File for Kia-Maria Aho
SSN: 160474-0741
Email: ahokikka@gmail.com
Phone: 0451383974
Address: Uudentuvantie 6 A 1
Postal code: 01680
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-17 11:00:00 - END 2018-09-17 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>44-v. nainen tulee dissosiaatio-oireilun, ahdistuneisuuden takia. Kertoo my&ouml;s ett&auml; ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kett&auml; haettu, mutta tullut hylky useammankin kerran. Ed. hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri Ilja Svedlov menett&auml;nyt l&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;&auml;misoikeudet, joten haluaa siirty&auml; t&auml;nne.</p>
<p>Pt on 15 min my&ouml;h&auml;ss&auml;, sanoo ettei l&ouml;yt&auml;nyt, vaikka oli navigaattori k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Pt:lla mukana jnkv papereita, mm. B-lausuntoja, my&ouml;s viimeinen Kelan hylky, jossa vain todetaan ett&auml; ty&ouml;kyky ei ole alentunut jne, viitattu my&ouml;s hylk&auml;&auml;v&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;kseen III/17, jonka j&auml;lkeen ei ole arvioitu olleen muutosta. Pt on ollut psykoterapiassa 3v., saanut viel&auml; harkinnanvaraisen ylim&auml;&auml;r&auml;isen vuoden ensi kev&auml;&auml;seen. Ei kuitenkaan edistyst&auml; ainakaan ty&ouml;kyvyn osalta, ei juuri oireilunkaan.</p>
<p>Vaikea lapsuus, tiukan uskonnollinen perhe (Jehovan todistajia), tiukka kuri, kuitenkin is&auml;ll&auml; alkoholiongelma. Pt kertoo ett&auml; dissosiatiivisia oireita jo lapsena, koki pystyv&auml;ns&auml; lent&auml;m&auml;&auml;n, mit&auml; &auml;iti torui "demonisena". 17-v.:na pt joutui raiskatuksi, mist&auml; perhe ja koko uskonyhteis&ouml; syyllisti pt:sta. Pt ajettiin kotoa ja pt hakeutui au pairiksi Sveitsiin. Siell&auml; oli muutaman vuoden, ajatui vaikeisin miessuhteisiin, joissa v&auml;kivaltaa. Oli ahdistunut, mis&auml; pt:n silloisen misyst&auml;v&auml;n kaveri vei pt:n "parannettavaksi" Nigeriaan. Siell&auml; pt osallistui johonkin rituaaliin, jossa mm. h&auml;nen ihoaan viilleltiin. Pt pelk&auml;si ett&auml; tarkoituksena oli tappaa h&auml;net ja myyd&auml; valkoihoisia ruumiinosia noituustarkoituksiin.</p>
<p>Pt hankki au pair -paikan USA:sta, mist&auml; kuitenkin rahattomuuden vuoksi k&auml;&auml;nnytettiin rajalta Suomeen. Pt joutui n&ouml;yrtym&auml;&auml;n ja turvautumaan vanhempien apuun, joutui teeskentelem&auml;&auml;n uskonyhteis&ouml;&ouml;n sopeutumista. Pt kuitenkin pystyi itsen&auml;istym&auml;&auml;n ja opiskelemaan 2000-luvun alussa graafikoksi Turun aikuisoppilaitoksessa. Ei kuitenkaan ty&ouml;llistynyt kunnolla, jnkv sai tilap&auml;isi&auml; t&ouml;it&auml;, jos oli mahdollisuus ty&ouml;skennell&auml; kotoa k&auml;sin. Julkisten paikkojen pelko ja muu oireilu esti normaaleihin ty&ouml;paikkoihin ja -teht&auml;viin hakeutumisen. Pt kertoo ett&auml; oli viimeksi t&ouml;iss&auml; -07, tosin -12 viel&auml; lyhytaikainen ty&ouml;kokeilu.</p>
<p>Pt:lla on kaksi lasta, 16- ja 9-v. Vanhemmalla tytt&auml;rell&auml; psyykk. ongelmia, suisidaalisuutta, jonka takia on hoidossa. Kummankaan is&auml;t eiv&auml;t juuri kuvioissa.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo viime vuodet l&auml;hinn&auml; olleensa kotona, yritt&auml;nyt selvit&auml; lasten ja taloudenhoidosta, vaihtelevalla menestyksell&auml;. K&auml;ynyt terapiassa. Ahdistus ja dissosiatiivinen oireilu vaivaa jatkuvasti, jnkv aaltoilua oireilussa, kes&auml;isin yleens&auml; voi v&auml;h&auml;n paremmin.</p>
<p>Oireet sin&auml;ns&auml; tyypillisi&auml; dissosiaatio-oireita, derealisaatiota, muuntuneita tajunnantiloja, psykosom/konversio-oireita. N&auml;ist&auml; pt:lla kirjoitettuna pitk&auml; lista.</p>
<p>Pt:lle kokeiltu monenlaisia l&auml;&auml;kityksi&auml; ja bentso-annokset nousseet. Viime aikoina k&auml;yt&ouml;ss&auml; essitalopraami, temesta ad 4mg/pv, Diapam 10mg tarv, Insomin 2x1, melatoniini.</p>
<p>Vastaanotolla pt melko rauhallinen, v&auml;liin jopa v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n oloinen. hyvin kontaktissa, vaikka kertoo asiat varsin subj. n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Pt toivoo l&auml;&auml;kityksen jatkoa ja uutta el&auml;kelausuntoa. El&auml;kkeenhakua pid&auml;n turhana, kun on tuore hylky ja kuntoutus on kesken. L&auml;&auml;kkeist&auml; on viel&auml; ent. resepteill&auml; hakematta n. 1kk l&auml;&auml;kkeet. vain insominia puuttuu siit&auml; rec N:o XXX, iter bis.</p>
<p>Vastaanotolla</p>
<p>Rec Insomin 10mg N:o XXX, iter bis, 1x1. Muita l&auml;&auml;kkeit&auml; (Temesta, Diapam, essitalopraami, melatoniini) viel&auml; on.</p>
Patient paid €180 for appointment.


