File for Juuso Hyvärinen
SSN: 050270-053L
Email: juuso.hyvarinen@vaao.fi
Phone: 0400657822
Address: Kurisjärventie 40
Postal code: 37800
City: Akaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-30 18:00:00 - END 2018-01-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso on ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynnill&auml;. 48v. mies asuu vaimon kanssa kahdestaan Akaassa, ty&ouml;ss&auml; taloushallintojohtajana VAAO, tekee esimiesty&ouml;t&auml;. Kertoo tulevansa ty&ouml;terveyden suosittelemana ja itsekin tiet&auml;&auml; ett&auml; ainakin juomisen suhteen tarvitsee apua, kertoo my&ouml;s ty&ouml;ss&auml; olevan stressi&auml;, unettomuutta. Kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n. Vaimo ty&ouml;ss&auml; diakonissa tetht&auml;viss&auml;. olleet pitk&auml;&auml;&auml;n naimisissa ja on tyytyv&auml;inen avioliittoon kertoo vaimonkin toivovan Juuson alkoholik&auml;ytt&ouml;&ouml;n muutosta.</p>
<p>Kartoitamme tapahtumia viime vuoden ajalta jollloin Juuso kertoo tissuttelun alkaneen livet&auml; otteesta. Juuso kertoo k&auml;yneens&auml; ty&ouml;terveyspsykologin juttusilla ja t&auml;m&auml; antanut vinkin hakeutua Vastaamoon terapiaan selvitt&auml;m&auml;&auml;n henkisen riippuvuuden osuutta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen.</p>
<p>Lopuksi Juuso tuntuu helpottuneelta ja sanoo ehdottomasti haluavansa jatkaa ja varaamme seuraavan ajan 7.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 11:30:00 - END 2018-02-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo juoneensa kuluneen viikon aikana vain yhden&nbsp; lasillisen viini&auml;. Kertoo olevansa hyvill&auml;&auml;n ettei edes trehnyt mieli juoda enemp&auml;&auml;. K&auml;ymme l&auml;pi joulukuun tapahtumia jossa Juuso oli sammumisen johdosta toimitettu ty&ouml;paikalta ensiapuun. Juusolla ei ole selv&auml;&auml; mmilikuvaa tapahtuneesta. K&auml;sittelemme vaimon kanssa k&auml;ytyj&auml; (k&auml;ym&auml;tt&ouml;mi&auml;) keskusteluita tapahtumista. Juuson pelkoja, tyhjyyden tunnetta, viime kerralla esiin tullutta lapsettomuutta, unelmia, odotuksia.</p>
<p>Juuson pohdittavaksi j&auml;&auml; tavoitteleeko kohtuuk&auml;ytt&ouml;&auml;-kokonaan alkon k&auml;ytt&auml;misenm lopettamista sek&auml; vuorovaikutustilanteissa vaimon kanssa tapahtuvia asioita ja muutoksia niiss&auml;, puhumattomuutta ja oletuksien ja mielikuvien tarkastamista.</p>
<p>Seuraava aika sovitaan 20.2.10.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-20 10:15:00 - END 2018-02-20 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo ettei ole tehnyt mieli juoda yht&auml;&auml;n ja ett&auml; kuuluu hyv&auml;&auml;. Kertoo suunnitellusta matkasta Vuokattiin hiihtoreissulle yhdess&auml; vaimon kanssa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml;kin on mennyt ihan hyvin.&nbsp;</p>
<p>Pohdimme juomista (tyhjyys,tylsyys ?? mihin Juuso juo ) ja sit&auml; miten edet&auml;&auml;n, mik&auml; on se asia jota Juuso tavoittelee suhteessa juomiseen.</p>
<p>Seur.aika 28.2. klo 15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-28 15:00:00 - END 2018-02-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo nyt ettei h&auml;nelle kuulu hyv&auml;&auml;. Kertoo pohtineensa niit&auml; asioita joita viime kerralla nousi esiin pakenemista, tyhjyytt&auml; juomiseen. Juuso kertoo ett&auml; niin voi tosiaankin olla.</p>
<p>Kertoo sitten viime perjantain tapahtumista:</p>
<p>- oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt menn&auml; ty&ouml;paikalle niin&nbsp; humalassa ett&auml; saisi potkut ja ett&auml; kaikki ajattelisivat "hyv&auml; kun p&auml;&auml;st&auml;&auml;n siit&auml; eroon"</p>
<p>- toimitettu tilanteesta ty&ouml;terveyshuoltoon- v.koskelle p&auml;ivystykseen (josta J. karkasi ja meni kotiin )-poliisit hakivat kotoa ja toimittivat itsetuhoisuuden vuoksi uudelleen v.koskelle p&auml;ivystykseen.</p>
<p>- Vaimo koton apeloissaan ja ihmeiss&auml;&auml;n, Juuso ollut selv&auml;sti itsetuhoinen.</p>
<p>Juuso kertoo nyt minulle n. 17vuotta sitten olleensa samamalla tavalla itsetuhoinen ja k&auml;ytt&auml;ytyneens&auml; silloin viel&auml; m&auml;&auml;r&auml;tietoisemmin ja suunnitelleensa itsens&auml; tappamisen niin pitk&auml;lle ett&auml; pys&auml;hdys oli tullut vasta aseen piippu suussa.</p>
<p>T&auml;ll&auml; tapaamisella Juuso on avoin puhumisessa ja kuitenkin hyvin alakuloisen oloinen. Kertoo h&auml;nelle aloitetun nyt dg. keskivaikea masennus l&auml;&auml;kityksen Diapam ja Esitalopram 10 mgx1. Juuso kertoo tarvinneensa joka p&auml;iv&auml; tuon Diapamin.</p>
<p>Sairauslomalle ei suostunut j&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Juuso tuo minulle my&ouml;s ty&ouml;terveyshuollossa tehdyt BDI ja BBI-15 kyselylomakkeet (l&ouml;ytyv&auml;t Juuson tiedoista nyt skannattuna)</p>
<p>Sovimme seuraavan tapaamisen ensi viikolle 7.3. klo 15</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-07 15:00:00 - END 2018-03-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso vo:lla selv&auml;sti paremman oloisena kuin vko sitten. Kertoo aloittaneensa nyt l&auml;&auml;kityksenkin huomannut ett&auml; ilatp&auml;iv&auml;ll&auml; n. 14 maissa alkaa v&auml;sytt&auml;m&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puheissa t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; itsetuhoisuusajatukset, ja se mit&auml; Juuso ajattelee asiasta nyt. Keretoo ettei nyt ole sellaisia ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; arvostuksen tunteita ja sit&auml; miten paljon niit&auml; kokee itse tarvitsevansa, Itsetunto ja sen menett&auml;minen /hiipuminen tuy&ouml;ss&auml; olleiden asioiden vuoksi (ytneuv. sis&auml;ilma ong. ym. )</p>
<p>Parisuhteessa kertoo nyt avoimesti tunteistaan mm. huomasi eilen kertoneensa vaimolleen puhelimessa ett&auml; ik&auml;v&ouml;i t&auml;t&auml;. Odottaa kovin hiihtolomaa ensi viikolla yhdess&auml; vaimon kanssa.&nbsp;</p>
<p>Puhumme viel&auml; jotakin lapsuusmuistoista ja niiden merkityksest&auml; itseen ja omiin tunteisiin ja tarpeisiin sek&auml; itsetuntoon.&nbsp;</p>
<p>J&auml;&auml;n miettim&auml;&auml;n&nbsp; AAI-kiintymyssuhdekartoitusta jossain vaiheessa Juuson kanssa teht&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Seur. aika 20.3. klo 10.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-20 10:15:00 - END 2018-03-20 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo pohjoisen lomastaan joka mennyt hyvin. Viett&auml;neet vapaa-aikaa hiihdellen ja Juuso kertoo loman tehneen hyv&auml;&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; tulossa nyt ty&ouml;nt&auml;yteinen huhtikuu johon Juuso tunnistaa liittyv&auml;n sek&auml; positiivisia ett&auml; negatiivisia asioita, toisaalta hektinen ty&ouml; synnytt&auml;&auml; h&auml;ness&auml; Flow tilan joka saaa innostumaan toisaalta taas sitten keskytykset aiheuttavat p&auml;&auml;nvaivvaa ty&ouml;n suorittamisessa.</p>
<p>Aiheina muutoin t&auml;n&auml;&auml;n oman tarpellisuuden / t&auml;rkeyden kokeminen ty&ouml;/koti.</p>
<p>Juuson itsekritiikki ja vaativuus</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-04 15:00:00 - END 2018-04-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo voivansa hyvin, mielialal&auml;&auml;ke tuonut tasasisempaa oloa samoin Juuson arvelun mukaan my&ouml;s kev&auml;t, sek&auml; se ett&auml; on saanut nukuutua hyvin. t&ouml;iss&auml; sopivan kiireist&auml; ja se lis&auml;&auml; ty&ouml;motivaatiota.&nbsp;</p>
<p>Aloittelimme Juuson kanssa AAI ty&ouml;skentelyn ja k&auml;vimme 2 ensimm&auml;ist&auml; kohtaa l&auml;pi, Juuson mieleen nousee hyvi&auml; ja valoisantuntuisia muistoja varhaislapsuudestaan Akaassa.</p>
<p>Jatkamme kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 15:00:00 - END 2018-04-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso tulee vo:lle toinen silm&auml; lapun peitossa.</p>
<p>Kertoo n. 1,5 vkoa sitten olleensa Tampereella ty&ouml;asioissa ja sitten tullut voimakas tarve saada itsens&auml; ihan sekaisin, oli ostanut viinaa ja ottanut viinan kanssa 5 kpl Diapameja. T&auml;st&auml; seurauksena oli muistin menetys ja her&auml;&auml;minen v.kosken aluesairaalasta n.04.00 y&ouml;ll&auml;. Juusolla ei ole muistikuvia miten on mennyt Viialaan josta oli toimitettu sairaalaan, eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n siit&auml; miten on itsens&auml; loukannut, ilmeisesti kuitenkin kaatunut koska housunpuntit menneet rikki, silm&auml;lasit kadonneet ja ohimo auki.</p>
<p>Puhumme tapahtuneesta ja sen itsetuhoisuudelta n&auml;ytt&auml;v&auml;st&auml; ilmiasusta vaikka Juuso ei itse muista ett&auml; olisi suoranaisesti halunnut itsens&auml; tappaa. Oli hakeutunut tapahtuneen j&auml;lkeen ty&ouml;terveyteen. Sek&auml; sairaalassa ett&auml; ty&ouml;terveydess&auml; oli kovasti kyselty Juusolta oliko t&auml;m&auml; yritt&auml;nyt menn&auml; junan alle ja ett&auml; onko itsetuhoisia ajatuksia. Ty&ouml;terveydest&auml; oli suositeltu sairauslomaa jota Juuso ei ollut halunnut ottaa. Ty&ouml;terveydest&auml; annettu maksusitoumus psykiatrin kahteen k&auml;yntiin ja Juuson kanssa sovittu ett&auml; varaa ajan Juha V&auml;&auml;n&auml;selt&auml; koska t&auml;&auml;ll&auml; kuitenkin teitoa ja k&auml;ynnit minulla. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille on aika 2.5. ja ty&ouml;terveyspsykologille 24.4</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; juuso kokee ettei ole itsetuhoisia ajatuksia toki miettii tapahtunutta siit&auml;kin valosta ett&auml; on halunnut saada itsens&auml; niin sekaisin ettei kontrolli pelaa ja ett&auml; mill&auml;&auml;n ei ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;. Kokee olevansa huolissaan tilanteesta, ei ole nyt juomishaluja, kokee ett&auml; nyt oleva l&auml;&auml;kitys kuitenkin on ihan hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovimme ett&auml; Juuso varaa ajan sek&auml; psykiatrille ett&auml; minulle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-02 17:00:00 - END 2018-05-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuson kanssa puhumme t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; voinnista, tuntemuksista ja siit&auml; mist&auml; Juuso itse huomaa jos masennus alkaa lis&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n. Kertoo ettei tunnista nyt itsetuhoisia ajatuksia olevan, kertoo ett&auml; kuitenkin v&auml;symyst&auml; on nyt enemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;terveydess&auml; olleessa palaverissa oli toivottu ett&auml; Juson terapiat olisivat viikottain ja n&auml;in nyt sovitaankin jatkettavan.</p>
<p>Jatkamme AAI ty&ouml;skentely&auml;, puhutaan kiltteydest&auml;, turvallisuudesta, ja siit&auml; milt&auml; tuntuu jos kaikki ei olekaan ennustettavissa nykyisess&auml; el&auml;m&auml;ntilanteessa ja mit&auml; pettymysten siet&auml;minen Juusolle merkitsee.&nbsp;</p>
<p>Jatkamme ensi viikolla 6B AAI.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-08 18:00:00 - END 2018-05-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuson kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mennytt&auml; viikkoa, sanoo olevansa ei masentunut muttei iloinenkaan. Puhumme mielialan vaikutuksesta normaaliin p&auml;iv&auml;&auml;n ja siit&auml; josko on tarvetta mielialal&auml;&auml;kkeen annoksen nostamiseen sovimme ett&auml; puhuu asiasta huomenna psykiatrin vo:lla. Juuso miettii edelleen omaa itse&auml;&auml;n ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n sek&auml; omassa olemisessa tapahtuvia ja aiemmin tapahtuneita muutoksia. Parisuhteessa ja viikonloppuina kokee olonsa paremmaksi, vaimon mielest&auml; "vanha Juuso" alkaa n&auml;kym&auml;&auml;n taas kotioloissa. Juuso kertoo sen olevan hiukan hauskempi ja vapautuneempi puoli itsest&auml;&auml;n joka olllut melko piilossa viime vuoden ajan.</p>
<p>Puhumme alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; ja oireista joita nyt on Juuso kertoo ettei nyt ole ollut mielitakoja alkoholiin eik&auml; itsetuhoisia ajatuksia. sovimme seuraavan ajan 16.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-09 08:15:00 - END 2018-05-09 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Akaalainen VAAO/VSKY taloushallintop&auml;&auml;llikk&ouml; tulee Attendo terveyspalvelut Oy ty&ouml;terveys l&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp; Pekka Huhtasen l&auml;hetteell&auml; ja maksutioumuksella psykiatrin konsultaatioon (1-2 k&auml;ynti&auml;) alkoholin haitallisen k&auml;yt&ouml;n ja masennuksen vuoksi.</p>
<p>Esitiedot: Potilas kertoo, ett&auml; on suorittaja ja tavoitetaso on korkea. Nykyisess&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;ss&auml; on ollut kahden vuoden ajan, sit&auml; ennen on ollut kehitysjohtajana sakassa ja t&auml;t&auml; ennen popetusteht&auml;viss&auml; ja mikrotukihenkil&ouml;n&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; aiemmin on parisuhdekriisin vuoksi&nbsp; ollut masennusta n 30-vuotiaana. Tuolloin sai l&auml;&auml;kityksenkin, mutta sit&auml; ei k&auml;ytt&auml;nyt. Oli sairauslomalla, jonka koki olleen pikemminkin huono kuin hyv&auml; asia. Ty&ouml;ss&auml; saa keskitytty&auml; ty&ouml;h&ouml;n, kotona taas ik&auml;vi&auml; asioita posti jatkuvasti. Tuolloin ei ollut p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Nyt potilas kertoo, ett&auml; kev&auml;t 2017 oli erityisen raskas. Taloutta kiristettiin ja jouduttiin yt neuvotteluihin ja irtisanomaan hyvi&auml; ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;. Potilas koki olevansa hankalassa v&auml;lik&auml;dess&auml;. Ihmiset syyllistiv&auml;t potilasta tilanteesta. Ihmiset purkivat voimakkaita tunteitaan potilaaseen. Lis&auml;ksi ty&ouml;paikalla oli sis&auml;ilmaongelmaa, johon odotettiin potilaalta rarkaisuja, vaikka insin&ouml;&ouml;ritk&auml;&auml;n eiv&auml;t saaneet selville mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;. Lis&auml;ksi l&auml;heisten kanssa oli kuormittavia asioita joita potilas joutui kantamaan. Potilas ahdistui t&auml;st&auml;.Tuli univaikeutta. Ppotilas alkoi enenev&auml;sti tissutella alkoholia. T&auml;m&auml; muuttui runsaaksi. Potilaan liikuntaharrastukset j&auml;iv&auml;t. Kotiasioiden hoito heikkeni. Parisuhde alkoi k&auml;rsi&auml;. Potilas oli alakuloinen, ahdistunut, univaikeuksia, v&auml;symyst&auml; jaksamattomuutta. Ik&auml;v&auml;t asiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;. Alkoholia k&auml;ytti paetakseen ajatuksia ja tilanteita. Lopulta alkoholin k&auml;yt&ouml;ss&auml; oli vahvempia h&auml;t&auml;huutomaisiakin piirteit&auml;. Potilas joi alkoholia ty&ouml;paikallaan hiljaisena aikana. Potilas joi ennen johtoryhm&auml;n kokousta itsens&auml; t&ouml;iss&auml; humalaan tarkoituksenaan saada potkut. Potilas viimeksi nautti huhtikuun alkupuolella runsaan m&auml;&auml;r&auml;n alkoholia ja Diapam tabletteja, oli tiedoton ja satutti itsens&auml;. Tuolloin oli my&ouml;s voimakasta itsetuhoista intentiota. L&auml;&auml;kityksen&auml; on nyt Escitalopram 10mg 1x1.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml; mieliala on tasaantunut. Masennus viel&auml; jatkuu. Vappuna otti hallitun m&auml;&auml;r&auml;n alkoholia, muuten ei ole huhtikuun alun j&auml;lkeen alkoholia k&auml;ytt&auml;nyt. L&auml;&auml;kityksen aloittamisen j&auml;lkeen halu saada alkoholia on my&ouml;s v&auml;hentynyt. Tuskaisuutta ei ole ollut en&auml;&auml; aikaisempaa m&auml;&auml;r&auml;&auml;. Olo onn tasapaksu, tyls&auml;. Kiinnostumaton on. Ty&ouml;ss&auml; on nyt jaksanut k&auml;yd&auml;. Ty&ouml;n on my&ouml;s kokenut hyv&auml;ksi itselleen. On pystynyt nyt kovaettamaan itse&auml;&auml;n niin, ettei vie ahdistavia asioita kotiinsa kuten ennen. Potilas on jatkuvasti kokenut, ett&auml; on parempi k&auml;yd&auml; ty&ouml;ss&auml; kuin mietti&auml; ahdistuneena kotona ty&ouml;asioita.</p>
<p>Potilas on aiemmin t&auml;ytt&auml;nyt BDI, josta 21 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan masennustilaan ja BBI kokonaisuutena liev&auml;&nbsp; ty&ouml;uupumus, ammatillisen itsetunnon osalta voimakas ty&ouml;uupumus.</p>
<p>Status. Potilas on asiallinen, vakava, anhedoninen, nyt ei ole itsetuhoisuutta.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F10.1 Alkoholin haitallinen k&auml;ytt&ouml;</p>
<p>F13.1 Rauhoittavien l&auml;&auml;kkeiden haitallinen k&auml;ytt&ouml;</p>
<p>Suunn. Potilas on nyt pystynyt olemaan p&auml;ihteett&auml;. Escitalopram on sopinut ja pahin ahdiistuneisuus on helpottunut. Ei toivo nyt annoksen nostoa, koska n&auml;kee, ett&auml; vointi on menossa parempaan suuntaan. Tarvittaessa voi annoksen nostaa 15mg ja edelleen 20mg. Psykoterapiassa k&auml;y omakustanteisesti ja siit&auml; on hy&ouml;tynyt. On saanut itselleen kuvan tapahtumien kulusta, ahdistuksensa syist&auml; ja keinoja stressinhallintaan etsii muualta kuin alkoholista. Alkoholin ja bentsodiatsepiinien k&auml;ytt&ouml; on ollut haitallista, varsinaisesti riippuvuudesta ei voi puhua. Niiden k&auml;ytt&ouml; on lis&auml;&auml;ntynyt ja mennyt hallinnasta t&auml;m&auml;nkertaiseen psyykkiseen oirehdintaan liittyen. Hallinnan menetyst&auml; ahdistukseen liittyen siin&auml; on ja itsekin on viel&auml; ep&auml;varma. Tarvittaessa suosittelen tueksi Antabusta. Potilas uupuessaan ty&ouml;ss&auml;&auml;n ei ole n&auml;hnyt sairauslomaa hyv&auml;ksi ratkaisuksi. Kuitenkin suositeltavaa olisi esimerkiksi uuupumuksen uudelleen uhatessa tai stressitason noustessa suoranaisen sairausloman sijaan kokonaisvaltainen kuntoutuskurssi, esim Viilo tai jos p&auml;ihteet tulevat uudelleen vahvasti mukaan p&auml;ihdekuntoutusjakso. Nyt ei varata toista psykiatrin k&auml;ynti&auml;, mutta tarvittaessa voi toiselle k&auml;ynnille hakeutua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-16 15:00:00 - END 2018-05-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juusolla taas huonompi vaihe. Oli juonut viime viikolla keskiviikosta -lauantaihin saakka ja samalla tavoin kuin viimeksi ei selkeit&auml; muistikuvia miss&auml; on viett&auml;nyt &ouml;it&auml;&auml;n tmv.&nbsp;</p>
<p>Oli satuttanut j&auml;lleen p&auml;&auml;ns&auml; juomarNyt hakeutunut ty&ouml;terveyteen ja on sairauslomalla ad. juhannukseen , l&auml;&auml;kityksesksi m&auml;&auml;r&auml;tty Selicro, ja p&auml;ihdesairaanhoitajan vo:lle menossa perjantaina. Suunnitteilla laitoshoitojakso p&auml;ihdehoitoon.. Sovimme ensi viikolle tapaamisen H&auml;meenlinnan , Juuso ilmoittaa jos on jo silloin hoidossa niin k&auml;ynti peruuntuu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 18:30:00 - END 2018-05-21 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso tulee vastaanotolle vaimon saattelemana. Olen saanut Juusolta tekstiviestin jo aiemmin jossa kertoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; huomenna Vipuselle p&auml;ihdekuntoutusjaksolle jakso 1-2 viikon mittainen.</p>
<p>Puhumme tulevasta hoitojaksosta, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; millaisia toiveita ja odotuksia sek&auml; my&ouml;s siit&auml; mit&auml; p&auml;ihteidenk&auml;yt&ouml;n h&auml;llv&auml;li&auml; asenne ehk&auml; Juusolle edustaa.</p>
<p>Sovimme terapia ajan 13.6. klo 11</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-06 17:00:00 - END 2018-06-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso ei tullut ei ilmoitusta, laitettu tekstiviesti. Siihen vastaus seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; anteeksipyynn&ouml;in . Juuso oli retkahtanut juomaan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-13 11:00:00 - END 2018-06-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo Vipusen hoitojakson olleen hyv&auml; samoin sit&auml; seuranneen avokuntoutuksen. Oli kuitenkin retkahtanut juomaan viime viikolla 5.6. illalla ja juonut siit&auml; eiliseen iltan saakka joka ilta kotona , vaimo oli ollut leirill&auml;. Juuso kertoo nyt t&auml;n&auml;&auml;n olevansa menossa uudelleen Vipuselle hoitojaksolle. Juusolla on varttuna my&ouml;s Tays aikoja, p&auml;ihdepsykiatrian pkl, mp&auml;&auml;n magneettikuvauksiin ja aivos&auml;hk&ouml;k&auml;yr&auml;&auml;n. Tutkimukset osittain ohjattu ty&ouml;terveydest&auml; sikis kun Juusolla oli tajuttomuuskohtaus ja kramppeja Vipusen jakson aikana.</p>
<p>Juuso kertoo tajunneensa nyt ett&auml; h&auml;nell&auml; on sairaus nimelt&auml; alkoholismi. Juuso oli keskustellut my&ouml;s Citalopram l&auml;&auml;kityksest&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin&nbsp; kanssa ja olivat miettineet onko mahdollista ett&auml; Juuson juomiseen olisi vaikutusta jotenkin my&ouml;s mielialal&auml;&auml;kkeell&auml;. L&auml;&auml;kityst&auml; oli pienennetty asteittain.</p>
<p>Sovimme ett&auml; Juuso laittaa minulle tekstiviesti&auml; kun tiet&auml;&auml; miten jakso Vipusella nyt loppuu ja sitten varaamme aikaa uudelleen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-22 11:00:00 - END 2018-08-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaus kesken</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-05 10:00:00 - END 2018-09-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaus kesken</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-26 16:00:00 - END 2018-09-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaus kesken</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-10 12:00:00 - END 2018-10-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n aiheina:</p>
<p>- oma hyvinvointi, ei edelleenk&auml;&auml;n p&auml;ihdemielitekoja</p>
<p>- pohditaan yhdess&auml; miten Juuso p&auml;&auml;ssyt t&auml;h&auml;n</p>
<p>- tyytyv&auml;isyys pieniin asioihin</p>
<p>- omien tunnetilojen ja tunteiden tunnistaminen ja esim. parisuhteessa niiden &auml;&auml;neen sanomisen t&auml;rkeys</p>
<p>Seuraava aika sovittiin 5.11. klo 17.15</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-05 17:15:00 - END 2018-11-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Juuso kertoo h'&auml;nelle kuuluvan huonoa. On ed. viikolla retkahtanut juomaa muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi, hakeutunut ty&ouml;paikalle krapulassa ja siit&auml; seurannut sitten yhteydenotot ty&ouml;terveyteen ym.. Juuso on itse hakeutunut katkolle Vipuselle ollut siell&auml; viime viikon keskiviikosta sunnuntaihin saakka. Juuso kertoo olevansa nyt ihan pohjassa, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
<p>Keskustellaan juomisesta ja miten rekahti, mit&auml; sill&auml; hakee. Itsetuhoisuudesta ja olemattomasta el&auml;m&auml;nhalusta.Juuso kertoo saaneensa nyt ty&ouml;paikalta kutsun tulla kuulemistilaisuuteen jossa puhutaan h&auml;nen 23 vuotta kest&auml;neen virkasuhteensa p&auml;&auml;tt&auml;misest&auml;. Juuso on masentunut ja kertoo ett&auml; suuri osa h&auml;nen identiteetti&auml;&auml;n on ollut ty&ouml;, joten sitten h&auml;nell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n. Puhumme parisuhteesta ja vaimon reagoinnista Juuso kertoo ett&auml; vaimon olisi parempi j&auml;tt&auml;&auml; h&auml;net kuinkatsella t&auml;llaista miest&auml;.</p>
<p>Koko tapaaminen on surullinen ja jotenkin Juuso on aivan loppu, yrit&auml;n nostaa esiin asioita joita h&auml;n kuitenkin on pystynyt tekem&auml;&auml;n ja kehoita Juusoa hakeutumaan l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lle ja etsim&auml;&auml;n apua nimenomaan tuohon tyhjyys kokemukseen ja l&auml;htem&auml;&auml;n sit&auml; kautta liikkeelle. Juuso kertoo ettei nyt kiinnosta mik&auml;&auml;n ei opiskelu eik&auml; itsens&auml; hoitaminen.</p>
<p>palaveri ty&ouml;paikalla on huuomenna ja laadimme suunnitelmaa ett&auml; Juuso ei j&auml;isi heti sen j&auml;lkeen yksin.</p>
<p>Juuso kiitt&auml;&auml; minua kuluneen vuoden ajan tapaamisista ja kertoo ett&auml; h&auml;n on ollut tyytyv&auml;inen ja saanut t&auml;st&auml; apua vaikka tilanne nyt onkin todella huono h&auml;nen oman juomisensa vuoksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


