File for Jussi Koivisto
SSN: 160772-097N
Email: sanna.haavisto74@icloud.com
Phone: 0456046234
Address: Vallerinkatu 17 H
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-11-09 18:00:00 - END 2016-11-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 44-vuotias tennisvalmentaja tulee vaimonsa kanssa vastaanotolle. Potilas kertoo k&auml;rsineens&auml; sairauden peloista jo parikymment&auml; vuotta. V&auml;lill&auml; voimakkaampana, v&auml;lill&auml; lievemp&auml;n&auml;. Tulee ahdistava olo, alkaa tarkkailla tuntemuksiaan, seuraa esim virtsaa tai ulostetta ja p&auml;&auml;ttelee sairauksia. Pelk&auml;&auml; sy&ouml;p&auml;&auml; tai HIV i&auml; tai muuta vakavaa sairautta. Taustalla muistaa tilanteen, jossa vaarin kuoltua sy&ouml;p&auml;&auml;n arkun edess&auml; katsottiin luurangonlaihaksi kuihtunutta vaarin ruumista. Oli silloin n 11 v. T&auml;m&auml; j&auml;i pitk&auml;ksi aikaa painajaisiin.</p>
<p>Nyt parin vuoden ajan on ollut nykyisess&auml; suhteessa, siit&auml; vajaan vuoden ik&auml;inen lapsi. T&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; pelot ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteet j&auml;lleen voimistuneet. Ei pysty katkaisemaan ajatuksiaan. Voi k&auml;yd&auml; 50 kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml; virtsaamassa haistaakseen onko virtsassa jotakin pieless&auml;. Vajoaa ahdistuksiin, toimintakyky kotona on romahtanut. T&ouml;iss&auml; on viel&auml; pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n. Nyt viikonloppuna tullut ep&auml;llys, ett&auml; lapsi ei ole h&auml;nen. Aiemmin ei mink&auml;&auml;nlaista vastaavaa ep&auml;ilyst&auml; tai mustasukkaisuutta ole ollut. Tutki pitk&auml;n ajan lasta ja t&auml;m&auml;n korvia ym. On nyt taas vakuuttunut siit&auml; ett&auml; lapsi h&auml;nen on.</p>
<p>St psych. on uupuneen oloinen, univaikeuksia on, her&auml;ilee aamuy&ouml;st&auml; murehtimaan mahdollisia sairauksia, ajoittain vakuuttunut sairauksista, ahdistunut tuskainen, yksitt&auml;inen ep&auml;luulo lapsen isyydest&auml;.</p>
<p>Dg F42.9 pakko-oireinen sairauden pelko.</p>
<p>Suunn. Tarvitsee terapueuttista apua. Useita tuhhansia on k&auml;ytt&auml;nyt turhiin tutkimuksiin somatiikalta. Nyt haluaa psykiatrista apua. Lis&auml;ksi l&auml;&auml;kehoito. Koska ep&auml;ily isyydest&auml;, ei SSRI l&auml;&auml;kett&auml; vaan Risperidon 1mfg 1x1 kahden viikon ajan, sen j&auml;lkeen 2x1. Jos v&auml;sytt&auml;&auml; liikaa, 1/2x1. Terpeutin katsoo Vastaamon sivuilta. Kuukauden kuluttua l&auml;&auml;kekontrolli ja 3 kuukauden kuluttua terapialausunto.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-11-15 13:15:00 - END 2016-11-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jussi vaimonsa kanssa vastaanotolla.Varanneet ajan, koska Jussin psyykkinen oirehdinta heijastuu my&ouml;s perheeseen, vaimo v&auml;s&auml;ht&auml;nyt, ei en&auml;&auml; jaksaisi huolehtia yksin kaikesta perheen arjen py&ouml;rityksest&auml; ja vastuista. Ovat tunteneet pidemp&auml;&auml;n. vaimo nyt 14 vuotiaan tytt&auml;ren mestaruustason tenniksen peluun kautta tenniskentill&auml;. Nyky&auml;&auml;n Jussi valmentaa ko. nuorta. Avioparina tuore, yhteinen lapsi 8kk. T&auml;m&auml; lapsi haastava, nukahtamis- ja uniongelmia. Puolisoitten y&ouml;unet j&auml;&auml;neet v&auml;hiin, parisuhdetta ei ole ollut aikaa hoitaa. Ovat muuttaneet &auml;skett&auml;in Tampereelle, ei tukiverkkoja. Muuttivat Jussin ty&ouml;n per&auml;ss&auml;. Vaimo viel&auml; kotihoidon tuella, mutta tarkoitus hakeutua sairaanhoitajan t&ouml;ihin takaisin &auml;itiys-,lapsi-ja kotihoitovaiheen j&auml;lkeen. Tosin Treella ei ole ty&ouml;paikkaa minne palata, mutta uskoo jotain l&ouml;ytyv&auml;n. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei kokemansa mukaan olisi ty&ouml;kykyinenk&auml;&auml;n. Kertovat Jussin psyykkisist&auml; oireista, jotka n&auml;kyv&auml;t perheess&auml; " poissaolokohtauksina", vaimon pit&auml;&auml; vet&auml;&auml; " t&auml;h&auml;n hetkeen". Jussi kotona l&auml;hes toimintakyvyt&ouml;n.Kertoo, ett&auml; niin em.nuoren kuin tennisvalmennusty&ouml;ns&auml; saa hoidettua ja pit&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n, mutta kotona ja muualla ei saa mit&auml;&auml;n aikaan. Kertoo mm. h&auml;vitt&auml;neens&auml; Kela- ja pankkikortit. Ei saa hoidettua asiaa, homattua uutta Kela-korttia ja haettua Pankista l&ouml;ytyneet kortit pois. Vaimo kulkee jaksamisensa &auml;&auml;rirajoilla. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; ei jaksa en&auml;&auml; hoitaa Jussin asioita, hyv&auml; kun omat ja lasten v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t jaksaa hoitaa. Vauva valvottaa, kitisee, viihtyy vain syliss&auml;, nukahtaa vain kun vaunut liikkeess&auml; ja her&auml;ilee v&auml;h&auml;n v&auml;lil&auml;. Puolisot ovat t&auml;ss&auml; tillanteessa hyv&auml;ss&auml; vastavuoroisessa kontaktissa, mutta uupumuksesta jota kuvailevat ei ole pitk&auml; matka eroonkaan, mik&auml;li eiv&auml;t saa muutosta aikaan. Perheeseen kuuluu my&ouml;s vaimon 17-v.poika joka asuu muualla mutta k&auml;y t&auml;m&auml;n perheen luona omien aikataulujensa mukaan, melko useasti kuitenkin. K&auml;yneet psykiatrilla (V&auml;&auml;n&auml;nen) ja suositeltu psykoterapiaa/Kela ja l&auml;&auml;kehoito Jussille aloitettu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Keskustelua psykoterapiasta: Vaimon mielest&auml; perheterapia olisi heille hyv&auml; ratkaisu, Jussi samaa mielt&auml;.T&auml;ll&auml; terapiamuodolla voitaisiin hoitaa koko perhett&auml; jaksamaan, saamaan my&ouml;s psykoedukaatiota psyykkisest&auml; sairaudesta ja auttaa perheenj&auml;seni&auml; jaksamaan ja ehk&auml;isem&auml;&auml;n my&ouml;s vaimon ty&ouml;- ja toimintakyvytt&ouml;myytt&auml;. Perhek&auml;ynneill&auml; psykoedukaation lis&auml;ksi saisivat uusina tamperelaisina infoa lapsiperheille suunnatuista palveluista sek&auml; sos.turva-asioista perheterapeuttisten k&auml;yntien ohella.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Varaavat ajan ja Jussille aika n. 1 kkn:n p&auml;&auml;h&auml;n V&auml;&auml;n&auml;selle, jolloin my&ouml;s keskustelua voisiko V&auml;&auml;n&auml;nen olla Jussin yksil&ouml;terapeutti, johon sis&auml;ltyy l&auml;&auml;kehoidon seuranta ja ak perheen terapeutti.T&auml;m&auml; suositus ja perustelu pit&auml;isi n&auml;ky&auml; sitten B-todituksessa Kela:n p&auml;in.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-12-19 17:00:00 - END 2016-12-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Osan aikaa yksin, osan aikaa vaimo paikalla.</p>
<p>Kertoo, ettei ole ottanut viel&auml; l&auml;&auml;kett&auml; vaan yritt&auml;&auml; muuten hallita. Ei ole niin paljoa nyt tuonut ajatuksia. Pyrkii olemaan lukematta sellaisia asioita, eik&auml; k&auml;y netiss&auml; sivuilla. Nukkuu aiemmin ja pyrkii hallitsemaan pelkoja. Vaimo ei niin paljoa ole ulosp&auml;in n&auml;hnyt ahdistuneisuutta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi stressi haavoittuvuus mallia, pari terpia raija Koivusalolla. Yksil&ouml;k&auml;yntej&auml; lis&auml;ksi. Sovitaan, ett&auml; aloittaa nyt l&auml;&auml;kityksen. Laiusunnot seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-01 13:30:00 - END 2017-03-01 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Perhetapaaminen. Paikalla potilas itse, puoliso Sanna ja ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; perheterapeutti Raija Koivusalo.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; on k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;kityst&auml;. Ajatuksissa sairauteen jumittumista tulee edelleen. Pyrkii olemaan kertomatta niist&auml; puolisolleen. Kokee t&auml;m&auml;n rasittuvan. Puoliso taas ahdistuu potilaan jumeista. Paljon olemassa nyt perhett&auml; rasittavia tekij&ouml;it&auml; on. Stressitaso on korkealla. Potilaalla on huoli v&auml;&auml;rin tekemisest&auml; ja pelko perheen s&auml;ilymisest&auml;. Puoliso joutuu seuraamaan potilaan tekemisi&auml;. My&ouml;s potilaan vanhempien muutto l&auml;hipiiriin tulevana rasitetekij&auml;n&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; &auml;iti on joskus hyvin huolehtiva, is&auml; taas j&auml;rkev&auml;. Puolison ja &auml;idin v&auml;linen tilanne vaatii ty&ouml;st&auml;mist&auml; mahdollisesti. My&ouml;s vaimon vanhempien lasten is&auml;n toiminta vaikuttaa lapsiin vaimoon ja potilaaseenkin ainakin v&auml;lillisesti.</p>
<p>St psych. Ppotilas on ahdistunut ja allap&auml;in. Tuo esiin pys&auml;htymisi&auml;. Perheen tilanne vaikuttaa potilaan vointiin merkitt&auml;v&auml;sti.</p>
<p>Dg F29 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n psykoosi.</p>
<p>Suunn. Tehd&auml;&auml;n lausunto perheterapiaa varten, koska konaisuutena oireet liittyv&auml;t nykyiseen perheeseen ja siihen liittyviin rasitetekij&ouml;ihin vahvasti. Nostetaan Risperidon nyt 11/2mg 1x1. Potilaalla n kk v&auml;lein k&auml;ynnit ak:lle sairauden hoitoon.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-01 13:30:00 - END 2017-03-01 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Hoito- ja kuntoutusneuvottelu; suositellaan perheterapiaa (ak) ja yksil&ouml;k&auml;yntej&auml; psykiatrilla tarvittaessa(JV). Neuvottelussa Jussi, vaimo Sanna, Juha V&auml;&auml;n&auml;en ja ak. K&auml;ynti ja suunnitelma tarkemmin l&auml;&auml;k&auml;ri V&auml;&auml;n&auml;sen merkinn&ouml;iss&auml; sek&auml; h&auml;nen kirjoittamassaan B-suosituksessa Kela:n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-10 16:00:00 - END 2017-07-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>My&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s Kela:sta vihdoin tullut perheterapiaan.Ollut vireill&auml; siell&auml; 1.3 alkaen. Sanna ja Jussi vastaanotolla. Heille kuuluu jkv parempaa kuin mit&auml; loppuvuodesta ja alkuvuodesta. Pakkoajatuksiin l&auml;&auml;kehoito ilmeisesti toi Jussllille helpostusta, mutta nyt on parisen kuukautta sitten lopettanut l&auml;&auml;kkeen k&auml;yt&ouml;n omatoimisesti. Ei ole viel&auml; huomannut, ett&auml; ahdistavat ajatukset olidsivat palanneet.K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi arjen kuvioita ja ilmenee ett&auml; Emil, joka puolitoista vuotta, on ns. vaativa lapsi eli jommankumman vanhemman pit&auml;&auml; koko ajan olla " viihdytt&auml;m&auml;ss&auml;" eli j&auml;rjest&auml;m&auml;ss&auml; jotain puuhaa.Jussi ei koe sit&auml; raskaaksi, Emil on h&auml;nen ensimm&auml;isen lapsi kun yksinhuoltajuuteen aiemmin tottuneelle Sannalle kolmas. Isoimpien lasten is&auml;n kanssa ristiriitoja, l&auml;hinn&auml; elatusmaksuihin yms.vanhemmuuteen liittyen, joka rasittaa ja kuormittaa varsinkin taloudellisesti t&auml;t&auml; suhdetta ja uusperhett&auml;.</p>
<p>Toivovat " keskusteluk&auml;yntej&auml;" parisuhteeseen liittyen ja vaivistamaan heid&auml;n liittoaan, vanhemmuuttaan ja parisuhdettaan. T&auml;m&auml; on Jussin selke&auml; toive. Sanna toivoisi jossain vaihheessa Jussin vanhempia mukaan keskusteluun, kokee haasteellisena anopin kanssa roolijaot. Varaavat elokuussa ajan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-16 16:45:00 - END 2017-07-16 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Perheterapiak&auml;ynnin toinen istuntotunti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-11 11:45:00 - END 2017-08-11 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Perheterapia 2/45 min.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-22 11:00:00 - END 2017-08-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perheterapia 1/45min.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 09:30:00 - END 2017-09-12 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jussi my&ouml;h&auml;styy v&auml;h&auml;se, Sanna hieman enemm&auml;n. K&auml;yd&auml;&auml;n arjenkuvioita l&auml;pi. Sanna uupunut, turhautunut. Jussi parempivointinen. Arjen aikataulu todella tiukka. Jussi paraansa mukaan yritt&auml;&auml; auttaa Sannaa kotit&ouml;iss&auml; ja perhevastuissa, mutta Sannan vaikea tull&auml; tyydytetyksi, on niin puhki ja turhautunut. jussin kertomana ja kuvailemana Sanna haalii itselleen sellaisetkin vastuut, mist&auml; voisi luopua. mm. 16-vuotiaan Ellan matkalaukun pakkaaminen t&auml;m&auml;n matkustaessa tenniksen vuoksi leireille tai kilpailemaan. Jussi ja Sanna n&auml;kev&auml;t eri tavalla mik&auml; on todellinen ongelma, Jussi katsoisi jotain asioita l&auml;pi sormien, Sanna siin&auml; tarkempi. Sannaa valvottaa 1,5 vuotiaan huono unirytmi, valvottaa &ouml;isin ja Sanna on &auml;rtynyt sitten p&auml;iv&auml;ll&auml;.K&auml;yd&auml;&auml;n n&auml;it&auml; yksityiskohtaisesti l&auml;pi ja mietit&auml;&auml;n priorisointia ja miten Sanna voisi 16-vuotiasta itse&auml;&auml;nkin jo vastuuttaa.Asioita ja tapahtumia tarkastellaan hyv&auml;ss&auml; hengess&auml;. Jussi on saanut itseens&auml; hymy&auml; ja huuomriakin, Sanna vakava ja selv&auml;stikin uupunut. Perhe on saanut toistamiseen kotipalvelua, suunnitelmissa s&auml;nn&ouml;llisemm&auml;n saaminen. Viikonloppuna alkaa Emil:lle unikoulu, jolloin Sanna menee y&ouml;ksi Jussin vanhempien asuntoon, n&auml;iden ollessa m&ouml;kill&auml; ja Jussi j&auml;&auml; Emilin kanssa.</p>
<p>Seuraavat k&auml;ynnit: 2.10 klo 10/Sanna yksin, 12.10 klo 10-11.30, 8.11. klo 10 Jussi&amp;Sanna,</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 10:15:00 - END 2017-09-12 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Perheistunnon 2.osa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 10:00:00 - END 2017-10-03 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ella 15v.k&auml;ynnill&auml;/perheterapia/Kela. Ella on Jussin valmennuksessa, Ellasta tulossa&nbsp; huipputason tennispelaaja. K&auml;y koulussa vain kokeissa ja joillakin tunneilla, p&auml;&auml;toimisesti on valmennettavana. On siis Jussin kanssa paljon ja alun vaikeuksien j&auml;lkeen kuvailee, ett&auml; tulee valmentajansa kanssa hyvin toimeen. &Auml;itisuhteessa kokee mielt&auml; painavia asioita, vaikka kokee &auml;idinl&auml;heiseksi. L&auml;hinn&auml; suree Jussia, joka &auml;idin kanssa lujilla. Keskustelua aiheesta ja kertoo, ett&auml; helpottaa kun voi n&auml;ist&auml; puhuua. Sanon, ett&auml; voi jatkossakin tulla kevent&auml;m&auml;&auml;n syd&auml;nt&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-05 10:15:00 - END 2017-10-05 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee vastaanotolle yhdess&auml; vaimonsa Sannan kanssa saadakseen B-lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten. Vastaanotolla vaimo puhuu enemm&auml;n kuin potilas, joka on niukkailmeinen ja puhuu melko hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;.</p>
<p>Potilaan ongelmina ovat sairauksien pelko (sy&ouml;p&auml;) ja ep&auml;onnistumisen pelko. Potilas tarkkailee itse&auml;&auml;n ja sit&auml;, tuntuuko jossakin kohtaa erityiselt&auml;. H&auml;n tarkkailee virtsan v&auml;ri&auml;. V&auml;lill&auml; h&auml;n vakuuttunut, ett&auml; h&auml;nell&auml; on jokin vakava sairaus. Potilas lukee artikkeleita sairauksista. Vaimon mukaan potilas v&auml;lill&auml; k&auml;pertyy omaan kuplaansa. On aloitekyvytt&ouml;myytt&auml; ja sulkeutumista. Ajoittain vaimo hoitaa kaikki kodin teht&auml;v&auml;t. Kotona k&auml;y ty&ouml;ntekij&auml; perhety&ouml;st&auml; 1-2 kertaa viikossa.</p>
<p>Paksusuolta on t&auml;hystetty kolmasti alkaen vuodesta 2008. Kun potilas oli lapsi, is&auml;n &auml;iti pelk&auml;si, ett&auml; Jussilla olisi jokin sairaus. Potilaan lapsuuteen ajoittui useita sukulaisten kuolemia. Alle 10-vuotiaana potilas k&auml;vi katsomassa kuollut isois&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>Risperidon v&auml;sytti eik&auml; tehonnut oireisiin.</p>
<p>BDI 9 p.</p>
<p>Aloitetaan Aripipraroli-l&auml;&auml;kitys. B-lausunto yksil&ouml;psykoterapiaa varten l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle ja Kelaan.</p>
Patient paid €175 for appointment.


START 2017-10-10 10:00:00 - END 2017-10-10 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parik&auml;ynti/Kela/Perheterapia.</p>
Patient paid €84 for appointment.


START 2017-10-10 10:00:00 - END 2017-10-10 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna/Perheterapia/Kela. Sanna v&auml;s&auml;ht&auml;nyt Jussin saamattomuuteen.Saamattomuuteen l&auml;hinn&auml; kotit&ouml;iss&auml;. Saamaton Jussi ei suinkaan ole ty&ouml;ss&auml;&auml;n, aikataulu kuulostaa p&auml;invastoin tiukalta koska tennsivalmentajan ty&ouml;ns&auml; lis&auml;ksi vallmentaa Ellaa, 15v. Sannan tyt&auml;rt&auml;. Aikataulut tiukkoja, t&ouml;ist&auml; tultua ottaa heti Emilin ja ulkoiluttaa ja sy&ouml;tt&auml;&auml; ennen nukkumaan menoa. T&auml;m&auml; ei Sannalle kuitenkaan riit&auml;, koska Jussilta unohtuu paljon kodinn yhteisi&auml; asioita, jouta ei Sannan mielest&auml; osaa hoitaa. Katsotaan Sannan ns. el&auml;m&auml;nviivaa. Miten el&auml;m&auml; mennyt t&auml;h&auml;n asti; pari eroa takana, lasten is&auml;n kanssa edelleen vaiikeuksia mm. elatusmaksuihin liittyen. Sanna on selv&auml;stikin stressaantunut, kyll&auml;stynyt, mutta my&ouml;s melko vaativa. Jatketaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-11 11:00:00 - END 2017-10-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton ajanvaraus, laskutetaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-08 10:00:00 - END 2017-11-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perheterapiaistunnon I-osa, mukana Jussi, vaimo Sanna ja ak. Teksti&auml; k&auml;ynnin II-osassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 10:00:00 - END 2017-11-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perheterapiaistunnon I-osa. Mukana Jussi, vaimo Sanna ja ak. Teksti&auml; istunnon toisessa osassa, ks. se.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 11:45:00 - END 2017-11-08 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jussi ja Sanna vastaanotolla. Puhutaan perheen todella tiukasta aikataulusta, jota varsinkin Jussi toteuttaa. Emli, 1,5v. on ns. haastava lapsi. H&auml;nt&auml; pit&auml;&auml; koko ajan viihdytt&auml;&auml;, ett&auml; on hyv&auml;ntuulinen , ei viihdy minuuttia paria yksikseen viel&auml;. Jussilla kiireisen ja aikataulutetun ty&ouml;n vuoksi iso rooli pojan kanssa olemisessa. Sanna on tyytym&auml;t&ouml;n arjen sujumiseen. Kokee Jussin ja Ellan (15v.) " h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; tyypiksi", ja Sannan vastulla kaikki arjen py&ouml;ritrys. Jussin mielest&auml; Sanna on turhankin vaativa, pari leiv&auml;nmurua p&ouml;yd&auml;ll&auml; saa aikaan kohtuuttomat reagoinnit. Jussi kertoo tekev&auml;ns&auml; ja jaksavansa kaiken, ett&auml; Sanna olisi tyytyv&auml;inen, mutta n&auml;in ei nyt n&auml;yt&auml; tapahtuvan. Jussille lapsi on t&auml;rke&auml; ja perhe my&ouml;s, molemmat 45-vuotiaalle ensimm&auml;isi&auml;. Sannalla taustalla ero avioliitosta, joka edelleen hiert&auml;&auml;, koska vanhempien lasten is&auml;n kanssa vaikeuksia sovittaa asioita ja varsinkin taloudellista vastuuta yhteisty&ouml;ss&auml;. T&auml;ss&auml; my&ouml;s Jussilla rooli, kun sovitut rahat Ellan elatusmaksut/osallistuminen tennikseen, eiv&auml;t tule ajoillaan, Jussi ottaa yhteytt&auml;&auml; ja jotuu mielistelem&auml;&auml;n, ett&auml; asia sujuu jotenkin. Kokee t&auml;m&auml;n v&auml;lill&auml; raskaaksi. Tuleekin huoli Jussin jaksamisesta. Sanna ei selv&auml;stikk&auml;&auml;n voi hyvin, n&auml;kyy tyytym&auml;tt&ouml;myyten&auml; Jussiin ja avioliitoon.Viime viikot olleet entist&auml; raskaampia kun Sannan hammas tulehtunut, joutunut menem&auml;&auml;n Acutaan ja tulehdus vienyt voimia, on sairastellut, jolloin Jussi joutunut olemaan perheen arkisissa asioissa entist&auml; enemm&auml;n, my&ouml;s pois t&ouml;ist&auml;. Yritet&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; asioita jotka ovat hyvin, jotka sujuvat. Jussi t&auml;rke&auml;&auml; siis poika ja perhe, on niist&auml; iloinen ja onnellinen. Sanna tyytyv&auml;inen, ett&auml; Jussi on pojan kanssa paljon, oikein muuta hyv&auml;&auml; Sanna ei n&auml;ekk&auml;&auml;n. Sannan mieliala vaikuttaa matalalta. Depressiivinen? Jatketaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-21 09:30:00 - END 2017-11-21 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puolisot istunnossa. Arjen asioissa ja ty&ouml;njaossa ristiriitoja. Sanna pettynyt Jussin panokseen. Jussi puolestaan sanoo yritt&auml;v&auml;ns&auml; parhaansa, mutta ty&ouml;aika tekee p&auml;ivitt&auml;isen aikataulun kiireiseksi ja hektiseksi. Tilanteessa t&auml;m&auml; tulee my&ouml;s esille. Sanna ei l&auml;jde pohtimaan omaa panostaan, vaan ilmaisee tyttym&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n Jussin panoksen v&auml;h&auml;isyyteen tai siihen, ett&auml; kokee ett&auml; h&auml;n joutuu tekem&auml;n kaiken. Sanna v&auml;s&auml;ht&auml;nyt my&ouml;s 15 -vuotiaan tytt&auml;rens&auml; Ellan panokseen hoitaa omia asioiaan. Sanna synnytyksen j&auml;lkeisess&auml; masennuksessa???, vaikutelma kyll&auml; t&auml;st&auml;kin tulee. Jussi liikuttuu v&auml;lill&auml;, kun ajattelee Sannan hautovan eroa. Tarkistetaan ja Sanna kielt&auml;&auml; ajatukset. Jussi nukkuu " kellarissa" ja aviosuhdetta ei juurikaan ole. Nukkuu kellarissa koska Sannan mukaan" kuorsaa liikaa eik&auml; Sanna saa nukuttua": Emil, alle 2v.edelleen ns. haastava lapsi, eli her&auml;ilee &ouml;isin v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml;, joten Sannan y&ouml;unet j&auml;&auml;v&auml;t v&auml;h&auml;iseksi ja rikkonaisiksi. Keskustelua n&auml;ist&auml; arjen ongelmista. Huoli j&auml;&auml; Jussin jaksamisesta, mutta vaikutelma Sannan mielialan laskusta my&ouml;s. Jussi hakeutumassa perheterapian rinnalle yksil&ouml;terapiaa. Sovitaan seuraavat ajat t&auml;lle vuodelle.</p>
Patient paid €64 for appointment.


START 2017-11-22 11:30:00 - END 2017-11-22 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jussi tulee sovitusti ja teemme yhdess&auml; hakemusta yksil&ouml;terapiaan. K&auml;vi tutustumassa Aili Huhtiseen, mutta t&auml;lle ei k&auml;ynyt muu kuin torstaip&auml;iv&auml; ja se taas ei mitenk&auml;&auml;n Jussille sovi. Jussi on tutustunut aiemmin jo Juha V&auml;&auml;n&auml;seen, joka luvannut&nbsp; olla k&auml;ytett&auml;viss&auml; yksil&ouml;terapeuttnai (terapeutin taksalla). Hakemus tehd&auml;&auml;n yhteisty&ouml;ss&auml; ja laitetaan t&auml;n&auml;&auml;n postiin.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-11-28 11:00:00 - END 2017-11-28 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ella, 15v. vastaanotolla yksin. Ella haluaa puhua perhetilanteesta, jonka kokee stressaavana. Varsinkin &auml;idin vaativuus ja pahantuulisuus askarruttaa. Ella on tennsipelaavalmennuksessa ja k&auml;y koulussa vain kokeissa, el&auml;&auml; tenniksen parissa hyvin kurinalaista el&auml;m&auml;&auml;. Haluaisi kotona rentoutua ja huokaista, mutta &auml;idin vaativuus ei sit&auml; salli. My&ouml;s is&auml;n uuden pson kanssa vaikeuksia kommunikoida, t&auml;m&auml; haukkunut viimeksi Ella ja ellan &auml;idin. Puhunut is&auml;lleen asiasta ja t&auml;m&auml; ymm&auml;rt&auml;nyt Ellaa ja pt&auml;nyt pson k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; sopimattomana. Ellaa harmittaa, kun &auml;iti ei ymm&auml;rr&auml; perheest&auml; tulevia paineita ja niiden heijastusta Ellan keskittymiseen. Keskustelua Ellan esille nostamista aiheista ja mietit&auml;&auml;n miten Ella itse voisi vaikuttaa asioihin. Kokee puhumisen helpottavana.</p>
Patient paid €21 for appointment.


START 2017-12-12 10:00:00 - END 2017-12-12 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jussi ja Sanna vastaanotolla. Ed. viikollakin oli sovittu aika, mutta Sannan pitkittyneen hammasvaivan vuoksi peruuttivat sen. T&auml;n&auml;&auml;n kuuluu hieman parempaa kun Sannan hammass&auml;rky (operoitu) loppunut. Perheess&auml; ollut huonot tunnelmat, Jussi joitunut ottamaan haasteellisesta Emiilt&auml; entist&auml; enemm&auml;n vastuusta&nbsp; Sannan hammass&auml;rkyjen vuoksi, on ollut Acutak&auml;yntej&auml; jne. Kireys j&auml; v&auml;h&auml;unisuus heijastunut perheenj&auml;seniin. nyt Jussin mukaan n&auml;ytt&auml;&auml; paremmalta Jussi on toiveikas muutenkin enemm&auml;n tulevaisuuden suhteen kuin Sanna. Kuvailevat, ett&auml; Jussi enemm&auml;n postiivinen ja ns. tunnejohtaja ja Sanna asiakeskeinen j&auml;rjestyksen pit&auml;j&auml;.Sannalta tulee niukahkosti positivisia huomioita toisesta ja tilanteesta. Keskustelua t&auml;st&auml;. N&auml;kev&auml;t Ellan kiukuttelun murrosik&auml;&auml;n liittyv&auml;n&auml;, ei perheen vuorovaikutuksesta k&auml;sin.Kertovat ett&auml; Ella ei puhu mit&auml;&auml;n. Annan palautetta, ett&auml; Ellan tavatessani olen tavannut varsi puheliaan nuoren, joka ter&auml;v&auml;sti kertoo huomioitaan ja n&auml;kemyksi&auml;&auml;n niin omasta kuiin perheenkin tilanteesta. Jussi on tilanteessa valoisa, tulevaisuuteen uskkova, Sanna vetoaa viimeisiin viikkoihin ja unir&auml;steihin, mutta uskoo tilateen omalla kohdalla paranevan. Jatketaan.Jussi on hakenut yksil&ouml;terapiaa, hakemukset on j&auml;tetty ja B-todistuskin mennty jo jokin aka sitten Kela:n. Lupaan viranomaislinjan kautta per&auml;&auml;nkysell&auml;.</p>
Patient paid €64 for appointment.


START 2018-01-30 09:30:00 - END 2018-01-30 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>JUssi ja Sanna vastaanotolla.K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat eiv&auml;t ole muuttuneet, Jussilla hektinen aikataulu p&auml;ivisin ty&ouml;ss&auml;&auml;n, mutta yritt&auml;&auml; viel&auml; jossain v&auml;liss&auml; auttaa Sannaakin. Sannan p&auml;iv&auml; kuluu haastavan Emilin kanssa , " joka ei anna hetkenk&auml;&auml;n rauhaa" ja arjen rutiinien py&ouml;ritt&auml;misess&auml;. Sanna k&auml;y neuvolapsykologin vastaanotoilla t&auml;m&auml;n vuoksi. Jussi aloittaa yksil&ouml;k&auml;ynnit Juha V&auml;&auml;n&auml;sell&auml; ensi viikolla. Jussi on huolissaan parisuhteesta, l&auml;heisyytt&auml; ei ole. Sanna n&auml;kee asian, ett&auml; on luonnollista ettei " t&auml;h&auml;n tilanttseen parisuhde mahdu", eik&auml; ole muutta vaihtoehtoa kuin odottaa Emilin kasvamista, t&auml;ytt&auml;&auml; kohta 2 v. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi onko emotionaalisella tasolla mit&auml;&auml;n kanssak&auml;ymist&auml; ja tulee esille, ett&auml; Jussi yritt&auml;&auml; kohdata Sannaa emotinaaliosestikin, mutta Sanna on vet&auml;ytynyt jonkin muurin taakse, tosin selitt&auml;&auml; sen Emilin haastavuudella. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n kuvioita mietitty onko mit&auml;&auml;n kohtaa, miss&auml; voisi itse toimia toisin? Jussi yritt&auml;&auml;, Sanna ei vaihtoehtoja n&auml;e. Loppuaika k&auml;ytet&auml;&auml;n tunnekortteja hyv&auml;ksi ja niiden kautta pyrit&auml;&auml;n tarkastelemaan kummankin tunteita ja - ilmaisua. Tulee esille Sannan asiakeskeisyys, mik&auml;&auml;n ei tunnu mlt&auml;&auml;n , ilmoitusluontoisesti ilmoittaa konkreettisen tilanteen kortin pohjalta, ei omia tunteitaan. Jussi pystyy ilmaisemaan tunteitaan Sannaa paremmin ja todetaankin, ett&auml; Jussi on tunnejohtaja ja Sanna asiajohtaja. Seuraava aika 6.2.</p>
Patient paid €64 for appointment.


START 2018-02-05 11:00:00 - END 2018-02-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen tennisvalmentaja tulee kuntoutusyksil&ouml;psykoterapian ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille.</p>
<p>Potiilas on aiemmin k&auml;ynyt pariterapiassa vaimonsa kanssa ep&auml;ilystens&auml; vuoksi. K&auml;ynyt tuota ennen my&ouml;s ak:n vastaanotolla, jolloin risperidoni l&auml;&auml;kitys.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; nyt tilanne on ahdistava liitossa. Tuntuu, ett&auml; jatkuvasti painostetaan ja vaaditaan paljon. Talousasiat ja parisuhteen tilanne ahdistavat. Toivoo terapialta itsevarmuutta ja sit&auml;, ett&auml; pystyy m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;&auml;n omat toiveet ja halut.</p>
<p>Nyt potilas uhrautuu, tekee toisten hyv&auml;ksi asioita ja ajattelee, ett&auml; hoitaa oman osuutensa. Ei siit&auml; ole aina saanut kiitosta. Erityisesti parisuhteen tilanne huoletta, siin&auml; kuulluksi tuleminen huolettaa.&nbsp;</p>
<p>Aiemmin itse joutunut j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;&auml;n omia haaveita ja toiveita my&ouml;s esimerkiksi urheilu-urallaan. N&auml;kee vaimon tytt&auml;ren potentiaalin isona ja haluaa t&auml;h&auml;n panostaa.</p>
<p>St psych. asiallinen, avoin ja j&auml;sennelty keskustelu.&nbsp;</p>
<p>F41.9</p>
<p>Jatketaan terapian teemojen ja tavoitteiden kartoittamista. Matkojen vuoksi nyt joka toinen viikko. Kolmannella k&auml;ynnill&auml; tehd&auml;&auml;n GAS suunnitelma.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-06 10:30:00 - END 2018-02-06 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parik&auml;ynti. Perheen arjen asiat kuormittavat molempia. " Mustana taakkana, varjona ja energian viej&auml;n&auml;" kokevat Sannan ex-miehen kiusanteolta kuulostavan suhtautumisen tytt&auml;rens&auml; Ellan osallistumisen taloudellisesti Ellan valmennusmaksuihin. Tyt&ouml;n is&auml; j&auml;tt&auml;&auml; maksuja maksamatta ja Jussi kokee, ett&auml; h&auml;nen velvollisuutensa on hoitaa kuvio niin, ett&auml; Ella voi jatkaa harjottelua. K&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; tarkoittaa, ett&auml; Jusin pit&auml;isi tehd&auml; entist&auml; enemm&auml;n t&ouml;it&auml;, saadakseen enemm&auml;n rahaa. On ristiriitaisessa tilanteessa, kun haluaisi aikaa antaa my&ouml;s kohta 2 vuotiaalle pojalleen ja pit&auml;isi l&ouml;yt&auml;&auml; yhteist&auml; aikaa vaimonkin kanssa.Sanna ristiriitainen sen vuoksi, ett&auml; uhrasi uransa valitessaan lapsen ja muuton Hgist&auml; Treelle.</p>
<p>Tunnety&ouml;skentely&auml; jatketaan. Jussin helpompi ilmaista tunteitaan, Sannan vaikeampi. Kortista tuleva sana turvallinen, ei esim. saa Sannaa l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n mik&auml; ilmaisisi Sannan turvalisuuden tunnetta. Pyyt&auml;&auml; apua Jussilta. Harjoitellaan tunteiden ilmaisua siis ja kovin vaikeaa Sannalle, jolle suosittelen Tunne lukkosi kirjaa tutustumista varten.</p>
<p>Jussi toteaa, ett&auml; parisuhteessa n&auml;ytt&auml;&auml; toiveikkaammalta, Sanna toteaa j&auml;rkev&auml;sti " t&auml;&auml; on nyt t&auml;t&auml;". Jussi panostaa perheeseen kaiken ajan ja ajatuksen, mutta kokee, ettei Sannalle mik&auml;&auml;n riit&auml;. Keskustelua my&ouml;s t&auml;st&auml;. Uusi aika 13.2. klo 10.00.</p>
Patient paid €64 for appointment.


START 2018-02-19 11:00:00 - END 2018-02-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan kartoitusta. Potilas kuvaa yritt&auml;v&auml;ns&auml; parisuhteen eteen paljon. On ymm&auml;ll&auml;&auml;n. Ei osaa lukea. Mielialanvaihtelut ihmetytt&auml;v&auml;t. Ei tied&auml; miten olla. Riitely itselle vaikeaa. Heikkoutta ei haluaisi n&auml;ytt&auml;&auml;, koska t&auml;m&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; puolisoa. Ei pysty lukemaan peli&auml;. Ty&ouml;ss&auml; sen sijaan kokee olevansa vahvoilla ja osaavansa. Sielt&auml; tulee hyv&auml;&auml; oloa. Kuitenkin sitten joutuu pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n mik&auml; tilanne on kotona.</p>
<p>St psych. Asiallinen, rauhallinen, vakava ja ymm&auml;ll&auml;&auml;n kuitenkin.</p>
<p>Suunn jatketaan kartoitusta 5.3. k&auml;ynnill&auml;, tuolloin GAS ja jatkosuunnitelma.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-05 11:00:00 - END 2018-03-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas terapian aloitusk&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; kotona on aiempaa enemm&auml;n hyvi&auml; hetki&auml;. My&ouml;s yhteist&auml; harrastusta vaimon suunnalta viritetty. Varuikllaan kuitenkin joutuu olemaan. Aikaisempaan n&auml;hden hyv&auml;&auml; kuuluu.</p>
<p>GAS tavoitteita t&auml;ytetty:</p>
<p>Kokonaistavoite: Itsetunnon yll&auml;pit&auml;minen, jaksaminen.</p>
<p>Tavoiite 1 Negatiivisten ajatusten poissa pit&auml;minen, hallitseminen</p>
<p>Tavoite 2. Sairauksien pelot poissa</p>
<p>Tavoite 3. jaksaminen ja nukkuminen.</p>
<p>Ks liite.</p>
<p>Nyt potilas kertoo, ett&auml; juurikaan pelkoja ei ole ollut. Jaksamisessa on ajoittain vaikeutta, mutta kohtuullisesti on nukkunut, joinai y&ouml;n&auml; kuitenkin vain nelj&auml; tuntia. Itsetunnon vaikeutta on, jatkuvasti kokee moitetta saavansa.</p>
<p>St psych. V&auml;syneisyytt&auml; on. Huolia kantaa, vaikka itse&auml;&auml;n kuvaa vaimoon n&auml;hden huolettomaksi.</p>
<p>Dg F41.8 laaja-alainen ahdistuneisuus</p>
<p>Nyt menossa Tennisleirille valmennettavansa kanssa, sen j&auml;lkeen s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ty&ouml;skentely, seuraava k&auml;ynti 26.3. klo 11.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 11:00:00 - END 2018-05-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; kisamatkat meniv&auml;t hyvin. Parisuhteen on gelmia purkaa. Itsetunnon yll&auml;pito tilanteessa on oleellista. Nyt koittaa olla miettim&auml;tt&auml; parisuhteen tilaa, on lapsen kanssa ja ty&ouml;ss&auml; paljon. Ep&auml;reiluus tulee joskus mieleen, koittaa olla katkeroitumatta. Puolison entinen mies my&ouml;s hankaloittaa el&auml;m&auml;&auml; paljon.</p>
<p>Nyt jaksamisen kanssa on ongelmaa, pelk&auml;&auml; mit&auml; seuraa jos romahtaa.</p>
<p>Aloitetaan l&auml;&auml;kityksen&auml; Seronil 10mg 1x1, kahden viikon kuluttua 2x1, C. Varaa uutta terapia aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 12:00:00 - END 2018-06-05 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sanna tulee yksin vastaanotolle, Jussi on Pajulahdessa . Emil 2v. nukkuu vaunuissa keskustelun ajan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Sannan henkil&ouml;kohtaisia tunnelmia. On ollut kovin v&auml;synyt, univajetta pidemm&auml;lt&auml; ajalta ja nyt pikku hiljaa kokee, ett&auml; alkaa toipua, kun Emil alkanut nukkua hieman paremmin. Sanna on alkanut tehd&auml;&nbsp; nukutushoitajana keikkaa Hervannan tk.ssa ja Pihlajalinnassa. T&auml;m&auml; on&nbsp; tehnyt Sannalle hyv&auml;&auml; olla aikuisten kanssa tekemisiss&auml; ja poissa omista arjen ahdistavistakin tilanteista.</p>
<p>Taloudelliset huolet painavat, koska vaikeuksia Ellan (16v.) is&auml;n kanssa t&auml;m&auml;n osallistumattomuudesta tennisvalmennuksesta koituviin kustannuksiin, n&auml;m&auml; painavat my&ouml;s Jussia. Kertoo Jussin olevan koko ajan huolissaan Emilist&auml; ja h&auml;nest&auml;, pelk&auml;&auml; ett&auml; heille tapahtuu jotain pahaa. Soittelee p&auml;ivitt&auml;in t&ouml;ist&auml; v&auml;h&auml;n v&auml;lil&auml; onko kaikki kinnossa ja miss&auml; he ovat. Istunnon aikanakin tulee Jussilta tarkistussoitto.</p>
<p>N&auml;m&auml; pelot olivat Sannan mielest&auml; taustalla eiv&auml;tk&auml; niin pinnalla kuin taas nyky&auml;&auml;n, kun Jussi k&auml;ytti v&auml;h&auml;n aikaa l&auml;&auml;kett&auml;. Pelot liittyv&auml;t eniten Emiliin, ett&auml; t&auml;lle tapahtuu jotain pahaa, aiemmin omiin mahdollisiin sairauksiin.. Pelot muuttanut muotoaan. N&auml;ihin Sann v&auml;lill&auml; turhautuu ja v&auml;s&auml;ht&auml;&auml;, kokee Jussin olevan kuin lapsi, jota pit&auml;&auml; vakuuttaa ja vakuuttaa ja kotiaskareitten per&auml;&auml;n pit&auml;&auml; katsoa tuleeko tehty&auml;, muistaako, osaako. Sanna kertoo Jussin&nbsp; el&auml;v&auml;n kuin kahdessa t&auml;ysin eri maailmassa, tennisvalmentajana arvostettu valmennuksen osaava huippuammattilainen, kotona avuton osaamaton ja pelokas pikku poika.</p>
<p>Emil her&auml;&auml; istunnon loppupuolella, &Auml;idill&auml; ja pojalla l&auml;mmin suhde, Emil hyv&auml;ntuulinen, puhe viel&auml; hakusessa, vain muutama sana k&auml;yt&ouml;ss&auml;, elehtii k&auml;sill&auml;&auml;n ja ilmeill&auml;&auml;n kun " puhuu" ja selitt&auml;&auml; vieraallekin asioita.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tekev&auml;t hakemuksen toiselle perheterapiavuodelle, tuntevat tarvitsevan tukea. Perheess&auml; monenlaisia stressitekij&auml;it&auml; Jussin psyykkisen oirelun lis&auml;ksi. Vaimo tuo esille, ett&auml; on hyvin tyytyv&auml;inen my&ouml;s yksil&ouml;terapeuttina toim&iacute;van l&auml;&auml;k&auml;ri V&auml;&auml;n&auml;sen ja Jussin suhteeseen, pit&auml;&auml; sit&auml;kin eritt&auml;in t&auml;rke&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-08 12:00:00 - END 2018-06-08 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Yhdess&auml; vastaanotolla. Molemmat n&auml;kev&auml;t ett&auml; perhe-el&auml;m&auml;ss&auml;&nbsp; ja parisuhteessa on tapahtunut muutosta parempaan. Jussi n&auml;kee Sannasta ett&auml; on alkanut hymyill&auml; ja Sanna n&auml;kee Jussin hyv&auml;ntuulisuudesta ett&auml; Jussillekin kuuluu parempaa. Jatketaan.</p>
Patient paid €64 for appointment.


START 2018-07-23 09:00:00 - END 2018-07-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on ollut kisamatkoilla ja k&auml;ynnit ovat sopineet huonosti. Potilas kuvaa kotitilanteen vaikeutta. Kuinka itse&auml; venytet&auml;&auml;n monesta suunnasta. On kokonaisuudessa se jolla on empatiaa ja vastuuntuntoa, halua saada lapselle hyv&auml; koti. Viel&auml; jaksaa veny&auml;. Stratedgia selvit&auml; on l&auml;hte&auml; tilanteesta pois ja toisaalta tehd&auml; kodin asiat, ettei tarvitse taistella.</p>
<p>Seuraava yhteisesti sopiva aika menee lomani j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


