File for Kanerva Kuha
SSN: 180291-156R
Email: KanervaKuha@gmail.com
Phone: 0404131277
Address: Hatanpäänpuistokuja 24 A 8
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-26 10:15:00 - END 2015-03-26 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilaalle on Hallituskadun psykiatrian pkl:lle suositeltu kuntoutuspsykoterapiaa. H&auml;n tulee nyt vastaanotolle l&ouml;yt&auml;&auml;kseen psykoterapeutin.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on syntynyt Kylm&auml;koskella 14-lapsiseen perheeseen, jossa h&auml;n on nuorin lapsi. Lapsuuttaan h&auml;n vietti paljolti &Auml;ets&auml;ss&auml;, josta perhe muutti Tampereelle, kun potilas meni 3. luokalle. &Auml;ets&auml;ss&auml; pojat joskus seurasivat potilasta koulup&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ja kuristavat h&auml;nt&auml; sanoen "Nyt kuolet". Niinp&auml; potilas pelk&auml;si. 3.-4. luokan potilas k&auml;vi Tesomassa, jossa pojat haukkuivat h&auml;nt&auml; ulkon&auml;en perusteella. Lis&auml;ksi oli porukasta ulos j&auml;tt&auml;mist&auml;. Potilaalla oli kuitenkin yksi yst&auml;v&auml;. Perhe muutti potilaan 4. luokan j&auml;lkeen. Potilas meni 5. luokalle Raholan kouluun, jossa ensin meni hyvin. Sitten yksi henkil&ouml; sai koko luokan k&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n potilasta vastaan. Yl&auml;asteella potilas k&auml;vi l&auml;pi luokan kaikki n. kolmen hengen ryhmittym&auml;t vuorollaan. Peruskoulun j&auml;lkeen potilas ei mennyt lukioon, vaan k&auml;vi 1/2 v. kotitalouskoulua. Talouskoulussa oli mukavaa. Sen j&auml;lkeen h&auml;n oli ammattikoulun kone- ja metallipuolella, jossa j&auml;lleen t&ouml;rm&auml;si koulukiusaamiseen. Samalla linjalla oli vain yksi toinen tytt&ouml;, joka ei halunnut olla potilaan kanssa. Yksi poika t&ouml;kk&auml;si potilasta h&auml;nt&auml;luuhun rautakalikalla niin, ett&auml; opettaja n&auml;ki. Yksi opettajista ahdisteli seksuaalisesti vihjailemalla ja kyselem&auml;ll&auml; potilaan poikayst&auml;v&auml;st&auml;. Toinen tytt&ouml; piti opettajan k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; normaalina. Potilas keskeytti ammattikoulun 1/2 vuoden kohdalla. Sen j&auml;lkeen h&auml;n oli 4 kk hoitamassa lapsia perheess&auml;. Ty&ouml;nantaja kohteli huonosti eik&auml; meinannut maksaa palkkaa. Avioituessaan potilas muutti Ouluun. Aviomies on kotoisin Lapista. V&auml;lill&auml; potilas teki siivousty&ouml;t&auml; yhden vuoden. Oulussa h&auml;n oli ty&ouml;harjoittelussa p&auml;iv&auml;kkodissa, jossa h&auml;nt&auml; pompoteltiin. V. 2010 potilas muutti miehens&auml; kanssa Tampereelle, jossa potilaan vanhemmat asuvat. Suhteet vanhempiin ovat hyv&auml;t. Suhteet vanhimpiin sisaruksiin ovat et&auml;iset, koska potilas ei ole juurikaan asunut heid&auml;n kanssaan samanaikaisesti kotona. Potilaalla on 4 lasta, joista vanhin on 4 v. ja nuorin 4 kk. Potilas on &auml;itiyslomalla ja imett&auml;&auml;. Aviomies aikoo hakea amk:hon, mutta on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kotona. Perhe muutti 1 v. sitten Valkeakoskelta Tampereelle, koska talossa oli hometta. Potilas masentui n. 2 kk muuton j&auml;lkeen.</p>
<p>Ennen joulua -14 potilas sai kuulla miehelt&auml;&auml;n, ett&auml; t&auml;m&auml; oli 2 vuoden ajan k&auml;ytt&auml;nyt v&auml;&auml;rin Tramalia ja ADD-l&auml;&auml;kett&auml; jaksaakseen. Miehen oli pakko tunnustaa v&auml;&auml;rink&auml;ytt&ouml;ns&auml;, koska l&auml;&auml;kkeet loppuivat ja h&auml;n alkoi saada vieroitusoireita. Yht&auml;kki&auml; kaikki 4 lasta olivat t&auml;ysin potilaan vastuulla. Sittemmin mies on vieroittunut, mutta k&auml;ytt&auml;&auml; ADD-l&auml;&auml;kett&auml; ohjeiden mukaan. ADD todettiin v. 2011. Potilaan 2 v. vanhempi sisko on naimisissa potilaan miehen veljen kanssa. He asuvat Lemp&auml;&auml;l&auml;ss&auml;. Potilas aloitti maalauskurssin 1/2015, mutta on k&auml;ynyt vain pari kertaa. Potilaan perhe on lastensuojelun asiakkaana hometaloasian vuoksi.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilaalla on ollut masennuskausia kouluajoilta l&auml;htien. Ensimm&auml;isen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen potilaalla on masennuskausi, jonka vuoksi h&auml;n k&auml;ytti mielialal&auml;&auml;kett&auml;. Potilas on aloittanut l&auml;&auml;kityksen yhteens&auml; 3 kertaa. L&auml;&auml;kityksen&auml; on Citalopram ja tarvittaessa Diapam. Citalopramista on apua, mutta potilaan on vaikeata muistaa ottaa sit&auml; joka p&auml;iv&auml;. Potilas pit&auml;&auml; yhten&auml; ongelmanaan sit&auml;, ett&auml; h&auml;n muodostaa liian nopeasti k&auml;sityksen siit&auml;, mit&auml; joku toinen ajattelee. H&auml;n haluaa herk&auml;sti uudesta ihmisest&auml; yst&auml;v&auml;n. Yrityksess&auml;&auml;n saada uusi yst&auml;v&auml; h&auml;n ei ole oma itsens&auml;. Potilaan mukaan toimintakyky voisi olla parempi. Mies ei sied&auml; sotkua kotona. Potilaalla on joitakin kavereita, joita h&auml;n tapaa n. 2 kk:n v&auml;lein. Potilas toivoo psykoterapialta sit&auml;, ett&auml; h&auml;n kykenisi hankkimaan pysyvi&auml; ihmissuhteita. Potilas ei uskalla l&auml;hte&auml; perhekahvilaan, koska h&auml;n ei uskalla puhua ihmisten kanssa. Kun masennus on pahimmillaan, my&ouml;s kaupassa k&auml;ynti tai soitto kaverille ahdistaa. Ihmisten sanomiset laukaisevat potilaassa masennusta.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, tuleeko h&auml;n minulle psykoterapiaan. Jos h&auml;n p&auml;&auml;tt&auml;&auml; tulla, h&auml;n ilmoittaa minulle asiasta s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Sosiaalisten tilanteiden pelko?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €140 for appointment.


