File for Jyri-Pekka Pursiainen
SSN: 010676-149W
Email: jyrimies@gmail.com
Phone: 0449616970
Address: Junailijankuja 3 b 39
Postal code: 00520
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-26 11:00:00 - END 2016-05-26 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee ahdistuksen, paniikkih&auml;iri&ouml;n takia. 39-v. mies jolla nuoresta pit&auml;en ahdistusoireilua. L&auml;&auml;kehoitoa, bentsoja, v&auml;lill&auml; ollut ilmankin. Pt kertoo ett&auml; nyt alkuvuoden ollut ilman l&auml;&auml;kkeit&auml;, mutta erin&auml;iset vastoink&auml;ymiset lis&auml;nneet nyt ahdistuneisuutta.</p>
<p>Mummo kuollut. Naisyst&auml;v&auml; mennyt Lontooseen ty&ouml;harjoitteluun, mutta sortunut siell&auml; huumeisiin, j&auml;&auml;nyt sille tielle. Naisyst&auml;v&auml;n &auml;iti sanonut irti pt:n asunnon, koska luullut ett&auml; pt:lla jotain tekemist&auml; tytt&auml;ren huumeiden kanssa.</p>
<p>Pt kertoo olleensa aiemmin useita vuosia HK:lla, varstoty&ouml;ntekij&auml;n&auml;, pakkaajana, loppuvaiheessa pakkauskoneiden valvojana. Tuolloin eri syist&auml; ahdistuneisuutta, joutui lopettamaan ty&ouml;t. Oli ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, mutta nyt on omaishoitajana miehelle, joka pt:n lapsuusaikainen tuttu, sairas, mm. k&auml;y dialyysiss&auml; 3x/vk. Asustelee t&auml;m&auml;n luona, mutta saamassa omaa vuokra-asuntoa.</p>
<p>Pt on vastaanotolla siisti ja asiallinen. Mukana reseptej&auml; v.:lta -14, mm. Suomisen Nurmij&auml;rven vastaanotolta. K&auml;ytt&auml;nyt Xanor, Diapam, Rivatril, Lyrica, Tenox. (Lyricaa selk&auml;kipuihin, vajaa 10-v. sitten laajat selk&auml;leikkaukset jonkun infektion takia.)</p>
<p>N&auml;ist&auml; kirjoitan Rivatril 2mg N:o C, iter semel, 1x2, Xanor 1mg N:o CC, iter bis, 1-2x3, Lyrica 300mg N:o LVI (1kk:ksi), 1x2, lis&auml;ksi Propral 10mg N:o CC, 1-2 tarv. Pt on t&auml;h&auml;n oikein tyytyv&auml;inen, ei tinkaa lis&auml;&auml; tms. Sovitaan ett&auml; voi tulla jatkossakin, tosin Xanorin m&auml;&auml;r&auml;&auml; tullaan alentamaan, enk&auml; Lyricaa jatkossa kirjoita, selk&auml;kivut hoidettava muualla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-09-01 13:00:00 - END 2016-09-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee kontrollik&auml;ynnille. Psyykkisesti vointi ollut hyv&auml;. Sanoo l&auml;&auml;kityksen auttaneen. V&auml;hent&auml;nyt Xanorin 5:een (2+1+2).</p>
<p>Muuten ollut vastoink&auml;ymisi&auml;. Loukannut jalan alkukes&auml;st&auml;, jalka j&auml;i junan ja laiturin v&auml;liin. Nyt hiljattain liukastuessa loukkasi toisen nilkan. Pt on kuitenkin ollut t&ouml;iss&auml; koko ajan. Tutun miehen omaishoitajana. K&auml;vi kes&auml;ll&auml; suvun m&ouml;kill&auml; Kiteell&auml;, anuttinut luonnon rauhasta.</p>
<p>Ilmenee ett&auml; pt:lla on kolme lasta, yksi teini-ik&auml;inen tyt&auml;r ja kaksi n. 10-v. poikaa. Hakenut isompaa asuntoa, jotta voisi n&auml;it&auml; tavata.&nbsp;</p>
<p>Vastaanotolla asiallinen ja rauhallinen, kertoilee viipyilev&auml;sti em. asioita.</p>
<p>Rec Rivatril 2mg N:o C, iter semel, 1x2, Xanor 1mg N:o CC, iter bis, 1-2x3, Propral 10mg N:o C, 1-2 tarv.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-11-17 11:00:00 - END 2016-11-17 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynti. Melko tasaisesti mennyt. Omaishoitajana jatkaa ja kokee nyt p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin. Ollut mukana avustettavan hoitokokouksissa, miss&auml; jnkv j&auml;nnitt&auml;mist&auml;, kuten muutenkin ihmisten ilmoilla.</p>
<p>Is&auml; kuollut syyskuussa, mik&auml; jnkv nostatti tunteita, muistoja lapsuudesta. Is&auml; k&auml;ytti p&auml;ihteit&auml;, oli v&auml;kivaltainen. Keskusteli n&auml;ist&auml; joidenkin sukulaisten kanssa hautajaisten yhteydess&auml;. Is&auml; kuoli kuhkosy&ouml;p&auml;&auml;n.</p>
<p>Toinen harmi liittyy raha-asioihin. Sai omaishoitajan palkkoja takautuvasti, samalla kuitenkin tukia peritty takaisin, mutta t&auml;ss&auml; jotain ep&auml;selvyytt&auml; ja pt on eritt&auml;in niukalla budjetilla loppuvuoden.</p>
<p>Vastaanotolla rauhallinen, asiallisen oloinen.</p>
<p>Pt on pari vk etuajassa, vakuuttaa ett&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; on jnkv j&auml;ljell&auml;. Entiset l&auml;&auml;kitykset, rec Rivatril 2mg N:o C, iter semel, 1x2, Xanor 1mg N:o CC, iter bis, 1-2x3, Propral 10mg N:o C, 1-2 tarv.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-27 14:00:00 - END 2017-02-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynnill&auml;. Vointi ollut muuten tasainen, mutta viimeisen viikon ajan angiinassa, antibioottikuurilla. Sit&auml; ennen normaalisti t&ouml;iss&auml; hk avustajana. Nyt miettii ett&auml; pit&auml;isi hakea l&auml;hihoitajakouluun. Ei ole viel&auml; selvitt&auml;nyt hakuasioita, p&auml;&auml;sykokeita tms. Muistelee ty&ouml;t&auml;&auml;n makkaratehtaassa, kokee ett&auml; siell&auml; p&auml;rj&auml;si t&ouml;iss&auml; hyvin ja palkkakin oli melko hyv&auml;. Tuotanto siirrettiin modernimpaan laitokseen ja ty&ouml;paikat v&auml;heniv&auml;t.</p>
<p>Pt kertoo perheasioista. 11. ja 10-v. pojat, joita tapailee. N&auml;iden &auml;iti puoleksi mustalainen. Aiemmasta suhteesta 16-v. tyt&auml;r, jota tapailee silloin t&auml;ll&ouml;in, tyt&ouml;n &auml;idin harmiksi. Lis&auml;ksi kertoo "ottopojasta" joka jollain tavallal ollut mukana perhe-el&auml;m&auml;ss&auml; is&auml;ns&auml; suisidin j&auml;lkeen. T&auml;m&auml; poika nyt my&ouml;s 16-v.</p>
<p>Pt on rauhallinen, kertoilee asioita, l&auml;hinn&auml; mennees&auml; el&auml;m&auml;st&auml; sielt&auml; t&auml;&auml;lt&auml;. Xanoria mennyt v&auml;h&auml;n v&auml;hemm&auml;n, 2+1+1, uskoo voivansa siit&auml;kin tiputtaa.</p>
<p>Rec Rivatril 2mg N:o C, iter semel, 1x2, Xanor 1mg N:o CC, iter bis, 1-2x3.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-28 10:00:00 - END 2017-08-28 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee kontrollik&auml;ynnille suunniteltua my&ouml;hemmin. Sanoo joten kuten p&auml;rj&auml;nneens&auml; ent saamillaan l&auml;&auml;kkeill&auml;, loppukes&auml;st&auml; saanut jnkv siskolta bentsoja. Vointi muutenkin kohtalainen.</p>
<p>Jnkv asiat edenneet, on nyt Valma-kurssilla, tilaisuuden tullen voi menn&auml; ty&ouml;harjoitteluun tai ammattikouluun l&auml;hihoitajaksi. Jatkanut tutun omaishoitajana. Pt pohtii melko laajasti n&auml;it&auml; opiskelu- ja ty&ouml;mahdollisuuksia.</p>
<p>Uusin nyt &nbsp;Rivatril 2mg N:o C, iter semel, 1x2, Xanor 1mg N:o CC, iter semel, 1-2x2.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-27 14:00:00 - END 2017-11-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynnill&auml;. Kertoo ett&auml; kolmekin tuttua kuollut syksyn aikana, samanik&auml;isi&auml; tai v&auml;h&auml;n vanhempia kuin itse. Saaneet pt:n filosofisiin mietteisiin el&auml;m&auml;n rajallisuudesta. Yritt&auml;nyt sopia x:n kanssa poikien tapaamisesta v&auml;h&auml;n tihe&auml;mmin.</p>
<p>Pt on k&auml;ynyt Valma-kurssia, on siiihen motivoitunut. Kurssi jatkuu koko kev&auml;&auml;n. Jatkanut ty&ouml;t&auml; henkil&ouml;kohtaisena avustajana. N&auml;in ollen pt on ollut aika ty&ouml;llistety, mik&auml; toisaalta hyv&auml;kin. Vointi tasaisempi. Pel&auml;nnyt ett&auml; kurssilla tulisi j&auml;nnityst&auml; ja paniikkeja, mutta p&auml;rj&auml;nnyt kohtalaisesti. L&auml;&auml;kkeet riitt&auml;neet nyt hyvin.</p>
<p>Muita terveysongelmia, todettu astma ja paljon ht-infektioita syksyn aikana. Ep&auml;ilee ett&auml; asunnossa on kosteusvauriota.</p>
<p>Vastaanotolla rauhallinen, jopa rennon oloinen.</p>
<p>Uusittu Rivatril 2mg N:o C iter semel, Xanor 1mg N:o CC, iter semel.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-06 13:30:00 - END 2018-03-06 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Ahdistuneisuus, l&auml;&auml;kityksen uusinta.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 41-vuotias mies Helsingist&auml;, joka tulee vastaanotolle oman hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin &auml;killisen poissaolon vuoksi. Mennyt eilen tilaamalleen vastaanottoajalle Malmin toimipisteeseen, mutta sielt&auml; ohjattu nyt t&auml;n&auml;&auml;n ak:n vo:lle.</p>
<p>Toimii somaattisesti sairaan yst&auml;v&auml;ns&auml; omaishoitajana ja opiskelee Valma-koulutuksessa. Suunnitelmissa hakeutua l&auml;hihoitajakoulutukseen. Asuu yksin, eronnut. Nelj&auml; lasta, joista kaksi biologisia. Lapsuudessa ja nuoruudessa kokenut rankkaa perhev&auml;kivaltaa, mutta ei halua asiaa en&auml;&auml; psykioterapeuttisesti ty&ouml;st&auml;&auml;. Ahdistusongelmaa jo teini-ik&auml;isest&auml;, monenlaisia l&auml;&auml;kityksi&auml; ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Peruskoulun suorittanut pienluokassa ja ollut lapsena ja nuorena "villi tapaus". Ollut pidempi&auml;kin ty&ouml;suhteita, joissa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut l&auml;&auml;kityksi&auml;, kokeiltu erilaisia mielialal&auml;&auml;kkeit&auml; ja neurolepteja, jotka eiv&auml;t ole potilaalle sopineet. L&auml;&auml;kitykseksi vakiintunut Rivatril ja Xanor. Suunnitelmissa potilaan kertoman mukaan on n&auml;it&auml; asteittain edelleen v&auml;hent&auml;&auml; kollega Kurki-Suonion hoidossa.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on hieman ep&auml;siistin vaikutelman antava keski-ik&auml;inen mies, jolla on useita kookkaita sormuksia sormissaan. Potilaaseen saa hyv&auml;n kontaktin, h&auml;n kertoo avoimesti ja loogisesti asioistaan ottaen adekvaatisti katsekontaktia. Depressiivist&auml; tai ahdistunutta vaikutelmaa potilaasta ei tule, h&auml;n kuvaa pitk&auml;aikaista ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;problematiikkaa, jonka luonne j&auml;&auml; hieman ep&auml;selv&auml;ksi. Her&auml;&auml; ep&auml;&ouml;ily oireen taustalla olevasta persoonallisuush&auml;iri&ouml;problematiikasta traumaattiseen taustaan pohjautuen. Psykoottisuutta tai suisidaalisuutta ei tule esille.</p>
<p>Suunnitelma: Uudistetaan kollega Kurki-Suonion edellisell&auml; vastaanottok&auml;ynnill&auml; laatimat itseroidut reseptit seuraavien kolmen kuukauden ajalle:&nbsp;Rivatril 2mg N:o C iter semel, Xanor 1mg N:o CC, iter semel. Varailee seuranta-aikaa kollega Kurki-Suoniolle noin kolmen kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Dg: F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


