File for Katriina Niskanen
SSN: 280559-0841
Email: None
Phone: 0442410109
Address: Tyrskyvuori 13 a 8
Postal code: 02320
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-21 12:30:00 - END 2017-07-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotollani ( Vastaamo, Tapiola, Espoo)</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Taustatietoa asiakkaasta:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Katariina on 58-vuotias nainen.</span> H&auml;n <span style="text-decoration: underline;">asuu omistusasunnossa yksin Espoon Kivenlahdessa taloyhti&ouml;ss&auml; v. 1995 l&auml;htien. Taloyhti&ouml;ss&auml; on ollut h&auml;nen kertomansa mukaan paljon ep&auml;selvyyksi&auml; mm. rahan k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja korjauksissa. </span>H&auml;n ei uskalla tehd&auml; rikosilmoitusta, koska pelk&auml;&auml; kostoa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Katariina on koulutukseltaan sairaanhoitajaja on m&auml;&auml;r&auml;aikaisessa ty&ouml;suhteessa HUS:ssa t&auml;m&auml;n vuoden</span> <span style="text-decoration: underline;">loppuun</span>. H&auml;n kertoo, ett&auml; olisi halunnut pyrki&auml; psykologiaa lukemaan, mutta h&auml;nen &auml;itins&auml; oli tyrm&auml;nnyt ajatuksen. H&auml;n kertoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin sairaanhoitajan palkalla, kun menot ovat pienet, eik&auml; h&auml;n k&auml;y iltaisin<span style="text-decoration: underline;"> juuri miss&auml;&auml;n. Katariina sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on huono suhde &auml;itiins&auml;. </span>H&auml;nen is&auml;ns&auml; on kuollut sy&ouml;p&auml;&auml;n. Kaatariina ei &nbsp;keromansa mukaan &auml;itins&auml; toimien ansiosta p&auml;&auml;ssyt katsomaan is&auml;&auml;ns&auml; ennen kuin is&auml; oli jo puolitajuton. Katariina kertoo muuttaneensa pois kotoa 18-vuotiaana. H&auml;n sanoo sittemmin k&auml;yneens&auml; iltalukion ja saaneensa yli 9 keskiarvon sielt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ongelmista:</span></p>
<p>Katariina <span style="text-decoration: underline;">kertoo miten taloyhti&ouml;ss&auml;, jossa h&auml;n asuu omistusasunnossa kulmahuoneistossa on ollut paljon ongelmia.</span> Parvelkkeen katto on korjattu huonosti ja taloyhti&ouml; v&auml;lttelee vastuuta. Katariina sanoo, ett&auml; h&auml;nen asunnossaan on ollut kosteusongelmaa. Mittauksien teossa on viivytelty yms. Katariina <span style="text-decoration: underline;">on ollut itse aktiivinen selvittelem&auml;&auml;n asioita.</span> H&auml;n sanoo, ett&auml; taloyhti&ouml;n hallituksessa on tietyt henkil&ouml;t olleet. Joitakin asuntoja l&auml;hinn&auml; taloyhti&ouml;n hallituksen j&auml;senten asuntoja on rempattu ja laitettu kuntoon. Sen sijaan <span style="text-decoration: underline;">h&auml;nen asuntonsa puutteita ei ole korjattu kunnolla ja joitakin yleisi&auml;</span> <span style="text-decoration: underline;">tiloja on j&auml;tetty rempalleen,</span> Taloyhti&ouml; on my&ouml;s vaihtanut asuntoyhti&ouml;n tilintarkastajaa, kun edellinen tilintarkastaja oli puuttunut joihinkin rahank&auml;yt&ouml;n ja korjauksen asioihin. Nyt taloyhti&ouml;&ouml;n suunnitellaan Katariinan mielest&auml; t&auml;ysin tarpeetonta ja eritt&auml;in kallista hissiremonttia. Taloyhti&ouml;n hallituksen j&auml;senet ovat Katariinan kertoman mukaan yritt&auml;neet saada Katariinaa myym&auml;&auml;n asuntonsa ja muuttamaan taloyhti&ouml;st&auml; pois.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakas ei tule uudelleen vastaanotolle. Suosittelen h&auml;nt&auml; ottamaan yhteytt&auml; is&auml;nn&ouml;intitoimistoon ja hakemaan juridista apua asunto-yhti&ouml;n asioihin liittyen.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €125 for appointment.


START 2018-07-15 19:00:00 - END 2018-07-15 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>J&auml;rkytys, lamannus, pelot</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>59v nainen, asuu yksin, yksi aikuinen poika. Perheens&auml; 2/4 lapsi, sisarusten kanssa ei ole tekemisiss&auml;. Is&auml; ollut l&auml;&auml;k&auml;ri, kuollut v. 93. &Auml;iti kuollut v. 2006. &Auml;iti ollut luonteeltaan hyvin herk&auml;sti loukkaantuva, valehteli potilaasta asioita, lis&auml;ksi kertonut, ettei ole halunnut yht&auml;k&auml;&auml;n lastaan ja kaikki ovat syntyneet raiskauksen seurauksena. &Auml;iti tietoisesti mustamaalasi potilasta kaikille l&auml;heisille. Potilas l&auml;hti kotoa, kun oli 18v, ei pystynyt siell&auml; en&auml;&auml; asumaan. Haaveili psykologian opinnoista, mutta vanhemmat tyrm&auml;siv&auml;t sen. Valmistui sairaanhoitajaksi v. 85, sairaanhoitajan ty&ouml;t&auml; tehnyt kuitenkin vaan 10v ajan, kun oli pitk&auml;&auml;n lapsensa kanssa kotona, koska t&auml;m&auml; sairasteli paljon. Ollut parisuhteessa, jossa ollut fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. V. 95 ostanut nykyisen asunnon. Isommat ongelmat taloyhti&ouml;ss&auml; alkaneet n. v. 2012. J&auml;lkik&auml;teen ajateltuna arvelee, ett&auml; ongelmat olleet jo aiemminkin. Ajattelee siis, ett&auml; asunnossaan k&auml;ytiin kaikki ne vuoden, kun mik&auml;kin kodinkone oli milloinkin mennyt odottamattomasti rikki. Joka tapauksessa nyt siis ongelmat korjaust&ouml;iss&auml;, mit&auml; pit&auml;&auml; asunnossaan tehd&auml;, mutta just potilaan asunnossa niit&auml; ei ole tehty ja on vaan rikottu lis&auml;&auml;. Koska on sanonut asioista, on joutunut silm&auml;tikuksi. Ei voi asuntoa nykykunnossa myyd&auml;. Kokee, ett&auml; l&auml;pi el&auml;m&auml;ns&auml; tuee vaan hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi. Ottanut lakimiehen asioita selvitt&auml;m&auml;&auml;n, samoin oikeusaputoimistoon menossa. Poliisiinkin ottanut yhteytt&auml;, mutta rikosilmoituksen tekemist&auml; pelk&auml;&auml;, koska kaksi muuta asukasta aiemmin haastanut taloyhti&ouml;n oikeuteen ja h&auml;vinnyt siell&auml; pahasti. Potilaan mukaan h&auml;nen asuntoaan koskevia asiakirjoja on v&auml;&auml;rennetty ja kokee, ett&auml; koko taloyhti&ouml; on k&auml;&auml;nnetty h&auml;nt&auml; vastaan. Asunnossaan on siis ainakin kerran k&auml;yty, mutta ep&auml;ilee, ett&auml; useamminkin. S&auml;hk&ouml;posteihin on murtauduttu ja saa s&auml;hk&ouml;posteja, mit&auml; ei pit&auml;isi saada. Ei jaksa paneutua asioihin, on lamaantunut ja toimintakyvyt&ouml;n. Suisidaalinen ei ole, mutta kokee, ettei mit&auml;&auml;n iloa ole, eik&auml; el&auml;m&auml;st&auml; tule mit&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; k&auml;ytet&auml;&auml;n hyv&auml;ksi, koska on yksin&auml;inen vanha nainen, joka on my&ouml;s hyv&auml;uskoinen. Ei ole koskaan ymm&auml;rt&auml;nyt oikeuksiaan, eik&auml; osannut puolustautua, aina on alistettu. Ystvi&auml; on, jonka n&auml;kee positiivisena asiana.&nbsp;</p>
<p>Ollut t&ouml;iss&auml; sairaanhoitajana p&auml;iv&auml;kirurgiassa, ty&ouml;suhde ollut m&auml;&auml;r&auml;aikainen ja p&auml;&auml;ttynyt viime vuoden lopussa. Kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; passitettu ty&ouml;kykyarvioon, kun kertonut ahdistuksesta ja stressista ja taloyhti&ouml;n ongelmista, eik&auml; sen j&auml;lkeen ty&ouml;suhdetta en&auml;&auml; jatkettu. Ollut nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Yritt&auml;nyt jatkaa keskener&auml;isi&auml; terveydenhuollon maisterin opintoja, mutta siit&auml; ei ole tullut mit&auml;&auml;n. Uuteen ty&ouml;h&ouml;n ei jaksa menn&auml;.</p>
<p>Ensimm&auml;isen kerran k&auml;ynyt psykiatrilla (kerran) v. 93, toisen kerran v. 2006 (muutamia k&auml;yntej&auml;, todettu pitk&auml;aikainen masennus, terapiaa suositeltu, mutta j&auml;i toteuttamatta). V. 2015-2016 k&auml;ynyt n. 1,5v ajan tk psyk. sh:lla ja 9/2017 alkaen tk psykologilla n. kerran kuukaudessa. K&auml;sitelleet taloyhti&ouml;&ouml;n liittyv&auml; asioita. L&auml;&auml;kityst&auml; ei koskaan ole ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Yksitt&auml;isi&auml; k&auml;yntej&auml; eri terapeuteilla my&ouml;s ollut.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Potilas on keskustelussa asiallinen ja koostunut, mutta puheessa on selv&auml;sti paranoidisuutta ja ajoittaista realiteettien pett&auml;mist&auml;, vaikka asuntoon liittyv&auml;t ongelmat voivat siis p&auml;&auml;asiassa ollakin todellisia. My&ouml;s selv&auml;sti masennusoireita kuvaa. P&auml;&auml;tt&auml;m&auml;t&ouml;n on. Asioita joutuu potilaalle monta kertaa toistamaan ja ep&auml;ily sntyy jopa mahdollisesta alkavasta degeneratiivisesta aivosairaudesta. T&auml;ss&auml; vaiheessa on vaikea arvioida, mink&auml; verran ep&auml;luuloisuus on itsen&auml;inen ongelma ja mink&auml; verran masennukseen liittyv&auml;. BDI 26p, BAI 27p. Lomakkeiden t&auml;ytt&auml;misess&auml; my&ouml;s p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;t&ouml;n, eik&auml; osaa aina vastata. Tulee viel&auml; l&auml;htiess&auml; uudestaan kysym&auml;&auml;n asioita, mit&auml; &auml;sken k&auml;ytiin l&auml;vitse.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n toistuva masennus.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Ensisijaisesti haluaa siis terapiaan ja Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. L&auml;&auml;kityst&auml; tarjottu, aluksi selv&auml;sti sill&auml; kannalla, ettei halua, kun pelk&auml;&auml; l&auml;&auml;kityksen aiheuttavan itsetuhoisuutta, mutta suostuu ottamaan reseptin. Aloittaa Sertralin 50mg, nosto 2 viikon p&auml;&auml;st&auml; 100mg. Sl:a pyyt&auml;&auml; ja SVA kirjoitettu ad 15.9.18. asti. Haluaisi sl:a my&ouml;s takautuvasti, mutta sit&auml; ei ole mahdollista kirjoittaa. Ollut siis kykenem&auml;t&ouml;n asioita hoitamaan, kun uskotellut itselleen, ett&auml; kyll&auml; selvi&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Rec. Tabl. Sertralin 100mg D. Nro C S. Aloitus 50mg, 2 viikon p&auml;&auml;st&auml; nosto 100mg.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-21 18:00:00 - END 2018-09-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Varannut uuden ajan sl:n jatkamista varten.</p>
<p>Kokee, ettei ole opiskelukykyinen, kun koko energia menee taloyhti&ouml;&ouml;n liittyvien selvittelyjen hoitamiseen. Asunnossa siis kosteusvaurioita, homeongelma, taloyhti&ouml;n taholta v&auml;&auml;rin tehtyj&auml; korjauksia, mit&auml; taloyhti&ouml; ei suostu korjaamaan. Tervesytarkastajan selvitykset tehty, mutta taloyhti&ouml;ss&auml; asiakirjoja v&auml;&auml;rennetty. Potilaan tietokoneeseen on murtauduttu ja poistettu taloyhti&ouml;n asioita koskevia s&auml;hk&ouml;posteja. Tehnyt asiasta rikosilmoituksen poliisille. Kokee, ett&auml; h&auml;nelle tehd&auml;&auml;n tahallaan kiusaa, jotta h&auml;n myisi asunnon ja joutuisi kaikesta itse vastuuseen, eik&auml; taloyhti&ouml;n tarvitsisi k&auml;ytt&auml;&auml; rahaa virheiden korjaamiseen. Pelk&auml;&auml; asian viemist&auml; oikeuteen, kun edellinen n&auml;in tehnyt h&auml;visi siell&auml;. Uskoo, ett&auml; taloyhti&ouml; kuitenkin joutuu korjausvastuuseen uhkasakkojen edess&auml; Pystyy asumaan siis kolmionsa yhdess&auml; huoneessa, kun muissa hometta. Haluaisi asunnostaan pois, kun sairastunut astmaan. Taloudellisesti vuokralle muuttaminen ei ole mahdollista, kun nykyisen asunnon vastikkeenkin joutuisi maksamaan, eik&auml; voi sit&auml; antaa vuokralle. Potilaan mukaan asian takana on erityisesti yksi henkil&ouml;, joka aiemmin k&auml;ynyt h&auml;nt&auml; k&auml;siksikin. Siit&auml;kin tehnyt rikosilmoituksen. Ajattele t&auml;m&auml;n olevan psykopaatti, soittanut asiasta Hannu Lauermallekin. Potilas ep&auml;ilee, ett&auml; jo v. 2006 h&auml;net on pakotettu myym&auml;&auml;n mets&auml;tila ja siin&auml; h&auml;nt&auml; huijattu.&nbsp;</p>
<p>Masennusl&auml;&auml;kityst&auml; potilas ei ole aloittanut, kun ei usko siihen. Vetoaa siihenkin, et&auml;t saanut verenpainel&auml;&auml;kkeest&auml; ihottuman. Tk-psykologilla k&auml;ynyt siis vuoden ja sit&auml; ennen psyk. sh:lla. Sen avulla kokee pysyneens&auml; hengiss&auml;, ilman ulkopuolista tukea olisi romahtanut. Psykoterapiaan haluaa, mutta ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt senkin, ett&auml; niin kauan, kun ajatus py&ouml;rii vaan taloyhti&ouml;&ouml;n liittyv&auml;n ymp&auml;rill&auml;, eik&auml; saa mit&auml;&auml;n muuta hoidettua, terapia ei ole ajankohtaista.</p>
<p>Status:</p>
<p>Aloittaa heti si&auml;&auml;n tultua seikk&auml;per&auml;isen, hajanaisen ja asiasta toiseen hyppelehtiv&auml;n kerrontaan taloyhti&ouml;n asioihin liittyen. Potilasta konfrontoitu useamman kerran ja silloin pystyy j&auml;sent&auml;m&auml;&auml;n kerrontaa ja siin&auml; enemm&auml;n loogisuutta. Helposti kuitenkin punainen lanka h&auml;vi&auml;&auml; ja alkaa taas selitt&auml;m&auml;&auml;n kaikenlaista taloyhti&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml;. On avuton ja keinoton. Vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; taloyhti&ouml;n asioihin paljon panostaa ja paljon papereita siit&auml; mukana, mutta omien asioitten hoitamisessa puutteita. P&auml;&auml;tt&auml;m&auml;t&ouml;n on. Ahdistuneelta vaikuttaa.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaan kanssa keskusteltu mahdollisuudesta tehd&auml; l&auml;hete julkiselle sektorille, muttei halua. Kerrottu kuitenkin, ett&auml; olisi hyv&auml; tarkistuttaa muisti- yms kognitiiviset toiminnot ja tehd&auml; p&auml;&auml;n kuvaus. Lupailee asian ottaa puheeksi tk:ssa. Jatkaa nyt k&auml;yntej&auml; tk-psykologilla. L&auml;&auml;kityst&auml; ei siis halua k&auml;ytt&auml;&auml;. Haluaa, ett&auml; Sertralin reseptikin kannasta poistetaan. Jatketaan sl:a 31.12.18. asti, kun ilmiselv&auml;sti ty&ouml;kykyinen ei ole.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


