File for Jussi Puuska
SSN: 031084-093N
Email: jussi.puuska@gmail.com
Phone: 0504142294
Address: Portaanpää 13 a
Postal code: 33250
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-23 10:00:00 - END 2018-04-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varannut nettiajanvarauksen kautta ajan, j&auml;i saapumatta paikalle. Ei ilmoitusta, ei peruutusta.</p>
<p>Varasi samalle p&auml;iv&auml;lle seuraavan ajan klo 14.00 ja pahoitteli ilmoittamatta j&auml;tt&auml;mist&auml;&auml;n. Kuvcasi, ett&auml; unohtelee asioita.</p>
<p>Siksi siis samalla sivulle kirjoitettu saman p&auml;iv&auml;n tapahtumat:</p>
<p>Pt. tulee vastaanotolle ty&ouml;uupumuksen ja masennuksen saattelemana. Kuvaa, ett&auml; ei kykene suoriutumaan ty&ouml;st&auml;ns&auml; ja ahdistus v&auml;lill&auml; niin voimaksasta, ett&auml; painaa rinnasta.</p>
<p>Kuvaa lapsuuttaan lasiseksi, jossa sai pel&auml;t&auml; is&auml;n mielialavaihteluja. Koki henkist&auml; v&auml;kivaltaa, kun is&auml; uhkasi itsemurhalla. T&auml;lll&auml; hetkell&auml; kokee, ett&auml; ty&ouml;uupumus on sairastuttanut masennukseen. Kertoo my&ouml;s veljest&auml;&auml;n, joka on 3 vuotta vanhempi, ett&auml; t&auml;ll&auml; olisi my&ouml;s masennus, on kuulemma ollut osastolla hoidossa psykoottisen masennuksen ja itsemurhayrityksen vuoksi. Kertoo, ett&auml; isosisko, joka 6 vuotta vanhempi k&auml;y t&auml;ll&auml; hetkell&auml; terapiassa masennusoirein vuoksi. Kuvaa, ett&auml; isoveljen kanssa yhteinen maatila, johon tehty vanhempien puolelta sukupolven vaihdos. Nyt pit&auml;isi toteuttaa viljely&auml; veljen kanssa.</p>
<p>Voimavaraksi kokee vaimon, kodin ja koiran. Taakkana n&auml;kee lomautuksen, masennusoireet, joiden takia ei saa asioita tehdyksi. Kertoo, ett&auml; on saanut keskivaikean masennuksen diagnoosin johon k&auml;ytt&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n Ridalex 20mg l&auml;&auml;kityst&auml;. Pohtii, ett&auml; pit&auml;isi aloittaa joku harrastus, jolla voisi hoitaa masennusta, toisaalta kokee huonoa omaatuntoa, kun ei jaksa vied&auml; koiraa tarpeeksi ulos. Pohtii my&ouml;s, ett&auml; pit&auml;isik&ouml; tarttua ty&ouml;tarjoukseen, jossa komennuspaikkana olisi Portugali. Toisaalta on kuvannut, ett&auml; aikaisemmat ulkomaankomennuksent ovat olleet hyvin kuluttavia. Kertoo, ett&auml; v&auml;ltt&auml;&auml; konflekteja, pyrkii miellytt&auml;m&auml;&auml;n ja kokee, ettei pysty kielt&auml;ytym&auml;&auml;n tarjotuista ty&ouml;teht&auml;vist&auml;. Ollut lomautettuna tammikuusta saakka, ei koe taloudellista huolta, mutta toisaalta kokee, ett&auml; tulisi l&ouml;yt&auml;&auml; nopeasti ty&ouml;t&auml;. Toisaalta pohtii, ett&auml; miten ty&ouml;n aloittaminen sopii yhteen terapiasuhteen aloittamisen kanssa.</p>
<p>Kuvaa omaavansa viimeisen p&auml;&auml;lle ty&ouml;moraalin ja kokee, ett&auml; asettaa itselleen korkean vaatimustason my&ouml;nt&auml;&auml; kokeneensa jo kouluaikoina suorittamispaineita.&nbsp;</p>
<p>Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; rentoutuakseen n. 2 olutta 3x vko.&nbsp; Omien sanojensa mukaan pystyy rajaaamaan alkoholik&auml;ytt&ouml; annoksiansa max 4 annokseen. K&auml;ytt&auml;nyt el&auml;m&auml;ns&auml; aikana muutaman kerran kannabista.</p>
<p>seuraava aika 30.4 klo 10.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-30 10:00:00 - END 2018-04-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruuttanut ajoissa k&auml;yntins&auml;, ulkomaan matkan vuoksi. Varaa seuraavan k&auml;ynnin tuen kautta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-07 11:30:00 - END 2018-05-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee Lahden yksikk&ouml;&ouml;n tapaamiseen. My&ouml;nt&auml;&auml;, ettei innostu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vaan, enemm&auml;nkin asiat tuntuvat neutraalilta jos silt&auml;k&auml;&auml;n. T&auml;h&auml;n viitaten, pohtii, ett&auml; jos h&auml;n nyky&auml;&auml;n onkin t&auml;ll&auml;inen ja t&auml;m&auml; on uusi normaali olotila. Pohtii kovasti ty&ouml;tarjouksen vastaanottamista, perusteluna, ettei viitsi kielt&auml;yty&auml;, jossain vaiheessa kuitenkin t&auml;ytyy ty&ouml;tajoukseen vastata my&ouml;nt&auml;v&auml;sti, ja jos ei nyt ota tarjousta vastaan, niin tarjotaanko sit&auml; en&auml;&auml; my&ouml;hemmink&auml;&auml;n. N&auml;ist&auml; pohdinnoista tulee mieleen, ett&auml; mik&auml; merkittys ty&ouml;ll&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa on, sek&auml; onko Jussin kunto t&auml;ll&auml;hetkell&auml; sopiva ulkomaankomennukseen sek&auml; uuden ty&ouml;n aloittamiseen.</p>
<p>Palaa ajassa is&auml;n Minnesotahoitoon ja tilanteeseen, jossa sai kertoa is&auml;lle kaikki tuntemuksensa, mit&auml; on kokenut is&auml;n juomisesta. Kokee, ett&auml; siin&auml; tilanteessa haukuttiin is&auml;&auml;. Kuvaa kostofantasiaa ja is&auml;n surmaa kuvainnollisesti ja my&ouml;nt&auml;&auml;, miettineens&auml;, ett&auml; nauttisi tilanteesta, miss&auml; is&auml; joutuu anelemaan h&auml;nelt&auml; armoa. Kokee is&auml;n viel&auml;kin hyvin auktoriteetti asemassa olevana ja pelk&auml;&auml; jos is&auml; saa p&auml;&auml;h&auml;ns&auml; huutaa. My&ouml;nt&auml;&auml; kammoksuvansa tilanteita miss&auml; huudetaan. Itse kokee, ett&auml; yritt&auml;&auml; saada tilanteet rauhalliseksi puhumalla rauhoittavaan s&auml;vyyn. Kokee, ett&auml; is&auml; osaa viel&auml;kin ottaa marttyyriasenteen ja harmittelee kun ei viel&auml;k&auml;&auml;n pysty tilanteissa puolustautumaan kunnolla. On asettanut itselleen tavoiteen, ett&auml; viel&auml; jonakin p&auml;iv&auml;n&auml; palaa tiettyyn tilanteeseen ja sanoo asiat, jotka ovat j&auml;&auml;neet vaivaamaan. My&ouml;nt&auml;&auml;, ettei ole pystynyt kokemaan vihan tunnetta is&auml;&auml; kohtaan.</p>
<p>Harmittelee, kun on syyllist&auml;nyt velje&auml;&auml;n siit&auml;, ettei t&auml;m&auml; sanonut sanottavaansa is&auml;n Minnesotahoidon aikana, veli kuulemma "j&auml;&auml;tyi" tilanteessa. Itkua, kun tehtiin tulkinta Jussin toiminnasta is&auml;n Minnesotahoidon suhteen" halusit auttaa is&auml;n tervehtymisess&auml;".&nbsp; Toisaalta t&auml;st&auml; tilanteesta saa k&auml;sityksen my&ouml;s vallan tunteesta auttaako vai ei?</p>
<p>Seuraava aika 14.5 klo 14.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-14 14:00:00 - END 2018-05-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua velvollisuuksista ja niiden t&auml;ytt&auml;misest&auml;. &Auml;itienp&auml;iv&auml;&auml;n liittyv&auml;t muistamiset saavat hiukan ahdistumaan ja kantamaan huonoa omaatuntoa ja toimimaan, vaikka ei tekisi mieli tlooimia. Kokee, ett&auml; joutuu joskus toimimaan vastoin omaa tahtoaa vain toisten hyv&auml;&auml; ajatellen. My&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; puolittain haluaakin toisille hyv&auml;&auml; ja siksi usein my&ouml;ntyy. Harmittelee kuitenkin, ett&auml; tekee jotain, vaikka ei itse halua. Huomaa, ett&auml; is&auml;n, &auml;idin ja veljen kanssa on vaikea pit&auml;&auml; puoliaan ja joutuu miellytt&auml;m&auml;&auml;n n&auml;it&auml;. Mainitsee, ett&auml; nuorempana piti &auml;iti&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;n&auml; ja turvallisena jolle oli helppo puhua, nyky&auml;&auml;n t&auml;m&auml; tunne on hiipunut ja kokee &auml;itin "hoopon" ja raskaana, joka yritt&auml;&auml; v&auml;kisin sy&ouml;tt&auml;&auml; omia mielipiteit&auml;&auml;n oikeina. Huomaa, ett&auml; per&auml;&auml;&auml;ntyy herk&auml;sti &auml;idin itkiess&auml;. Kokee oman veljens&auml; rasitteena, taakkana t&auml;m&auml;n vaativuuden takia.</p>
<p>Viimekertaisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen oin pystynyt mainitsemaan is&auml;lleen t&auml;m&auml;n kohdelleen itse&auml;&auml;n huonosti ja vaati is&auml;lt&auml; anteeksi pyyt&auml;mist&auml;. N&auml;in is&auml; toimi, kuitenkin Jussi my&ouml;nt&auml;&auml;, ettei anteeksi pyyt&auml;minen varsinaisesti pudottanut kive&auml; syd&auml;melt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; ensikerralla puhutaan anteeksi antamisesta ja sen merkityksest&auml; itselle. Tunnelukkotesti&auml; ei ole viel&auml; tehnyt, mutta my&ouml;nt&auml;&auml; haluavansa tehd&auml; sen. Otti p&ouml;yd&auml;lt&auml; tunnelukkotestin esitteen.</p>
<p>seuraava kerta 21.5 klo 14.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 14:00:00 - END 2018-05-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; vetkuttanut testin tekoa, ja sai sen vihdoin viimein t&auml;n&auml;&auml;n tehty&auml;. My&ouml;nt&auml;&auml;, ettei olisi sit&auml; tehnyt mik&auml;li ei olisi tullut t&auml;n&auml;&auml;n t&auml;nne, koki syyllisyytt&auml; tekem&auml;tt&ouml;myydest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tehnyt tunnelukkotestin, jossa eritt&auml;in vahvana tunnelukkoina nousivat; emotionaalinen estyneisyys, uhrautuminen, vaativuus, alistuvaisuus, hyv&auml;ksynn&auml;n hakeminen ja riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli.&nbsp; K&auml;sittely tunnelukoista j&auml;i t&auml;h&auml;n. Kertoi maatila t&ouml;ist&auml;&auml;n ja koki, ett&auml; on helpottunut, koska on nyt saanut isoimmat ty&ouml;t tehty&auml;. Kuitenkin my&ouml;hemmin mainitsee, ett&auml; joutuu viel&auml; jotain tekem&auml;&auml;n vasten tahoisesti, koska muuten kokee syyllisyytt&auml; tekem&auml;tt&ouml;myydest&auml;. Mainitsee my&ouml;s, ett&auml; on tyytyv&auml;inen kun sai renkaat vaihdettua autoon ja tehty&auml; muutakin, mit&auml; on pidemm&auml;n aikaa pit&auml;nyt tehd&auml;. Kokee, ett&auml; on suuria vaikeuksia aloittaa jotakin ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml; ja mielell&auml;&auml;n vetkuttaa mahdollismman pitk&auml;&auml;n ennekuin tekee. Kertoo, ett&auml; maatilan t&ouml;ihin menoakin vetkutti pitk&auml;&auml;n ja oli tyytyv&auml;inen, ettei is&auml; soitellut per&auml;&auml;n. Kuitenkin mainitsee, ett&auml; is&auml; laittanut pikkuveljen soittamaan ja t&auml;m&auml; soittikin. T&auml;st&auml; asiasta ei kuitenkaan ole varmuutta, enemm&auml;nkin ep&auml;ilee n&auml;in tapahtuneen.</p>
<p>Keskustelua ulkomaan komennuksista, kysytt&auml;ess&auml; Mit&auml; menee pakoon ulkomaan komennuksille hakeutuessaan, v&auml;itt&auml;&auml;, ettei pakene mit&auml;&auml;n, vaan ty&ouml;teht&auml;v&auml;t ovat ulkomaille sijoittuneet ja l&ouml;ysi jokaiseen teht&auml;v&auml;&auml;n syysn, miksi sinne mennyt tai menee. Kuitenkin my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; haluaisi ty&ouml;skennell&auml; Tampereella ja tulla aina ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen omaan kotiin. T&auml;t&auml; toivetta ei ole esitt&auml;nyt esimiehelleen, joka kuulemma on ihan kauhea persoona.&nbsp;</p>
<p>Keskustelussa v&auml;lill&auml; pitki&auml; katkoksia ja muistamattomuutta. Naurahtaa v&auml;lill&auml; omille huomautuksilleen. My&ouml;nt&auml;&auml;, ettei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; oikein tahdo muistaa mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>seuraava aika 28.5 klo 14.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-28 14:00:00 - END 2018-05-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vastaanotolle todella fyysisesti v&auml;syneen&auml;. Ollut aamulla ty&ouml;terveystarkastuksessa ja sanoi, ettei saanut nukutuksi. Kertoo, ett&auml; t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle on paljon ohjelmaa, kun viel&auml; terapiak&auml;ynnin j&auml;lkeen tulee menn&auml; maatilalle auttelemaan is&auml;&auml; ja velje&auml;. Mainitsee selke&auml;sti, etti jaksaisi eik&auml; haluaisi tehd&auml; sit&auml;. Keskustelua terveest&auml; itsekkyydest&auml; ja omien tarpeiden kuuntelemisesta versus toisten odotuksiin ja vaatimuksiin. Kuvaa, ett&auml; toiset kokevat pettymyksen tunteita, jos ei toteuta lupauksiaan. Kokee, ettei kuuntele itse&auml;&auml;n eik&auml; usein laita omia tarpeitaan ensisijalle.</p>
<p>Istunnon p&auml;&auml;tteeksi mainitsee, ettei aio menn&auml; maatilalle vaan menee ennemmin kotiin makaamaan sohvalle ja katsomaan omaa lempisarjaansa. Kokee t&auml;st&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; hiiukan helpotuksen tunteita. Sanoo, ett&auml; soitaa, ettei tulekkaan sovittuun aikaan maatilalle vaan menee sinne vasta huomenna.</p>
<p>Kaiken t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen terapeuttina koin hiukan ristiriitaisia tunteita. Koin Jussin olevan vihainen&nbsp; ja ihmeteyst&auml; siit&auml;, ett&auml; Jussi p&auml;&auml;tti lopettaa istunnon 3 min etuajassa.</p>
<p>Seuraava aika videovastaanotolla 4.6. klo 14.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-04 14:00:00 - END 2018-06-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto: homaan, ett&auml; katsekontaktin luominen on hankalaa. Kertoo viikostansa, joka omien sanojensa mukaan on mennyt suhteellisen hyvin. On jaksanut tavata kavereita ja k&auml;ynyt yst&auml;vien kanssa huvipuistossa. Kertoo kuitenkin v&auml;s&auml;ht&auml;neens&auml; n&auml;iden tapaamisten j&auml;lkeen voimakkaasti. Kuvaa olevansa tyytyv&auml;inen, koska pystyi pit&auml;m&auml;&auml;n omia puoliaan maatilat&ouml;iden suhteen ja aikatauluttanut omat menonsa omien tarpeiden mukaisesti.&nbsp;</p>
<p>Kokee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ettei ole jaksanut vastata esimiehens&auml; s&auml;hk&ouml;posteihin, jkoissa oli ehdotuksia tulity&ouml;kortti-ja ty&ouml;turvakorttikoulutuksiin menosta. Kokee, ettei jaksa etsi&auml; korttikoulutuksia eik&auml; jaksa ilmottautua niihin, t&auml;m&auml;n takia, ei ole voinut my&ouml;sk&auml;&auml;n ilmottaa esimiehelle menostansa. Pohtii, ett&auml; mit&auml;k&ouml;h&auml;n esimies h&auml;nest&auml; ajattelee.&nbsp;</p>
<p>Huomaa, ett&auml; on hyvi&auml; p&auml;ivi&auml;, jolloin jaksaa toimia ja on aktiivinen ja huomaa, ett&auml; toisaalta on my&ouml;s niit&auml; p&auml;ivi&auml;, kun ei jaksa tehd&auml; yht&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. My&ouml;nt&auml;&auml; puolittain olevansa masentunut, miettii my&ouml;s mik&auml; olisi oikea ratkaisu masennuksen hoitamiseksi.</p>
<p>Sovittu seuraava videotapaaminen 13.6 klo 10.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-13 10:00:00 - END 2018-06-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittuna videovastaanotto klo 10.00 Kuitenkaan vastaanotto ei onnistunut, koska pt. muisti ajan virheellisesti vasta klo 14.00. Ehdotettu uutta aikaa, t&auml;h&auml;n ei pt. kuitenkaan vastannut.</p>
<p>Terapiasuhde j&auml;&auml; kesken, sill&auml; ei ole sovittuna seuraavia aikoja. Pt. l&auml;htee Portugaliin ty&ouml;h&ouml;n ja t&auml;m&auml;n vuoksi harjoiteltiin jo kotimaassa videovastaanoton mahdollisuutta. Laitettu viesti&auml; pt. s&auml;hk&ouml;postitse, ett&auml; voi varata syksyll&auml; aikoja ajanvarauksen kautta ja ne voidaan muuttaa videovastaanotoksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


