File for Katri-helena Mäenpää
SSN: 130865-0120
Email: Katri-helena@hotmail.com
Phone: 0469450601
Address: Atomikatu 3 C 81
Postal code: 33720
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-07 10:00:00 - END 2017-08-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varasi aikaa pitk&auml;aikaisen masennuksen hoidon suunnitteluun. El&auml;kkeell&auml;, ei ammattia.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo olleensa koulukiusattu. Vaikea avioliitto sen j&auml;lkeen. Mielialan vaihteluita on ollut, alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Itsetuhoisuutta. Useampi hoito Pitk&auml;niemen sairaalassa ja kerran Kaivannon sairaalassa. Itsetuhoyrityksi&auml; useita, joskus vaarallisiakin. Pahin masennus alkoi 1990 nuorimman lapsen k&auml;tkyt kuoleman j&auml;lkeen. Hautajaisten j&auml;lkeen lapset olivat siskolla hoidossa, purki ottamalla alkoholia ja tuskaisuudessaan hajotti astioitaan. Joutui putkaan.</p>
<p>My&ouml;hemmin molempien poikien huostaan otto ollut raskaana asiana.&nbsp;Takana my&ouml;s p&auml;iv&auml;sairaalahoitoja, Tampereen MTK ja A-klinikkakin. Dg:na ollut masennus ja persoonallisuuuh&auml;iri&ouml; oman kertoman mukaan. Venlafaxin 225mg t&auml;ll&auml; hetkell&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja Mirtazapin 15mg 1x1 iltaisin. Mieliala on kuiten matala. Kiinnostus puuttuu. Tovo puuttuu. Itsetuhoisia ajatuksia. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Kotoa ei l&auml;hde, ellei ole pakko. V&auml;lill&auml; hetkitt&auml;in on ollut parempia kausia, jolloin menee ehk&auml; v&auml;h&auml;n yli, impulsiivisia tekoja, joita katuu.</p>
<p>St psych. Potilas on anhedoninen, apea, uupuneen oloinen, huokailee, ahdistunut, hieroo kasvojaan.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masentuneisuus</p>
<p>Suunn. Potilas kertoo, ett&auml; haluaa tasaavaa l&auml;&auml;kityst&auml;, Deprakine oli jossakin vaiheessa. Aloitetaan nyt lis&auml;ksi Lamotrigin 25mg 1x1 kaksi viikkoa, sitten 2x1. Muu l&auml;&auml;kitys viel&auml; ennallaan. Terapiasta todetaan, ett&auml; koska ty&ouml;h&ouml;n kuntoutuminen ei ole vaihtoehto, voisi terapiaa ajatella korkeintaan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena, jolloin siihen tarvitaan julkisella puolella tehty hoito- ja kuntoutussuunnitelma.On aiemmin ollut yhteydess&auml; terveyskeskukseen, mist&auml; pit&auml;isi tulla uusi yhteydenotto. Tehty my&ouml;s l&auml;hete Tampereen psykiatriaan, minne ei kuitenkaan p&auml;&auml;ssyt. Ep&auml;ilee sen johtuvan siit&auml;, ett&auml; aiemmin tullut hoitoihin keskeytyksi&auml;. T&auml;nne suositellaan kontrollia ja mahdollisen maanisuuden arvioimiseksi MDQ t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-11 15:15:00 - END 2017-09-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ei ole pystynyt tulemaan vastaanotolle, mutta toivoo ohjeita l&auml;&auml;kityksen nostosta. Kirjataan ohjeet Lamotrigin 25mg nostosta kahden viikon v&auml;lein ja tehd&auml;&auml;n resepti C:</p>
Patient paid €0 for appointment.


