File for Jussi Manni
SSN: 290382-169R
Email: manni.jussi@gmail.com
Phone: 0401492300
Address: Vattuniemenkuja 3 A 5
Postal code: 00210
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-24 17:15:00 - END 2016-08-24 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>34-vuotias avoliitossa asuva mies, ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;,&nbsp;lapsuudessa ja nuoruudessa ei mainittava. On ollut emotionaalisesti arka, alavireisyytt&auml; koki ensimm&auml;ist&auml; kertaa lukiossa. Tuolloin terveydenhoitaja sanoi potilaalla olevan liian korkeat vaatimukset itselleen. Potilas koe herk&auml;sti ep&auml;onnistuvansa, jos menee h&auml;nen mielest&auml;&auml;n ep&auml;t&auml;ydellisesti. H&auml;n pit&auml;&auml; asiat tarkkaan aikatauluissa, el&auml;m&auml;n rytmiss&auml;, muuten hermostuu herk&auml;sti. Asioihin ei ryhdy, ellei usko, ett&auml; pystyy tekem&auml;&auml;n hyvin.</p>
<p>On ollut taloudellisia huolia, verovelkaa. Ei osannut en&auml;&auml; nauttia asioista. V&auml;hitelleen tilanne paheni siten, ett&auml; pari vuotta sitten oli masentunut, sairauslomalla 3 kk. Siit&auml; l&auml;htien Escitalopram 20 mg k&auml;yt&ouml;ss&auml;. K&auml;ynyt keskustelemassa pkl:lla kerran viikossa. Koki, ett&auml; pahin masennus poistunut, mutta j&auml;&auml;nyt tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; vointiin. Potilaalla on herk&auml;sti ep&auml;varmuutta ja huonommuuden tunnetta, sosiaalista arkkuutta. H&auml;nelle on omisnaista tyhjyyden tunne, mielialojen vaihtelevuus, ulkopuolisuuden tunne, negatiivinen k&auml;sitys tilanteesta, herk&auml;sti depressiivistaajattelua. Ep&auml;onnistumisen pelkoa. Vahvemmin vaativan persoonallisuuden piirteit&auml;, t&auml;ydellisyyden tavoittelu, liiallinen tunnollisuus, pikkutarkkuus, huolellisuus, itsep&auml;isyys, varovaisuus ja joustamattomuus.Yllykkeit&auml;,&nbsp; jotka ovat lievempi&auml; kuin pakko- oireisessa h&auml;iri&ouml;ss&auml;, mutta muistuttavat miit&auml;. Potilaalle esim. t&auml;rke&auml; huuhdella astioita pitk&auml;&auml;n, useita kertoja. H&auml;n halua, ett&auml; kaikki tehd&auml;&auml;n niin kuin h&auml;n halua. H&auml;nell&auml; on t&auml;rke&auml;t k&auml;sityksen siit&auml; mik&auml; on v&auml;&auml;rin ja mik&auml; on oikein. Itsetunnon heikkoutta, mutta toisaalta narsistisia piirteita itsetunnon heikkouden korvikkeeksi. Taipumusta tehd&auml; asioita impulsiivisesti, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia, herk&auml;sti suuttumista pienist&auml;kin asioista.</p>
<p>Potilaan kanssa sovittu, ett&auml; aloitetaan terapian selvittelyt. Etsii itselleen sopivaa terapeuttia. Terapia-prosessista nyt kerrottu. Varaa sitten seuraavan k&auml;ynnin.</p>
<p>V&auml;hent&auml;&auml; Escitalopram annosta ad 10 mg asteittain, ensiksi ad 15 mg pariksi viikoksi.</p>
<p>F60.9 Persoonalliuusmuutos, estyneen, vaativan piirteit&auml; voimakkaammin, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia</p>
<p>F41.8 Ahdistuneisuus</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-09-15 16:00:00 - END 2016-09-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla masennnusta, &nbsp;psykiatri Irinan Eismanin luona tehdyn testin perusteella vaativa persoonallisuus, pakko-oireista k&auml;ytt&auml;tymist&auml;:</p>
<p>On ollut emotionaalisesti arka, alavireisyytt&auml; koki ensimm&auml;ist&auml; kertaa lukiossa. Liian korkeat vaatimukset itselleen. Kokee herk&auml;sti ep&auml;onnistuvansa, jos menee h&auml;nen mielest&auml;&auml;n ep&auml;t&auml;ydellisesti, asioihin ryhtyminen siksi vaikeaa. Pit&auml;&auml; asiat tarkkaan aikatauluissa, el&auml;m&auml;n rytmiss&auml;, muuten hermostuu herk&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>On ollut taloudellisia huolia, verovelkaa. Ei osannut en&auml;&auml; nauttia asioista. V&auml;hitelleen tilanne paheni siten, ett&auml; pari vuotta sitten oli masentunut/burnout, sairauslomalla 3 kk. Siit&auml; l&auml;htien Escitalopram 20 mg k&auml;yt&ouml;ss&auml;. K&auml;ynyt keskustelemassa pkl:lla kerran viikossa. Koki, ett&auml; pahin masennus poistunut, mutta j&auml;&auml;nyt tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; vointiin.</p>
<p>Herk&auml;sti ep&auml;varmuutta ja huonommuuden tunnetta, sosiaalista arkkuutta. Ominaista tyhjyyden tunne, mielialojen vaihtelevuus, ulkopuolisuuden tunne, negatiivinen k&auml;sitys tilanteesta, herk&auml;sti depressiivistaajattelua. Ep&auml;onnistumisen pelkoa.</p>
<p>Vahvemmin vaativan persoonallisuuden piirteit&auml;, t&auml;ydellisyyden tavoittelu, liiallinen tunnollisuus, pikkutarkkuus, huolellisuus, itsep&auml;isyys, varovaisuus ja joustamattomuus.Yllykkeit&auml;,&nbsp; jotka ovat lievempi&auml; kuin pakko- oireisessa h&auml;iri&ouml;ss&auml;, mutta muistuttavat niit&auml;. Potilaalle esim. t&auml;rke&auml; huuhdella astioita pitk&auml;&auml;n, useita kertoja. H&auml;n halua, ett&auml; kaikki tehd&auml;&auml;n niin kuin h&auml;n halua. H&auml;nell&auml; on t&auml;rke&auml;t k&auml;sityksen siit&auml; mik&auml; on v&auml;&auml;rin ja mik&auml; on oikein. Itsetunnon heikkoutta, mutta toisaalta narsistisia piirteita itsetunnon heikkouden korvikkeeksi. Taipumusta tehd&auml; asioita impulsiivisesti, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia, herk&auml;sti suuttumista pienist&auml;kin asioista.</p>
<p>Psykoterapiassa ensimm&auml;isen&auml; tavoitteena aamutoimien nopeutuminen, koska nyt aamutoimiin saattaa menn&auml; kolmekin tuntia. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; laittaa ajastus 15 min suihkussa k&auml;ymiseen (saattaa olla tunnin) sek&auml; aamupalan sy&ouml;minen toimistolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-28 11:00:00 - END 2016-09-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on joutunut korjaamaan kotiteht&auml;v&auml;ksi annettujen aamutoimien tavoitetta, koska s&auml;ngyst&auml; nouseminen on ollut v&auml;lill&auml; vaikeaa. H&auml;n on kuitenkin saanut nopeutettua aamutoimia huomattavasti n. 1,5 tuntiin. Suihkuaika on lyhentynyt. Kahvin ja aamupalan on sy&ouml;nyt kotona, todettu, ett&auml; se on ok ja 1,5 tuntia tarpeeksi lyhyt aika <span style="text-decoration: underline;">aamutoimiin.</span> T&Auml;M&Auml; TEHT&Auml;V&Auml; JATKUVANA TAVOITTEENA! Asiakas kertoo pitkill&auml; aamutoimilla v&auml;lttelev&auml;ns&auml; p&auml;iv&auml;n aloittamista, V&Auml;LTT&Auml;MISK&Auml;YTT&Auml;YTYMIST&Auml;!</p>
<p>Asiakas kertoo olleen hyv&auml; olo kaksi p&auml;iv&auml;&auml; edellisen terapian j&auml;lkeen, mutta "romahtaneensa" j&auml;lleen viikonloppuna kun tuli yll&auml;tt&auml;v&auml;&auml; tarvetta auttaa ex-puolisoa ja yhteist&auml; tyt&auml;rt&auml;. "Tulee tunne, ett&auml; miksi kaikki vaatii jotakin, mikseiv&auml;t anna vaan olla ja nauttia kun lopultakin on itsell&auml; parempi olla. Tuntuu, ett&auml; aina k&auml;y n&auml;in; kun on parempi olla, joku tulee r&auml;m&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n alas!" &nbsp;</p>
<p>Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; ei ollut jaksanut asiakkaan kanssa, vaan oli l&auml;htenyt muualle pariksi p&auml;iv&auml;ksi. Tilanne kuitenkin nyt kunnossa, pystyv&auml;t sopimaan nopeasti riitansa.</p>
<p>Tutustuttu ahdistusta yll&auml;pit&auml;viin piirteisiin, joita asiakas tunnistaa hyvinkin. Samoin l&ouml;yt&auml;&auml; tuttuja piirteit&auml; <span style="text-decoration: underline;">negatiivisen sis&auml;isen puheen kaikista tyypeist&auml;</span>. On <span style="text-decoration: underline;">eritt&auml;in vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Ajattelee, ett&auml; ty&ouml; k&auml;y tyls&auml;ksi, ellei joka kerta ylit&auml; itse&auml;&auml;n. Rima nousee koko ajan korkeammalle. Ei voi olla koskaan tyytyv&auml;inen suorituksiinsa.</span>&nbsp;</p>
<p>KOTITEHT&Auml;V&Auml;N&Auml; tunnistaa negatiivista sis&auml;ist&auml; puhetta ja lajitella ne sopivaan sivupersoonatyyppiin. (Ei viel&auml; positiivisia vastav&auml;itteit&auml;.)</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-06 11:00:00 - END 2016-10-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanoo, ettei ole tehnyt kotiteht&auml;v&auml;&auml;, mutta kun otammem sen esiin, niin on tehnyt. Omasta mielest&auml;&auml;n vain hutaisi. T&auml;st&auml; ajatuksesta keskusteltu.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; oli t&auml;ytt&auml;&auml; Ahdistusta tuottavien sivupersoonien taulukkoa:&nbsp;</p>
<p>Hulestuja 3/6</p>
<p>Kriitikko 5/6</p>
<p>Uhri 2/6</p>
<p>T&auml;ydellisyydentavoittelija: K&Auml;SITELL&Auml;&Auml;N SEURAAVALLA KERRALLA &gt; POSITIIVISIA VASTAV&Auml;ITTEIT&Auml;</p>
<p>Asiakas kertoo pystyneens&auml; hallitsemaan jo paremmin kiukkuaan kotona esim. jos h&auml;nelle vaikeasta paikasta eli astiakaapista tippuu jotain, tulee kiroilua, mutta on pystynyt pyyt&auml;m&auml;&auml;n sen j&auml;lkeen anteeksi ja nauramaan itselleen, eik&auml; ole jatkanut tilannetta esim. heittelem&auml;ll&auml; astioita tms.&nbsp;</p>
<p>Ak neuvonut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n em. tilanteissa <strong><span style="text-decoration: underline;">tunteen tunnistamis- ja visualisointi-tekniikkaa</span></strong>, josta asiakas innostuu, koska sanoo n&auml;kev&auml;ns&auml; asiat muutenkin usein visuaalisesti.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu uusia n&auml;k&ouml;kulmia mm. suhteessa ty&ouml;n kiinnostavuuteen sek&auml; tytt&auml;ren toiveiden toteuttamiseen. Asiakas kertoo lamaantuvansa ja syytt&auml;v&auml;ns&auml; itse&auml;&auml;n pitk&auml;&auml;n, jos ei ole jaksanut l&auml;hte&auml; tyt&ouml;n kanssa tekem&auml;&auml;n jotain mit&auml; t&auml;m&auml; on toivonut esim. elokuva. Havahtuu nyt siihen, ett&auml; mit&auml;&auml;n peruuttamatonta vahinkoa ei ole tapahtunut, vaan tulee uusia toiveita tytt&auml;relt&auml; ja tilaisuuksia toteuttaa niit&auml;. T&auml;ss&auml;kin asiassa kovin perfektionistinen ja vaativa asenne itse&auml; kohtaan; En koskaan-ajattelu (kertoo heid&auml;n k&auml;yv&auml;n paljon elokuvissa), &nbsp;"Jos en nyt mene, ei en&auml;&auml; koskaan tule tilaisuutta...". &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-13 11:00:00 - END 2016-10-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu huoliluettelosta ja erityisesti t&auml;ydellisyyden tavoitteluun liittyvist&auml; ongelmista. Asiakas ajattelee itse ongelmiensa kulminoituvan paljolti juuri t&auml;h&auml;n. Sanoo, ett&auml; ei kest&auml; vanhoja ep&auml;onnistumisen tai mokailun muistoja, niiden ajatteleminen on niin tuskallista, ett&auml; ei pysty niit&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n, ne vainoavat vuosienkin takaa lapsuudesta esim. kaverin koulukirjan sivun rep&auml;iseminen. K&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;ll&ouml;in v&auml;ltt&auml;mist&auml; eli alkaa tehd&auml; jotain, viimeksi oli alkanut pelata Pleikka-peli&auml; kun ajatukset olivat alkaneet k&auml;yd&auml; liian ahdistaviksi.</p>
<p>Kotiteht&auml;viksi tunnety&ouml;skentelyyn liittyvi&auml; teht&auml;vi&auml;: Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat (Juhani Laakso) ja Kuinka helppoa sinun on tunnistaa tunteesi (Tunne tunteesi kirjasta s.74-75).&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-26 11:00:00 - END 2016-10-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-10 11:00:00 - END 2016-11-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kartoitusta ja keskustelua henk.koht. voimavaroista. My&ouml;s ADD/ADHD-mahdollisuudesta ja arviointiin hakeutumisesta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-17 11:00:00 - END 2016-11-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-24 11:00:00 - END 2016-11-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen keskustelua arvot/voimavarakyselyst&auml;. Sielt&auml; liikunta nousee t&auml;rke&auml;ksi voimavaroja antavaksi tekij&auml;ksi, mutta se on j&auml;&auml;nyt nyt syksyll&auml; v&auml;h&auml;iseksi huonon ilman ja ty&ouml;n takia. Asiakas my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; jos tulee taukoja, niin uudelleen aloittamien on vaikeaa. Siksi ajattelee nyt laittavansa itselleen kalenteriin liikuntahetki&auml;, jolloin tulee menty&auml; salille tai lenkille.</p>
<p>Arjen sujumista ja vointiaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas kuvaa: " Ei vastentahtoisuutta el&auml;m&auml;&auml; kohtaan kuten terapiaan ensimm&auml;isen kerran tullessa." " Olen pystynyt karsimaan negatiivisia asioita paljon mielest&auml;, ei viel&auml; positiivisia ajatuksia, mutta olo on neutraali."T&ouml;iss&auml; on pient&auml; ahdistusta liittyen aikatauluihin yms., mutta se on enemm&auml;nkin positiivista stressi&auml;. On enemm&auml;n positiivisia ajatuksia, jotka liittyy ty&ouml;n laatuun. Olen ajatellut pitk&auml;st&auml; aikaa my&ouml;s omiin projekteihin ryhtymist&auml; esim. valokuvakirjan julkaisu ja kokeellisen musiikin festarit."</p>
<p>Ongelmiaan asiakas kuvaa: Nyt on parempi t&ouml;iss&auml; kun ei ehdi mietti&auml; liikaa, ja on isoja kansainv&auml;lisi&auml; asiakkaita. Kun on liikaa aikaa mietti&auml;, tulee helposti ajatus, ett&auml; asiat on huonommin kuin ne onkaan ja siit&auml; tulee keh&auml;. Toisaalta ty&ouml;t&auml; on nyt liikaa ja parisuhde k&auml;rsii.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla arvoty&ouml;skentely loppuun.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-01 11:00:00 - END 2016-12-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi tapaamisistamme kirjaamaani muistiinoanokoontia, ja molemmilla tunne, ett&auml; asiakkaan olossa on tapahtunut huomattavaa muutosta. Asiakas ei tunnista itse&auml;&auml;n psykiatrin ja ak:n kirjauksissa kuvatusta l&auml;ht&ouml;tilanteesta. Kuten jo edellisell&auml; kerralla kertoi, olo on nyt enemm&auml;nkin neutraali kuin depressiivinen. Sanoo, ett&auml; "pime&auml; puoli" tulee viel&auml; n. kerran viikossa esiin, mutta tunnetilat eiv&auml;t j&auml;&auml; en&auml;&auml; samassa m&auml;&auml;rin p&auml;&auml;lle. Kuvaa tilannetta siten, ett&auml; aiemmin oli iltoja, jolloin ei halunnut menn&auml; nukkumaan kun oli ollut niin huono p&auml;iv&auml;, ajatteli, ett&auml; aamulla her&auml;&auml; kuitenkin samaan. Nyt edellisen p&auml;iv&auml;n tapahtumat eiv&auml;t j&auml;&auml; vaivaamaan seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n asti. T&ouml;iss&auml; oleminen on helpompaa kun itsekriittisyys on laskenut ja muistaa nyt paremmin omia vahvuuksiaan.</p>
<p>Edelliskerralla toi esiin, ett&auml; on alkanut mietti&auml; pitk&auml;st&auml; aikaa taas omia kivoja projekteja, ja nyt oli tullut taas mieleen t&auml;ll&auml; viikolla vanha ajatus korujen valmistamisesta/korubisneksest&auml;. Oli selvitellyt firmojakin, jotka pystyisiv&auml;t painamaan ks. koruja.</p>
<p>Oli vastannut kotona ADD-testeihin, ja oli sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ks. piirteit&auml; l&ouml;ytyy paljon. On tavallaan helpottunut "oireitaan" selitt&auml;vist&auml; tekij&ouml;ist&auml;.</p>
<p>On tapaamassa psykiatri Irina Eismanin 14.12. ja haluaa pit&auml;&auml; taukoa terapiassa siihen asti, koska on ty&ouml;kiireit&auml; paljon ja haluaa aikaa k&auml;yd&auml; l&auml;pi jo terapiassa l&auml;pik&auml;ytyj&auml; materiaaleja/asioita ja selvitt&auml;&auml; niit&auml; itselleen. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-14 17:00:00 - END 2016-12-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen psykiatrin vastaanotto.</p>
<p>Potilas on aloittanut s&auml;&auml;nn&ouml;lliset k&auml;ynnit terapeutti Kirsi Tervo-Aunesluoman luona. Huomasi, ett&auml; ahdistuneisuutta ei en&auml;&auml; ollut koko ajan. Negatiiviset tunteet kadonneet, pystyy ajattelemaan el&auml;m&auml;&auml; ja muuta positiivisemmin. Ty&ouml;ss&auml; ei kokenut en&auml;&auml; painetta olevan, ty&ouml;t&auml; tekee, muttei en&auml;&auml; ottanut painetta, vaikka kiirett&auml; ty&ouml;ss&auml; on ollut. Kertoo oppineensa olla ottamatta koko vastuuta ty&ouml;teht&auml;vist&auml;. Alkanut huomata, ett&auml; miettii tulevaisuutta, tekee suunnitelmia. N&auml;in ei ollut viimeisten parin vuoden aikana. Kotona ei viel&auml; jaksanut olla l&auml;sn&auml;, kotona ollessa hermostuu herk&auml;sti. Kotona kuitenkin on aktiivisempi ja rauhallisempi.</p>
<p>Terapia osoittautunut sopivaksi hoitomuodoksi potilaalle, h&auml;nen ty&ouml;kyky selv&auml;sti kohentunut. H&auml;n on valmis sitoutumaan terapiaan.&nbsp;</p>
<p>Laaditaan B-lausunto.&nbsp;</p>
<p>Zopinoxia k&auml;ytt&auml;&auml; ajoittain. E-resepti 7.5 mg x XXX x2. Kokeilti Escitalopramia pienemp&auml;&auml; annosta, mutta alavireisyytta on tullut enemm&auml;n. Jatkaa annoksella 20 mg. Sovittiin, ett&auml; v&auml;hent&auml;mist&auml; kannata kokeillaa silloin, kun terapia etenee ja ty&ouml;ss&auml; ei olisi kiirett&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-01-12 11:00:00 - END 2017-01-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;t ja ilmasto masentaa. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ll&auml; kv masennus. Ei ole huolissaan, mutta ei vaan innosta, ei jaksa. Vimem kes&auml;n&auml; ei pit&auml;nyt kes&auml;lomaa.</p>
<p>Viikonloput pit&auml;&auml; rauhoittua, ei ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; hommia, parempaa kirjaa teht&auml;vist&auml;' asioista, jotta ei tarvitse s&auml;ilytt&auml;&auml; p&auml;&auml;ss&auml;, paperikalnteri; teht&auml;v&auml;t.</p>
<p>Kun voin hyvin:&nbsp;</p>
<p>n&auml;en ihmisi&auml;, jaksan suunnitella asioita, laittaa kotia ja ruokaa sek&auml; k&auml;yd&auml; ulkona.&nbsp;</p>
<p>Pariterpaiassa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa: huoli toisen jaksamisesta, pettynyt ja h&auml;t&auml;&auml;ntynyt kun yleens&auml; ihmiset h&auml;nen ymp&auml;rill&auml;&auml;n jaksavat h&auml;nt&auml; paremmin (asiakas). Omam olo tyhjyytt&auml;. Kotinatseutta edelleen kotona, raivareita, ottaa henk.koht. loukkauksena ep&auml;j&auml;rjestyksen. Stressi pahentaa, alkaa paiskoa esineit&auml;, jotka tiell&auml;. "Yll&auml;tyksi&auml; sotkun muodossa." Ajattelee: "Tehd&auml;&auml;n tahallaan minulle, minun tunteilla ei ole v&auml;li&auml;, minua ei ajatella, olen yhdentekev&auml;."</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-19 11:00:00 - END 2017-01-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perhetaustakysely antanut sek&auml; ak:lle, ett&auml; asiakkaalle infoa perheilmapiirin vaikutuksista ajatteluun. &Auml;idill&auml; voimakasta tarvetta hallita asioita, haluaa tiet&auml;&auml; esim. seuraavan p&auml;iv&auml;n ruokailuaikataulut. Ei ole puhuttu tunteista. Lapsena asiakas on ennemminkin poistuntu paikalta m&ouml;k&ouml;tt&auml;m&auml;&auml;n kuin osoittanut suuttumustaan vanhemmille. T&auml;m&auml;n arvelee johtuneen osittain siit&auml;, ett&auml; vanhemmat riiteliv&auml;t jossain vaiheessa paljon mm. is&auml;n liialliseen alkon k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen (Kun asiakas 5-7v.). Asiakaks vertasi itse&auml;&auml;n paljon 5v.vanhempaan etev&auml;&auml;n siskoonsa, ajattelee sen olevan iso vaikuttaja ja osa &nbsp;h&auml;nen suorittamistaan. Is&auml; on samalla tavalla impulsiivinen, raivoaa mm. keitti&ouml;ss&auml; kun on on suunnitellut jonkin asian, eik&auml; se menk&auml;&auml;n sill&auml; tavoin. Ajattelee, ett&auml; ei juuri rohkaistu tekem&auml;&auml;n asioita, mutta ei kiellettyk&auml;&auml;n. Paremminkin "palauteltiin maan pinnalle=latistettiin" jos innostui jostain. Is&auml;lle k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat ovat vaikeita, j&auml;i ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; pois jossain vaihheessa, vaikka oli ollut siin&auml; hyv&auml;. Pystynyt olemaan kotonan rauhallisempi, kun puhuttiin viimeksi &auml;&auml;neen h&auml;nen ajatuksestaan, ett&auml; toinen ei v&auml;litt&auml;isi ja arvostaisi kun ei pid&auml; j&auml;rjestyst&auml;. Vain yksi r&auml;j&auml;hdys. KOTITEHT&Auml;V&Auml;N&Auml;: kalenterin hankinta ja siihen salilla k&auml;ynnit (oli hankkinut salij&auml;senyyden) sek&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;t yms. On my&ouml;s yritt&auml;nyt l&ouml;yt&auml;&auml; tylsiin ty&ouml;teht&auml;viin pontta j&auml;rjest&auml;m&auml;ll&auml; mahdollisuuden tehd&auml; omia koekuvauksia ym. siell&auml;. Aikoo my&ouml;s liuttaa ty&ouml;t&auml;&auml;n enemm&auml;n kuvauksen suuntaan, jotta ei "puudu".&nbsp;</p>
<p>Oma, vasta aikuisenan omaksuttu ajatus, ett&auml; maailma on kylm&auml; ja harmaa paikka joka pelottaa!</p>
<p>Tulosta seuraavaksi kerraksi rajojen asettamisesta/miellytt&auml;misen tarpeesta!</p>
<p>Ei ollut tullut tilanteita, joissa olis joutunut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n "loistava tarinankertoja rallattelu-teht&auml;v&auml;&auml;".&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-25 11:00:00 - END 2017-01-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>"Olo on ollut kuin Hobitilla Mordorfissa." Oli pit&auml;nyt Onnellisuusansa-kirjan luvusta 4. Itselleen sopiviksi teht&auml;viksi koki juuri nime&auml; tarinasi- ja minulla on ajatus-teht&auml;v&auml;t.</p>
<p>-Pit&auml;&auml; vain l&auml;hte&auml; ja tehd&auml;</p>
<p>- T&ouml;ist&auml;; lapioin (tekee ep&auml;mieluisaa ty&ouml;t&auml;), p&ouml;k&auml;le (ep&auml;mieluisa ty&ouml;)</p>
<p>- Uupumus ja stressi HUOM. ENSI KERRAKSI KEHON VIISAAT VIESTIT; oksettaa, huimaa kun joudun pakottamaan itseni esim. s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s kellon soitua</p>
<p>- "paras tila on silloin kun en ajattele mit&auml;&auml;n."</p>
<p>On pohtintu my&ouml;s alan vaihtoa esim. teollinen muotoilu, bisness-opinnot (human resources), koska on kokenut aiemmat projektin johtamistilanteet miellytt&auml;viksi ja itsens&auml; siin&auml; hyv&auml;ksi, ja nahka-artesaani, koska pit&auml;&auml; k&auml;sit&ouml;iden tekemisest&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-02 11:00:00 - END 2017-02-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla on ollut hyv&auml; viikko takana. Ei osaa selitt&auml;&auml;, miten mieliala on k&auml;&auml;ntynyt n&auml;in voimakkaasti edellisest&auml; viikosta nousuun. Oli her&auml;nnyt edellisen viikon tarapiak&auml;ynnin j&auml;lkeen aamulla aikaisin ja k&auml;ynyt kuntosalilla. On sopinut 3krt personaltrainerin kanssa tapaamisen. Sanoo, ett&auml; p&auml;&auml;si irti omista ajatuksista. On onnistunut t&ouml;iss&auml; rajaamaan asiakkaita mm. pyyt&auml;m&auml;ll&auml;, ett&auml; kuvauksiin varataan enemm&auml;n aikaa. My&ouml;s ty&ouml;st&auml; toiseen siirtyminen on t&auml;ll&auml; viikollla sujunut. Perfektionismin huomaa my&ouml;s v&auml;hentyneen ajan kanssa paljon t&ouml;iss&auml;. Ei nyt ole haitannut my&ouml;sk&auml;&auml;n rutiinihommat. Huomannut,e tt&auml; on helpompaa kun t&ouml;iss&auml; on muita paikalla, antaa perspektiivi&auml;.&nbsp;</p>
<p>My&ouml;s kotona on ollut helpompaa kun tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on piristynyt. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on v&auml;hent&auml;nyt internetin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja asiakaks puolestaan irtisanoi Viaplayn, haluaa varata kotona enemm&auml;n aikaa esim. ruuan valmistamiselle ja musisionnille, kuin tv:n katselulle. Jos jumittuu tv:n &auml;&auml;reen, alkaa masentaa. "Tosi omissa oloissa muuttuu olmiksi."&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-10 11:00:00 - END 2017-02-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olotila on jatkunut tasaisena. T&ouml;iss&auml; on ollut yksi mielt&auml; painava tapaus, jota k&auml;sittelimme eri n&auml;k&ouml;kulmista. Asiakas p&auml;&auml;tyi siihen, ett&auml; on diplomaattisempaa j&auml;tt&auml;&auml; asia sikseen ja paksuntaa omaa nahkaa, kun oli harkinnut yhteisty&ouml;n lopettamista yhten&auml; vaihtoehtona. Mietitty keinoja, joilla yll&auml;pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; tai tasaista oloa tai hyv&auml;ksy&auml; huonommat fiiliset ja ik&auml;v&auml;t kelit ilman suuria romahduksia ja ahdistusta. Asiakas nime&auml;&auml;kin kysytt&auml;ess&auml; t&auml;m&auml;n p&auml;&auml;llimm&auml;iseksi tavoitteekseen terapiassa jatkossa.&nbsp;</p>
<p>Hyv&auml;ksi havaittuja keinoja ovat:</p>
<p>-Aikaa tekemisille, levolle, vapaap&auml;iv&auml;t yms. Oli pit&auml;nyt t&auml;ll&auml; viikolla vapaap&auml;iv&auml;n, kun ei ollut pakottavaa tarvetta menn&auml; t&ouml;ihin ja tuntui vaikealta l&auml;hte&auml; t&ouml;ihin.</p>
<p>- Kollegoiden l&auml;sn&auml;olo t&ouml;iss&auml; tekee ty&ouml;n teon helpommaksi ja mieluisammaksi. Koska kuitenkin tulee hetki&auml;, jolloin ei ole muita, pohdittu mik&auml; pit&auml;isi vireytt&auml; yll&auml;; &auml;&auml;nikirjat tai taustamusiikki &nbsp;tms. auttavat (Luontoilta tai white noise generator: sateen ropina)</p>
<p>- omat projektiti ja tekemiset, jotka inspiroivat</p>
<p>- dead linet pakottavat tekem&auml;&auml;n, se on hyv&auml;</p>
<p>- haaveilu ulkomaille muutosta</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-15 11:00:00 - END 2017-02-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tullut yll&auml;tt&auml;vi&auml; t&ouml;it&auml;, joissa liian kire&auml; aikataulu. &gt; Ajatuskeh&auml;:&nbsp;</p>
<p>En ole tekemisteni p&auml;&auml;ll&auml;, roikun junan per&auml;ss&auml; (halinnan tunteen puute) &gt; Ahdistus ja ulkopuolisuuden tunne &gt; kateus niit&auml; kohtaan, jotka osaa olla ottamatta paineita &gt; taistelupaniikki= pelko, paniikki, stressi &gt; mieless&auml; paljon prosesseja &gt; j&auml;&auml;n kiinni omiin ajatuksiin &gt; en ole tyytyv&auml;inen siihen, mit&auml; olen tehnyt... Ajattelee exit kohdaksi kateuden j&auml;lkeisen kohdan, jossa ei viel&auml; paniikkia; Tunnistan tunteen ja tutkin ajatuksen paikkansapit&auml;vyytt&auml;!</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-01 11:00:00 - END 2017-03-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>-Asiakas on havahtunutu ajatukseen, ett&auml; on hakenut liikaa el&auml;m&auml;nsis&auml;lt&ouml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>- Pohdimme rajaa hyv&auml;n suorittamisen ja paniikkitekemisen v&auml;lill&auml;; Paniikin merkki on se, ett&auml; ty&ouml; ja kuvat tuntuvat viev&auml;n tekij&auml;&auml;, ei toisin p&auml;in. Se on paineessa tekemist&auml;. Hyv&auml; tekeminen on sit&auml; kun tekeminen on rentoa, eik&auml; sit&auml; tarvitse mietti&auml; erityisesti, muistaa vain, ett&auml; t&auml;m&auml; pit&auml;&auml; nyt tehd&auml;. Silloin my&ouml;s muistaa, ett&auml; kaikkea ei tarvitse tehd&auml; ihan viimeisen p&auml;&auml;lle. &nbsp;Paniikkiinn kuuluu yleens&auml; pelko siit&auml;, ett&auml; jokin omat standardit alittavav tekeminen j&auml;&auml; kaivelemaan mielt&auml; tai harmittaa esim. valokuvaajaa.&nbsp;</p>
<p>- Koska laadukkaat kuvat ovat asiakakan valtti ty&ouml;ss&auml;, pohdittu esim. t&auml;m&auml;n hetkisen projektin n&auml;k&ouml;kulmasta aikatauluissa rajaamisen t&auml;rkeytt&auml;, ty&ouml;lle pit&auml;&auml; olla tarpeeksi aikaa. Asiakkaan teht&auml;v&auml;n&auml; on pit&auml;&auml; puoliaan aikatauluasiassa. Aikoo pyyt&auml;&auml; lis&auml;aikaa ks. projektille viikonlopun yli. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 11:00:00 - END 2017-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-15 11:00:00 - END 2017-03-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-05 11:00:00 - END 2017-04-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotiin tullut KELA-p&auml;&auml;t&ouml;s. Loma mennyt lev&auml;tess&auml;, sanoo, ett&auml; on ollut vuosiin paras olo lomalla, mutta sitten torstaina pariterapiassa avovaimo rupesi yll&auml;tt&auml;en syytt&auml;m&auml;&auml;n liiasta alkoholin juomisesta ja siihen liittyvist&auml; rahan kulutuksesta. Asia tuli asiakkaalle yll&auml;tyksen&auml;, avovaimo ei ollut maininnut asiasta kotona. Keskusteltu todellisesta alkoholin kulutuksesta ja rahasummista, joita siihen menee. Asiakas on nyt rauhoittunut asian suhteen ja pystymme laatimaan suunnitelman taloudenhoitamiseen liittyen, jonka asiakas on todennut jo aiemmin terapiassa olevan itselleen eritt&auml;in haastavaa: 1. s&auml;&auml;st&auml; kuitit ja merkitsee summat viikoittain exeliin. 2. pyrkii korvaamaan osan juomistaan alkoholim&auml;&auml;rist&auml; alkoholittomilla tuotteilla, v&auml;hent&auml;&auml; baarissa m&auml;&auml;ri&auml;, vaikka ei pid&auml; kulutustaan t&auml;ll&auml;k&auml;&auml;n hetkell&auml; suurena. 3. s&auml;&auml;st&auml;&auml; joka kk 200euroa s&auml;&auml;st&auml;tilille, jonka avaa 5.4.2017. 10kk p&auml;&auml;st&auml; s&auml;&auml;st&ouml;ss&auml; 2000euron puskurirahasto.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 11:00:00 - END 2017-04-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mennyt hyvin, seuraavaksi tavoitteeksi t&auml;smentyy parempi kyky olla l&auml;sn&auml; tilanteissa ja oppia hyv&auml;ksym&auml;&auml;n asioita, joita ei voi muuttaa. Ak ehdottanut l&auml;sn&auml;oloharjoituksia yhdeksi uudeksi elementiksi terapiassa, j ase kuulostaa asiakkaasta hyv&auml;lt&auml;. Otetaan HF ty&ouml;kirja k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 11:00:00 - END 2017-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olo on ollut hyv&auml;, on ruvennut kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n enemm&auml;n huomiota ymp&auml;rist&ouml;&ouml;ns&auml; ja avannut ryhti&auml;&auml;n liikkuessa. Ajattelee my&ouml;s kuntosalilla k&auml;ymisen tekev&auml;n hyv&auml;&auml;, enemm&auml;n itsevarmuutta. P&auml;&auml;si&auml;isest&auml; eritt&auml;in tyytyv&auml;inen, koska oli pystynyt rentoutumaan, ei en&auml;&auml; yht&auml; paljon pakko-oireista pyykkien j&auml;rjestely&auml; yms. Mindfulness-harjoittelua, rentoutui, jatketaan harjoittelua. Kotiteht&auml;vin&auml; mf-rarjoitteet ja havaintojen kirjaaminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 11:00:00 - END 2017-04-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mf-harjoitus; kehomeditaatio ja ajatusten tutkiminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 11:00:00 - END 2017-05-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;m&auml;kkyys teemana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-19 11:00:00 - END 2017-05-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;m&auml;kkyys, perusoikeudet.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 11:00:00 - END 2017-06-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mielikuvamatka; Asiakkaalle muistoja lapsuuden kodin kire&auml;st&auml; ja sulkeutuneesta tunnelmasta, yksin&auml;isyyden tunteesta. Vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; lapsuudesta mielikuvassa levollista hetke&auml; kire&auml;n tunnelman takia. Tunne, ett&auml; my&ouml;s koulussa piti k&auml;ytt&auml;yty&auml; tietyll&auml; tavalla, ettei tule kiusatuksi. "Pit&auml;&auml; sulautua massaan." Edelliseen liittyen muisto siit&auml;, kun tykk&auml;si juosta koullun, mutta koulukaverit paheksuivat asiaa, ja h&auml;n lopetti juoksemisen. Edelleenkin tulee takaumia v&auml;ill&auml; tuoksuista tms. tilanteista, joissa h&auml;n kokee mokanneensa, ja potee syyllisyytt&auml; sek&auml; h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lapsuuden kodissa olisi kaivannut enemm&auml;n huomiota ja turvaa, mutta ennemminkin oli arvostelua (k&auml;ytt&auml;&auml; ensin sanaa arvostelu, mutta my&ouml;hemmin asiaan palatessa kielt&auml;&auml;, ett&auml; vanhemmat olisivat arvostelleet).&nbsp;</p>
<p>T&auml;&auml;lt&auml; k&auml;sin noussut jo esille dis. osia: Pelokas ja alistuva lapsiosa joka kaipaa huomiota ja turvaa</p>
<p>Seuravalla kerralla: keskustelua mielikuvasta nykyisyyden vast. kalt.koht. tilanteesta? Vaikutus omiin uskomuksiin? &gt; J&auml;m&auml;kkyys, itsehoiva/itsemy&ouml;t&auml;tunto, dis.osat...</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-08 10:00:00 - END 2017-06-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-20 11:00:00 - END 2017-06-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo v&auml;hent&auml;neens&auml; Escilatopram-l&auml;&auml;kityst&auml; portaittain 20mg:sta 10mg:aan. Se on vaikuttanut ainakin toistaiseksi asiakkaan mukaan my&ouml;nteisesti; tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on antanut palautetta, ett&auml; asiakas on l&auml;sn&auml;olevampi, tarttuu omatoimisesti asioihin, ja on onnistunut sanomaan asioista n&auml;timmin. Asiaka sitse huomaa lis&auml;ksi haistavansa ja maistavansa paremmin.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tutustua edelleen j&auml;m&auml;kkyyteen liittyv&auml;&auml;n materiaaliin ja tehd&auml; sielt&auml; harjoituksia/j&auml;m&auml;kkyyden opettelua ja ein sanomista!</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-30 11:00:00 - END 2017-06-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on ollut j&auml;lleen eritt&auml;in stressaantunut ty&ouml;kiireiden takia. Juhannuksen j&auml;lkeen alkuviikkosta ei ollut kyennyt t&ouml;ihin, vaikka oli k&auml;ynyt istumassa t&ouml;iss&auml;. Asiakkaan sanojen mukaan h&auml;n ei ole pit&auml;nyt kunnon lomaa kahteen vuoteen. On nyt j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; lomalle 5 viikoksi ja puhuttu siit&auml;, miten v&auml;ltt&auml;&auml; jatkossa parhaansa mukaan yht&auml; totaalista kuormitusta, vaikka alalla onkin kova kilpailu. Asiakkaallal on ollut aiemmin 2kertaa burnout, ja tunnistaa, ett&auml; nyt oli j&auml;lleen l&auml;hell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Elokuussaa selke&auml;t tavoitteet: tuntim&auml;&auml;r&auml;t, miten monena p&auml;iv&auml;n&auml; per&auml;kk&auml;in pidempi&auml; p&auml;ivi&auml;, vapaap&auml;iv&auml;t, lomat...&nbsp;</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s parisuhteesta ja erilaisesta kommunikoinnista siin&auml;. Ovat alkaneet hahmottaa erilaista tyyli&auml;&auml;n ja edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; olivat tehneet havainnon, ett&auml; avovaimo ei ole ymm&auml;rt&auml;nyt asiakkaan olevan usein niin kuormittunut, ett&auml; ei yksinkertaisesti siksi jaksa tehd&auml; asioita tai keskustella.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


