File for Jussi Aronpuro
SSN: 220964-1294
Email: jussi.aronpuro@elisanet.fi
Phone: 0404134554
Address: Taistonkatu 2 a 3
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-22 11:00:00 - END 2017-08-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;t&ouml;n museoty&ouml;ntekij&auml; tulee saadakseen B-lausunnon &nbsp;palkkatukea varten.</p>
<p>Potilaalla on mukanaan papereita aiemmista hoidoista alkaen 14.1.1982. Tuolloin ensimm&auml;inen k&auml;ynti Joensuun mielenterveystoimisossa. syyn&auml; arkuus, sosiaaliset pelot ja koulunk&auml;yntivaikeudet. Hoitoa on ollut 1988 saakka. Lis&auml;ksi neurologin konsultaatio 1988. Potilas on kulttuurikodista kotoisin. Lapsuus on kuvattu ep&auml;vakaana ja turvattomana. Itsetunto on ollut huono. Ahdsitusherkkyytt&auml;. Potilas on k&auml;ynyt peruskoulun, kauppaopisto ja elintarvikealan koulutus ovat j&auml;&auml;neet kesken. Kirjastossa on ollut ty&ouml;ss&auml; Pohjois-Karjalassa, miss&auml; siihen koulutusta saanut. Potilas muutti Pohjois-Karjalasta Tampereelle 2001. Aluksi oli ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Tarjottuihin t&ouml;ihin ei kyennyt. Syyn&auml; ahdistuneisuus herkkyys, masennustaipumus ja persoonallisuuden piirteet. sanoo kulttuurin olevan osa persoonaa. Persoonallisuus h&auml;iri&ouml; dg tehty (F60.3, ep&auml;vakaa persoonallisuus) aiemmin. Persoonassa j&auml;ykkyytt&auml;, ei pysty sopeutumaan. Rutiinit t&auml;rkeit&auml;. Potilas on Tampereella ollut palkkatuen avulla ja suoraan palkattuna Saara Hild&eacute;nin taidemuseossa.</p>
<p>Somaattisina sairauksina spondylolisteesi, verensokeriarvot ovat koholla ja maksa-arvot ovat olleet koholla. Nykyisenlaisessa ty&ouml;ss&auml; (museossa) n&auml;ist&auml; ei ole haittaa. Potilaan alkoholin k&auml;ytt&ouml; on runsasta. Suurimpana osana p&auml;ivist&auml; juo olutta, miettimisvaihe kuitenkin oluen juonnin suhteen on menossa. Vapaa-aikana on kotona, musiikki on t&auml;rke&auml;&auml;, naisyst&auml;v&auml;&auml; tapaa.</p>
<p>Potilaalla siis hoitohistoriaa on ollut 1/82 alkaen. 6/83 on tehty persoonallisuus tutkimus, jossa on tullut esiin j&auml;nnittyneisyys ja taipumus ep&auml;luuloisuuteen. Ep&auml;vakaan persoonallisuuden diagnoosi tehty -97 Paiholan sairaaalassa. Itsemurhayrityksi&auml; on aiemmin ollut toistuvasti, ensimm&auml;inen 10-vuotiaana.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; tl&auml;&auml; hetkell&auml; on taas ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Piti saada jatkaa viel&auml; 6 kuukautta Sara Hild&eacute;nin taidemuseossa palkkatuen turvin. Nyt joutuu j&auml;rjestelem&auml;&auml;n palkkatukea. Suoranaisesti t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ole mielest&auml;&auml;n masentunut, mutta aiemmin potilas on toistuvasti k&auml;rsinyt eri vakavuusasteisesta masentuneisuudesta. Ahdistusta jonkin verran kuvaa. On huolissaan tulevasta. Kertoo, ettei muuhun yt&ouml;h&ouml;n pysty. Jos t&auml;t&auml; ty&ouml;t&auml; ei ole teht&auml;v&auml;ksi on mietitt&auml;v&auml; el&auml;keratkaisua. Potilas kertoo, ett&auml; ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; el&auml;m&auml;n hallinta menee. P&auml;iv&auml;rytmi katoaa. Mieliala laskee. Itsetunto romahtaa. Sosiaaliset suhteet kapeutuvat, ppotilas erist&auml;ytyy. K&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; sosiaaliset suhteet ovat Sara Hild&eacute;nin museossa, muuten erist&auml;ytyy. My&ouml;s vauhdikkuutta kuvaa aiemmin olleen.</p>
<p>Lomaketutkimusksissa potilas raportoi seuraavaa:</p>
<p>BDI: Olen alakuloinen ja surullinen; minusta tuntuu, ettei tulevaisuudella ole tarjottavanaan minulle juuri mit&auml;&auml;n; tunnen, ett&auml; jotain pahaa voi sattua minulle; mieless&auml;ni on selv&auml;t itsemurhasuunnitelmat; &auml;rsyynnyn aiempaa herkemmin; muut kiinnostavat minua aiempaa v&auml;hemm&auml;n; olen huolissani siit&auml;, ett&auml; n&auml;yt&auml;n vanhalta tai etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;; ty&ouml;n aloittaminen vaatii minulta ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; ponnistelua; v&auml;syn nopeammin kuin ennen; kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on v&auml;hentynyt. (12 pistett&auml;)</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne useana p&auml;iv&auml;n&auml;; en &nbsp;ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani useana p&auml;iv&auml;n&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisita asioista useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti.</p>
<p>PDSS-RS: Potilaalla ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; esiintynyt paniikkikohtauksia, mutta aiemmin on ollut kohtauksia, mihin on liittynyt kiihtynyt pulssi tai syd&auml;men tykytys, hikoilu, vapina tai t&auml;rin&auml;, heng&auml;styneisyys, pahoinvointi, tukehtumisen tunne, ep&auml;todellinen olo, puutuneisuus tai pistely, keylm&auml;t v&auml;reet tai kuumat aallot, kontrollin menett&auml;misen tai hulluksi tulemisen pelko, kuoleman pelko, huimaus tai py&ouml;rtymisen tunne, rintakipu tai ep&auml;miellytt&auml;v&auml; tunne rintakeh&auml;ss&auml;.</p>
<p>SPIN: Pelk&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevia ihmis&auml; v&auml;h&auml;n; minua pelottavat kutsut ja tapahtumat, joissa on ihmisi&auml; v&auml;h&auml;n; v&auml;lt&auml;n puhumasta ihmisille, joita en tunne v&auml;h&auml;n; nolostumisen pelko saa minut v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n joidenkin asioiden suorittamista tai puhumista toisille ihmisille v&auml;h&auml;n; hikoileminen toisten ihmisten edess&auml; aiheuttaa minulle ahdinkoa v&auml;h&auml;n; v&auml;lt&auml;n kutsuille osallistumista v&auml;h&auml;n; v&auml;lt&auml;n joutumasta pit&auml;m&auml;&auml;n puheita v&auml;h&auml;n; syd&auml;men tykytys vaivaa minua ollessani ihmisten l&auml;hell&auml; v&auml;h&auml;n; nolostuneeksi tuleminen tai tyhm&auml;lt&auml; vaikuttaminen kuuluvat pahimpiin pelkoihini v&auml;h&auml;n; v&auml;lt&auml;n puhumasta kenellek&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevalle v&auml;h&auml;n (11 pistett&auml;)</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen, ahdistuneisuutta jonkin verran on. Ahdistuu mahdollisesta vaikeudesta p&auml;&auml;st&auml; jatkamaan ty&ouml;t&auml;. Tulevaisuuden suunnitelmia on, itsetuhoisuus ei juuri t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole akuuttia.</p>
<p>Dg F33.9 Toistuva masentuneisuus</p>
<p>F60.3 Ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>Potilas on k&auml;rsinyt toistuvasta masentuneisuudesta, aiemmin runsaasti ahdistuneisuus oireita. Alkoholin k&auml;ytt&ouml; on runsasta. Potilas on nytpystynyt osittain palkkatuen turvin ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n Sara Hild&eacute;nin taidemuseossa, nyt juuri 6kk ty&ouml;jakso on p&auml;&auml;ttynyt. Ty&ouml; siell&auml; on merkinnyt paljon potilaan itsetunnolle, masennus on taka-alalla, sielll&auml; posittiivista kokemusta ihmisten tapaamisesta ja potilaan sosiaaliset pelot ovat vahvasti lievittyneet. Ty&ouml;s siell&auml; on auttanut el&auml;m&auml;nhallinnassa, el&auml;m&auml;n rytmi s&auml;ilyy. Potilaan sosiaaliset suhteet liittyv&auml;t t&auml;h&auml;n ty&auml;paikkaan, pystyy olemaan samanhenkisten henkil&ouml;iden kanssa vapautuneesti ty&ouml;paikassa ilman alkoholia.Potilaan persoonallisuudessa persoonallisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n asti j&auml;ykkyytt&auml; ja siihen sopimaton ty&ouml;s altistaa vahvasti masennukselle ahdistuneisuudelle ja itsetuhoisuudelle. Potilaan psyykkisen hyvinvoinnin yll&auml;pit&auml;misen kannalta ty&ouml; Sara Hild&eacute;nin taidemuseossa on erityisen t&auml;rke&auml; ja suosittelen palkkatuen my&ouml;nt&auml;mist&auml; ty&ouml;h&ouml;n Sara Hild&eacute;nin taidemuseoon.</p>
Patient paid €180 for appointment.


