File for KIRSI MALASSU
SSN: 091163-106B
Email: kirsi.malassu@gmail.com
Phone: 0400315127
Address: SANANJALANKUJA 5 G 59
Postal code: 00730
City: HELSINKI
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-21 17:00:00 - END 2017-10-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla-aika.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotollani. Vastaamo, Helsinki, Mannerheimintie.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Taustatietoa asiakkaasta:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsi on 53-vuotias nainen. </span>H&auml;n on&nbsp;koulutukseltaan yo-merkonomi ja ty&ouml;ss&auml;&nbsp;kirjanpit&auml;j&auml;n&auml; ja nyt ty&ouml;ss&auml; K-kauppiaiden tilinp&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; tekev&auml;ss&auml; firmassa. <span style="text-decoration: underline;">H&auml;n on naimisissa Reijon 54 v. kanssa</span>. Reijo pn ty&ouml;ss&auml; Pit&auml;j&auml;nm&auml;ell&auml; ABB:ll&auml; ja matkusteli varsinkin aiemmin paljon ty&ouml;n takia. <span style="text-decoration: underline;">Heill&auml; on 3 yhteist&auml; lasta. Vanhin tytt&auml;rist&auml; Julia on 26-vuotias , keskimm&auml;inen Katja on 23-vuotias ja nuorimmainen Marika on 20-vuotias.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsi on vanhempiensa ainoa lapsi. </span>Vanhemmat suvat Helsingiss&auml; melko l&auml;hell&auml; Kirsin nykyist&auml; kotia. Kirsin is&auml; on 80-vuotias ja &auml;iti 79-vuotias. H&auml;n on paljon tekemisiss&auml; vanhempiensa kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ongelmista:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut ja on ty&ouml;uupumusta. Lis&auml;ksi h&auml;n on joutunut ty&ouml;paikkakiusatuksi l&auml;hinn&auml; esimiestens&auml; taholta.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">H&auml;n oli ty&ouml;ss&auml; pieness&auml; tilitoimistossa Pit&auml;j&auml;nm&auml;ell&auml; v.2008-2010.&nbsp; Siell&auml; oli huono ty&ouml;ilmapiiri ja asiatonta k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Kirsi kertoo, ett&auml; mm. asiakkaille naureskeltiin. Esimies antoi Kirsille varoituksen (syyn&auml;, ett&auml; Kirsi oli k&auml;ytt&auml;nyt liikaa post-it-lappuja)</span>. samaan aikaan firmassa oli ty&ouml;ss&auml; omistajan sisko, jolla eim ollut&nbsp; edes kirjanpit&auml;j&auml;n koulutusta. Omistaja irtisanoi Kirsin ty&ouml;suhteen irti laittomasti joulun aikaan. Kirsi oli yhteydess&auml; ammattiyhdistykseen, mutta ei jaksanut vied&auml; asiaa eteenp&auml;in. koska oli niin uupunut. <span style="text-decoration: underline;">Kaikeksi onneksi Kirsi sai v&auml;litt&ouml;m&auml;sti joulun j&auml;lkeen uuden ty&ouml;paikan, joka oli tosin m&auml;&auml;r&auml;aikainen.</span></p>
<p>Sen j&auml;lkeen Kirsi oli t&ouml;iss&auml; toisessa keskisuuressa tilitoimistossa kunnes sai nykyisen ty&ouml;paikkansa <span style="text-decoration: underline;">K-kauppiaiden tilinp&auml;&auml;t&ouml;sten tekij&auml;n&auml;. Siell&auml; h&auml;n on ollut nyt yli 5 vuotta.&nbsp;Ty&ouml; on stressaavaa ja tarkkuutta vaativaa</span> ja Kirsille on v&auml;symyksess&auml; sattunut joitakin virheit&auml;, jotka huomattiin onneksi ajoissa. Nykyinen esimiesnainen on rivikirjanpit&auml;j&auml;st&auml; noussut esimiesasemaan. Kirsi sanoo, ettei h&auml;nell&auml; ole hyvi&auml; esimiestaitoja. <span style="text-decoration: underline;">Esimies oli haukkunut Kirsia vapun tienoilla</span> niin, ett&auml; Kirsi oli ottanut asian hyvin raskaasti.</p>
<p>Kirsi tekee nyt 60 % ty&ouml;viikkoa, jonka kestoksi on m&auml;&auml;ritelty joulukuu 2016-tammikuu 2018. Kirsi pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;n ei jaksa siirty&auml; t&auml;ysip&auml;iv&auml;iseen ty&ouml;viikkoon tammikuussa 2017. H&auml;n kertoo, ett&auml; eskon oman ty&ouml;terveyshuollon ty&ouml;paikkal&auml;&auml;k&auml;ri on asiallinen ( <strong>psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri Galkin-Jokinen Helena), </strong>mutta ett&auml; h&auml;n ei luota ty&ouml;terveyshoitajaansa , vaan haluaisi vaihtaa t&auml;t&auml; toiseen ty&ouml;terveyshoitajaan.</p>
<p><strong><span style="text-decoration: underline;">Psykiatri&nbsp; Helena Galkin Jokinen on kirjoittanut Kirsist&auml; B_lausunnon kela-terapiaa varten.</span></strong></p>
<p>Lausunnossaan psykiatri Galgin-Jokinen toteaa, ett&auml; tutkittavalla ( Kirsi M.) on ollut pitk&auml;aikainen <strong>ty&ouml;uupumus, masennusoireita , ahdistuneisuutta etenkin ty&ouml;h&ouml;n liittyen.</strong></p>
<p>Lis&auml;ksi tutkittavalla on todetty <strong>fibromyalgia dg</strong>. jo v. 90-luvulla.<strong> Diabetes,</strong> johon pistoshoito, <strong>verenpainetauti. 3-hermos&auml;rky.</strong></p>
<p><strong>1-masenusjakso v. 2009 ty&ouml;paikkakiusauksen j&auml;lkeen.</strong></p>
<p><strong>Masennusjakso v. 2013-2014, </strong>tuolloin avohoitomuotoinen AVI-kuntoutus osasairasp&auml;iv&auml;rahalla.</p>
<p>Vuomma 2015 masentuneisuutta syksyll&auml;. Kirsi teki tuolloin t&auml;ytt&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Kev&auml;t 2016 huonoa aikaa. sairaspoissaoloja 1 kk.</p>
<p>Syksyst&auml; 2016 osasairasp&auml;iv&auml;rahalla ja jaksoi jotenkin.</p>
<p>Osakuntoutustuki my&ouml;nnetty 31.1.2018 asti&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Psykiatrin mukaan Kirsill&auml; ei ole traumataustaa eik&auml; persoonallisuush&auml;iri&ouml;t&auml;.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsi ei tupakoi, eik&auml; k&auml;yt&auml; alkoholia.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsin esimies on ilmaissut, ettei luota Kirsin ty&ouml;panokseen.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kirsill&auml; on ollut nuoruudessa&nbsp; ahdistuneisuutta ja pakkoneuroottisuutta.pakkoneuroottisuutta.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykiatrin vastaanotolla Masentuneisuusmittarista BDi tullut 27 pit. viitaten keskiaikeaan masentuneisuuteen.&nbsp; OASIS.- pisteet 11 pistett&auml;. Psykiatri kirjoittaa, ett&auml; ahdistuneisuutta selke&auml;sti on edelleen.</p>
<p>Psykiatri kirjoittaa edelleen, ett&auml; haetaan Kirsille psykoterapiakuntoutusta.. psykiatri kirjoittaa, ett&auml; Kirsill&auml; on heikko itsetunto, ahdistusherkkyytt&auml;, herkkyytt&auml; altistaen masennukselle. Psyykkinen ohut tasapaino romahtaa herk&auml;sti esim. saadessaan esimiehelt&auml; (kielteist&auml;) palautetta.</p>
<p>Psykiatri m&auml;&auml;r&auml;nnyt potilalle l&auml;&auml;kityksen ( Cymbalta 60 mg, Essitalopraami 15 mg, Lyrica kausittain k&auml;yt&ouml;ss&auml;)</p>
<p>Kirsi t&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla masentuneisuusmittarin<strong> BDI. Siit&auml; tulee nyt 25 pistett&auml;</strong>. Pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa keskivaikeaa masentuneisuutta. 2 pisteen vastauksia ovat mm. Moitin itse&auml;ni virheist&auml;ni. Inhoan itse&auml;ni. Minun on hyvin vaikea tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;.Moitin itse&auml;ni virheist&auml;ni. Minusta tuntuu, ett&auml; ulkon&auml;k&ouml;ni on muuttunut pysyv&auml;stniin, etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;. Kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on huomattavasti v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml; kuin ennen.</p>
<p><strong>Ahdistuneisuusmittarista BAI tulee nyt 19 pistett&auml;. </strong>pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa keskivaikeaa ahdistuneisuutta. Korkein pistem&auml;&auml;r&auml; 3 pist. tulee osiosta:kyvytt&ouml;myys rentoutua. 2 pisteen vastauksia ovat mm. puutuminen tai kihelm&ouml;inti. Pelko, ett&auml; pahin tapahtuu.Hermostuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p>Kirsi on hakeutumassa Kelan kuntoutuspsykoterapiaan. Sovitaan uusintak&auml;ynti. Kirsill&auml; varsin paljon rasitustekij&ouml;it&auml; ja terveydellisi&auml; ongelmia el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi paine ty&ouml;paikalla, esimiehen painostus ja ty&ouml;uupumus.</p>
Patient paid €200 for appointment.


