File for Katerina Pavlova
SSN: 280493-280A
Email: katriniv48@gmail.com
Phone: 0407770023
Address: Linnustajantie 6 K 59
Postal code: 02940
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-16 11:00:00 - END 2018-08-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong></p>
<p>25-vuotias ensimm&auml;ist&auml; lastaa odottava l&auml;hihoitaja. Naimisissa. Tulee Lepp&auml;vaaran mielialah&auml;iri&ouml;poliklinikan ohjaamana tutustumisk&auml;ynnille, asiakkaalle haetaan ostopalveluterapiaa 20 kertaa. Ennen k&auml;ynti&auml; keskustletu asiakkaan luvalla sh Markka impolan kanssa. Terapian tavoitteena tukea asiakasta raskaudessa ja auttaa n&auml;kem&auml;&auml;n asiakasta erilaisia vaihtoehtoja.</p>
<p><strong>Esitiedot</strong></p>
<p>Kertoo, ett&auml; vointinsa alkanut valua alasp&auml;in vuodesta 2015. Kertoo parisuhteen haasteista, muiden toiveista. Kertoo, ettei raskaus oel toivottu, pelk&auml;&auml; vapauden menett&auml;mist&auml;. Kokenut mm. ettei selvi&auml; elossa, kaikki loppuu. Ty&ouml;terveyspsykologia tavannut v.2015, ty&ouml;terveyshuollosta tehty l&auml;hete Matinkyl&auml;n psykiatrian poliklinikalle. Kertoo yhdest&auml; y&ouml;st&auml; seurannassa Jorvissa p&auml;ivystysosastolla. Hoitokontakti ajankohtaisesti Lepp&auml;vaaran mielialah&auml;iri&ouml;poliklinikalla. Kertoo my&ouml;s hoidosta Meilahden psykiatrian poliklinikalla, hoidon j&auml;tt&auml;nyt kesken. Kertoo saaneensa ECT-hoitoa. L&auml;&auml;kityksen&auml; ajankohtaisesti Sertralin 150mg ja tarv. Opamox.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; veli&nbsp; kuollut v. 2011 19-vuotiaana. Ydinperheen keskimm&auml;inen lapsi, kaksi velje&auml; ja sisko.&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytila</strong></p>
<p>Kertoo lopettaneensa marihuanan k&auml;yt&ouml;n raskauden alussa, t&auml;m&auml;n kuun alussa k&auml;ytt&auml;nyt kaksi kertaa. Tuo esille, ett&auml; aineesta olisi vaikea kielt&auml;yty&auml;, jos tilaisuus k&auml;ytt&auml;&auml; tulee vastaan. Kertoo, ettei miehens&auml; v&auml;lit&auml;, vaikka ainetta k&auml;ytt&auml;&auml;. Mennyt nyt &ouml;idins&auml; luokse asumaan, marihuanan k&auml;ytt&ouml;&auml;kin v&auml;ltt&auml;&auml;kseen. Kertoo, ett&auml; &auml;idin luona muutenkin rauhallisempaa, pystyy siell&auml; tarttumaan paremmin kotit&ouml;ihin. &Auml;idin koira asiakkaalle t&auml;rke&auml;. Tuo esille, ettie koe pystyv&auml;ns&auml; huolehtimaan itsest&auml; , eik&auml; siten my&ouml;s lapsestakaan. Kertoo, ettei el&auml;m&auml;nhalua ole. Itsetuhoisia ajtuksia ollut, ajatuksia auton alle hypp&auml;&auml;misest&auml;. Kysytt&auml;ess&auml; vastaa, ettei ole itsemurhaa l&auml;htenyt toteuttamaan l&auml;heistens&auml; vuoksi.</p>
<p><strong>Status</strong></p>
<p>Vakavailmeinen, vilkuilee kelloa. Kertoo avoimesti asioistaan.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>&nbsp;Suunnitelma</strong></p>
<p>P&auml;&auml;tyy aloittamaan terapian. Antaa luvan, ett&auml; ak voi olla yhteydess&auml; tarvittaessa sh Markka Impolaan.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-20 14:15:00 - END 2018-08-20 14:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Puhelu ja s&auml;hk&ouml;postiviesti</strong></p>
<p>Soitettu sh Impolalle Lepp&auml;vaaran mielialah&auml;iri&ouml;poliklinikalle 17.8. Todettu, ett&auml; mielest&auml;ni lastensuojeluilmoitus tulisi tehd&auml;, k&auml;ynnill&auml; tuli esille mm. asiakkaan marihuanan k&auml;ytt&ouml;.&nbsp; Hoitavalla taholla eri n&auml;kemys asiasta. P&auml;&auml;dytty nyt siihen, ettei sit&auml; viel&auml; tehd&auml;,toisaalta ymm&auml;rsin my&ouml;s hoitavan tahon huolen, jos ilmoitus tehd&auml;&auml;n.</p>
<p>Lastensuojeluilmoituksen tekemist&auml; viel&auml; harkitessani ja konsultoidessani my&ouml;s Vastaamon lakimies Synn&ouml;ve Amberlaa, tulen kuitenkin siihen tulokseen,ett&auml; lastensuojeluilmoitus on teht&auml;v&auml;. Laitettu s&auml;hk&ouml;postia sh Impolalle. Kerrottu, ett&auml; tapaan asiakkaan 23.8, jolloin otan asian esille.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-23 08:45:00 - END 2018-08-23 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>2.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mies on muuttamassa huomenna pois yhteisest&auml; kodista. &Auml;idin luona edelleen ollut, kotit&ouml;it&auml; tehnyt, viett&auml;nyt aikaa veljens&auml; kanssa, s&auml;&auml;nn&ouml;llisen ulkoilemisen ottanut tavaksi.&nbsp; Kokee, ettei tilanne ole tasapainossa, mutta rauhallisempi kuitenkin. Kertoo my&ouml;s kutoneensa peittoa vauvalle. Ajatukset vauvan syntym&auml;&auml;n liittyen kokee ahdistavina. &Auml;idilt&auml; ja is&auml;lt&auml;&auml;n kertoo saavansa tukea. Kielt&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;neens&auml; marihuanaa viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p>Otettu esille huoli asiakkaan voinnista ja velvollisuuteni tehd&auml; ennakoiva lastensuojeluilmoitus. Perusteltu asiaa. Todettu asiakkaan my&ouml;s jo ottaneen vastuuta tilanteestaan. Asiaan suhtautuu kielteisesti.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; alkuseurantaan kuuluvat mittarit.</p>
<p>Oasis 12 pistett&auml;</p>
<p>PHQ-9 11 pistett&auml;</p>
<p>Audit 1 piste</p>
<p>Core-om Kaikki 51, W 10 ,P 19, F 20, R 2</p>
<p>Kliininen pistem&auml;&auml;r&auml; 15, keskivaikea kliininen</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-23 13:30:00 - END 2018-08-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty ennakollinen lastensuojeluilmoitus Espoon sosiaali- ja kriisip&auml;ivystykseen. Laitettu ilmoitus postiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 08:45:00 - END 2018-08-30 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>3.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; lastensuojelusta tullut yhteydenotto. Kertoo, ett&auml; p&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;st&auml; kannustettu puhumaan neuvolassa. tse asiasta eri mielt&auml;. Kokee, ett&auml; asiasta puhuminen lis&auml;&auml; syyllisyytt&auml; ja pahentaa oloaan. Asteikolla 0-10 kokee olevansa l&auml;hemp&auml;n&auml; kymment&auml; (10 ei en&auml;&auml; kest&auml;) Kertoo yritt&auml;neens&auml; itsemurhaa viimeksi maaliskuussa. Ajankohtaiseti kielt&auml;&auml; itsetuhoiset ajatukset/ aikeet.</p>
<p>&nbsp;Palattu tavoitteisiin. Sovittu tavoitteet rakentavampi suhtautuminen itseen, subjektiivisen hyvinvoinnin lis&auml;&auml;ntyminen ja ty&ouml;kyvyn parantuminen.</p>
<p>Suhtautumiselle itseen antaa arvosanan 5. Tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; kohtaan 7-8, jolloin on my&ouml;t&auml;tuntoisempi itse&auml; kohtaan, pystyy olemaan my&ouml;s heikko, itsens&auml; syyllist&auml;minen on v&auml;hentynyt</p>
<p>Subjektiivisen hyvinvoinnin suhteen kokee olevansa l&auml;hemp&auml;n&auml; nollaa. Toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; yli viiden, jolloin toiveikuutta her&auml;&auml;, el&auml;m&auml;nilo ja el&auml;m&auml;nhalu kasvavat, pystyy n&auml;kem&auml;&auml;n erilaisia vaihtoehtoja.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;kyvylle antaa arvosanan 4. Kertoo ,ett&auml; rankka el&auml;m&auml;ntilanne ja raskaus heijastuvat ty&ouml;kykyyns&auml;. Toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; l&auml;hemm&auml;ksi kymppi&auml;, jolloin pinna t&ouml;iss&auml; on pidempi, halu ja motivaatio tehd&auml; t&ouml;it&auml; on kasvanut, ty&ouml;teht&auml;viin tarttuminen on helpompaa.</p>
<p>Keskusteltu tilanteestaan, mit&auml; jo tehnyt helpottaakseen oloaan .Annettu ohje huolihetken pit&auml;miseen. Uskoo,ett&auml; t&auml;st&auml; voi olla hy&ouml;ty&auml;.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 7.9</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-07 08:45:00 - END 2018-09-07 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>4.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo ,ett&auml; ollut masentuneempi ja ahdistuneempi. Kysytt&auml;ess&auml; p&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;st&auml; kertoo juoneensa yhden lonkeron, mink&auml; kertoo auttaneen hetkellisesti pahaan oloonsa. Kertoo olevansa sairauslomalla, ty&ouml;terveyshuollossa k&auml;ynyt. Varannut uuden ajan ensi viikon tiistaille. Kertomansa mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri, kenet tapaa ensi viikolla on paremmin perill&auml; tilanteestaan. Tapaamisen alussa tuo esille sit&auml;, ettei n&auml;e el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n my&ouml;nteist&auml;. L&auml;htee kuitenkin arvoty&ouml;skentelyyn.</p>
<p>Asiakkaalle t&auml;rkeit&auml; arvoja perhe, veli, lapsi, oma hyvinvointi, ty&ouml;. Tuo esille, ett&auml; tulee rakastamaan syntyv&auml;&auml; lastaan.&nbsp;</p>
<p>Saa mukaansa teht&auml;v&auml;n&auml; arvojen arviointi kirjasta hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapia k&auml;yt&auml;nn&ouml;n terapiaty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>L&auml;htiessaan kertoo, ett&auml; tapaaminen lastensuojelun kanssa on t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Tehty kirjallinen psykoterapiasopimus, sitoutuu p&auml;ihteett&ouml;myyteen.</p>
<p>Seurava k&auml;ynti 13.9</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-13 09:15:00 - END 2018-09-13 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo voivansa paremmin. Ei osaa sanoa mist&auml; johtuu. My&ouml;nteisesti puhuu nyt raskaudesta, silittelee vatsaansa. Kertoo lastensuojelutapaamisesta viime perjantaina. Kertoo, ett&auml; p&auml;ihderyhm&auml;&auml;n osallistumista vaaditaan. Kokee, ett&auml; vaatimuksia tullut liikaa. Kertoo, ett&auml; tavannut my&ouml;s Lepp&auml;vaaran mielialah&auml;iri&ouml;poliklinikalla l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Sairauslomaa kirjoitettu 21.10 saakka. Kokee,ett&auml; pystyy sairauslomalla ollessaan keskittym&auml;&auml;n paremmin asioiden k&auml;sittelyyn.</p>
<p>Keskusteltu asioista, joiden kokee olevan masennuksen taustalla. Tuo esille, ettei ole k&auml;sitellyt veljens&auml; kuolemaa. Toivoo,ett&auml; k&auml;ynneill&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s suhteessa olemista, mit&auml; ei koe osaavansa.Kertoo my&ouml;s ajankohtaisista tulehtuneista v&auml;leist&auml; siskoonsa. Kertoo muuttaneensa 11-vuotiaana Suomeen. Sovittu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymisest&auml; jatkossa.</p>
<p>Sovittu,ett&auml; tavoitteisiin lis&auml;t&auml;&auml;n oireiden lievittyminen ja uuteen el&auml;m&auml;ntilanteeseen sopeutuminen.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 20.9</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-17 16:00:00 - END 2018-09-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ostopalveluterapiaan kuuluva alkumittaus tehty ja l&auml;hetetty s&auml;hk&ouml;isesti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-20 11:00:00 - END 2018-09-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.k&auml;ynti, videovastaanotto.</p>
<p>Asiakas laittoi eilen tekstiviestin, kysyi voidaanko tapaaminen pit&auml;&auml; videovastaanottona.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ollut paljon liikeeell&auml;, halunnut rauhoittaa t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n. Kertoo l&auml;heisen ihmisen kuormittavuudesta, mink&auml; vuoksi omien kotit&ouml;iden tekemiseen ei ole riitt&auml;nyt aina jaksamista. K&auml;sitelty asiaa, mihin asiakkaalla on oikeus oman hyvinvointinsakkin kannalta. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n jatkossa paremmin kiinni omasta ajastaan.</p>
<p>Palattu tavoitteeseen uuteen el&auml;m&auml;ntilanteeseen sopeutuminen. Antaa arvosanan 6-7 sille, miten hyvin kokee sopeutuneensa. T&auml;h&auml;n vaikuttamassa se, ett&auml; asiat selvi&auml;&auml; lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen ja parisuhteen tilanne. Toivoo,ett&auml; uskaltaisi sanoa jatkossa my&ouml;s ei, jolloin on p&auml;&auml;ssyt muutaman askeleen eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Alustavasti keskusteltu viikko-ohjelman tekemisest&auml;, palataan t&auml;h&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Vilkuilee tapaamisen aikana sivulle, yhteyden katkeamisen j&auml;lkeen puhuu my&ouml;s &auml;&auml;neen. Kielt&auml;&auml;, ett&auml; paikalla olisi toinen henkil&ouml;. Vastaa puhuneensa kissalle.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 26.9 ,tulee paikan p&auml;&auml;lle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-26 13:00:00 - END 2018-09-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ollut masentuneempi. Ei osaa sanoa, mik&auml; olisi voinut vaikuttaa siihen, ett&auml; kaksi viikkoa sitten koki mielialansa paremmaksi , oli toiveikkaampi. Palattu viime k&auml;yntiin, videotapaamiseen. Kerrottu kokemukseni siit&auml;, ett&auml; tapaamisessa oli jotain erikoista asiakkaan vilkuillessa v&auml;lill&auml; sivulle, puhuikin kerran sinnep&auml;in. Vastaa puhuneensa kissalle. Kielt&auml;&auml;, ett&auml; olisi k&auml;ytt&auml;nyt p&auml;ihteit&auml;.</p>
<p>Tuo esille, ettei pysty keskityttym&auml;&auml;n terapiaan masennuksen vuoksi, ei koe my&ouml;sk&auml;&auml;n hy&ouml;tyv&auml;ns&auml;. Olisi keskeytt&auml;m&auml;ss&auml; terapian. Tuo esille kokemuksensa, ett&auml; kaikki keskittyv&auml;t vain syntyv&auml;n vauvan hyvinvointiin. Kokee, ettei h&auml;nen voinnistaan olla kiinnostuneita. Keskusteltu asiasta, palattu edellisiin k&auml;ynteihin, mit&auml; k&auml;sitelty. Ei osaa sanoa, mit&auml; terapiasta toivoo, eik&auml; toisaalta koe my&ouml;sk&auml;&auml;n jaksavansa panostaa omaan tilanteeseensa. Tuotu esille huoli asiakkaan voinnista. Kertoo, ett&auml; aika psykiatrian poliklinikalle on ensi viikolla. Lopuksi kuitenkin p&auml;&auml;tyy siihen, ett&auml; miettii viel&auml; ensi viikkoon, jatkaako terapiaa.</p>
<p>&nbsp;Annettu kotithet&auml;v&auml;ksi k&auml;yd&auml; l&auml;pi iltaisin, mihin kolmeen pieneekin asiaan on tyytyv&auml;inen siin&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml;. Aikoo ottaa haasteen vastaan.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 4.10</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-04 12:00:00 - END 2018-10-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo menev&auml;ns&auml; eteenp&auml;in p&auml;iv&auml; kerrallaan. Maanantain ryhm&auml;n kertoo j&auml;tt&auml;neens&auml; v&auml;list&auml; huonosti nukutun y&ouml;n j&auml;lkeen. L&auml;&auml;k&auml;riajan kertoo olevankin ensi viikolla. Kertoo, ettei ole tehnyt viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; jatkaako terapiaa.</p>
<p>Alettu k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nkaarta lapsuudesta l&auml;htien. Kertoo, ett&auml; perhe l&auml;htenyt ensin Ruotisin&nbsp; v.2011 vammaisen veljen vuoksi. Kertomansa mukaan vanhemmat halusivat veljelle parempaa hoitoa. Ruotsista l&auml;hteneet Norjaan, miss&auml; olleet v.2002-2004. Ajan Norjassa kokenut hyv&auml;n&auml; aikana. Norjasta joutuneet l&auml;htem&auml;&auml;n takaisin Ven&auml;j&auml;lle. Kertoo, ett&auml; &auml;iti l&auml;hti Suomeen siskon ja veljen kanssa, pikkuveljens&auml; kanssa tulivat per&auml;ss&auml; my&ouml;hemmin. &Auml;iti ja is&auml; eronneet v. 2003-2004, &auml;iti l&ouml;yt&auml;nyt uuden miehen. Tuo esille, ett&auml; tullut hyv&auml;ksi k&auml;ytetyksi &auml;idin uuden miesyst&auml;v&auml;n sukulaisen taholta. Syyllist&auml;nyt itse&auml;&auml;n asiasta, kokenut h&auml;pee&auml;. Kertoo tilanteesta,kun &auml;iit ja h&auml;nen miesyst&auml;v&auml; riidellet, joutunut menem&auml;&auml;n tilanteeseen v&auml;liin.</p>
<p>Asuneet vuoden Kajaanissa, mist&auml; muuttaneet Espooseen. Kokenut, ett&auml; vuodesta 2005 alkanut menn&auml; alam&auml;ke&auml;. Kertoo,ett&auml; veljet muuttivat lastenkotiin v.2006-2007. Veli menehtynyt hoitokodissa v.2011.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ettei ole saanut olla oma itsens&auml;, painosttu olemana tietynlainen. Sovittu alustavasti kirjeen ja vastakirjeen kirjoitamisesta l&auml;heiselle ihmiselle.&nbsp;</p>
<p>Tehty lopuksi Kehon ja mielen turvapaikkaharjoitus kirjasta Kehon viisaat viestit, Palom&auml;ki. Harjoituksen kokee rauhoittavana. Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml; seuraavalla k&auml;ynnilll&auml; 11.10.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-16 12:15:00 - END 2018-10-16 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas laittoi viesti&auml; 9.10. ilmoittaa, ett&auml; psykiatrin poliklinikan tapaamisessa sovittu, ett&auml; terapia pistet&auml;&auml;n tauolle. Tarkistettu asia sh Impolalta, terapia p&auml;&auml;dytty keskeytt&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Tehty ostopalveluterapiaan kuuluva loppumittaus s&auml;hk&ouml;isesti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


