File for Kaarina Tyrsky
SSN: 140454-0925
Email: kaarina.tyrsky@gmail.com
Phone: +358445454222
Address: Esplanaadi 88 B 14
Postal code: 10900
City: Hanko
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-26 14:00:00 - END 2017-01-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-02 16:00:00 - END 2017-02-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>62v, naimisiss&auml; oleva nainen on tullut kertoman omista mielitaidon vaikeuksista.</p>
<p>Innostunut skeematerapiasta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-02-09 14:00:00 - END 2017-02-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>A:s toi esiin suruun koulukiusaamisen ja kaltoin kohtelut. Pohdimme skeemalomakkeiden vastaukset.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-02-15 12:00:00 - END 2017-02-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sis&auml;ist&auml; lasta vahvistaminen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-02-23 11:00:00 - END 2017-02-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajatukset, negatiiviset; keinoja rauhoittaa tilanteen. Uskomukset, joita on tullut perheesta.</p>
<p>Kotiin: rengasvihko; huoli- ja ajatusp&auml;iv&auml;kirja; haittalliset tulkintamallit; kuumat kogniitiot; ajatuksen vapauttaminen; Kaisan teksti Hormonien tasapaino.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-03-02 15:00:00 - END 2017-03-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teimme sis&auml;ist&auml; lasta vahvistusta "kaksi tuoli" tekniikalla. A:s sai puhua &auml;idin kanssa siit&auml;, mit&auml; aiemmin ei voinut sanoa.</p>
<p>Kotiin: sis&auml;inen lapsi.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-03-09 11:00:00 - END 2017-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>A:s muisteli ty&ouml;aikona tapahtunutta ty&ouml;paikka kiusamista. Pohtii, mit&auml; on ollut syyn&auml;. Kertoi unista, jotka palaa usein, tutustuimme unen k&auml;sittely menetelm&auml;n.</p>
<p>Puhuimme v&auml;kivallattomasta vuorovaikutuksesta.</p>
<p>Kotiin: NVC.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-03-23 11:00:00 - END 2017-03-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdimme Virossa tapahtumaa, jonka jai A:n ik&auml;viin muistiin.</p>
<p>K&auml;ytime ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa.</p>
<p>Kotiin: NVC kirja osat.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-04-06 14:00:00 - END 2017-04-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>harrastukset.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-04-20 14:00:00 - END 2017-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>A:s nosti esiin vaikeus ottaa yhteytt&auml; sis&auml;rpuoliin. Pohdimme ajatuksia. Sukupuusta puhuimme, A:n is&auml; on Ven&auml;j&auml;n Karjalan Kalevalasta.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-05-04 14:00:00 - END 2017-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teimme ty&ouml;t&auml; negatiivisin tunteiden kanssa, jotka koskeevat lapsuuden omakotitaloa ja samat synkk&auml;t tuntemukset oman perheen kotitaloa, mist&auml; perhe on muuttanut nyt.</p>
<p>Mielikuvitusmatka 8v, tasolle, on l&ouml;yt&auml;nyt ylpeytt&auml; talosta.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-05-04 14:00:00 - END 2017-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>A:s on kertonut, ett&auml; ovat muuttaneet omaan asuntoon remontin j&auml;lkeen. On hyv&auml; olla siel&auml;.</p>
<p>Muisteli vanhaa taloa, jonkun A:s vertaisi lapsuden&nbsp;kotitaloon. Molemmat h&auml;nen mielest&auml; ovat laukasseet synkki&auml; tuntemuksia.</p>
<p>Teimme mielikuvitusmatkan omakotitalopihaan ja yritt&auml;neet siell&auml; tunnistaa 8v lapsen tunteita. On tullut ylpeys mm.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-05-18 13:00:00 - END 2017-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Polyvagaalinen status; sosiaalisia tarpeita ja parisuhde.</p>
<p>Kotiin: virhellisi&auml; uskomuksia.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-09-12 19:30:00 - END 2017-09-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aiemmin asioinut E. Eikill&auml;. Merkint&ouml;j&auml; ei k&auml;ytett&auml;viss&auml;. Pyyt&auml;&auml; uusittavaksi Sertralin resepitn, Terapiassa k&auml;y. Uusittu rec. Tabl. Sertralin 50mg D. Nro CC S. 1 tabl. aam.</p>
Patient paid €15 for appointment.


START 2017-10-15 17:00:00 - END 2017-10-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Jatkohoidon arvio. Asioinut aiemmin psykiatri E. Eikill&auml;, k&auml;ynyt omakustanteisesti psykoterapiassa.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>K&auml;ynyt aiemmin psykiatri E. Eikill&auml; ja terapeutti N. Suikosella.</p>
<p>63v perheellinen nainen, el&auml;k&ouml;itynyt virallisesti viime kev&auml;&auml;n&auml;, mutta ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; ollu tpois jo l&auml;hes 2v, kun joutui saneerauksen vuoksi ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi. Toiminut aiemmin it-alan asiantuntijana. Lapset 35 ja 39v perheellisi&auml;. Asuu puolisonsa kanssa, joka my&ouml;s el&auml;kkeell&auml;</p>
<p>Potilaalla on pitk&auml; psykiatrinen historia. On uskonnollisesta perheest&auml;, jossa &auml;idin puoleisessa suvussa uskottu taikarituaaleihin. Ymm&auml;rt&auml;&auml; aikuisena asian j&auml;rjett&ouml;myyden, muttei uskalla olla niit&auml; taikoja tekem&auml;tt&auml;. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; jos ei tee taikoja, joku voima kostaa. J&auml;rki ei auta, eik&auml; sis&auml;ist&auml; vakuutta ole. Ollut &auml;idilleen ainoa lapsi, jonka &auml;iti sai, kun oli 44v. Ei ollut kiltti lapsi, kuten &auml;iti oli toivonut, eik&auml; l&auml;heisi&auml; v&auml;lej&auml; syntynyt. Vanhempien liitto oli riitaisa. &Auml;iti sanoi usein ilke&auml;sti ja is&auml; oli herkk&auml; loukkaantumaan. Is&auml; l&auml;hti usein, &auml;iti j&auml;i itkem&auml;&auml;n ja pakotti tytt&auml;rens&auml;kin silloin rukoilemaan, ett&auml; is&auml; palaisi. Riitojen j&auml;lkeen is&auml; kuitenkin palasi, mutta pitk&auml;&auml;n oli puhumattomuutta ja vieraille pidettiin kulisseja yll&auml;. &Auml;idill&auml; itsell&auml;kin oli ollut vaikea tausta, kun oma &auml;iti oli kuollut, kun oi lapsi ja useita ilkeit&auml; &auml;itipuolia ollut, jotka my&ouml;s kuolivat. Potilas itsekin pelk&auml;si &auml;idin kuolemaa, kun &auml;iti siit&auml; itse koko ajan muistutti. Ollut my&ouml;s koulukiusattu, kun olli pullukka. Pelk&auml;&auml; siis muutenkin, ett&auml; jotain pahaa tapajhtuu. Sen takia on erilaisia pakkotoimintoja. Esim. hampaita pit&auml;&auml; harjata 4x, jotta 4 t&auml;rke&auml;t&auml; ihmist&auml; v&auml;kttyisiv&auml;t pahalta. Muitakin asioita pit&auml;&auml; tehd&auml; tiettyj&auml; kertoja, jotta mit&auml;&auml;n pahaa ei tapahtuisi. Uusi rituaali on esim. tapa, miten pit&auml;&auml; k&auml;&auml;nt&auml;&auml; kirjan sivua tai yht&auml; lausetta pit&auml;&auml; lukea 4-5 kertaa. Nro 6 ei voi k&auml;ytt&auml;&auml;, kun se on kuolemanluku. V&auml;lill&auml; pystyy pakonomaista tarvetta toistaa asioita vastustamaan, v&auml;lill&auml; ei. Ei osaa sanoa, kauanko rituaaleihin p&auml;iv&auml;st&auml; aikaa kuluu. Arvelee, ett&auml; yhteens&auml; ainakin tunti. Kun on tehnyt jotakin pahaa, esim. juonut viini&auml;, seuraava p&auml;iv&auml; on rituaalisne osalta entist&auml; vaikeampi. Kun pystyy el&auml;m&auml;&auml;n kunnolla, on helpompaa. Oireilu alkanut siis jo lapsena, kun piti k&auml;vell&auml; yli maton raitojen yms. Kun oli opiskelemassa, olivat oireet pitk&auml;&auml;n poissa. Arvelee, ett&auml; silloin oli tulevaisuuden uskoa, mik&auml; vaikutti. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s sairauksia. Kun on joku oire, alkaa heti pel&auml;t&auml; tappaavaa tautia. Yksi k&auml;ynti l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; yleens&auml; riitt&auml;&auml;. Turhiakin tutkimuksia kuitenkin tehty. Toisaalta silloion pelk&auml;&auml;kin menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin, kun pelk&auml;&auml;, mit&auml; sanotaan. Kun tulee sairauksien pelko, pakko-oireilukin pahenee. Kun oireilu pahenee, muuttuu anteeksi pyytelev&auml;ksi. Jos joku perheen j&auml;senist&auml; on matkoilla tms, pelk&auml;&auml; entist&auml; enemm&auml;n, ett&auml; jotain sattuu. Sanoo olevansa my&ouml;s hyvin vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Kun oli viel&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, kuormittuneisuus lis&auml;si oireita. Kokenut my&ouml;s ty&ouml;paikkakiusaamista. Asioi ty&ouml;terveyshuollossa, josta lopulta ohjattu terapiaan.&nbsp;</p>
<p>On k&auml;ynyt 90-luvun puoliv&auml;liss&auml; Kelan kustantaman terapian 2v. Lis&auml;ksi k&auml;ynyt jonkun sosiaalisesta arkuudesta k&auml;rsivien vuoden kest&auml;neen ryhm&auml;terapian ja my&ouml;hemmin ilmeisesti viel&auml; jonkun psykodynaamisen ryhm&auml;terapian, mik&auml; kesti 4v. Viimeisest&auml; kokenut eniten hy&ouml;tyneens&auml;. Psykiatrilla k&auml;ynyt my&ouml;s s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Aurorix l&auml;&auml;ke ollut, ei apua, sitten Cipramil, josta seks haittoja, oireet kyll&auml; muuten lievittyi. Viimeksi k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut Sertralin, max annos 100mg, mutta pudottanut sen itse 50mg, kun ajatellut, ettei ole hyv&auml; sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kett&auml;. L&auml;&auml;ke v&auml;h&auml;n auttaan, sivuoireena suuta kuivaa ja paino on noussut. Univaikeuksiin kokeiltu Stellaa, ei sopinut.&nbsp; Omakustanteisesti k&auml;ynyt nyt Vastaamossa kognitiivisessa terapiassa, mutta kokee, ettei se oikein auta, kun ei pureuduta riitt&auml;v&auml;n syv&auml;lle. Ei tied&auml; mik&auml; auttaisi. Tuosta pitk&auml;st&auml; ryhm&auml;terapiasta siis my&ouml;nteinen kokemus j&auml;&auml;nyt, kun koki tulleensa siell&auml; hyv&auml;ksytyksi, kehtasi sanoa asioita ja oppi muittenkin tarinoista, vaikka j&auml;ikin hiukan taka-alalle.&nbsp;</p>
<p>Viime aikoina alkanut harrastaa viinin juontia, juo 1-1,5pl illassa pari kertaa viikossa helpottaakseen oloaan.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Tuo esiin pakko-oireilua ja pelko-oireita. Oirelu juontaa juurensa varheisesta lapsuudesta.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F42.2 Pakkoajatuksina ja pakkotoimintoina ilmenev&auml; pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suositellaan Sertralin ostaa 100mg, alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; pit&auml;&auml; jonkin aikaa tauko kokonaan. Kognitiivinen terapia kuitenkin pakko-oireissa ensisijaista, mutta toki voi k&auml;yd&auml; psykodynaamisessakin terapiassa, jos kokee siit&auml; olevan enemm&auml;n hy&ouml;ty&auml;. Voi etsi&auml; itselleen my&ouml;s sopivan ryhm&auml;n. Hoito kuitenkin joka tapauksessa omakustanteista, koska on jo el&auml;kkeell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-12-22 20:15:00 - END 2017-12-22 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Uusittu rec. Tabl. Sertralin 50mg D. Nro CC S. 2 tabl. aam.</p>
Patient paid €15 for appointment.


START 2018-03-23 19:15:00 - END 2018-03-23 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Uusittu rec. Tabl. Sertralin 100mg S. 1 tabl. aam kestoaika 2v.</p>
Patient paid €15 for appointment.


