File for Kaija Laukkanen
SSN: 211245-456J
Email: kaija_laukkanen@hotmail.com
Phone: 0405506474
Address: Sammonkatu 21 B 29
Postal code: 33540
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-29 17:00:00 - END 2016-08-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 70 vuotias el&auml;kel&auml;inen tulee masennuksen vuoksi.</p>
<p>On -80 luvun lopulta alkaen saanut hoitoa masennukseen. Aluksi Pauli Poutasen vastaanotolla ja my&ouml;hemmin Timo Palo-Ojan vastaanotolla. L&auml;&auml;kityksen&auml; ollut aluksi fluoksetiinia ja my&ouml;hemmin sitalopraamia 20mg. Voxraa kokeiltu, mutta siit&auml; ei ollut apua. Somaattisina sairauksina verenpainetauti ja vatsa leikkauksia on tehty. Metoprolo Otion l&auml;&auml;kityksen&auml; 95mg 1x1 ja Amollodipin 5mg sek&auml; Kalsipos-D.</p>
<p>Kaksi vuotta sitten kaksi l&auml;heisen menetyst&auml; lyhyen ajan sis&auml;&auml;n. Masentuneisuus uudelleen paheni. Viime alkutalvena j&auml;tti l&auml;&auml;kityksen pois, koska se ei auttanut ja ei ollut paikkaa miss&auml; sen voisi uusia. Marraskuulta alkaen masennus on pahentunut. Itkuinen, her&auml;ily&auml; &ouml;isin, kiinnostumaton, ei mielihyv&auml;&auml;, toivoton, syyllinen ja uutena asiana voimaton olo. Tuntee kuin lyyhistyisi. Tilanne toukokuusta alken ollut erityisen vaikea. Lis&auml;ksi pelkoja, ei uskaltanut autolla l&auml;hte&auml; ajamaan. K&auml;ynyt somatiikan tutkimuksissa, lonkissa kulumaa. Fysioterapautille l&auml;hete. Muuten ei poikkeavaa. Toinen munuainen on surkastunut ja krea arvot ovat olleet sadan p&auml;&auml;lle. Lis&auml;ksi cysta munasarjoissa.</p>
<p>ST psych itkuinen. Toivoton, Syyllinen. Kuoleman toiveita, mutta vakaumus est&auml;&auml; itsemurhan. Pyyt&auml;nyt Jumalaa ottamaan luokseen.</p>
<p>F32.2</p>
<p>On k&auml;ynyt EEG;ss&auml;, miss&auml; masennukseen sopivat merkit. Sielt&auml; ehdotettu lausunnossa anticonvulsanttia l&auml;&auml;kitykseksi. Yleens&auml; kuitenkin serotonerginen l&auml;&auml;ke on hyvin auttanut. (Hypo)maanisia oireita ei ole ollut.</p>
<p>Aloitetaan nyt Escitalopram 10mg 1/2x1. Viikon kuluttua 1x1, jos ei ole haittoja. Kontr 3 viikon kuluttua, mahdollisesti Lamictalin aloitus tuolloin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-10-10 17:00:00 - END 2016-10-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;isebn viikon aikana ei huomannut Escitalopram 1/2 tablettia vaikuttavan, eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n nostetuaan annoksen 10mg:aan. Kuitenkin er&auml;&auml;n kerran sisko sanoi potilaan olevan nyt virke&auml;mpi. Sitten huomasi haluavansa leivonnaista. Aika t&auml;nne kuitenkin venyi. Laski annoksen aluksi puoleen takaisin. Heti tuli v&auml;symys ja jaksamattomuus sek&auml; univaikeudet ja itkuisuus. Nosti annoksen takaisn, mutta l&auml;&auml;ke loppui 6.10. Sen j&auml;lkeen on ollut ilman ja nyt taas masentunut olo on. Ei lys&auml;ht&auml;misen tunnetta tai kuolemanvoiveita kuitenkaan. Toivoton pessimistinen ajattelu tulee esiin kuitenkin.&nbsp;</p>
<p>Aina ollut suvun huolehtija ja murheiden kantaja. Veljen vaimo on antanut negatiivista palautetta ja se tuntunut todella pahalta. T&auml;t&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n.</p>
<p>St psych. Itkuinen, jaksamaton, ahdistunut. Ei suicidaalisuutta.</p>
<p>F32.1</p>
<p>Aloitetaan Escitalopram 10mg 1x1, parina ensimm&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ottaa 1/2 tablettia. Rec LVI.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-11-28 16:00:00 - END 2016-11-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; polvi, lonkka ja selk&auml;kivut vaivaavat. Veljen syyttely vaimonsa kohtelusta romahdutti. Englantiin joulun viettoon l&auml;ht&ouml;&auml; miettii. Univaikeuksia, nukkumaan puolen y&ouml;n aikaan ja hetr&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml;.</p>
<p>Keskustellaan syyllisyydest&auml; ja hyv&auml;ksi kl&auml;yt&ouml;st&auml;. On pystynyt puolustamaan itse&auml;&auml;n, mik&auml; todetaankin hyv&auml;ksi asiaksi.</p>
<p>St psych. Pirte&auml;mm&auml;&auml;n, mutta kivuliaan oloinen. Mielialansa kuvaa aiempaa paremmaksi. Huimausta on ollut.&nbsp;</p>
<p>F 32.9</p>
<p>Escitalopram on sopinut hyvin. Koska viel&auml; etenkin unen suhteen oirehdintaa ja huolten py&ouml;ritt&auml;mist&auml;kin, lis&auml;t&auml;&auml;n Escitalopram 10mg 1 1/2 tabl x1 rec C, unettomuuteen Circadin 2mg 1x1 no XXX</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-26 10:45:00 - END 2017-06-26 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uudistetaan e resepti Escitalopram 10mg Cx2 11/2 tabl aamulla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


