END 2018-09-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on pahassa flunssassa, ja pelk&auml;&auml; terveytens&auml; - sek&auml; omaisuutensa - menett&auml;miss&auml; talossaan todenn&auml;k&ouml;isesti olevien homevaurioiden takia. Puhutaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Toisena aiheena plaalla on, ett&auml; h&auml;n on retkahtanut olemaan yhteydess&auml; ex-miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja joutunut j&auml;lleen kokemaan t&auml;m&auml;n lytt&auml;&auml;m&auml;ksi tulemisen. Mietit&auml;&auml;n, kuinka plas voisi nyt tiedottaa ex-miesyst&auml;v&auml;lle, ettei kuitenkaan en&auml;&auml; halua jatkaa suhdetta.</p>
<p>Plas pohtii my&ouml;s omia toimintatapojaan ja tapaansa kommunikoida niin, ett&auml; joutuu konflikteihin, jos &auml;rtyy itse jostakin tai joistakin asioista. N&auml;in h&auml;n kertoo nyt k&auml;yneen uudessakin seurustelusuhteessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 15:00:00 - END 2018-09-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo olevansa nyt evakossa asunnostaan ja parantelevansa itse&auml;&auml;n yst&auml;v&auml;ns&auml; luona. H&auml;n kertoo olevansa antibioottikuurilla ja saaneensa erilaisia allergial&auml;&auml;kkeit&auml; oireisiinsa.&nbsp;</p>
<p>Plas pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;n menett&auml;&auml; "kaiken", ts. ty&ouml;n, terveyden ja talonsa. Mietit&auml;&auml;n, onko t&auml;ss&auml; vaiheessa kuitenkin kyse jonkinlaisesta katastrofiajattelusta, kun viel&auml; lueteltuihin asioihin liittyvist&auml; seikoista ei viel&auml; t&auml;ysin voida tiet&auml;&auml;.</p>
<p>Tilanne on kuitenkin saanut plaan jatkamaan yhteydenpitoa ex-miesyst&auml;v&auml;&auml;n, vaikka suhteessa aiemmin olleista hankaluuksista on jo merkkej&auml; ollut n&auml;kyviss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan n&auml;it&auml; asioita ja mietit&auml;&auml;n plaan&nbsp; terapian yhten&auml; tavoitteena olevaa assertiivisen kommunikaatiotavan oppimista ja opettelua.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksest&auml;&auml;n (Sertralin Hexal 100 mg/vrk) kokee hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; siten, etteiv&auml;t mielialat ja tunteet heittele niin nopeasti kuin aikaisemmin ja h&auml;n kokee selviytyv&auml;ns&auml; my&ouml;s ty&ouml;stressist&auml; ja muista vastoink&auml;ymisist&auml; paremmin kuin ennen l&auml;&auml;kkeen aloittamista. Sivuvaikutuksia ei plaan mukaan l&auml;&auml;kkeest&auml; ole tullut. Puhutaan l&auml;&auml;kityksen merkityksest&auml; hoidossa, sill&auml; plas kuitenkin hieman empii sen k&auml;ytt&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 15:00:00 - END 2018-09-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas on nyt parantunut flunssastaan ja jaksanut t&ouml;iss&auml;, mutta kertoo, ett&auml; on ollut rankkaa, koska h&auml;nen is&auml;ns&auml; tilanne huonontunut. Toisten sairaudet tuntuvat ahdistavilta, erityisesti koska niihin n&auml;ytt&auml;&auml; liittyv&auml;n jo lapsuudesta tuttu pelko l&auml;heisen menett&auml;misest&auml;. Puhutaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Toisena keskeisen&auml; teemana puhutaan plaan suhteesta ex-seurustelukumppaniin, jonka kanssa h&auml;n on nyt taas ollut yhteyksiss&auml;. Ex-kumppani haluaisi plaan myyv&auml;n talonsa ja muuttavan yhteen h&auml;nen kanssaan. Mies kuulostaa painostavan plasta voimakkaasti ja plaalla n&auml;ytt&auml;&auml; olevan suuri houkutus suostua, koska h&auml;n on suhteen aikana ollut fyysisesti terve ja ajattelee t&auml;m&auml;n olleen suhteen ansiota. Keskustellaan n&auml;ist&auml; asioista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 15:00:00 - END 2018-09-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo &auml;itins&auml; k&auml;yneen sy&ouml;p&auml;tarkastuksessa, joista oli saanut puhtaat paperit. My&ouml;s h&auml;nen is&auml;ns&auml; on kuulemma toipunut viimeisen toimenpiteen j&auml;lkeen nopeasti. Molemmat asiat helpottaneet paljon, ja plas on tyytyv&auml;inen, kun on saanut puhuttua &auml;itins&auml; kanssa halauamistaan asioista.</p>
<p>Plas kokee, ett&auml; l&auml;&auml;kitys on nyt auttanut h&auml;nt&auml;jaksamaan monella eri alueella, koska suuret mielialan vaihtelut ovat tasoittuneet.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s aloittaneensa uudelleen suhteen mieheen, josta alkukes&auml;ll&auml; erosi. Mies ollut nyt kuulemma auttavainen ja suhtautunut h&auml;neen aiempaa my&ouml;nteisemmin. Todetaan, ett&auml; n&auml;in lyhyess&auml; ajassa ei kuitenkaan voi tiet&auml;&auml;, kuinka pysyvi&auml; muutokset ovat. Plas itse ajattelee itse kest&auml;v&auml;ns&auml; suhteessa aiemmin vaivanneita asioita l&auml;&auml;kityksen avulla paremmin kuin ennen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 15:00:00 - END 2018-10-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kehuu edelleen l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n, joka h&auml;nen mielest&auml;&auml;n auttaa nyt h&auml;nt&auml; kohtaamaan mit&auml; vain vaikeuksia ilman ett&auml; h&auml;n joutuu pois tolaltaan.</p>
<p>Keskustellaan kuitenkin p&auml;&auml;asiassa plaan seurustelusuhteeseen liittyvist&auml; asioista ja mietit&auml;&auml;n mm. h&auml;nen - ja my&ouml;s miesyst&auml;v&auml;n - motivaatiota pyrki&auml; takaisin yhteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 15:00:00 - END 2018-10-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas miettii is&auml;ns&auml; tilannetta, sill&auml; t&auml;st&auml; on tullut &auml;rtyis&auml;. Kehotan plasta puhumaan asiasta ensin is&auml;ns&auml; kanssa ja keskustelemaan is&auml;n mahdollisesta masentuneisuudesta ja l&auml;&auml;kityksen tarpeesta my&ouml;s t&auml;m&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
<p>Plas kertoo my&ouml;s nyt taas selviytyv&auml;ns&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n ilman j&auml;nnityst&auml; ja stressi&auml;, ja kokee l&auml;&auml;kityksen edelleen hyv&auml;ksi. Nyt h&auml;n kuitenkin on huomannut itsess&auml;&auml;n my&ouml;s seksuaalista haluttomuutta, jota ei ole ollut aikaisemmin. Mietit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityksen osuutta t&auml;h&auml;n asiaan, joka tietenkin voi johtua l&auml;&auml;kkeen seksuaalisista sivuvaikutuksista.</p>
<p>Pohditaan j&auml;lleen plaan suhdetta ja mahdollista riippuvuutta ihmissuhteissa, koska plaan ajatus siit&auml;, ett&auml; suhteen p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen h&auml;n koettaisi el&auml;&auml; itsen&auml;ist&auml; el&auml;m&auml;&auml; ilman parisuhdetta, ei ole toteutunut, vaan h&auml;n p&auml;&auml;tynyt takaisin suhteeseen, joka aiemmin oli ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 15:00:00 - END 2018-10-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan edellisen tapaamisen teemoista.</p>
<p>Plaan is&auml;n &auml;rtyneisyys nyt kuulemma v&auml;hentynyt. H&auml;n on enemm&auml;n huolissaan nyt itsest&auml;&auml;n, sill&auml; h&auml;nell&auml; ollut ripulia muutaman p&auml;iv&auml;n ajan, mink&auml; takia on menossa l&auml;&auml;k&auml;riin.</p>
<p>Plas tuo esiin seurustelusuhteessa olleet pari tilannetta, joissa aiemmin todenn&auml;k&ouml;isesti olisi tullut riita, mutta jotka nyt menneet ohi, kun h&auml;n ei itse ole loukkaantuneena reagoinut niihin yht&auml; voimakkaasti ja kriittisesti kuin aiemmin.</p>
<p>Edelleen plas miettii my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen osuutta omaan parempaan vointiinsa, aiempaa suurempaan itseluottamukseen ja j&auml;nnittyneisyyden ja ahdistuneisuuden v&auml;henemiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 15:00:00 - END 2018-10-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas ep&auml;ilee saaneensa mielialal&auml;&auml;kkeest&auml; seksuaalisten sivuvaikutusten lis&auml;ksi muitakin sivuvaikutuksia, kuten ripulia, ihottumaa ja suun kuivumista.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s parisuhteesta, jossa seurustelukumppani my&ouml;s painostaa plasta luopumaan l&auml;&auml;kkeest&auml;. Koska l&auml;&auml;ke kuitenkin auttaa plasta j&auml;nnitysoireiden suhteen, plas ei toisaalta haluasi l&auml;&auml;kkeest&auml; luopua.&nbsp;</p>
<p>Kehotan ottamaan l&auml;&auml;keasioissa yhteytt&auml; l&auml;&auml;kkeen m&auml;&auml;r&auml;nneeseen psykiatriin, Pekka Roposeen. Parisuhdeasioissa suosittelen plasta ja t&auml;m&auml;n seurustelukumppania hakeutumaan pariterapeutille, joka pariskunnan tilanteessa saisi mieluiten olla miespuolinen, kokenut pariterapeutti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 15:00:00 - END 2018-11-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo v&auml;hent&auml;neens&auml; Sertralinia 50 mg:aan sen sivuoireiden takia. Lopetusoireita h&auml;nelle ei ole tullut, mutta h&auml;n on huolissaan mahdollisuudesta, ett&auml; j&auml;nnitysoireet palaavat.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi h&auml;nen j&auml;nnitysoireidensa historiaa. Plas muistaa p&auml;iv&auml;kotiajalta tilanteen, jossa oli lukkiutunut, kun p&auml;iv&auml;kodin ty&ouml;ntekij&auml;t olivat panneet h&auml;net n. viisivuotiaana lukemaan julkisesti, koska eiv&auml;t olleet n&auml;ytt&auml;neet uskovan, ett&auml; h&auml;n osaa lukea.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n, mik&auml; voisi auttaa h&auml;nt&auml; eri tilanteissa muistamaan, ett&auml; h&auml;n on monin tavoin pyst&auml;v&auml; ja p&auml;tev&auml; aikuinen ihminen, jonka ei my&ouml;sk&auml;&auml;n tarvitse toisaalta siet&auml;&auml; mit&auml;t&ouml;inti&auml; ja kohtuutonta arvostelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-16 16:00:00 - END 2018-11-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas kertoo nyt v&auml;hennelleens&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n entisest&auml;&auml;n ja sanoo huomanneensa vanhan hermostuneisuutensa palanneen.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n p&auml;&auml;asiassa tuoretta episodia koulussa, jolloin plas oli suuttunut huonosti k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;lle oppilaalleen ja j&auml;lkik&auml;teen ajatellen ylireagoinut ja toiminut hieman ep&auml;ammatillisesti. Koetetaan l&ouml;yt&auml;&auml; tapoja, joilla plas voisi hallita k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n suhteellisen voimakkaasta tunnereaktiostaan huolimatta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 15:00:00 - END 2018-11-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Plas haluaa puhua j&auml;nnitt&auml;misest&auml;, joka on nyt t&ouml;iss&auml; lis&auml;&auml;ntynyt huomattavasti, kun plas k&auml;ytt&auml;&auml; en&auml;&auml; 1/4 tablettia mielialal&auml;&auml;kett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Plas kuvaa selviytyv&auml;ns&auml; kaikista tilanteista hyvin, mutta olevansa koko ajan varuillaan ja valppaana siit&auml;, mit&auml; voisi tapahtua. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi paria ty&ouml;episodia, joissa plas on ollut j&auml;nnittynyt ja varuillaan. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; selviytymiskeinoja plaalla on ko. tilanteissa ollut ja mink&auml;laisia keinoja h&auml;n on niiss&auml; k&auml;ytt&auml;nyt.</p>
<p>Puhutaan erilaisista ajateluun liittyvist&auml; ja kehollisista (rentoutus ja hengitt&auml;minen) keinoista. Plas oivaltaa my&ouml;s, ett&auml; ehk&auml; h&auml;n on n&auml;iss&auml; tilanteissa liian vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. K&auml;yd&auml;&auml;&auml;n l&auml;pi plaan pulmallista toimintatapaa ja yhdistet&auml;&auml;n plaan oireita my&ouml;s lapsuuden traumaattiseen h&auml;pe&auml;tilanteeseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


