File for Katja Leino
SSN: 050179-0545
Email: leikatja@gmail.com
Phone: 0415448521
Address: Rantakuja 3 B 7
Postal code: 336240
City: Kangasala
Country: FI


Appointments:

START 2015-05-12 12:00:00 - END 2015-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arviointihaastattelu:</p>
<p>Asiakas kertoo ongelmikseen traumaattisen lapsuuden: is&auml;n alkoholismi ja seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;.</p>
<p>T&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ongelmina ahdistus, paniikkih&auml;iri&ouml;, kammo oksentamista kohtaan ja pakonomainen k&auml;sien pesu sek&auml; hallitsematon seksuaalinen k&auml;ytt&auml;ytyminen.</p>
<p>Kertoo is&auml;ns&auml; olleen yritt&auml;j&auml; ja ilmeisen paljon kotona. &Auml;iti tehnyt 3-vuoroty&ouml;t&auml; joten paljon viett&auml;nyt aikaansa is&auml;n kanssa. Is&auml; k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia runsaasti ja kertoo is&auml;n ottaneen v&auml;lill&auml; ryyppireissuilleen mukaankin. Is&auml; ollut aggressiivinen esineit&auml; kohtaan, ei asiakasta tai &auml;iti&auml;. Pelottavia tilanteita joutunut kokemaan kun j&auml;&auml;nyt kotiin yksin 4 vuotiaana veljens&auml; 5v. vanhempi kanssa. &Auml;idin kertoo luvanneen erota mutta ei ole kuitenkaan eronnut. Kuvaa suojelevansa &auml;iti&auml; esim. omilta ongelmiltaan. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokee v&auml;lien vanhempiin olevan kunnossa.</p>
<p>Naapurin mies k&auml;ytt&auml;nyt seksuaalisesti hyv&auml;kseen asiakkaan ollessa n. 5 vuotias. Kyseess&auml; ollut suuseksi jossa asiakas ollut kohteena.</p>
<p>Asiakas kertoo eronneensa viime kev&auml;&auml;n&auml; 15 vuotta kest&auml;neest&auml; avioliitosta. Liitosta 2 tyt&auml;rt&auml;: 4v. Kaisa ja 7v. Saima. yhteishuoltajuus. Ex&auml;n kanssa ok v&auml;lit vaikka "riitelyksi menee helposti". &Auml;iti arvostellut eroa.</p>
<p>Kev&auml;&auml;ll&auml; alanut tulla dissosiatiivisia kohtauksia: Kokenut itsens&auml; menett&auml;misen tai kadottamisen tunteita. N&auml;m&auml; kohtaukset sitten helpottaneet. Tosin kuvaa ahdistuksen tulevan aaltomaisena ja t&auml;ll&ouml;in kokee kutistumisen/hajoamisen ja putoamisen tunnetta.</p>
<p>T&auml;ll&ouml;in kokee voimakasta tarvetta tulla huomioiduksi ja hakee miesseuraa t&auml;ytt&auml;&auml;kseen t&auml;m&auml;n. Hakee seuraa netist&auml; tai baareista. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kokee ahdistusta tekemisist&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; haluaisi seurustella ja potentiaalinen kumppanikin on mutta samaan aikaan on 2 seksisuhdetta. Mainittakoon, ettei sanalliset tekniikat (mindfullness tai turvapaikka) toimi kun "tilanne p&auml;&auml;ll&auml;". Triggereit&auml; ei tunnista.</p>
<p>Kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; alkoholia viikonloppuisin 2 p&auml;iv&auml;&auml; 12annosta/pv ja viikolla silloin t&auml;ll&ouml;in 3-4 annosta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;si&auml; pesee n. 20 kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml; "aina kun mahdollista". K&auml;ytt&auml;&auml; paljon k&auml;sidesi&auml; ja ty&ouml;ss&auml;&auml;n (kirjastonhoitaja) hanskoja.</p>
<p>Voimavaroikseen nime&auml;&auml; optimistisen asenteen, luonto on t&auml;rke&auml;&auml;, on ryhtynyt kasvissy&ouml;j&auml;ksi. Kokee olevansa j&auml;rjestelm&auml;llinen ja omaa k&auml;sityksen moraalista, kokee, ettei tehtyj&auml; kannata h&auml;vet&auml; ja muiden normit tai el&auml;m&auml;n asiat eiv&auml;t v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole h&auml;nen juttunsa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Menossa tapaamaan viel&auml; toista terapeuttia. ilmoittaa mahdollisesta jatkosta viikolla 21.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-17 09:00:00 - END 2015-06-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo alkaneensa seurustella. Tavannut netin kautta 2kk sitten miehen jota tavannut 7 viikonloppuna. Kertoo ihastuneensa puolisoon koska t&auml;m&auml; muistuttaa ex-poikayst&auml;v&auml;&auml; joka my&ouml;hemmin kuollut hukkumalla. Kerrottu asiakkaalle transferenssista.&nbsp;</p>
<p>Uudessa suhteessa "raastavia riitoja" koska kokee miehen olevan mustasukkainen ja omistushaluinen. Mies kielt&auml;&auml; kaverin kanssa ulkomaille l&auml;hd&ouml;n. T&auml;st&auml; tullut viime y&ouml;n&auml; riitaa, jota ei ole viel&auml; sovittu.</p>
<p>Suhteen lis&auml;ksi asiakkaalla 2-3 "vakituista" seksikumppania, joista yksi tiet&auml;&auml; uudesta suhteesta.&nbsp;</p>
<p>Alkoholia kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; enemm&auml;n: viikonloppuisin n.12 annosta / p&auml;iv&auml; ja viikolla "rauhoittuakseen" ottaa 3-4 annosta / p&auml;iv&auml;. Kehotettu ainakin v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Ymm&auml;rt&auml;&auml; sen ongelmallisuuden mutta toisaalta kokee sen helpoksi konstiksi rauhoittaa itsens&auml;.</p>
<p>Neuvottu asiakkaalle "ericksonilainen rentoutus".</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-25 09:00:00 - END 2015-06-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo riidasta kumppanin kanssa. Eilen puoliso kommentoinut , ett&auml; asiakas v&auml;hent&auml;isi y&ouml;myssyjen ottamista. Suuttunut, koska ei ollut silloin ottanut alkoa. My&ouml;hemmin illalla lapset huudelleet vuoteesta ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; ottaa sitten drinkin. Kertoo kumppanin kanssa olleen riitaa alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;. Tyytyv&auml;inen kun sai "purkaa" oloaan aiheesta.</p>
<p>Pohditaan miten riitainen suhde vie voimia esim. terapiaan keskittymiselt&auml;, ja olennaisemmilta asioilta.</p>
<p>Puhutaan asiakkaan ongelmista:</p>
<p>K&auml;sien pesua on edelleen, yhdist&auml;&auml; sen ahdistuneisuuteen. Dissokohtaukset ja seksuaalinen holtittomuus v&auml;hentyneet. Kev&auml;&auml;ll&auml; ollut yksi kohtaus, mieskuvioista kertoo tunteesta, ett&auml; t&auml;ytyy olla yksi varalla mik&auml;li seurustelu p&auml;&auml;ttyykin yll&auml;tt&auml;en. Tyhjyyden tunnetta kokee kun v&auml;hent&auml;nyt Tinderin ym. k&auml;ytt&ouml;&auml;. Pohtii, ett&auml; parisuhteessa joutuu kohtaamaan vaikeuksiaan, satunnaisten kumppanien kanssa ei.</p>
<p>Kertoo edellisest&auml; parisuhteestaan. Olleet yhdess&auml; 15v, josta 10 vuotta naimisissa. Suhde muuttunut tasapaksuksi ja parisuhde "k&auml;mppis" suhteeksi. Koki, ettei ole muuta el&auml;m&auml;&auml; kuin arkisuus. Kokenut, ett&auml; haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n muuta.</p>
<p>Asiakas yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa pohtinut tulevaisuutta. Tehd&auml;&auml;n tulevaisuuden muistelu harjoitus.</p>
<p>3 vuoden p&auml;&auml;st&auml; toivoo asuvansa espanjassa miesyst&auml;v&auml;n kanssa, siell&auml; pieni putiikki joka liittyy henkiseen hyvinvointiin ja on "hengailupaikka". El&auml;m&auml; on tasapainoista ja onnellista. Toivoo saavuttaneensa "zen" m&auml;isen rauhan. Sy&ouml; terveellisesti, eik&auml; k&auml;yt&auml; alkoholia, on energinen.</p>
<p>2 vuotta eteenp&auml;in, kertoo tarkan suunnitelman ulkomaillle muuttamisesta jo olevan, on k&auml;yty paikan p&auml;&auml;ll&auml; ja tehty suunnitelmia.</p>
<p>1 vuotta eteenp&auml;in kokee saaneensa kasaan asioita, jotka t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hajottavat. Saanut puretuksi vihan ja katkeruuden tunteitaan. Ei ole ihan t&auml;ysin raitistunut viel&auml;.</p>
<p>Asiakas kokeillut Ericksonilaista rentoutusta. Kertoo olleen vaikea keskitty&auml; mutta erit. kehon tuntemuksiin ollut helppo paneutua. Ehdotettu kokeilemaan jossakin mukavassa ymp&auml;rist&ouml;ss&auml; harjoitusta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-02 09:00:00 - END 2015-07-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo parisuhteessa olleen riitoja. Puoliso tavannut asiakkaan lapset ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Tilanne mennyt kohtalaisen mukavasti.<br />Kertoo viime perjantaisesta riidasta. puoliso k&auml;ynyt vessassa ja tullessan kommentoinut "ettei sill&auml; aikaa ole mennyt facebookkiin. T&auml;st&auml; tullut iso riita joka kest&auml;nyt tuntikaupalla. Asiakas kertoo puolison arvostelun muistuttavan oman is&auml;n arvostelevuudesta. Ja tuntuu siten tutulta ja turvalliseltakin.</p>
<p>Ketjutettu tilannetta fl&auml;pille. T&auml;m&auml; (fl&auml;ppity&ouml;skentely) tuntuu asiakkaasta ensin ahdistavalta mutta toteaa lopuksi sen olleen hy&ouml;dyllist&auml;.</p>
<p>Kuvaa ajatuksikseen "en riit&auml;, teen v&auml;&auml;rin" En jaksa t&auml;t&auml; paskaa. mik&auml;&auml;n terapiassa opetettu konsti ei auta. , pit&auml;&auml;k&ouml; puoliso mua pimeen&auml;, jonkun pit&auml;&auml; pit&auml;&auml; mua kasassa.&nbsp;</p>
<p>Tunteikseen nime&auml;&auml; &auml;rtymyksen, kun ei voi k&auml;ytt&auml;&auml; "omia" hallintakeinojaan (seksiseuran hakeminen, itsetyydytys, drinkki) My&ouml;s keholliset tuntemukset &auml;rsytt&auml;v&auml;t. On vihainen kun ei itse ole rehellinen puolisolleen ja kun puoliso aiheutti t&auml;llaisen reaktion. ahdistus tekee eptoivoisen olon ja pelkoa. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; suhde tulee olemaan t&auml;llaista aina.</p>
<p>Kehon tuntemuksia: laajenemisen tunne, kehon osat irtoavat toisistaan, levottomuus, koska mik&auml;&auml;n asento ei tunnu hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Keskusteltu, ett&auml; tilanteessa tapahtuu samaan aikaan kaksi asiaa. trauma aktivoituu ja nykytilanne. Annettu 2soistietoiduuden moniste. Lis&auml;ksi kehotettu hidastamaan jos tulee samankaltaisia tilanteita. L&auml;hinn&auml;, ett&auml; voi tarkkailla mit&auml; oikein tapahtuu. Annettu ketjuanalyysilomake, ett&auml; voi j&auml;sennell&auml; tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Hox: HEndenin traumamatsku ja "keinot eiv&auml;t tepsi"-uskomuksen purkaminen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-09 16:00:00 - END 2015-07-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Annettu asiakkaalle 2-tasoisen tiedostamisen "parempi ohje". Lis&auml;ksi Trauman neurologiasta psykoedukaatiota.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on harjoitellut ericks. rentoutusta ja kokee sen tuntuvan hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Kertoo olleensa Ruisrockissa. Siell&auml; ollut ahdistavaa ihmispaljouden ja oksentelijoiden vuoksi. Koko ajan joutunut skannaamaan ymp&auml;rist&ouml;&auml;. Muuten ollut rauhallisempaa. "rakastajat" ottaneet yhteytt&auml; mutta torjunut ne. Yht&auml; pit&auml;&auml; edelleen varalla. Impulsiivinen k&auml;yt&ouml;s on kuitenkin loppunut. Puolisolleen kertonut toisesta miehest&auml;, t&auml;m&auml; suhtautunut siihen "melko hyvin" vaikka piruillut asiasta.</p>
<p>Kertoo yst&auml;v&auml;lleen kertoneensa holtittomuudesta ja leikkis&auml;sti pohtineet asiakkaan olevan "noidan loitsuama." Hankkinut smaragdrin joka "suojelee loitsuilta".&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n "noitaa" lis&auml;&auml; ulkoistamalla se olioksi:&nbsp;</p>
<p>Noita pit&auml;&auml; asiakasta "helppona nakkina" koska tiet&auml;&auml; asiakkaan taustat ja heikot kohdat. Pit&auml;&auml; kun asiakas ottaa alkoholia ja reagoi voimakkaasti mielt&auml; kuohuttaviin asioihin. Noita tykk&auml;&auml; kun asiakas kokee yksin&auml;isyytt&auml; tai on ihmisvilin&auml;ss&auml;, kun l&auml;htee bileist&auml; ja hakeutuukin miesseuraan. Tyhjyyden tunteesta se pit&auml;&auml; my&ouml;s. Noita pit&auml;&auml; kun asiakas salaa asioita puolisolta.</p>
<p>Noita ei pid&auml; kun asiakas on parisuhteessa, pystyy vastustamaan noidan impulsseja. Tai on rehellinen puolisolleen. se ei pid&auml; jos asiakas on selvinp&auml;in.</p>
<p>Asiakas pohtii ottavansa smaragdrit mukaan baariin seuraavalla kerralla symboliseksi turvakseen. Pohtii noidan heikentyv&auml;n kun ei anna mielens&auml; kuohua.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-13 09:00:00 - END 2015-07-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viime kartaisen noita-ulkoistamisen tuottaneen painostavan ja ahdistavan olon. Kertoo menneens&auml; sitten Ikeaan, jossa saanut aiemminkin rauhoituttua. Se auttanut. &nbsp;Viikonloppuna omat ja puolison lapset tavanneet ensimm&auml;isen kerran. Viett&auml;neet p&auml;iv&auml;n yhdess&auml;. Kertoo kaupassa k&auml;ydess&auml;&auml;n miettineens&auml; ahdistuneena onko ajautumassa taas tyytym&auml;tt&ouml;m&auml;&auml;n parisuhteeseen. KEskusteltu arjen suorittamisesta. Asiakas ei tied&auml; mit&auml; arjessaan haluaisi. Pohtii hukkaako itsens&auml; parisuhteessaan. Kokee tekev&auml;ns&auml; lasten kanssa v&auml;&auml;rin, jollakin tavoin vastuu pelottaa.&nbsp;</p>
<p>Annettu asiakkaalle vanhemmuuspyramidi. Korostettu, ettei sen tarkoitus ole osoitaa mit&auml; ei osaa vaan antaa v&auml;lineit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toteaa viikonlopun olleen kuitenkin plussan puolella. Ahdistuksenkin saanut v&auml;henem&auml;&auml;n ilman "sekoiluja" tai ryyppy&auml;. Kysytt&auml;ess&auml; mitk&auml; taidot tai luonteenpiirteen ovat auttaneet, asiakas ei tied&auml;. On itkuinen. Kertoo t&auml;llasiten kysymysten ahdistavan.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; palataan aiheeseen seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>Hox: edistyksen tarkastelua vtr. alkutilanteeseen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-21 11:00:00 - END 2015-07-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo riidasta puolison kanssa. Keskustelussa nousee esille, ett&auml; riidassa usein molempien omat taustat nousevat esille ja "sekoittavat pakkaa". Asiakas kertoo Ericksonilaista rentoutusta k&auml;ytt&auml;neens&auml; onnistuneesti. Kokemus hdistuksen hallinnasta lis&auml;&auml;ntynyt. My&ouml;s ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;inen k&auml;yt&ouml;s v&auml;hentynyt.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi n&auml;it&auml; onnistumisia. Asiakkaalle vaikea nimet&auml; taitoja ja luonteenpiirteit&auml;. Nime&auml;&auml; motivoitumisen, aitouden ja heitt&auml;ytymisen, luonteenpiirteist&auml;&auml;n sitkeyden, ennakkoluulottomuuden ja hyv&auml;n mielikuvituksen.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan vaikeudesta. Kertoo, ettei ole tottunut ajattelemaan itsest&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;. Kokee, ett&auml; jos pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n motivoituneena tulee sitten olla aina 100% motivoitunut. T&auml;m&auml; luo kovasti paineita. Toisekseen kertoo olevansa ihmisten kanssa hyvn mukautuva, kuvaa itse&auml;&auml;n kameleontiksi. T&auml;m&auml;n juuren lapsuudesta kun is&auml;n kanssa joutunut kiertelem&auml;&auml;n. Helposti vaihtaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; puolison mukaiseksi.&nbsp;</p>
<p>Annett teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; luonteenpiirteit&auml;&auml;n, ja lis&auml;teht&auml;v&auml;n&auml; arvostella tekemisi&auml;, listata asiat jotka saavat enemm&auml;n kuin 7.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 3 viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-17 10:00:00 - END 2015-08-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kolme viikkoa olleen vuoristorataa. Ollut 3 isoa riitaa puolison kanssa. Ovat muuttaneet yhteen. Yksi dissokohtaus. Kertoo olleensa m&ouml;kill&auml; miehen kanssa mies halunnut puhua seks. hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Nukkumaan menness&auml; alkanut pelottaa, mennyt paniikkiin. Mies halannut Alkanut tuntua, ettei ole paikalla. Mies kysynyt nukahtiko, jolloin havahtunut. yhdist&auml;&auml; keskusteluun hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Puolison motiivina sen vaikutus seksiel&auml;m&auml;&auml;n. Kehotettu rajoittamaan traumasta puhumista puolison kanssa t&auml;ss&auml; vaiheessa mik&auml;li ei itse halua. M&ouml;kill&auml; saanut ankkuroinnin ja hengitysharjoitusten kautta rauhoituttua. opetettu 7/11 tekniikka ja n&auml;ytetty &auml;lypuhelin apps.&nbsp;</p>
<p>Riitoja esim. salaatin valinnasta, kalorien laskusta, karkin tai parin siiderin juomisesta. Kertoo puolison arvostelevan rumasti. Puoliso rajoittaa yst&auml;vyyssuhteissa. Ei saa olla tekemisiss&auml; miespuolisen kaverin kanssa eik&auml; parhaan yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa my&ouml;sk&auml;&auml;n. Kokee rajoittamiset toisaalta tuttuna ja turvallisena, toisaalta ahdistavana. Esim. kun puoliso l&auml;htenyt aamulla t&ouml;ihin mennyt sy&ouml;m&auml;&auml;n karkkia salaa. Kokemus, ett&auml; "kaikki hyv&auml; vied&auml;&auml;n."</p>
<p>Miettinyt luonteenpiirteens&auml;, koki teht&auml;v&auml;n vaikeaksi. Kehotetaan miettim&auml;&auml;n mist&auml; teemasta jatketaan. Hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml; ei viel&auml; halua puhua. Puolisoa ei halua tapaamiseen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-24 10:00:00 - END 2015-08-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo puolison halunneen k&auml;d&auml; l&auml;pi h&auml;nen aiempia miessuhteita. Kertoo, ett&auml; kaikki k&auml;ytiin l&auml;pi ja moneen kertaan. Koki tulleensa kriittisen tarkastelun kohteeksi, tunsi itsens&auml; paheksutuksi ja huonoksi ihmiseksi. Keskustelujen j&auml;lkeisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; koko keho tuntui j&auml;nnittyneelt&auml;, aralta. Pohtii j&auml;nnittyneisyyden j&auml;&auml;neen p&auml;&auml;lle. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; sinkoutuu kaaokseen. Johonkin jota ei voi kontrolloida. Kokee, ett&auml; kohtalonsa on sellainen. T&auml;h&auml;n kaaokseen liittyy my&ouml;s positiivisia tuntemuksia.</p>
<p>Keskusteltu hallintakeinoista: hengitysharjoituksista, rentoutuskonsteista ja 2-tasoisesta tiedostamisesta. Neuvottu n&auml;iden lis&auml;ksi viisas mieli-harjoitus.</p>
<p>Kokee suhteessa olevan hyvi&auml; asioitakin:</p>
<p>puoliso tukee lasten hoitamisessa, ottaa huomioon, rajojen tunne, ongelmista keskustellaan, huumori. Kertoo puolison muistuttavan nuoruuden suurta rakkautta. Kuvaa suhteen tuntuvan tavallaan turvalliselta, tavallaan p&auml;invastaiselta.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 3.9.&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-03 10:00:00 - END 2015-09-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo parisuhteessa olleista riidoista ja puolison loukkaantumisista. Puolisoa kuvaa omistushaluiseksi ja mustasukkaiseksi. Rajoittaa asiakkaan kaverisuhteita ja liikkumista. Asiakas kokee kuitenkin positiiviset asiat niin painaviksi, ett&auml; on valmis siet&auml;m&auml;&auml;n n&auml;it&auml;. Toisekseen kokee "tuttuutta" t&auml;m&auml;n kaltaiseen kohteluun (lapsuudenkokemukset).&nbsp;</p>
<p>Otetaan esille paritapaaminen, t&auml;m&auml; edelleen vaikuttaa asiakkaalle liian pelottavalta. Otettu esiin tilanteen tuoma mahdollisuus harjoitella tervett&auml; itsekkyytt&auml; ja j&auml;m&auml;kkyytt&auml;. Esim. menem&auml;ll&auml; hyvinvointimessuille vaikka puoliso "ei anna lupaa".&nbsp;</p>
<p>Asetetaan KELA-tavoitteet. Pystyisi keskittym&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n niin, ettei pelk&auml;isi, ahdistuisi ja toimintakyky s&auml;ilyisi. T&auml;m&auml;n suhteen on asteikolla1-10: 2. Kuvaa, ettei oikein jaksa kiinnostua perheen tai ymp&auml;rist&ouml;n asioista ja ty&ouml;h&ouml;n keskittyminen on hyvin vaikeaa. Kehotettu puhumaan esimiehelle ty&ouml;n kevent&auml;misest&auml;. Sovitaan, ett&auml; aletaan tapaamaan 2 x viikossa kk ajan.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen: ti 8.9 klo 10.00</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-08 10:00:00 - END 2015-09-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ottaneensa ty&ouml;ss&auml; 2 uutta ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml; vaikka oli puhetta tiedustella ty&ouml;n kevent&auml;misest&auml;. Ihmettelee itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan oksennukseen liittyvist&auml; fobioista. Kertoo sen alkaneen yl&auml;aste lukioaikoina, jolloin ollut pahimmillaan. Joutunut poistumaan esim. bussista jos tulkinnut jonkun oksentavan pian. Jos n&auml;hnyt kadulla oksennuksen mennyt paniikkiin. Kuvaa v&auml;lttelyk&auml;yt&ouml;st&auml; ja miten kuvitellut lapsen sairastuneen. Pahinta olla ahtaassa paikassa josta ei p&auml;&auml;se pois.&nbsp;</p>
<p>KErtoo lapsena y&ouml;ll&auml; her&auml;nneens&auml; ja kuullut kun is&auml; oksentaa. T&auml;ll&ouml;in sulkenut korvansa ja pit&auml;nyt niit&auml; pitk&auml;&auml;n. Pohtii pelon liittyv&auml;n oman kehon kontrollin menett&auml;miseen. Kertoo j&auml;&auml;tyv&auml;ns&auml; ja menett&auml;v&auml;ns&auml; toimintakyvyn jos kuulee oksentamiseen liittyv&auml;&auml; esim. ty&ouml;paikalla.&nbsp;</p>
<p>Kertoo bakteeripelosta. k&auml;si&auml; pesee n. 20 x pv. Yhdist&auml;&auml; pesemisen ahdistukseen. Kun ahdistaa pesee enemm&auml;n. Kuvaa, ett&auml; jos laskee lusikan p&ouml;yd&auml;lle sit&auml; ei voi en&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Annettu Maltsbyn tarkistuslista ja kehotettu altistamaan itse&auml;&auml;n asteittain puolison avustuksella. Annettu teht&auml;v&auml;ksi aloittaa el&auml;m&auml;ntarinan kirjoittaminen, luonteenpiirteit&auml; on miettinyt joten niit&auml;kin voidaan ty&ouml;st&auml;&auml; l&auml;hiaikoina.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-15 10:00:00 - END 2015-09-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo vuolaasti parisuhteen ongelmista. Kertoo puhelimen vahingossa soittaneen v&auml;&auml;r&auml;&auml;n numeroon, mennyt paniikkiin ja poistanut puheluhistorian. Puoliso alkanut ep&auml;ill&auml;. Syyllist&auml;&auml;, arvostelee, haukkuu. Asiakas kertoo pitk&auml;&auml;n jatkuneesta "vitutuksesta". Kuvaa olevansa uupunut ja v&auml;synyt sek&auml; ty&ouml;ss&auml;, ett&auml; kotona. Kuitenkin kokee suhteensa olevan "ainakin t&auml;ll&auml; hetkell&auml;" enemm&auml;n positiivinen kuin negatiivinen.&nbsp;</p>
<p>Annettu altistusmateriaai, johon voi tutustua.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen perjantaina. Ilmoittaa to mik&auml;li lasten p&auml;iv&auml;koti on lakon vuoksi kiinni.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-18 12:00:00 - END 2015-09-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viikon olleen kiireinen puolison muuton vuoksi. Harmissaan kun koti on &nbsp;sekainen.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan oksennusfobian k&auml;sittely&auml;. Otetaan esiin seuraava askel. Asiakkaan mielest&auml; se voisi olla oksennusvideoiden katselu. Ehdotetaan sit&auml;. Asiakas ahdistuu. Ketjutetaan t&auml;t&auml;. Ahdistus nousee korkeimmillaan 3:een (asteikko 0-5). Mutta laskee nopeasti. Asiakas tyytyv&auml;inen tapaamiseen. Koki rauhoittavana.&nbsp;</p>
<p>Mainittakoon, ett&auml; asiakas k&auml;y "ylikierroksilla" tullessaan. RAuhoittaa itsens&auml; palleahengityksen avulla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 22.9. klo 10.00</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-22 10:00:00 - END 2015-09-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viikonlopun tilanteesta, jossa lapsi yskinyt, alkanut pel&auml;t&auml; oksentamista, puoliso auttanut tilanteessa. Kuvaa menneens&auml; samaan asentoon ja tilaan kuin lapsena kun is&auml; oksentaa. Pohdittu mit&auml; vastaavissa tilanteissa voisi tehd&auml;. Asiakas nime&auml;&auml; turvapaikan, palleahengityksen ja voimasanat.&nbsp;</p>
<p>Kokee menneens&auml; eteenp&auml;in siit&auml; mit&auml; oksentamisen pelko on pahimmillaan ollut. Tarkastellaan t&auml;t&auml; onnistumisen hetken&auml;. Asiakas menee lukkoon kun pit&auml;isi pohtia auttaneita luonteenpiirteit&auml; tai taitoja. Keskusteltu t&auml;st&auml;. Kokee oman vaikuttamisensa saavuttamisiin oudoksi ja vieraaksi.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-29 11:00:00 - END 2015-09-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo merkityksett&ouml;myyden kokemusesta ja tyhj&auml;st&auml; olosta. Kertoo olleensa puolison lapsen kanssa lapsivanhempi p&auml;iv&auml;ss&auml; koulussa. Kuvaa miten omat traumaattiset muistot tulleet mieleen. Kuvaa miten koki muiden vanhempien taholta itse&auml;&auml;n tuijotettavan negatiivisesti. Koki, ettei osaa k&auml;ytt&auml;yty&auml; tilanteessa oikein. Kertoo mielikuvasta millaisia muut vanhemmat ovat. Kertoo pohtivansa, ettei koskaan p&auml;&auml;se samalla tasolle, eik&auml; haluakaan. Keskustelussa my&ouml;nt&auml;&auml; tuntavansa kateutta, koska itsell&auml; arjesta turta olo. Itkuinen ja ahdistunut. Parisuhde vie voimia. On aiemmin mennyt ilon kautta liikkumaan tai nauttinut ruuasta, nyky&auml;&auml;n puolison taholta ne muuttuvat suorittamiseksi.</p>
<p>Toteaa olevansa jaksamisen &auml;&auml;rirajoilla. Ehdotettu l&auml;&auml;kityksen aloittamista mutta ei suostu siihen sivuvaikutuksien takia.&nbsp;</p>
<p>Annetaan teht&auml;v&auml;ksi "enemm&auml;n kuin 7", puu, joka puhuu ja luetaan Dolanin teksti Autenttisesta itsest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen perjantaina.</p>
<p>hox: uhri-selviytyj&auml;-nautiskelija, luonteenpiirteet, el&auml;m&auml;ntarina- miten edistyy(sukupuu). itsen vaikutus omiin onnistumisiin.&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-09 10:00:00 - END 2015-10-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tehneens&auml; "puu joka puhuu" harjoituksen. Lukee kirjoittamiaan ajatuksia. Kuvaa puuta, ett&auml; itse&auml;&auml; sitkeiksi ja voimakkaiksi vaikeista kasvuoloista huolimatta. Kuvaa voimakasta tahtoa p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in el&auml;m&auml;ss&auml;. Kokee olevansa uhri, selviytyj&auml;, kukoistaja vaihtoehdoista selviytyj&auml;. Tarkastellaan asteikolla. On kohdassa 1,5. Nime&auml;&auml; terapian, ajatusten selvittelyn, ajan: j&auml;rkev&auml;n ajattelun, ei itse syyt&ouml;ksi&auml;, rohkeus, sitkeys halu t3ehd&auml; ongelmille jotakin, tahto, keskittyminen niihin joita rakastaa olevan t&auml;rkeit&auml;. Pohtii seuraavan askeleen olevan lempe&auml; suhtautuminen itseens&auml;. Annetaan posit. palautetta koska aiemmin ei ole itsest&auml;&auml;n saanut nimetty&auml; voimavarojaan. Kertoo puu harjoituksen j&auml;lkeen itkeneens&auml; ja mennyt pitk&auml;st&auml; aikaa vanhempiensa luo joita halannut itkien. &nbsp;</p>
<p>Toisekseen puhunut ty&ouml;kaverinsa kanssa, joka suositellut kirjaa "pakattu aika". T&auml;m&auml;n keskustelun j&auml;lkeen oivaltanut, ett&auml; voi suhteuttaa ty&ouml;ss&auml;&auml;n teht&auml;vien m&auml;&auml;r&auml;n suhteessa voimavaroihinsa. J&auml;tt&auml;ytynyt pois yhdest&auml; projektista, kokenut sen helpottavana.&nbsp;</p>
<p>Kertoo menev&auml;ns&auml; laivalle, jonka kokee altistamisena oksennusfobialleen.</p>
<p>Annettiin "kuolemisen harjoitteleminen" teht&auml;v&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 21.10 klo 9.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-21 09:00:00 - END 2015-10-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo "seonneensa". Kuvaa voimakasta mustasukkaisuutta, johon liittyy raivokkuutta. Saanut kuitenkin pidetty&auml; itsens&auml; hallinnassa. Ymm&auml;rt&auml;&auml; mustasukkaisuutensa olevan j&auml;rjet&ouml;nt&auml;. Nukahtamisvaikeuksia, ajatukset py&ouml;riv&auml;t mieless&auml; "luuppina" k&auml;ytt&auml;nyt Opamoxeja unettomuuteensa. Kertoo tyhjyyden ja merkityksett&ouml;myyden tunteesta, siit&auml;, ett&auml; kaikki olisi teatteriesityst&auml; h&auml;nelle, ja ihmisill&auml; on jokin oma motiivinsa. Toisaalta koki viime viikonloppuna vanhempien luona vieraillessaan uusioperheens&auml; kanssa, ett&auml; t&auml;llaista halluaisi lis&auml;&auml;. Kertoo haaveilevansa erakoitumisesta ja siit&auml;, ett&auml; sanoisi suorat sanat ty&ouml;ss&auml;&auml;n asiakkaille. &nbsp;Kun puoliso ei ole l&auml;sn&auml; kokee, ett&auml; h&auml;neen on oltava koko ajan yhteydess&auml;.</p>
<p>Kerrottu terapiaprosessin aaltoliikkeest&auml;, muistutettu viime tapaamisen oivalluksista ja kannustettu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n osaamiaan rentoutustekniikoita ja muita keinoja nyt kun vaikea tilanne.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla ensi viikko kiireinen, ettei saada sovittua tapaamista. Seuraava tapaaminen to 5.11. klo 15.00.</p>
<p>Kertoo saaneensa maksumuistutuksen. On maksanut laskun my&ouml;h&auml;ss&auml;. Lupaa selvitell&auml; asiaa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-05 15:00:00 - END 2015-11-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetetty asiakkaalle s&auml;hk&ouml;postia viime viikolla ja suositeltu hankkimaan Dissosiaatio ty&ouml;kirja.</p>
<p>Asiakas saanut lainattua sen kirjastosta. Ei ole viel&auml; ehtinyt tutustua. Sovitaan, ett&auml; otetaan kirja terapian "punaiseksi langaksi". Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi lukea ensimm&auml;inen luku ja tehd&auml; teht&auml;v&auml;.</p>
<p>Asiakas motivoitunut suunnitelmaan.</p>
<p>Kertoo vointinsa olleen vuoristorataa. V&auml;lill&auml; hyvin ahdistunut ja "katkeamispisteess&auml;" v&auml;lill&auml; "l&auml;hes euforiassa".&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 10.11. klo 10.00</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-10 10:00:00 - END 2015-11-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas lukenut dissosiaatio-kirjan ensimm&auml;isen luvun. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n tilanteiden v&auml;lttelyn ja tunteista tyhjyyden,sumuisen ja sekavan. Kokemus, ett&auml; on samaan aikaan l&auml;sn&auml; ja poissa on my&ouml;s tuttu. Asiakas kertoo, ett&auml; pelk&auml;&auml; miten tuskallista on kun valtavat tunnetilat ovat p&auml;&auml;ll&auml;, eik&auml; voi paeta esim. fantasiamaailmaan.</p>
<p>TEhnyt l&auml;sn&auml;oloharjoituksen ja pohtii aiemmin harjoittamien mindfullness-harjoitteiden uudelleenaloittamista.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi luku2.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa, ett&auml; tilanteissa joissa pit&auml;isi lohduttaa onkin raivoissaan. Kertoo esimerkin kun lapsi astunut naulaan. Raivostunut siit&auml;, ett&auml; naulaisia lautoja on j&auml;tetty, lapsen lohduttamisen unohtaen.&nbsp;</p>
<p>Oksentamisiin liittyv&auml;&auml; pelko tekee toimintakyvytt&ouml;m&auml;ksi, pohtinut omaa huoltajuuttaankin t&auml;m&auml;n vuoksi. T&auml;llaisissa tilanteissa saa kuitenkin apua paikalle jos ei itse pysty toimimaan. Pohtii miten p&auml;rj&auml;&auml; jos lapset sairastuvat oksennustautiin.&nbsp;</p>
<p>Depersonalisaatio on pahimmillaan kokemus, ettei ole olemassa, useimmin tulee tilanteita, joissa kokee, ettei pysty hallitsemaan ja kontrolloimaan itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Ajankatoamista ei itsell&auml;&auml;n tunnista, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n derealisaatiota tai muistinmenetyst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kokee t&auml;m&auml;n ty&ouml;skentelytavan mielekk&auml;&auml;ksi. Sovitaan, ett&auml; lukee seuraavan kappaleen ja tekee siihen liittyv&auml;t teht&auml;v&auml;t.</p>
<p>Seuraava tapaaminen pe 20.11. klo 12.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-20 12:00:00 - END 2015-11-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postin klo 11.21, ett&auml; joutuu peruuttamaan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tapaamisen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikon keskiviikkona.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-25 10:00:00 - END 2015-11-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo parisuhteessa olleen riitaa. Puoliso mustasukkainen. Kokee puolison k&auml;ytt&auml;v&auml;n psyykkist&auml; vakivaltaa itse&auml;&auml;n kohtaan. T&auml;st&auml; huolimatta kokee puolison olevan "huipputyyppi". Kihloihinkin menneet.</p>
<p>&nbsp;Kertoo disso-oireitaan miettineens&auml;. Riitatilanteissa kokee tunteiden katoavan ja miettiv&auml;ns&auml; rakastaako toista en&auml;&auml; koskaan. Tunteet voivat menn&auml; p&auml;&auml;lle ja pois kuin katkaisijasta. Puolison torjunta tuottaa takauman, jossa 90-l. poikayst&auml;v&auml; torjunut tai is&auml; l&auml;htee viem&auml;&auml;n roskia l&auml;htien ryypp&auml;&auml;m&auml;&auml;n / &auml;iti uhkaa l&auml;htev&auml;ns&auml; eik&auml; koskaan palaa. Kokee voimakasta hyl&auml;tyksi tulemisen tunnetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Kuvaa tunteita kokevansa voimakkaasti kehon kautta. Esim. N&auml;l&auml;n tunne voi olla "poreilua niskassa".</p>
<p>On pohtinut osiaan:</p>
<p>Kuvaa hetkitt&auml;in olevan olo, ett&auml; pystyy mihin vaan. Olo on "jumalallinen" euforinen. p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyys on voimakasta ja kokemus, ettei mik&auml;&auml; voi est&auml;&auml;.</p>
<p>Toinen osa on "lapsellinen", t&auml;ll&ouml;in on toimintakyvyt&ouml;n. T&auml;m&auml; tunne tulee erit. kun oma lapsi on kipe&auml;n&auml; / kaipaa huomiointia. Tulee olo, ettei pysty tai osaa. pohtii itse joutuneensa selvi&auml;m&auml;&auml;n sairastamisista yksin. Kertoo miten oksentanut ja k&auml;ynyt sanomassa siit&auml; is&auml;lle. T&auml;m&auml; todennut "jaa" ja jatkanut tv:n katselua.</p>
<p>Aloitetaan luvun 3. esittely&auml;. Asiakkaalle tulee pelokas ja ahdistava hajoamisen tunne. Ettei ymm&auml;rr&auml; mit&auml; puhutaan. Loppuaika k&auml;ytet&auml;&auml;n nykyhetkeen ankkurointiin.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tutustuu lukuun 3. sopivin annoksin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2.12. klo 9.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-02 09:00:00 - END 2015-12-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viime tapaamisen reagointinsa tulleen yll&auml;tyksen&auml; itselleen. TApaamisen j&auml;lkeen ollut "sumuinen" olo, joka oli v&auml;hitellen helpottanut. Sovitaan, ett&auml; nyt hidastetaan etenemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lukua 3 lukiessaan tullut tunne, ettei "t&auml;t&auml; en&auml;&auml;, kaikki on el&auml;m&auml;ss&auml; hyvin." Annettu positiivista palautetta kun rohkenee k&auml;yd&auml; terapiassa vaikka on vaikeaa.&nbsp;</p>
<p>Lukua k&auml;sitelt&auml;ess&auml; asiakkaan olo ja tuntemukset tuntuvat oudoilta. Kokee tunkeutumista. Erityisesti Euforiseen puoleen liittyy tunkevia ajatuksia. Kokee haluavansa pit&auml;&auml; sen toisaalta p&auml;&auml;ss&auml; py&ouml;rii "kela" joka pit&auml;&auml; tyhm&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo avioeronsa j&auml;lkeen hokeneensa itselleen mantraa, ettei "h&auml;pe&auml; mit&auml;&auml;n, eik&auml; h&auml;pe&auml; kuulu edes sanavarastoon.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tekee itse&auml;&auml;n kuunnellen luvun 3 teht&auml;v&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-09 10:00:00 - END 2015-12-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee saaneensa dissokirjasta jo paljon selityksi&auml; omiin oireisiinsa. Mieliss&auml;&auml;n kun selvi&auml;&auml; mist on kyse.</p>
<p>Parisuhteessa ollut riitoja ja kireytt&auml;. Pystynyt olemaan vahva ja tukemaan puolisoaan.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa s.41 osien suhtautumisen maailmaan tunnistaa vaihtelevan laidasta laitaan. Kokee omien ylivireysoireien olevan pahin ongelma. Ylivireys vaihtuu nopeasti alivireyteen.</p>
<p>Puhutaan flirttailevuudesta, pohdittavaksi j&auml;&auml; onko t&auml;m&auml; jokin osa vai ominaisuus.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; kun ollut 18v muuttamassa kotoa pois is&auml; sanonut, ettei "siihen huorataloon aio tulla".&nbsp;</p>
<p>Kokee flirttailulla ja seksill&auml; saaneensa positiivista palautetta ja huomiota jota kaivannut. Nykyisess&auml; parisuhteessa se ei toimi, t&auml;m&auml;n kokee h&auml;mment&auml;v&auml;n&auml;.</p>
<p>Sovitaan, ettei nyt oteta uutta lukua ty&ouml;nalle. Ensi kerralla tehd&auml;&auml;n taitoverkko.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-15 10:00:00 - END 2015-12-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo eilen olleensa "autopilotilla". Alivirittyneisyys ja ylivirittyneisyys ovat vaihdelleet. Huomaa stressin ja poikkeuksen rutiineissa lis&auml;&auml;v&auml;n t&auml;t&auml;. Lis&auml;ksi ex&auml; syyllist&auml;nyt. Huomaa olevansa herkk&auml; tuntemaan syyllisyytt&auml; ja huonommuutta. Huomaa omaavansa kovan halinnantarpeen vaikka on ihmissuhteissaan mukautuva "kameleontti". Huomannut, miten samanlaisessa tilanteessa voi reagoida 2 &auml;&auml;rip&auml;&auml;n mukaan.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n asiakkaan kanssa taitoverkkoa. Kotiteht&auml;v&auml;ksi pohtia lis&auml;&auml; taitoja.&nbsp;</p>
<p>hox: syyllisyyden purku.</p>
<p>Seuraava tapaaminen joululomien j&auml;lkeen: 13.1. klo 10.00.&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2016-01-13 10:00:00 - END 2016-01-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olleen raskasta. PArisuhteen ongelmat kuluttavia kuten my&ouml;s omat sis&auml;iset ongelmat. Loma tuntui pitk&auml;lt&auml;. On helpottunut kun p&auml;&auml;see puhumaan Itkuinen l&auml;hes koko tapaamisen.&nbsp;</p>
<p>KErtoo irtautumisen tunteesta kun k&auml;ynyt puolison kanssa kauppakeskuksessa.&nbsp;</p>
<p>Puolison kanssa ollut riitaa Tallinnan matkalla. Kertoo lukeneensa naistenlehdest&auml; onnettomasta parisuhteesta ja tunnistanut olevansa sellaisessa. Siit&auml; huolimatta uskoo puolison muuttuvan. Haaveilee "vuosien p&auml;&auml;st&auml; asuvansa erakkona mets&auml;ss&auml; puolisonsa kanssa. " Tunnistaa puolisossaan omaa is&auml;&auml;ns&auml; ja edes mennytt&auml; puolisoaan. Pohdittu &auml;&auml;neen &nbsp;voiko tuossa suhteessa voida hyvin.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan asiakkaalle rooleista joita ottaa tiedostamatta.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; lukee dissokirjan luvun 4. L&auml;hetet&auml;&auml;n linkki painopeitosta. Kerrotaan progressiivisesta rentoutuksesta. Sovitaan, ett&auml; kokeillaan sit&auml; jossain kohtaa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-20 10:00:00 - END 2016-01-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viikon olleen hyv&auml;. T&auml;ll&ouml;in tulee tunne, ettei ongelmia olekaan.&nbsp;</p>
<p>Kertoo puolison lasten ilmoittaneen, etteiv&auml;t halua samaan aikaan is&auml;llen kun asiakkaan lapset ovat siell&auml;. T&auml;m&auml; suututtaa ja saa miettim&auml;&auml;n mik&auml; omissa lapsissa on vikana. &Auml;rsyyntyy kun lapset saavat p&auml;&auml;tt&auml;&auml; asian ja oma el&auml;m&auml;n suunnittelu vaikeutuu.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n "hyv&auml;&auml; oloa lis&auml;&auml;v&auml; ja stressi&auml; lievitt&auml;v&auml; harjoitus". Kokee sen hyv&auml;ksi. Pohtii tekev&auml;ns&auml; itselleen nauhoitteen. My&ouml;s painopeitteen hankintaa miettii.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; lukee luvun 5. ja seuraavalla kerralla k&auml;yd&auml;&auml;n s. 37 harjoitukset l&auml;pi. Otetaan esille &nbsp;Progressiivisen rentoutuksen teko l&auml;hiaikoina.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 3.2. klo 10.00.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-27 10:00:00 - END 2016-01-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee el&auml;m&auml;ns&auml; vaikeaksi parisuhteen ongelmien ja lasten tapaamisj&auml;rjestelyiden vuoksi. On v&auml;synyt tilanteessa, pohtii mik&auml; pointti kaikella on. Kertoo, ett&auml; tekisi mieli l&auml;hte&auml; pakoon.&nbsp;</p>
<p>Ei ole ehtinyt perenty&auml; dissokirjaan. Sen sijaan on haeskellut stressipalloa ja painopeittoa.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n kirjaa l&auml;pi viikon kuluttua.</p>
<p>Kerrotaan asiakkaalle aivojen fysiologiasta ja selviytymiskeinoista skeematerapiaa mukaellen.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa itsess&auml;&auml;n "voi raasua" ajattelun ja samaan aikaan arvostelevan "&auml;&auml;li&ouml;" sis&auml;isen puhujan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-03 10:00:00 - END 2016-02-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas hyvin itkuinen koko tapaamisen. KErtoo lukeneensa sis&auml;isist&auml; fobioista ja tunnistaa itsell&auml;&auml;n fobioita surua ja h&auml;pe&auml;&auml; kohtaan. KErtoo, ett&auml; "joku itkee koko ajan mussa". Toisaalta on osa "joka haukuu ja avostelee &auml;&auml;li&ouml;ksi". Kokee huonommuutta ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;. Kuvaa uskomuksia kuten "en tule koskaan saamaan rakkautta", Kaikki rakastavat lopulta itse&auml;&auml;n", "rakkaus pit&auml;&auml; olla ansaittua". Kokee merkityksett&ouml;myytt&auml; kaikkea kohtaan. Miettii kaikkivoipaa oloaan.&nbsp;</p>
<p>On peloissaan miten p&auml;rj&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; n&auml;ill&auml; tunteillaan.</p>
<p>Ei halua tehd&auml; stressin purkua. Annetaan sen sijaan psykoedukaatiota Tunnelukko materiaalin pohjalta. Tunnistaa itse&auml;&auml;n ja kokee helpotusta.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 9.2. klo 10.00</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-09 10:00:00 - END 2016-02-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo pettyneens&auml; ty&ouml;kaveriin viikko sitten kun t&auml;m&auml; ollut jo iltavuorossa. Ty&ouml;kaveri alkanut valittaa. Kuvaa pettymyst&auml; ihmisiin.</p>
<p>Puolisoa ep&auml;ilee "persoonallisuush&auml;iri&ouml;iseksi". Kielt&auml;&auml; menem&auml;st&auml; tietyn artistin keikoille. &nbsp;Kertoo ,ettei osaa pit&auml;&auml; puoliaan riidoissa. Tulee alistetuksi.&nbsp;</p>
<p>Viime tapaamisen edukaation kokee hy&ouml;dylliseksi. Tunnistaa itsest&auml;&auml; selviytymismoodeja. HUomaa olevan hankala pyyt&auml;&auml; apua.&nbsp;</p>
<p>H&auml;pe&auml;n tunnetta kohtaa pelkoja. Oma keho h&auml;vett&auml;&auml; ja haluaa salailla. Puhuu hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;kokemuksesta. 5 v. naapurin mies 1x . Asiakkaan ollessa 18v. hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; soittanut ja kehuskellut leuhkinut ja syyllist&auml;nyt tapahtumasta. Pohtii, etteiv&auml;t omat vanhemmat tied&auml; ja kokee sen olevan hyv&auml;, koska eiv&auml;t ole tehneet mit&auml;&auml;n. Kuvaa seksi&auml; kohtaa olevan ristiriitaista suhtautumista: se on rankaisu, huomionsaantia ja haastava tilanne.</p>
<p>Annetaan TAQ-kysely. Ja sovitaan, ett&auml; puhutaan sis&auml;isen fobian kappaleesta seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-16 10:00:00 - END 2016-02-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas itkuinen heti tullessaan. Sanoo olevansa ihan poikki. Keskustellut kaverinsa kanssa parisuhteestaan. Ja alkanut pohtia omaa hyvinvointiaan suhteessaan. Suhteessa j&auml;lleen riitaa mm. lastenhoitoasioista. Pohtii eroavansa. Odottanut jotakin ulkopuolista viesti&auml; mit&auml; tekee. Heitt&auml;nyt kolikkoakin.</p>
<p>Kannustettu miettim&auml;&auml;n Viisas mieli- keinolla suhteensa jatkoa ja puhumaan asia selv&auml;ksi puolisonsa kanssa. Otetaan esille miten alistumisesta kielt&auml;ytyminen on j&auml;m&auml;kkyytt&auml; jota on aiemmin puuttunut. Luvattu E-mail supportio viikoksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 23.2.klo 17.00</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-23 17:00:00 - END 2016-02-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo puolisonsa kanssa saaneensa tilanteen rauhoittumaan. Kokee olonsa olevan turta, kuin jokin kalvo olisi tunteiden p&auml;&auml;ll&auml;. "Asiat vain on". Riitaa ollut my&ouml;s torstaina. Pohtii suhteen jatkoa. Otetaan esiin miten t&auml;m&auml; tilanne voisi olla hyv&auml; j&auml;m&auml;kkyyden ja puolensa pit&auml;misen harjoittelun suhteen. Kehotetaan tuomaan esiin, ettei suostu en&auml;&auml; alistumaan vaan haluaa esim. tavata kavereitaan jos haluaa.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan terapian tavoitteita. Dissosiaation kannalta kokee edistyneens&auml;. Kuitnkin harmissaan kun tapaamiset menev&auml;t usein parisuhteen ongelmien k&auml;sittelyyn.&nbsp;</p>
<p>Annetaan GAS-lomake tavoitteiden kirkastaminen silmal&auml; pit&auml;en.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 9.3. klo 10.00.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-03-30 10:00:00 - END 2016-03-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo vointinsa olleen ok. Pitk&auml;st&auml; terapiatauosta huolimatta. Pitk tauko johtunut allekirjoittaneen sairaslomasta, lomasta ja asiakkaan omista kiireisist&auml; aikatauluista.</p>
<p>Kertoo muuttaneensa suhtautumistaan asioihin. Kun huomaa tulkitsevansa puolison tekemisi&auml; tarkistaa tulkintansa. Kun tarvitsee huomiota pyyt&auml;&auml; sit&auml; puolisoltaan. Kuvaa psytyv&auml;ns&auml; lohduttamaan itse&auml;&auml;n ja auttamaan itse&auml;&auml;n. DIsso-oireet pysyneet pitk&auml;&auml;n poissa. K&auml;yd&auml;&auml;n onnistumisen hetki l&auml;pi.</p>
<p>Taidot: pys&auml;htyminen, eri n&auml;k&ouml;kulma, "l&ouml;rp&ouml;ttelij&auml;n vaientaminen, j&auml;rjell&auml; ajattelu, asioiden hyv&auml;ksyminen joihin ei voi vaikuttaa. Lempeys itse&auml; kohtaan.</p>
<p>Luonteenpiirteet: pohdiskeleva, p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen, optimistinen, sitke&auml;, joustava</p>
<p>Ulkoiset asiat: kev&auml;t, puoliso, hormonaaliset tekij&auml;t, n&auml;kee vanhempia harvemmin</p>
<p>Pohditaan terapian fokuksen siirt&auml;mist&auml; dissosiaatiosta kohti edell&auml; mainittujen onnistumisten vahvistamista.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt ty&ouml;terv. l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. H&auml;n pyyt&auml;nyt tekem&auml;&auml;n jatkoa varten lausunnon jo.</p>
<p>Seur. tapaaminen 6.4. klo 10.00.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-06 10:00:00 - END 2016-04-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Luetaan asiakkaalle hahmotelma kuntoutuspsykoterapia palautteesta. Asiakkaalle tulee ahdistava olo kuullessaan tilanteesta terapiajakson alkaessa. Kertoo haluavansa paeta, tunnistaa pelon ja h&auml;pe&auml;n. Yhdist&auml;&auml; tunteen seksuaaliseen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;kokemukseen. Jokin osa ei haluaisi aiheesta puhua.&nbsp;</p>
<p>Rauhoittuu parissa minuutissa.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n asteikko disso-oireiden hallinnasta. 1-10: kohdassa: 6.</p>
<p>Nime&auml;&auml; hetkess&auml; olemisen, havainnoinnin, pys&auml;ytt&auml;misen, ennenkuin tilanne menee pahaksi, rentoutuminen, itsens&auml; kuuntelu, tekee asioita joista pit&auml;&auml;, j&auml;m&auml;kkyys. Kokee esim. ty&ouml;ntekemisen saavan merkityst&auml; kun hallinta lis&auml;&auml;ntyy.</p>
<p>Kertoo pienimm&auml;ll&auml; lapsella olevan oksennustauti. On is&auml;ll&auml;&auml;n hoidossa. Pelk&auml;&auml; isomman lapsen saavan tartunnan. Ahdistunut 0-10: 9 verran. Ohjeistetaan k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n moodip&auml;iv&auml;kirjaa aiheen tiimoilta.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-12 10:00:00 - END 2016-04-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo pohdiskelleensa ahdistusoireitaan. Miettii paineentunteen ty&ouml;paikalla saattavan johtua ahdistuksesta eik&auml; huonosta sis&auml;ilmasta. Kuvaa aina olevan &nbsp;pohjaahdistuksen jonka syist&auml; ei tied&auml;. Iltaisin kokee kireytt&auml;, j&auml;nnittyneisyytt&auml; ja levotonta oloa. K&auml;ytt&auml;nyt siihen yht&auml; drinkki&auml;, jolla rentoutuu. Saa kiinni, ett&auml; "perusarki" tuntuu ahdistavalta, haluaisi siit&auml; pois. Toisaalta vertailee itse&auml;&auml;n muihin ja pohtii miten "tavalliset" ihmiset kokevat ahdistusta. Suhtautuu tavalisuuteen ristiriitaisesti. Pohditaan t&auml;m&auml;n juontavan lapsuuden oloista: kuvaa alle kouluik&auml;isen&auml; "her&auml;&auml;n kun her&auml;&auml;n ja sy&ouml;n mit&auml; l&ouml;yd&auml;n, katson onko ket&auml;&auml;n kotona." Saa kiinni arjen olevan my&ouml;s "perusonnen" symboli jota kaipaa. Outous siin&auml; tuottaa j&auml;nnityst&auml;.</p>
<p>Kannustettu kokeilemaan moodip&auml;iv&auml;kirjaa t&auml;h&auml;n. Kokee sen vaikeaksi t&auml;ytt&auml;&auml;. Sovitaan, ett&auml; sit&auml; harjoitellaan yhdess&auml;. Kehotetaan my&ouml;s hiljent&auml;m&auml;&auml;n tilanteissa joissa tunteita viri&auml;&auml;, pohtimaan mit&auml; ne kertovat, k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n 2-suunt. tiedostamista.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi jatkolausunto j a siit&auml; kopio asiakkaalle mukaan. L&auml;het&auml;n sen KELAan t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-19 10:00:00 - END 2016-04-19 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa hyvin. Vaikka viikko ollut kiireinen on arki ollut silti kiva. Viikonloppu eritt&auml;in mukava. Kuvaa perusahdistuksen olevan poissa. Ei muista koska olisi ollut aiemmin n&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa "ottavansa mik&auml; itselle kuuluu, osaa sanoittaa tunteensa ja tarpeensa, pyyt&auml;&auml; mit&auml; tarvitsee. Kertoo pohtivansa miksi tuntuu milt&auml; tuntuu ja onko siin&auml; menneisyytt&auml; mukana. Ankkuroituu hetkeen ja valitsee toimintatavan joka on parempi kuin aiemmat tavat. "</p>
<p>Kokee olevansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; uhri-selviytyj&auml;-nautiskelija: nautiskelija asteikolla 1-10: 6 -tiet&auml;&auml; omat rajansa ja tekee asioita, joista pit&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kannustetaan jatkamaan taitavaa toimintaa, annetaan sadep&auml;iv&auml;kirje.</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; puhutaan dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n tilanteesta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-04-28 16:00:00 - END 2016-04-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo hyv&auml;n voinnin ja olon jatkuvan. Kertoo miten p&auml;&auml;ssyt eroon itse&auml;arvostelevista ajatuksista ajattelemalla "vastuullista vanhempaa".&nbsp;</p>
<p>Suunnitellusti keskustellaan dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n tilanteesta. Asiakas sanoo, ettei haluaisi aiheesta puhua. Suhtautuu aiheeseen v&auml;ltellen ja asiasta toiseen nyrj&auml;hdellen. Huomaa itsekin oman hermostuneisuutensa. Kertoo, ettei dissosiaatiota ole tarkemmin tutkittu. Sovitaan, ett&auml; asiaa k&auml;sitell&auml;&auml;n seulontalomakkeen avulla. Toteaa hajoamisen tunteiden olleen poissa ja sen vuoksi ei halua asiasta puhua. Huomaa ahdistuvansa.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan tapaamisajat l&auml;hes lomaani saakka.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-10 10:00:00 - END 2016-05-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>ASiakas kertoo torstaista l&auml;htien olleen riitaisaa puolison kanssa. Puolisolla ty&ouml;stressi&auml; jonka on projisoinut asiakkaaseen. Puolison kireyden kertoo muistuttavan is&auml;n k&auml;yt&ouml;st&auml;. KErtoo tilanteen aaltoilleen kunnes puoliso ollut l&auml;hd&ouml;ss&auml; loukkaantuneena pois. T&auml;ll&ouml;in asiakas mennyt pois tolaltaan: kertoo, ettei muista tarkalleen mutta on itkenyt keittokomeron nurkassa lattialla istuen. Tunnistaa "pienen lapsen tunteen". Tehnyt kaikkensa, ettei puoliso l&auml;hde. &nbsp;Sunnuntaina jonkin verran pystyneet puhumaan. Puoliso syytt&auml;&auml; asiakkaan hormonitoimintaa. Kertoo, ett&auml; sopineet, ettei riidassa saa uhata poisl&auml;htemisell&auml;. Sovitaan ,ett&auml; keskustelevat viel&auml; viikonlopun riidasta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-05-17 10:00:00 - END 2016-05-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo parisuhteen ongelmista. Puoliso ollut yhteydess&auml; ex&auml;&auml;n ja alkanut pit&auml;&auml; t&auml;h&auml;n enemm&auml;n yhteytt&auml;. Kuvaa t&auml;m&auml;n "&auml;rsytt&auml;v&auml;n ja &auml;rsytt&auml;&auml; kun &auml;rsytt&auml;&auml;". Pelk&auml;&auml; tulevansa j&auml;tetyksi. Tunnistaa t&auml;ss&auml; "pienen lapsen" tunnetta.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa ottavansa puolison ehdottamat k&auml;yt&ouml;smallit itselleen. Kertoo esim. On hyvill&auml; mielin tekem&auml;ss&auml; k&auml;sity&ouml;t&auml;. Puoliso kysyy onko yksin&auml;inen. Vaikka ei tilanteessa koe yksin&auml;isyytt&auml; alkaa hetken p&auml;&auml;st&auml; tuntea sit&auml; kun puoliso ehdotti. Pohtii taustalla olevan pelkoa konfliktista ja se, ettei "is&auml;lle sanota vastaan". Huomaa manipuloinnin puolison taholta. Kertoo huomaavansa miten puoliso toimii samoin nykyisess&auml; suhteessaan kuin ex&auml;n kanssa. Puhutaan vaihtoehdoista: miten suhde voi kehitty&auml; / &nbsp;mit&auml; haasteita ero tuo.</p>
<p>Ehdotetaan paritapaamista. Asiakas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n. Asiakas lomailee joten seuraava tapaaminen 7.6. klo 17.00.&nbsp;</p>
<p>Tarjotaan kotiteht&auml;v&auml;ksi dissoseula tai TAQ, asiakas haluaa, ett&auml; ne t&auml;ytet&auml;&auml;n yhdess&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-07 17:00:00 - END 2016-06-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAvattu 4vk:n tauon j&auml;lkeen. Asiakas ollut lomalla. ASiakas kertoo menneen vaihtelevasti. Kertoo pohtineensa paljon kuka on, reissussa ollessa tullut olo, ett&auml; kaikki on kulissia. Katsoessaan elokuvaa, jossa rinnakkaistodellisuuksia t&auml;m&auml; tuntunut tutulta.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa olevansa tunnekylm&auml;. V&auml;lttelee ja my&ouml;t&auml;ilee puolisoaan. Omia ajatuksiaan arvostelee, puolisoa pit&auml;&auml; &auml;lykk&auml;&auml;n&auml;. Kuvaa jatkuvaa varuillaan oloa. Kertoo karsineensa olista asioistaan, ettei aiheuta konfliktia ja ett&auml; puolisolla olisi parempi olla.&nbsp;</p>
<p>KOkee tilanteensa olevan hallitsematon. On itkuinen.&nbsp;</p>
<p>Muistutettu taitoverkosta, jota ei ole k&auml;ytt&auml;nyt. Ajan tultua t&auml;yteen l&auml;htee h&auml;t&auml;isesti pois. Ei halua paritapaamista, koska puoliso ajattelee, ett&auml; "hysteerisi&auml; naisia on jonkun suojeltava".&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-16 15:00:00 - END 2016-06-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olevan parempi jakso meneill&auml;&auml;n. "El&auml;m&auml; sujuu". Pohtii vaikeuksiensa johtuneen hormonaalisista tekij&ouml;ist&auml;. K&auml;ynyt Gynekologilla jonka kanssa keskustelleet kierron vaihteluista. Kyseenalaistetaan t&auml;t&auml; kaikkien vaikeuksien selitt&auml;v&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lapsen kiukuttelutilanteesta, jossa tunnistanut itsens&auml; lapsen h&auml;d&auml;st&auml;. Tajunnut olevansa samanlaisessa tilassa kun puoliso ollut l&auml;htem&auml;ss&auml; pois.</p>
<p>Kerrotaan asiakkaalle kiintymyssuhdefobiasta ja kiintymyssuhteen menett&auml;misen pelosta. Sek&auml; rajoista ja selviytymiskeinoista. T&auml;h&auml;n yhdistettyn&auml; puhuttu miten jokaisella osalla voi olla oma reagointitapansa.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; viikon kuluttua harjoitellaan turvapaikkaan ja sis&auml;isen kokoontumispaikan luomista.</p>
<p>Kes&auml;loman aikana asiakas k&auml;y itsekseen l&auml;pi Disso-kirjaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-21 11:00:00 - END 2016-06-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi uuden kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen B-lausunto. Asiakas kertoo lukeneensa sen ja kokenut sen kuulostavan vieraalta. Kertoo nyt kokemuksen olleen erilainen. Tunnistanutkin siit&auml; itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo hankkineensa Dissokirjan mutta ei ole ehtinyt lukemaan sit&auml;, koska riidelyt viikonloppuna puolisonsa kanssa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; aloitetaan osien nime&auml;minen. Nimet&auml;&auml;n lapsi-osa, "noita", hyssyttelij&auml;, aggressiivinen, ja kiva kaikille. ks. fl&auml;ppi. Viikon p&auml;&auml;st&auml; jatketaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-06-29 09:00:00 - END 2016-06-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo oivaltaneensa lapsiosastaan: muistellut kun joulunaikana ostoskeskuksessa tullut "pieni" olo kun pit&auml;nyt puolisoa k&auml;dest&auml;. Sitten puoliso irrottanut otteensa ja pit&auml;nyt vain lastaan k&auml;dest&auml;. T&auml;st&auml; tullut mustasukkainen olo. &nbsp;kertoo tulleen samanlainen olo kun puoliso kertonut menev&auml;ns&auml; omien lasten kanssa pienelle lomareissulle. Kuvaa tulleensa mustasukkaiseksi ja suuttunut "kun ei itse p&auml;&auml;se". Sovitaan, ett&auml; vastaavissa tilanteissa kokeilee laittaa lapsiosansa turvapaikkaan.</p>
<p>Kertoo lukeneensa Disso-kirjaa. Saa siit&auml; paljon irti, enemm&auml;n kuin aiemmin. Ottaa esiin miten p&auml;&auml;t&ouml;ksen teko on vaikeaa pieniss&auml;kin asioissa. Sovitaan, ett&auml; t&auml;h&auml;n liittyen kokeilee sis&auml;isen kokoontumispaikan luomista.</p>
<p>Kertoo lomalta palaamiseen liittyv&auml;st&auml; ahdistuksesta ja kaoottisesta olosta. Kertoo mindfullness-ajattelulla rauhoittuneensa: ajattelee asiat teht&auml;vin&auml;: nousen s&auml;ngyst&auml;, k&auml;yn suihkussa jne. Keskittyy vain siihen hetkeen. Kokee rauhoittuneensa aiemmasta.&nbsp;</p>
<p>Kannustetaan jatkamaan harjoittelua ja dissokirjaa omaan tahtiin lomani aikana.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 16.8. klo 10.00</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-08-16 10:00:00 - END 2016-08-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen ty&ouml;aikataulujensa vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-24 09:00:00 - END 2016-08-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kes&auml;n menneen huonosti, "paskaa kuuluu". Kertoo lukeneensa kes&auml;ll&auml; kirjoittamiaan tuntemuksia. Tullut olo, ett&auml; kenen el&auml;m&auml; t&auml;m&auml; on. Itsest&auml; ulkopuolinen olo.</p>
<p>Kuvaa menneens&auml; 3 vk:a sitten l&auml;&auml;k&auml;rille ahdistuksen vuoksi. Koki tukehtuvansa. Kuvaa parisuhteen tilanteen olevan kaoottinen(puoliso "kaasuvalottaa"), ty&ouml;st&auml; kokenut voimakasta stressi&auml; ja puolison ex&auml;n touhuista. Kuvaa olevansa iloton, innostumaton ja kyll&auml;stynyt ihmisiin( baarissa joku alkanut vittuilla ja siit&auml; j&auml;&auml;nyt ihmisviha) Kertoo l&auml;&auml;k&auml;rille hakeutuessaan toisena vaihtoehtona miettineens&auml; itsemurhaa. Nyt ei ole itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Kertoo fyysisest&auml; ep&auml;miellytt&auml;v&auml;st&auml; tunteesta joka ajoittain ollut lapsesta saakka. P&ouml;tk&ouml;m&auml;inen muovailuvaha kokee olevansa. Tunne on erit. suussa. Lis&auml;ksi ollut monissa somaattisissa tutkimuksissa. Kuvaa k&auml;siss&auml; olevaa kutinaa joka h&ouml;yhenen ja nokkosen risteytys, sivaltava tunne.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; lueskellut onnellisuusansa kirjaa ja tehnyt kirjan teht&auml;vi&auml;. Dissokirjaa ei ole lukenut, ei kokeillut sis&auml;ist&auml; kokoontumispaikkaa tms.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla on lomalla ulkomailla, seuraava tapaaminen n. 2 viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-06 09:00:00 - END 2016-09-06 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo loman menneen hyvin. Kokee olonsa virke&auml;mm&auml;ksi kuin l&auml;htiess&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa lomalla vahvistuneen tunteen, ett&auml; ihmiset ovat kuvottavia ja &auml;ll&ouml;tt&auml;vi&auml;. KErtoo esimerkkin&auml; miten ihmiset ostavat rannalla hierojalta palvelua ja hierottavat lapsiaankin. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;misen&auml;. Miettii milt&auml; hierojasta tuntuu. Vihainen my&ouml;s siit&auml; miten ihmiset eiv&auml;t pese jalkojaan k&auml;yty&auml;&auml;n rannalla vaan huuhtovat ne uima-altaassa. ihmetell&auml;&auml;n asiakkaan voimakasta reaktiota.&nbsp;</p>
<p>Kertoo eilen ty&ouml;ss&auml; tulleen vessassa "havahtuminen" miss&auml; olen. Kuulostaa dissokohtaukselta. KErtoo ajatustensa k&auml;yv&auml;n nyky&auml;&auml;n hitaammin, tunteet tuntuvat latteammilta. Aiemmin kuvaa p&auml;&auml;ss&auml; viuhtoneen ajatukset sikin sokin. Pohditaan johtuuko t&auml;st&auml;, ettei ole aiemmin huomannut dissokohtauksia. Asiakas samaa mielt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Riita tilanteissa ei tule en&auml;&auml; maailmanloppu oloa, tukehtumisen tunne on poissa ja arki rullaa. Toisaalta kokee itsens&auml; nyt vieraaksi. Tunteet eiv&auml;t tunnu niin aidoilta. Pelk&auml;&auml; muuttuvansa v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s, ett&auml; alistuu helpommin puolison manipulointiin.</p>
<p>Ihmisvihasta puhutaan: kuvaa v&auml;kivaltaisia ajatuksia olevan mutta ei miss&auml;&auml;n tapauksessa toteuta niit&auml;. Itsetuhoisia ajatuksia ei ole. Tunnistaa vihan olevan kohti is&auml;&auml;, hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;&auml; ja &auml;iti&auml;. Sovitaan, ett&auml; t&auml;h&auml;n liittyen tehd&auml;&auml;n mielilkuvaharjoitus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-14 09:00:00 - END 2016-09-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo viime tiistaina alavireisyyden muuttuneen yht&auml;kki&auml; yl&auml;vireiseksi. Kuvaa euforiaa ja nousuhumalankaltaista oloa. Kuvaa olleensa &nbsp;liian hektinen. sunnuntaina tilanne rauhoittunut kun tullut flunssainen olo. Ei osaa sanoa mik&auml; olon muutti. Kehotetaan rauhoittamaan my&ouml;s yl&auml;vireisyytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten tyt&auml;r kokenut oksettavaa oloa. Ei mennyt paniikkiin vaan pystyi auttamaan lastaan. On tyytyv&auml;inen koska aiemmin olisi mennyt paniikkiin. Kuvaa tunteiden tuntuvat erilaisilta. Pystyy toimimaan ja keskustelemaan puolisonsakin kanssa paremmin, saa pidetty&auml; paremmin puolensa.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen jatkoa pohtii. Suurin kompastuskivi puolison lasten tapaamiset. Vaihtoehtoina sopeutua, pyrki&auml; vaikuttamaan tapaamisiin tai erota.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-28 11:00:00 - END 2016-09-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo menneen huonosti. FLunssa pys&auml;ytti hyv&auml;n voinnin. Ollut riitoja uolison kanssa. Maanantaian olleen jo eroamassa. Kokemus, ett&auml; kaikki kaatuu niskaan ja ihmiset haluavat h&auml;nelle pahaa. Kuvaa vihaista oloa. Asiakas puhuu vuolaasti, kokee vihantunteen helpottavan. Lis&auml;ksi kertoo is&auml;ll&auml; olleen virtsaumpi jonka vuoksi joutunut akutaan.&nbsp;</p>
<p>Kerrotaan metafora pikkumiehest&auml;. Kuinka kauan pyristelee viel&auml; alisteisessa parisuhteessa josssa ei voi hyvin. Erossa pelk&auml;&auml; turvattomuuden tunnetta.&nbsp;</p>
<p>Otettu esille miten "tulipalojen sammuttelu" est&auml;&auml; oleellisten asioiden k&auml;sittelyn. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n asioitaan.</p>
<p>Sovitaan tapaamiset vuoden loppuun saakka.</p>
<p>HOx: mielikuvaharjoitus liittyen is&auml;&auml;n. Fl&auml;ppien l&auml;pik&auml;ynti!</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-04 10:00:00 - END 2016-10-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa olevansa "normifiiliksess&auml;". Parisuhde ollut rauhallinen. Kertoo miten helpotus esimies pestin loppumisesta sai menem&auml;&auml;n ylikierroksille.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vanhoja fl&auml;ppej&auml;. Kuvataan miten oksennusfobiaan voisi suhteutua niin, ett&auml; tekee tunteesta huolimatta. Verrataan "pelkoon l&auml;hte&auml; huoneesta", kuvataan t&auml;t&auml; pelkoa ja siihen liittyvi&auml; ajatuksia. Kyn&auml;n&auml;. Sitten menn&auml;&auml;n kyn&auml;n kanssa ulos huoneesta. Asiakas ahdistuu t&auml;st&auml; voimakkaasti. Ei osaa sanoa miksi. Sitten n&auml;ytet&auml;&auml;n "en pysty" harjoitus. Siit&auml;kin asiakas menee suunniltaan. Kertoo, vaikutelmasta, ett&auml; "uhmasin universumin lakeja". t&auml;h&auml;n liityi ihailua. Tunnistetaan lapsi osa. Sovitaan, ett&auml; aiheeseen palataan.</p>
<p>Annetaan teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; tavoitteita jaksolle.&nbsp;</p>
<p>Hox: ylikierrosten / ahdistuksen varomerkit, oksennuspelko HOT, Arvokeskustelu.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-12 11:00:00 - END 2016-10-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa hyvin.&nbsp;</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; viime tapaamisen ajatuksista, ei muista menneens&auml; suunniltaan. Sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n samankaltainen harjoitus uudelleen. ASiakas kokee ahdistuvansa. Kehotetaan laittamaan lapsiosa turvapaikkaan harjoituksen ajaksi. Harjoituksessa ahdistus nousee nopeasti 0-100 yli 90. Ahdistus laskee kun harjoitus keskeytet&auml;&auml;n. Kuvaa, ettei turvapaikka toiminut. Luodaan uusi turvapaikka: "maja" johon lapsi osa voi menn&auml;. TEhd&auml;&auml;n En pysty harjoitus uudelleen, ahdistus nousee vain 20.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa harjoituksen j&auml;lkeen ep&auml;todellista oloa, kuin kaikki olisi kulissia ja n&auml;ytelty&auml;. Kerrotaan ajatuksiin ja tunteisiin liittyv&auml; talo-vertaus. sek&auml; Rakastumisvertaus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-25 09:00:00 - END 2016-10-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa "j&auml;nn&auml;&auml; fiilist&auml;" miten oli apteekkiin menness&auml; ajatellut, ettei resepti&auml; ollut uusittu. &nbsp;Se piti paikkansa. Toiseksi t&ouml;iss&auml; ollessa huomannut kahvihuoneessa,ett&auml; valaistus muuttuu. Muut huoneessa olijat eiv&auml;t ko. tapahtumaa huomanneet. Pian tuli s&auml;hk&ouml;katkos. Toisekseen on pohtinut miten tulkitsee asioita "oman etunsa mukaisesti" vaikka on saattanut itse aiheuttaa vaikeudet. T&auml;m&auml;n kokee olevan uusi oivallus. Kertoo l&auml;&auml;kityksen auttavan siten, ettei "maailmanlopun tunne ole ainoa tila". Kuvaa pahaa oloa ja sit&auml;, ett&auml; kokee, ettei asetu yhteiskunnan normeihin. on jatkuvasti taisteltava selvit&auml;kseen. KErrottu k&ouml;ydenveto metafora ja menneisyyden ohjelmoinnista laatikko &nbsp;vertauksen avulla. T&auml;st&auml; asiakas miettii, ett&auml; voiko sitten hy&ouml;k&auml;t&auml; vanhempiaan &nbsp;vastaan, sanoa mit&auml; kaikkea pahaa ovat aiheuttaneet. Puhutaan maladaptiivisista selviytymiskeinoista. Otetaan esille kirje tai mielikuvaharjoitukset. Sovitaan, ett&auml; aloitetaan listaamaan menneisyyden asioita, joita on k&auml;sitelt&auml;v&auml;. ks. Fl&auml;ppi. Viikon kuluttua jatketaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-08 15:00:00 - END 2016-11-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleen kaikenlaista: muutto Kangasalle, lasten sairastumiset, ty&ouml;kiireet. Kuvaa olevansa aikaansaava, vaikeuksia saada rauhoituttua. K&auml;y ylikierroksilla jossain m&auml;&auml;rin. Kokee kuitenkin voivansa hyvin: miettii miten olisi p&auml;rj&auml;nnyt ilman l&auml;&auml;kityst&auml; t&auml;llaisessa tilanteessa. Pohditaan 2-suuntaisuutta ja kannustetaan pyrkim&auml;&auml;n "keskitielle".&nbsp;</p>
<p>Puhutaan "oman edun" mukaisesta ajattelusta. Kuvaa t&auml;m&auml;n puheeksi ottamisen "&auml;rsytt&auml;v&auml;n". Ei halua my&ouml;nt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n kaltaista ajattelua itsess&auml;&auml;n. Puhutaan menneisyyden vaikutuksesta: is&auml; syytt&auml;nyt , ep&auml;varmuus, pelko, yksin&auml;isyys, huoli. Kertoo, ett&auml; puhuessani jokin osa "ei olisi halunnut kuulla" p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; kuului "laalaalaa".&nbsp;</p>
<p>Jatketaan hiukan k&auml;sitelt&auml;vien asioiden listaa. ks. Fl&auml;ppi. Viikon kuluttua jatketaan.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu asiakkaalle mahdollisuudelta 1,5h tapaamisiin. Sovitaan, ett&auml; kokeillaan ensi vuoden puolella.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-16 09:00:00 - END 2016-11-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa olevansa v&auml;synyt. Hermot kire&auml;ll&auml; ja arvostelee itse&auml;&auml;n, on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. TOisaalta kokee tunteiden ja ajatusten pysyv&auml;n hallinnassa eritavalla kuin aiemmin.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaarta fl&auml;pill&auml;. ks. fl&auml;ppi. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s selviytymistarinaa. Kerrotaan asiakkaalle suunnitelmasta: mielikuvaharjoitusten kautta k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tiettyj&auml; tapahtumia ja pyrit&auml;&auml;n uudelleenk&auml;sikirjoitukseen.</p>
<p>Puhutaan asiakkaan vanhempien tilanteesta. &auml;iti muistisairas ja laihtunut paljon l&auml;hiaikoina. Is&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; viikottain alkoholia. Kysymyksen&auml; pystyyk&ouml; is&auml; huolehtimaan &auml;idist&auml; riitt&auml;v&auml;n hyvin. Veli on asiassa mukana. Kehotetaan realisoimaan vanhemmille tilannetta veljen kanssa kun aika on oikea. Kertomaan erilaisista kotiavun/ ruoka-avun mahdollisuuksista.</p>
<p>Viikon kuluttua e&auml;m&auml;nkaarta jatketaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-23 09:00:00 - END 2016-11-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa hyvin. Kuvaa itseluottamuksen ty&ouml;ss&auml; lis&auml;&auml;ntyneen. Kotonakin menee hyvin. ex&auml;n kuvaa tuottavan huolta kun on niin saamaton / tarvitseva.</p>
<p>TArkoituksena puhua vanhempien tilanteesta veljelle t&auml;ll&auml; viikolla. Kuvaa vanhempia kohtaan olevia ristiriitaisia tunteita ja ajatuksia. Lukenut vanhoja kirjoituksiaan, huomannut ajattelevansa edelleen samoin. Puhuttu el&auml;m&auml;n ohjelmoinnista ja kerrottu laatikko vertaus.&nbsp;</p>
<p>Jatkettu yl&auml;asteajoista puhumista. ks. fl&auml;ppi. Kokee menneisyyden k&auml;sittelyn helpottavan.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla jatketaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-29 10:00:00 - END 2016-11-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas haluaa puhua parisuhteen ongelmista. Puoliso syytt&auml;&auml; ja manipuloi sek&auml; arvostelee. ASiakas alistuu kunnes mitta tulee t&auml;yteen ja hy&ouml;kk&auml;&auml;. Puhutaan menneisyyden "paketin aukeamisesta". Asiakas kokee miten ko. tilanteissa alkaa tulla kulissimainen olo.&nbsp;</p>
<p>Kannustetaan puhumaan avoimesti puolisolle, tarkastelemaan miten silloin toimivat kun menee hyvin. My&ouml;s pariterapiaa suositellaan parin dynamiikan avaamiseksi.</p>
<p>Viikon kuluttua el&auml;m&auml;nkaarta eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-14 09:00:00 - END 2016-12-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo romahtaneensa ty&ouml;paikalla esimieheleen ja aluejohtajalle, joka ohjannut l&auml;&auml;k&auml;riin. Stressaa tulevia muutoksia, murehtii miten k&auml;yt&auml;nt&ouml; menee niiden j&auml;lkeen. Lis&auml;ksi stressaa vanhempien asiat ja ex&auml; kuormittaa.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan hallintakeinoista: mindfullness, ajatusten toteaminen ja hyv&auml;ksyminen sek&auml; irti p&auml;&auml;st&auml;minen, ex&auml;n rajaaminen ja j&auml;m&auml;kkyys: opetettu DEARMAN-taito. ASiakas kertoo olon rauhoittuneen tapaamisen aikana.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 10.1. 17 klo 15.15. 45min aika.</p>
<p>HOx: el&auml;m&auml;nkaari jatkuu -&gt; mielikuvaharjoitukset, stressin humahdukseen: sotilas paraatissa harjoitus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-10 15:00:00 - END 2017-01-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo k&auml;yv&auml;ns&auml; ylikierroksilla. Kokee, ettei voi itselleen mit&auml;&auml;n, on pakko tehd&auml; mit&auml; tunne edellytt&auml;&auml;. "tulen hulluksi jos en tee mit&auml;&auml;n". Toisaalta moodin liittyy tunne, ettei mil&auml;&auml;n ole merkityst&auml;. Kertoo miten t&auml;n&auml;&auml;n aamulla ottanut rennosti, eik&auml; v&auml;litt&auml;nyt vaikka my&ouml;h&auml;styy, ty&ouml;ss&auml; kehottanut lapsiasiakkaan sanomaan jos pomonsa tulee, ett&auml; voi menn&auml; piiloon. Moodiin liittyy huono tylsyyden sieto, ei halua velvollisuuksia, sopii asioita tiet&auml;m&auml;tt&auml; / v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; miten ne sopivat aikatauluihin tms. Kertoo tapaamisessa &auml;rsytt&auml;neen kun allekirj. kehottanut rajaamaan itse&auml;&auml;n ja toimimaan aikuismaisesti.&nbsp;</p>
<p>Viikon kuluttua el&auml;m&auml;n kaarta eteenp&auml;in, t&auml;t&auml; moodia tunnistetaan enemm&auml;n, ehk&auml; mielikuva harjoitus.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten vanhemmat suostuneet ottamaan ateriapalvelun.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-17 15:00:00 - END 2017-01-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KERtoo ty&ouml;paikan ongelmista. Kiirett&auml; ja kokee uuvuttavansa itsens&auml;. TY&ouml;kaverit &auml;rsytt&auml;v&auml;t, koska lintsailevat. Tuntee vihaisuutta, ep&auml;uottamusta ja pettymyst&auml;. KEhotettu puhumaan esimiehelleen. VAuhdikas olo on jatkunut. Tunistetaan se "noidan ja lapsiosan limitt&auml;isyydeksi.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus. Turvaaikka: oravanpes&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lapsuudenmielikuva: saunomassa veljen kaverien kanssa. Is&auml; kielt&auml;&auml;, raivoaa ja syyllist&auml;&auml;. Nykyp&auml;iv&auml;n mielikuva: mik&auml; tahansa tilanne, jossa on miespuolinen tuttu. Syyllinen olo, ett&auml; tekee jotain v&auml;&auml;r&auml;&auml;. Asiakas kokee mielikuvaharjoituksessa miten keho muuttuu "madoksi" kertoo siit&auml; ja ankkuroidaan, tunnustelee vartaloaan ja jatketaan harjoitusta. My&ouml;s lopuksi turvapaikasta palaaminen terapiahuoneeseen tuntui pelottavalta. ASiakas on kuitenkin vaikuttunut harjoituksesta. Sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n my&ouml;hemmin uudelleen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-17 15:45:00 - END 2017-01-17 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>ks. edellinen kirjaus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-26 12:00:00 - END 2017-01-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kierrosten tippuneen, nyt on itkenyt aamulla kun on niin v&auml;synyt. Pohtii, miten t&auml;m&auml; pp&auml;iv&auml; on t&auml;llainen ,vaikka pit&auml;isi olla vapaap&auml;iv&auml;. Mies kyseenalaistanut terapian hy&ouml;ty&auml;, "kun ei viimeksik&auml;&auml;n ollut hy&ouml;dyllist&auml;". &nbsp;Kertoo v&auml;hent&auml;neens&auml; mielialal&auml;&auml;kityst&auml; (escitalopram 15mg -&gt; 10mg) perusteena haluttomuus ja orgasminsaantikyvytt&ouml;myys.</p>
<p>Puhuu vuolaasti ty&ouml;paikan vaikeuksista, my&ouml;s muut ty&ouml;ntekij&auml;t ovat tilanteessa v&auml;syneit&auml;.</p>
<p>Kertoo eilen "ottaneensa kierroksia" tilanteessa. Ehdotetaan mielikuvaharjoitusta aiheeseen liittyen.</p>
<p>jatkuu...</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-26 12:45:00 - END 2017-01-26 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas suostuu mielikuvaharjoitukseen vaikka kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; tulee samanlainen kehollinen kokemus kuin viimeksi.</p>
<p>Mielikuvaharjoitus eilisest&auml; kun joutunut soittamaan v&auml;&auml;r&auml;st&auml; elisan laskusta. Olo, ett&auml; t&auml;m&auml; on hoidettava heti, &auml;rtyinen.</p>
<p>Lapsuuden mielikuva ei nouse. Asiakas kertoo miten n&auml;kee lapsuuden mukavana ja "hyssyttelev&auml;"osa ilmeisesti est&auml;&auml; harjoituksen. TEhd&auml;&auml;n sis&auml;inen kokoontumispaikka harjoitus, jonka j&auml;lkeen asiakas "humahtaa lapsuuden mielikuvaan: On 4-5v. autossa is&auml;n ryyppyreissulla mukana. On pelokas, ei tied&auml; mihin ollaan menossa ja mit&auml; tapahtuu seuraavaksi. Menen mielikuvaan ja tehd&auml;&auml;n uudelleenk&auml;sikirjoitus sek&auml; vanhemmoidaan. Kokee tilanteen turvalliseksi.&nbsp;</p>
<p>Puretaan mielikuvaharjoitusta. Asiakas koki voimakkaasti. Koki tilanteen silti turvalliseksi. My&ouml;s olo on rauhallisempi kuin tullessa.</p>
<p>Palataan viel&auml; ensi viikolla harjoituksen purkuun. Sanoo, ettei osaa yhdist&auml;&auml; mielikuvia toisiinsa. Tyytyv&auml;inen tapaamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-02 16:00:00 - END 2017-02-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo riidasta puolison kanssa, v&auml;&auml;rintulkintoja.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ollut stressaantunut ja tiuskaissut, pyyt&auml;nyt anteeksi, sanonut olevansa lopussa. Ty&ouml;kaverit kehottaneet ty&ouml;terveyshuoltoon. Sai sairaslomaa 2 viikkoa ja reseptin Ketipinoriin. L&auml;&auml;k&auml;ri ep&auml;illyt 2-suuntaista mielialah&auml;iri&ouml;t&auml;. Ensi pe menee l&auml;&auml;k&auml;rille uudelleen.</p>
<p>Pohtinut viime kerran mielikuvaharjoitusta: Pohtii oman perusturvallisuutensa olevan niin huono, ett&auml; kun tulee asia, joka poikkeaa normista v&auml;h&auml;nkin reagoi isosti ja haluaa selvitt&auml;&auml; heti ,etttei asia "levi&auml;" ja uhkaa muutakin turvallista.</p>
<p>Toteaa viikkonsa olleen vaikea. Selvinnyt huumorilla ja k&auml;sit&ouml;it&auml; tekem&auml;ll&auml;. (tekee samaa kaulahuivia, purkaa sen v&auml;lill&auml;). Sovitaan, ett&auml; viikonloppuna lep&auml;&auml; ja nukkuu, ensi viikolla tekee jotakin itselleen mieleist&auml;, pohtii pit&auml;v&auml;ns&auml; &auml;iti-tyt&auml;r-p&auml;iv&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 09:00:00 - END 2017-02-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; Ketipinor 25mg 3 tbl / ilta. Kuvaa nukkuvansa koko y&ouml;n her&auml;ilem&auml;tt&auml;, joka on itselleen uutta. Aamuisin on vaikea her&auml;t&auml;. Vointinsa kokee paremmaksi. "Ajatusten tasolla" rennompi. Ei l&auml;hde "luuppaamaan", eik&auml; tarvitse aloittaa keskustelua ventovieraiden kanssa. Toisaalta kertoo kaipaavansa vauhdikasta oloa. Harmissaan kun esimies suosittanut isosta kirjavinkkauksesta luopumista. Pohtii, ett&auml; on vakuuteltava, ett&auml; pystyy. Kehotetaan kokeilemaan Ketipinoria 2 tbl/ ilta josko aamulla olo olisi siten virke&auml;mpi. Kehotetaan puhumaan perajantaina l&auml;&auml;k&auml;rille pelosta, ett&auml; ahdistus palaa jos Escitalopram lopetetaan. TOisaalta ottamaan puheeksi my&ouml;s se, ett&auml; miettii aiheuttaako l&auml;&auml;ke vauhdikkuuden. Toisaalta muistaa koko el&auml;m&auml;ns&auml; olleensa "ailahteleva".</p>
<p>Kertoo puolison halunneen kokeilla hypnoosia asiakkaaseen. Puoliso on itse opiskellut suggestioita. Varoitetaan t&auml;m&auml;n "leikin" vaaroista". Asiakas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; k&auml;ytt&auml;&auml;k&ouml; puoliso suggestiota omiin tarkoitusperiins&auml; tai nouseeko mieleen jotain hyvin pelottavaa.</p>
<p>Puhutaan miten tapaamisia tulisi tihent&auml;&auml; tai vaihtoehtoisesti tavata 1,5h / kerta, ett&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml;n paremmin ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n ongelmakohtia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-15 09:00:00 - END 2017-02-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo saaneensa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; l&auml;hettteen psykiatriseen arvioon. On viel&auml; sairaslomalla t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n. J&auml;nnitt&auml;&auml; palata ty&ouml;n "kaaokseen". Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri suosittanut ty&ouml;kuormituksen kevent&auml;mist&auml;.</p>
<p>Kertoo eilen tulleen riidan puolison kanssa. Tehd&auml;&auml;n t&auml;st&auml; mielikuvaharjoitus. Nuoruusi&auml;n mielikuvassa vanhemmoidaan ja uudelleenk&auml;sikirjoitetaan. ks. tarkemmin muistiinpanot. Asiakas kokee mielikuvaharjoitukset hyv&auml;ksi tavaksi k&auml;yd&auml; l&auml;pi tilanteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 12:00:00 - END 2017-02-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>ks. seuraava kirjaus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 12:45:00 - END 2017-02-23 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo v&auml;sytt&auml;v&auml;st&auml; olosta. Ei ole saanut lev&auml;tty&auml; kunnolla. L&auml;&auml;k&auml;ri tehnyt l&auml;hetteen kangasalan psyk.polille. Suosittanut ketipinorin nostoa 4 tbl:iin. ASiakas kertoo sy&ouml;v&auml;ns&auml; kolmea koska kokee muutenkin olevansa tokkurassa l&auml;&auml;kkeest&auml;.</p>
<p>Puhuu pitk&auml;sti ty&ouml;paikan rakennemuutoksista. Pohtii kielt&auml;ytyv&auml;ns&auml; ehdoista joita on sanottu. Rajataan aihetta. ASiakas my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; haluaa t&auml;m&auml;n tapaamisen loppuvan pian kun v&auml;sytt&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo kaupassa k&auml;yntiin liittyv&auml;st&auml; pelosta. ks. muistiinpanot. TEhd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus ja lapsuuden mielikuvaa vanhemmoin itse itse&auml;&auml;n. Kehotetaan harjoittelemaan 2-suuntaista tiedostamista ja tarkkailemaan tunnereaktioita. Kaupan tiskill&auml; oli pieni ja pelokas, sitten tilanteen j&auml;lkeen teinim&auml;inen "angstinen". ks. tarkemmin muistiinpanot.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-09 12:00:00 - END 2017-03-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>peruutti tapaamisen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-16 12:00:00 - END 2017-03-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ty&ouml;asioissa olleen vaikeaa. Menett&auml;nyt malttinsa palavereissa, joissa puhuttu uusista ty&ouml;paikan k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;. Kertoo kyseenalaistaneensa muutoksia. Miettii "n&auml;ytt&auml;neens&auml; sekop&auml;iselt&auml; tai hysteeriselt&auml;". Kertoo tilaisuuksissa tunteen ry&ouml;pynneen sitten mennyt lukkoon. Pohditaan miksi reagoi muutokseen voimakkaasti: oma turvallisuus j&auml;rkkyy ja ep&auml;oikeudenmukaisuuteen liittyv&auml;t muistot aktivoituvat. Muistutetaan 2-suuntaisesta tiedostamisesta. Kehotetaan olemaan toimimatta tunteen mukaisesti. Kertoo tulossa olevan palaveri, jossa mukana l&auml;hiesimies, ty&ouml;terv. l&auml;&auml;k&auml;ri ja aluejohtaja. J&auml;nnitt&auml;&auml; mit&auml; tapaamisesta seuraa. Puhutaan miten hankalaa on jos saa "vaikean ihmisen leiman". TOisaalta ei koe sen olevan maailmanloppu, jos tulee irtisanotuksi tms.&nbsp;</p>
<p>Kertoo viel&auml; miten ty&ouml;ss&auml; tullut muistikatkos ks .muistiinpanot.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteessa ollut tasaista.</p>
<p>Kerrotaan syksyll&auml; alkavasta Disso-ryhm&auml;st&auml;, lupaa puhua psykiatrilleen voiko tehd&auml; l&auml;hetteen sinne.&nbsp;</p>
<p>Annetaan parantavat kirjeet- teht&auml;v&auml;n ohjeistus &nbsp;suullisesti ja kirjallisesti.</p>
<p>Hox: murra tunnelukkosi vaikeiden tilanteiden ohjeet, mielikuvaharj., el&auml;m&auml;nkaarifl&auml;ppi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-23 09:00:00 - END 2017-03-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikon olleen vaihteleva. Ty&ouml;ss&auml; ei ole tulossa palaveria esimiesten ja tt.l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. ASiakas kokeekin, ett&auml; perusty&ouml;ss&auml;&auml;n jaksaa hyvin. Vain ty&ouml;n ympp&auml;rill&auml; olevat muutokset tuottavat ahdistusta. Kertoo huomanneensa miten ty&ouml;ss&auml;&auml;n suorittaa mahdollisimman hyvin, tunnistaa alistumisen ja miellytt&auml;misen tarpeensa. Lis&auml;ksi kertoo tilanteesta, jossa huomannut tunteensa alkavan kuohua. Pys&auml;htynyt hengitt&auml;m&auml;&auml;n rauhassa ja saanut tilanteen haltuun. Lis&auml;ksi kotona puoliso onnistunut auttamaan ja pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n "&ouml;veriksi l&auml;htev&auml;n" tilanteen. Kokee n&auml;m&auml; tiedostamiset merkityksellisiksi. Puoliso nyky&auml;&auml;n paremmin kartalla asiakkaan osista.</p>
<p>On aloittanut suositellun kirjan 5 naista 100 mielt&auml;. Pystynyt samaistumaan kirjaan.&nbsp;</p>
<p>Huomenna psykiatrin aika, puhuu l&auml;hetteest&auml; Dissosiaatioryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Annettu Murra tunnelukkosi kirjasta ohjeistus "mit&auml; tehd&auml;, kun vaikea tunne ottaa valtaansa."</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 16:00:00 - END 2017-03-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tunteiden kuohunnan liittyen ty&ouml;paikan muutoksiin v&auml;hentyneen. Nyt on enemm&auml;n pettynyt tilanteeseen. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei asioihin voi juurikaan vaikuttaa. T&auml;m&auml; harmittaa ja kokee, ett&auml; intohimo ty&ouml;t&auml; kohtaan v&auml;hentyy koska ei ole mahdollista toteuttaa ty&ouml;t&auml; kuten haluaisi.</p>
<p>Dissoryhm&auml;&auml;n saanut l&auml;hetteen ja haastattelu on 18.4. my&ouml;s allekirj. kutsutaan mukaan mutta osallistumiseen ei ole mahdollisuutta. Muutoin on pettynyn mielenterv. poliklinikan toimintaan. Psykiatri vaihtuu ja saanut l&auml;hetteen psykologin tutkimuksiin.</p>
<p>On kirjoittanut parantavat kirjeet 1. is&auml;lleen. Kertoo aloittamisen olleen vaikeaa. Pohtinut miten is&auml;lle tulisi paha mieli jos lukisi kirjeen. Toisaalta kun p&auml;&auml;ssyt vauhtiin asiat ry&ouml;ps&auml;hteliv&auml;t mieleen ja koki joidenkin asioiden loksahtelevan paikoilleen. vrt. 2-suuntainen tiedostaminen.</p>
<p>Itse kirjeen k&auml;sittely siirtyy ensi viikkoon. Kokee tapaamisessa "hyssyttelij&auml;n" tulevan paikalle. "Mit&auml;&auml;n ei ole tapahtunut". Otetaan esiin mahdollisuus haastatella hyssyttelij&auml;&auml;. Asiakas on t&auml;st&auml; kiinnostunut. Tunnistetaan hyssyttelij&auml; suojelija osaksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-04 11:00:00 - END 2017-04-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo lukeneensa suosittelemaani disso-kirjaa. TEhnyt sen &auml;&auml;rell&auml; oivalluksia ja alkanut ymm&auml;rt&auml;&auml; paremmin sairauttaan. My&ouml;s puolisolle on helpompi kertoa kirjan lukemisen ansiosta. Pohtii ottavansa lukuun uudelleen my&ouml;s dissosiaatio-ty&ouml;kirjan. Kuvaa puolison tunnistavan itsest&auml;&auml;n ainakin 4 osaa.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; kun huomaa ty&ouml;paikalla kierrosten nousevan saa rauhoituttua kun vet&auml;ytyy hetkeksi hengittelem&auml;&auml;n rauhassa. Kertoo rauhoittumisen onnistuvan, vaikka tulee olo, ett&auml; jokin &nbsp;keskeytyy.</p>
<p>Asiakas kokee olonsa olevan vapautunut. ASiakas vaikuttaakin rennommalta mit&auml; yleens&auml;.</p>
<p>Luetaan parantavat kirjeet 1. disso-oireita ei lukiessa tule, tunteita nousee: vihaa ja surua.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; kirjoittaa 2. ja 3. kirjeet seuraavaan tapaamiseen tai sitten hyssyttelij&auml;n haastattelu / el&auml;m&auml;nkaaren jatko.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-12 10:00:00 - END 2017-04-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo viikon olleen rankka. Lapset olleet itsell&auml; ja is&auml; kaatunut humalassa joutuen sairaalaan. Huolehtinut dementoituneen &auml;itins&auml; hoitamisesta t&auml;ll&auml; aikaa. Is&auml;&auml;n liittyen suuttumista ja pettymyst&auml;, miettii, ett&auml; is&auml;lle on puhuttava &auml;idin turvalisuudesta ja omasta onnettomuusalttiudesta. Tilanteesta huolimatta ollut rauhallinen ei hallitsemattomuuden tunteita. KOkee arjen vastoink&auml;ymiset kest&auml;v&auml;ns&auml; nyky&auml;&auml;n paremmin.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; ollut rauhallista. Kuvaa tunnistavansa ja onnistuvansa hillitsem&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml;&auml;n flirttailevaa "t&auml;ytyy olla ylikiltti / ylireipas osaansa jonkin verran. Kertoo esim. flirttailun olevan jollaintavalla haliitsematonta. Erotessaan t&auml;m&auml; osa ollut paljon esille. Lis&auml;ksi tunnistaa kotona esille tulleen &ouml;verityypin joka on rauhaton, rajaton, husutteleva, huomiota hakeva ja toista &auml;rsytt&auml;v&auml; tod. n&auml;k. lapsiosa.</p>
<p>hox: el&auml;m&auml;nkaari, hyssyttelij&auml;n haastattelu, osa luettelon p&auml;ivitys, 2. ja 3. kirjeet.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 16:00:00 - END 2017-04-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevansa v&auml;synyt. Kokeili p&auml;&auml;si&auml;isen aikaan nukkumista ilman Ketipinoria. Uni oli hyvin katkonaista. K&auml;vi Taysissa Disso-ryhm&auml;n haastattelussa tiistaina. Ryhm&auml;&auml;n meno mietitytt&auml;&auml; toisaalta pohtii asennoitumisensa olevan "valmistumista pettymykseen, jos ei p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml;n."</p>
<p>Kertoo is&auml;lleen sanoneensa juomisesta, is&auml; vaihtanut heti puheenaihetta. Tyytyv&auml;inen kun sai sanotuksi.</p>
<p>Arjessa p&auml;rj&auml;nnyt hyvin.</p>
<p>Tarkastellaan "osa-luetteloa" asiakas kuvaa miten "humahtaa" ja ymp&auml;rist&ouml; alkaa muuttua. Ankkuroi itsens&auml; taitavasti nykyhetkeen. Kertoo "hyssyttelij&auml;n" tulleen paikalle. M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n sille turvapaikka: tupakeitti&ouml;n p&ouml;yd&auml;n &auml;&auml;ress&auml;, &auml;iti puuhailee keitti&ouml;ss&auml;. KErtoo "hyssyttelij&auml;n huokaavan helpotuksesta kun p&auml;&auml;si turvapaikkaansa. "&nbsp;</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; jatketaan aiheessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-28 13:00:00 - END 2017-04-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-05 14:00:00 - END 2017-05-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olon olleen vaihteleva. H&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; -asennetta on ollut jonkin verran esill&auml;. Kuvaa stressaavansa arkisia asioita paljon ja pelk&auml;&auml; sen olevan merkki, ett&auml; vointi on menossa huonompaan suuntaan. Kehotetaan karsimaan ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; tekemisi&auml; ja olemaan kohtuullinen itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>On kirjoittanut parantavat kirjeet 2. ja 3. K&auml;yd&auml;&auml;n ne l&auml;pi. 2. kirjett&auml; kirjittaessa tulut vihaiseksi. TOisaalta kirjeisiin on vaikea suhtautua koska vanhemmat ovat nyt pulassa ja riippuvaisia tuesta. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi kirje 4. kun aika tuntuu sopivalta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiapalaute. L&auml;het&auml;n sen Kelaan ja annetaan siit&auml; kopio asiakkaalle, jota voi n&auml;ytt&auml;&auml; lausunnon kirjoittavalle l&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi tiistaina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-09 11:00:00 - END 2017-05-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo puolison alkaneen puhua, ett&auml; "alat olla intensiivinen". Kertoo &auml;rsyyntyneens&auml;. Tunnistaa osan 5-6 vuotiaaksi lapsi osakseen. Joka haluaa leikki&auml;, osaan liittyy lauleskelu, sanomisten suodattamattomuus, liikuskelu alasti tai v&auml;hiss&auml; vaatteissa ja itsens&auml; koskettelu mutta ei seksuaalisessa mieless&auml;. Tunnistetaan osan esiin tulon triggerin&auml; halu p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti aikuisuuden paineista ja stressist&auml;. tarve saada huomiota, yksin&auml;isyys.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoituksena turvapaikka (maja jossa lapsuuden kaveri Rainen kanssa) menee sinne aikuisena itsen&auml;&auml;n. Lapsi osa s&auml;ik&auml;ht&auml;&auml; tuleeko is&auml; kielt&auml;m&auml;&auml;n, &auml;rsyyntyy kun ei saa leikki&auml; rauhassa. Lapsi osa ei halua juurikaan jutella vaan olla kaverin kanssa rauhassa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tunnistaa miten pit&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n ei aikuismaisista asiakkaista ja lapsiasiakkaistaan. Toisekseen parisuhteensa ovat olleet usein "h&ouml;ps&ouml;j&auml;" ei pystynyt puhumaan mist&auml;&auml;n aikuisten asioista. Kertoo, ettei halua luopua t&auml;st&auml; osansa vapaudesta, koska se tuntuu niin hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Koki oivalluksia mielikuvaharjoituksesta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-16 11:00:00 - END 2017-05-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevansa uupunut. Mielialat sahanneet &auml;&auml;rilaidasta toiseen. On v&auml;synyt itseens&auml;.&nbsp;</p>
<p>KErtoo olleensa puolison kanssa laivareissulla, siell&auml; tullut riitaa, jo menomatkalla. Ketjutetaan tapahtumia. ks. fl&auml;ppi. Esille tulee miten kotoa l&auml;htiess&auml; ollut hermostunut. Puolison kertoo huomautelleen erilaisista asioista. Laivassa olo ollut intensiivinen. puhunut ruotsia pariskunnalle vaikka ei osaa ruotsia, puoliso ei halunnut menn&auml; tax-freehen ja jarrutellut. Itse ollut pettynyt kun ei bailattukaan. Tunnistaa levottomuutta ja voimakasta ulosp&auml;insuuntautuneisuutta.</p>
<p>Su &auml;itienp&auml;iv&auml;n&auml; kertoo olleensa vauhti p&auml;&auml;ll&auml;: kokeillut &auml;idin vaatteita, puhunut mit&auml; sattuu, touhuillut lasten kanssa ollen "yksi lapsista" puhunut lapsenomaisesti. N&auml;ytt&auml;&auml; vejen vaimon l&auml;hett&auml;m&auml;&auml; meemi&auml; jossa mummo tanssii. "pysy outona" tekstill&auml;. On surullinen jos t&auml;st&auml; vauhdikkuudesta on luovuttava.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 12:00:00 - END 2017-05-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo lukeneensa vakauttamiskirjaa, pohtinut tunteitaan. Miettii, miten oma suhtautuminen h&auml;pe&auml;&auml;n on kielteinen, kuin olisi "leikannut" sen tunteen pois, koska el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n joutunut kokemaan niin paljon h&auml;pe&auml;&auml;. Kuitenkin nyt pohtii miten se t&auml;ytyy ottaa huomioon. Pohtii h&auml;pe&auml;n olevan hyv&auml; tapa integroida hillit&ouml;n lapsi osa. Pohtinut eri tunteille biisej&auml;. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mik&auml; kappale kuvaisi h&auml;pe&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo miten ty&ouml;ss&auml; nuorten kohtaamiskoulutuksessa saanut kiinni omasta "myllert&auml;v&auml;st&auml;" olosta vaikeissa tilanteissa. Pohtii miten voisi sanoittaa tunnettaan itselleen.&nbsp;</p>
<p>Ottaa esille miten ty&ouml;ss&auml;&auml;n "flirttailee" 50 + miehille, yksi miehist&auml; alkanut kutsua "muruksi" pohtii onko oma k&auml;yt&ouml;ksens&auml; asiallista. Sovitaan ,ett&auml; t&auml;h&auml;n aiheeseen palataan.</p>
<p>Ensi viikolla ei ole tapaamista. Sovitaan ,ett&auml; voisi ty&ouml;st&auml;&auml; 4.kirjeen.&nbsp;</p>
<p>Muutoin sovitaan, ett&auml; jatkamme el&auml;m&auml;nkaari-fl&auml;ppi&auml;, osaluetteloa, jonkin osan haastattelu ja mielikuvaharjoituksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 09:00:00 - END 2017-06-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen koska on kipe&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-13 11:00:00 - END 2017-06-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo konfliktista ty&ouml;kavein kanssa. Menett&auml;nyt malttinsa ja alkanut huutamaan ja kiroilemaan. Keskustellaan tilanteesta ja normalisoidaan. Asiakas helpottunut, koska pohti, ett&auml; ei pysty en&auml;&auml; hallitsemaan itse&auml;&auml;n lainkaan. Tunnistetaan alistuminen-hy&ouml;kk&auml;ys -maladaptivinen toiminta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi uusi B-lausunto ja annetaan potilaalle itselleen vanhat.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on kirjoittanut parantavat kirjeet 4.:n j&auml;tt&auml;&auml; sen, k&auml;sitell&auml;&auml;n viikon kuluttua.&nbsp;</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n suunnitelmaa 3. terapiavuodelle. ks. muistiinpanot.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 09:00:00 - END 2017-06-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo unohtaneensa Ketipinorin ja nukkunut huonosti sen vuoksi.</p>
<p>Tullut hyv&auml;ksytyksi dissosiaatioryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Kuvaa eilen ollutta lapsekasta oloa. Puoliso ollut &auml;rtynyt ja kiusaantunut t&auml;st&auml;. Keskustellaan h&auml;pe&auml;st&auml; aiheeseen liittyen. Asiakas haluaa vaihtaa pariin otteeseen puheenaihetta. Toteaa my&ouml;s ,ettei halua lapsiosasta luopua koska se tuntuu niin mukavalta. Mustavalkoista ajattelua aiheeseen liittyen. &nbsp;Toteaa, ett&auml; haluaa kyll&auml; integroitua. Otetaan esiin, voisiko lapsi osan tunnistaessaan kuvitella milt&auml; toiminta n&auml;ytt&auml;&auml; ulkopuolisen silmin. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi lukea dissokirjasta luvut 24 ja 25.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s tunnistavansa miten huomaa unohtavansa taitoja esim. kitaran soitto ajoittain. HUomaa keskittymiskykyns&auml; olevan heikko.</p>
<p>hox: parantavat kirjeet 4. mielikuvaharj. tavoite oksennusfobialle osaluettelo</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-27 11:00:00 - END 2017-06-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo juhannuksena juoneensa liikaa ja riidellyt puolisonsa kanssa. On v&auml;synyt, koska ottanut ketipinoria my&ouml;hemmin. Veljen luona vieraillessa puhunut dissosiaatiostaan.&nbsp;</p>
<p>Disso-kirjaa ei ole lukenut. Avataan asiakkaalle yhdentymist&auml;. Asiakas kommentoi kuulostavan hyv&auml;lt&auml; mutta samalla kokee siin&auml; kontrollin karkaavan. Kertoo, ettei lapsiosa ole ongelmallinen. Palaa juhannuksen riitaan: Kuvaa kahta erilaista osaa riitatilanteessa: Hullu osa joka haastaa riitaa ja "kerj&auml;&auml; verta nen&auml;st&auml;&auml;n" ik&auml;&auml;nkuin rangaistusta toivova osa. N&auml;iss&auml; tilanteissa kokee "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; asennetta ja halua satuttaa itse&auml;&auml;n. " Toisaalta riidoissa on ep&auml;toivoinen osa joka pyyt&auml;&auml;, ettei saa j&auml;tt&auml;&auml; ja pyyt&auml;&auml; tykk&auml;&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Palataan n&auml;ihin viikon kuluttua.&nbsp;</p>
<p>HOx: tavoite oksennusfobialle, parantava kirje 4. osaluettelo, dissokirjan luvut 24 ja 25.&nbsp;</p>
<p>ASiakas kertoo olevansa valmis puhumaan seks. hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml; "milloin vaan sovitaan".&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-04 11:00:00 - END 2017-07-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut sovitulle ajalle, puheluun ei vastaa. L&auml;hetetty s&auml;hk&ouml;postia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-11 11:00:00 - END 2017-07-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lukenut Dissokirjaa,</p>
<p>Keskustellaan luvusta 24. Kertoo k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;ns&auml; &auml;&auml;rip&auml;iden mukaisesti tilanteissa, joissa saa neg. palautetta. Joko ulkoistaa itsens&auml; "ei ole kyse minusta" tai hy&ouml;kk&auml;&auml; aggressiivisesti. Puhutaan mik&auml; olisi aikuista k&auml;yt&ouml;st&auml; ks. fl&auml;ppi.&nbsp;</p>
<p>Listataan h&auml;pe&auml;&auml;n liittyvi&auml; seikkoja joita harjoitella kes&auml;lomani aikana, ks. fl&auml;ppi.</p>
<p>Annetaan asiakkaalle gas-lomake, johon voi laatia tavoitteen liittyen oksennusfobiaan.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.8. klo 11.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 11:00:00 - END 2017-08-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo kes&auml;n menneen hyvin. Vointi ollut tasainen, kuvaa tunnistavansa nyky&auml;&auml;n "sudenkuopat". Kertoo lopetttaneensa Ketipinor-l&auml;&auml;kityksens&auml; itsen&auml;isesti. On tyytyv&auml;inen kun ei ole tokkurainen ja ajatus toimii tavallisesti. Sanoo suunnitelmana olevan ,ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; melatoniinia jos on nukahtamisongelmia ja ketipinoria ottaa tarvittaessa jos meinaa menn&auml; yli.</p>
<p>Kertoo olleensa Disso-ryhm&auml;ss&auml;. Kokenut sen hyv&auml;ksi, tykk&auml;&auml; mm. "kun ei tarvitse selitell&auml; kun muut tiet&auml;v&auml;t mist&auml; on kyse.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ty&ouml;ss&auml;&auml;n tunnistavansa lapsi-osan aktivoitumisen harjoittelee nyt uutta rooliaan, miten voi k&auml;ytt&auml;yty&auml; nuorten asiakkaiden kanssa menem&auml;tt&auml; mukaan liikaa heid&auml;n juttuihinsa.&nbsp;</p>
<p>Kokee suurimmat haasteet disson suhteen olevan "tyhjyys, kun kaikki menett&auml;&auml; merkityksens&auml;" ja h&auml;pe&auml;n ottamisen omiin tunneskaaloihin mukaan. Kuvaa kielt&auml;misen olevan vahva.</p>
<p>On tehnyt Gas-tavoitteita oksentamisfobiaan liittyen. Sovitaan, ett&auml; ensi tapaamiseen tekee viel&auml; mittarit valmiiksi. Sovimme, ett&auml; altistusta aloitetaan katsomalla oksennusvideo seuraavassa tapaamisessa.</p>
<p>suunnitelma:</p>
<p>parantava kirje 4.&nbsp;</p>
<p>osaluettelo</p>
<p>dissokirja luvut 24 ja 25</p>
<p>seks. hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml; l&auml;pi.</p>
<p>oksennusfobia</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 17:00:00 - END 2017-08-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo Dissosiaatioryhm&auml;st&auml; kokemuksia: pohtii onko siit&auml; hy&ouml;ty&auml;. Kertoo siell&auml; olemisen olevan rentoa ja esim. ty&ouml;h&ouml;n meneminen ryhm&auml;n j&auml;lkeen on vaikeaa. My&ouml;s ahdistus nousee ryhm&auml;n j&auml;lkeen. TOdetaan, ett&auml; ryhm&auml; on hy&ouml;dyllinen asiakkaalle.</p>
<p>Kertoo hankkineensa Melatoniinia nukahtamisen avuksi.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n suunnitellusti altistusharjoitus oksentamiseen liittyen. Ahdistus nousee 0-100 70 kun saa kuulla t&auml;st&auml; suunnitelmasta. Keskustellessa ja videota kuvailtaessa ahdistus laskee 50, jossa se on kun videon katsomista aloitetaan. Videota katsotaan ilman &auml;&auml;nt&auml; muutama minuutti uudelleen ja uudelleen. Ahdistus laskee pian alle 20. Samoin k&auml;y kun katsotaan &auml;&auml;nten kanssa. Sanomiseni miten kauhuelokuvan hirvi&ouml; ei olekaan niin pelottava kun sit&auml; n&auml;ytet&auml;&auml;n kuin mit&auml; olisi luullut.</p>
<p>Altistuksen j&auml;lkeen asiakas dissosioi. Muistaa miten yl&auml;asteik&auml;isen&auml; t&auml;ydess&auml; bussissa joku oksensi ja oi vaikea p&auml;&auml;st&auml; bussista pois. Ahdistuu mutta avustetusti 2-soistiedostamisen avulla rauhoittuu. Kertoo olevan surullinen olo. Tulee muistoja miten is&auml; ei auttanut tai v&auml;litt&auml;nyt vaikka oli kipe&auml;.</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; aiheesta jatketaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 10:00:00 - END 2017-09-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo Disso ryhm&auml;n vaikuttaneen uniin. N&auml;kee eloisia unia. Kertoo muidenkin ryhm&auml;l&auml;isten n&auml;kev&auml;n.</p>
<p>Kertoo lasten olleen kipein&auml;. T&auml;m&auml; nostanut oksentamispelon pintaan. Onnistunut j&auml;rkeilem&auml;ll&auml; rauhoittamaan itse&auml;&auml;n. Kuvaa "ettei v&auml;lit&ouml;nt&auml; paniikkkia tullut". Pohtii fobiansa taustan liittyv&auml;n is&auml;n k&auml;nn&auml;&auml;miseen ja oksenteluun. "pelko, ettei p&auml;&auml;se vessaan". Kokee edistyneens&auml; asian suhteen.</p>
<p>Katsotaan 2 oksennusvideota. Ahdistus nousee enimmill&auml;&auml;n 50 ja laskee nopeasti. Kuvaa olleensa "yll&auml;tt&auml;v&auml;n rauhallinen". Ennen altistusta tehd&auml;&auml;n pelokkaalle osalle "turvapaikka". Sen koki hy&ouml;dylliseksi.</p>
<p>Puretaan oksentamiseen liittyvi&auml; uskomuksia viisasmieli -intervention avulla. ks. fl&auml;ppi. Teht&auml;v&auml;ksi j&auml;&auml; mietti&auml; j&auml;rkimielen ajatuksia lis&auml;&auml;. Esille tulee miten asiakas pelk&auml;&auml;, ett&auml; jos sanoo &auml;&auml;neen pahoja asioita, ne tapahtuvat (t&auml;ll&auml; kertaa liittyen bakteereihin jotka ovat ovenkahvassa). Kyseenalaistetaan t&auml;t&auml;. Asiakas itkuinen ja kokee n&auml;in olevan. Kehotetaan tuomaan t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; todistusaineistoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 10:00:00 - END 2017-09-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo disso ryhm&auml;ss&auml; olleensa "pihalla" koska on ollut viikon poissa. Kokee ryhm&auml;n hyv&auml;ksi, tulee sijaisoivalluksia. Kertoo huomanneensa miten tunteiden ja ajatusten erottaminen on vaikeaa. Kehotetaan harjoittelemaan t&auml;t&auml; kirjoittamalla.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ulkomaanmatkan menneen hyvin. Huomannut, ettei siell&auml; tullut lainkaan ep&auml;todellista tai kulissimaista oloa. Oivaltanut, ett&auml; tekee siell&auml; automaattisesti ankkurointia ja mindfullnessta kun ihastelee ymp&auml;rist&ouml;&auml;, kehotetaan soveltamaan t&auml;t&auml; arjessaankin.</p>
<p>Kertoo ulkomailla 1. y&ouml;n&auml; kuulleensa kun joku oksentaa, mennyt siit&auml; paniikkiin. rauhoittelu kest&auml;nyt tunnin mutta pyrkinyt j&auml;rkeilem&auml;&auml;n tilannetta.</p>
<p>Kotona tullut y&ouml;ll&auml; paniikki kun her&auml;nnyt. N&auml;hnyt "van Kogh" maalausmaisena ymp&auml;rist&ouml;n ja pel&auml;nnyt kuolevansa. Illalla ollut stressaantunut arkeen palaamisesta.</p>
<p>Tarkastellaan oksentamispelkoa tapauskuvausmallin avulla. ks. Fl&auml;ppi. Esille tulee miten runsaasti asiakkaalla on hallintayrityksi&auml; asian suhteen. Asiakas h&auml;mm&auml;styy niiden m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja on vihainenkin vanhemmilleen kun ovat aiheuttaneet ongelman. Tajuaa miten paljon energiaa menee hallintayriyksiin. Esille tulee miten oksentamiseen liittyy turvattomuus, hallitsemattomuus ja tunne, ettei kukaan v&auml;lit&auml;. Sovitaan, ett&auml; miettii mit&auml; olisi valmis kokeilemaan toisin liittyen hallintakeinoihin.</p>
<p>HOx: oksennuspelko asteikolle. Parantava kirje 4. osaluettelo, seks. hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 16:00:00 - END 2017-09-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa hyvin. Pohtii vointiaan. Miettii ottaako nyt innostuksissaan helposti liikaa t&ouml;it&auml;. Sovitaan, ett&auml; katsoo viime kev&auml;&auml;n kalenteriaan jolloin otti liikaa t&ouml;it&auml; ja vertaa siihen.</p>
<p>Kertoo Disso-ryhm&auml;n viime tapaamisen olleen pelottava. Aiheena ollut eri osien p&ouml;yt&auml;keskustelu. SIit&auml; noussut pelko kun tajunnut, ett&auml; jokainen osa on hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;. Pohtii mik&auml; on oman hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;n / nujertaja osan tarkoitus. Kerrotaan trauman toistamisen syist&auml;. Tarkastellaan osaluetteloa. Esille tulee, ett&auml; "noita" osa on jokin lapsiosista ja hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; osa on uusi nimetty. Asiakas kertoo noidan ja nujertaja osan olevan jonkinlaisessa yhteisty&ouml;ss&auml;. Asiakas koki tapaamisen antoisaksi ja on nyt rauhallisempi menem&auml;&auml;n seuraavaan ryhm&auml;tapaamiseen. Kokee ryhm&auml;n tosi hyv&auml;ksi. Suunnittelee piirt&auml;v&auml;ns&auml; osiaan seuraavaan ryhm&auml;tapaamiseen.</p>
<p>Puhuttu hieman oksennusfobiasta. Pohtinut ovien avaamisia ja kokeillut olla ty&ouml;ss&auml; ilman hanskoja mutta todennut sen olevan mahdotonta koska kirjap&ouml;ly kuivattaa k&auml;si&auml; niin voimakkaasti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-03 10:00:00 - END 2017-10-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ketoo menev&auml;n hyvin.&nbsp;</p>
<p>Arkia ei tunnu en&auml;&auml; niin raskaalta kuin aiemmin. Jaksaminen lis&auml;&auml;ntynyt. Kuvaa suhtautuvansa arkeen hyv&auml;ksyv&auml;mmin ja n&auml;kee el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n hyvi&auml; puolia. Ty&ouml;st&auml; nauttiminen, rauha siit&auml;, ett&auml; voi olla lastn kanssa, oman v&auml;s&auml;ht&auml;misen huomaaminen ja kohtuullisuus itse&auml; kohtaan. Kokee &auml;iti-tyt&auml;r-suhteiden parantuneen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo "loksahtaneen", ett&auml; kun on stressi&auml; ja ahdistunut on kokenut olevansa "ansassa tai lukittuna el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;" t&auml;ll&ouml;in alkanut haaveilla muualle muuttamista tms. pakosuunitelmaa. Ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n olleen vain tunteidensa pakenemista. Nyt kokee, ettei siihen tarvitse laittaa energiaa. Kokee selkeytyneen mit&auml; el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n haluaa.</p>
<p>Kertoo onnistuneensa rajaamaan t&ouml;it&auml;&auml;n. Oksennuspeln kokee helpottaneen. On onnistunut rauhassa hoitamaan lastaan kun t&auml;ll&auml; tullut migreeni&auml;. Sovitaan, ett&auml; seuraavalla kerralla laitetaan oksennuspelkoa asteikolle ja puhutaan miss&auml; menn&auml;&auml;n ongelman suhteen (hox: tapauskuv.mallifl&auml;ppi)</p>
<p>On piirt&auml;nyt osiaan viikonloppuna. Se tuntunut hyv&auml;lt&auml; mutta samaan aikaan pelottavalta, silti hy&ouml;dylliselt&auml;.</p>
<p>Kokee olevansa uhri-selviytyj&auml;-el&auml;m&auml;st&auml; nauttija vaihtoehdoista el&auml;m&auml;st&auml; nauttija ja siin&auml;kin asteikolla 1-10: 4:ssa eritt&auml;in tyytyv&auml;inen olisi jos p&auml;&auml;sisi 7:aan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-13 15:00:00 - END 2017-10-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo arjen sujuneen. Kertoo &nbsp;viikon tapahtumia joista k&auml;y ilmi miten tietoisuus dissoa kohtaan on kasvanut. Asiakas itse samaa mielt&auml;.</p>
<p>Tarkastellaan okesnnuspelkoa asteikolla:</p>
<p>On siin&auml; kohdassa 6 (1-10)&nbsp;</p>
<p>Ymm&auml;rrys, ett&auml; kyseess&auml; on turvattomuus, hallitsemattomuus pelko, ettei kukaan v&auml;lit&auml;.</p>
<p>oivallus, ettei v&auml;lttely ole toimiva joten se on to. n&auml;k. turhaa</p>
<p>altistuksen kautta pelko helpottunut</p>
<p>ymm&auml;rrys omasta kokonaistilanteesta kasvanut ja siit&auml;, ettei oksennustauti ole "maailmanloppu"</p>
<p>Kohtaan 7 p&auml;&auml;see kun ymp&auml;rist&ouml;n skannaus pelon suhteen helpotttuu</p>
<p>kohta 8 on tavoitteena. Siin&auml; on kun pystyy hoitamaan lasta t&auml;m&auml;n ollessa mahataudissa.</p>
<p>Puhuttu t&auml;h&auml;n liittyen 2-soistietoisuuden k&auml;ytt&auml;misest&auml;.</p>
<p>Keskusteltu asiakkaan taikauskoisuudesta: jos ajattelee pahoja asioita tms. ne voivat tapahtua / &nbsp;en pysty-harjoituksen pelottavuus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-17 16:00:00 - END 2017-10-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui koska on flunsssasa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-25 16:00:00 - END 2017-10-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olleensa innostunut keppihevosista, kun katsoi siihen liittyv&auml;n ohjelman. Kertoo ostaneensa itselleen eilen pehmolelun. Kuvailee miten haluaa askarrella itselleen keppihevosen. Alakerran kaupassa k&auml;ydess&auml;&auml;n on alkanut pelottaa kun siell&auml; ollut paljon ihmisi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Todetaan lapsiosan olevan vallassa, syyn&auml; aikusen min&auml;n stressi ja &auml;rtyvyys.&nbsp;</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n sis&auml;inen kokoontumispaikkaharjoitus. Lapsi osaa harmitta kun asiat eiv&auml;t menneet sen mieleisesti. Menee syliin rauhoittumaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on harjoituksen j&auml;lkeen tolaltaan. Ihmettelee kun aikaa on kadonnut, ei muista tulemistaan terapiaan. Kertoo kokouksen aikaisesta voimakkaasta ristiriidasta.&nbsp;</p>
<p>Annetaan tunteiden s&auml;&auml;telyyn liittyv&auml; harjoitusmateriaali itselleen.</p>
<p>Hox: taikauskoisuus, seks. hyv&auml;ksk&auml;ytt&ouml;, kokoontumisharjoituksen purkua viel&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 10:15:00 - END 2017-11-02 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo tulevansa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, koska on ven&auml;ytt&auml;nyt selk&auml;ns&auml;. KErtoo viime viikolla alkaneen voinnin "pudotus". Kokee pettymyst&auml; ja vihaa itse&auml; ja muita kohtaan. KOkemus, ett&auml; kaikki ovat itse&auml;&auml;n vastaan. On itkuinen ja h&auml;diss&auml;&auml;n. Todetaan teini-osan olevan p&auml;&auml;ll&auml; ja tehd&auml;&auml;n sis&auml;inen kokoontumispaikka-harjoitus. ks. muistiinpanot. Asiakas kokee sen tasoittaneen ja rauhoittaneen oloa huomattavasti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 11:00:00 - END 2017-11-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo voinnin olevan parempi kuin viimeksi. Kokee joutuneensa sinnittelem&auml;&auml;n: "hirve&auml; homma pit&auml;&auml; itsens&auml; kasassa". Joutuu ankkuroimaan paljon. Kuvaa olevansa pettynyt kun vointi ollut niin hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa puolison olevan nyky&auml;&auml;n hyvin tukena. Mit&auml;&auml;n suuria ulkoisia paineita ei ole. Tosin mainitsee is&auml;n p&auml;&auml;tt&auml;neen muuttaa ja &auml;iti ei halua, ongelmana &auml;idin dementia ja yksin p&auml;rj&auml;&auml;minen jos is&auml; muuttaa. Toiseksi mainitsee unohtaneensa mielialal&auml;&auml;kityksen muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi. Lis&auml;ksi kertoo ollleensa ilman alkoholia, huomannut siihen liittyv&auml;t mieliteot, todennut olevansa jossain m&auml;&auml;rin riippuvainen. Juonut lasin punaviini&auml; p&auml;ivitt&auml;in, viikonloppuisin hiukan enemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten teini ja pikkulapsiosa haluavat tulla pintaan mutta ne eiv&auml;t tule. Ollut tytt&auml;ren kanssa keppihevosk&auml;velyll&auml; ja tuntenut h&auml;pe&auml;&auml;. Aiemmin olisi lapsiosa ollut innoissaan. Pohditaan onko tietoisuuden lis&auml;&auml;ntyminen tuonut muutosta ja t&auml;m&auml; uusi kokemus tuntuu oudolta, kun ei en&auml;&auml; v&auml;lttele asioita samoin kuin ennen. KErtoo miten tehnyt itselleen kaavion ajank&auml;yt&ouml;n suunnitteluun liittyen, kokenut sen hyv&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Annetaan teht&auml;vksi kokeilla sis&auml;ist&auml; kokoontumista. Asiakas lupaa kokeilla, harjoituksen j&auml;lkeen sovitaan erilaisia VAK- keinoja, ett&auml; uskaltaa avata silm&auml;ns&auml;.</p>
<p>hox: seks. hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;, taikausko- en pysty harjoitus, tunteiden s&auml;&auml;telyharjoitus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 12:00:00 - END 2017-11-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo viikonlopun olleen vaikea. Is&auml;inp&auml;iv&auml;n vuoksi. KErtoo is&auml;n kohdelleen h&auml;nt&auml; tylysti ja arvostellen. Tunnistanut tilanteessa eri osiensa l&auml;sn&auml;olon. Kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n ollut hyvin vihainen, purkanut vihaa kirjoittamalla. KErtoo, ett&auml; itse&auml;&auml;n s&auml;&auml;st&auml;&auml;kseen ei joulua viet&auml; is&auml;ns&auml; seurassa.</p>
<p>Kuvailee mit&auml; tekee seuraavan kerran kun on vastaavassa tilanteessa tai siihen menossa:&nbsp;</p>
<p>sis&auml;inen kokous, rentoutusharjoitus, turvapaikkaharjoitus, 2-suuntainen tiedostaminen</p>
<p>Samoin kokenut koulutusp&auml;iv&auml;ll&auml; kollegan kommentit syytteleviksi, mennyt puolustuskannalla. Puhutaan miten voi pyrki&auml; hyv&auml;ksym&auml;&auml;n tunteensa ilman, ett&auml; niille tekee mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo aloittaneensa Ketipinor-l&auml;&auml;kkeen kun l&auml;&auml;k&auml;ri suositellut, kokee sen tekev&auml;n liian tokkuraiseksi.</p>
<p>Ollut ilman alkoholia ja sen kokee nyt jo olevan helppoa.&nbsp;</p>
<p>HOX: sis&auml;isen turvapaikan harjoitus, fl&auml;pit l&auml;pi, tavoite, taikausko: en pysty harj. Seks. hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml; puhuminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 14:00:00 - END 2017-11-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>KEskusteltu unettomuudesta. Ma aika l&auml;&auml;k&auml;rille jolloin tarkoitus keskustella l&auml;&auml;kityksest&auml;. Annettu unihygieniaohjeet ja kehotettu kokeilemaan Ericks. rentoutusta tai palleahengityst&auml; nukahtamisen apuna.</p>
<p>Oksennusfobia asteikolla 1-10: 5, kokee seuraavan askeleen olevan oma tai lapsen sairastuminen oksennustautiin ja siit&auml; selviytyminen.</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; tulleen kulissi-humahdus, pohtii sen liittyv&auml;n uuteen ty&ouml;ntekij&auml;&auml;n. Oli saanut tilanteen hallintaansa. Kehotetaan tarkkailemaan tilannetta.</p>
<p>Otetaan esiin en pysty-harjoitus, se saa asiakkaan hermostumaan ja pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Tulee fl&auml;shbak is&auml;&auml;n liittyen: oltava tietynlainen, ettei is&auml; raivostu: tunnistaa hyssyttelij&auml;n, noidan ja pelokkaan lapsen: maailmanlopun pelko. Sovitaan, ett&auml; seur. kerralla sis&auml;inen kokos aiheesta, turvapaikat jos tarvis ja kokeilu.</p>
<p>Sovimme, ett&auml; seks. hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml; puhutaan vuodenvaihteen j&auml;lkeen varataan sit&auml; varten pidempi tapaamisaika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-01 14:00:00 - END 2017-12-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen t&auml;n&auml;&auml;n lapsen sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-07 10:00:00 - END 2017-12-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleen raskasta kun lapset olleen kipe&auml;n&auml; ja arjessa ollut erilaisia haasteita. Otetaan esiin selviytymisn&auml;k&ouml;kulma. Asiakas toteaakin, ett&auml; on tilanteista selviytynyt paremmin kuin olisi aiemmin. Itsesyyt&ouml;sten m&auml;&auml;r&auml; on v&auml;hentynyt. Kehotetaan tietoisesti miettim&auml;&auml;n miten vaikeista tilanteista selvi&auml;&auml; ilman musertavaa oloa. Huomaa miten kiireess&auml; "hullu kutoja" haluaisi vain kutoa. Pohtii ottavansa teht&auml;v&auml;listan uudelleen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n koska sen avulla pystyy priorisoimaan ja s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n tekemisi&auml;&auml;n.</p>
<p>unettomuuteen vaihdettu ketipinor Doxaliin. Siit&auml; ei ole kokenut apua. Unihygieniaasioita ei ole kokeillut, kehotetaan tarkastelemaan niit&auml;kin.&nbsp;</p>
<p>Pohtii miten rajaisi yhteydenpitoa vanhempiinsa. Siin&auml; paljon ristiriitaisia ajatuksia.</p>
<p>Kertoo olleensa keikalla, eik&auml; oksennuspalko ole vaivannut vaikka ollut sellaisissa tilanteissa, jossa se olisi aiemmin haitannut.&nbsp;</p>
<p>Kertoo vasemmassa silm&auml;ss&auml; olevan harmaa piste. Saanut l&auml;hetteen silm&auml;l&auml;&auml;k&auml;rille. Kehotetaan menem&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riin jos oireet vaikeutuvat.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ensi kerralla tehd&auml;&auml;n sis. kokous joko nukahtamisvaikeuksiin tai kiireen tuntuun liittyen.</p>
<p>Asiakas on kokeillut TRE:t&auml; kokenut sen hyv&auml;n&auml;, aikoo jatkaa sen tekemist&auml;. TOdetaan asiakkan ottaneen riskin kun on tehnyt kokeilun omin p&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 10:00:00 - END 2017-12-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo vointinsa kohentuneen. unihygienia-asioita on kokeillut. Uusi l&auml;&auml;kitys ei pid&auml; unessa koko y&ouml;t&auml;. Tarkkailee tilannetta ja palaa asiaan l&auml;&auml;k&auml;rins&auml; kanssa. Viimeksi mainitsemaansa teht&auml;v&auml;listaa ei ole ottanut k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Kehotetaan tekem&auml;&auml;n niin. Mainitsee kutoneensa paljon.</p>
<p>KErtoo v&auml;likohtauksesta t&ouml;iss&auml;, mennyt tolaltaan. Validoidaan reaktiota, otetaan mukaan selviytymisn&auml;k&ouml;kulma.&nbsp;</p>
<p>Annetaan TRE-ohjeistus suullisena ja kirjallisena. Kokee siit&auml; kovasti hy&ouml;tyneens&auml;.</p>
<p>Jouluun asiakkaalla hyv&ouml;t suunnitelmat.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi vuoden puolella.</p>
<p>hox: sis.kokous</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 10:00:00 - END 2018-01-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo joulun olleen hirve&auml;. Stressannut miten saa riitt&auml;v&auml;sti omaa tilaa. Ollut vaikea p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s, ollut passiivinen. Kertoo is&auml;n ryyp&auml;nneen joten ollut helppo olla menem&auml;tt&auml; vanhempien luo. Oman &auml;idin tilanne hermostuttaa.</p>
<p>Kertoo miten tauon j&auml;lkeen alkoholink&auml;ytt&ouml; lis&auml;&auml;ntynyt taas. On nyt tipattomalla, pohtii pit&auml;&auml;k&ouml; pidemm&auml;n tauon alkoholink&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; p&auml;&auml;tt&auml;nyt suhtautua ajank&auml;yt&ouml;n ongelmiin eritavalla: koska k&auml;sity&ouml;t viev&auml;t aikaa p&auml;&auml;tt&auml;nyt alkaa pit&auml;m&auml;&auml;n blokia ja liittynyt k&auml;sity&ouml;yhteis&ouml;&ouml;n. Lis&auml;ksi on alkanut lenkkeill&auml;, pohtii kauanko uutta intoa riitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ollut vaikeaa koska ty&ouml;aika muuttunut ja siell&auml; ty&ouml;ntekij&auml;t kytt&auml;&auml;v&auml;t toistensa taukoja.&nbsp;</p>
<p>Nukkumisn apuna k&auml;ytt&auml;nyt ketipinoria, Doxl ei auta, tulee painajaisia. Lis&auml;ksi rauhoittuu lasten kanssa satuja kuunnellen. vuoteensa tehnyt itselleen hyvin miellytt&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>K&auml;ytt&auml;nyt ajatusten hyv&auml;ksymist&auml; onnistuneesti kun tulee ahdistavia ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>TRE:t&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; 1 x vk.</p>
<p>HOx: sis&auml;inen kokous, turvapaikka.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-09 09:00:00 - END 2018-01-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin. Kokee hyv&auml;n&auml;, ett&auml; keskittyy yhteen asiaan (k&auml;sity&ouml;t), puolison kanssa meinannut tulla riita mutta saanut rauhoitettua tilanteen. J&auml;lkeen p&auml;in puoliso kiitellyt. Kokee, ett&auml; tilanne "ei muutu maailmanlopuksi, vaikka ajatus ja tunne tulevatkin". J&auml;rkeilee ja tarkastelee itse&auml;&auml;n. Kokee tunteiden sietokykyns&auml; kasvaneen. Dissokirjan luku 18 ollut hyv&auml;, lohdulinen.&nbsp;</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n onnistumisen hetki hyv&auml;&auml;n vointiin liittyen</p>
<p>taidot: hengittely, terveydest&auml; huolehtiminen, energian keskitt&auml;minen yhteen asiaan, kuluttavista asioista v&auml;limatkan ottaminen, tarkkailija rooli.</p>
<p>Luonteenpiirteet: sinnikkyys, periksiantamattomuus, innostuminen, optimistisuus.</p>
<p>Tunnistaa miten "hyssyttelij&auml;" aktivoituu teht&auml;v&auml;&auml; tehdess&auml;. Se sanoo, ettei liikaa kannata olla tohkeissaan. Saa sis&auml;isell&auml; kokouksella ja osan huomioinnilla "hyssyttelij&auml;n" tyytyv&auml;iseksi. Ja itsens&auml; rauhoitettua.&nbsp;</p>
<p>Otetaan esille vaativa l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus, jona terapiaa voitaisiin jatkaa. Ottaa puheeksi pe ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 11:00:00 - END 2018-01-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olevansa v&auml;synyt vaikka on nukkunut 10h. Pohtii kuitenkin v&auml;symyksen johtuvan viime viikosta. Kertoo pyrkiv&auml;ns&auml; siihen, ett&auml; ei ota paineita nyt ylim&auml;&auml;r&auml;isist&auml; asioista. Pohtii Dissokurssin jatkoa. Siihen liittyv&auml;st&auml; ristiriidasta puhutaan.&nbsp;</p>
<p>Kertonut dissosta 2 kaverilleen, ne olleet erilaisia kokemuksia mutta positiivisia molemmat.&nbsp;</p>
<p>Tavannut ty&ouml;ss&auml;&auml;n ihmisen joka tekee energiahoitoja n&auml;m&auml; asiat alkaneet kiinnostaa, toisaalta ymm&auml;rt&auml;&auml; niiden menev&auml;n helposti &ouml;veriksi. Toppuutelllaan n&auml;iss&auml;, mutta tedetaan sen olevan osa asiakkaan henkisyytt&auml;.</p>
<p>Tunnistaa miten rutiinista poikkeavat asiat stressaavat ja &auml;rsytt&auml;v&auml;t voimakkaammin kuin tilanteet vaatisivat. Kehotetaan pit&auml;m&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n liittyen sis&auml;inen kokous.&nbsp;</p>
<p>K-alan mtt:lle saamassa ajan.</p>
<p>hox: hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;, pidempi aika.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 10:00:00 - END 2018-01-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo "kaiken olevan perseest&auml;". Olo alkoi viime viikon lopulla. On tyytym&auml;t&ouml;n kun "ei voi vaikuttaa itse mihink&auml;&auml;n" ja pit&auml;&auml; ottaa muita huomioon. Haluaisi omaa aikaa. Osista esille teiniosa. Kertoo, ett&auml; tekisi mieli "rep&auml;ist&auml;" tehd&auml; jotain radikaalia. Keskustellaan mik&auml; voisi olla sellainen asia, joka ei my&ouml;hemmin kaduta. Ehdotetaan sis&auml;ist&auml; kokousta mutta asiakas ei halua sit&auml;.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; ennustajalla, siell&auml; kuullut "jotain vaikeaa olevan tulossa". Suositellaan&nbsp; jatkossa olemaan menem&auml;tt&auml; tuollaisiin. Samoin energiahoidot on syyt&auml; j&auml;tt&auml;&auml; v&auml;liin.&nbsp;</p>
<p>Kerrotaan hieman vaativasta l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; kuntoutuksesta, tulostetaan hakemus siihen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 09:00:00 - END 2018-01-31 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo tajunneensa teini-osan vastustuksen vastuuta vastaan, symbolina siit&auml;, ettei saa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; asioistaan.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten lapsisyntt&auml;rit onnistuivat, sanonut lapsi osalleen, ett&auml; h&auml;n voi j&auml;&auml;d&auml; kotiin leikkim&auml;&auml;n ja pystyi olemaan aikuinen tilanteessa.</p>
<p>Seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; "vitutti taas kaikki". L&auml;htenyt puolison kanssa k&auml;velylle, sanonut haluavansa olla rauhassa, puoliso kysynyt selvi&auml;&auml;k&ouml; asiat puhumattomuudella. Siit&auml; oli suuttunut kovasti ja haukkunut puolison voimakkaasti. T&auml;h&auml;n liittyen kertoo seksiss&auml; vaihtelevan sen mik&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml; mik&auml; ei, riippuen mik osa on tlanteessa. Puhutaan miten aggressiivisuutta voisi purkaa muutoin kuiin toiseen: huutamalla mets&auml;ss&auml;, sein&auml;&auml; ty&ouml;nt&auml;m&auml;ll&auml;, kylm&auml; suihku tms.&nbsp;</p>
<p>Dissokerhossa ollut p&auml;&auml;tt&auml;j&auml;iset, haikeana siit&auml;, huomannut miten siell&auml; mutos rutiineissa saa helposti tolaltaan. Ty&ouml;paikalla on ollut ahdistunut kun ihmisi&auml; on ymp&auml;rill&auml; siet&auml;&auml; tilanteen ja kehotetaan jatkamaan altistusta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lapsen sairastuneen oksennustautiin, pystynyt hoitamaan. On tyytyv&auml;inen kun fobia on helpottanut. Kertoo sairastumisen pelon menneen overiksi: siivonnut kodissa kaikki ovien kahvat, k&auml;ytt&auml;nyt voimakkaita puhdistusaineita paljon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-06 10:00:00 - END 2018-02-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olevansa korkeassa vireess&auml;. "nyt pit&auml;&auml; tehd&auml; paljon. Kertoo vuolaasti miten ty&ouml;paikalla olleessa kokouksessa &auml;rsyyntynyt ja provosoitunut "ulkokultaista, muut eiv&auml;t sano mit&auml;&auml;n, pikkun&auml;pr&auml;&auml;mist&auml;"... Tunnistaa vihaa ja pettymyst&auml;, pettymyksen yhdist&auml;&auml; el&auml;m&auml;nhistoriaan. Stressaa tilastoinnista ym. Sanoo, ett&auml; tilanteessa alkaa ry&ouml;pyt&auml;, eik&auml; saa oltua asiallinen, my&ouml;hemmin paikkailee ty&ouml;ss&auml; sanomisiaan. Haluaisi olla asiallinen. Puhutaan miten voisi seuraavassa tilanteessa, jossa provosoitumisen vaara tarkkailla vihan tunnetta. My&ouml;s suru tulee tapamisessa esille.&nbsp;</p>
<p>HOx: hyv.k&auml;ytt&ouml; puheeksi, sis.kokous.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 12:00:00 - END 2018-02-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>ASiakas on ollut lomalla, on siit&auml; fiiliksiss&auml;, vaikutelma, ett&auml; on yl&auml;vireinen mutta toteaa sen olevan "lomamoodi". Disso-ryhm&auml; jatkuu ensi viikolla, sit&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n jakson arviota: Oksennusfobiasta vapautumisen kokee olevan 1-10: 8 oma oksennustauti on kokematta viel&auml;. Lasten tautia kykenee hoitamaan.</p>
<p>Traumaattisten el&auml;m&auml;nkokemusten l&auml;pik&auml;ynnin suhteen on 1-10: 6 kokee olevansa tietoinen, mist&auml; ongelmat kumpuavat. Disso-oireidn tunnistamisen kokee olevan my&ouml;s 6 toivoisi huomaavansa triggerit paremmin, jotta voisi vaikuttaa omaan toimintaan ennaltaehk&auml;isten ongelmak&auml;yt&ouml;st&auml;. Disso-oireiden hallinta my&ouml;s 6 tai 7 itsetuhoisia, rankaisija tai pahoinpitelij&auml; osia pystyy hallitsemaan paremmin lapsi ja nuori osien hallinta / integrointi on viel&auml; vaikeaa.</p>
<p>Kokee ongelmien edelleen kuormittavan ty&ouml;kyky&auml; jatkuvasti, vastoink&auml;ymisten / stressinsietokyky lis&auml;&auml;ntynyt hiukan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 09:00:00 - END 2018-02-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-06 10:00:00 - END 2018-03-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui, koska lapsi on sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-16 09:00:00 - END 2018-03-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAvataan asiakasta kuukauden tauon j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lausunto ja annetaan 2 kpl mukaan. Kehotetaan ottamaan yhteytt&auml; Kangasalan mtt:lle l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen saamiseksi.</p>
<p>Kertoo disso-jatkoryhm&auml;st&auml;. Siell&auml; enkil&ouml;, jonka jutuista ahdistuu. Ja dissosioi: kokee olevansa v&auml;lill&auml; ihan muualla. Keskustellaan aiheesta. Esille tulee miten hl&ouml;n puheet lis&auml;&auml;v&auml;t uskomusta ihmisten julmuudesta ym.Tunnistaa, ett&auml; jos ty&ouml;ss&auml;&auml;n asioi ep&auml;miellytt&auml;v&auml;n asiakkaan kanssa se j&auml;&auml; vaikuttamaan niin, ett&auml; muutkin asiakkaat tuntuvat ep&auml;miellytt&auml;vilt&auml;. Lukee aiheeseen liittyv&auml;n disso-ryhm&auml;teht&auml;v&auml;n (luku 21.1) jossa on oivaltanut, ettei tarvitsisi ottaa muiden kiukkua omakseen. Kehotetaan harjoittelemaan t&auml;t&auml; arjessaan lis&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa halusta p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in niin, ettei sairaus vaikuttaisi mit&auml; voi tehd&auml; ja mit&auml; ei. Kuvaa ty&ouml;ss&auml;&auml;n lupautuneensa moniin asioihin. Keskustellaan jaksamisesta "keskitiell&auml;" pysymisest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-03 10:00:00 - END 2018-04-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt, koska lapsi valitellut viime y&ouml;n&auml; vatsakipujaan. Kuitenkin suhtautuu kevyesti ja huumorilla asiaan.</p>
<p>Kertoo pyrkineens&auml; tietoisesti ottamaan rooleja esim. &auml;idin rooli ja ty&ouml;rooli, jotka raamittavat toimintaa. Asiakas kertoo onnistuneesta lastenkutsuilla olosta, vaikutelma, ett&auml; osaa istuttaa erilaisia toimivia selviytymiskeinoja arkeensa. Oma toimijuus ja vaikutuksen mahdollisuudet lis&auml;&auml;ntyneet. Pit&auml;nyt my&ouml;s sis&auml;isi&auml; kokouksia vaikeissa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu joustavuudesta kun nyt kokeilee sekasy&ouml;nti&auml; kasvissy&ouml;nnin sijaan, pohtii miten kasvissy&ouml;j&auml; ty&ouml;kaveri suhtautuu t&auml;h&auml;n. Annetaan n&auml;k&ouml;kulmaa mit&auml; tulisi, jos kysyisi kaikilta ty&ouml;kavereilta mik&auml; on ok ev&auml;s.</p>
<p>Puolisoon liittyen tulee 15 min kest&auml;vi&auml; humahduksia silloin t&auml;ll&ouml;in niist&auml; kuitenkin selvi&auml;&auml;. Puhutaan mihin terapialla on mahdollisuus p&auml;&auml;st&auml;: vaikeissa tilanteissa pelko tms. h&auml;iv&auml;ht&auml;&auml; mutta ei vie mukanaan.</p>
<p>L&auml;hett&auml;nyt MTT:lle terapiapalautteen vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemiseksi. Odottelee vastaanottoaikaa. Pohtii onko VLK:lle tarvetta.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; seuraava tapaaminen on 1,5h ja teemana on hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;tilanteen k&auml;sittely.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 10:00:00 - END 2018-04-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>1,5h tapaaminen 1/2</p>
<p>KErtoo olleen vaikea viikko. Lapsi ollut oksennustaudissa ja itse p&auml;&auml;ns&auml;rkyinen ja v&auml;synyt. My&ouml;s puolison lapset olleet paikalla. Ex&auml;n kanssa joutunut riitelem&auml;&auml;n kipe&auml;n lapsen hoidosta. Puolison kanssa my&ouml;s. Lis&auml;ksi t&ouml;iss&auml; ollut tunteisiin k&auml;yv&auml; kokous. Tiistaina ei jaksanut menn&auml; Disso-ryhm&auml;&auml;n kun oli niin kuormittunut. Kertoo selvinneens&auml; kun rajannut tilanteen vain itsest&auml; huolehtimiseen ja ottanut tilaa itselleen.Saanut s&auml;&auml;delty&auml; eri osiaa. Kuvaa ty&ouml;ss&auml; roolituksen toimivan. J&auml;rkeily auttannut my&ouml;s. Annettu positiivista palautetta kun onnistunut pysym&auml;&auml;n kasassa vaikeassa tilanteessa.</p>
<p>Vienyt vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemuksen postiin B-lausunnon ja allekirjoittaneen palautteen kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 10:45:00 - END 2018-04-12 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan l&auml;pi asiakkaan 5-6v. kokema seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;. Koki aiheesta puhumisen helpottavana. Tehty auton parkkeeraus metafora.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; osa on itsess&auml;&auml;n. aiemmin se n&auml;ytt&auml;ytynyt rajattomana seksuaalisena k&auml;yt&ouml;ksen&auml;, nyky&auml;&auml;n parisuhteessa siten, ett&auml; antaa puolison tehd&auml; seksin aikana asioita joita ei halua. Kuvaa dissosiaatiota seksin aikana. Keskusteltu rajoista. Asiakas sanoo, ettei tied&auml; miss&auml; raja menee. Kertoo ep&auml;ilev&auml;ns&auml;, ett&auml; puoliso nauttii h&auml;nen rikkin&auml;isyydest&auml;&auml;n.&nbsp; KErtoo my&ouml;s ajoittaisesta pakonomaisesta masturboinnista ja puolison rajattomasta koskettelusta, t&auml;h&auml;n liittyen otetaan esiin itseen kohdistuva kielletty koskettelu hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;tilanteissa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; otetaan teemaa mit&auml; oma seksuaali-identiteetti on ja mitk&auml; ovat ok rajat. My&ouml;s oma arvokkuus t&auml;h&auml;n liittyen otetaan teemaksi.</p>
<p>Asiakas on helpottunut kun t&auml;st&auml; p&auml;&auml;ssyt puhumaan hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml; ja siihen liittyvist&auml; asioista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 09:15:00 - END 2018-04-17 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleen raskas&nbsp; viikko.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; tilanne, jossa ihmisviha noussut. Toiminut asiallisesti mutta p&auml;&auml;nsis&auml;ll&auml; kuohunut. Alkanut haaveilla erakoitumisesta. T&auml;h&auml;n liittyen l&auml;hett&auml;nyt ty&ouml;vuoroista kritiikki&auml; esimiehelleen. Konfrontoitu "angstaamisen hy&ouml;tyj&auml;". asiakas ottaa vastaan.</p>
<p>Puolison kanssa tullut riitaa. Kulissimainen ja ulkopuolinen olo. Pohtii voiko puolisoonsa luottaa heikolla hetkell&auml;. Kuvaa miten puolisonsa kanssa ovat "kaksi yksikk&ouml;&auml;" molempien lapset erill&auml;&auml;n ja puoliso ei halua tavata asiakkaan vanhempia.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miten Dissoryhm&auml;ss&auml; yksi ryhm&auml;l&auml;inen trigger&ouml;i. Pelottaa menn&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml;n. SOvitaan, ett&auml; l&auml;het&auml;n aiheesta viesti&auml; ryhm&auml;n vet&auml;j&auml;lle.</p>
<p>hox: fl&auml;pit l&auml;pi, oma arvokkuuus motiivi, ettei&nbsp; hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; osa voi jatkaa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 09:00:00 - END 2018-05-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo Dissoryhm&auml;st&auml;, miten siell&auml; on ollut v&auml;hemm&auml;n osallistujia ja se on n&auml;inolleen intensiivisempi. H&auml;pe&auml;st&auml; ja syyllisyydest&auml; ovat keskustelleet. Huomannut miten t&auml;h&auml;n liittyv&auml;t pakoajatukset. Muistaa lapsuudesta miten on l&auml;htenyt kotoa mets&auml;&auml;n pakoon kun tilanne k&auml;ynyt vaikeaksi. TEhd&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n liittyen mielikuvaharjoitus. Jossa roolinvaihtoa itse ei osaa vanhemmoida, menen mielikuvaan ja vanhemmoin. Samaa tunnetta (yksin&auml;isyys, ulkopuolisuus, &auml;rsytys) liittyy nykyp&auml;iv&auml;n tilanteisiin, jossa puolison lapset ovat kyl&auml;ss&auml;. Sovitaan ,ett&auml; tehd&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n liittyen milikuvaharjoitus.</p>
<p>Kertoo miten vanhemmalla lapsella on vihanhallinnan ongelmia. Kokee olevansa tilanteissa keinoton. Palataan t&auml;h&auml;n seuraavassa tapaamisessa.</p>
<p>hox: fl&auml;pit l&auml;pi, hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;osan taltutus, oma arvokkuus motiivina</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-15 09:00:00 - END 2018-05-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olon olevan "tosi hyv&auml; ja kes&auml;inen, kaikki on mahdollista". Puhuu hiukan dissoryhm&auml;st&auml;. Viime tapaamista ei muista ja muistelu tuntuu vaikealta. Viime kerta tuntuu "oudolta" kun kerrataan sit&auml;. Tunnistetaan suojautuja-moodi. Asiakkaalle tulee ep&auml;todellinen kulissimainen olo. Suojautuja moodi ohittuu ja asiakasta alkaa itkett&auml;&auml;. Kertoo ryhm&auml;n pelottavan ja j&auml;nnitt&auml;v&auml;n. Lohdutetaan ja vanhemmoidaan. Listataan toimivan aikuisen keinoja rauhoitella "j&auml;nnitt&auml;j&auml;-lasta". Kertoo olon olevan haikea kun joutui luopumaan euforiasta. Toisaalta koki oivaltaneensa, ett&auml; my&ouml;s "rajatonta lastaan" voisi konfrontoida empaattisesti. Nyt tekee sen h&auml;pe&auml;n kautta (soittaa h&auml;pe&auml;lliseksi kokemaansa kappaletta).&nbsp;</p>
<p>hox: fl&auml;pit l&auml;pi, moodikartta, puolison lapset paikalla-&gt;yksin&auml;isyys ym. Mk-harjoitus t&auml;h&auml;n liittyen. Oman lapsen vihanhallinta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Edit 22.5.2018</p>
<p>Soitettu Kelaan, siell&auml; tarvittavat asiakirjat ovat Vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta silm&auml;ll&auml; pit&auml;en. Kehottavat tiedustelemaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; asiakkaalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 12:00:00 - END 2018-05-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen koska on kipe&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-29 10:00:00 - END 2018-05-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo saaneensa hyl&auml;tyn p&auml;&auml;t&ouml;ksen l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; kuntoutuksesta. Kuvaa miten harmitus menee syv&auml;lle. On vihainen ja kokee, ett&auml; pit&auml;isi laittaa kaikki paskaksi ja erakoitua. My&ouml;s ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t ep&auml;kohdat suututtavat. Kertoo suunnittelevansa menoa esimiehen juttusille.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n tuoliharjoitus. Tuoleilla haastatellaan vihaista puolta ja sit&auml; pelk&auml;&auml;v&auml;&auml; puolta. pelokasta puolta rauhoitellaan, Vihainen puoli on suojelija "kaikelta v&auml;&auml;rinkohtelulta". Asiakas on harjoituksessa pois tolaltaan, kokee "humahduksia". ON rauhallisempi, tehd&auml;&auml;n viel&auml; stressipallorentoutus lopuksi. Olo tasoittuu.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; Kelaterapian p&auml;&auml;tytty&auml; jatketaan 1 x kk tapaamisia. Kehotetaan ottamaan yhteytt&auml; kangasalan mielenterveystoimistoon, jossa hoitovastuu. Dissoryhm&auml; jatkuu kes&auml;kuun loppuun saakka.</p>
<p>hox: fl&auml;pit l&auml;pi, moodikartta, puolison lapset paikalla -&gt; yksin&auml;isyys mk-harjoitus. Toimivan aikuisen keinot eri lapsi osille, rajattoman lapsen konfrontointi ilman h&auml;pe&auml;n tuottamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 17:00:00 - END 2018-06-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt antibioottikuurin vuoksi. Kertoo Disso-ryhm&auml;n teemasta ihmissuhteet. Pohtii omia haitallisia suhteitaan, miten toivonut niiden kautta pelastusta. KErtoo miten laivavertausta k&auml;ytt&auml;&auml; usesin toimivasti. Puoliso ollut huomioon ottava, miettinyt onko siin&auml; koira haudattuna. Kertonut ajautksistaan.&nbsp;</p>
<p>Viime kerran tuoliharjoitus rauhoittanut p&auml;iv&auml;&auml; ja vaikka ollut esimieheen yhteydess&auml; tehnyt sen asiallisesti.&nbsp;</p>
<p>Kangasalan mielenterveystoimistosta soitettu, syksyll&auml; saa l&auml;&auml;k&auml;rin ajan. KErtoo suunnitelmastaan hakeutua ty&ouml;terveyshuoltoon vaikeissa tilanteissa. Kannustetaan tekem&auml;&auml;n niin ja vaatimaan mtt:sta riitt&auml;v&auml;n tihe&auml; hoitokontakti.</p>
<p>Kokee, ett&auml; optimitilassa p&auml;rj&auml;&auml; ihan hyvin ilman terapiaa mutta kuormittavissa tilanteissa tulee olemaan vaikeaa.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla viimeinen kelaterapia tapaaminen. silloin arviokaavake l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Sen j&auml;lkeen siirrymme kuukausittaisiin supportiivisiin tapaamisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 13:00:00 - END 2018-06-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapian p&auml;&auml;t&ouml;stapaaminen.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; palautelomakkeen. Kokee muutosarviointiasteikolla, ett&auml; hyvinvointi lis&auml;&auml;ntynyt jonkin verran mutta selke&auml;sti asteikon perusteella on arvioitavissa, ett&auml; prosessi j&auml;i kesken. TErapiasuhteen, keskustelunaiheet, menetelm&auml;t arvioi oleen erinomaisella tasolla.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi fl&auml;pit, joista suurimman osan ottaa itselleen. Kertoo suunnittelevansa tekev&auml;ns&auml; itselleen k&auml;sikirjan kaikesta materiaalista ja omista muistiinpanoista, joita kertynyt kelaterapian aikana ja dissosiaatioryhm&auml;ss&auml;.</p>
<p>Kuvaa ty&ouml;st&auml; tulevan voimakkaasti stressi&auml;. Kehotetaan matalalla kynnyksell&auml; olemaan yhteydess&auml; ty&ouml;terveyshuoltoon ja/tai Kangasalan mielenterveystoimistoon mik&auml;li kokee vointinsa huononevan kun kelaterapia ja dissoryhm&auml;t p&auml;&auml;ttyv&auml;t kes&auml;kuussa.</p>
<p>Asiakas jatkaa supportiivisia k&auml;yntej&auml; allekirjoittaneella taajudella 1 x kk.&nbsp;</p>
<p>hox: uusi terapiasopimus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-05 17:00:00 - END 2018-07-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo pohtineensa terapian jatkamista 1 x kk omakustanteisesti. P&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; haluaa lopettaa terapian t&auml;h&auml;n k&auml;yntiin. Ottaa yhteytt&auml; mik&auml;li kokee tarpeelliseksi tavata.</p>
<p>Kertoo aloittaneensa terapiaan liittyv&auml;n k&auml;sikirjan tekemist&auml;. Kokee vastuunoton omasta el&auml;m&auml;st&auml; lis&auml;&auml;ntyneen, samoin stressinsietokyvyn. L&auml;hiaikoina ollut kuormittavaa vanhempien muuton vuoksi. K&auml;ytt&auml;&auml; k&auml;rsimykukkauutetta nukahtamisen apuna ja kokee sen toimivan hyvin. Ei ole huomannut haitallisia yhteisvaikutuksia essitalopramin kanssa. Kehotetaan puhumaan luontaistuotteen k&auml;yt&ouml;st&auml; mik&auml;li Kangasalan mtt:ss&auml; m&auml;&auml;r&auml;t&auml;&auml;n jotakin l&auml;&auml;kityst&auml;. Ajan sielt&auml; saa syksyll&auml;. Disso-ryhm&auml; on p&auml;&auml;ttynyt, on tyytyv&auml;inen ryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoilee luovista ideoistaan. Tehd&auml;&auml;n tulevaisuuden muistelua.</p>
<p>P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n yhteisty&ouml; ainakin t&auml;lt&auml; er&auml;&auml; t&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


