File for Katja Hakkarainen
SSN: 011177-1806
Email: katja.hakkarainen@fimnet.fi
Phone: 0405852982
Address: Aapontie 6
Postal code: 05400
City: Jokela
Country: FI


Appointments:

START 2015-11-04 14:00:00 - END 2015-11-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>38v, naimisiss&auml; oleva nainen, perheess&auml; 11v.tytt&ouml;; tuli tutustumisk&auml;ynnin merkkeiss&auml; vastaanotolle. Kertoi v&auml;symyksest&auml;, alenetuista ja jaksamisesta; unettomuudesta;&nbsp;sosiaalisen el&auml;m&auml;n v&auml;ltt&auml;misest&auml;.</p>
<p>Teimme EFT; kotiin - pieni opas unettomuuteen ja stres.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-17 14:00:00 - END 2015-11-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.11.15/OS</p>
<p>37 v. el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;ri, jolla depressio ja ahdistusoireet lis&auml;&auml;ntyneet taas t&auml;n&auml; syksyn&auml;. Vaikeampi tilanne 5-6 v. sitten, jolloin k&auml;vi Virossa parin vuoden aikana terapiassa. Ei ollut s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; kertaviikkoista. Harjoitteita, lapsuuden l&auml;pik&auml;ymist&auml; jkv. Kieli oli ongelma.</p>
<p>Opiskellut Kuopiossa ja Virossa. Nyt klinikkaketjun hallinnollisissa/esimiesteht&auml;viss&auml; + potilasty&ouml; (ja sijaistaminen). Ty&ouml; pit&auml;&auml; "pystyss&auml;", toteaa, mutta kotona ei jaksa juuri mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Mies tukee, ty&ouml;ss&auml;k&auml;yv&auml;, tyt&auml;r 11 v. Ei viel&auml; murrosi&auml;n oireita. Kotona 4 koiraa, kissoja ym., joiden kanssa harrastanut agility&auml;, palveluskoiratoimintaa jne. Nyt ei jaksa. Ei muutenkaan oikein hahmota, mist&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; edes nauttii.</p>
<p>Aktiivinen ja kohtuullisen sosiaalinen on ollut. Paniikkikohtaus syksyll&auml; Pietarsaaressa hotellilla, kun piti menn&auml; rapujuhliin. Ei pystynyt. Parille yst&auml;v&auml;lle kertonut tilanteesta, mutta muuten ehk&auml; taipumusta pit&auml;&auml; fasadia suojana. Reipas jne. Ei sos.til. pelkoa ainakaan vieraiden kanssa. Esiintyminen ok. Erist&auml;ytyy kuitenkin yst&auml;vist&auml;.</p>
<p>Aloitekyvyn puute, univaikeudet (ei nukahda, uni huonoa), v&auml;symys, innostumattomuus jne. oireita. Haluaa korjausta asiaan, ettei joudu samanlaiseksi s&auml;nkypotilaaksi kuin edellisell&auml; kerralla. Certralin-l&auml;&auml;kitys, ahdistukseen ei tarvittavaa. P&auml;rj&auml;nnyt v&auml;liss&auml; antamalla itselleen aikaa. Ahdistuu ahtaissa paikoissa, jo lapsuudesta mm. bussilla matkustamisessa ollut ongelmaa, samoin hisseiss&auml;. Ei traumaa muista taustalla olevan. n. 18 v. k&auml;vi YTHS:ll&auml; juttelemassa.</p>
<p>&Auml;iti saanut 19 v. lyhyest&auml; suhteesta. Vaikea synnytys, &auml;iti kertonut. Asunut 2-3 v. isovanhempien luona, &auml;iti opiskellut lakia. Omaan is&auml;&auml;n ei yhteytt&auml;, ei koe askarruttavankaan. Kerran kai n&auml;hnyt. Is&auml;n &auml;iti piti jkv yhteytt&auml;, nyt kuollut.</p>
<p>&Auml;iti naimisiin kun K. 4-5 v. Pikkusisko t&auml;st&auml; liitosta 5 v. nuorempi, pit&auml;v&auml;t yhteytt&auml;. Mies alkoholisoitui, ei v&auml;kivaltaa, mutta harmilllista ja v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml; menn&auml; kouluun kun valvonut y&ouml;ll&auml; kuunnellen tappelua. Ero kun K. 12 v. Mies nyky&auml;&auml;n syrj&auml;ytynyt. Miehen siskon ja &auml;idin kanssa K. jkv yhteyksiss&auml;, miehen kanssa "joulukorttitasolla".</p>
<p>13 v. muutto toiseen kaupunkiin, Rovaniemelle. Yl&auml;aste + lukio siell&auml;. Ei puhetta, kuinka sujui.</p>
<p>&Auml;iti uusissa naimisissa, huolta aviomiehen terveydest&auml; (syd&auml;n ym.), nytkin on sairaalassa. &Auml;idin tukena ollut.</p>
<p>Tarve vakuuttaa, ett&auml; kaikillahan on omia huoliaan el&auml;m&auml;ss&auml;, ei erityist&auml; traumaattista. Totesin, ett&auml; pienist&auml; puroista voi synty&auml; isot virrat. Sama ihminen syntym&auml;st&auml; kuolemaan, ker&auml;&auml;ntyy kokemukset. Pulpsahtaa esiin esim. kun oma lapsi tietyn ik&auml;inen jne.</p>
<p>Hakee Kelan tukea, joulukuussa 3 kk t&auml;yteen. Terapiaan haluaa muutenkin. Ilmoittaa p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n. P&auml;iv&auml;aika sopii hyvin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-30 13:00:00 - END 2015-11-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.2015/OS</p>
<p>Sovittu periaatteessa maanantaisin klo 13 aika, 15.12. l&auml;htev&auml;t Rukalle, joten ensi vko + sit&auml; seuraava sovittu, sen j&auml;lkeen sovitaan 2016 tapaamisista. Ainakin kev&auml;&auml;seen asti katsotaan. Kelaa kuitenkin hakee, psykiatriaika Terveystalosta varattava. L&auml;&auml;kityst&auml; toivoo voitavan v&auml;hent&auml;&auml; kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Sunnuntaina ollut taas itku/jumip&auml;iv&auml;; ei osaa sanoa, mist&auml; johtui -paitsi huonosti nukutusta y&ouml;st&auml;. Pitk&auml; lenkki koirien kanssa metsiin laukaisi tilannetta. "Oma paikka" siell&auml;: &nbsp;ei muita ihmisi&auml;, koirat vapaana jne.</p>
<p>Aloitettiin k&auml;sitteellist&auml;minen fl&auml;pille ja lomakkeelle. Hyvin pystyy reflektoimaan itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Jumiutuminen, aikaansaamattomuus nimenomaan <span style="text-decoration: underline;">kotona</span>, ty&ouml;min&auml; erilainen: organiseeraaja, "halki poikki pinoon" -tyyppinen, kovempi haarniska. Mik&auml; kotiv&auml;ess&auml;, l&auml;heisiss&auml;/kotona olemisessa her&auml;tt&auml;&auml; erilaisia tuntemuksia..?</p>
<p>"T&auml;t&auml;k&ouml; t&auml;&auml; vain on", "mist&auml;&auml;n ei tuu mit&auml;&auml;n", onko el&auml;m&auml;n oltava yht&auml; taistelua" jne. negatiiviset ajatukset jyll&auml;&auml;v&auml;t. Mit&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml; oli 11-vuotiaana, kuten Asta on nyt (en kysynyt)? Asta liian kiltti, suorittaja, vaatii itselt&auml;&auml;n paljon. &Auml;iti pelk&auml;&auml; puolestaan. Pasin kanssa ollut "i&auml;isyyden"; eroa tmv. ei pelk&auml;&auml;, mutta syyllisyys siit&auml;kin, ettei jaksa olla hyv&auml; vaimo, l&auml;sn&auml;oleva.&nbsp;</p>
<p>Turhauttavalta tuntuu olla taas t&auml;ss&auml; tilanteessa. Mit&auml; jos kest&auml;&auml; taas pari vuotta jne. jne pohtii. Sanoin, ettei tunnu ollenkaan toivottomalta tilanteelta.</p>
<p>Ilmoittaa, jos ei p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n ti 8.12. klo 12.30. Ty&ouml;matkat voivat tulla lyhyell&auml;kin varoitusajalla. Sovittu ett&auml; voi ilman laskutusta perua. Annoin oman k&auml;nnykk&auml;numeroni.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-08 12:30:00 - END 2015-12-08 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.12.15/OS</p>
<p>EK:aa ei viel&auml; palauttanut, oli h&auml;ss&auml;kk&auml; koirien karkuunp&auml;&auml;syn kanssa aamulla, jolloin piti se t&auml;ytt&auml;&auml;. Pahoitteli kovasti, vaikka totesin, ettei kiire.</p>
<p>Sosiaalisista tilanteista puhetta: koiran&auml;yttely viikonloppuna. Joutui psyykkaamaan, ett&auml; pystyi menem&auml;&auml;n, kun mietti etuk&auml;teen ett&auml; on niin paljon erilaisia tuttuja ja pit&auml;isi olla oma itsens&auml;: osallistuva, energinen, kiinnostunut muista.</p>
<p>Tuttavia on paljon, satunnaisia tuttujakin pyrkii v&auml;hint&auml;&auml;n tervehtim&auml;&auml;n. Verkostoituminen t&auml;rke&auml;&auml;. Hyvi&auml; yst&auml;vi&auml; ei paljoa, pari jotka tiet&auml;v&auml;t tilanteen.</p>
<p>Kovasti pohtii, miksi masennus on niin vaikea asia kertoa muille. My&ouml;t&auml;tuntoa/s&auml;&auml;li&auml; ei halua. Miettii johtuuko siit&auml;, ettei ole itsek&auml;&auml;n hyv&auml;ksynyt asiaa. Usein kaverit avautuvat, huomaa ett&auml; itse ei niink&auml;&auml;n. Pohtii, onko parempi pit&auml;&auml; v&auml;h&auml;n aikaa et&auml;isyytt&auml; vai nimenomaan patistaa itse&auml;&auml;n ihmisten pariin. Todettiin, ett&auml; pit&auml;&auml; antaa aikaa itselleen. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; masennuksen "hyv&auml;ksyminen" veisi entist&auml; syvemm&auml;lle; nyt pit&auml;&auml; kynsin hampain kiinni "normaaliudesta".</p>
<p>T&ouml;iss&auml; paikan p&auml;&auml;ll&auml; suunnittelua, raportointia, josta pit&auml;&auml;. Pomon kanssa keskustellut aiemmin ja sopinut ett&auml; voi pit&auml;&auml; et&auml;p&auml;ivi&auml;. Niiden ajank&auml;yt&ouml;st&auml; huono omatunto, kun ei koe tekev&auml;ns&auml; tarpeeksi, vaikkakin saa tehdyksi asiat jotka sovittu. Matkap&auml;ivin&auml; konkreettisuuden tuntu pit&auml;&auml; liikkeell&auml;: praktiikkaa, koulutusta jne. "Imaisee mukaansa", mielenkiintoista. V&auml;lill&auml; k&auml;v&auml;isee ajatus "mit&auml; jos.. en osaakaan hoitaa el&auml;imi&auml;". " Mit&auml; jos.." on muutenkin usein toistuva kysymys. Pelko asioiden luisumisesta pahempaan. "Pelin poikki vihelt&auml;minen", ettei vie mukanaan.</p>
<p>Ensi kerralla ajankohtaisiten asioiden kokoamista; mitk&auml; seikat vaikuttaneet masennuksen syntyyn juuri t&auml;n&auml; aikana? &Auml;idin miehen sairaus tuli mieleen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-14 13:00:00 - END 2015-12-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.12.15/OS</p>
<p>EK:n palautti, aika paljon tyhj&auml;&auml;.</p>
<p>Fl&auml;pille tavoitteita: yksi t&auml;rkeimmist&auml; v&auml;hent&auml;&auml; mustavalkoisuutta, pakonomaista suorittamista/sen miettimist&auml;. "To do" -lista, johon merkitsee kaiken talon maalaamisesta l&auml;htien, jotta voi levyn p&auml;&auml;lle menness&auml; katsoa sit&auml;.</p>
<p>Rukalle lauantaina, kaksi viikkoa lomaa. P&auml;&auml;ttiv&auml;t l&auml;hte&auml; oman perheen kesken sen sijaan ett&auml; menev&auml;t mummon m&ouml;kille, jossa aina j&auml;nnitteit&auml;. Pappa kuollut n. 20 v. sitten syd&auml;nsairauteen, ohitusleikkauksia oli. &Auml;iti ja 3 enoa ollut perheess&auml;. Yhdell&auml; enolla alkoholiongelma, filipp. vaimo l&auml;hd&ouml;ss&auml; takaisin kotimaahan. &Auml;iti huolehtinut enon asioista, t&auml;m&auml; l&auml;heinen my&ouml;s K:lle. Joutunut olemaan t&auml;m&auml;n ja &auml;idin avioliiton/miehen sairauden tiimoilta &auml;idille kuuntelevana korvana. Miehell&auml; elintapasairauksia, &auml;iti miettinyt jo 7 v. eroa. Joutuu el&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n ja hoivaamaan miest&auml;. Konkurssin tehnyt yritt&auml;j&auml; t&auml;m&auml;. Ty&ouml;ss&auml;k&auml;yv&auml;ll&auml; 60 v. naisella viel&auml; paljon tekemist&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;Asuvat Kuopiossa.&nbsp;Mummon ja &auml;idin j&auml;nnitteiset v&auml;lit, mummon tapa huomautella "v&auml;&auml;rin" pilkotuista puista jne., ei K:lle. Mummo ei ole koskaan hyv&auml;ksynyt &auml;idin miest&auml; eik&auml; aikanaan K:n yst&auml;vi&auml; (miehen kyll&auml;). Vahva pohjalainen nainen.. 83 v., asuu viel&auml; kotona yksin.&nbsp;</p>
<p>Vuosi sitten t&ouml;iden kasaantuminen, esimiehelle kun valitti, t&auml;m&auml; sanoi ett&auml; pit&auml;&auml; vaan joustaa. Huhtikuusta asti uusi pomo. Erilaiset tekij&auml;t yhdess&auml; tuoneet stressin -&gt; masennuksen. Kertyneet plussat piti pois syksyll&auml; (2 vkoa); v&auml;h&auml;n helpotti tilannetta, muttei tarpeeksi.</p>
<p>My&ouml;hemmin k&auml;sitelt&auml;v&auml;&auml;: miten lapsuuden kokemukset vaikuttaneet mielialaongelman muodostumiseen (suhtautuu v&auml;h&auml;tellen)? Asunut 3-vuotiaaksi isovanhemmilla, senkin j&auml;lkeen n. 15-vuotiaaksi kaikki kes&auml;lomat ym. siell&auml;. Pappa olisi ajanut &auml;idin 19v. pois kotoa kun t&auml;m&auml; tuli raskaaksi, mummo esti. P&auml;&auml;ttiv&auml;t ett&auml; &auml;iti jatkaa koulua, jonkinlainen sis&auml;oppilaitos, K. muutti heille.</p>
<p>11.1. vasta sovittu seuraava kerta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-11 13:00:00 - END 2016-01-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.2016/OS</p>
<p>Loma oli mennyt hyvin, oli saanut lev&auml;tty&auml; -&gt; huomionarvoista, ett&auml; ON mahdollista!!</p>
<p>Sen j&auml;lkeen kasaantunut monia stressaavia asioita saman aikaan:</p>
<p>-&auml;iti heitt&auml;nyt miehens&auml; ulos, oli juopotellut sopimuksesta huolimatta jouluna. &Auml;iti soittelee K:lle.</p>
<p>-enon oli pit&auml;nyt muuttaa filipp. vaimonsa kanssa Fiippiineille, vaimon verkkokalvo irronnut (synnynn&auml;inen vaiva) ja joutuu olemaan toipilaana. 2 vkon v&auml;lein l&auml;&auml;k&auml;rintarkastus, ei ole saanut lentolupaa. Asunto jo myyty, joutuvat asumaan mummon luona, mik&auml; aiheuttaa monenlaista stressi&auml; ja skismaa. Mummo soittelee K:lle.</p>
<p>-yst&auml;v&auml;n 1.5 -vuotias poika joutunut sairaalaan, odottaa syd&auml;mensiirtoa.</p>
<p>-mummon olkap&auml;&auml; mennyt kaatuessa.</p>
<p>-putket r&auml;j&auml;tiv&auml;t kotona kellarissa-&gt; 500 l vett&auml; valui ulos. Ei onneksi huonekaluja tmv., "vain" seini&auml;, lattioita kuivatettavana. Ei tied&auml;, mit&auml; vakuutus korvaa</p>
<p>-l&ouml;yt&auml;neet Sipoosta sopivan "tilan", jossa koirien ja hevosen pito olisi helppoa, ty&ouml;matkat pysyisiv&auml;t noin samana, julkisiakin olisi aika l&auml;hell&auml;. Asta joutuisi vaihtamaan koulua tosin.</p>
<p>Ei tied&auml;, jaksaako/psytyyk&ouml; vai v&auml;syyk&ouml; ihan kokonaan. Puhetta siit&auml;, miten muutto on luokiteltu yhdeksi hyvin stressaavaksi asiaksi, vaikka olisi positiivinenkin.</p>
<p>"Partiotytt&ouml;"-skeema, paikalle vihellett&auml;ess&auml;. Olisi sis&auml;istett&auml;v&auml; se, ettei aina ole voimia k&auml;yt&ouml;ss&auml; yht&auml; paljon. Joskus on priorisoitava. Muutosta keskusteltava perheen kesken, vedett&auml;v&auml; rajoja puhelinkeskusteluille.</p>
<p>Sovittu 1.2. asti ma klo 13. K&auml;sitteellist&auml;misen jatkoa? Historiaan "&Auml;iti&auml;iti" ja "Mummo&auml;iti". Mummo ollut neliss&auml;kympeiss&auml; kun K. asunut heill&auml;. Muistaa itkeneens&auml;, kun piti menn&auml; oikean &auml;idin luo, pienen&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-25 13:00:00 - END 2016-01-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.1.2016/OS</p>
<p>Miettii kovasti, hakeeko Kelaa. Psykiatrin kanssa puhunut, t&auml;m&auml; suositellut, koska on toistavia depressiojaksoja jo nuoresta pit&auml;en.</p>
<p>Lupasin laittaa taina.hatonen@terveystalo.com k&auml;yntip&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;t ja muutamalla sanalla, mit&auml; on k&auml;sitelty.</p>
<p>Heikkous/vahvuus -dilemma. Muissa hyv&auml;ksyy heikkouden. Mummokaan ei heikko, vaikka fyysiset voimat v&auml;hentyneet. Oma heikkous uhkaavaa, tie tuhoutumiseen suorastaan.</p>
<p>Aina joutunut p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n, taistelemaan p&auml;rj&auml;t&auml;kseen. Lukion oli j&auml;tt&auml;m&auml;ss&auml; moneen kertaan, j&auml;i luokallekin. Sitten taas sai jatkettua. El&auml;inl&auml;&auml;kikseen p&auml;&auml;sy&auml; ei kukaan uskonut. P&auml;&auml;tti p&auml;rj&auml;t&auml;. 7 v. meni, v&auml;lill&auml; depressio ja uupumus. Lapsen saaminen ei tahtia hidastanut, &auml;itiyskomaa ei juuri pit&auml;nyt.</p>
<p>Neurologian koulutukseen lauantaina ei mennyt. Sosiaalisten kohtaamisten ajatteleminen tuntui ylivoimaiselta, kun ei jaksanut olla vahva. Jos olisi ollut ty&ouml;roolissa, olisi ollut "suojassa" -&gt; silloin ei kysyt&auml;, kuinka voit -&gt; mihin pit&auml;&auml; vastata rehellisesti..</p>
<p>Sipoon tilaa eiv&auml;t nyt ole ostamassa. Ep&auml;kohtia ja kysymyksi&auml; liikaa.</p>
<p>26.1.16: l&auml;hetetty s&auml;hk&ouml;posti psykiatri Taina H&auml;t&ouml;selle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-01 13:00:00 - END 2016-02-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.2.16/OS</p>
<p>Fl&auml;pille ajakohtaisia tekij&ouml;it&auml;:</p>
<p>-2014 syksyst&auml; alkanut t&ouml;iden kasaantuminen entisen esimiehen aikana</p>
<p>-jatkuva p&auml;ivyst&auml;m&auml;ss&auml; olemisolo, l&auml;hdett&auml;v&auml;, jossei kukaan muu l&auml;htenyt (tunne siit&auml;, ett&auml; firma menee nurin jos ei l&auml;hde, annettiin niin my&ouml;s ymm&auml;rt&auml;&auml; kautta rantain)</p>
<p>-ennakoimattomuus suunnittelemattomuus leimasivat kaikkea.</p>
<p>-sin&auml;ns&auml; p&auml;ivyst&auml;misty&ouml; ei stressaa: tiet&auml;&auml;, ett&auml; ty&ouml;aika on se ja se, jonka aikana voi tulla eteen mit&auml; vaan.</p>
<p>-lopulta joutui uhkaamaan irtisanoutumisella. J&auml;i 2 kk pois t&ouml;ist&auml;. Odottamassa kasa t&ouml;it&auml;, ei riitt&auml;nyt irtaantumsieen.&nbsp;</p>
<p>-uutta esimiest&auml; odotti kuin kuuta nousevaa; pettymys, etteiv&auml;t asiat heti slekiintyneet, vaikka realistisesti ajatellen ei niin olisi voinutkaan menn&auml;.</p>
<p>-v&auml;hitellen uudenlainen johtaminen on kuitenkin purrut ja selkiinnytt&auml;nyt asioita. mm. kes&auml;sijaiset melkein jo hankittu, viime vuonna vasta toukokuussa.</p>
<p>-samaan aikaan syyllinen olo kotona &auml;itin&auml; (vanhempainilloista jne ei ollut ajan tasalla), vaimona ja el&auml;inten ym. hoitajana. Liev&auml; ahdist. tunne siit&auml;, ett&auml; homma hoituu ilman minua. Toisaalta ei SAANUT=ehtinyt, jaksanut tehd&auml; sit&auml; mist&auml; pit&auml;&auml;, eli olla el&auml;inten kanssa.</p>
<p>-perheenlis&auml;projekti ollut 2011 alkaen-&gt; ilmeisesti K:n hormonitoiminnasta kiinni. Ei tarkempia tutkimuksia/hoitoja. Alkusyksyst&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s ett&auml; j&auml;ihin -&gt; nyt ehk&auml;isy.</p>
<p>-kavereilla pikkulapsia, puheet paljon niiss&auml; -&gt; onko yksi syy miksi karttelee? Ei ollut tullut ajatelleeksi.</p>
<p>Sovittu 15.1. asti klo 13 ma. Ensi kerralla historiaa?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-08 13:00:00 - END 2016-02-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.16/OS</p>
<p>Ensi ma 13, sitten l&auml;htee Budapestiin &auml;idin ja Astan kanssa.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; kirjataan yhdess&auml; historiaa ensi kerralla.</p>
<p>Nyt aloitettiinn ala-asteesta: joskus 8v. oli kun is&auml;puolen alkoholink&auml;ytt&ouml; nousi ongelmaksi/puheeksi. Samoihin aikoihin ahdistukohtaukset/paniikki, py&ouml;rtymiset esim. bussissa aloivat. Yhteys? 5 v. nuorempi sisko &auml;idin hoidettavana, oli kiinteist&ouml;nv&auml;litt&auml;j&auml;n&auml;. Ainakin kerran muistaa, kun j&auml;iv&auml;t siskon kanssa balettitunnin j&auml;lkeen hakematta, kun is&auml;puoli unohti. Meniv&auml;t l&auml;hell&auml; asuvan &auml;idin yst&auml;v&auml;n luokse.</p>
<p>Ahtaan paikan kammoa t&auml;ysiss&auml; busseissa, viimeksi viime vuonna Tukholman lauttabussissa, josta hypp&auml;si ulos. Hammasl&auml;&auml;k&auml;riss&auml; voi tulla, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n uskalla menn&auml; magneettikuvaukseen. Hissit ahdistavat, jos enemm&auml;n kuin yksi ihminen.</p>
<p>Miettinyt enon tilannetta, joutunut ottamaan kantaa, kun soittelevat: asunnon ovat joutuneet hommaamaan, vaimo joutuu leikkaukseen. My&ouml;s lapsuudenyst&auml;v&auml;n 2 v. lapsen syd&auml;nasia Oulussa huolettaa: siirto pois teho-osastolta ei kuitenkaan tarkoita ett&auml; tilanne olisi parempi. Syd&auml;nsiirtojono voi kest&auml;&auml; pitk&auml;&auml;n, v&auml;h&auml;n tulee potetiaalisia siirr&auml;nn&auml;isi&auml;.</p>
<p>Yksi p&auml;iv&auml; ollut, jolloin kaikki tuntui "normaalilta": oli nukkunut ok, her&auml;si viikonloppunakin kohtuuajoissa, n. klo 9. Ei tunnetta, ett&auml; "koko p&auml;iv&auml; jo mennyt", niin kuin silloin kun nukkuu pitk&auml;&auml;n. Koirien kanssa oli nautinnollista lenkkeill&auml;. Useimmiten on ok, rentouttaakin, mutta ei samanlaista iloa tuota kuin aiemmin. Postiivisten ajatusten muistuttaminen itselle, milt&auml; tuntui kun oli ok, mist&auml; kaikesta koostui. ei tarvitse "hehkuttaa", riitt&auml;&auml; ett&auml; palauttaa mieleens&auml; oman el&auml;m&auml;n hyv&auml;t asiat.</p>
<p>Politiikkaa/maailman ik&auml;vi&auml; tapahtumia ei paljon jaksa ajatella. Oman el&auml;m&auml;n ahdistukset tuottavat (huonona p&auml;iv&auml;n&auml;) tarpeeksi huolta ja tunnetta, ett&auml; "eik&ouml; ole mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; miss&auml;&auml;n"</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-29 13:00:00 - END 2016-02-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.2.2016/OS</p>
<p>Yst&auml;v&auml;n syd&auml;nsairas lapsi kuoli. Yksi omista koirista kuoli yll&auml;tt&auml;en, 8v. Pasi l&ouml;ysi kuolleena ulosteiden keskelt&auml;. Jonkinlainen kohtaus. Neurologista oiretta koiralla ollut joskus, mutta ei mit&auml;&auml;n diagnoosia. Syyllisyydentunteita siit&auml;, olisiko pit&auml;nyt huomata/olisiko voinut tehd&auml; jotain.</p>
<p>Budapestin matka 4 pv&auml;&auml; mennyt hyvin &auml;idin ja Astan kanssa. Asta reipas matkaseuralainen.&nbsp;</p>
<p>Apea mieli ollut, puhuttiin siit&auml; ett&auml; onhan isoja asioita tapahtunut. Koiran otti "piristykseksi" silloin kun mieli oli maassa. Kokee ett&auml; t&auml;st&auml; oli silloin apua -&gt; on siis kaikin tavoin ollut t&auml;rke&auml; asia. Itselt&auml;&auml;n helposti kielt&auml;&auml; oikeuden tuntea, olla surullinen tai masentunut. Oma osa on olla se sosiaalinen, juttuja kertova, "helppo". Jos on muunlainen, ei tunne olevansa oma itsens&auml;. Pasin kanssa pystyy olemaan t&auml;ysin avoin: kontrolloimaton. Kyse on luottamuksesta. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; v&auml;litt&auml;&auml;, hyv&auml;ksyy sellaisena. Yst&auml;vien kanssa t&auml;llaista ei uskalla oikein ajatellakaan. Puheena my&ouml;s mahdolliset kateuden tunteet, kun toisilla on helppo/hyv&auml; olla. Materiasta ei koe ainakaan olevansa kenellek&auml;&auml;n kateellinen, olotiloista ehk&auml;. J&auml;i miettim&auml;&auml;n. Kateuden tunne itsess&auml; vaikea hyv&auml;ksy&auml;.</p>
<p>Rationaalinen puoli k&auml;rsii siit&auml;, ettei pysty laittamaan "pakettiin", miksi voi t&auml;ll&auml; tavoin. Vertailu muiden el&auml;m&auml;n vaikeuksiin (mm. P&auml;rnun reissun yst&auml;v&auml;tt&auml;ren vauvan kuolema kohtuun ja pakko synnytt&auml;&auml; kuollut lapsi pari vuotta sitten). Nyt pyydettiin Tampereen matkalle tytt&ouml;jen kesken (P&auml;rnun reissun yksi pariskunta asuu viell&auml;); ei mill&auml;&auml;n jaksa l&auml;hte&auml;. Samoin kielt&auml;ytyi kutsusta sy&ouml;m&auml;&auml;n kummilapsen vanhempien luokse. Tuntuu v&auml;&auml;r&auml;lt&auml; menn&auml;, jos ei jaksa kysell&auml; (aidosti kiinnostuneena) kummilasten kuulumisia jne. Mieluummin ei mene ollenkaan.</p>
<p>Avautuminen edes sen verran, ett&auml; kertoo ett&auml; nyt ei mene niin hyvin, haasteena. Toisaalta rajojen laittaminen sen suhteen, kuinka paljon haluaa asioita ruodittavan. Ei halua olla keskipisteen&auml; "negatiivisessa " mieless&auml;.</p>
<p>Sovittu ma klo 13 ilman eri sopimuksia. Ensi kerralla historiaa, asioita, jotka ovat mahdollisesti my&ouml;t&auml;vaikuttaneet JUURI K:n mielialaongelmien syntyyn. Kokee, ettei ole OIKEUTTA niihin, kun asiat ovat niin hyvin!</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-07 13:00:00 - END 2016-03-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.3.16/OS</p>
<p>Vointi vaihdellut taas. Murehtii sit&auml;, ett&auml; murehtii.. T&ouml;it&auml; paljon, nukkunut huonosti/l&auml;&auml;kkeiden avulla.</p>
<p>Edellisess&auml; terapiassa keskityttiin siihen, ett&auml; selvisi seuraavaan istuntoon. Jaksoi nousta, k&auml;vell&auml; keitti&ouml;&ouml;n jne... Piti kirjaa tekemisist&auml;&auml;n. Todettiin, ett&auml; selvisip&auml; kuitenkin tilanteesta, joka oli paljon nykyist&auml; hankalampi.&nbsp;</p>
<p>Alettiin koota fl&auml;pille ja lomakkeelle historiaa:</p>
<p>mummo ollut edustusrouva, pappa oli toimitusjohtaja (kuoli n. 6-kymppisen&auml; 26-27v. sitten, K silloin n. 12 v.). Mummo "sielultaan" maalaistytt&ouml;; aina tekem&auml;ss&auml; jotakin;&nbsp;repim&auml;ss&auml; kantoja tmv.. Olkap&auml;&auml; edelleen kipe&auml;, K:n 15 v. serkku ei suostunut tekem&auml;&auml;n lumit&ouml;it&auml; -&gt; kaikki saaneet kuulla moitteita. Astaa sen sijaan aina kehuu.&nbsp;</p>
<p>-&gt; papalla tiukat aikataulut, tavat. Mm. nukkui p&auml;iv&auml;unet joka p&auml;iv&auml; kesken t&ouml;iden klo 12-12.45. Syd&auml;nsairaus, ohitusleikkauksia useampia.</p>
<p>-&gt;kaikki joutuivat noudattamaan s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;, mm. venyttelem&auml;&auml;n joka aamu. Artikulaatioharjoituksia jne. Yleissivist&auml;vi&auml; keskusteluja. K muistaa papan "suurena" henkil&ouml;n&auml;. Mummo oli katkera, ett&auml; t&auml;m&auml; kuoli niin nuorena ja puhuu edelleen papasta paljon.</p>
<p>=&gt;&gt; onko sis&auml;ist&auml;nyt ty&ouml;n eetoksen ja suorittamisen jo varhaislapsuudessa? Mummo palvoi ja ihannoi, mik&auml; oli kiusallista ja ep&auml;poikeudenmukaista pikkusiskoa kohtaan. Teini-i&auml;n kapinointiin vastasi uhriutumalla: "kaiken min&auml; olen tehnyt..." &Auml;iti taas enemm&auml;n kaveri, salli liikaakin. Tosin oli niin kiltti ja tunnollinen, ettei olisi pahaa tehnytk&auml;&auml;n. Juomattomuuden selitti, ett&auml; nousi sellaisen yl&auml;puolelle. Nyt mietittyn&auml; ehk&auml; kontrollin menett&auml;misen pelkoa jo silloin.</p>
<p>Vaikeasta imukuppisynnytyksest&auml; eiv&auml;t ole &auml;idin kanssa juuri puhuneet, ainakaan siin&auml; mieless&auml;, ett&auml; &auml;iti olisi syyllist&auml;nyt jotenkin.</p>
<p>Mummon ja &auml;idin ristiriidat-&gt;puhumattomuus, j&auml;&auml;t&auml;vyys. Tunteita ei ole n&auml;ytetty -&gt; opittu tapa, ettei negat tunteet ole sopivia?</p>
<p>Vaikeita erotilanteita oli, kun joutui l&auml;htem&auml;&auml;n &auml;idin kanssa, oli tottunut mummon luona olemiseen.</p>
<p>Jatkoa... Muutto Rovaniemelle -&gt; tunteet, sopeutuminen, &auml;idin avioliitto, sen vaikeudet...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-14 13:00:00 - END 2016-03-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.3.16/OS</p>
<p>Edelleen vointi huono: y&ouml;unet lyhyet/huonot. Painajaisia mm. siit&auml;, ett&auml; koettaa ep&auml;toivoisesti pelastaa koiraansa.. Syyllisyydentunteet siit&auml;, ettei n&auml;hnyt mit&auml; oli tulossa. Eviran ruumiinavausraportista selvinnee, mist&auml; oli kyse ja asia voi saada jonkinlaisen loppukaneetin v&auml;hitellen. Koira ollut monella tavalla erityinen: menestynyt n&auml;yttelyiss&auml; ja sen my&ouml;t&auml; perhe tuli matkustelleeksi paikkoihin, joihin muuten eiv&auml;t olisi menneet ja tavanneeksi ihmisi&auml;, joita ei muuten olisi tavanneet. Iloa toi pentuajoista l&auml;htien. Nyt tyhjyyden tunne ja katkeruus, ettei saanut pit&auml;&auml; kauemmin, ett&auml; otettiin pois. Kohtuutonta, ett&auml; "t&auml;m&auml;kin viel&auml;". Mist&auml; vastaavaa positiivisuutta saisi tilalle? Muu lauma sopeutunut yhden puuttumiseen, ko. koira oli vahva hahmo kyll&auml;kin. Uutta koiraa ei t&auml;ss&auml; vaiheessa jaksa ajatella, nuorin koira vasta 1 v. ik&auml;inen.</p>
<p>Opiskelukaveri Samira (?) oli pyyt&auml;nyt kahvittelemaan t&auml;n&auml; iltap&auml;iv&auml;n&auml;, joku muukin oli tulossa. Kielt&auml;ytyi, koska ei jaksa olla mahdolllisen negatiivisen huomion kohteena, tilitt&auml;&auml; olojaan ja selitt&auml;&auml;. H&auml;pe&auml;&auml; vointiaan ja sit&auml;, ett&auml; sille ei ole mit&auml;&auml;n j&auml;rjellist&auml; syyt&auml;. Kerroin vkl:n koulutuksesta, jossa J-H Stenberg totesi uusimman tutkimuksen yksisel. toteavan, ett&auml; masennus on monielimellinen sairaus. Haavoittuvuustekij&auml;t kertyneet lapsuudesta saakka. Siksi historiaa tutkitaan jne.</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, miten voisi ilmaista, ett&auml; ei nyt mene niin kovin hyvin, mutta ei ole juuri nyt valmis asiasta puhumaan. Ko yst&auml;v&auml;t tiet&auml;v&auml;t ettei voi hyvin, silti asian enempi avaaminen tuntuu vastenmieliselt&auml; ja vaikealta. Haavoittuvaisuuden paljastuminen suuri syy. Ei osaa avata, miksi se taas on niin hankalaa. Taustan l&auml;pik&auml;yminen t&auml;lt&auml; osinkin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-29 12:30:00 - END 2016-03-29 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.3.16/OS</p>
<p>Ensi vko ma 13, seuraavalla on Etel&auml;-Ranskassa el-konferenssissa. P&auml;&auml;si&auml;inen mummon luona: tasapainoilua Filippiinneille menij&auml;enon ja mummon v&auml;liss&auml;. Jos ei kuuntelisi, mummo uhriutuisi. Parempi siksi kuunnella, vaikka onkin energiaa viev&auml;&auml;.</p>
<p>Jatkettiin historian kokoamista:</p>
<p>Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n muuttivat &auml;idin kanssa ty&ouml;n per&auml;ss&auml;. Oli p&auml;iv&auml;kodissa, johon kulki yksin (pihan toisella puolella). &Auml;iti tapasi is&auml;puolen (n&auml;yttelij&auml;, joka vie&auml; silloin oli t&ouml;iss&auml;), joka v&auml;hitellen alkoholisoitui. H&auml;pe&auml; kavereiden edess&auml;, v&auml;symys huonosti nukuttujen &ouml;iden j&auml;lkeen. Pikkusisko syntyi kun K. 5 v. Is&auml;puolen &auml;iti oli puolueellinen pikkusiskoa kohtaan. Is&auml;n siskon kanssa pit&auml;&auml; edelleen yhteyksi&auml;, t&auml;m&auml; hoitaa is&auml;&auml; ja hoiti dementoitunutta &auml;iti&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n kuolemaan joitain vuosia sitten. Mummo katkaisi v&auml;lit eron j&auml;lkeen, syytti K:aa ja &auml;iti&auml; mm. is&auml;puolen alkoholismista.</p>
<p>Vanhempien ero, kun K 12-13 v. Muutto kesken 7. luokan Rovaniemelle. Kaveripiiri j&auml;i Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n. Vaikea saada mieluisi&auml; kavereita, oli aika erist&auml;ytynyt. Kiusausta ei kuitenkaan ollut. Muutama yksin&auml;inen susi otti kaverikseen, vaikkei itse olisi niin halunnutkaan. Kilttin&auml; kuitenkin oli kaveri, jottei toisten mieli pahoitu.</p>
<p>Ahdistukset ja paniikit pahenivat. Muistaa mm. ratsastamaan menness&auml; kohtauksen, vaikka ratsastaminen oli mieluista puuhaa.</p>
<p>Lukio oli yht&auml; taistelua, j&auml;i luokallekin mm. matikan ja kielien nelosten vuoksi. 4-vuotiaasta oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt tulevansa el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riksi, mm. opo tyrm&auml;si ajatuksen. Heitti hanskat tiskiin, eik&auml; tehnyt en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n. Poissaoloja suuri m&auml;&auml;r&auml;. Nukkui aamulla pitk&auml;&auml;n ja meni vasta sitten kouluun. Py&ouml;rtyili luokassa, opettaja heitti ulos "huomionhakuisena". Kaverit puolustivat, muut eiv&auml;t reagoineet. Py&ouml;rtyily laitettiin vain matalan verenpaineen piikkiin, ei tutkittu mitenk&auml;&auml;n. Teini-i&auml;n angstia syytettiin. Paljon kuitenkin kasaantui herkkiin ik&auml;vuosiin.</p>
<p>Jatketaan muistelua. On aktivoinut miettim&auml;&auml;n vanhoja asioita, analysoivassa mieless&auml;. Totesin, ett&auml; ei t&auml;ss&auml; olla ket&auml;&auml;n "ristiinnaulitsemassa" ja ett&auml; ihmisi&auml; kaikki olemme, mutta hyv&auml; hahmottaa el&auml;m&auml;ntarinan vaikutusta asioihin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-04 13:00:00 - END 2016-04-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.4.16/OS</p>
<p>Viikonloppu mennyt melankolisissa tunnelmissa. Pit&auml;nyt mietti&auml; kes&auml;lomaa, joka monena vuonna on ollut ahdistava, vaikka on kokeillut erilaisia malleja. Esim. 4 vkon lomasta alku menee pilalle rauhoittuessa ja loppu harmitellessa, ett&auml; pilasi alun. Vain yksi viikko keskell&auml; rentoa olemista.</p>
<p>"Pit&auml;&auml; menn&auml;/tehd&auml;/olla sosiaalinen/j&auml;rjest&auml;&auml; (esim. appivanhempien 70v. juhlat)/organisoida" -ajatukset jyll&auml;&auml;v&auml;t. Kotona silm&auml; osuu kaikkeen, mit&auml; ei ole tehty. Makuuhuoneen remonttia on mietitty monta vuotta, kun lapsiasia on ollut keskener&auml;inen. Jaksaisiko nyt -kun p&auml;&auml;t&ouml;s on ja pysyy -innostua suunnittelemaan ja remppaamaan pikkuhiljaa? Ammattilaisia tarvitaan wc:n paikan ym. siirt&auml;miseen tosin. Maalle muutto -projektikin on lyk&auml;nnyt rempan alkamista: "sitku" -ajattelu. Miettii, ettei voi el&auml;&auml; koko ajan vain sill&auml; ajatuksella, ett&auml; asiat ovat "ehk&auml;" muuttumassa. Toisaalta kysyy itselt&auml;&auml;n,"onko oikeutta" voida huonosti, kun on hyv&auml; ty&ouml; ja perhe, kun toisilla ei ole. Lapsettomuusasian l&auml;pim&auml;yminen/sureminen ehk&auml; kesken, my&ouml;nt&auml;m&auml;ss&auml; itselleen. Tapaamisissa yst&auml;vien kanssa useimmiten pikkulapset mukana, mik&auml; muuttaa tilaisuuksien luonnetta oleellisesti, puheenaiheita jne. Vaikea my&ouml;nt&auml;&auml; kateuden/katkeruuden tunnetta itsess&auml;&auml;n.</p>
<p>Mik&auml; olisi "oma juttu", josta saisi iloa, miettii. Maalle muutto ei ole edistynyt, joitain on k&auml;ynyt katsomassa.&nbsp;</p>
<p>Konfliktien v&auml;lttely olisi t&auml;rke&auml;&auml;, oman itsen huomioiminen, omien tarpeiden -&gt; tavoitteisiin??</p>
<p>Ensi viikolla ty&ouml;matkalla. Jkv vapaa-aikaa j&auml;&auml; v&auml;leihin.</p>
<p>Kerroin, ett&auml; omistan itse kaksi koiraa.</p>
<p>Historiaa...</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-18 13:00:00 - END 2016-04-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.16/OS</p>
<p>Toimitusjohtaja j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; el&auml;kkeelle, 33v. sosionomityt&auml;r siirtym&auml;ss&auml; tj:ksi. Aiheuttaa ahdistusta ja pelkoja siit&auml;, miten yhteisty&ouml; sujuu. Kokemukset huonoja. Ollut markkinointijohtaja ja on teet&auml;tt&auml;nyt muilla t&ouml;it&auml;&auml;n. Silti muut eiv&auml;t saa sanoa mielipiteit&auml;&auml;n. Harkinnassa jo ty&ouml;paikan vaihto. Keskiviikkona hallituksen kokous, jota j&auml;nnitt&auml;&auml;.</p>
<p>Liian paljon kokee tulevan isoja ik&auml;vi&auml; yll&auml;tyksi&auml; koko ajan. Voimat v&auml;hiss&auml;.</p>
<p>Matka kuitenkin ollut mukava: tiukka ohjelma, mutta kiinnostavaa. Sosiaalisiin tilaisuuksiinkin jaksoi osallistua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-25 13:00:00 - END 2016-04-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.4.16/OS</p>
<p>&lt;Selk&auml; oli mennyt viime kerran j&auml;lkeen. Yksi v&auml;lilevy puuttuu tmv., on ollut aikaisemminkin sama vaiva. Yritt&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;&auml; leikkaukseen joutumisen. S-lomaa viel&auml; t&auml;m&auml; p&auml;iv&auml;. Aika hyvin toipunut.</p>
<p>Keskiviikon kokous oli mennyt videon v&auml;lityksell&auml;. Turhauttavaa pelk&auml;st&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; tulee eteen. Tj ei sanonut sanaakaan 3.5 h kokouksen aikana. K. hakenut kaupungin valvontael&auml;inl&auml;&auml;k&auml;rin paikkaa. Alkaisi 1.6. Huostaanottoja ymv. valvontaa. Joku tuttu tekee ko ty&ouml;t&auml;, ei ajattele ett&auml; olisi psyykkisesti liian raskasta. Rajanveto v&auml;h&auml;isten resurssien takia mietitytt&auml;&auml;.</p>
<p>Totesi, ett&auml; siin&auml; mieless&auml; edistynyt, ettei en&auml;&auml; ole niin ty&ouml;sidonnainen siin&auml; mieless&auml;, ett&auml; ajattelisi koko mielenterveytens&auml; olevan riippuvainen siit&auml;, jaksaako (juuri tuossa) ty&ouml;ss&auml;. Erilaiset ep&auml;kohdat yrityksen hoidossa olleet edesauttamassa toisaalta masennuksen puhkeamisessa.&nbsp;</p>
<p>Heitin ilmaan oman yrityksen mahdollisuuden. Se olisi ainakin "oma juttu". Totesin, ett&auml; moni ammatinharjoittaja terapiapuolella kyll&auml;styy paperihommiin. K:lla kuitenkin kokemusta niist&auml; ym. hallinnollisesta nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;haastattelu?</p>
<p>Historiaa.. &Auml;idin sy&ouml;p&auml;?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-02 13:00:00 - END 2016-05-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.5.16/OS</p>
<p>P&auml;&auml;t&ouml;s l&auml;hte&auml; vahvistumassa. Puhunut Pasinkin kanssa oman yrityksen perustamisesta. Se olisi houkutteleva ajatus omalla tavallaan. Kaupungin paikasta ei ole kuulunut viel&auml;. Antaa itselleen viel&auml; kuitenkin aikaa. Ahdistunut ei kuitenkaan sano olevansa, mit&auml; ihmettelee. Viel&auml; vuosi sitten t&auml;lainen tilanne olisi kuulemma saanut t&auml;ysin pois tolaltaan. Nyt n&auml;kee sen sijaan mahdollisuudet, joita tilanne voi tarjota.</p>
<p>Ensi viikolla matkap&auml;ivi&auml;, Turkuun l&auml;htee hoitajien hammasr&ouml;ntgenkoulutukseen suoraan terapiasta.</p>
<p>Kela-hakemus?</p>
<p>Historiaa..?&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-09 13:00:00 - END 2016-05-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.3.16/OS</p>
<p>Saaneet torstaina tiet&auml;&auml;, ett&auml; Pasin is&auml; sairastaa aggressiivista sy&ouml;p&auml;&auml;, joka on levinnyt moniin elimiin. Sis&auml;inen verenvuoto est&auml;&auml; koepalojen oton. Ilmeisimmin ei mit&auml;&auml;n teht&auml;viss&auml; kuitenkaan.</p>
<p>Ei mill&auml;&auml;n jaksaisi viel&auml; t&auml;t&auml;kin vastoink&auml;ymist&auml;. H&auml;pe&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;llimm&auml;inen tunne se, ett&auml; haluaisi kulkea laput silmill&auml; ja korvat suljettuna. Oma ahdistus ylitt&auml;&auml; muun. Ei liity pelkoon omasta kuolemasta tai nosta &auml;idin kilpirauhassy&ouml;p&auml;muistoja pintaan. Pasin (ja Astan) tukeminen, k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioiden j&auml;rjest&auml;misvastuun lankeaminen, Pasin &auml;idin (epilepsia n. 5 v. sitten Kanarian matkalla puhkesi) el&auml;m&auml;n ja mahd. asumisen miettiminen (Naantalissa asuvat). "Partiotytt&ouml; vihellet&auml;&auml;n paikalle" -ajatus.</p>
<p>Kotona risukasatkin h&auml;iritsev&auml;t, "kaikki on liikaa", "lasi on nyt t&auml;ynn&auml;" -ajatukset.</p>
<p>Yst&auml;v&auml;n kanssa pitk&auml; puhelu vkl. T&auml;m&auml; valitellut omaa ja yhteisen kaverin uupumusta, koiransa kuolemaa 3 v. sitten jne. Loukkaavaa, ettei tuntunut olevan kiinnostunut K:n asioista ja voinnista. Suuttumus, halu heitt&auml;&auml; luuri sein&auml;&auml;n. Toinen yst&auml;v&auml; oli ilmoittanut odottavansa 3. lastaan. Tieto her&auml;tti yll&auml;tt&auml;v&auml;n voimakkaita tunteita. Huomasi, ettei lapsiasia ole viel&auml; pois p&auml;iv&auml;j&auml;rjestyksest&auml;. Toivoisi, ett&auml; saisi edelliset asiat edes jotenkin "pakettiin" ennen kuin tulee taas uusia.</p>
<p>"Kohtuutonta", "v&auml;&auml;rin" -ajatukset.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; teht&auml;vien asioiden lista vain kasvaa. Vastav&auml;itteet eiv&auml;t auta. Miettii, jaksaako l&auml;hte&auml; Savonlinnaan loppuviikosta. Siell&auml; muutama potilas.&nbsp;</p>
<p>Itkuinen ja uupuneen oloinen. Muistutin, ett&auml; ei ole pitk&auml; aika siit&auml;, kun asiat n&auml;yttiv&auml;t paremmilta. Shokkivaihe nyt p&auml;&auml;ll&auml;. My&ouml;s ammattinsa puolesta joutuu ottamaan kantaa, kommentoimaan apen tilannetta, vaikkei ole tarkkoja tietoja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-16 14:00:00 - END 2016-05-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.5.16/OS</p>
<p>Muutettu vaikoajaksi ma klo 14.</p>
<p>Pasin is&auml;n tilanne huonompi: Pasi oli sanonut is&auml;n jo luvuttaneen. Kivuistaan ei puhu, mutta esim. juominen n&auml;ytti vaikealta, kun k&auml;viv&auml;t eilen Naantalissa sairaalassa. Pasin &auml;iti ja veli eiv&auml;t tunnu olevan t&auml;ysin realistisia tilanteen suhteen. Pelkoa siit&auml;, miten suhtautuvat jos ja kun is&auml; kuolee.&nbsp;</p>
<p>Muuten tuntui rauhallisemmalta, v&auml;synyt tosin oli kahden tunnin y&ouml;ll&auml; valvomisen ja painajaisten j&auml;ljilt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lauantaina oli soittanut NS. kaveri Piia, el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;ri ja varsinaisen kaverin Jonskun (el) ex-puoliso joiden lapsen kummit&auml;ti K. on. Ei p&auml;&auml;ssyt lupaamalleen keikalle koiran&auml;yttelyel&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riksi koiransa synnytyksen vuoksi. Kuitenkin 63 vrk kest&auml;&auml; koiran raskaus hyvinkin tarkalleen, ja K. oli viel&auml; viikolla tarkistanut tilanteen.</p>
<p>Ep&auml;empaattinen, ep&auml;luotettava k&auml;ytt&auml;ytyminen saa vihaiseksi. Ei ensimm&auml;inen kerta. &nbsp;Erotilanteessa veti omalle puolelleen, mit&auml; K. ei halunnut (kolmas osapuoli silloin kuvioissa, ei en&auml;&auml;). Silloin siis piti puolensa. Muuten vaikeaa olla j&auml;m&auml;kk&auml;, koska toinen "vet&auml;&auml; herneen nen&auml;&auml;n" eik&auml; kummityt&ouml;n takia halua v&auml;lien menev&auml;n.</p>
<p>Konfliktialtis vs. diplomaatti -luonnehdinnat. &Auml;iti, sisko ja Pasi sanoisivat konfliktialtis. Toisaalta ei Pasin kanssa tule konfliktitilanteita. Saattaa suuttua, mutta leppyy pian. &Auml;idin kanssa oli h&auml;mill&auml;&auml;n, kun s&auml;&auml;nn&ouml;t olivat niin erilaiset kuin mummon s&auml;&auml;nn&ouml;t. Mummolle taas on kivahdellut siit&auml;, ett&auml; TOISET eiv&auml;t ole saaneet samanlaista kohtelua kuin K itse. TS. siin&auml;kin on pit&auml;nyt toisten puolta. 'Katkeruuden tunne" vallannut mielen, Pasillekin siit&auml; puhunut.</p>
<p>Mielikuva katkerasta vanhastapiiasta; miten t&auml;st&auml; on tullut sellainen ilonpilaaja. Vastasi, ett&auml; ei ole tehnyt sit&auml; mit&auml; on halunnut. J&auml;i miettim&auml;&auml;n.</p>
<p>Kaikkea ei voi saada (vauva l&auml;hinn&auml; mieless&auml;). Adoptioprosessi liian pitk&auml;llinen ja vaatii sitoutumista lukemattomiin tapaamisiin ja suorastaan uskonnollishenkiseen "me"-henkeen, jotka etenk&auml;&auml;n Pasi ei ollut valmis kokemaan. K&auml;viv&auml;t siis adoptioj&auml;rjest&ouml;n infossa jossain vaiheessa. Suomessa pari tahoa hoitaa kotimaisia ja ulkomaisia adoptioita. Terveit&auml; lapsia ei kuulu saavan. Suomessa pitisi ensin olla sijaisperheen&auml;, ainakin jos vauvaa mielisi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-23 14:00:00 - END 2016-05-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.5.16/OS</p>
<p>Pasin is&auml;n Jussin tilanne mennyt huonompaan. &Auml;iti reagoi katkeruudella, &auml;yskii jne. Ei ole koskaan joutunut hoitamaan raha- tms. asioita, mies hoitanut kaiken. Malesiassa asuneet pari vuotta, jossa roolina oli tarjoilla paikallisille rouville teet&auml;.</p>
<p>Kuormittavina my&ouml;s &auml;idin uupumus/v&auml;symys: vaativa esimiesasema, v&auml;h&auml;iset lomien pit&auml;miset, erosta johtuva v&auml;symys. Mummo puolestaan soittelee samasta asiasta ja valittaa: &auml;idist&auml;, enoista, Viljami-serkun mopon p&auml;rin&auml;st&auml;. Positiivista on ett&auml; jaksaa j&auml;rjestell&auml; Viron reissuja el&auml;kel&auml;isille. Ei puhu kieli&auml;, mutta on ulosp.suuntaunut ja saa asioita aikaiseksi. Mummon oma vanheneminen tod.n&auml;k. kauhistuttaa, pelottaa. "Mokat" tuntuvat kertovan siit&auml; (savut sis&auml;&auml;n uunissa). Voisiko kautta rantain keksi&auml; mummolle muita positiivisia projekteja, joihin saisi t&auml;m&auml;n ajatuksia uppoamaan?</p>
<p>K:n mieliala kaikesta huolimatta rauhallinen, totesin ettei v&auml;lity ep&auml;toivo tmv. Aikoo irtisanoutua ennen kes&auml;lomaa joka tapauksessa. 2 vkoa irtisanomisaika, ei kilpailukieltoa.</p>
<p>Hakenut vakuutusyhti&ouml;n paikkaa, kaupungilta ei kuulunut. Miettii oman pienimuotoisen kustannuksia jne.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-06 14:00:00 - END 2016-06-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.6.16/OS</p>
<p>Pasin is&auml; kuollut viime viikolla. &Auml;iti ollut yll&auml;tt&auml;v&auml;n toimelias. Hautajaiset 18.6.</p>
<p>Ty&ouml;st&auml; irtisanoutumisen aikaa viel&auml; miettii, p&auml;&auml;t&ouml;s on kuitenkin tehty.&nbsp;</p>
<p>Jatkettiin historiafl&auml;ppi&auml;. Lukioaikana monenlaista psyykkist&auml; painolastia.</p>
<p>-pappa kuoli yl&auml;asteaikana, Mummo oli totaalisen hukassa</p>
<p>-kaveriasiat sekaisin, joka puolelle piti olla yst&auml;v&auml;llinen, vaikkei olisi jaksanutkaan</p>
<p>-&auml;iti opiskeli Lapin yliopistossa oik.tiedett&auml;, kahden lapsen yh-perheess&auml; tiukkaa</p>
<p>-&auml;iti l&ouml;ysi miehen ja meni naimisiin; muuttivat Kuopioon. K. j&auml;i asumaan yksin</p>
<p>-paljon poissaoloja koulusta, py&ouml;rtymiskohtauksia</p>
<p>-j&auml;i luokalle, haki yhteishaussa milloin mihinkin, kunnes luokaton lukio -&gt; yo:ksi.</p>
<p>-tapasi Pasin, mist&auml; tuli el&auml;m&auml;&auml;n j&auml;rjestyst&auml; ja iloa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-13 14:00:00 - END 2016-06-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.6.16/OS</p>
<p>Jatkoa historiaosuteen.</p>
<p>Kuopioon muutto lukion j&auml;lkeen. Oli yksin&auml;inen, Pasi intiss&auml;, ei tuntenut ket&auml;&auml;n. Koiran kanssa k&auml;vi ulkona. Tulevaisuus ep&auml;selv&auml;, itsetunto-ongelmat vaivasivat:</p>
<p>-"olen huono", "en osaa mit&auml;&auml;n"</p>
<p>K&auml;&auml;nteentekev&auml;&auml; p&auml;&auml;seminen pienel&auml;inklinikalle ty&ouml;harjoitteluun. Siell&auml; jatkoi iltaisin/vkl viel&auml; opiskeluaikoinakin.</p>
<p>Pasi luki valtsikaan, itse el:kseen. Pasin muutto Hkiin haikeaa, mutta normaalin ik&auml;v&auml;n puitteissa. Pasi 4 kk Malesiassa jossain vaiheessa, sitten vaihtoon Kuopioon.</p>
<p>Viron aika, masennus, terapia?</p>
<p>Seuraava kerta 29.6. klo 15.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-29 15:30:00 - END 2016-06-29 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.6.16/OS</p>
<p>Loma alkanut oikein hyvin. Iisalmessa v&auml;h&auml;n miettimist&auml; mummon asioiden kanssa, kun t&auml;m&auml; ei niin hyvin en&auml;&auml; p&auml;rj&auml;&auml;, mutta ei haluaisi luovuttaakaan. &Auml;iti ei halua tilaa hoitaakseen. Kymmenisen v. sitten K ja perhe olivat valmiita lunastamaan tilan, mutta silloin asia ei toteutunut.</p>
<p>Ollut t&auml;n&auml; aamuna varsinkin oikein rauhallisella ja hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;. Ei h&auml;iritse "tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t" ty&ouml;t tmv. Kehotin painamaan mieleen, milt&auml; t&auml;llainen olo tuntuu -&gt; paremmin tunnistaa ensimm&auml;iset merkit huonommasta kehityksest&auml; jatkossa.</p>
<p>Ty&ouml;asiaa viel&auml; py&ouml;rittelee, irtisanoutuminen sitten kun 1 pentu on syntynyt. Kiveen hakattua ei eroaminen ole, ihan oma p&auml;&auml;t&ouml;s, ei tarvitse muille tilitell&auml; puoleen/toiseen, vaikka ei eroaisikaan.</p>
<p>Nukkumisen pitempiaikainen huononeminen yksi merkki, samoin pinnan palaminen (kotona, t&ouml;iss&auml; ei voi). Asioiden negatiivinen ennakointi, ennalta huolehtiminen ja asioiden vellominen p&auml;&auml;ss&auml;. Miss&auml; kohtaa osaa katkaista?</p>
<p>Miettii KELAn tuen hakemista. Kysyy KElasta, kelpaako vuoden alussa tehty b-lausunto viel&auml;. Lupasin tarvittaessa tehd&auml; jonkinlaisen lyhyen yhteenvedon terapian kulusta + s&auml;&auml;nn&ouml;llisist&auml; k&auml;ynneist&auml;.&nbsp;</p>
<p>11.7. seuraava kerta: historian jatkoa (viimeist&auml; edellinen masennus oli pahin kaikista -&gt; oliko Viron aikaan?).</p>
<p>Elok. ekalla vkolla Kroatiaan matkalle. 15 v. h&auml;&auml;p&auml;iv&auml;, Asta mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-11 14:00:00 - END 2016-07-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.7.16/OS</p>
<p>Yksi pentu syntyi leikkauksella. Kohtu jouduttiin poistamaan tulehduksen vuoksi. Eli hankaluutta taas siin&auml; kohtaa.</p>
<p>9 pentua kuolleelta emolta, yht. siis 10 ruokittavaa. &nbsp;Ihan ok hommaa.</p>
<p>Toissaviikolla matalalentoa. Jutteli yst&auml;v&auml;n kanssa, joka oli ollut muiden kanssa P&auml;rnussa. Kiva reissu oli ollut. K:lle tuli mieleen, miten ei olisi viihtynyt:</p>
<p>-pikkulapsista puhuminen -&gt; kateuden tunteet</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;-&gt; ulkopuolisuuden tunne, kun ei oikein pysty &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; osallistumaan</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;-&gt; tunne siit&auml;, ett&auml; on menett&auml;nyt yst&auml;v&auml;ns&auml;. Keskusteltiin sit&auml;, ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; on erilaisia vaiheita, tilanne korjaantuu varmasti, kun edes jonkinlaista yhteytt&auml; jaksaa nyt yll&auml;pit&auml;&auml;.</p>
<p>"Oman jutun" toivominen: olisiko se kuitenkin oma firma kaikkinensa? Suvi-hoitaja jostain edellisest&auml; ty&ouml;paikasta voisi olla kiinnostunut tulemaan t&ouml;ihin. Yhti&ouml;kumppanuuttakin miettinyt, mutta voisi joutua tekem&auml;&auml;n kompromiseeja ymv.</p>
<p>Eniten arveluttaa oma taipumus liialliseen ty&ouml;ntekoon: ottaisiko liikaa t&ouml;it&auml;, kun ei pystyisi kielt&auml;ytym&auml;&auml;n? Toisaalta olisi yksi taho v&auml;hemm&auml;n, jolle sanoa "ei", kun olisi itse oma ty&ouml;nantajansa.</p>
<p>Ottaa yhteytt&auml; pankkiin lainasuunnitelman tiimoilta. Kysyy kuinka tarkka liiketoimintasuunnitelman pit&auml;&auml; olla. Soittaa Suville ja kartottaa alustavasti t&auml;m&auml;n kiinnostusta.</p>
<p>Viroon l&auml;hteminen aikanaan m&auml;&auml;r&auml;tietoisesti. Nyt ei tunnu olevan samaa m&auml;&auml;r&auml;tietoisuutta. Punainen lanka puuttuu el&auml;m&auml;st&auml;. Ensi kerralla jatkoa historiaan, Viroon meno, masennus siell&auml;?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-18 14:00:00 - END 2016-07-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.16/OS</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Emokoira sairastunut ripuliin ja oksennustautiin, ollut tipassakin. Joutunut antamaan vieraat pennut kasvattajalle takaisin, saaneet sinne toisen nartun imett&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Oma pentu heikko sy&ouml;m&auml;&auml;n, joutuu sy&ouml;tt&auml;m&auml;&auml;n 2-3 h v&auml;lein. Miettinyt, onko rakenteellinen vika tmv.</p>
<p>Historian jatkoa fl&auml;pille:</p>
<p>Virossa aluksi ok, sitten ahdistus lis&auml;&auml;ntyi. Asta syntynyt 2004, synnytyksen j&auml;lkeinen masennus? K&auml;til&ouml; sanonut, ettei p&auml;&auml;st&auml;isi kotiin, jos is&auml; ei osallistuisi niin paljon hoitoon.</p>
<p>2006-08 vietti melkein sis&auml;tiloissa. Pyjama p&auml;&auml;ll&auml;, ei jaksanut Astaakaan hoitaa. Hoitot&auml;ti k&auml;vi. Terapiassa laativat tarkan p&auml;iv&auml;ohjelman, josta katsoi, mit&auml; pit&auml;&auml; seuraavaksi tehd&auml;: her&auml;t&auml;, nousta yl&ouml;s, pukea jne..</p>
<p>Valmistui kuitenkin 2008, jolloin lopetti terapian, l&auml;&auml;kityksen. Vierotusoireet pahat.</p>
<p>Asentohuimausta ym. oli, aloitti ty&ouml;n el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;rin&auml;. 4 v. samalla ty&ouml;nantajalla. Vointi koheni, ty&ouml; mielek&auml;st&auml;. -&gt; ty&ouml;n kokeminen "pelastavana asiana" sielt&auml; l&auml;ht&ouml;isin?</p>
<p>Vuosien varrella Astan infektiot x2 sairaalahoidossa. Pasin puutiaisaivokuume, joka virussairaus, toipuminen ei varmaa ja kesti kuukausia. Migreeni, johon estol&auml;&auml;kitys, j&auml;i. &Auml;idin sy&ouml;p&auml;&auml;n sairastuminen my&ouml;s n&auml;in&auml; vuosina. Parantui siit&auml;.</p>
<p>Syyllisyydentunne siit&auml;, ettei juuri muista Astan pikkulapsiaikoja, on vaivannut -&gt; onko yksi tekij&auml; siin&auml;, ettei mielell&auml;&auml;n puhele kaverien kanssa n&auml;iden vauvael&auml;m&auml;st&auml;?</p>
<p>Historian jatkaminen: mit&auml; 4v. ty&ouml;rupeaman j&auml;lkeen?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-08 14:00:00 - END 2016-08-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.8.16/OS</p>
<p>Irtisanoutunut. Johdolta viesti "harmi". L&auml;hiesimiehellekin tarjottu uutta ty&ouml;t&auml;; ounastelee lumipalloefekti&auml;. T&auml;m&auml; viikko viel&auml; t&ouml;it&auml;, sitten paneutuu oman yrityksen asioihin, varaa ajan Uusyrityskeskukseen, sitten pankkiin, k&auml;y katsomassa Suvin kanssa toimitilaa jne.</p>
<p>Uniin tullut ep&auml;onnistumisen pelko. J&auml;rjell&auml; tiet&auml;&auml;, ett&auml; osaa, kykenee. Pelk&auml;&auml; kuitenkin, ett&auml; ei "saa aikaiseksi", ei jaksa. Eteen tulee "lukko", joka koostuu uskomuksista:</p>
<p>-"asioiden kuuluu menn&auml; huonosti tai vaikeimman kautta"</p>
<p>-"en ansaitse parempaa"</p>
<p>-"Itselle ei riit&auml; mik&auml;&auml;n, ponnistelut eiv&auml;t tuota tulosta"</p>
<p>-Omien vaikeuksien mit&auml;tt&ouml;myys vs. muiden isot asiat. Toisaalta ei saa iloita, kun kaikki eiv&auml;t voi iloita. Puhetta, ett&auml; kukin el&auml;&auml; omaa ainutlaatuista el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, K:n el&auml;m&auml; ei vaikuta siihen. Totesin my&ouml;s ett&auml; on h&auml;nell&auml;kin ollut aika paljon kaikenlaista isoakin el&auml;m&auml;ss&auml; (l&auml;heisten sairaudet jne.), eik&auml; ole ihme, ett&auml; v&auml;lill&auml; on ollut huonoja kausia.</p>
<p>Samoja tunteita on kokenut jo ala-asteella, kun ei aina pysynyt k&auml;rryill&auml; ja pelk&auml;si tunnustaa sit&auml;. Yksin p&auml;rj&auml;&auml;misen vaatimus, ei luottamusta siihen, ett&auml; saa apua.</p>
<p>Sama yliopistossa valmistumiseen liittyen.&nbsp;</p>
<p>Nyt tilanne kuitenkin eri: saa apua Pasilta, Suvilta, ammattilaisilta jne. Ei tarvitse olla kaikkitiet&auml;v&auml; jo ennest&auml;&auml;n. Siksi menn&auml;&auml;n kysym&auml;&auml;n, ettei tied&auml;.</p>
<p>Pentu voi nyt hyvin, emolle tuli tyr&auml; ja jouduttiin pit&auml;m&auml;&auml;n erill&auml;&auml;n. K:n &auml;iti hoiti matkan ajan. Matka ihana, joskin kuuma kaupunkilomaksi. Asta reippaana mukana.</p>
<p>Kelaa ei ole saanut aikaiseksi hakea. Sanoin, ett&auml; voimme tehd&auml; yhdess&auml;kin hakemuksen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-15 14:00:00 - END 2016-08-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.8.16/OS</p>
<p>Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;, ei ahdistusta "vapaaherrattarena".</p>
<p>Kakkukahvit ja lounaat k&auml;ynyt sy&ouml;m&auml;ss&auml; ty&ouml;kaverien kanssa. T vain huikkasi hyv&auml;t jatkot oven raosta. Omia ev&auml;it&auml; j&auml;i sy&ouml;m&auml;&auml;n muiden menness&auml; lounastamaan.</p>
<p>Huomenna menee katsomaan mahd. toimitiloja, 3 km p&auml;&auml;h&auml;n kotoa. Vieress&auml; kampaamo ymv., l&auml;hell&auml; market, jossa parkkipaikka.</p>
<p>Starttirahaa 600e/kk voi anoa kun on k&auml;ynyt Uusyrityskeskuksessa. Puhetta siit&auml;, miten byrokratian rattaissa saattaa hermo menn&auml; moneen kertaan, jos ei ole varautunut.</p>
<p>"Aina k&auml;ytett&auml;viss&auml;" -olo ollut t&ouml;iss&auml;. Sin&auml;ns&auml; ok nopeasti vaihtuvat tilanteet, ei-rutiini, mutta arvostusta silti olisi toivonut sitoutuneisuudestaan. Vastapainoa pit&auml;&auml; olla, nyt miettinyt harrastamista: ratsastamisen uuestaan aloittaminen olisi kivaa. KOdin l&auml;hell&auml; sijaitsevassa ty&ouml;paikassa se hy&ouml;ty, ett&auml; pystyy enemm&auml;n osallistumaan kodin asioihin, ottamaan niist&auml; vastuuta. V&auml;hempi sitoutuneisuus kalenteriin toiveissa.</p>
<p>Mummon tilannetta pohtii: 5 -kerroksinen kaupunkiasunto (v&auml;h. 5 portaat kaikkien kerrosten v&auml;lill&auml;) tuo omat haasteensa 83-vuotiaan el&auml;m&auml;&auml;n. Silti ei voi kuvitellakaan muuttavansa muualle. Nyt paritalon ja kes&auml;m&ouml;kin ty&ouml;t molemmat teht&auml;v&auml;.</p>
<p>&Auml;idin ja mummon j&auml;nnitteiset v&auml;lit tulevat esiin riitoina, K. joutuu tasapainoilemaan v&auml;liss&auml;. Mummo yll&auml;pit&auml;&auml; enon 5-henkist&auml; perhett&auml;, maksaa karhukirjeit&auml; jne. &nbsp;T&auml;m&auml;n avovmo tuhlaileva. Eno k&auml;y kyll&auml; t&ouml;iss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-29 14:00:00 - END 2016-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.16/OS</p>
<p>Saanut paljon aikaiseksi oman firman perustamisen eteen. T&auml;ll&auml; viikolla odottaa savansa lainap&auml;&auml;t&ouml;ksen. Sen j&auml;lkeen Suvi voi irtisanoutua jne. Toimitila ihan ok, vuokranantajan kanssa sovittava, mik&auml; osuus remontista menee kenenkin pussista. Starttirahasta ei viel&auml; tied&auml;.</p>
<p>Risti&auml;isiss&auml; vkl, suku koossa. Kivaa, kun on iso m&auml;&auml;r&auml; ihmisi&auml; paikalla. Se tuntuu lapsihaaveessakin olevan keskeist&auml;, ei niink&auml;&auml;n se, ett&auml; haluaisi vauvan. Kavereiden pienet lapset aiheuttavat kuitenkin ulkopuolisuuden tunnetta, ts. lapsista puhuminen ja lapsiarjsta kuuleminen.</p>
<p>Ei koe saavansa muilta tukea tai kuuntelevaa korvaakaan (kiinnostusta?) tarpeeksi omille asioilleen. Toisaalta on huono niit&auml; jakamaan. Oma rooli on ollut kuuntelijan niin kauan kuin muistaa.</p>
<p>Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml; sin&auml;ns&auml; firman perusamisasiasta, vaikuttaa itseens&auml; luottavalta jne. Itsem&auml;&auml;r&auml;misoikeus, omaan piikkiin tekeminen, ei vastuussa muiden hyvinvoinnista (poislukien Suvi, joka toisaalta kokenut ammattilainen, joka tiet&auml;&auml; miten homma py&ouml;rii).</p>
<p>Omien tarpeiden, toiveiden kuunteleminen t&auml;rke&auml;&auml;. Oman tilan ottaminen yst&auml;v&auml;llisesti, mutta j&auml;m&auml;k&auml;sti (sen verran, mik&auml; tuntuu itsest&auml; hyv&auml;lt&auml;).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-05 14:00:00 - END 2016-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.9.16/OS</p>
<p>Kelan tukea ei ole hakenut, eik&auml; tied&auml; viel&auml; hakeeko. Psykiatrin tapaaminen l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;misen merkeiss&auml; syksyn aikana, juttelee silloin. Tunne siit&auml;, ett&auml; sitten on se kortti k&auml;ytetty, jos tulee jatkossa vastaavanlaisia olotiloja.</p>
<p>Ollut v&auml;h&auml;n flunssassa, mutta saanut asioita tehty&auml;. Pasille valittanut, ettei ole tehnyt "mit&auml;&auml;n", mihin t&auml;m&auml; todennut ett&auml; paljon on saanut aikaiseksi. Lainap&auml;&auml;t&ouml;st&auml; viel&auml; odottaa.</p>
<p>Katsottiin marraskuussa koottuja oireita/tulosyit&auml;. Paljon on menty eteenp&auml;in. Ty&ouml;paikan vaikutus ollut suuri. Uusien masennusepisodien ehk&auml;isy ja tunnistaminen ajoissa viel&auml; ty&ouml;listalla. Mustavalkoisuuttakin voisi viel&auml; h&auml;lvent&auml;&auml;. Itsekritiikki&auml; suhteessa omiin tekemisiin ja ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n on. Paino noussut 10 kg.</p>
<p>Unil&auml;&auml;kkeit&auml; ei ole joutunut aikoihin ottamaan. Uni t&auml;rke&auml; indikaattori ahdistuksen alkamisessa. stressin ja ahdistuksen ero on se, ett&auml; stressiss&auml; "pannaan h&ouml;sseliksi", ahdistuksessa lamaannus valtaa alaa. Silti tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t asiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>Sosiaalisten suhteiden v&auml;kev&ouml;itt&auml;minen niin, ett&auml; saa itse irti enemm&auml;n niist&auml;, tulee kuulluksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-12 14:00:00 - END 2016-09-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.9.16/OS</p>
<p>Hyv&auml; olo jatkunut: nauttinut pime&auml;st&auml; l&auml;mpim&auml;st&auml; syyskuun illasta teekupin kanssa terassilla jne., mit&auml; ei ole aikoihin tehnyt.</p>
<p>1.10. pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; k&auml;siksi tilan remontointiin, 1.11. toiminnan aloittaminen. Suvi irtisanoutunut edellisest&auml;, 2 kk irtisan.aika. Paljon hy&ouml;ty&auml; ollut k&auml;yt&auml;nn&ouml;n suunnitteluty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Byrokratia k&auml;sitt&auml;m&auml;t&ouml;n; samojen paperien toimittamista eri viranomaisiin, starttiraha pit&auml;&auml; erikseen nostaa Ely-keskukselta jne. My&ouml;nnetty kuitenkin siis.</p>
<p>Viime y&ouml;n&auml; py&ouml;rinyt mieless&auml; firmaan liittyv&auml;t to do -asiat, mutta ei ahdistuneessa mieless&auml;. Tiedostaa kuitenkin, kuinka t&auml;rke&auml;&auml; uni on.</p>
<p>Pasin veljen vaimon kanssa tullut kahnausta anopin 70-v. juhlien j&auml;rjest&auml;misest&auml;. Lopputulemana, ett&auml; pidet&auml;&auml;n kolmet eri "juhlat": Prahan matka pojat + &auml;iti, Saimaan spassa ja ruokailu K, Asta, Pasi ja anoppi. Perinn&ouml;njakoa ei nyt tehty, vasta anopin j&auml;lkeen. On varautunut siihen, ettei tule menem&auml;&auml;n helposti.</p>
<p>Omia sukulaisia ei ole nyt n&auml;hnyt, viimeksi risti&auml;isiss&auml; enon vaimon pojan ja t&auml;m&auml;n vaimon (filipp.) toinen lapsi kastettiin. Joulusuunnitelmia ruvettu jo kyselem&auml;&auml;n. Viime joulunhan olivat Lapissa. Heitin, ett&auml; kutsuisivat kaikki 3 mummoa heille..</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-03 14:00:00 - END 2016-10-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.10.16/OS</p>
<p>100 mg nyt l&auml;&auml;kitys. Enimmill&auml;&auml;n ollut 200 mg. Aikoo varata ajan l&auml;&auml;k&auml;riin l&auml;&auml;kitysasian tiimoilta.</p>
<p>Paperi -ym. hommat sujuneet ok. Huomenna alkaa remontti: v&auml;liseini&auml; tehd&auml;&auml;n, pintoja maalataan, vesipisteit&auml; tehd&auml;&auml;n. Sosiaalitilassa voi tehd&auml; paperity&ouml;t. Suunnitelmana 6h potilasty&ouml;t&auml;, 2 h paperity&ouml;t&auml;/p&auml;iv&auml;. Vapaa-ajan tekemiset, kuten Astan vieminen estevalmennukseen "hyv&auml; syy" lopettaa ty&ouml;p&auml;iv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Avajaiset VIP-henkil&ouml;ille ja potilaille, jotka ovat jo soitelleet ja kyselleet aukeamisesta. Tuusulan l&ouml;yt&ouml;el&auml;intaloon hyv&auml;ntekev&auml;isyyten&auml; ruokaa -tapahtumaa kaavaillut.</p>
<p>4v. ollut usvassa, tehnyt vain ty&ouml;t&auml;, joka ei ole koskaan tuntunut loppuvan. Mielenrauhaan pyrkinyt, muttei ole sit&auml; saavuttanut. "En suostu" l&auml;hes mahdotonta sanoa. Ty&ouml;nteon eetos tullee mummolta, jonka mielest&auml; vapaa-aikana ei voi/saa loikoa kirjan kanssa, vaan v&auml;hint&auml;&auml;n tehd&auml; risusavottaa..</p>
<p>Vapaa-ajasta nauttimisen on taas l&ouml;yt&auml;nyt. Oli luullut, ettei en&auml;&auml; tietyist&auml; asioista osaa nauttia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-13 14:00:00 - END 2016-10-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.10.16/OS</p>
<p>10 tunnin p&auml;ivi&auml; tehnyt kilpailuttaessaan laitetoimittajia, laskiessaan todellisia hintoja alv:ien j&auml;lkeen jne. jne. Remonttipuoleen ei koe tarvetta ottaa paljon kantaa. Luottaa rakennusmiesten harkintaan. El&auml;inl&auml;&auml;k&auml;rity&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; stressaa tietyll&auml; tavalla.</p>
<p>Pahin mahdollinen skenaario on : hukkua kaaokseen. Tarkoittaisi sit&auml;, ett&auml; joutuu s&auml;ngynpohjalle, eik&auml; pysty mihink&auml;&auml;n.</p>
<p>Pilkkominen pieniin osiin tuntuu turvaavan sen, ett&auml; pystyy huonovointisenakin toimimaan.&nbsp;</p>
<p>Ennalta suunnittelun tarve= varautuminen pahimpaan.</p>
<p>Selke&auml;mpi rajojen vet&auml;minen:</p>
<p>-tauot</p>
<p>-lopettaminen ajoissa ja muiden asioiden tekeminen ennen nukkumaan menoa. Nyt j&auml;&auml;v&auml;t py&ouml;rim&auml;&auml;n mieless&auml;.</p>
<p>-h&auml;lytyskellojen uskominen -toisaalta niin, ett&auml; niiden soiminen ei tarkoita sit&auml;, ett&auml; kaikki on menossa pieleen.</p>
<p>-unen ja levon saanti on vain turvattava, mutten ajatuskeh&auml; rupeaa nostamaan p&auml;&auml;t&auml;&auml;n.</p>
<p>Sin&auml;ns&auml; itse yritysmallia/ideaa ei ep&auml;ile; jos ei onnistu (esim. ei tarpeeksi potilaskuntaa), sitten ei. Oman tontin haluaa kuitenkin hoitaa niin hyvin kuin mahdollista. Ulkopuolisista syist&auml; ep&auml;onnistuminen helpompi hyvksy&auml;.</p>
<p>Budjetoitu paperity&ouml;h&ouml;n aikaa; ty&ouml;ajan seurantaa my&ouml;s toistensa (K. ja Suvi-hoitaja) suhteen.</p>
<p>Lapsiasia ei ole nyt ollut mieless&auml;. Tuntuu, ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s on tehty ja hyv&auml;ksyttykin. Tunnistaa kuitenkin sen olleen yksi pakkaa sekoittava asia uupumustilassa. &nbsp;"Ei mit&auml;&auml;n omaa" -tyyppinen ajatus ollut siin&auml;kin.</p>
<p>Pasille luetellut, mit&auml; tehnyt (sanottuaan sit&auml; ennen, ettei ole saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi). Pasi palauttanut realiteetteihin sanomalla, ett&auml; on tehnyt t&auml;yden ty&ouml;p&auml;iv&auml;n. Pasi pit&auml;&auml; enimm&auml;kseen yhteyden rakennusmiehiin. Illalla pit&auml;&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi asioita sen tiimoilta. Lokakuun loppuun remontti kest&auml;nee/on suunniteltu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-20 14:00:00 - END 2016-10-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.10.16/OS</p>
<p>Varaa netist&auml; seuraavan ajan, kun ei osaa sanoa rakennus- ym. aikatauuista.&nbsp;</p>
<p>Tehtiin yhdess&auml; WHO:n QOL-Brief -lomake, TOIMIA. Fyysinen terveys, sel&auml;k&auml; l&auml;hinn&auml; oikeastaan ainoa huolenaihe t&auml;ll&auml; htekell&auml;.</p>
<p>Ajatusten hallintaa:</p>
<p>-"&auml;l&auml; mieti sit&auml; nyt"</p>
<p>-"keskity siihen mit&auml; olet tekem&auml;ss&auml;" (sen sijaan ett&auml; ajattelet kaikkea mahdollista tulevaa, ja huolehdit siit&auml;).</p>
<p>Pisteyt&auml; ja k&auml;y lomake</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-31 14:00:00 - END 2016-10-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.10.15/OS</p>
<p>La-su -y&ouml;n&auml; saanut jonkinlaisen paniikki/ahdistuskohtauksen, joka kest&auml;nyt noin tunnin: hikoilu, syd&auml;men tykytys, levottomuus. Hyvin fyysinen olotila, Pasikin her&auml;si. Sai itsens&auml; kuitenkin rentoutumaan hengittelem&auml;ll&auml; ym. Aamulla ihan ok olo, eik&auml; su-iltana sen kummemmin pel&auml;nnyt k&auml;yd&auml; nukkumaan. edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; Astan 12-v. syntt&auml;rit, jotka oikein mukavat ja rennot. Ehk&auml; silti kroppa ilmoittelee, ett&auml; on aika h&ouml;ll&auml;t&auml;. Negatiivisia/ahdistuneita ajatuksia ei tunnistanut, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n painajaisia tmv.</p>
<p>Ei osaa sanoa, mist&auml; olisi voinut johtua, paitsi siit&auml;, ett&auml; on jo noin 3 kk "ajanut sata lasissa", vaikkakin tekeminen on ollut mielek&auml;st&auml; jne.</p>
<p>Nyt oli juuri saanut tiet&auml;&auml; yhden huoneen lattian v&auml;&auml;r&auml;st&auml; kallistuskulmasta tmv. Se joudutaan uusimaan, mutta ennen 12.11. avajaisia onnistuu.</p>
<p>Oli soitettu ex-ty&ouml;nantajalta, l&auml;htisik&ouml; t&auml;n&auml;&auml;n tekem&auml;&auml;n yhden vuoron. Oli sanonut soittavansa hetken p&auml;&auml;st&auml; takaisin, mik&auml; oli hyv&auml; keino saada lis&auml;miettimisaikaa ja lujuutta kielt&auml;tyty&auml; ilman erityisi&auml; syit&auml;. Entinen Katja olisi vain mennyt, koska "heh&auml;n joutuvat pulaan, jos en mene". Pasille tosin oli soittanut ja kysynyt t&auml;m&auml;n mielipidett&auml;.</p>
<p>Paikallislehte&auml; aikoopyyt&auml;&auml; avajaisp&auml;iv&auml;n koirak&auml;velylle, jossa lahjoitetaan pussillinen ruokaa/kirsu l&auml;heiselle l&ouml;yt&ouml;el&auml;intalolle.</p>
<p>Varaa seuraavan ajan netin kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


