File for Karoliina Juvonen
SSN: 130395-1549
Email: juvonen.karoliina@gmail.com
Phone: 0400496236
Address: Ristolantie 11 B 22
Postal code: 00320
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-17 15:00:00 - END 2017-10-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>ENSIK&Auml;YNTI</p>
<p>Varasi s&auml;hk&ouml;postitse aikaa ak:lle. Toiveena aloittaa pidempikestoinen psykoterapia Kelan korvaamana. Kertoi s&auml;hk&ouml;postissa etsiv&auml;ns&auml; apua jo vuosia jatkuneisiin masennusoireisiin, psyykkisiin lukkoihin ja haluaa selvitell&auml; varsinkin sosiaalisissa suhteissa jarruttavien v&auml;&auml;ristyneiden ajatusmallien syit&auml;. Kertoo, ett&auml; saa B-lausunnon psykoterapiaa varten marraskuun 2017 aikana.</p>
<p>ESITIEDOT:</p>
<p>Kyseess&auml; teologiaa opiskeleva nuori. Kev&auml;&auml;ll&auml; valmistunut my&ouml;s Helsingin konservatoriosta muusikoksi, piano p&auml;&auml;aineena. Perheens&auml; vanhin lapsi, kotoisin Lohjalta. Lapsuuden perheeseen kuuluvat perushoitajana laboratoriossa ty&ouml;skentelev&auml; &auml;iti, paperitehtaalla ty&ouml;skentelev&auml; is&auml; sek&auml; 15-vuotias sisko.</p>
<p>Karoliina on suorittanut peruskoulun Lohjalla hyvin arvosanoin. Jatkanut puolen vuoden ajan Lohjan lukiossa, mutta vaihtoi Sibelius lukioon, josta kirjoitti ylioppilaaksi vuonna 2014. Lukion j&auml;lkeen Karoliina piti opinnoista yhden v&auml;livuoden teki keikkaty&ouml;t&auml; vanhainkodilla. Syksyll&auml; 2015 aloitti yht&auml;aikaa opinnot Helsingin konservatoriolla sek&auml; teologisessa tiedekunnassa Helsingin yliopistolla. Molemmat opinnot vaativia ja Karoliina pohtikin adekvaatisti, ett&auml; saattaa olla my&ouml;s paljolti ty&ouml;uupunut, kun kahdet eri opinnot yht&auml; aikaa ja n&auml;it&auml; kaksi vuotta suorittanut.&nbsp;</p>
<p>Kavereita ollut aina, eik&auml; ole kokenut erityisempi&auml; ongelmia kaverisuhteissa el&auml;m&auml;ns&auml; aikana. Seurustellut, asunut avoliitossa. T&auml;m&auml; suhde p&auml;&auml;ttynyt 05/2016.</p>
<p>OIREET JA ONGELMAT:</p>
<p>Karoliina kertoo ett&auml; on vaihtelevin jaksoin ollut 15-vuotiaasta saakka masennusta. Ollut hoitojaksoilla terveyskeskuksessa, nuorisopoliklinikalla sek&auml; nyttemmin YTHSll&auml;. Nyt viimeksi kokee masennuksen tulleen esiin kuluneen kes&auml;n alulla. Kokee, ett&auml; pahimmat oireet olleet kuluneen kes&auml;n aikana. Masennusl&auml;&auml;kityksen j&auml;tt&auml;nyt pois toukokuussa ja oireet t&auml;t&auml; my&ouml;den tulleet esille. Ei ole jaksanut k&auml;yd&auml; kaupassa, ollut hyvin kuormittunut, tunnistanut masennukseen liittyvi&auml; kognitiivisia oireita; muistiongelmia ja keskittymiskyvytt&ouml;myytt&auml;. Ty&ouml;teht&auml;v&auml;t kes&auml;ll&auml; kolmella eri rippileirill&auml; kes&auml;teologina jaksanut hoitaa, mutta muuten vointi ollut huono. Itsetuhoisia ajatuksia ollut joskus, nyt ei akuuttina.</p>
<p>Pohtinut paljon itse&auml;&auml;n ja masennustaan. Kokee ett&auml; tehnyt "mielet&ouml;nt&auml; henkist&auml; kasvua" kes&auml;n aikana. Kertoo ymm&auml;rt&auml;neens&auml;, ett&auml; suhde omaan &auml;itiin on iso ongelma. Karoliina kertoo, ett&auml; oli hiljattain tehnyt oivalluksen siit&auml;, ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; suuttuu aina, jos Karoliina kertoo ett&auml; on paha mieli. Karoliina kertoo oivaltaneensa my&ouml;s sen, ettei h&auml;n ole koskaan el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ollut sellaisessa ihmissuhteessa, jossa olisi voinut olla 100% rehellinen, koska ei ole voinut luottaa, ett&auml; toiset voisivat hyv&auml;ksy&auml; h&auml;net sellaisena kuin h&auml;n kulloinkin on.</p>
<p>Kertoo pohtineensa my&ouml;s seksuaalista suuntautuneisuuttaan ja toivovan t&auml;t&auml; asiaa k&auml;sitelt&auml;v&auml;n my&ouml;s terapiassa.</p>
<p>NYKYTILA JA SUUNNITELMAT:</p>
<p>Karoliina on vuorovaikutuksessa aktiivinen ja kertoo avoimeisti tilanteestaan ja asioistaan. H&auml;n osoittaa paljon kyky&auml; psykoterapeuttiseen ty&ouml;skentelyyn ja on siihen motivoitunut. Kahden tutkinnon saman aikainen suorittaminen on vienyt voimia Karoliinasta, mutta ei riit&auml; yksi selitt&auml;m&auml;&auml;n masennusoireistoa pidemm&auml;lt&auml; ajalta.&nbsp; Karoliina toivoo psykoterapiasta paikkaa, jossa h&auml;n voi puhua luottamuksella asioistaan, h&auml;n haluaa oppia el&auml;m&auml;&auml;n ja n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n tunteitaan sek&auml; kaipaa psykoterapiasta j&auml;sentely&auml; ajatuksiinsa, tunteisiinsa ja kokemuksiinsa.</p>
<p>Sovimme, ett&auml; Karoliina tutustuu viel&auml; muutamaan psykoterapeuttiin ja ilmoittaa ak:lle viim joulukuussa, jos h&auml;n on halukas ty&ouml;skentely&auml; jatkamaan ak:een kanssa vuoden 2018 alulla.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-02-01 13:00:00 - END 2018-02-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen nyt sovitusti. Kelap&auml;&auml;t&ouml;s saapunut tiivis ty&ouml;skentely voi alkaa. Ollut tammikuun alusta l&auml;htien sairauslomalla ja on koko kev&auml;&auml;n, eli opintojen pariin paaa vasta syksyll&auml; voinnin salliessa. Kes&auml;ty&ouml;n&auml; menee Lohjan seurakuntaan ja kolme rippileiri&auml; tulossa, n&auml;ihin kovasti haluaa pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; ty&ouml;t&auml; hyv&auml;n&auml; ja mukavana.</p>
<p>Loppuvuodesta voinnissa voimakkaammin uupumusta, kaupassa k&auml;yminen tuntui jo ylivoimaiselta, oli keskittymiskyvytt&ouml;myytt&auml; ja muistiongelmia.</p>
<p>Kuvaa my&ouml;s 15-vuotiaan siskonsa vakvasta masennuskesta sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;, t&auml;m&auml; siskon tilanne huolestutttaa ja kuormittanut luonnollisesti my&ouml;s KAroliinaa. Ihmissuhteissa ihastumisen tunteet yst&auml;v&auml;&auml;n my&ouml;s puhututtavat ja n&auml;ist&auml; teemoista toivoo kesksutelua jatkossakin.</p>
<p>Suosirramiskeskeisyydest&auml; irtaantuminen nousee yhdeksi eritt&auml;in t&auml;rke&auml;ksi tavoitteeksi psyykk. hyvinvoinnin n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla to ja jatkossa k&auml;ynnit kaksi kertaa viikossa; ma ja ke</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-08 17:00:00 - END 2018-02-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n toiveenaan keskustella miten sairaslomap&auml;ivi&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;isi parhaiten omaa kuntoutumistaan silm&auml;ll&auml; pit&auml;en. Rytmien t&auml;rkeydest&auml; sek&auml; signaalien antamisesta omalle mielelle ja keholle puhuttu t&auml;n&auml;&auml;n plajon, kuinka viesti&auml; mielelle ja keholle "p&auml;iv&auml; alkaa", kuinka pit&auml;&auml; pient&auml; ja sopivaa virett&auml; yll&auml; ettei passivoidu ja anna mielelle v&auml;&auml;r&auml;&auml; signaalia.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi saa tehd&auml; kokemuksellisen el&auml;m&auml;nkaaren</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-12 14:00:00 - END 2018-02-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Tuo esille itse itse&auml;&auml;n kohtaan kohdistettua vihaa, siit&auml; "kun t&auml;h&auml;n jamaan itsens&auml; laittanut". T&auml;ss&auml; yhteydess&auml; nousee esille, ett&auml; viiltey&auml; ollut viimeksi 3-4 kk sitten, muttei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; tunnu akuutilta ratkaisulta hoitaa n&auml;it&auml; tunteitaan n&auml;in.</p>
<p>Puhuttu rakastetuksitulemisen perustarpeesta, joka kirvoittaa Karoliinassa surun tunteita pintaan, joita pyrkii mahdollisimman paljon peitt&auml;m&auml;&auml;n. Kuvaa, ett&auml; tunteet itsess&auml; her&auml;tt&auml;v&auml;t h&auml;pe&auml;&auml; ja oppinut tunteitaan peitt&auml;m&auml;&auml;n juuri t&auml;st&auml; syyst&auml;.</p>
<p>Hyv&auml;&auml; ja oivaltavaa ty&ouml;skentely&auml; Karoliinalta j&auml;lleen t&auml;n&auml;&auml;n. Tavoitteeksi nousee sallivamman ja armollisemman suhteen luominen omaan enotionaaliseen maailmaan n&auml;hden.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-14 14:00:00 - END 2018-02-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti.&nbsp;</p>
<p>Palataan ty&ouml;skentelyss&auml; perheen vuorovaikutuskuvioihin, joihin viimeksi tultu. Karoliina puhuu paljon siit&auml; kuinka nyky&auml;&auml;n et&auml;&auml;ntynyt &auml;idist&auml;, kun ei en&auml;&auml; ole samalla tavalla halua miellytt&auml;&auml; &auml;iti&auml; asioissa, vaan n&auml;kee asioita eri tavalla kuin &auml;iti. Puhuu seksuaalisuuden kysymyksist&auml; sek&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaisen suorittamisen korostamisesta perheess&auml;. Surun tunteita taikka muitakaan "heikkouteen" liittyvi&auml; tunteita ei olisi saanut olla ja t&auml;h&auml;n havahtunut suhteessaan &auml;itiins&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-19 14:00:00 - END 2018-02-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla surua, joka ei alkuunsa tule olleenkaan esille. K&auml;ynnille tullessaan kasvoilla hymy&auml;.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; &auml;iti viime vkolla instagramissa yksityisviestill&auml; kertonut, ett&auml; sisko yritt&auml;nyt koulup&auml;iv&auml;n aikana itsemurhaa vesimyrkytyksell&auml;. &Auml;iti ollut asian tiimoilta eritt&auml;in tyyni ja rauhallinen, eik&auml; erityisempi&auml; tunnereaktioita ole ollut. Samoin Karoliina kuvaa itsess&auml;&auml;n sit&auml; kuinka blokannut t&auml;m&auml;n asian pois itselt&auml;&auml;n ennen kuin vasta t&auml;ss&auml; vastaanotolla suru nousee pintaan ja puhuu my&ouml;s pelostaan, kun pohtii ett&auml; mit&auml; tulisi tehd&auml;.</p>
<p>Puheessa tulee esille kuinka et&auml;&auml;ll&auml; perheenj&auml;senet ovat t&auml;llaisen kriisinkin keskell&auml; toinen toisistaan ja emotionaalisia reaktioita ei elet&auml; taikka jaeta. Karoliina pit&auml;&auml; sit&auml; jopa kiusallisena. Tunteiden el&auml;misen ja jakamisen merkityst&auml; l&auml;heisiss&auml; ihmissuhteissa psyykkisen hyvinvoinnin n&auml;k&ouml;kulmasta tuotu esille.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-21 14:00:00 - END 2018-02-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kertoo viillellens&auml; itse&auml;&auml;n polveen eilen, tarkoituksena ett&auml; tuntisi edes jotain. Itsemurha-ajatuksia viiltelyyn ei ole liittynyt. Kuvaa, ett&auml; olo on ahdistunut, "j&auml;m&auml;ht&auml;&auml; vain paikoilleen" eik&auml; kuitenkaan oikein tunne mit&auml;&auml;n. Pystyy t&auml;ss&auml; vo:lla sanoittamaan tunteistaan vihan ja pelon liittyen siskonsa tilanteeseen. Nyt menossa huomenna Lohjalle perheens&auml; luo ja perjantaina on luvannut &auml;idilleen "vahtia" siskoaan perjantaina kun is&auml; on t&ouml;iss&auml; ja &auml;idill&auml; menoja.</p>
<p>Vastaanotolla selv&auml;sti herkistyy ja tunteita tulee esille, itsekseen ollessaan vaikeampaa t&auml;llaiseen kokemiseen p&auml;&auml;st&auml; kiinni ja ohjauttu musiikin ja kirjoittamisen kautta pys&auml;htym&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n kokevan puolen &auml;&auml;reen.</p>
<p>Ottaa kotiteht&auml;v&auml;kseen kirjeen kirjoittamisen perheelleen, fokusoi tunnekokemuksiinsa</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-26 14:00:00 - END 2018-02-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ollut loppuviikon vanhempiensa luona Lohjalla. Kuvaa ylpe&auml;n&auml; sit&auml; kuinka rohkeasti ottanut asioita &auml;itins&auml; kanssa puheeksi. Surulliseksi tullut siit&auml;, kuinka paljon &auml;idin taholta huomannut j&auml;lleen "saavansa henkisi&auml; nyrkin iskuja". Kuvaa &auml;iti&auml;&auml;n empatiakyvytt&ouml;m&auml;n&auml;, pohtii narsismia &auml;itins&auml; kohdalla. Tuo puheessa esille miten usein l&auml;mp&ouml;&auml; ja empatiaa vailla ollut ja kuinka my&ouml;s siskonsa t&auml;t&auml; samaa tuonut kokemuksena esille, kun k&auml;yneet keskustelua.</p>
<p>Karoliinan knassa t&auml;n&auml;&auml;n pohdittu vuorovaikutuksellisia asioista h&auml;nen ja &auml;idin v&auml;lill&auml;. Voisiko ilmaista enemm&auml;n &auml;idilleen omia tunteitaan "minua loukkasi tuo" tai "nyt en pit&auml;nyttuosta miten sanoit". Karoliinasta tuntuisi &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n vaikealta t&auml;llainen, koska ei voisi loukata &auml;iti&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; tavoin.</p>
<p>Olemuksessa on tyytyv&auml;isyytt&auml; ja surua samaan aikaan. Kiitollisuutta terapiaa kohtaan tuo k&auml;ynnin alkuun vuolaasti.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-28 14:00:00 - END 2018-02-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kokee ett&auml; ik&auml;v&auml;t, masentavat ajatukset ja tunteet voimistuneet. On ajatuksia kuolemasta, muttei halua kuolla. On &auml;rsyyntynyt ett&auml; haluisi kuntoutua mahdollisimman pian ja p&auml;&auml;st&auml; t&auml;llaisista oloista pois, joita nyt on. Mietiii, ett&auml; onko viel&auml; viisasta ottaa pieni&auml; paloja esim opiskelua jo arkeen, miettii harjoittelumahdollisuutta Paavalin seurakunnassa, jossa voisi muutaman tunnin per vko tehd&auml;. Suositeltu pari tuntia per vko kokeilemaan milt&auml; t&auml;m&auml;n tyyppinen harjoittelu tuntuu, kuormittaako vai saako vireytt&auml;.</p>
<p>Psykoterapiaty&ouml;n fokukseen nousee t&auml;n&auml;&auml;n oman el&auml;m&auml;n merkityksellisyys, vaikeus tunnistaa mit&auml; oikein haluaisi. Ei oikein tied&auml; miten on nykyisiin valintoihinsa p&auml;&auml;tynyt.</p>
<p>Seur. aika ma</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-05 15:00:00 - END 2018-03-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalle sovitusti. Sopinut nyt Paavalin seurakunnan kanssa, ett&auml; muutaman tunnin viikossa tekee harjoittelua siell&auml;.</p>
<p>Mielell&auml; ei muutoin erityist&auml;, jota nyt akuutisti haluaisi k&auml;sitelt&auml;v&auml;n. L&auml;hdetty siis el&auml;m&auml;n jana-teht&auml;v&auml;&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;vitse, jossa emotionaalisesti merkitt&auml;vi&auml; muistoja. Karoliina kertoo, ett&auml; ty&ouml; ollut vaikea, koska niin haastavaa p&auml;&auml;st&auml; omiin tunnekokemuksiin kiinni. Varhaislpasuudesta tulee hyv&auml;nolon ja tyytyv&auml;isyyden tunteita Karollinan kasvoillekin voimakkaasti, kun k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi muistoja 5vuotiaana. Teht&auml;v&auml;&auml; edetess&auml; esille nousee &auml;idin tunteiden roihahtelevuus parissa muistossa. Luottamuksen syntyminen omiin tunteisiin tai niiden el&auml;miseen?</p>
<p>Karoliina vaikuttaa hyvin motivoituneelta ty&ouml;skentelyyn. Kotiteht&auml;viin paneutunut hyvin ja ty&ouml;st&auml;&auml; t&auml;ss&auml; vo:llakin aktiivisesti</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-07 14:00:00 - END 2018-03-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Jatketaan el&auml;m&auml;njana-teht&auml;v&auml;n &auml;&auml;ress&auml; t&auml;n&auml;&auml;nkin ja Karoliina kertoo, ett&auml; viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen p&auml;&auml; pulputtanut muitakin muistoja esille, joissa &auml;idin tunteiden intensiteetti ja reaktiot olleet voimakkaita Karoliinan reaktiohin n&auml;hden. El&auml;m&auml;njanalla t&auml;n&auml;&auml;n esille tunteissa ensimm&auml;inen seurustelusuhde sek&auml; kokemukset musiikin parissa, matka jenkkeihin sek&auml; sitten lukioik&auml;isen&auml; vanhempien parisuhdekriisi, joka tuottanut Karoliinassa vihaa ja surua. Vihaa &auml;iti&auml; kohtaan, jota ei kuitenkaan voinut kokea, koska oli vahvempi tarve suojella &auml;iti&auml;.</p>
<p>Olemuksessa tulee esille adevaattia hymy&auml; ja tyytyv&auml;isyytt&auml; t&auml;n&auml;&auml;n. Etenee prosessissa&nbsp;</p>
<p>Seur. aika ak:een loman j&auml;lkeen 19.3.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-19 14:00:00 - END 2018-03-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti ak:een talviloman j&auml;lkeen.</p>
<p>Kuvaa, ett&auml; olo on ahdistunut ja tunne ettei p&auml;rj&auml;&auml;, mutta korostaa, ettei ole itsetuhoisia suunnitelmia, sill&auml; pelk&auml;&auml; voimakkaasti itselleen mit&auml;&auml;n tehd&auml;. Kuvaa, ett&auml; toimintakykyinen sill&auml; lailla arjessa on, ett&auml; her&auml;&auml; aamulla ja p&auml;&auml;see s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s, k&auml;y kaupassa ja tapaa ihmisi&auml;, mutta ei p&auml;&auml;se n&auml;ihin asioihin "maadoittumaan" ei oikein tunne mit&auml;&auml;n miss&auml;&auml;n, el&auml;m&auml;n hetket vain menee ohi ilman ett&auml; kokee niiss&auml; mit&auml;&auml;n, eik&auml; haluaisi n&auml;in el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; el&auml;&auml;. Pohtii onko l&auml;&auml;kek&auml;&auml;n oikea, sill&auml; miettii onko l&auml;&auml;ke vienyt kyvyn tuntea tunteita. Ohjattu olemaan YTHS:n psykiatriin yhteydess&auml; asian tiimoilta, ett&auml; pohtisivat onko l&auml;&auml;kevalmiste joka nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml;, sopiva.</p>
<p>Psykoterapiaty&ouml;st&auml; tuo esille rehellisesti kokemustaan, ett&auml; "p&auml;&auml;st&auml;nyt terapeutin liian l&auml;helle" ja se mahd. ahdistaa. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; n&auml;it&auml; tunteita pit&auml;&auml; kunnioittaa ja hidastetaan tahtia tehtyjen teht&auml;vien osalta ja kunnoitetaan n&auml;in mielen antamia rajoja.</p>
<p>Psykoterapiaty&ouml;n keski&ouml;&ouml;n nopusee t&auml;n&auml;&auml;n selke&auml;mmin tarve huolenpitoon, rakkauteen ja hyv&auml;ksynt&auml;&auml;n, mutta toisaalta haaastetta n&auml;it&auml; tarpeita ilment&auml;&auml;. T&auml;t&auml; teemaa haastettu Karoliinaa tutkimaan.</p>
<p>Seur. aika torstaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-22 14:00:00 - END 2018-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Olemuksessa on nyt hymy&auml; ja keveytt&auml; enemm&auml;n vrt viime k&auml;ynti. L&auml;hdetty tutkimaaan t&auml;t&auml; ja p&auml;&auml;dytty t&auml;rke&auml;n ihmissuhteen &auml;&auml;reen, Karoliinan parhaan yst&auml;v&auml;n Sinin ja heid&auml;n v&auml;lisen suhteen tutkimiseen. Karoliina tuo esille, ett&auml; eilen pystynyt "olemaan panttaamatta" asioita, ajatuksiaan ja tunteitaan, jota ei aina todellakaan pysty. H&auml;pe&auml;n itsest&auml; tunnistaa selitt&auml;v&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml; t&auml;ss&auml; taustalla sek&auml; sen, ett&auml; pit&auml;&auml; suojata muita, ettei vain kuormita. Seksuaali-identiteetin teemat nousevat my&ouml;s keskutelussa tarkasteluun.</p>
<p>Karoliina ty&ouml;skentelee j&auml;lleen hyvin aiheiden &auml;&auml;ress&auml;. Olemuksessa on nyt keveytt&auml;. Tehnyt srk:lla v&auml;h&auml;n nyt ty&ouml;t&auml; opintoihin liittyen.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-26 14:00:00 - END 2018-03-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut vaikea p&auml;iv&auml; v&auml;symyksen vuoksi, nukkunut huonommin ja huomaa miten v&auml;symys heikent&auml;&auml; oloa entisest&auml;&auml;n. T&auml;n&auml;&auml;n taasen ollut aurinkoisempi p&auml;iv&auml; ja p&auml;&auml;ssyt kiinni jopa merkityksellisyyden ja mielekkyyden kokemukseen aamulla, kun l&auml;htenyt suorittamaan Paavalin seurakuntaan harjoittelua ja osallistunut lapsimessuun, jonka kokenut sujuvan hyvin.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n palataan perusasioiden &auml;&auml;reen; lepo ja ravinto. Levossa tulee esille laadullisesti huono uni; p&auml;tkitt&auml;isyys unessa ja unen virkist&auml;m&auml;tt&ouml;myys. Ravintoon liittyy h&auml;pe&auml;n kokemusta tai siis enemm&auml;nkin siihen miten hyv&auml;ksy&auml; omaa kehoa selaisena kuin se on ja ajoin siis ruoasta pihtaamista, joka sitten kostautuu suurempana sy&ouml;misen tarpeena. Karoliina kertoo, ett&auml; sy&ouml;miseen liittyv&auml;t asiat ovat vaikeimpia asioita h&auml;nelle puhua, niihin liittyv&auml;n h&auml;pe&auml;n vuoksi.</p>
<p>Ottaa teht&auml;v&auml;kseen pit&auml;&auml; summittaista ruokap&auml;iv&auml;kirjaa, jonka palauttaa 4.4.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-28 14:00:00 - END 2018-03-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo:lle sovitusti.</p>
<p>Kokee ett&auml; haluaisi palata sy&ouml;miseen ja omaan kehoon liittyviin teemoihin ,mutta samaan aikaan se pelottaa, koska asiaan liittyy niin voimakasta h&auml;pe&auml;&auml;. Rohkenee kuitenkin l&auml;hte&auml; j&auml;lleen enemm&auml;n avamaan omaan kehoon ja sy&ouml;miseen liittyvi&auml; kipukohtiaan, joihin suhde &auml;itiin my&ouml;s vahvasti liittyy. Nousee esille ep&auml;varmuus hyv&auml;ksytt&auml;vyydest&auml; t&auml;llaisena. Abivuonna aloitti ensimm&auml;isen kerran mielialal&auml;&auml;kkeet, jotka nostivat kolmen vuoden aikana painoa 20kiloa ja muistaa &auml;itins&auml; varoitelleen ett&auml; "l&auml;&auml;kkeet aloitettua paisut muodottomaksi".</p>
<p>&Auml;idin ja Karoliinan v&auml;list&auml; vuorovaikutussuhdetta tutkittu, Karoliinan tarvitsevuus ja oikeudet &auml;iti&auml; kohtaan nousevat esille.</p>
<p>Karoliinan olemus on n&auml;iden teemojen &auml;&auml;ress&auml; raskas ja h&auml;n kokeekin olonsa raskaaksi. Kysytt&auml;ess&auml; kuitenkin kokee ett&auml; olo ei ole mahdoton kannettavaksi, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; n&auml;iden tunteidensa kanssa. Muistutettu tunteiden &auml;&auml;reen asettumisesta sallivuutta korostaen.</p>
<p>Seur. aika ensi viikolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-09 14:00:00 - END 2018-04-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina nyt ajalleen sovitusti. Viime viikolla aika jouduttiin peruman ak:een sairastumisen vuoksi.</p>
<p>Tavannut uuden psykiatrin viime tiistaina, t&auml;m&auml; kohtaaminen loukannut. Kuvaa, ettei ollut tullut kuulluksi oikein ja ett&auml; sairauslomatarvetta oli v&auml;heksytty. Loukkaantunut my&ouml;s tyylist&auml; jolla psykiatri kirjoittanut sitten lopulta sairauslomatodistuksen Kelaan. T&auml;t&auml; kokemusta Karoliina avannut k&auml;ynnin alkuun ja pohtii omien tuneidensa oikeutusta asiassa. Masennusl&auml;&auml;kityst&auml; lopetettu, eik&auml; uutta aloitettu, vaikka Karoliinaa arveluttaa selvi&auml;minen ilman l&auml;&auml;kett&auml;. Uniongelmiin saanut Ataraxia, jnkv unenlaatu vahvistunut, toisaalta sitten levottomampia ja unien v&auml;ritt&auml;mi&auml; &ouml;it&auml; ollut. Soittoaika l&auml;&auml;k&auml;rille t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Ruokap&auml;iv&auml;kirjaa nyt sitten pit&auml;nytkin, kun kokenut ett&auml; t&auml;st&auml; saa hallinnan tunnetta aiheeseen. Tarkastellaan t&auml;t&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ja esille nousee ett&auml; hyvin aamiainen, luonas ja v&auml;lipala menee, mutta illalla usein klo 16 j&auml;lkeen ei sy&ouml; en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n. Annoskoot sy&ouml;dyiss&auml;kin annoksissa pienet ja kuvaa, ett&auml; aina n&auml;lk&auml;inen olo, eli ei sy&ouml; itse&auml;&auml;n kyll&auml;iseksi milloinkaan. Sanoo jopa jollakin tavalla pit&auml;v&auml;ns&auml; siit&auml; olosta kun menee illalla n&auml;lk&auml;isen&auml; nukkumaan.</p>
<p>Tuotu selke&auml;sti esille ongelmatiikkaa Karoliinan ruokailutavoissa. Sis&auml;ll&ouml;llisesti hyv&auml;&auml; ja terveellist&auml; kotiruokaa ja hyvi&auml; valintoja, mutta m&auml;&auml;r&auml;llisesti ei kunnioita elimist&ouml;n viestej&auml; eik&auml; tarpeita ja t&auml;h&auml;n nyt pyritty rakentamaan harjoitetta, jossa joissakin ruokailussa pyrkii tietoisesti nyt tavoittamaan kyll&auml;isyyden tunnetta, hyv&auml;ksyen sit&auml; t&auml;rke&auml;n&auml; kokemuksena itselleen.</p>
<p>Seurataan nyt ruokap&auml;iv&auml;kirjamerkint&ouml;jen perusteella tilannetta.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-11 14:00:00 - END 2018-04-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla hyv&auml; p&auml;iv&auml;. Aurinko virkist&auml;&auml;. Aloittanut Valdoxan l&auml;&auml;kityksen, josta tosin ollut parin aamuna kovin tokkurainen.</p>
<p>Ruokap&auml;iv&auml;kirjaa aloittanut ja t&auml;ss&auml; esille se, ett&auml; nyt kiinnitt&auml;nyt huomota ett&auml; sy&ouml; kyll&auml;iseksi ja hieman enemm&auml;n iltapainotteisesti sy&ouml;nyt, josta kuitenkin tullut henkisesti huonompi olo. Painonputoamiseen liittyviss&auml; uskomuksista ja automaattisissa ajatuksissa t&auml;n&auml;&auml;n ja esille tulee ett&auml; "olisi voittaja olo, jos &auml;iti n&auml;kisi minun laihtuneen". &Auml;&auml;neen sanoessaan havahtuu miten "tyhm&auml;lt&auml;" tuollainen ajatus vaikuttaa. Se kuinka monissa erilaisissa asioissa on uskomus, ett&auml; &auml;idin toiveiden mukaan tulisi valita tai tehd&auml; nousee pohdinnan kohteeksi isosti t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n siis Karoliinalla valoisampi olemus ja hymyilee ja adekvaatisti tulee naurua esille. Ty&ouml;skentelyn fokus edelleen my&ouml;s kehollisten viestien tunnistamisessa ja t&auml;h&auml;n Oiva-sovelluksen tukea suositeltu. Lupaa appin ladata ja tutustua.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-16 14:00:00 - END 2018-04-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kokee olonsa hyv&auml;ksi. Kuvaa, ett&auml; useamman p&auml;iv&auml;n jo putkeen voinut paremmin ja v&auml;h&auml;n hiipii pelkokin siit&auml;, jos t&auml;m&auml; hyv&auml; fiilis nyt loppuisi.</p>
<p>Vklp vitt&auml;nyt yst&auml;v&auml;ns&auml; Sinin luona Tampereella ja kuvaa rakkauttaan yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; kohtaan ja samalla my&ouml;s sit&auml; ettei sitten kuitenkaan voi t&auml;t&auml; rakkauttaan osoittaa Sini&auml; kohtaan kuten haluaisi. Pelk&auml;&auml; suhteessa jotain menev&auml;n rikki jos n&auml;in tekisi.</p>
<p>Psykoterapian n&auml;k&ouml;kulmasta oivaltaa t&auml;n&auml;&auml;n hyvin sen, ett&auml; liikaa pyrkinyt muiden kautta hakemaan sit&auml; "mink&auml;lainen pit&auml;isi" olla ja ehk&auml; hukuttanut kokemusta siit&auml; "kuka min&auml; olen". Oivaltaa isosti t&auml;rkeit&auml; asioita t&auml;n&auml;&auml;n siis ja t&auml;h&auml;n pohdintaan Karoliinaa edelleen kannustettu.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-18 14:00:00 - END 2018-04-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kuvaa, ett&auml; edelleen hyv&auml; olo jatkunut. On "psyykkisesti vauhdikas olo". T&auml;t&auml; kysellen tarkennettu, eik&auml; siis anna viitteit&auml; hypomaniseen taikka maaniseen kokemukseen, vaan siis kuvaa aktivoitumistaan. Esim aamuisin kokee tarvetta saada itsens&auml; liikkeelle ja tarvitsee toimintaa. Uuden aloitetun l&auml;&auml;kkeen uskoo olevan t&auml;ss&auml; asiassa nyt apuna. Nukkuu ataraxin avulla 7h ihan ok, aamuy&ouml;st sitten her&auml;ilee ja on pinnallisempaa uni.</p>
<p>Palattu t&auml;n&auml;&auml;n hieman pidemm&auml;n tauon j&auml;lkeen el&auml;m&auml;njana teht&auml;v&auml;n &auml;&auml;reen, josta aiemmin Karoliina koki "ak:n tulleen liian l&auml;helle". Nyt jatkettu t&auml;t&auml; janateht&auml;v&auml;&auml; ja esille tulee kaveruussuhde Henkkaaan sek&auml; Lottaan, lukioajoilta molemmat ja ihastuksen tunteet Lottaa kohtaan, jotka olleet h&auml;mment&auml;vi&auml; ja sekavia, eik&auml; oikein tiennyt mist&auml; oli kyse. N&auml;iden muistojen kautta Karoliina p&auml;&auml;see pohtimaan "kuka min&auml; olen" vrt. mit&auml; muut odottavat, erityisesti &auml;iti, jonka mukaan "normaalia" on vain heteronormatiiviinen el&auml;m&auml;. Hyv&auml;&auml; ja adekvaattia oman identiteetin kannalta rakentavaa pohdintaa Karoliinalta j&auml;lleen.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-23 14:00:00 - END 2018-04-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vklp mennyt harjoitteluhommissa Paavalin srk:lla. Perjantaisen ja lauantaisen 6h j&auml;lkeen ollut uupunut ja harmissaan ett&auml; "t&auml;llaisestako jo uuvun ja v&auml;syn". Ilment&auml;&auml; siis puheissaan pettymsyt&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan t&auml;ss&auml;. Sy&ouml;miseen liittyen my&ouml;s haastavia ajatuksia, itse&auml; rankaisevia ajatuksia sy&ouml;miseen liittyen ja ristiriitaisuutta ett&auml; pit&auml;isi olla sy&ouml;m&auml;tt&auml; ja muuttaa itse&auml;&auml;n, jotta tulisi hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;mm&auml;ksi, mutta samaan aikaan j&auml;rjell&auml; teit&auml;&auml;, ettei sy&ouml;m&auml;tt&auml;k&auml;&auml;n voi olla. Sy&ouml;miseen liittyviin ajatuksiin keskitytty t&auml;n&auml;&auml;n ja esille nousee suorittamiseen liittyv&auml;&auml; tematiikkaa, uskomusta ett&auml; olisi hyv&auml;ksytympi ihmisen&auml; vain suorittamisen kautta. Suree, ettei &auml;iti koskaan iloitse kanssaan mist&auml;&auml;n "pienist&auml; asioista", vaan vuorovaikutuksessa on paljon suorittamiseen kannustavaa viestint&auml;&auml; ja n&auml;ist&auml; Karoliina herk&auml;sti tulkitsee, ett&auml; voi tulla hyv&auml;ksytyksi vain tietynlaisen suorittamisen kautta. Karoliinalla itsell&auml;&auml;n on kuitenkin taipumusta osata nauttia pienist&auml;kin asioista el&auml;m&auml;ss&auml; ja l&ouml;yt&auml;&auml; iloa ja tyytyv&auml;isyytt&auml; ymp&auml;rilt&auml;&auml;n, mutta vaikeus luottaa siihen, ett&auml; t&auml;llainen on sallittua.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Karoliinan olemuksessa ja puheessa surua, pettymyst&auml;. Henkisesti kiinni &auml;idin olettamuksista Karoliinasta, vaikeaa irrottautua &auml;idin olettamuksista ja toteuttaa itse&auml;&auml;n kuten itse parhaimmaksi kokee.&nbsp;</p>
<p>Seur. aika torstaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-26 14:00:00 - END 2018-04-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina pyrkinyt nukkumaan ilman atarax-l&auml;&auml;kityst&auml; ja pari y&ouml;t&auml; ollut nyt t&auml;ss&auml; k&auml;yntien j&auml;lkeen huonompaa, viime y&ouml;n&auml; taas jo nukkuikin paremmin, mutta v&auml;symyst&auml; on, koska nukkunut huonommin. Kokee ett&auml; atarax "rikkoi oman luonnollisen unen", koska nyt ilman sit&auml; huonommin mukkunut kuin ennen sen k&auml;ytt&ouml;&auml;. Pohditaan, josko otetaan fokusoidumpaa unettomuuden l&auml;&auml;kkeet&ouml;nt&auml; hoitomallia k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, Karoliina j&auml;&auml; t&auml;t&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
<p>Palataan t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n el&auml;m&auml;n jana -teht&auml;v&auml;n &auml;&auml;reen, joka her&auml;tt&auml;&auml; Karoliinassa ristiriitaisia tunteita; halua t&auml;ss&auml; teht&auml;v&auml;ss&auml; edet&auml;, mutta samaan aika h&auml;pe&auml;&auml; asioista, joita janalla on.T&auml;n&auml;&auml;n vaikeinta on kohdata abivuoden alkua muistoissa, johon liittyi "voimakas maailman tuska", pakkoajatuksia muiden vahingoittumisesta, pelkoja 3. maailmansodasta jne. T&auml;h&auml;n aikaan hakeutui my&ouml;s hoidon piiriin ja sai l&auml;&auml;kityksen. Suhteesta &auml;itiin nousee mieleen my&ouml;s muistoja &auml;idin "suuttumisreaktiosta" Karoliinan oireisiin ja Karoliina adekvaatisti pohtii &auml;itins&auml; reaktioon johtaneita syit&auml;. (&auml;idin kyvytt&ouml;myytt&auml; kest&auml;&auml; tietynlaisia tunteita)</p>
<p>Karoliina kuvaa, ett&auml; n&auml;iden t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isten asioiden k&auml;sittely tuntui raskaammalta kuin osasi odottaa, mutta olo on kuitenkin sellainen jonka jaksaa kantaa.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-02 14:00:00 - END 2018-05-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina sovitusti ajalleen. Maanantaina k&auml;ynti peruuntui ak:sta johtuneista syist&auml;.</p>
<p>Olemus on v&auml;synyt, voimaton ja surullinen. Kuvaa, ett&auml; n&auml;in ollut jo ennen vappua ja vapun juhliminen t&auml;t&auml; my&ouml;s sitten viel&auml; mahdollisesti voimistanut. Kuvaa, ett&auml; pelk&auml;&auml;, ett&auml; "mieli ja keho romahtaa viel&auml;". Nukkunut edelleen eritt&auml;in huonosti ja t&auml;m&auml; tulee puheessa esille, ett&auml; kehossa on kuvottava olo ja mieli ei kest&auml; yht&auml;&auml;n ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; &auml;rsykkeit&auml;, on todella uupunut. L&auml;&auml;k&auml;rikontakti puhelimitse on huomenna ja korostettu, ett&auml; t&auml;h&auml;n uniasiaan tarvitsee nyt ratkaisua pikaisesti. Pitk&auml;&auml;n jatkunut uniongelma vaikuttaa nyt olevan t&auml;t&auml; vointia entisest&auml;&auml;n heikent&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Karoliina kuvaa miten vaikeaa h&auml;nen on p&auml;&auml;st&auml;&auml; surua esille, t&auml;h&auml;n liittyy suurta h&auml;pe&auml;&auml; ja t&auml;m&auml; t&auml;n&auml;&auml;n terapeuttisen ty&ouml;skentelyn keski&ouml;ss&auml;. Pyritty sallimaan ja luomaan turvallista tilaa jossa surra ja ilmaista t&auml;t&auml;.</p>
<p>Karoliinan olemus on uupunut ja h&auml;n on itkuinen. Kaynnin loppua kohden tasaantuu surun osalta.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-07 16:00:00 - END 2018-05-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinan iso&auml;iti kuollut tunti sitten. Olemus tilanteeseen n&auml;hden adekvaatti, on hiljainen, surua tulee esille kyyneleiden muodossa, fyysinen olemus pys&auml;htynyt.</p>
<p>Pohtii mik&auml; on oikein toimia nyt; saako vet&auml;yty&auml; nyt omaan rauhaan surunsa kanssa, vai tuleeko vaan jaksaa olla perheen kesken, joka kuitenkin ollut nyt vklpna kuormittavaa. Puhutaan pitk&auml;n t&auml;ht&auml;imen tavoitteista, joissa se, ett&auml; voisi kyet&auml; ilmaisemaan itse&auml;&auml;n my&ouml;s neg. tunteissa kotiv&auml;elle, mutta ett&auml; nyt t&auml;m&auml;n akuutin surun aikana pyrkii sallimaan itselleen my&ouml;s rauhaa ja tilaa surra. Kotonaan vanhempien luona kokee ett&auml; pit&auml;&auml; "olla jaksavaisempi kuin on".</p>
<p>Kertoo l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; saaneen ketipinor-l&auml;&auml;kkeen unta korjaamaan, ei ole t&auml;t&auml; viel&auml; aloittanut.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-09 14:00:00 - END 2018-05-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliiina ajalleen sovitusti. Olemuksesa ei nyt en&auml;&auml; suoraa surua, kyynelten muodossa, mutta kuvaa oelvansa "hieman p&ouml;kkel&ouml;", kuvaa siis suruun sopivaa reagointia ettei oel oikein voimavaroja olla samalla tavalla esim sosiaalisesti l&auml;sn&auml; kuin yleens&auml;. Mieli on tyhjemm&auml;n oloinen, eik&auml; oikein jaksa pohtia asioita nyt.</p>
<p>On pelkoa voimavarojen kest&auml;vyydest&auml; kk:n p&auml;&auml;st&auml; jolloin ty&ouml;t alkaa. Pelottaa, jos ei olisikaan t&auml;ysiss&auml; voimissa. Pyritty tuomaan armollista n&auml;k&ouml;kulmaa siihen, ettei h&auml;nen tarvitsekaan olla, vaan ett&auml; inhimillisesti tekee sen mihin voimavarat riitt&auml;v&auml;t. Puhuu hyv&auml;ll&auml; tavalla suorittamisen lopettamisesta, siit&auml;,e ttei en&auml;&auml; halua el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; rakentaa sellaisen varaan. Kritisoi &auml;iti&auml;&auml;n siit&auml; samaisesta, eik&auml; halua jatkaa v&auml;&auml;rnlaista suorittamista en&auml;&auml;. Kannutettu n&auml;kem&auml;&auml;n ty&ouml; nyt uutena mahdollisuuten ahrjoittaa armollisempaa suhdetta ty&ouml;ntekoon ja inhimillisyyden n&auml;ytt&auml;mist&auml; my&ouml;s ulosp&auml;in.</p>
<p>Ketipinor-l&auml;&auml;kkell&auml; saanut nukuttua hyvin ja on t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. H&auml;lvennetty pelkoja l&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-14 16:00:00 - END 2018-05-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Nukkunut ketipinorin avulla paremmin, vaikka edelleen joinakin &ouml;in&auml; her&auml;ilee, mutta ei ole nyky&auml;&auml;n niin pitki&auml; aikoja hereill&auml;, t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Ottaa k&auml;ynnin alulla esille kokemustaan siit&auml;, ettei halua aina "valittaa" k&auml;ynneill&auml;. Kokee siis asioistaan puhumisen omalta osaltaan valittamisena, jota siis ilmeisimmin ei saisi olla. T&auml;ss&auml; teemassa hetki, ja tuotu esille kokemustemme eri&auml;v&auml;isyydet. Sovittu ett&auml; palaamme t&auml;h&auml;n mahd. my&ouml;hemmin.</p>
<p>Karoliina toivoo palattavan el&auml;m&auml;njana teht&auml;v&auml;n &auml;&auml;reen, jossa t&auml;n&auml;&auml;n tulee esille vastuullinen ty&ouml; varsin nuoren vahusten palvelukeskuksessa. Muutoinkin janalla esille kehuja itsest&auml; joita saanut tekemisest&auml;&auml;n niin soitossa kuin ty&ouml;nteossa laajemminkin. Ty&ouml;ntekemisen tyy&ouml;in vastuullinen, reipas. Hienolla tavalla osaa antaa itsellee my&ouml;nteist&auml; palautetta itsest&auml;&auml;n.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-16 14:30:00 - END 2018-05-16 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kuvaa, ett&auml; ollut hyv&auml; fiilis nyt. Kertoo saaneensa uuden yst&auml;v&auml;n ty&ouml;kuvioiden kautta ja rohkaistunut menem&auml;&auml;n uusien ihmisten keskuuteen, joka on itselle suuri askel mukavuusalueelta ulos. Kuvaa my&ouml;s ihastumistaan t&auml;h&auml;n ihmiseen ja on vapautunut, ett&auml; voi t&auml;llaisen tunteen tunnistaa itsess&auml;&auml;n ja tunnustaa sen ja &auml;&auml;neen sanoa.</p>
<p>Kuvaa my&ouml;s muita hyvinvointia vahvistavaa asiaa arjessaan; luonto ja hajusteiden k&auml;ytt&ouml;. Kuvaa miten paljon t&auml;llaisista asioista saanut iloa ja tyytyv&auml;isyytt&auml;.</p>
<p>Perjantaiset hautajaiset pelottavat, sill&auml; joutuu kohtaamaan perheenj&auml;senten surun ja my&ouml;s omaa surua. Pyrit&auml;&auml;n vahvistamaan n&auml;iden hautajaisten kautta lupaa olla kontaktissa omien tunteiden kanssa tiedostamalla sallien.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-22 16:00:00 - END 2018-05-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla ollut hautajaisten j&auml;lkeen ahdistuneempi olo, h&auml;n kertoo, ett&auml; t&auml;m&auml; ahdistuneisuus ilmentynyt my&ouml;s pakkoajatuksina ja toimintoina, esim lis&auml;&auml;ntynein&auml; tarkisteluina kun on nyt t&auml;m&auml;n vkon hoitamassa vanhempien koiria ja sy&ouml;misen v&auml;&auml;r&auml;nlaista kontrollia esiintynyt my&ouml;s. Vo:lla hyvin selke&auml;sti n&auml;kyviss&auml; surua, jota "nielee tehokkaasti" pois. Vaikeaa siis p&auml;&auml;st&auml;&auml; t&auml;t&auml; prim&auml;&auml;ri&auml; tunnetta esille. K&auml;ynnin loppupuolella selv&auml;sti helpommin on t&auml;m&auml;n tunteen kanssa kontaktissa pieni&auml; hetki&auml; kerrallaan rauhallisen oloisesti ilman tarvetta t&auml;t&auml; tunnetta niell&auml; pois. Surun sallimiseen ja oikeuttamiseen vahvistavaa ty&ouml;t&auml; t&auml;n&auml;&auml;n fokusoitu ja hallinnan ja kontrollin ilmentymi&auml; pakko-oireisen k&auml;ytt&auml;ytymisen takaa avattu. Haastettu Karoliinaa tietoisemmin pyrkim&auml;&auml;n pys&auml;htym&auml;&auml;n surun &auml;&auml;reen kuuntelemaan sit&auml; juuri sellaisena kuin se kehossa ja mieless&auml; on.</p>
<p>Seur. aika torstaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-24 14:00:00 - END 2018-05-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kuvaa &auml;rtyneisyytt&auml; sek&auml; surua, joka ilmenee kireyten&auml;. Harjoitteita tietoisen l&auml;sn&auml;olon kautta j&auml;lleen kannustettu tekem&auml;&auml;n, jotta voisi rauhaksiin olon kanssa olla, eik&auml; ainakaan l&auml;hte&auml; sit&auml; v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla voimistamaan.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n terapiaty&ouml;n fokukseen nousee ahdistuneisuus, jonka taustalla ilmeisimmin liiallinen vaatimus siit&auml;, ett&auml; pit&auml;&auml; maksimoida aina toisten hyvinvointi ja huolehtia aina siit&auml;, ettei kukaan vaan pahoittaisi mielt&auml;&auml;n. Ylisuoriutuminen siis ihmisen&auml;, jottei kukaan koskaan saisi mit&auml;&auml;n negatiivista tunnetta Karoliinasta johtuen. Oivaltaa t&auml;t&auml; ahdistuneisuutta nostavaa ilmi&ouml;t&auml; ja on halukas harjoitteisiin, joiden kautta t&auml;t&auml; toimintastrategiaa tietoisemmin l&auml;htisi muuttamaan</p>
<p>Seur. aika ensi viikolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-31 15:00:00 - END 2018-05-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi entisell&auml;&auml;n, kuten viimeksi kuvattu.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n psykoterapiaty&ouml;n fokukseen nousee terapiasuhde, joka ollut Karoliinan unissa. Teemoissa tulee esille alistuvuus ihmissuhteissa, joka johtaa pohtimaan sit&auml; kuinka pienest&auml; pit&auml;en Karoliina oppinut olemaan ilmaisematta itse&auml;&auml;n. Tulee t&auml;st&auml; surulliseksi, hetken pystyy t&auml;m&auml;n tunteen kanssa olemaan kontaktissa, kunnes sitten t&auml;m&auml;n tunteen ik&auml;&auml;n kuin "nielee" ja kokee ahdistuneisuutta. J&auml;lleen kerran harjoitutettu sallivuutta n&auml;ille inhimillisille kokemuksille.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-04 14:00:00 - END 2018-06-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. H&auml;n kuvaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; terapiaan liittyv&auml;&auml; stressi&auml;, koska olisi niin paljon asioita, joista tarvitsisi puhua muttei aika riit&auml; vaikka k&auml;yntitiheys on 2krt vko. Sovittu, ett&auml; nyt alkaa k&auml;yntien rinnalla kirjoittamaan asioistaan ja tuo niit&auml; ak:lle, joka sitten aina sit&auml; seuraavalla kerralla ottaa kirjoitetut tekstit esille. Toisekseen tuo esille kiukkuaan ak:tta kohtaan siit&auml;, ett&auml; ak viime kerralla nostanut esille sellaisia teemoja (itsens&auml; ilmaisun puutteellisuus tunneasioissa), jotka tuntuneet vaikeilta. Kertoo ett&auml; j&auml;rjell&auml; tiet&auml;&auml;, ett&auml; n&auml;iss&auml; teemoissa on oltava, mutta tunteentasolla tunsi loukkantumista kun ei olisi n&auml;iss&auml; asioissa halunnut lainkaan olla.</p>
<p>Surun tunteen kanssa kuvaa olleensa nyt ekaa kertaa tietoisemmin kontaktissa kuluneen viikon aikana. Kuvaa miten huomaamattomasti ik&auml;&auml;n kuin havahtunut vain siihen kuinka olikin surussaan, osin suri mummoa, mutta uskoo ett&auml; surussa oli muutakin. Annettu paljon my&ouml;nteist&auml; palautetta t&auml;st&auml; ja kannustettu rauhaksiin n&auml;it&auml; tunteitaan kohtaamaan sellaisina kuin ne ovat. Haastettu my&ouml;s pohtimaan mink&auml;laisessa roolissa neg. tunteet saisi tulevaisuudessa olla Karoliinan el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Seur. aika torstaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-07 14:00:00 - END 2018-06-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa, ett&auml; nyt ihan ok vointi, rippileirille menossa t&ouml;ihin lauantaina ja n&auml;ihin asioihin luonnollisesti j&auml;nnityst&auml; ja ep&auml;varmuutta.</p>
<p>K&auml;ynti&auml; edelt&auml;v&auml;sti kirjoittanut pitk&auml;sti ajatuksistaan ja kokee ett&auml; tehnyt ison ty&ouml;n itsens&auml; kanssa, ett&auml; t&auml;h&auml;n pystynyt. alla teksti kooknaisuuten kopioituna</p>
<p><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">"T&auml;llee kes&auml;n alussa mulle iskee aina kes&auml;stressi ja entist&auml; enemm&auml;n mun mieli yritt&auml;&auml; tavoitella jotain parempaa ja kivempaa, mutta en m&auml; kuitenkaan tied&auml; mit&auml; tai miksi.</span>Mulla on my&ouml;s tosi yksin&auml;inen olo. Haluisin tavallaan suunnitella kaikkia kes&auml;menoja kavereiden kanssa, mutta samaan aikaan m&auml; tied&auml;n, ett&auml; m&auml; v&auml;syn liiasta sosiaalisuudesta. Joku siin&auml; sosiaalisuudessa my&ouml;s ahdistaa. M&auml; haluaisin n&auml;hd&auml; kavereita, mutta joku siin&auml; ihmisten kanssa olemisessa tuntuu hankalalta ja v&auml;&auml;r&auml;lt&auml;.<span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Oon jostain syyst&auml; aina kaivannut paljon ihmisi&auml; mun ymp&auml;rille, mutta oon silti my&ouml;s aina tiennyt, ett&auml; m&auml; en viihdy isoissa ihmisporukoissa</span>On tosi v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml; koko ajan haaveilla jostain, mit&auml; ei edes ole. M&auml; haaveilen jatkuvasti, koko ajan haluisin pyrki&auml; johonkin muuhun. Jatkuvasti toivon et oisin joku muu, asuisin jossain muualla, tekisin jotain muuta tai viett&auml;isin aikaa joidenki muiden ihmisten kanssa. En kuitenkaan osaa vastata siihen kysymykseen, ett&auml; mit&auml; se &rdquo;muu&rdquo; olisi.</p>
<p><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> Mun mieli ottaa kokoajan ymp&auml;rist&ouml;st&auml; yllykkeit&auml; &rdquo;uuden ja paremman&rdquo; el&auml;m&auml;n haikailuun. N&auml;&auml; on vaikeita asioita my&ouml;s siks, koska en oikeestaan ees ymm&auml;rr&auml; mit&auml; m&auml; haluun ja miks. Haluisin, ett&auml; voisin olla tyytyv&auml;inen siihen mit&auml; on, tai ett&auml; edes tiet&auml;isin mit&auml; kohti m&auml; pyrin. Joku mussa on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; kaikki muiden ihmisten jutut, tv-sarjojen hahmoista l&auml;htien, on parempia, kun mun jutut.</span>M&auml; h&auml;pe&auml;n sit&auml;, ett&auml; m&auml; oon yksin&auml;inen. Tuntuu silt&auml;, kun oisin tehnyt jotain v&auml;&auml;rin, kun en oo osannut rakentaa paljon yst&auml;vyyssuhteita tai olla monille mieleen.Ja kyll&auml;h&auml;n mulla on aina ollut yst&auml;vi&auml;, ja siks tuntuukin tyhm&auml;lt&auml; valittaa yksin&auml;isyydest&auml;, mutta m&auml; oon ihan pienest&auml; saakka tuntenut yksin&auml;isyytt&auml;. Oon tuntenu oloni yksin&auml;iseks niin kauan, kun m&auml; muistan, vaikka en tietenk&auml;&auml;n ihan joka hetki ja minuutti.Miss&auml;&auml;n koulussa ollessa m&auml; en oo tuntenut kuuluvani sinne. Mun el&auml;m&auml;ss&auml; yhteenkuuluvuudentunteet on ollut lyhytkestosia ja satunnaisia. Vaihdoin lukiotakin, koska en sopeutunut ja ajattelin, ett&auml; toisessa lukiossa olis parempaa ja saisin tuntea kuuluvani sinne. Kyll&auml; se lukion vaihtaminen v&auml;h&auml;n auttoi, mutta oikeesti vaan aika v&auml;h&auml;n.Mietin, ett&auml; mik&auml; mussa on vikana? Miks m&auml; oon aina tuntenu itseni yksin&auml;iseksi? Mit&auml; m&auml; en osaa tehd&auml; ihmisten kanssa oikein?M&auml; en edes tied&auml; viihdynk&ouml; m&auml; yksin oikeesti, niinku m&auml; luulen, vai koitanko vaan uskotella sit&auml; itselleni koska en kehtaa my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; m&auml; oon yksin&auml;inen. Miks ihmissuhteet on mulle hankalia?Onko mahdollista, ett&auml; m&auml; oon vaan aina ollu niin sekasin oman mielen kanssa, ett&auml; en oo osannu olla oikeella tavalla sosiaalinen? Kun mun on ollut vaikea olla itseni kanssa, nii silloin on vaikea olla muidenkin kanssa?</p>
<p>Teetetty harjoituksia, joiden kautta opettelee tarkastelemaan omaa toimintaansa etsien tyytyv&auml;isyytt&auml; ja ylpeytt&auml; siit&auml; mit&auml; jo on ja tekee. Toisekseen sosiaalista toimintaatarkasteltu tunteiden ilmaisemisen ja jakamisen mahdollisten haasteiden kautta.</p>
<p>Seur. aika juhannusviikolle</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-18 14:00:00 - END 2018-06-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina nyt ajalleen sovitusti. Viime viikon oli rippileirill&auml; ohjaamassa nuoria ja iloitsee ett&auml; laatinut ja pit&auml;nyt oman ensimm&auml;isen saarnansa.</p>
<p>Tunteissaan Karoliina on suruisa t&auml;n&auml;&auml;n. H&auml;n kuvaa kuinka vaikeaa on ollut luopua niist&auml; ihmisist&auml; joita leirill&auml; oli. Kerronnassa tulee esille voimakas tunteentason yhteyden l&ouml;yt&auml;minen ja t&auml;h&auml;n liittyv&auml; menett&auml;misen fiilis, joka tuottaa nyt surua. Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n suruteeman ymp&auml;rill&auml; luoden sallivuutta t&auml;t&auml; kokemusta kohtaan ja pyritty lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n Karoliinan tietoisuuteen empatiakykyyn liittyvi&auml; positiivisia puolia. K&auml;ynnin edetess&auml; suhde omaan suruun muuttuu, olemus tulee rauhallisemmaksi ja tuo puheessaankin esille, ett&auml; parempi olo k&auml;ynnin edetess&auml; tulee.</p>
<p>Seur. aika keskiviikolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 14:00:00 - END 2018-06-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Olemus rauhallinen ja tyyni.</p>
<p>Haluaa t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml;&auml; ihmissuhdeasiaansa liittyen kaveriin, jonka kanssa vuorovaikutuksessa esill&auml; paljon muutakin kuin yst&auml;v&auml;ntunteita. Puolin ja toisin annetaan ymm&auml;rt&auml;&auml; enemm&auml;n kuin yst&auml;vyytt&auml;, mutta samaan aikaan ei todella uskalleta puhua asiasta avoimesti. T&auml;n&auml;&auml;n t&auml;t&auml; asiaa koko k&auml;ynti ty&ouml;stetty, haastettu Karoliinaa tutustumaan tunteisiinsa ja ilmaisemaan n&auml;it&auml;. K&auml;ynnill&auml; hyv&auml;ll&auml; tavalla tavoittaa tunteitaan ja osaa n&auml;it&auml; listata runkona asioiksi joista haluaa puhua kun yst&auml;v&auml;ns&auml; tapaa.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-25 14:00:00 - END 2018-06-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla huoli liittyen sy&ouml;misiins&auml;. H&auml;n kuvaa, ett&auml; toinen puoli itsest&auml; nauttii kun sy&ouml; v&auml;h&auml;n ja vatsa on tyhj&auml;, toinen puoli itsest&auml; kantaa t&auml;st&auml; huolta. Ollut ennen leiri&auml;, jossa oli siis t&ouml;iss&auml;, huonolla ravinnolla, leirill&auml; j&auml;lleen s&ouml;i paremmin tarjottua ruokaa ja leirin j&auml;lkeen huonommin ja juhannuksena sitten taas huonompilaatuista ruokaa, johon ei ole lainkaan tyytyv&auml;inen. Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n j&auml;lleen ruokailuihin liittyvien asioiden &auml;&auml;ress&auml;. Esille nousee, ett&auml; uskomuksissa laiha ihminen on yht&auml;kuin hyv&auml; ja pidetty ihminen. Katsantokanta itseen t&auml;llalailla jokseenkin v&auml;&auml;ristynyt, eik&auml; pysty realistisella tavalla pit&auml;m&auml;&auml;n yll&auml; hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;&auml; kuvaa itsest&auml;&auml;n. T&auml;t&auml; havainnollistettu. Hahmoteltu t&auml;h&auml;n my&ouml;s teht&auml;v&auml;&auml;, jonka kautta tarkastelisi itse&auml;&auml;n my&ouml;nteisten asioiden kautta realistisemmin.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-27 14:00:00 - END 2018-06-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla ollut ahdistavat kaksi p&auml;iv&auml;&auml;, t&auml;n&auml;&auml;n kuvaa jo olleen parempi olo. Viilellyt ahdistukseensa reiteens&auml;. Tutkitaan ahdistuneisuuden taustalla mahdollisesti vaikuttaviaa syit&auml;. Karoliina kuvaa vuorovaikutusta &auml;itins&auml; kanssa, joka kertoo sanoin "&auml;iti kiusaa minua". Kuvaa &auml;itins&auml; loukkaavaa puhetta,&nbsp; josta tekee tulkintoja siit&auml; ettei kelpaa sellaisena kuin on. Pohtii my&ouml;s seksuaalisuuden kysymyksi&auml;&auml;n, pridevko meneill&auml;&auml;n ja lauantaina osallistumassa kulkueeseen ja t&auml;m&auml; her&auml;tt&auml;&auml; samalla iloa, mutta my&ouml;s ep&auml;varmuutta, pelkoa siit&auml; ett&auml; olisi "liikaa ulkona kaapista".</p>
<p>Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n oman identiteetin, rajojen asettamisen kanssa j&auml;lleen t&auml;n&auml;&auml;n. Rajojen asettaminen Karoliinalle vaikeaa, erityisesti &auml;itiins&auml; n&auml;hden. &Auml;idin tunteiden suojaaminen niin t&auml;rke&auml;&auml;, ettei uskalla asettaa rajoja tialnteessa.</p>
<p>Ty&ouml;skentely jatkuu ensi vkolla</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-02 14:00:00 - END 2018-07-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinaa ahdistaa ja h&auml;nell&auml; on paha olo. T&auml;m&auml;n avaamisen &auml;&auml;ress&auml; koko k&auml;ynti. H&auml;mmennyst&auml; omasta identiteetist&auml; taustalla, onko hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;&auml; se mit&auml; on. Osallistunut prideen vklpna, joka ollut monin hyv&auml;&auml;kin, mutta samaan aikaan kantaa syyllisyytt&auml; siit&auml; ettei vain tehnyt v&auml;&auml;rin ket&auml;&auml;n kohtaan miss&auml;&auml;n kohtaa.&nbsp;</p>
<p>Yst&auml;v&auml; laittanut kirjeen, joka my&ouml;s aiheuttanut ahdistuneisuutta. Luetaan k&auml;ynnill&auml; t&auml;m&auml; kirje, jossa esille sit&auml; huolta ettei Karoliina kerro todellisista tuntemuksistaan. Kirjessa tulee paljon rakkautta esille, yst&auml;v&auml; puhuttelee Karoliinaa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n&auml;, mutta samaan aikaan kaverina. Ristiriitaisia tunnelmia suhteen laadusta my&ouml;s on, joka on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti ahdistuneisuuden mahdollisena syytekij&auml;n&auml;.</p>
<p>Harjoitetutettu j&auml;lleen tunteen kanssa luonnollista kontaktia, jossa tunteille annetaan niille kuuluvaa tilaa ja ollaan tietoisia mahdollisista itse&auml; kohtaan asetetuista v&auml;&auml;rist&auml; uskomuksista, itsens&auml; rankaisuun tmv liittyen, pyrkien vaikuttamaan siihen, ett&auml; t&auml;llaisia v&auml;&auml;ri&auml; uskomuksia itsest&auml; ja omasta tunteista ohjataan muualle.</p>
<p>Seur. aika ensi to</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-05 14:00:00 - END 2018-07-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinalla ollut edelleen ahdistuneempaa oloa. Kertoo viilt&auml;neens&auml; eilen pahaan oloonsa. Kuvaa ett&auml; on "hukassa itsens&auml; kanssa". Tulee puheeseen j&auml;lleen suhde &auml;itiin, josta ei sitten kuitenkaan haluaisi taas puhua. Sy&ouml;minen ahdistaa. Psykoterapiassa edess&auml; oleva tauko ak:een loman takia pelottaa, mutta toisaalta haluaakin kokeilla miten p&auml;rj&auml;&auml; itsen&auml;isesti turvautumatta terapiaan vaan k&auml;ytt&auml;en niit&auml; oppeja joita t&auml;h&auml;n asti ty&ouml;skentelyss&auml; saanut.</p>
<p>Miettinyt interrailmatkaa, mutta t&auml;h&auml;n liittyy pelkoja mit&auml; jos ei p&auml;rj&auml;isik&auml;&auml;n matkalla yksin, lamaantuisi ahdistuneisuudesta eik&auml; selviytyisi. Pohditaan ahdistuneisuuteen vastaamista kotona kuin miss&auml; tahansa maailmassa. Kontaktin luominen hankalaan tunteeseen ja selviytymist&auml;vahvistavaa kommunikointia itsens&auml; kanssa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;vitse my&ouml;s kuinka ak:een kes&auml;loman aikana palvelut toimivat jos vointi k&auml;&auml;ntyy heikommaksi ja tarvitsee apua.</p>
<p>Seur. aika 20.8. klo 14 (Ensi viikolla Karoliina on leirill&auml; ohjaajana eik&auml; aikoja ole)</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-20 14:00:00 - END 2018-08-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina sovitusti kes&auml;tauon j&auml;lkeen vo:lla. Kertoo tehneens&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksen l&auml;hte&auml; interreailmatkalle, johon l&auml;htee Lontoosta lauantaina. T&auml;st&auml; rohekasta ratkaisusta yhdess&auml; iloittu.</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; rippileireill&auml; ollut ty&ouml;ss&auml;, n&auml;ist&auml; kertoo. Kuvaa my&ouml;s ett&auml; on kovin v&auml;synyt vuorovaikutukseen muiden kanssa. Kes&auml;n aikana isoin ahdistuneisuus ei ole ollut kertomansa mukaan n&auml;kyvill&auml;. Olemuksessa surua ja kuvaa my&ouml;s tyhjyyden kokemusta ja ep&auml;tietoisuutta itsest&auml;&auml;n, identiteetist&auml;&auml;n. Puhuu my&ouml;s oivalluksestaan kuinka vaillej&auml;&auml;nyt &auml;idin rakkaudesta.</p>
<p>Kuvaa my&ouml;s kes&auml;tauon aikana syntyneist&auml; tilanteista, joissa noussutkin ajatuksn ja mielipiteidens&auml; kanssa "&auml;iti&auml; vasten", nyt kokee syyllisyytt&auml; n&auml;ist&auml; ja olo ei ole hyv&auml;, mutta teemoiltaan t&auml;rkeist&auml; asioista pystynyt &auml;idilleen sanomaan ja kertoo, ett&auml; &auml;iti nyt omaa itse&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; tod.n&auml;k j&auml;&auml;nyt pohtimaan. Karoliinalle on edelleen vaikeaa, jos tietoisuudessa on, ett&auml; &auml;idill&auml; jotakin haastavia tunteita k&auml;sitelt&auml;v&auml;n&auml; ja jos "olisi niihin itse syyllinen".</p>
<p>Terapian tavoitteiden n&auml;k&ouml;kulmasta siis kes&auml;aikana kehittymist&auml; t&auml;ss&auml; esille tulee; rohkeutta ilmaista itse&auml;&auml;n, eik&auml; niell&auml; mit&auml; tahansa.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-22 14:00:00 - END 2018-08-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Reissuun l&auml;ht&ouml; j&auml;nnitt&auml;&auml; ja samaan aikaan on innoissaan. Suruissaan siit&auml; ettei vanhemmat pysty el&auml;m&auml;&auml;n t&auml;t&auml; asiaa h&auml;nen kanssaan, vaan kun puhuu tunteistaaan saa n&auml;ihin reaktioita, joita ei toivoisi. Vanhempien reaktioiden ja yleisesti perheen vuorovaikutuskuvioiden ymp&auml;rill&auml;; erityisesti tunteiden ilmaisun asioissa t&auml;n&auml;&auml;n isosti k&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stetty.</p>
<p>Karoliina tuo my&ouml;s esille j&auml;lleen haastetta sy&ouml;miseen liittyen ja esille nousee negatiivinen suhtautuminen ruokaan ja t&auml;h&auml;n haasteeseen tuotu esille tietoisen sy&ouml;misen harjoitteita, joiden tavoitteena olisi keskitty&auml; sy&ouml;miseen my&ouml;nteisn&auml; kokemuksena ja t&auml;t&auml; kautta pyrkimyksen&auml; muuttaa ruokaan liittyv&auml;&auml; ennakkoreagointia&nbsp;</p>
<p>Seur. aika Karoliinan reissun j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-04 15:00:00 - END 2018-09-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalle sovitusti. Palannut hiljattain euroopan interrailmatkalta ja olemuksessa n&auml;kyy monin tavoin tyytyv&auml;isyytt&auml; ja iloa. T&auml;t&auml; kokemustaan k&auml;y l&auml;vitse ja hyv&auml;ll&auml; tavalla onnistunut reissussa ja p&auml;rj&auml;&auml;vyyden kokemus voimistunut. Reissussa huomannut ongelmallista suhdetta sy&ouml;miseens&auml; ja t&auml;t&auml; sovittu pidett&auml;v&auml;n aktiivisemmin ty&ouml;skentelyn kohteena jatkossa muiden asioiden lomassa.</p>
<p>Koulunk&auml;ynti alkaa huomenna. T&auml;t&auml; miettii ja pohditaan sopivaa rytmityst&auml; tekemiseen, jotta innokkuus jatkuisi pidemm&auml;lle syksyyn, Karoliina tuo esille ett&auml; useasti innokkuus lopahtaa lyhyeen. Hahmotellaan ty&ouml;skentelyrytmi&auml;, joka olisi realistinen jaksamisen osalta ja mahdollistaisi oppimisen ilon, eik&auml; kasvattaisi paniikkia deadlineista, joka taas v&auml;hent&auml;&auml; iloa oppimisesta. Karoliina vaikuttaa motivoituvan uusista tavoista tehd&auml; arkista kouluty&ouml;t&auml;. T&auml;h&auml;n tuetaan.</p>
<p>Seur. aika torstaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-06 14:00:00 - END 2018-09-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulun alku tuottanut painetta, on v&auml;synyt viel&auml; reissusta ja t&auml;m&auml; lis&auml;&auml; paineistettua oloa siit&auml; saako kaiken sujumaan nyt kuten haluaa; "saanko pakan pidetty&auml; kasassa aikataulujen ja muun suhteen. Yhden kurssin j&auml;tt&auml;nyt pois ja n&auml;in ollen viikko-ohjelma keventynyt. Sosiaalinen toiminta koululla on Karoliinasta uuvuttavaa. T&auml;h&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n pys&auml;hdytty tarkemmin tutkimaan ja esille nousee odotusta siit&auml; ett&auml; tulisi t&auml;ytt&auml;&auml; muiden toiveita ja tarpeita sos.vuoroviakutuksessa ja tarkkailla itse&auml;&auml;n "onko oikeanlainen" kulloisessakin tilanteessa. T&auml;h&auml;n Karoliinaa havahdutettu ja pyydetty pohtimaan vaihtoehtoisia tapoja l&auml;hesty&auml; sosiaalista toimintaaa enemm&auml;n terveen itsekkyyden kautta.</p>
<p>Seur. aika maanantaina. ajtkossa ajat aina ti ja ke</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-10 15:00:00 - END 2018-09-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina iloisena kertoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n aamusta pystynyt kirjastossa keskittyneesti opiskelemaan. Kasvoilla paljon kuvaavaa hymy&auml; ja tyytyv&auml;isyytt&auml;. Pelkoa tulee esille siin&auml;, ettei oma mieli pystyisi l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n tasapainoa el&auml;m&auml;&auml;n ja jatkuisi "tietynlainen vuoristorata", joka ei loppuisi ja ainoa toimiva vaihtoehto j&auml;isi j&auml;ljelle ja se olisi pakeneminen t&auml;t&auml; kaikkea kuoleman kautta. Tutkitaan Karoliinan pelkoa ja esille nousee vaikeutta kohdata omia emootiota sellaisina kuin ne ovat. Karoliina on intensiivinen tunteissaan, mutta my&ouml;s tulkinnat koskien tunnekokemuksia ovat suuria ja n&auml;ihin tulkintoihin Karoliinaa havahdutettu t&auml;n&auml;&auml;n ja haastettu my&ouml;s pohtimaan miten "sis&auml;ist&auml; lasta" voi n&auml;iss&auml; emotioissa tyynnytt&auml;&auml;. Karoliina oivaltaa hyvin emootioihinsa liittyv&auml;&auml; haastetta, tunnistaa ett&auml; tunteiden nime&auml;minenkin itsess&auml;&auml;n haasteellista. Tunteiden tunnistamattomuus itsess&auml;&auml;n lis&auml;&auml; sis&auml;ist&auml; h&auml;t&auml;&auml;.</p>
<p>Jatkamme keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-12 13:15:00 - END 2018-09-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Olemus rauhallinen ja ty&ouml;skentely l&auml;htee liikkeelle siit&auml; kun Karoliina pohtii mit&auml; ak t&auml;n&auml;&auml;n haluaisi ty&ouml;st&auml;&auml; ja nostettu esille sy&ouml;miseen liittyv&auml;t haasteet, joista Karoliina pitkin terapiamatkaa tasaisin v&auml;liajoin puhunut.</p>
<p>Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n siis koko k&auml;ynti sy&ouml;miseen liittyviin ongelmiin liittyen. Esille nousee Karoliinalla h&auml;pe&auml;&auml; koko teemaa kohtaan. H&auml;pe&auml;&auml; on paljon Karoliinan kertoman mukaan. Sy&ouml;minen on vastenmielist&auml;, eik&auml; siihen liity kokemuksia mielihyv&auml;st&auml; vaan pikemminkin kokee tyytyv&auml;isyytt&auml; silloin kuin maha ilmoittaa olevansa tyhj&auml;. Esille nousee tietyll&auml; tapaa tyypillisi&auml; ajatus-ja kokemuspolkuja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;iseen maailmaan. Kokemus itsest&auml; h&auml;pe&auml;llinen, mielihyv&auml;n kokemus tyhj&auml;st&auml; vatsasta ja omien perustarpeiden vastaantaisteleminen.</p>
<p>Hyv&auml;&auml; analysointia Karoliiinalta ja uskaltaa h&auml;pe&auml;n kokemuksen kanssa t&auml;ss&auml; olla ja aiheesta puhua, vaikka vaikeaa on.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-18 14:00:00 - END 2018-09-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. T&auml;n&auml;&auml;n kuvaa oloaan v&auml;syneeksi, muttei halua t&auml;h&auml;n teemaan sen enemp&auml;&auml; menn&auml;, kuin ei nyt halua menn&auml; sy&ouml;miseenk&auml;&auml;n liittyviin teemoihin. Esille nousee Karoliinan esiinottamana vaikeus kohdata tunteita sellaisina kuin ne ovat. Pohtii j&auml;lleen suhdetta &auml;itiins&auml; ja muistelee hetki&auml; jolloin heikkoja ja hauraita tunteita ilmaisseena on saanut osakseen torjuntaa. Ero avopuolisosta nousee my&ouml;s mieleen ja on surullinen ja harmissaan siit&auml; miten keinottomana toimi erotilanteessa, eik&auml; ollut kyky&auml; ilmaista itse&auml;&auml;n paremmin. Esille nousee syyllisyytt&auml;.</p>
<p>Karoliina on nyt ensimm&auml;isi&auml; kertoja t&auml;ss&auml; vo:lla paremmin kontaktissa emootioidensa kanssa ja samaan aikaan h&auml;n kuvaa h&auml;pe&auml;&auml; t&auml;st&auml; inhimillisyyden esiintuomisesta t&auml;ss&auml; vuorovaikutussuhteessa.</p>
<p>Ty&ouml;skentely etenee ja jatkuu huomenna.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-19 13:00:00 - END 2018-09-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. V&auml;symyst&auml;&auml;n kuvaa ja t&auml;h&auml;n yhteyteen tullut esille muutama vuosi sitten sairastettu struuma, johon tyroksiini l&auml;&auml;kitys ollut. Karoliinaa suositettu hakeutumaan yths-l&auml;&auml;k&auml;rille, joka voisi kontrolloida perusverikokeet v&auml;symyksen taustalta.</p>
<p>Psykoterapiaty&ouml;ss&auml; fokus jatkuu suruun liittyviss&auml; asioissa, t&auml;n&auml;&auml;n Karoliina nostaa esille eron j&auml;lkeen tapahtuneen tinderiss&auml; tapaamansa miehen kanssa, joka oli kohdellut Karoliinaa ep&auml;kunnoittavasti seksiss&auml;, luvatta ottanut kondomin pois k&auml;yt&ouml;st&auml; seksin aikana ja aiheuttanut teollaan Karoliinalle valtavasti huolta ja h&auml;t&auml;&auml;. Karoliina tuntenut tapahtuneesta valtavasti syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n tapahtunutta tutkittu ja Karoliina kokee huojennusta kun alkaa oivaltaa omaa syytt&ouml;myytt&auml;&auml;n tilanteessa, jossa toinen osapuoli j&auml;tt&auml;nyt kunnioittamatta Karoliinaa ja Karoliinan rajoja</p>
<p>Ty&ouml;sk.jatkuu ensi vkolla</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-25 14:00:00 - END 2018-09-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kuvaa suurta h&auml;mmentyneisyytt&auml; siit&auml; empatiasta, jota koki saavansa viime k&auml;ynnill&auml; liittyen t&auml;h&auml;n h&auml;pe&auml;lliseen ja syyllisyytt&auml; aiheuttavaan tapahtumaan tinderiss&auml; tapaamaansa mieheen liittyen.</p>
<p>Haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; asian &auml;&auml;ress&auml; edelleen ja t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;skentelyn keski&ouml;&ouml;n nousee syyllisyys siit&auml; ettei koskaan oikealla tavalla puolustanut itse&auml;&auml;n, rakentava viha tilanteessa estynyt ja k&auml;&auml;ntynyt oitis syyllisyydeksi omasta virheellisyydest&auml;&auml;n. Tunnistaa ettei ole koskaan voinut ilmaista itsess&auml;&auml;n tiettyj&auml; tunteita, koska ensisijaisemmaksi noussut aina muiden suojelu heid&auml;n mahdollisissa tunteissaan.</p>
<p>Varovaisesti on halukas pohtimaan erilaisia rooleja, joiden kautta voisi ehk&auml; tulevaisuudessa harjoitella rakentavaa vihan ilmaisua. Kokee t&auml;t&auml; kyll&auml; vaikeana.</p>
<p>Seur. aika huomenna</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-26 13:00:00 - END 2018-09-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Ei tuo esille halukkuuttaan palata kahden edellisen k&auml;ynnin teemoihin.</p>
<p>Puhuu v&auml;symyksest&auml;&auml;n, joka ei korjaannut pitkill&auml; ja hyv&auml;laatuisilla y&ouml;unilla. Kehoitettu j&auml;lleen ottamaan l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml; perusverikokeiden tsekkausta varten, erityisesti kun kilpirauhasessa ollut aiemmin pulmaa. Lupaaa t&auml;m&auml;n nyt hoitaa mahd pian.</p>
<p>Nostaa esille t&auml;n&auml;&auml;n ammatillisen suuntautumisen kriisi&auml;&auml;n, kun havahtunut ettei kirkkoty&ouml; her&auml;t&auml; "syk&auml;hdyksi&auml;" itsess&auml;. Kertoo ett&auml; on t&auml;m&auml;n terapian my&ouml;t&auml; alkanut tulla tutummaksi omien emootioiden kanssa, jota l&auml;ht&ouml;kohtaisesti pit&auml;&auml; hyv&auml;n&auml; asiana, mutta sitten tuntuu haastavalta oivaltaa, ett&auml; on valinnut ja suorittanut el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n niin paljon, ilman ett&auml; olisi oikeasti n&auml;ist&auml; asioista todella nauttinut. Nyt pohtii teologiankin sopivuutta itselleen. Surua siit&auml;, onko esim mennyt 4 vuotta el&auml;m&auml;st&auml; mennyt hukkaan, kun ei nyt sitten olekaan musiikkialan t&ouml;iss&auml; tai teologiakaan ei tunnu innostavalta.</p>
<p>Pyrit&auml;&auml;n hahmottamaan itse&auml; ja oppimista t&auml;n&auml;&auml;n laajemmin kuin vain tutkintoon johtavana ammattina. Kannustettu opinnoissa etsim&auml;&auml;n ja kokeilemaan erilaisia asioita, yliopistossa se mahdollistuu.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-02 14:00:00 - END 2018-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee ett&auml; ollut vaikeaa tulla k&auml;ynnille. Tiedostaa, ett&auml; k&auml;ynneill&auml; nousee esiin asioita ja tunteita, joita ei jaksaisi aina k&auml;sitell&auml;. Tuo esille tehneens&auml; lis&auml;&auml; emotionaalista el&auml;m&auml;nkaarta, johon lis&auml;&auml;nnyt uusi tunnemuistoja menneest&auml; ja haluaa n&auml;it&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml;&auml;. Esille tulee 8-9 vuotiaana olleita muistoja, joissa teemoina vaikeus sopeutua muutoksiin sek&auml; pelko &auml;idin suuttumuksesta. Pelko ett&auml; &auml;iti voisi vahingoittaa, pelko, ett&auml; tulisi hyl&auml;tyksi, pelko kuolemasta.</p>
<p>Kyynelehtii n&auml;it&auml; muistoja vuolaasti. Selke&auml;sti vaikeita muistoja kohdattavaksi. Halua oppia kohtaamaan tunteitaan sellaisina kuin ne ovat ja se tulee esille t&auml;n&auml;&auml;n j&auml;lleen hyvin.</p>
<p>Seur. aika huomenna</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-03 13:00:00 - END 2018-10-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina ajalleen sovitusti. Kertoo viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen viel&auml; itkeneens&auml; vuolaasti ja erityisesti koskettanut se, kuinka lapsena on j&auml;&auml;nyt vaille turvaa vahvistavista kokemuksista. Ei halua t&auml;n&auml;&auml;n menn&auml; takaisin t&auml;h&auml;n emootioiden janalle, joten ty&ouml;st&auml;mme muiden asioiden &auml;&auml;ress&auml;.</p>
<p>Esille nousee aistien yliherkkyys ja erityisesti &auml;&auml;ni- ja hajuaistissa tulee esille erityist&auml; herkkyytt&auml;. Erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri onkin lukioaikana diagnosoinut &auml;&auml;niyliherkkyyden ja t&auml;m&auml;n vaikutuksia ty&ouml;uravalintoihin t&auml;n&auml;&auml;n pohdittu. Karoliina nostaa esille my&ouml;s jo pidemp&auml;&auml;n mielell&auml;&auml;n olleen halun opiskella sairaanhoitajaksi, mutta ep&auml;r&ouml;i t&auml;t&auml; fiilist&auml;&auml;n sitten kuitenkin. Vaikeaa hahmottaa, ett&auml; "kenen &auml;&auml;ni t&auml;m&auml; halu on".</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n saa konkreettisena kotiteht&auml;v&auml;n&auml; selvitt&auml;&auml; onko yliopisto-opintoja mahdollista laittaa "j&auml;ihin" ja jatkaa my&ouml;hemmin, jos p&auml;&auml;tt&auml;isikin alkaa opiskelemaan sairaanhoitajaksi.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
<p>Kertoo my&ouml;s saaneensa ajan ythslle, v&auml;symysoireiden selvittely&auml; varten.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-10 13:00:00 - END 2018-10-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kokee ett&auml; nyt ollut haasteelinen olo tulla vo:lle. On surua ja ahdistaa. Hengityksen tasaamista k&auml;ynnin alkuun ja rauhan hakemista tehty. Kertoo, ett&auml; itkenyt paljon iltaisin, eik&auml; oiein saa kiinni siit&auml; ett&auml; miksi. Tullut oloja ett&auml; t&auml;st&auml; olosta pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; eroon, vaikka sitten vahingoittamalla itse&auml;, jota ei kuitenkaan ole tehnyt. Yths:n hoitaja kohdannut empaattisesti ja t&auml;m&auml; koskettanut ja ihmettelee miksi niin itkee sit&auml;kin. Kertoo ett&auml; m&auml;&auml;r&auml;tty verikokeita ja tullut my&ouml;s puheeksi sy&ouml;miseen liittyv&auml;t haasteet ja yths:n hoitajalta saanut vinkin, ett&auml; voisi saada yths.n kautta my&ouml;s apua sy&ouml;misasioihin. Miettii t&auml;t&auml; ja kehotettu kuuntelemaan it&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ihin erikoistuneella hoitajalla olisi tarjottavana ja pohditaan t&auml;t&auml;kin sitten yhdess&auml;.</p>
<p>K&auml;ynnin fokuksena j&auml;lleen keskitty&auml; inhimillisiin emootioihin rauhallisesti, hyv&auml;ksyen ja sallien.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle. T&auml;m&auml;n viikon aiempi aika peruuntui ak:een sairastumisen vuoksi</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-16 14:00:00 - END 2018-10-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina itkuisempi ja h&auml;nell&auml; on pahempi nyt olla. On kuormittunut ja v&auml;synyt. Havahtunut taas kuinka kuormittuu ymp&auml;rist&ouml;n &auml;rsykkeist&auml; ja vklpna ollut juhlat kaverin luona, jotka itse viett&auml;nyt ilman alkoholia, mutta kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n ollut aivan fyysiestikin huonovointinen kun kaikki se ymp&auml;rist&ouml;n &auml;rsykkeellisyys kuormittanut niin paljon. Miettii mink&auml;laista el&auml;m&auml;&auml; voi itselleen rakentaa, kun n&auml;in paljon kuormittuu ymp&auml;rist&ouml;st&auml; ja vaatisi paljon enemm&auml;n "oman kuplan" jossa vain olla hiljaksiin. Toisaalta t&auml;m&auml;kin pelottaa, kun sitten on riskin&auml; ett&auml; vaipuisi synkkiin ajatuksiin.</p>
<p>Synkempi&auml; ajatuksia ollut nyt parisen vkoa, kuolema-ajatuksia, jotka eiv&auml;t yllykkeit&auml; tekoon ole olleet. Ei siis mit&auml;&auml;n akuuttia itsetuhoa puheessa tule esille.</p>
<p>Yhteydensaaminen toisiin ihmisiin tunteen tasolla haasteellista, kun herk&auml;sti j&auml;tt&auml;&auml; emotionaalisen informaation kertomatta, kokee ettei osaa eik&auml; tied&auml; miten se tehd&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Itkee k&auml;ynnill&auml; ja pystyy olemaan kontaktissa surunsa kanssa ihan luotevasti. L&auml;htee k&auml;ynnilt&auml; rauhoittuneena.</p>
<p>Seur. aika huomiselle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-17 13:00:00 - END 2018-10-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olemus rauhallinen ja tyyni. Kuvaa, ett&auml; pelottanut tulla k&auml;ynnille t&auml;n&auml;&auml;n. Kokenut ett&auml; ollut eilen aivan liian avoin tunteissaan ja ilmaisuissaan vo:lle ja her&auml;nnyt huolta, ett&auml; jos ak ei psytyisik&auml;&auml;n ottamaan n&auml;it&auml; kokemuksia vastaan inhimillisesti hyv&auml;ksyen. Tunnistanut siis paljon el&auml;m&auml;ns&auml; aikana saaneensa heikkojen ja hauraiden tunteiden yhteydess&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaista kohtaamista ja pelottaa, jos ak sitten ei kest&auml; ja ja sitten voisi sattua taas. Karoliina siis tuo esille hyvin t&auml;ss&auml; haasteitaan luottaa siihen, ett&auml; h&auml;nen tunteitaan osataan/jaksetaan kohdeta muiden taholta inhimillisesti hyv&auml;ksyen.</p>
<p>Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n j&auml;lleen emootiokeskeisesti, rakentamalla luottamusta inhimilliseen puoleen itsess&auml;. Vaillej&auml;&auml;misen tematiikkaa esille nostaen ja omaa kehityshistoriaa ymm&auml;rt&auml;en</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-22 17:00:00 - END 2018-10-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliin.a ajalleen sovitusti. Kokee ett&auml; on koivn kuormittunut. 80% ajasta kokee olevansa masentunut. Kokee tarvetta puhua aistiyliherkkyydest&auml;&auml;n johon havahtunut enemm&auml;n nyt ja pit&auml;isi puhua sy&ouml;miseen liittyvist&auml; pulmistaan my&ouml;s, mutta isoimpana ja akuutimpana asiana hyv&auml;n yst&auml;v&auml;n kanssa esille noussut tilanne, jossa ei tullut kuulluksi ja huomioiduksi tarpeineen, kun vihdoin ja viimein rohkeni tunteistaaan ja tarpeistaan toiselle puhumaan. Nyt syyttelee itse&auml;&auml;n "aiheuttamastaan h&auml;ss&auml;k&auml;st&auml;" ja on vakuuttunut ettei en&auml;&auml; koskaan voi ilment&auml;&auml; kokemuksiaan toiselle jos lopputulos on t&auml;llainen. Syyttelee itse&auml;&auml;n paljon "miksi olen t&auml;llainen, etten osaa n&auml;it&auml; asioita". Karoliinan on vaikeaa hahmottaa, ett&auml; ihmisten v&auml;lille syntyy tilanteita, jolloin ei kaikki tarpeet t&auml;yty, eik&auml; se sin&auml;&auml;ns&auml; ole kenenk&auml;&auml; vika yksist&auml;&auml;n. Karoliinalle on liian helppoa syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n vuoksi syyllisyyden taakkaa on raskasta kantaa.</p>
<p>Ty&ouml;skentely jatkuu keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-24 13:00:00 - END 2018-10-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kokee vointinsa alakuloiseksi ja masentuneeksi. Voimavarat on v&auml;hiss&auml;. Kokee suurta h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; itsest&auml;&auml;n. Kertoo kuinka lukion j&auml;lkeen paino nousi paljon ja muuttui fyysisesti kokemuksensa mukaan merkitt&auml;v&auml;sti. Kokee h&auml;pe&auml;&auml; t&auml;st&auml; ja t&auml;m&auml; h&auml;pe&auml; rajoittanut el&auml;m&auml;&auml; paljon. Itkee t&auml;t&auml; vuolaasti vo:lla. Puhuu suhteestaan &auml;itiins&auml; ja kuinka arkisista pienist&auml;kin asioista tulee kokemusta ettei tule hyv&auml;ksytyksi &auml;idin silmiss&auml; sellaisena kuin on.</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n rakastettavuuden teemojen &auml;&auml;ress&auml;. Tutkitaan &auml;idin ja Karoliinan v&auml;list&auml; vuorovaikutusta erilaisista katsantokannoista k&auml;sin.</p>
<p>Seur. aika ensi ma</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-29 15:00:00 - END 2018-10-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinaa pohdituttaa t&auml;n&auml;&auml;n itseens&auml; liittyv&auml;t asiat, aistiyliherkkyys haju-ja kuuloaistissa sek&auml; nuorisopsykiatrialla olleen psykiatrin sanat j&auml;&auml;neet mieleen, joka yhden arviointikerran aikana esitt&auml;nyt ajatuksiaan autismin kirjon h&auml;iri&ouml;st&auml; Karoliinan kohdalla. Aistiyliherkkyyksien lis&auml;ksi Karoliina pohtii, ett&auml; jollakin lailla sosiaalinen toiminta ollut aina vaikeaa; "en osaa ihmisi&auml;". Muutokset olleet my&ouml;s vaikeita el&auml;m&auml;ss&auml; erit. nuorempana. Karoliina siis nostaa itse esille t&auml;t&auml; autismin kirjon piirteist&ouml;&auml; kohdallaan, voisiko selitt&auml;&auml; itsess&auml; ja omassa el&auml;m&auml;ss&auml; olevia haasteita. Diagnoosia ei t&auml;ss&auml; ole etsim&auml;ss&auml; vaan kertoo pohtivansa n&auml;it&auml; asioita, jotta itseymm&auml;rrys lis&auml;&auml;ntyisi.</p>
<p>Yst&auml;vyyssuhteessa tuo esille my&ouml;s kipua, jota vaikea pukea sanoiksi. T&auml;t&auml; teemaa sovittu jatkettavan keskiviikkona. Tarkoituksena ymm&auml;rt&auml;&auml; lis&auml;&auml; t&auml;t&auml; kipua, jota t&auml;h&auml;n ihmissuhdeasiaan liittyy.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-31 13:00:00 - END 2018-10-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina vo:lla sovitusti. Palataan ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n maanantaina aloitettua teemaa, kipu yst&auml;vyyssuhteessa. Esille nousee paljon h&auml;pe&auml;&auml; itsest&auml; ja keinottomuutta sosiaalisissa suhteissa. Kirjoittanut pitk&auml;n tekstin ak:lle t&auml;st&auml;.</p>
<p>Kuka min&auml;- olen ty&ouml;skentely&auml; j&auml;lleen. Hyv&auml;ksynt&auml;&auml; min&auml;&auml; kohtaan ja erityisesti sen ilment&auml;mist&auml; ymp&auml;rist&ouml;lle sellaisena kuin on.</p>
<p>Hyv&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;mist&auml; Karoliinalta j&auml;lleen.</p>
<p>Seur. aika maanantaille</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-05 15:00:00 - END 2018-11-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina on v&auml;syneenoloinen. H&auml;n kuvaa ett&auml; on olo kuin "aivot eiv&auml;t toimisi". Opiskelu ei tunnu sujuvan kuten toivoisi t&auml;m&auml;n vuoksi. Kyynelehtii josko t&auml;st&auml; tulee pysyv&auml; tila omaan el&auml;m&auml;&auml;n ja ajalehtii vain eik&auml; tied&auml; mihin. Kokee ett&auml; tarvitsee kyll&auml; p&auml;&auml;m&auml;&auml;ri&auml; ja suuntaa ja rytmi&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>Ohjeistettu nyt pohtimaan unil&auml;&auml;kkeen&auml; k&auml;ytetyn ketipinorin m&auml;&auml;r&auml;&auml;, voisko se olla t&auml;llaisen v&auml;syneemm&auml;n olo syyn&auml;. Toisekseen pohtisi tekemisi&auml;&auml;n nyt siten, ett&auml; pyrkisi toistaiseksi tekem&auml;&auml;n vain sellaisia asioita, joissa kognitiivisen prosessoinnin osuus olisi v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml; eli tarjoaisi nyt sit&auml; lepoa mielelleen jota se selv&auml;sti tarvitsee ja kaipaa</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliinan kanssa ty&ouml;skentely jatkuu sovitusti. H&auml;n on turhautunut, kun haluaisi olla jo jaksavaisempi ja ett&auml; "aivot toimisivat" tehokkaammin. Pyritty hakemaan rauhaa ja lupaa kuntoutua hitaasti ja rauhaksiin. Armollisuutta omaa kuntoutumista kohtaan.</p>
<p>Esille nousee Karoliinan pohdinnoista t&auml;n&auml;&auml;n "vanha-Karoliina" ja "uusi-Karoliina". Tunnistaa kuinka vanha-Karoliina toiminut itse&auml;&auml;n vastaan ja j&auml;tt&auml;nyt tarpeitaan ja toiveitaan kuulematta ja vain pinnistellyt eteenp&auml;in. Nyt pyrkii l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n uudenlaista toimintatapaa, jossa t&auml;m&auml; itse&auml; ignooraava tyyli j&auml;isi pois ja pystyisi tekem&auml;&auml;n kest&auml;v&auml;mpi&auml; ratkaisuja el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n hvyinvointinsa n&auml;k&ouml;kulmasta</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-14 13:00:00 - END 2018-11-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen ja kuvaa voimakasta v&auml;symyst&auml; ja huolta siit&auml; ettei jaksa yksin. Vaikeaa Karoliinalla kuvata sanoin mink&auml;laista apua haluaisi, mutta kovasti v&auml;sytt&auml;&auml; ja itkett&auml;&auml;. Pelottaa ettei jaksa kouluteht&auml;vi&auml; mit&auml; pit&auml;isi. Arjessa pakottaa itse&auml;&auml;n tekem&auml;&auml;n asioita, viakka on v&auml;synyt eik&auml; jaksaisi.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynyt kuluneen vkon aikana. L&auml;&auml;keannosta tehostettu.</p>
<p>Sallitaan itkua k&auml;ynnill&auml;, korostetaan sen hoitavaa voimaa, eheytt&auml;v&auml;n toivon her&auml;&auml;misen n&auml;k&ouml;kulmasta. Karoliina itkee ensimm&auml;ist&auml; kertaa vo:lla eritt&auml;in vuolaasti ja kertoo t&auml;m&auml;n auttavan, mutta samaan aikaan tuntuvan my&ouml;s eritt&auml;in vaikealta. Saatuaan itketty&auml;, Karoliinan olemus keventyy huomattavasti. Olemus on reippaampi, kun l&auml;htee vastaanotolta.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kuvaa v&auml;hint&auml;&auml;n kolme asiaa jotka tuntuvat itsest&auml; kauniilta.</p>
<p>Seur. aika perjantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-16 13:00:00 - END 2018-11-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee edelleen suurta voimattomuutta ja olo on kuin "r&auml;j&auml;ht&auml;isi mill&auml; hetkell&auml; hyv&auml;ns&auml;". Tekee asioita koulun eteen, vaikka uuvuttaa, istuu kirjastossa useita tunteja putkeen ja tekee. Itkee vuolaasti koko k&auml;ynnin ajan. Itkun lomassa saa tuotua esille, miten pit&auml;isi l&auml;hte&auml; vanhempien luokse kun luvannut, mutta ei jaksaisi ja pelottaa, kun pit&auml;isi pysty&auml; sanomaan ett&auml; on hyvin v&auml;synyt. Ik&auml;v&auml; is&auml;&auml;, jota ei n&auml;hnyt viime vklpna. Haluaisi puhua is&auml;lleen v&auml;symyksest&auml;&auml;n, muttei uskalla, koska ei ole koskaan n&auml;in tehnyt. &Auml;idilt&auml;&auml;n ei osaa odottaa ymm&auml;rryst&auml;.</p>
<p>Itkee paljon ja t&auml;t&auml; tuettu. Rauhoittuu k&auml;ynnin loppua kohden ja seestyy. Ohjattu kehollisten signaalien tunnistamiseen ja niihin vastaamiseeen.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-19 15:00:00 - END 2018-11-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina kokee olevansa hiean virke&auml;pi kuin perjantaina.</p>
<p>Terapiaan tuleminen tuntunut viaekalta, koska perjantaina kokenut ak:een n&auml;hdeen jotain sellaista itsest&auml;&auml;n jota ei olisi saanut olla. Puhuu siis siit&auml; surusta ja itkustaan, jota jakoi ak:lle perjantaina. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n kokemuske &auml;&auml;ress&auml; edelleen. Pyrit&auml;&auml;n vhvistaaan surun ja sen ilment&auml;misen oikeutusta ihmisen&auml; olemisessa.</p>
<p>Seur. aika keskiviikkona</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-21 13:00:00 - END 2018-11-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalleen sovitusti.</p>
<p>Kirjoittanut t&auml;t&auml; ennen spostia, johon menemme k&auml;ynnill&auml;. Teksti alla suoranan kopiona.</p>
<p>"M&auml; oon alkanu pel&auml;t&auml; vapaap&auml;ivi&auml; ja semmosia pidempi&auml; hetki&auml;, kun mulla ei oo mit&auml;&auml;n sovittua tai pakollista menoa tai tekemist&auml;. Semmosina hetkin&auml; mut t&auml;ytt&auml;&auml; ihan hirvee tyhjyyden tunne ja mun ajatukset synkkenee jotenkin entisest&auml;&auml;n. M&auml; en osaa sen tarkemmin kuvata sit&auml; tunnetta, mutta se tuntuu tosi pahalta ja pelottavalta. M&auml; en osaa tehd&auml; semmosia asioita, jotka tekee mut iloiseksi. M&auml; en tied&auml; mit&auml; ne asiat on. M&auml; pysyn j&auml;rjiss&auml;ni sill&auml;, ett&auml; mulla on velvollisuuksia ja esimerkiksi kouluasioita hoidettavana. Ja vaikka ne uuvuttaa mut ja en v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ees saa tehty&auml; niit&auml;, nii silti jo se, ett&auml; ep&auml;toivosesti yrit&auml;n istua kirjastossa hommien &auml;&auml;rell&auml;, tuntuu paremmalta ku se kauhee tyhjyys, joka mut t&auml;ytt&auml;&auml; silloin, kun tekem&auml;tt&ouml;myys alkaa. Musta on kiva n&auml;hd&auml; kavereita, mutta sekin uuvuttaa ja vaatii palautumista. Se on kuitenkin kivaa, sen m&auml; tied&auml;n. Kouluhommat ei oo kivoja, mutta niiss&auml; on joku j&auml;rki. Tai oikeestaan siin&auml;, ett&auml; tekee jotain, on joku j&auml;rki. Mutta silti tuntuu, ett&auml; miss&auml;&auml;n ei oo mit&auml;&auml;n mielt&auml;. M&auml; en oo tyytyv&auml;inen mihink&auml;&auml;n ja musta tuntuu, ett&auml; oon kiitt&auml;m&auml;t&ouml;n typerys kun sanon n&auml;in, mutta silt&auml; musta vaan tuntuu. Mietin my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; yrit&auml;nk&ouml;h&auml;n m&auml; paeta jotain v&auml;lttelem&auml;ll&auml; tekem&auml;tt&ouml;myyden hetki&auml;? Tuntuu ihan kauheelta el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; sillee, ett&auml; suorittaa v&auml;kisin asioita, joista ei tykk&auml;&auml;, koska ei tied&auml; mist&auml; tykk&auml;&auml;. Ja sit silloin kun ei suorita, nii on vaan ihan loppu siit&auml; kaikesta v&auml;kisin tekemisest&auml;. Ja sit sen uupumisen lomassa pit&auml;is el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, mutta m&auml; en tied&auml; miten mun el&auml;m&auml;&auml; elet&auml;&auml;n sillee, ett&auml; se tuntuu el&auml;misen arvoselta. T&auml;&auml; ei tunnu yht&auml;&auml;n el&auml;misen arvoselta. On tietysti hetki&auml;, kun naurattaa ja tuntuu silt&auml;, ett&auml; oon elossa, mutta ne on ihan liian harvassa. Mun t&auml;ytyis nyt ihan tosissaan oppia tuntemaan itseni paremmin. Sen lis&auml;ks, ett&auml; haluun tiet&auml;&auml;, mist&auml; m&auml; tykk&auml;&auml;n ja mitk&auml; asiat vois tehd&auml; mun el&auml;m&auml;st&auml; el&auml;misen arvosta, mielek&auml;st&auml;, nii haluun oppia el&auml;m&auml;&auml;n niin, ett&auml; en v&auml;sy liikaa maailmasta mun ymp&auml;rill&auml;; melusta, &auml;&auml;nist&auml;, hajuista, ihmisten hajusta, ihmisist&auml;, kiireest&auml;, suorittamisesta. Ja voi vitsi mua sattuu se, ett&auml; kukaan ei tied&auml; mit&auml; mun sis&auml;ll&auml; tapahtuu. Kuinka mun p&auml;&auml;ss&auml; surisee, ku oon niin ylivire&auml;ss&auml; tilassa kokoajan ja kuinka m&auml; oon tosi surullinen ja vihanen. M&auml; haluisin niin paljon kertoa. M&auml; tarvitsisin niin paljon sit&auml;, ett&auml; joku jakais n&auml;it&auml; asioita mun kanssa. Mutta kun m&auml; en vaan osaa enk&auml; pysty. Nykyisin aina kun joku kysyy, ett&auml; mit&auml; kuuluu, niin m&auml; valehtelen. Musta tuntuu, ett&auml; ei oo sopivaa sanoa, ett&auml; kuuluu tosi huonoa. Ja silloin t&auml;ytyisi my&ouml;s kertoa, ett&auml; miks kuuluu huonoa, ja niit&auml; asioita nyt ei ainakaan oo ok kertoa. Ja vaikka olisikin, vaikka m&auml; yritt&auml;isinkin kertoa, nii ne on liian suuria, ett&auml; osaisin itsek&auml;&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; niit&auml;. Ne on liian semmosia, ett&auml; en osaa saada niist&auml; selkoa, en osaa saada niist&auml; otetta. Jos joku kysyis multa, ett&auml; miks m&auml; oon surullinen, niin m&auml; en osais vastata. Kaikista eniten mua raastaa se, ett&auml; mun perhe ei tied&auml; miten mulla menee. M&auml; en halua kertoa niille, mutta samaan aikaan se on ihan kauheeta, ett&auml; m&auml; en kerro niille. M&auml; en yht&auml;&auml;n haluaisi, ett&auml; me ollaan t&auml;ss&auml; tilanteessa, ett&auml; m&auml; en voi kertoa mun &auml;idille ja is&auml;lle mit&auml; mulle kuuluu. M&auml; varmaan tarvitsisin niiden apua ja tukea t&auml;ss&auml; kaikessa, mutta m&auml; kiell&auml;n itselt&auml;ni sen tarpeen. Musta tuntuu, ett&auml; m&auml; en edes haluaisi niiden tukea, mutta m&auml; tied&auml;n, ett&auml; oikeesti m&auml; varmaan haluaisin ja ennen kaikkea tarvitsisin sit&auml;. Mulla on my&ouml;s ihan &auml;lytt&ouml;m&auml;n syyllinen olo koko ajan siit&auml;, ett&auml; m&auml; en kerro niille mit&auml;&auml;n. Kyll&auml;h&auml;n niill&auml; olis oikeus tiet&auml;&auml;, miten niiden lapsella menee. Ja lis&auml;ksi, m&auml; uskon, ett&auml; ne oikeesti haluais my&ouml;s tiet&auml;&auml;, mit&auml; mulle kuuluu. Ne haluais tiet&auml;&auml;, auttaa ja tukea, mutta jostain syyst&auml; se v&auml;yl&auml; on tuhottu ja tuntuu, ett&auml; sit&auml; ei saa en&auml;&auml; ikin&auml; kasattua."</p>
<p>Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n j&auml;lleen emootioiden kanssa, luottamusta n&auml;ihin rakentaen. Pohditaan luottamuksellisen suhteen rakentamista &auml;idin ja Karoliinan v&auml;liseen suhteeseen. Karoliina puhuu haasteellisesta suhteesta &auml;idille hiljattain tehtyyn lihavuusleikkaukseen, omaan suhteeseensa sy&ouml;miseen sek&auml; kritiikkiin joka liittyy yths:n terveydenhoitajan tarjoamaan apuun sy&ouml;miseen liittyen.</p>
<p>Olemus k&auml;ynnin loppua kohden hymyilev&auml;inen, ei tule voimakasta v&auml;symyst&auml; esille nyt.</p>
<p>Seur. aika maanantaina</p>
Patient paid €32 for appointment.


