File for Kirsi Hihnala
SSN: 030379-036W
Email: kirsi.hihnala@gmail.com
Phone: 0503538297
Address: Kiulutie 5
Postal code: 90630
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2018-03-28 17:45:00 - END 2018-03-28 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi puolisonsa Henrin kanssa 1. paritapaamisessa. Henri kertoi heid&auml;n olleen yhdessa 15 vuotta, joista 12 v. naimisissa. Heill&auml; on kaksi yli 10-vuotiasta lasta.</p>
<p>Henri kertoi viimeisen 1,5 vuoden aikana Kirsin uupuneen ty&ouml;ss&auml;&auml;n, joka on Henrin mielest&auml; vaikuttanut my&ouml;s parisuhteeseen. Kirsi on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sairaslomalla, joka kest&auml;&auml; toukokuuhun asti.</p>
<p>Kirsi puolestaan kertoi kokevansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; katkeruutta ja vihaa Henri&auml; kohtaan eik&auml; pysty ajattelemaan, ett&auml; parisuhteen tilanne muuttuisi parempaan suuntaan. Kirsi kertoi hankkineensa itselleen asunnon, johon voi menn&auml; v&auml;lill&auml;, kun Kirsi&auml; alkaa ahdistamaan kotona Henrin l&auml;sn&auml;olo.</p>
<p>Kirsi kertoi, ett&auml; kokee, ett&auml; Henri on k&auml;ytt&auml;ytynyt h&auml;nt&auml; kohtaa ep&auml;kunnioittavasti, on v&auml;heksynyt h&auml;nt&auml; ihmisen&auml;, on alistanut, on k&auml;ytt&auml;nyt seksuaalisesti hyv&auml;ksi, on kontrolloinut, manipuloinut ja uhkaillut. Kirsi kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on turvaton olo Henrin kanssa.</p>
<p>Kirsi ja Henri kertoivat, ett&auml; lapset ovat Kirsille kaikki kaikessa. Kirsi laittaa yleens&auml; muiden tarpeet omien tarpeiden edelle, my&ouml;s Henrin tarpeet. T&auml;m&auml;kin on osaltaan uuvuttanut Kirsi&auml;.</p>
<p>Kerroin Henrille ja Kirsille tunnekeskeiseen pariterapiaan liittyv&auml;st&auml; kielteisest&auml; keh&auml;st&auml; ja hahmoteltiin heid&auml;n kielteist&auml; keh&auml;&auml;. K&auml;ytiin my&ouml;s l&auml;pi kysely&auml; parisuhteen kolmesta kulmakivest&auml;, jossa molemmat arvioivat omaa kokemustaan parisuhteesta ja puolisosta. Molemmilla oli tunne siit&auml;, ett&auml; ei ole t&auml;rke&auml; toiselle.</p>
<p>Henri kertoi v&auml;litt&auml;v&auml;ns&auml; kovasti Kirsist&auml; ja toivoo, ett&auml; Kirsi pystyi antamaan h&auml;nelle anteeksi, kun h&auml;n on toiminut v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Henri ehdotti, ett&auml; seuraava tapaaminen olisi Kirsin oma tapaaminen. Sovimme Kirsin kanssa tapaamisen seuraavalle viikolle 5.4 klo 16.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-05 16:00:00 - END 2018-04-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi omassa tapaamisessa pariterapiaan liittyen. Kirsi kertoi, ett&auml; on asioinut ty&ouml;terveyshuollossa. Psykiatri oli suositellut Kirsille omaa psykoterapiaa. Kirsi kertoi, ett&auml; ei ole viel&auml; jaksanut etsi&auml; itselleen psykoterapeuttia ja tiedusteli minulta mahdollisuutta siihen. Kerroin, ett&auml; minulla on kela-korvaus perhe- ja paripsykoterapiaan, ei yksil&ouml;terapiaan.</p>
<p>Keskusteltiin siit&auml;, kuinka Kirsin on aika kuunnella omia tarpeitaan ja ty&ouml;st&auml;&auml; omia asioitaan. Kirsi kertoi lapsuuden perheest&auml;, jossa ei tullut n&auml;kyv&auml;ksi tai kuulluksi. H&auml;n on ollut kiltti, n&auml;kym&auml;t&ouml;n lapsi.</p>
<p>Parisuhteessa Henrin kanssa Kirsi kertoi olleen hyvi&auml; aikoja, mutta my&ouml;s aikoja, jotka ovat satuttaneet Kirsi&auml;. Henrin mit&auml;t&ouml;inti ja v&auml;h&auml;ttely Kirsi&auml; kohtaan on tuntunut pahalta. Kirsi kertoi tunteestaan, ettei kelpaa sellaisena kuin on. Kirsi on yritt&auml;nyt kertoa Henrille satuttavista asioista, mutta Henri ei ole pyyt&auml;nyt anteeksi tai reagoinut muuten niihin Kirsin toivomalla tavalla.</p>
<p>Kirsi kertoi, ett&auml; oli viime y&ouml;ksi l&auml;htenyt omaan asuntoon, koska Henrin l&auml;sn&auml;olo oli alkanut j&auml;lleen ahdistamaan niin paljon. Kirsi ei tied&auml;, pystyyk&ouml; antamaan Henrille viel&auml; mahdollisuutta. Kirsi kertoi, ett&auml; Henri on aikaisemminkin muuttanut omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n toivottuun suuntaan, mutta pian se on palannut entisenlaiseksi. Kirsi ei tied&auml;, pystyyk&ouml; luottamaan muutokseen.&nbsp;</p>
<p>Kirsi kertoi Henrin olevan vahva persoona ja viev&auml;n h&auml;nelt&auml; tilaa, jonka vuoksi Kirsi tuntee kutistuvansa Henrin rinnalla ja sen vuoksi alkaa voida pahoin.</p>
<p>Keskustelimme Kirsin kanssa siit&auml;, onko h&auml;n valmis jatkamaan paritapaamisia Henrin kanssa. Kirsi kertoi, ett&auml; voimme jatkaa tapaaminen kerrallaan.&nbsp;</p>
<p>Sovimme seuraavan paritapaamisen 19.4 klo 18.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-19 18:45:00 - END 2018-04-19 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi puolisonsa Henrin kanssa 2. paritapaamisessa. Keskusteltiin Kirsin oman tapaamisen my&ouml;t&auml; esille tulleista asioista suhteessa Henriin Kirsin luvalla.</p>
<p>Kirsi kertoi laittaneensa avio-erohakemuksen vireille, mutta se ei tarkoita h&auml;nen mielest&auml;n sit&auml;, ett&auml; h&auml;n on p&auml;&auml;tt&auml;nyt jo erota. Kirsi kertoi, ett&auml; haluaa t&auml;ll&auml; kertaa olla itse se, joka m&auml;&auml;ritt&auml;&auml;, jatkuuko avioliitto vai ei. Kirsi kertoi, ett&auml; ei luota Henriin ja t&auml;m&auml;n lupauksiin, koska on joutunut pettym&auml;&auml;n aikaisemmin monta kertaa.</p>
<p>Henri kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; ahdistaa l&ouml;yh&auml;ss&auml; hirress&auml; roikkuminen. Henri toi esille, ett&auml; haluaa heid&auml;n jatkavan yhdess&auml; eik&auml; halua erota. Henri kertoi, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt toimineensa v&auml;&auml;rin aikaisemmin Kirsi&auml; kohtaan vaikka silloin ei ole ymm&auml;rt&auml;nyt ja on siit&auml; hyvin pahoillaan.</p>
<p>Hahmoteltiin heid&auml;n kielteist&auml; keh&auml;&auml; tunnekeskeiseen pariterapiaan liittyv&auml;n teht&auml;v&auml;n 2 kautta; "mit&auml; enemm&auml;n Henri vaatii, sit&auml; enemm&auml;n Kirsi vet&auml;ytyy..." Keskusteltiin my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; Henrin ei tarvitse ratkaista asioita, joita Kirsi tuo esille, esim. omaa tunnekokemustaan vaan olla l&auml;sn&auml; Kirsille ja suhtautua empaattisesti.</p>
<p>Henri ja Kirsi saivat kotiteht&auml;v&auml;n 2 mukaan. Sovimme seuraavan tapaamisen 4.5 klo 17.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-04 17:45:00 - END 2018-05-04 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi puolisonsa Henrin kanssa 3. paritapaamisessa; k&auml;ytiin l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;&auml; 2 ja hahmoteltiin heid&auml;n kielteist&auml; keh&auml;&auml;. Henri hakee huomiota ja yhteytt&auml; Kirsiin, mutta Kirsi kokee sen hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;n&auml; ja puolustautuu, josta seuraa, ett&auml; Henri on h&auml;diss&auml;&auml;n ja hakee huomiota ja yhteytt&auml; yh&auml; vaativammin.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; Henri ei yrit&auml; en&auml;&auml; hakea l&auml;heisyytt&auml;, koska on tullut torjutuksi niin monta kertaa. Henri kertoi, ett&auml; l&auml;heisyys on h&auml;nelle hyvin t&auml;rke&auml; asia. H&auml;n saa sit&auml; kautta turvallisuuden tunnetta. Kirsi puolestaan on kokenut, ett&auml; Henri vaatii h&auml;nelt&auml; l&auml;heisyyden kautta seksi&auml; eik&auml; ole siihen valmis. Kirsi on kokenut, ett&auml; h&auml;nen tarpeita ei ole kuultu vaan Henrin tarpeiden mukaan on pit&auml;nyt seksiin suostua.</p>
<p>Keskusteltiin l&auml;heisyyden merkityksest&auml; ja luottamuksesta parisuhteessa, my&ouml;s siit&auml;, voiko l&auml;heisyytt&auml; olla ilman seksi&auml; ja miten luottamusta voisi rakentaa.</p>
<p>Kirsi toi esille parisuhteessa syntyneit&auml; haavoja, joiden vuoksi on vaikea luottaa. My&ouml;s Henri kertoi tulleensa haavoitetuksi torjumisesta. Henri pyysi Kirsilt&auml; anteeksi, jos ja kun on loukannut Kirsi&auml; aikaisemmin eik&auml; ole ymm&auml;rt&auml;nyt sit&auml; silloin. Nyt Henri kertoi ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml;. Kirsi kertoi, ett&auml; arvostaa Henrin anteeksipyynt&ouml;&auml;.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi tunnekeskeiseen pariterapiaan liittyv&auml;&auml; teht&auml;v&auml;&auml; 3 kipupisteist&auml;, suojatunteista ja syvemmist&auml; tunteista. Ehdimme k&auml;yd&auml; yhdess&auml; l&auml;pi Henrin kokemusta niist&auml;. Henri kertoi kipupisteidens&auml; liittyv&auml;n saamattomuuteen ja torjutuksi tulemiseen. Henri kertoi olevansa lapsuuden perheen esikoinen. H&auml;nell&auml; on ollut vastuuta perheess&auml;, mutta omasta mielest&auml;&auml;n ei kohtuuttomasti. Henri kertoi, ett&auml; voi olla vaativa, mutta ei perfektionisti.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Aikaisemmissa suhteissa Henri on kokenut ep&auml;varmuutta siit&auml;, onko hyv&auml;ksytty.</p>
<p>Seuraavalla kerralla on Kirsin kokemusten vuoro.</p>
<p>Seuraava tapaaminen on 25.5 klo 17.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-23 17:45:00 - END 2018-05-23 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi puolisonsa Henrin kanssa 4. paritapaamisessa;&nbsp; k&auml;ytiin l&auml;pi edellisell&auml; tapaamisella aloitettua teht&auml;v&auml;&auml; kipupisteista, omasta reagointitavasta, suojatunteista sek&auml; syvemmist&auml; tunteista. Kirsi toi esille, ett&auml; kokee kipupisteen&auml; sen, kun Henri arvostelee ja kritisoi h&auml;nt&auml; eik&auml; arvosta h&auml;nt&auml; ihmisen&auml;. N&auml;iss&auml; tilanteissa Kirsi puolustautuu ja vet&auml;ytyy. Kun Kirsi toimii n&auml;in, h&auml;n ajattelee, ett&auml; Henri puolestaan suuttuu.</p>
<p>Henri toi esille, ett&auml; h&auml;n yritt&auml;&auml; tuoda esille omaa pahaa oloaan viestitt&auml;m&auml;ll&auml; tunteitaan esim. Kirsin l&auml;htiess&auml; toiselle asunnolle. Kirsi puolestaan koki sen ahdistavana.</p>
<p>Henri kokee, ett&auml; Kirsin paha olo johtuu h&auml;nest&auml;, koska Kirsi on n&auml;in aikaisemmin tuonut esille. Kirsi kertoi, ett&auml; t&auml;ll&auml; kertaa se ei johtunut Henrist&auml; vaan&nbsp; oli viimeksi yritt&auml;nyt kertoa, ett&auml; h&auml;n on vain niin v&auml;synyt, ett&auml; haluaa l&auml;hte&auml; lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n toiselle asunnolle ja olisi kaivannut siin&auml; tilanteessa Henrilt&auml; tukea, ett&auml; h&auml;n voi menn&auml; rauhassa. Henri toi esille, ett&auml; h&auml;n joutuu varomaan koko ajan sanomisiaan ja tekemisi&auml;&auml;n, ettei Kirsi yht&auml;kki&auml; l&auml;hde asunnolle.</p>
<p>Henri toivoi, ett&auml; Kirsi voisi ennakoida l&auml;ht&ouml;&auml;, esim. sanoittamalla Henrille vaikka tuntia aikaisemmin, ett&auml; on v&auml;synyt. Kirsi toi esille, ettei ole oppinut sanoittamaan tunteitaan eik&auml; siksi pysty niit&auml; ilmaisemaan Henrille. Kirsi kertoi opettelevansa vasta asiaa.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi my&ouml;s lis&auml;teht&auml;v&auml;&auml; 3 menneisyyden merkityksest&auml; parisuhteessa. Henri toi esille, ett&auml; on perheen vanhimpana lapsena joutunut p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n yksin ja huolehtimaan muista. Kirsi puolestaan toi esille, ett&auml; h&auml;nen tarpeitaan ja tunteitaan ei ole kuultu eik&auml; n&auml;hty. Kirsi on ollut paljon yksin.</p>
<p>Keksuteltiin siit&auml;, miten puolisot voisivat hoitaa toistensa kipupisteit&auml;. Henri toivoo enemm&auml;n huomioimista, ettei j&auml;isi yksin. Kirsi puolestaan toivoi enemm&auml;n sit&auml;, ett&auml; h&auml;n tulisi kuulluksi ja n&auml;hdyksi ja ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi tunne siit&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; arvostetaan ihmisen&auml;.</p>
<p>Sovimme seuraavan tapaamisen 13.6 klo 17.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-13 17:45:00 - END 2018-06-13 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi puolisonsa Henrin kanssa 5. paritapaamisessa. Edellisest&auml; tapaamisesta on 3 viikkoa. Kirsi kertoi, ett&auml; oma vointi ja jaksaminen on huonontunut. Siihen on vaikuttanut mm. lasten kes&auml;loman alkaminen (eiv&auml;t ole p&auml;ivisin koulussa) sek&auml; Henrin viime viikon ty&ouml;reissu. Kirsi kertoi, ett&auml; oli viime viikolla joutunut tekem&auml;&auml;n my&ouml;s Henrin teht&auml;vi&auml;. Kirisi kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttaisi jaksamaan se, ett&auml; oltuaan p&auml;iv&auml;t lasten kanssa kotona, olisi mahdollisuus menn&auml; iltaisin lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n Kirsin toiseen asuntoon. Henrin puolestaan mietti sit&auml;, milloin h&auml;nelle j&auml;&auml; omaa aikaa. Kirsi kertoi toisen asunnon olevan k&auml;yt&ouml;ss&auml; kuukauden loppuun saakka, jonka j&auml;lkeen sinne ei ole mahdollista en&auml;&auml; menn&auml;k&auml;&auml;n.</p>
<p>Henri kertoi olevansa hyvin huolissaan Kirsin jaksamisesta. Henri pohti jopa sit&auml;, olisiko Kirsin hyv&auml; menn&auml; osastolle hoitoon. Kirsi toi esille, ettei tarvitse nyt osastohoitoa, on muuten vain uupunut. Kirsi ei ole l&ouml;yt&auml;nyt viel&auml; omaa terapeuttia, on yritt&auml;nyt etsi&auml;. Henri kertoi, ett&auml; kokee, ettei asia etene, puoli vuotta on ollut pitk&auml; aika odottaa.</p>
<p>Kirsi kertoi, ett&auml; viel&auml; viime kuussa jaksaminen oli ollut parempaa, jaksoi k&auml;yd&auml; lenkill&auml;kin v&auml;lill&auml; kaksi kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;. Todettiin kes&auml;kuun aikana tulleen nopeasti monta kuormittavaa asiaa, jonka vuoksi jaksaminen on nyt heikompaa.</p>
<p>Toin esille, ett&auml; eap-aikoja on j&auml;ljell&auml; viel&auml; 1 x 45 min. Tiedustelin Henrilt&auml;, haluaako h&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; ajan omaan tapaamiseen ajatellen h&auml;nen jaksamistaan t&auml;ss&auml; tilanteessa. Kirsi k&auml;ytti oman ajan pariterapiajakson alussa. Henri kertoi, ett&auml; h&auml;n k&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ty&ouml;terveyshuollossa keskustelemassa omasta jaksamisestaan eik&auml; koe sit&auml; sen vuoksi tarpeelliseksi. Sovimme, ett&auml; Kirsin kanssa tapaamme viel&auml; kerran 28.6 klo 15.</p>
<p>Pariterapian jatkamiselle Henri ei koe t&auml;ll&auml; hetkell&auml; edellytyksi&auml;, koska Kirsin vointi on heikentynyt. Henri kokee, ett&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa Kirsin on toivuttava ensin ja aloitettava yksil&ouml;terapia, jotta voisivat jatkaa pariterapiassa. Henri toi esille, ett&auml; pariterapia ei ole tuonut toivon pilkahdusta tulevaisuudesta vaikka pariterapiasta on hy&ouml;ty&auml; muuten ollutkin.&nbsp;</p>
<p>Kirsi kertoi, ett&auml; my&ouml;s h&auml;nen mielest&auml;&auml;n pariterapiasta on ollut hy&ouml;ty&auml;, koska Kirsi on tullut kuulluksi ja sit&auml; kautta Henri on oppinut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n Kirsi&auml; paremmin. Kirsin toive olisi jatkaa pariterapiaa jossakin vaiheessa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-28 15:00:00 - END 2018-06-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirsi omassa tapaamisessa, joka on viimeinen liittyen pariterapiaan. Kirsi kertoi voivansa nyt paremmin. Ruokahalu on palannut, joka on vaikuttanut jaksamiseen.&nbsp;</p>
<p>Kirsi kertoi viett&auml;neens&auml; joitakin p&auml;ivi&auml; toisessa asunnossa. Asunto on vuokrattu t&auml;m&auml;n kuun loppuun saakka. Kirsi&auml; huolettaa, mihin menn&auml; sitten, jos ahdistus kotona nousee liian suureksi. Kirsi kertoi, ett&auml; on miettinyt vaihtoehtoja; mm. h&auml;n voi l&auml;hte&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n Kajaanissa tai menn&auml; yst&auml;v&auml;n luokse Oulussa.</p>
<p>Kirsi kertoi Henrinkin huomanneen h&auml;nen paremman vointinsa. Henri oli ehdottanut Kirsille yhteist&auml; lomamatkaa kaksin ja edellytt&auml;nyt matkan aikana seksi&auml; Kirsilt&auml;. Kirsi pohtii sit&auml;, voi l&auml;hte&auml; matkalle, koska ei pysty lupaamaan sit&auml;. Toin esille, ett&auml; Kirsi voi puhua Henrille l&auml;heisyyden merkityksest&auml; ilman vaatimuksia, johon Kirsikin on valmis.</p>
<p>Kirsi toi esille, miten Henrin tapa esitt&auml;&auml; asioita Kirsille tuntuu v&auml;lill&auml; syytt&auml;miselt&auml;, mutta Kirsi on pyrkinyt tarkastelemaan asiaa Henrin kipupisteen kautta.&nbsp;</p>
<p>Kirsi toi esille, ett&auml; on hy&ouml;tynyt pariterapiasta ja kokee, ett&auml; sit&auml; kautta on saanut &auml;&auml;nens&auml; ja kokemuksensa kuuluville parisuhteessa. Kirsi kertoi, ett&auml; tarvetta jatkolle viel&auml; olisi, mutta h&auml;nen oma terapia on nyt Henrinkin mielest&auml; t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml; aloittaa.</p>
<p>Annoin Kirsille Vastaamon kognitiivisen psykoterapeutin Mira Avelan puhelinnumeron oman yksil&ouml;terapian arviok&auml;ynti&auml; varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-09 15:00:00 - END 2018-07-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on vuonna 1979 syntynyt nainen. Sairaslomalla ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; vuoden 2018 l&auml;htien. On k&auml;ynyt pariterapiassa miehens&auml; kanssa, nyt kokee tarvetta omalle psykoterapialle raskaan el&auml;m&auml;nvaiheen takia. Sairauslomaa on m&auml;&auml;r&auml;tty lokakuun puoleen v&auml;liin. Kuvaa olevansa itselleen vaativa &auml;ityidess&auml; ja parisuhteessa on joutunut tekem&auml;&auml;n kotiin liittyv&auml;t ty&ouml;t yksin. Kuvaa el&auml;v&auml;ns&auml; yksinhuoltajael&auml;m&auml;&auml; vaikka on naimisissa, koska hoitaa my&ouml;s 13- ja 11- vuotiaiden lasten el&auml;m&auml;&auml;n liittyv&auml;t asiat yksin. Avioliittoa takana 10 vuotta. Kuvaa olevansa hyvin v&auml;synyt, koska avioliitossa on asiakkaan sanojen mukaan vaikea omata omaa tahtoa. Kuvaa henkisen v&auml;kivallan merkkej&auml;. Etsii nyt yksil&ouml;terapeuttia. Muistelee saaneensa kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen, tarkistaa asian. Tavoitteiksi yhdess&auml; m&auml;&auml;riteltiin raskaiden asioiden l&auml;pik&auml;yminen, eheyty&auml; omaksi itseksi tuhoisan suhteen j&auml;ljilt&auml;, ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluu (voimavarat my&ouml;s sinne) onnellisen ja tasapainoisen el&auml;m&auml;n saavuttaminen.</p>
<p>Kirjaus p&auml;iv&auml;n my&ouml;h&auml;ss&auml; koska j&auml;rjestelm&auml;&auml;n tallentamisen kanssa oli ongelmia asiakastietojen suhteen</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-30 15:00:00 - END 2018-07-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelahakemus on vet&auml;m&auml;ss&auml;. Kja kuvaa hankalaa oloa liittyen kotona olemiseen, varsinkin, kun mies on ollut lomalla kotona. Kokee vallank&auml;yt&ouml;n ja painostamisen hankalana. Kuvaa tunkeilevaa k&auml;yt&ouml;st&auml; miehelt&auml;, mm. puhelimen ja laukun tutkimista jne.&nbsp; &nbsp;Yritt&auml;&auml; saada nyt tilaa itselle ja omille ajatuksille. Kuvaa, ett&auml; sy&ouml;minen helposti j&auml;&auml;, kun ahdistuu. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi sy&ouml;misen merkityst&auml; oman jaksamisne kannalta ja ett&auml; siit&auml; olisi nyt hyv&auml; pit&auml;&auml; huolta. Nyt ensisijaiseksi tavoitteeksi nousee asiakkaan tukeminen vaikeassa el&auml;m&auml;ntilanteessa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-15 13:00:00 - END 2018-08-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kuvaa vaikeita tunteita her&auml;tt&auml;vi&auml; asioita olleen nyt el&auml;m&auml;ss&auml;. Huolta itseen, omaan lapseen ja yst&auml;v&auml;&auml;n liittyen. My&ouml;s miehen kanssa ollut hankalaa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi potilaan tunnepuolta, nyt kuvaa alkaneensa "r&auml;j&auml;hdell&auml;" eli saa kohtauksen omaisesti itku/huuto tunnereaktion, jonka j&auml;lkeen on v&auml;synyt. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunnepuolta ja sit&auml;, ett&auml; voimavarat on nyt aika loppu. Ei ole itsetuhoinen eik&auml; aggressiivinen. Tilanteen katkaisemista k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi niin ett&auml; potilas ei joutuisi k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi niin rajua tunnemyrsky&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-22 13:00:00 - END 2018-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kuvaa jaksavansa vaihtelevasti. Kuormitusta riitt&auml;&auml; parisuhteessa ja yst&auml;v&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml;. T&auml;ss&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml;n hyvin kiinni tekij&auml;&auml;n, joka saa potilaan ep&auml;r&ouml;im&auml;&auml;n v&auml;lill&auml; kyky&auml;&auml;n selvit&auml; esim. eron j&auml;lkeen. Turvallisuuden tunteen heilahtaessa tai tunteen tullessa siit&auml;, ett&auml; ei ole tukea tai j&auml;&auml; yksin, alkaa ep&auml;r&ouml;im&auml;&auml;n p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml;&auml;n ja liittokin silloin tuntuu paremmalta kuin se, ett&auml; olisi ihan yksin. K&auml;ymme t&auml;t&auml; l&auml;pi. Potilas kuvaa ajatelleensa jo paljon ty&ouml;h&ouml;n palaamista ja ty&ouml;kuvaa. Oli edellisess&auml; ty&ouml;ss&auml; uupunut, kun oli minuuttiaikataulu. Nyt olisi mahdollisuus palata toiseen ty&ouml;paikkaan. Miettii viel&auml; jaksamistaan. Puhumme my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; ty&ouml; on kuitenkin turvatekij&auml; silloin kun esim eroaa, ei ole t&auml;ysin toisen armoilla. Tietenkin pit&auml;&auml; olla ty&ouml;kykyinen, jotta voi t&ouml;ihin menn&auml;. Ty&ouml;kin luo turvallisuutta. Potilas kertoo MTT:n ajan olleen viime vkolla, siell&auml; jatkossa l&auml;&auml;k&auml;rikontakti.</p>
<p>Lopussa kun teemana on ollut turvalisuus ja turvattomuus, potilas sanoo, ett&auml; t&auml;t&auml; teemaa on hyv&auml; jatkaa, koska h&auml;nell&auml; on lapsuudesta kokemuksia, joita on hyv&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi. Sill&auml; jatketaan.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-29 15:00:00 - END 2018-08-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa v&auml;synyt. K&auml;ymme l&auml;pi kjan tunnetta ja ajatuksia, kun h&auml;n kuvaa, ett&auml; oli pys&auml;htynyt miettim&auml;&auml;n, miten on p&auml;&auml;tynyt t&auml;llaiseen tilanteeseen uupumuksen kanssa. On tunnollinen ja vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan, kuvaa joustavansa paljon ja ottavansa toisten tarpeet huomioon, jopa liikaakin. Tunnelukkotesti hyv&auml; tehd&auml; seur kerralla ja l&auml;hte&auml; avaamaan asioita sit&auml; kautta. Teki nyt BDI, PSWQ ja BAI testit alkumittauksena.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-07 14:00:00 - END 2018-09-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kuvaa olevansa hyvin ahdistunut. Kelan kuntoutuspsykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;s on tullut hyl&auml;ttyn&auml; takaisin. K&auml;ymme l&auml;pi asiaa. Soittaa kelaan ja kysyy, miten saa uden hakemuksen vireille. Kuvaa tunteiden menev&auml;n nyt yl&ouml;s alas ja raivoavansa v&auml;lill&auml;. Ahdistus lamaa. P&auml;&auml; t&auml;ynn&auml; ajatuksia. K&auml;ymme l&auml;pi t&auml;t&auml;, ajatusten, tunetiden ja k&auml;ytt&auml;ytymisen v&auml;list&auml; yhteytt&auml;. Keskitymme sitten ajatuksiin. Mieli on tulevassa huolehtimassa, t&auml;ss&auml; kohtaa jana mennyt-nykyisyys -tuleva. Jos mieli &auml;&auml;rip&auml;issa, palauttaa sen armollisesti t&auml;h&auml;n hetkeen, koska se on ainoa hetki johon voi vaikuttaa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s tietoisuustaitoja, joissa opetellaan suhtautumaan omiin ajatuksiin ja tunteisiin virtana. Oiva-mieli sovellus ja joustavamieli.com annettu ohjeeksi tutustua.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-12 14:00:00 - END 2018-09-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas selvitt&auml;&auml; kelan hakemuksen kanssa viel&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita. Uusi hakemus menem&auml;&auml;n kun mahdollista.</p>
<p>Potilas on ollut nyt kaverin luona vkonlopun ja on saanut olla v&auml;h&auml;n omassa rauhassa. On saanut ajatuksia poikki edellisen kerran ohjeiden mukaan ja tietoisuustaitoja harjoitellut. Toiveena oli, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n lapsuutta l&auml;pi. Potilas on perheen iltat&auml;hti, is&auml; nyt jo kuollut. Omien sanojensa mukaan suhde &auml;itiin on ollut et&auml;inen ja on sit&auml; viel&auml;kin. Muistaa lapsuudesta sen, ettei perheess&auml; puhuttu tunteista juuri mit&auml;&auml;n. Is&auml; oli muutenkin kovin hiljainen. Vanhempi veli asui pitk&auml;&auml;n kotona, on j&auml;&auml;nyt et&auml;iseksi. Parikymment&auml; vuotta vanhempi sisko on nyky&auml;&auml;n l&auml;heinen, lapsena ei. Pot kuvaa lapsuuttaan jokseenkin yksin&auml;isen&auml;, olisi halunnut tulla n&auml;hdyksi. Oli paljon yksin vaikka is&auml; ja veli oli kotona, kaipasi &auml;idin huomiota. Muistaa paniikintunteita, kun on j&auml;&auml;nyt veljen kanssa yksin kotiin, vaikka mit&auml;&auml;n pahaa ei ole tapahtunut. Muistaa koulussa olleensa j&auml;nnitt&auml;j&auml; ja kuvaa koulua selviytymiseksi.&nbsp; On kokenut itsens&auml; ep&auml;varmaksi ja itseluottamuksen heikoksi. Kumppanin valinta on ollut ns turvallinen ratkaisu, kun puolisolla oli hyv&auml; ty&ouml; ja koulutus. Muistaa ala-asteelta jo ensimm&auml;iset masennuksen ja ahdistuksen oireet sek&auml; paniikin tuntemukset. Jatketaan t&auml;t&auml; teemaa.&nbsp;</p>
<p>Mainitsee &auml;itiyden olevan h&auml;nelle itselleen hyvin t&auml;rke&auml; arvo, koska haluaa antaa lapsilleen sen mist&auml; itse j&auml;i paitsi. T&auml;ss&auml; ylitt&auml;&auml; v&auml;lill&auml; omat rajansa ja uhrautuu, koska haluaa olla hyv&auml; &auml;iti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-18 18:30:00 - END 2018-09-18 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.9. potilaalla MTT:n aika ja 19.9. ty&ouml;terveys. Ei koe olevansa ty&ouml;kykyinen. On lukenut kirjan narsismista ja kertoo huomanneen, ett&auml; kirja muistuttaa omaa el&auml;m&auml;&auml;. Oli listannut asioita jotka ovat tuttuja ja mit&auml; tunteita her&auml;si ja tunnisti</p>
<p>pelko</p>
<p>h&auml;pe&auml; syyllisyys</p>
<p>riippuvuus</p>
<p>arvottomuuden tunne</p>
<p>syyllist&auml;minen ja arvottomuuden tunne</p>
<p>pelko tulevasta</p>
<p>syyllistyminen kun ei ole psytynyt l&auml;htem&auml;&auml;n ja syyllisyys kun muut kommentoivat tilannetta</p>
<p>oman itsen halventaminen</p>
<p>alistuminen sellaiseen mit&auml; itse ei halua</p>
<p>ristiriitainen tunne, kun toinen sanoo, ett&auml; kaikki on minun syyt&auml;ni tai en ole sanonut jotain (vaikka on sanonut) kaiken py&ouml;r&auml;ytt&auml;minen ymp&auml;ri</p>
<p>k&auml;ytiin l&auml;pi oman tahdon t&auml;rke&auml;&auml; roolia nyt.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-28 17:00:00 - END 2018-09-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>kja kertoo k&auml;yneens&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; 19.9. Sairasloma jatkuu vuoden loppuun. 26.9, oli MTT, l&auml;&auml;kitys m&auml;&auml;r&auml;tty, essitalopram, mutta miettii viel&auml; aloitusta.&nbsp;</p>
<p>Kja on pohtinut ahdistustaan ja sen syit&auml;, kuvaa aiheuttavina syin&auml;</p>
<p>- konfliktia miehen kanssa tai miehen l&auml;sn&auml;oloa</p>
<p>- ajatuksia, kuten en p&auml;rj&auml;&auml;</p>
<p>- &auml;itiyteen liittyvi&auml; sis&auml;isi&auml; vaatimuksia</p>
<p>- yksin j&auml;&auml;misen pelkoa</p>
<p>-ty&ouml; ahdistaa</p>
<p>-parisuhde ahdistaa</p>
<p>-el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, jota ei halua, ahdistaa</p>
<p>k&auml;ytiin l&auml;pi arvoja joihin viel&auml; palataan. Annettu mukaan my&ouml;s lomake, jossa nelikent&auml;ss&auml; k&auml;yd&auml;&auml; l&auml;pi ajatusten, tunteiden, k&auml;ytt&auml;ytymisen ja fyys rekatioiden sis&auml;lt&ouml; ja yhteys. T&auml;ytt&auml;&auml; sen</p>
<p>Kjalla hienosti noussut oma halu ja tahto selvitt&auml;&auml; tilannettaan</p>
<p>syit&auml;, miksi on j&auml;&auml;nyt liittoon kjan sanoin</p>
<p>lapset</p>
<p>taloudellinen turva</p>
<p>ajatukset, kuten min&auml; olen vastuussa h&auml;nen el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. T&auml;st&auml; l&ouml;ydet&auml;&auml;n hyv&auml; oivallus. Ajatus ei ole kumppanin ajatus toisesta, vaan &auml;idin ajatus lapsesta. My&ouml;s mies k&auml;ytt&auml;ytyy si&auml;m&auml;isesti kjaa kohtaa, vahtii polttaako tupakkaa ja neuvoo kuten vanhempi. T&auml;t&auml; j&auml;&auml;tiin pohtimaan ja on varmaankin parisuhteen yksi t&auml;h&auml; asti tiedostamaton asia.&nbsp;</p>
<p>Tulee vahvasti olo, ett&auml; kjan on hyv&auml; saada el&auml;m&auml;&auml;n nyt my&ouml;s iloa ja muuta sis&auml;lt&ouml;&auml;. H&auml;n kuvaa samoin, aikoo lis&auml;t&auml; yst&auml;vien kanssa oloa ja muuta tekemist&auml;, mist&auml; tulee iloiseksi ja jotka aiheuttavat hyv&auml;&auml; mielt&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>tarkasteluun my&ouml;s aikuisuuden kiintymyssuhteet!</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-05 10:00:00 - END 2018-10-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaus sairastamiseni takia p&auml;iv&auml;n my&ouml;h&auml;ss&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kja kuvaa vointinsa olevan hieman parempi. Riita miehen kanssa heilautti kjan mukaan h&auml;net taas sy&ouml;vereihin, josta oli vaikea p&auml;&auml;st&auml; pois. K&auml;ymme l&auml;pi, mihin tunnepuolella haukkuminen ja mit&auml;t&ouml;inti osuu. Tekee nyt tunnelukkotestin, josta l&auml;hdemme tunnety&ouml;skentely&auml; jatkamaan. Psykoedukaatiota defenssi- ja copin-keinoista psyykkisess&auml; itses&auml;&auml;telyss&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-12 11:00:00 - END 2018-10-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja v&auml;litt&auml;&auml; toiveen, ett&auml; tekisin lausunnon mtt:n psykiatrille Eeva-liisa Sorila-Manniselle Yrttipellontie 6, 90230 Oulu, jotta l&auml;&auml;&auml;ri saa tehty&auml; lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten. Teen sen vkolla 43.</p>
<p>Kja ei ole aloittanut l&auml;&auml;kett&auml;, kokee, ett&auml; terapiasta on ollut hy&ouml;ty&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tunnelukkotesti&auml; l&auml;pi, alistuminen 29/30 Kuvaa, ett&auml; ei ole koskaan tiennyt millainen pit&auml;&auml; olla (lapsuudenperheess&auml; ei puhuttu eik&auml; annettu palauetta), on tottunut piilottamaan tunteitaan ja ohittamaan tarpeitaan. Alistumisen tunnelukko on vahvistunut my&ouml;s avioliitossa, jossa on pit&auml;nyt olla toisen jatke ja marionetti. Nyt oma tahto ja tunteet pyrkiv&auml;t pintaan ja t&auml;t&auml; tuetaan. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tarkkailla itse&auml;&auml;n, miss&auml; tilanteissa huomaa alistumisen aktivoituvan ja siin&auml;, miten voisi toimia ja ajatella&nbsp; toisin kuin on aiemmin toiminut.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-19 11:00:00 - END 2018-10-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa oloaan stressaantuneeksi. Kuvaa olevansa ylikierroksilla. Maha on ollut sekaisin ja oksettaa. Rauhoitetaan tilannetta ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kjan omia tavoitteita hyv&auml;n mielen korttien kautta. Kuvaa olevansa rauhallisempi terapian lopussa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-31 14:00:00 - END 2018-10-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>lausunto l&auml;&auml;k&auml;rille annettu my&ouml;s kjalle. Toimitan l&auml;&auml;k&auml;rille. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mahdollisen avioeron eri puolia. Tunnety&ouml;skentely&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-09 16:00:00 - END 2018-11-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>kja kuvaa, ett&auml; on rauhallisempi eik&auml; ahdista niin paljon. Syyn&auml; t&auml;h&auml;n on kesksutelu miehen kanssa, jossa on yhdess&auml; p&auml;&auml;tetty avioerosta. Lapsille kertominen viel&auml; edess&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi avioeroon liittyvi&auml; asioita ja haasteita.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-19 16:00:00 - END 2018-11-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>kjan ja miehen avioerosuunnitelma on mennyt uusiksi miehen peruutettua suostumuksensa. Kja kertoo olleensa sen j&auml;lkeen ahdistunut ja tunteet ovat heitelleet laidasta laitaan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;t&auml; ja supportointia tilanteeseen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


