File for Jussi Nieminen
SSN: 190588-203J
Email: jussi.niemine@gmail.com
Phone: 0408466642
Address: Tiilentekijänkatu 6 D 83
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-19 18:00:00 - END 2017-12-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Katsekontaktin kohdistamisen vaikeus.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>29v yksin asuva mies, koulutukseltaan yo-elektroniikka-asentaja, t&ouml;iss&auml; piilolinssej&auml; tuottavassa yrityksess&auml; viimeiset 6v. Ty&ouml;ss&auml; paljon stressi&auml;, ei oikein viihdy. Vapaa aikana pelaa tietokonepelej&auml;, urheilee (kiipeily), lueskelee. Ei ajankohtaista parisuhdetta. Viihtyy yksinkin, eik&auml; ole aikaa panostaa ihmissuhteisiin. Kavereita, yst&auml;vi&auml; on. Perheens&auml; 2/3 lapsi, veljet 1v vanhempi ja 5v nuorempi, vanhemmat yhdess&auml;. Suvussa ei tiett&auml;v&auml;sti mielenterveysongelmia. Ei fyysisi&auml; sairauksia. Hiljattain saanut kouristuskohtauksen, liittynyt alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myyteen, p&auml;&auml;n MRI tehty, ei viel&auml; vastauksia. Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; 1x 2kk. Ei huumeiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Nukkuu hyvin, ruoka maistuu.</p>
<p>Mit&auml;&auml;n vakavampia psyykkisi&auml; h&auml;iri&ouml;it&auml; ei anamneesissa ole. J&auml;nnitt&auml;j&auml; ollut aina, esimerkiksi esiintymistilanteet ovat vaikeita, murehtii etuk&auml;teen, on paljon ajatuksia p&auml;&auml;ss&auml;. Tutustuminen ihmisiin kest&auml;&auml;. Ep&auml;onnistumisia vatvoo, hakee ep&auml;onnistumisia siit&auml;kin, mist&auml; muut eiv&auml;t, ajatuksia on vaikea hallita. Kokee kuitenkin ajatustoiminnan olevan selke&auml;. Vaikea on kiinnitt&auml;&auml; katsekontaktia johonkin, katse kohdistuu herk&auml;sti johonkin toisen ihmisen ep&auml;kohtaan tms (luomi, suupieli tms). Sitten alkaa toistaa itsekseen pakonomaisesti, ettei saa katsoa, ei saa katsoa. Silmiin on vaikea katsoa, alkaa ahdistaa, alkaa mietti&auml;, mit&auml; toinen ajattelee. Muutenkin miettii koko ajan, mit&auml; muut ajattelevat. Tulkitsee asioitten herk&auml;sti johtuvan h&auml;nest&auml;. Katsekontaktin ottaminen on ep&auml;miellytt&auml;v&auml; ja selaiset tilanteet ahdistavat. Muut ovat sanoneet, ett&auml; katse on rauhaton ja harhailee. Ahdistus pahentaa oiretta. Jnkv on aloittamisen vaikeutta, erityisesti, kun joku asia on j&auml;&auml;nyt kesken ja pit&auml;&auml; aloittaa uudestaan. Ei voi olla ajattelematta tekem&auml;tt&ouml;mi&auml; asioita, kun se aiheuttaa ahdistusta. Keskittymiskyky vaihtelee, v&auml;lill&auml; uppoutuu asioihin, mutta kokee kokonaisuudessa keskittymiskyvyn heikentyneen. Ei pakko-oireita. Ei s&auml;ps&auml;htely&auml; tai harhoja. Suorituskeskeisyys h&auml;iritsee ja kun itse ei saa aikaiseksi, ahdistaa. Keskittyy helposti turhanp&auml;iv&auml;iseen, esim. kehitt&auml;&auml; pelej&auml;. Oireilu viimeisten vuosien aikana pahentunut, mutta nyt ehk&auml; jopa helpottunut. Kokee, ettei tied&auml;, mik&auml; on normaali katsekontakti. Itsetunnosta sanoo, ett&auml; se ei ole kovin hyv&auml;, ei tied&auml;, mist&auml; johtuu. Ep&auml;onnistumiset ottaa hyvin vaikeasti. Ei kiusaamiskokemusta, on itse ollut koulussa kiusaaja. Ei ole miettinyt miksi, on vaan ajatellut, ett&auml; n&auml;in toimitaan.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Asiallinen koostunut, katsekontakti pikemminkin liian tiivis kuin harhaileva. On voimakasta r&auml;psyttely&auml;, siit&auml; ei ole huomautettu. Potilaalla ahdistuneisuutta, neuroottisuutta, sosiaalista j&auml;nnitt&auml;mist&auml;. Prodromaalioireilua ei voida pois sulkea. BAI 14p.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kehoidosta ei ole kiinnostunut. Psykoterapiaa voisi kokeilla, kognitiivis-behavioraalista terapiaa suositeltu. Potilaan mukaan h&auml;nell&auml; on vakuutus, joka kustantaa my&ouml;s terapian. Varaa uuden ajan terapeutin l&ouml;ydytty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-02 15:00:00 - END 2018-01-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti </strong>ak:n luona. K&auml;ynyt aikaisemmin Vastaamossa psykiatri Monika Meimerin luona 19.12.2018.</p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Tulee terapia-arvioon ahdistuksen ja pakko-ajatusten vuoksi.</p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Kts. yst&auml;v&auml;llisesti Meimerin kirjaus 19.12. 2017, jossa on kattavat esitiedot.</p>
<p><strong>Nykytilanne: </strong>Kertoi, ett&auml; on vuoden k&auml;rsinyt nykyisist&auml; ongelmista. Ei pysty pit&auml;m&auml;&auml;n katsekontaktia keskusteltaessa ihmisten kanssa, vaan katse harhailee suun liikkeisiin, arpiin, luomiin jne. V&auml;lill&auml; pystyy olemaan rento eik&auml; ongelmaa esiinny. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; vastapuolta h&auml;iritse h&auml;nen katseen harhalu-&gt;vastustaa esim.luomen katsomista-&gt;pakonomainen tarve katsoa luomea lis&auml;&auml;ntyy-&gt; ep&auml;miellytt&auml;v&auml; olo. On alkanut v&auml;ltell&auml; em. vuoksi sosiaalisia tilanteita-&gt; yksin&auml;isyys on lis&auml;&auml;ntynyt. On huomannut, ett&auml; v&auml;symys ja matala mieliala pahentaa em. oiretta. Ei tiedosta mit&auml;&auml;n laukaisevaa tekij&auml;&auml;, joka aihettaa ajatus-tunne keh&auml;n. Tuo esille, ett&auml; ajattelee liikaa, mit&auml; muut ajattelevat ja ettei halua tulla v&auml;&auml;rinymm&auml;rretyksi.</p>
<p>Mielialansa arvioi (asteikolla 0-10) 7-8, kuvaa mielialan vaihtelevan. Ei koe masennusta eik&auml; itsetuhoisuutta. El&auml;m&auml;nhallinnan kokee hyv&auml;ksi, harrastuksia ja yst&auml;vi&auml; on. Kasvuperheen kuvaa olevan perusperhe, on 2/3 lapsi, vanhemmat asuvat Sauvossa, jossa k&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Kotona ei puhuttu paljoa tunteista.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Tuodaan esille, ettei ak tee Kelan yksil&ouml;kuntoutuspsykoterapiaa. Asiakas kertoi, ett&auml; hakee terapiaan korvausta vakuutuksen kautta. Asiakas varaa uuden k&auml;ynnin psykiatrin luo, jonka j&auml;lkeen hakee terapiakorvausta vakuutuksen kautta ja kun maksusitomusasiat ovat kunnossa, varaa uuden k&auml;ynnin netin kautta. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-13 18:00:00 - END 2018-02-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Potilaan mukaan tilanne kokonaisuudessa pysynyt samana. V&auml;ill&auml; on ahdistuneempi ja v&auml;lill&auml; v&auml;hemm&auml;n. J&auml;nnitt&auml;&auml; uusia asioita ja tilanteita, erityisesti ihmisten kohtaamista. Yritt&auml;&auml; hallita katsekontaktin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja kohdistamista ja j&auml;nnitt&auml;&auml;, miten siin&auml; onnistuu.&nbsp; Esiintyy v&auml;lttelemist&auml;. Rentoutuminen on my&ouml;s vaikea, kun em. ongelma py&ouml;rii mieless&auml;, samoin menneisyyden ep&auml;onnistumiset. Kokee syyllisyytt&auml; ja harmistumista. K&auml;ynyt kerran terapeutilla (Katja Eilu) ja valmis aloittamaan terapian. TYKS:ss&auml; neurologialla siis tutkittu, p&auml;&auml;n MRI:ssa hippokampusten asennossa ep&auml;symmetriaa, ei muuta poikkeavaa. EEG ei poikkeavuutta, unideprivaatio EEG viel&auml; tulossa.&nbsp;</p>
<p>Kartoitettu viel&auml; potilaan perhetaustaa ja persoonallisuutta. On yst&auml;v&auml;llinen, mukava, fiksu, empaattinen ja miettii muita. Tunteistaan ja kuulumistaan ei spontaanisti puhu, mik&auml; aiheuttanut vaikeuksia l&auml;hisuhteissa, konfliktitilanteessa on taipumusta vet&auml;yty&auml; itseens&auml; ja puhumattomuuteen. Kokee olevansa my&ouml;s itsep&auml;inen, eik&auml; anna helposti periksi ja ilmaisee mielipiteet voimakkaasti, i&auml;n my&ouml;t&auml; harkitsevaisemmaksi tullut. Lapsuuden perheess&auml; erityisesti is&auml;n puolelta puhumattomuutta ja tunneilmaisujen v&auml;lttelemist&auml;, is&auml; pit&auml;nyt my&ouml;s mykk&auml;koulua. &Auml;iti taas on herk&auml;sti huolestuva. Huolestuneisuus kohdistunut lapsista eniten juuri potilaaseen. N&auml;kee helposti vaaroja joka puolella. Kodin ilmapiiri ollut muutenkin sellainen, jossa oltiin vaan, eik&auml; tunteitsa puhumista pidetty tarpeellisena. Lasten kesken oli my&ouml;s huutelua ja tappelua.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, mutta kosketus omiin tunteisiinsa vaikuttaa olevan heikohko ja kuvaus asioista j&auml;&auml; melko k&ouml;yh&auml;ksi ja pintapuoliseksi. Esintyy edelleen poikkeavan tiivist&auml; katsekontaktia ja silmien r&auml;psyttely&auml;.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suositellaan psykoterapiaa vuoden ajan kerran viikossa. Pyyt&auml;&auml; neurologialta my&ouml;s r&auml;p&auml;ysheijastetutkimuksen, josta voi ilmet&auml; dopaminergisen j&auml;rjestelm&auml;n poikkeavuuksia.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-25 16:00:00 - END 2018-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>On k&auml;ynyt psykiatri Meimerin vastaanotolla, kts. kirjaus potilastiedoista. Hakee yksil&ouml;terapiaa vakuutuksen kautta. Tuo esille, ett&auml; ongelmat ovat alkaneet viime syksyn&auml;. Ongelma haitaa keskittymist&auml; t&ouml;iss&auml; ja rajoittaa sosiaalisia tilanteita.&nbsp;</p>
<p>Kertoi, ett&auml; ahdistus on hieman v&auml;hentynyt, mutta kokee turhautumista ja pettymyst&auml;, koska ongelma on edelleen j&auml;ljell&auml; ajoittain, vaikka se onkin jonkinverran helpottunut. Ongelma on se, ett&auml; vuorovaikutussuhteissa miettii, mihin katseen kohdistaa toisessa. On miettinyt, miksi tekee niin ja miksi ei pysty lopettamaan toimintaa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioita. Esille tulee mielen sis&auml;ist&auml; ajatustoimintaa ja sis&auml;ist&auml; puhetta, kehotuksia, tulkintoja esim. &auml;l&auml; tee noin, katsonko liian yl&ouml;s vai alas, mit&auml; toinen ajattelee, tuijotanko likaa.</p>
<p>Terapian tavoitteeksi Jussi asettaa 1. en koe ongelmaksi katseen kohdistamista vuorovaikutustilanteissa 2. oppisin, etten tulkitse liikaa toisten tekemist&auml; enk&auml; sanomisia.&nbsp;</p>
<p>Ohjataan peiliharjotus, jossa suunitellaan silm&auml;nliikerata, jonka mukaan katselee peilin kautta omia kasvojaan seuraavassa j&auml;rjestysess&auml;; silm&auml;t-&gt;otsa-&gt;posket-&gt;leuka-&gt;nen&auml;. Em. tavoitteena on altistaa toisten kasvojen katsomista omien kasvojen katsomisen kautta.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 14.5.2018.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-14 15:00:00 - END 2018-05-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>On tehnyt peiliharjoitusta, mutta ei ole huomannut sen vaikuttaneen/helpottaneen toisten katsomiseen liittyv&auml;&auml; ahdistusta. Ohjataan, miten voi syvent&auml;&auml; harjoitusta ja annetaan uusia vaihtoehtoisia tapoja/keinoja harjaannuttaa silmien liikkuvuutta erilaisilla silm&auml;nliikkeiden kautta. Ongelman sosiaalisissa tilanteissa on se, ett&auml; tuijottaa toisia silmiin, koska yritt&auml;&auml; est&auml;&auml;, ettei ala tuijottamaan jotain muuta yksityiskohtaa toisen kasvoissa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta, josta ongelma alkoi. Oli katsonut yhden kaverin luomea, josta kaveri oli my&ouml;hemmin huomauttanut. Huomautus aiheutti h&auml;pe&auml;n tunnetta-&gt; alkoi kohdentaa katsettaan, ettei vain vahingiossa katso mit&auml;&auml;n, joka aiheuttaa toiselle h&auml;mmmennyst&auml;/ voisi loukata. Em. pakonomainen toimintatapa on yritys v&auml;lt&auml;&auml; h&auml;pe&auml;n tunne. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa ja mietit&auml;&auml;n, miten em. kierteest&auml; voisi vapautua. Esille tulee ajatus, ettei saa katsoa toisessa mit&auml;&auml;n, joka voisi h&auml;mment&auml;&auml;/loukata toista. Mietit&auml;&auml;n, mihin em. ajatus liittyy ja kyseenalaistetaan em. ajatuksen totuus.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 22.5.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-22 10:00:00 - END 2018-05-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; oli ostanut pakettiauton, josta aikoo tehd&auml; matkailuauton. Haaveena on sanoutua irti ty&ouml;paikasta ja l&auml;hte&auml; kiert&auml;m&auml;&auml;n maailmaa autolla. J&auml;lkeenp&auml;in alkoi kuitenkin katua impulsiivista ostoa ja koki toimineensa tyhm&auml;sti. Huomasi my&ouml;s, ettei haluakkaan l&auml;hte&auml; nykyisest&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. tilannetta ja siihen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Esille tulee h&auml;pe&auml;n tunteita ja rahank&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml; impulsiivisuutta. Esille tulee my&ouml;s ristiriitaa sen suhteen, ett&auml; toisaalta haluaa olla vapaa kaikesta sidonnaisuudesta ja toisaalta olla kuten muutkin. Vertailee itse&auml;&auml;n paljon muihin-&gt;kokee itsens&auml; huonommaksi ja tyhmemm&auml;ksi esim. kun ei ole pystynyt s&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n rahaa, ostamaan omaa asuntoa.&nbsp;</p>
<p>Ohjataan p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti tietyist&auml; ajatuksista liittyen omaan toimintaan ja uudelleenm&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n arvostelua neutraaliin suuntaan. Annetaan psykoedukaatiota vapaus&gt;&lt; sidonnaisuus-teemasta laatikkometaforan kautta.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: On j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; 2 viikon lomalle. Seuraava k&auml;ynti on 12.6.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-12 10:00:00 - END 2018-06-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viides k&auml;ynti</p>
<p>Loma oli mennyt hyvin, ahdistusta oli ollut v&auml;hemm&auml;n. Kertoi, ett&auml; pystyy tietoisella p&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml; jonkinverran s&auml;&auml;t&auml;m&auml;&auml;n ahdistusta. Em. edellytt&auml;&auml; hyv&auml;&auml; vireystasoa ja yleist&auml; hyvinvointia ja ettei ole mit&auml;&auml;n ajankohtaista murhetta-&gt;kykenee olemaan l&auml;sn&auml;-&gt;ei ole ajatuksissa, vaan on hetkess&auml;. Puhutaan vireystasosta; nukkuu hyvin, sy&ouml;minen on s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;. Mietit&auml;&auml;n, miten mieli vaikuttaa vireystasoon.&nbsp; Esille tulee my&ouml;s odotuksia itsen suhteen ja pettymyst&auml;, kun ei kykene vastaamaan niihin. Ty&ouml;stett&auml;ess&auml; em. asiaa, esille tulee seuraava ketju/keh&auml;: Omien odotusten vastainen toiminta -&gt;ep&auml;onnistuminen-&gt;yritt&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;&auml; jatkossa em. toimintaa-&gt;v&auml;syy-&gt;ei pysty olemaan l&auml;sn&auml;-&gt;on ajatuksissa -&gt; vatvominen.&nbsp;</p>
<p>Esille tulee ristiriitaa sen suhteen, ett&auml; toisaalta haluaa toteuttaa mielihaluja ja impulsiivisi&auml; ostohalujaan ja toisaalta olla s&auml;&auml;st&auml;v&auml;inen. Ohjataan viiv&auml;stytt&auml;m&auml;&auml;n ostohaluja siten, ett&auml; p&auml;&auml;tt&auml;&auml; ostaa haluaman tavaran vasta viikon p&auml;&auml;st&auml; ja opetella sanomaan itselle "ei nyt". Esille tulee my&ouml;s rahaan ja s&auml;&auml;st&auml;miseen liittyvi&auml; turvallisuudentunteita. Mietit&auml;&auml;n, miten voi jatkossa p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti tietyist&auml; odotuksista itsen suhteen.</p>
<p>Ohjataan tulemaan tietoiseksi odotuksista oman toiminnan ja itsen suhteen, joita tarkastellaan tarkemmin seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: On saanut vahvistusken, ett&auml; vakuutusyhti&ouml; korvaa psykoterapiak&auml;ynnit 12kk ajan. Pyydet&auml;&auml;n vakuutusyhti&ouml;t&auml; l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n maksusitomus ja laskutusohjeet Vastaamoon. Seuraava k&auml;ynti on 27.6.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-27 17:00:00 - END 2018-06-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. K&auml;ynti</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n odotuksiin liittyvi&auml; asioita. Tuo esille, ettei tiedosta itsell&auml;&auml;n olevan paljon odotuksia, mutta kun keskustellaan asiasta, niit&auml; tulee esiin. Kertoi s&auml;&auml;st&auml;miseen liittyvist&auml; odotuksista. Ty&ouml;stett&auml;ess&auml; em. asiaa esiin tulee ristiriitaisia ajatuksia. Esille tulee my&ouml;s, ett&auml; asioiden pit&auml;isi tapahtua nopeasti. Mietit&auml;&auml;n, miten tietyist&auml; odotuksista voisi p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti ja mit&auml; siit&auml; seuraisi.&nbsp;</p>
<p>Kertoi, ett&auml; kuuntelee elektronista musiikkia. Kertoi, ett&auml; em. musiikkitapahtumissa on aito tunnelma ja hyvi&auml; kohtaamisia. Esille tulee omaan ep&auml;varmuuteen ja ep&auml;onnistumisen pelkoon liittyvi&auml; asioita, joista puhutaan. Haluaa oppia hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml;.&nbsp; Ohjataan tarkkailemaan ep&auml;varmuuteen liittyvi&auml; ajatuksia, joita ty&ouml;stet&auml;&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 4.7.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-04 19:00:00 - END 2018-07-04 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi viime k&auml;ynnill&auml;, ett&auml; vakuutusyhti&ouml; on l&auml;hett&auml;nyt maksusitomuksen Vastaamon tukeen. Ak on tiedustellut sit&auml; sielt&auml;, mutta sit&auml; ei l&ouml;ytynyt, joten ohjataan pyyt&auml;m&auml;&auml;n uusi maksusitomus itselle ja tuomaan se seuraavalla k&auml;ynnill&auml; t&auml;nne.&nbsp;</p>
<p>Kertoi, ett&auml; on tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen, ett&auml; alkaa s&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n, mutta v&auml;lill&auml; tulee houkutuksia impulsiivisesti ostaa/hankkia jotain. Em. tilanteissa on auttanut aikalis&auml;n ottaminen eli lykk&auml;&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; v&auml;hint&auml;&auml;n seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tutkitaan Jussin mieless&auml; olevia ajatuksia. Vastaa usein, erityisesti tunteita koskeviin kysymyksiin "en tied&auml;." Kysytt&auml;ess&auml; tarkennusta em. asiaan, esille tulee &auml;rtyneisyytt&auml; ja kiukkua-&gt;surua ja vihaa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. tunteita ja mietit&auml;&auml;n, mihin em. tunnereaktio liittyy. K&auml;ynnill&auml; tulee esille my&ouml;s h&auml;pe&auml;n tunnetta liittyen sosiaalisiin tilanteisiin. Mietit&auml;&auml;n, miten em. tunnetta voi helpottaa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Kokee, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; terapiatauon aikana. Seuraava k&auml;ynti lomien vuoksi vasta 15.8.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-15 17:45:00 - END 2018-08-15 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>8.k&auml;ynti</p>
<p>Kes&auml; on mennyt hyvin. V&auml;lill&auml; on kokenut ongelman suhteen turhautumista, kun se ei ole helpottanut.&nbsp; Jatketaan sosiaalisissa tilanteissa esiin tulevien ahdistavien kokemusten ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Esille tulee seuraava keh&auml;: sos.tilanne-&gt;aistihavainto/n&auml;k&ouml;-&gt;&auml;l&auml; tee s&auml;&auml;nt&ouml; aktivoituu-&gt;ahdistus-&gt;v&auml;lttely-&gt;pakeneminen. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi tulla tietoiseksi &auml;l&auml;-tee s&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml; ja miten em. vaikuttaa tilanteeseen.</p>
<p>Suunnitelma: Jatkossa tavataan 1-2 viikon v&auml;lein voinnin mukaan. Seuraava k&auml;ynti on&nbsp; 29.8.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-29 18:30:00 - END 2018-08-29 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.k&auml;ynti</p>
<p>Puhutaan Jussin ty&ouml;tilanteesta. Tekee paljon t&ouml;it&auml;, t&ouml;iss&auml; useita keskeytyksi&auml;. Puhutaan rajojen asettamisesta. K&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n my&ouml;s l&auml;sn&auml;oloon liittyvi&auml; asioita. Kuvaa, ett&auml; mieless&auml; on usein jatkuva dialogia. Esille tulee my&ouml;s uskomus, ett&auml; hukkaa aikaa, ellei koko ajan ajattele ja analysoi. Kokee, ett&auml; vaatii keskittymist&auml; vain tarkkailla ajatuksiaan. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioita.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti 12.9.2018. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; on tarkkailla l&auml;sn&auml;oloon liittyvi&auml; ajatuksia ja k&auml;sityksi&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-12 19:30:00 - END 2018-09-12 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; nyt on mennyt paremmin, mutta pelk&auml;&auml;, ett&auml; tulee taas huono vaihe. Tutkitaan tarkemmin em. pelkoa. Esille tulee, ett&auml; Jussi antaa huonolle tilanteelle tietyn merkityksen, joka aiheuttaa sen, ett&auml; j&auml;&auml; jumiin tilanteeseen. Jussin mieless&auml; aktivoituu seuraava keh&auml;:&nbsp; Huono tilanne&nbsp; &nbsp; &nbsp;-&gt;takapakki-&gt;pelko, ett&auml; huono tilanne jatkuu -&gt;pettymys, turhautuminen, ep&auml;toivo-&gt;lamaantuu-&gt;est&auml;&auml; tekem&auml;st&auml; kaiken. Esille tulee my&ouml;s piilossa oleva odotus, ettei takapakkia saisi tulla. Ty&ouml;ste&auml;&auml;n em. tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi tarkkailla oman mielen toimintaa seuraavassa tilanteessa, jonka kokee menneen huonosti. Em. tavoitteena on vahvistaa Jussin tietoisuutta, jonka j&auml;lkeen voi tehd&auml; tietoisemmin my&ouml;s muutoksia.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 26.9.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-26 17:00:00 - END 2018-09-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11. k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; viime aikoina on mennyt hieman paremmin. Puhutaan mielen toiminnasta ja miten omaa mielt&auml; voi ymm&auml;rt&auml;&auml; ja selkeytt&auml;&auml; sen toimintaan liittyvi&auml; asioita. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi, miten terapiaa kannattaa jatkaa ja mihin jatkossa focusoidaan enemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 10.10.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-10 17:00:00 - END 2018-10-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; viime k&auml;ynnill&auml; k&auml;yty keskustelu terapiaprosessista ja miten sit&auml; jatketaan oli hyv&auml;. Oli itse miettinyt, ettei terapia etene ja oli jo miettinyt sen lopettamista.</p>
<p>Keskustellaan, mit&auml; havaintoja on tehnyt viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen omassa el&auml;m&auml;ss&auml; ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 24.10.2018.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-24 19:15:00 - END 2018-10-24 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.k&auml;ynti</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n ajatus-tunne-toiminta- keh&auml;n kautta h&auml;pe&auml;n tunnetta. H&auml;pe&auml;n tunne&nbsp; -&gt; ajatus: olin v&auml;&auml;r&auml;ss&auml;, olen v&auml;&auml;r&auml;nlainen-&gt;toiminta:alkaa my&ouml;t&auml;ill&auml; ja hyvitell&auml;. Esille tulee my&ouml;s tarvetta muuttaa itse&auml;&auml;n, olla jotain muuta. Mietit&auml;&auml;n, miten voi alkaa kohdata h&auml;pe&auml;n tunnetta ja siihen liittyvi&auml; ajatuksia ja muita tunteita.&nbsp;</p>
<p>Annetaan Turun Sanomien artikkelista kopio "Ep&auml;todellinen olo", jossa puhutaan derealisaatiosta ja depersonalisaatiosta. Jussi tunnistaa joistakin artikkelista kuvatuista oireista omia oireita, mutta ei kaikista. Puhutaan em. asiasta.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 5.11.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-06 16:00:00 - END 2018-11-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.k&auml;ynti</p>
<p>On p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; aloittaa istumamietiskelyn (zazenin). Haluaa oppia tuntemaan itsens&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaan liittyvi&auml; ajatuksia ja tuntemuksia ja ohjataan, miten kannattaa l&auml;hte&auml; liikkeelle/aloittaa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 10.12.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


