File for Jutta Rautanen
SSN: 171094-1526
Email: urli@luukku.com
Phone: 044 0599966
Address: Vaunukatu 11 A 7
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2013-10-02 15:00:00 - END 2013-10-02 15:45:00
MEETING NOTES:
Tulee ensimmäiselle&nbsp;käynnile äitinsä (Sirkka&nbsp;Danielsson&nbsp;)&nbsp;kanssa, äiti hetken alussa mukana.&nbsp;
kertovat, että Jutta ollut psykiatrian poliklinikan asiakas,&nbsp;muuta käynnit jääneet (käyttämättömiä aikoja), eikä&nbsp;nyt ole asiakkuudessa. &nbsp;Ollut nuorisopsykiatrian asiakas ja sitten siirtynyt aikuispuolelle.&nbsp;Miettineet&nbsp;mahdollisen&nbsp;Kelan tukeman terapian mahdollisuutta.

Jutta kertoo olleensa ahdistunut ja masentunut, paniikkihäiriöitä.&nbsp;kertoo olleensa tekemättä mitään 1,5 vuotta. Kertoo jättäneensä lukion kesken ja menneensä lähihoitajakoulutukseen. Tämä jäänyt myös kesken&nbsp;vointinsa vuoksi, oli keskittymisvaikeuksia. Kertoo, että alaan liittyen on kyllä mielenkiintoa. Kertoo, että unirytmi on sekaisin, nukkuu&nbsp;päivisin ja&nbsp;iltaisin on kavereiden&nbsp;kanssa. Kertoo juoneensa viime keväänä reilusti. Kertoo myös, että äitiinsä oli vaikeat välit ja asui sitten&nbsp;viime keväänä&nbsp;kallion&nbsp;asunnottomien asuntolassa. Nyt asuu omillaan&nbsp;vuokralla ja kertoo&nbsp;suhteiden&nbsp;äitiinsä olevan paremmat. &nbsp;Kertoo seurustelleensa ensimmäisen kerran vakavasti ja&nbsp;kumppani jätti&nbsp;kuukauden seurustelun jälkeen noin kuukausi sitten, saanut tästä paniikkia.

Kertoo, että lapsuuden perheeseensä kuuluu itsensä lisäksi vanhempansa ja itseä &nbsp;nuorempi veli.
Kertoo, että tykkää kirjoittamisesta,lukemisesta, &nbsp;musiikista, kavereiden&nbsp;kanssa&nbsp;olemisesta, myös mindfullness&nbsp;harjoitukset hyviä olonsa rauhoittamiseksi.

Kertoo, että käynnistä jäi positiivinen olo ja voisi tulla uudelleen. antaa&nbsp;kirjallisesti&nbsp;luvan puhua asioistaan&nbsp;äitinsä kanssa, mikäli tämä soittaisi ja tiedustelisi asiaa.

jatko

Sovitaan toinen tutustumis-ja arvioaika mahdollisen terapian aloittamiseksi
Patient paid €75 for appointment.


START 2013-10-14 14:45:00 - END 2013-10-14 15:30:00
MEETING NOTES:
peruuttamaton käynti.

Äitinsä aiemmin päivällä soittanut&nbsp;ja kertonut, ettei saa&nbsp;yhteyttä tyttäreensä ja mietti onko tämä tulossa käynnille vai &nbsp;nukkuuko vai jotain muuta. Kertoi, että tämä ollut huolena aiemmin, ettei saa&nbsp;tehdyksi/lähdetyksi. &nbsp;Kysyy meneekö käynnistä&nbsp;maksu, jos ei tule&nbsp;käynnille. Kerron&nbsp;käynistä menevän maksun, mainittu&nbsp;sivuillamme tiedosta. Lupaa ilmoittaa tyttärensä&nbsp;jatkosta, ellei tänään saavu&nbsp; &nbsp;itse&nbsp;käynnille.
Patient paid €75 for appointment.


START 2018-04-16 10:00:00 - END 2018-04-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapia-arviok&auml;ynti. Kyseess&auml; 23-vuotias, vast&iacute;k&auml;&auml;n Helsingist&auml; Turkuun muuttanut nuori nainen, jolla yl&auml;asteik&auml;isest&auml; alkaen esiintynyt paniikkioireita, lukion ensimm&auml;isell&auml; masentui. Masennusta esiintynyt kausittain, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; mieliala parempi ja paniikkioireet kokonaan v&auml;istyneet. Nuoruudessa runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, nyt ollut raittiina 11/2 vuotta, ei muidenkaan p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. J&auml;tti lukion kesken eik&auml; ole kyennyt kouluttautumaan ammattiin peruskoulun j&auml;lkeen. J&auml;tti l&auml;hihoitajaopinnot kesken puolen vuoden j&auml;lkeen. Useita lyhyit&auml; ty&ouml;suhteita.&nbsp;</p>
<p>Primaariperheens&auml; 1/2 lapsi, suhteet vanhempiin hyv&auml;t ja kuvaa lapsuutensa olleen onnellinen. Suvussa alkoholismia is&auml;n veljill&auml;, &auml;idill&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;. Yl&auml;asteik&auml;isen&auml; ja lukion aikana yksitt&auml;isi&auml; psyk. pkl-k&auml;yntej&auml; ja masennusl&auml;&auml;kekokeiluja. L&auml;&auml;kkeist&auml; sivuoireita ja k&auml;ynteihin ei ollut kyennyt sitoutumaan. Nyt pidemp&auml;&auml;n k&auml;yt&ouml;ss&auml; Venlafaxin, josta hyv&auml; vaste. Ei s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; hoitokontaktia nyt miss&auml;&auml;n. Omana toiveena psykoterapia, jonka my&ouml;t&auml; toivoisi kykyns&auml; sitoutua opiskeluun tai ty&ouml;h&ouml;n parantuvan. Toimintakyky ollut heikko ja tavoitteena sen koheneminen. Seurustellut tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; Veeran kanssa n. 9kk. Kuvaa olevansa mustasukkainen ja haluaisi psykoterapiassa my&ouml;s k&auml;sitell&auml; n&auml;it&auml; tunteita, jolloin parisuhde vakautuisi.</p>
<p>Ajankohtaisesti n&auml;kee vointinsa melko hyv&auml;n&auml;, mutta em mustasukkaisuuden kokemukset vaivaavat, kertoo my&ouml;s ajoittain menev&auml;ns&auml; "omaan masennuskuplaansa", jolloin mieliala toivoton ja erist&auml;ytyy muista. Ei itsetuhoajatuksia/yrityksi&auml;.</p>
<p>Toteaa nyt ensimm&auml;ist&auml; kertaa itse olevansa halukas hoitoon, aiemmin &auml;idin toiveesta. Oli ennen vastaanottoa kirjannut yl&ouml;s luonteenpiirteit&auml;&auml;n ja ajatuksiaan/toiveitaan psykoterapialle. Ne n&auml;ytt&auml;&auml; nyt tapaamisessa. On halukas psykoterapiaa aloittamaan ja hakemaan kelatukea. Toivoo k&auml;yntien aloitusta jo ennen kelap&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Ohjataan hakeutumaan psykiatrin vastaanotolle, jotta saadaan kelaterapiahakemus vireille. Sovitaan alustavasti terapiak&auml;yntien aloitus 25.5. Kertoo saavansa &auml;idilt&auml;&auml;n taloudellista tukea hoitoonsa ja &auml;idin kanssa keskustellut my&ouml;s kelatuen hakemisesta.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-05-17 12:45:00 - END 2018-05-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: masennus- ja ahdistuneisuusoireet, hoidontarpeen arviointi.</p>
<p>Esitiedot: Aiemmin yksi k&auml;ynti Vastaamossa 2013 sek&auml; nyt Turun Vastaamossa terapeutti Anu Varinowskilla n. kuukausi sitten.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla lukio j&auml;&auml;nyt kesken, samoin l&auml;hihoitajaopinnot.&nbsp; Aiemmin alkoholink&auml;ytt&ouml; ajoin runsasta. Nyt ollut l&auml;hes kaksi vuotta raittiina. Aikanaan kokeillut kannabista, joka "ei ollut h&auml;nen juttunsa." Ei muuta huumeiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Somaattisesti ollut terve.</p>
<p>Ensimm&auml;inen paniikkikohtaus 15-vuotiaaana. Sittemmin harvakseltaan kohtauksia, joissa henki ei kulje, hysteerinen ja itkuinen olo, syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, vapinaa, raajojen puutumista ja hikoilua. Kohtauksia ei ole pitk&auml;&auml;n aikaan ollut. Venlafaksiinilla mahdollisesti merkityst&auml; kohtausten loppumiseen. Aikanaan koki paniikkih&auml;iri&ouml;n aiheuttavan v&auml;ltt&auml;mist&auml;.</p>
<p>Potilas tunnistaa olleensa ajoin voimakkaan masentunut. Kuvaa alkoholink&auml;yt&ouml;n olleen runsasta nimenomaan masennuksen yhteydess&auml;.</p>
<p>Potilaalla ollut aikanaan ilmeisesti useampia hoitoyrityksi&auml;, mutta ei ole aiemmin pystynyt sitoutumaan k&auml;ynteihin. Nyt ilmaisee olevansa eri lailla motivoitunut. Pt huolettaa se, ett&auml; on tavallaan motivaatiota opintoihin, mutta ei suuntaa. Kertoo viimeisen vuoden aikana lopettaneensa kahdessa ty&ouml;paikassa, viimeksi v&auml;syi eik&auml; kyennyt telakkaty&ouml;t&auml; jatkamaan.&nbsp; Potilas on muuttanut 1/2018 Turkuun. H&auml;nell&auml; on seurustelusuhde, jossa kuvautuu olevan ristiriitoja.</p>
<p>Potilaalla ei kuvaudu olevan selkeit&auml; pakko-oireita. Sosiaalisia tilanteita huonommassa voinnissa v&auml;ltt&auml;&auml;, mutta ei tulevaikutelmaa selke&auml;st&auml; sos.til. pelosta. Viime aikoin pt tosin entist&auml; enemm&auml;n alkanut pohtia mit&auml; muut h&auml;nest&auml; ajattelevat. tuntuu ik&auml;v&auml;lt&auml; jos joutuu kertomaan ett&auml; ei ole ty&ouml;t&auml; eik&auml; opiskele mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Ajankohtaisesti masennusoireet kuvautuvat lievin&auml;. Mieliala on alakuloinen miltei p&auml;ivitt&auml;in. Kykenee kuitenkin tuntemaan mielihyv&auml;&auml;, ja periaatteessa on kiinnostusta mm. opiskeluun, mutta jonkinlaista toivottomuutta liittyy siihen, ettei l&ouml;yd&auml; alaa. Jkv on uupumusta. Ruokahalu on ehk&auml; v&auml;h&auml;n v&auml;hentynyt. Nukhtaminen kest&auml;&auml;, mutta nukkuu uneen vaivuttuaan hyvin. Keskittymiskyky vaihtelee; jos ei ole kiinnostava kohde, keskittyminen on "nolla." Itsetuhoajatuksia ei ole. Potilas kuvaa my&ouml;s jonkinlaista v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Ei avaa kirjeit&auml;, v&auml;ltt&auml;&auml; viranomaiskontakteja, koska pelk&auml;&auml; ahdistavia sis&auml;lt&ouml;j&auml;.</p>
<p>Potilas kuvaa melko selke&auml;&auml; voinnin ja toimintakyvyn vaihtelua, jossa jonkinlaista viitett&auml; kaksisuuntaisesta mielilah&auml;iri&ouml;st&auml;. Kuvaa, ett&auml; toisinaan on aikaansaava. Itseluottamus on ehk&auml; jkv kohonnut, on sosiaalisempi ja puheliaampi. suunnittlee enemm&auml;n. Toimii kuitenkin ilm. jkv impulsiivisemmin. K&auml;ytt&auml;&auml; itse "ylikierros"-sanaa tilannetta kuvatessaan.&nbsp; Nyt kuitenkin viimeinen puoli vuotta ollut pikemmin tasaista ja alavireist&auml;. Ylikierrosvaiheessa ei ole v&auml;h&auml;ist&auml; unentarvetta.</p>
<p>Nykytila: Potilas on asiallinen, koosteinen, selke&auml;sti itse&auml;&auml;n ilmaiseva. Ottaa luontevasti katsekontakltia. Ilmeiss&auml; , eleiss&auml; ja &auml;&auml;nens&auml;vyss&auml; ei selkeit&auml; viitteit&auml; voimakkaaseen masennukseen tai ahdistukseen. On psykomotorisesti melko levollinen.</p>
<p>Suunnitelma: Pt jatkaa venlafaksiinia (joka ollut 3-4 vuotta k&auml;yt&ouml;ss&auml;) annoksella 225 mg x 1. Varaa aikoja terapeutille. Mik&auml;li motivaatio kuntoutuspsykoterapiaan pysyy vahvana, voi varata ak:lle uuden ajan kelan kuntoutuspsykoterapiaharkintaa varten. Seurannassa pidett&auml;v&auml; mieless&auml; bipolaarih&auml;iri&ouml;n (II tyyppi) mahdollisuus.</p>
<p>Dg: F32.0 liev&auml; masennustila (bipolaarih&auml;iri&ouml;n mahdollisuus otettava huomioon).</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F41.09 (aiempi paniikkih&auml;iri&ouml;)</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-25 13:00:00 - END 2018-05-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua asioihin tarttumisen vaikeudesta. Erityisesti raha-asioita usein vaikea hoitaa. Samoin ty&ouml;n haun k&auml;ynnist&auml;minen hankalaa. Joku luova ala kiinnostaisi, n&auml;kee itsens&auml; t&ouml;iss&auml; museossa tai kirjastossa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vaihtelua toimintakyvyss&auml;, kausittain saa paremmin asioita aikaiseksi. Mielialojen vaihtelua ei juurikaa toisin kuin ennen. Kuvaa aiemmin esiintyneen kausia, jolloin j&auml;i s&auml;ngyn pohjalle ja koki matlapainetta tai kokeili rajojaan baarissa tai oli useita seksikumppaneita. N&auml;m&auml; mielialaojen muutokset liittyiv&auml;t kuitenkin aikaan, jolloin k&auml;ytti p&auml;ihteit&auml;. Nyt viimeisen 11/2 vuoden ajan ollut tasaista.</p>
<p>Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa tiiviisti aikaa viett&auml;&auml;, asuvat toistaiseksi erill&auml;&auml;n. veera toimii henkil&ouml;kohtaisena avstajana ja on hakenut opiskelemaan. Veera on vaikea luottaa Jutan kykyyn j&auml;rjest&auml;&auml; asiansa eik&auml; siksi ole halukas viel&auml; yhteen muuttamaan. Suhteet vanhempiin l&auml;heiset, samoin 18v pikkuveljeen. &Auml;iti soittelee viikottain ja kantaa huolta Jutan voinnista. Todetaan, ett&auml; pari/perhetapaaminen voidaan tarpeen mukaan j&auml;rjest&auml;&auml;.</p>
<p>Saa KAT-lomakkeen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-06 11:00:00 - END 2018-06-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut sovitulle ajalle eik&auml; perunut sit&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-13 15:00:00 - END 2018-06-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli sekoittanut p&auml;iv&auml;t ja siksi viime kerta j&auml;i v&auml;list&auml;. Palauttaa nyt psykoterapialomakkeen, johon palataan my&ouml;hemmin.</p>
<p>Kuvaa ensimm&auml;ist&auml; paniikkikohtastaan 15-vuotiaana. Ollut menossa ensimm&auml;iseen ty&ouml;paikkaansa postille ja saanut pihassa paniikkikohtauksen. Ennen l&auml;ht&ouml;&auml; ollut hyvin j&auml;nnittynyt ja pel&auml;nnyt sen n&auml;kyv&auml;n itsest&auml;&auml;n ulosp&auml;in. Ahdistusoireita ollut 13-vuotiaasta alkaen erityisesti esiintymistilanteisiin liittyen tai kun koulussa tietyll&auml; tunnilla pelk&auml;si joutuvansa huomion keskipisteeksi.&nbsp; Keskustelua my&ouml;s "masennuksen kuplasta", jolloin v&auml;lttelee asioiden tekemist&auml;. Nytkin vuokra maksamatta, ei ole kela-asioita saanut hoidettua. KUvaa tunnetta ettei mill&auml;&auml;n ole v&auml;li&auml;, t&auml;h&auml;n ei liity aggressio vaan pikemminkin suru, on vaisu ja innoton. Veeran suunnalta tulee painetta. Ellei l&ouml;yd&auml; ty&ouml;t&auml;, eiv&auml;t voi muuttaa elokuussa yhteen. Toisaalta Veera kokee painetta seksin suhteen. Eiv&auml;t ole harrstaneet seksi&auml; 1/2 vuoteen. Jutan ottaessa asiaa puheeksi, Veera kokee sen painostuksena. Toivoo, ett&auml; Veera tulisi mukaansa vastaanotolle ja voisivat t&auml;&auml;ll&auml; asioista puhua.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-29 13:00:00 - END 2018-06-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisessa l&auml;sn&auml; Jutan lis&auml;ksi tytt&ouml;yst&auml;v&auml; Veera. Keskustelua l&auml;heisyydest&auml; ja seksist&auml; ja erityisesti toisen kuuntelemisesta. Painotetaan muutoksen tekemist&auml; itse, sen sijaan, ett&auml; odottaa/vaatii muutosta toisessa. tehd&auml;&auml;n my&ouml;s "seksitt&ouml;myyssopimus". Seuraava yksil&ouml;aika 27.7, my&ouml;hemmin uusi paritapaaminen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-07-27 13:00:00 - END 2018-07-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>OLivat l&ouml;yt&auml;neet asunnon Veeran kanssa ja vuokrasopimuskin jo allekirjoitettu. Innoissaan yhteen muutosta. Paritapaamisen olivat molemmat kokeneet hyv&auml;n&auml;. Sen j&auml;lkeen kertaalleen riidelleet liittyen siihn, ett&auml; Jutta oli j&auml;tt&auml;nyt kertomatta vuokrar&auml;stist&auml;&auml;n. Asian tullessa esiin, oli sen jo hoitanut. Saanut myt pontta arjen toimiin siten, ett&auml; alkanut pit&auml;&auml; vihkoa, johon merkkaa edellisen&auml; iltana seuraavan p&auml;iv&auml;n teht&auml;v&auml;t ja sit&auml; mukaan, kun on hoitanut, ruksaa ne vihkosta. Varannut ajan ty&ouml;kk&auml;riin ja t&auml;ytt&auml;nyt netiss&auml; ty&ouml;llistymissuunnitelman. Ilmoittautunut lastenhoitajalistalle, yksi keikka sen tiimoilta nyt ollut. Ottaa puheeksi arvot keskusteltaessa suhteesta Veeraan. Jakavat samanlaisen arvomaailman. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa arvoistaan ja keskustellaan niist&auml; seuraavalla yksil&ouml;tapaamiskerralla. Seuraavat ajat 3.8 ja 24.8. Miettii, ett&auml; pyyt&auml;isi&nbsp; Veeraa jommalle kummalle tapaamiselle mukaan. Psykiatrille oli ajan varannut, se kuukauden p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-03 13:00:00 - END 2018-08-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan viime kerran teemasta. Kirjataan fl&auml;pille el&auml;m&auml;n merkityksellisi&auml; asioita ja mit&auml; niihin kytkeytyy.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-24 13:00:00 - END 2018-08-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut vastaanotolle eik&auml; perunut sit&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-05 11:00:00 - END 2018-09-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli unohtanut viime kertaisen ajan ja pyysi s&auml;hk&ouml;postitse uutta aikaa, joka sovittiin t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle. Ei kuitenkaan vastaanotolle saapunut. Laittoi tapaamisen j&auml;lkeen s&auml;hk&ouml;postia ja kertoi erehtyneens&auml; kellonajasta.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-18 09:15:00 - END 2018-09-18 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen psykiatrik&auml;ynti. K&auml;ynyt ensimm&auml;isen j&auml;lkeen terapeutti Anu varinowskilla, mutta kaksi viime k&auml;ynti&auml; j&auml;&auml;neet v&auml;liin.&nbsp; Potilaan mukaan kyse unohduksista/sekaannuksista. Kertoo, ett&auml; jollei kirjoita menoja yl&ouml;s, tuppaa unohtamaan.&nbsp;</p>
<p>Pt kokee voineensa viime aikoina varsin hyvin. Ei ajankohtaista voimakasta masennusoireilua. Kertoo aloittaneensa ty&ouml;kokeilun perhekahvilassa 1 vk sitten, samaan aikaan aloittanut et&auml;lukion. Kertoo, ett&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa 10 vuoteen osaa n&auml;hd&auml; pidemm&auml;lle.</p>
<p>Potilaan koulutus-/ty&ouml;ura on rikkonainen. Lukio j&auml;i puoleen vuoteen, paniikkih&auml;iri&ouml;n ottaessa vallan. Oli aina se hiljainen, joka ei saanut sanottua. Hermoili. Alkoi j&auml;&auml;d&auml; kotiin ja masentui. Seuraavaksi hakeutui l&auml;hihoitajakoulutukseen. Se keskeytyi samoista syist&auml; puoleen vuoteen. Jossain vaiheessa oli pitk&auml; periodi, jonka aikana ei ollut t&ouml;iss&auml;, eik&auml; opiskellut. Alkoholink&auml;ytt&ouml; oli runsasta. Siteen alkoi ty&ouml;t myyntineuvottelijana, alkuun kokop&auml;iv&auml;isesti siteen puolip&auml;iv&auml;isesti.&nbsp; Vuosi sitten aloitti sairaalan l&auml;hettin&auml;. Turkuun muuton j&auml;lkeen aloitti alkuvuodesta 18 telakalla siivoojana. 1,5 kuukauden p&auml;&auml;s&auml;t v&auml;s&auml;hti, mihin pomokin kiinnitti huomiota. Joutui lopettamaan.</p>
<p>Potilaan persoonallisuudessa kuvautuu ep&auml;vakauden piirteit&auml;. Seurustelusuhteet kuvautuvat jossain m&auml;&auml;rin vuoristoratamaisina. Potilas kuvaa alttiutta reagoida voimakkaasti, kun seurustelusuhteen p&auml;&auml;ttyminen uhannut. Ammatin ja koulutuksen osalta potilas kuvautuu alkuun hyvinkin innostuvana, kunnes v&auml;s&auml;ht&auml;&auml;.&nbsp; Mielialanvaihtelut tapahtuvat kuitenkin enem&auml;&auml;n pidemmiss&auml; , kuukauden, jaksoissa (mik&auml; on jossain m&auml;&auml;rin viitteelist&auml; pikemmin&nbsp; bipolaarih&auml;iri&ouml;n suhteen).&nbsp; Potilas kuvaa toimineensa impulsiivissti aiemmin, erityisesti aikaan jolloin alkoholink&auml;ytt&ouml; oli runsasta. Nyt ollut siis yli kaksi vuotta k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;.&nbsp; Potilaalla ei ole kuitenkaan taipumusta raivareihin, eik&auml; itsetuhok&auml;ytt&auml;ytymist&auml; tai sill&auml; uhkailua, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n selvi&auml; paranoidisia tai dissosiatiivisia oireita stressin yhteydess&auml;.</p>
<p>Potilas haluaa kuntoutuspsykoterapiaa. Kertoo tavoitteikseen asioiden j&auml;sent&auml;misen, parisuhteen vakauuden ja voimavarojen saamisen pysyvyyden varmistamiseksi.</p>
<p>Nykytila: pt on vuorovaikutuksessa luonteasti katsekontaktia ottava, luontevasti kertova. H&auml;nell&auml; vaikuttaa slke&auml;sti olevan kyky&auml; introspektioon.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Psykoterapia varmastikin olisi ensisijainen hoitomuoto.kerron potilaalle ett&auml; yksi ongelma sen toteuttamisessa on peruuttamattomat poisj&auml;&auml;nnit, mik&auml; voi vaikuttaa my&ouml;s kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksiin. Sovimme kuitenkin ett&auml; t&auml;ss&auml; vaiheesa tehd&auml;&auml;n B-lausunto kuntouutuspsykoterapian hakemiseksi. T&auml;hdenn&auml;n sitoutumisen merkityst&auml;.</p>
Patient paid €135 for appointment.


