File for Julia Salmi
SSN: 280693-202D
Email: salmi.julia2@hotmail.fi
Phone: 0400405320
Address: Tyynenmerenkatu 7 a 19
Postal code: 00220
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-02-22 18:00:00 - END 2016-02-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt on 22-vuotias, lukion suorittanut ja ty&ouml;ss&auml; k&auml;yv&auml; nainen. Ei seurustele t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Kertoo joutuneensa seurustelusuhteissa uhriksi: kokeneensa pettymyksi&auml; ja my&ouml;s v&auml;kivaltaa. Harrastaa luistelua. H&auml;n tekee myyntity&ouml;t&auml;&nbsp;ja on p&auml;rj&auml;nnyt siin&auml; t&auml;h&auml;n asti.&nbsp;Vaikuttaa kontaktissa hyvin kuormittuneelta, &auml;&auml;rirajoilla olevalta. Kertoo ajatusten tulvan olevan niin voimakas ja ahdistava, ettei kykene en&auml;&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n niit&auml; ja pelk&auml;&auml; tulevansa hulluksi.</p>
<p>Pt kertoo k&auml;rsineens&auml; mt-ongelmista nuoruudesta l&auml;htien. Pt:n mukaan h&auml;nell&auml; on aiemmin todettu masentuneisuutta ja keskittymiskyvytt&ouml;myytt&auml;. H&auml;n kertoo yritt&auml;neens&auml; aiemmin hakea Kelan tukea terapiaan, mutta ei ole saanut.</p>
<p>Viime syksyst&auml; l&auml;htien vointi on kuitenkin heikentynyt merkitt&auml;v&auml;sti ja pt kokee muuttuneensa ihmisen&auml; toisenlaiseksi. Samanlla yst&auml;v&auml;t ovat alkaneet ep&auml;ill&auml; kaksisuuntaista mielialah&auml;iri&ouml;t&auml;. Pt koki syksyll&auml; itsens&auml; masentuneeksi muutaman kuukauden ajan ja sen j&auml;lkeen on ollut mielialan vaihtelua. Viimeaikoina on ollut vauhdikas jakso. H&auml;n on viime kuukausina tehnyt 14-tuntisia ty&ouml;p&auml;ivi&auml; ja ker&auml;nnyt itselleen t&ouml;it&auml; enemm&auml;n kuin kykenee tekem&auml;&auml;n. Pt on viime p&auml;ivin&auml; ymm&auml;rt&auml;nyt ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;ns&auml; ep&auml;realistisuuden ja alkanut perumaan sopimiansa t&ouml;it&auml;. Hakenut my&ouml;s juuri alkaneen yhden viikon sairasloman.</p>
<p>Kehoitan potilasta hakemaan sairaslomaa lis&auml;&auml; ja keskittym&auml;&auml;n terveydentilansa selvitt&auml;miseen ja hoitamiseen. Ohjaan psykiatrille mahdollisen kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n selvitt&auml;mist&auml;, diagnoosia ja hoidon suunnittelua varten. Keskustelemme my&ouml;s mahdollisesta l&auml;&auml;kehoidosta ja Kelan terapian uudellen hakemisesta.</p>
<p>Pt on nyt palaamassa ainakin toistaiseksi is&auml;n tai &auml;idin luokse asumaan, koska kokee ettei selvi&auml; yksin. Vanhemmat eronneet pari vuotta sitten. &nbsp;Kokee &auml;idin kylm&auml;ksi ja ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi ongelmiensa suhteen. Is&auml;&auml;n paremmat suhteet.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-25 15:30:00 - END 2016-02-25 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee ep&auml;illyn kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n takia. K&auml;ynyt alkuviikosta psl Pertti Koivistolla, joka kehotti heti psykiatrille. Pt:lla ollut aiemmin vaihtelevasti masennusjaksoja, mutta nyt jo parin kk ajan kiihtynytt&auml; mielialaa ja toimeliasuutta.</p>
<p>22-v. nainen, ylioppilas. Kertoo hakeneensa kauppakorkeakouluun useampaan kertaan, muttei ole p&auml;&auml;ssyt. Sen sijaan ollut kuntosaliketjun myynniss&auml;. Lis&auml;ksi myynyt vitamiinituotteita verkostomarkkinointina. Asuu yksin, n. vuoden ollut sinkkuna. Muuten kavereita ja aktiviteetteja paljon. Liikuntaa, alkanut uudestaan harrastaa luistelua, joka j&auml;i 5v. sitten. Kuntosalia.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; lapsuudessa vanhemmilla paljon riitely&auml;, pt k&auml;rsinyt siit&auml;. N&auml;kee ett&auml; vanhemmat hyvin erilaisia, &auml;iti suorituskeskeinen ja vaativa, is&auml; pehme&auml;mpi. Erosivat vasta kun pt oli suorittanut yo-kirjoitukset. Nuoruusi&auml;st&auml; masennuskausia. T&auml;h&auml;n liittynyt min&auml;kuvan heilahtelua, masennusvaiheessa negatiivinen min&auml;kuva. Pt ollut my&ouml;s suorituskeskeinen.</p>
<p>Pt ajattelee nyt ett&auml; kuitenkin iso pettymys kun ei p&auml;&auml;ssyt opiskelemaan. Pari kaveria p&auml;&auml;si, n&auml;iden opiskelut alkoviat syksyll&auml;, uudet kaveripiirit. Pt masentui. Joulun tienoilla alkanut ker&auml;t&auml; lis&auml;&auml; teht&auml;vi&auml; t&ouml;iss&auml;, lis&auml;&auml; liikuntaa jne. Mieliala ollut toisaalta koholla, toisaalta &auml;rtynyt. Viikko sitten jonkinlainen v&auml;symys ja masennus, mutta saanut viel&auml; uudestaan vauhdin p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Pt on vastaanotollakin hieman yliviritteinen, vaikka enimm&auml;kseen hillitsee olemuksensa ja k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml;. Miettii ett&auml; kauppakorkea olisikin ollut v&auml;&auml;r&auml; ala ja oppii monipuolisemmin ja nopeammin muualla. Kokee ett&auml; on pystynyt auttamaan kavereitaan paljon, kun ovat kertoneet ongelmistaan. Kokee aistien ter&auml;v&ouml;ityneen. Sanoo pohtineensa yhteiskunnallisia ongelmia ja on paljon ideoita niiden korjaamiseksi. Toisaalta pt tunnistaa ainakin osan n&auml;ist&auml; v&auml;&auml;ristyneiksi ylily&ouml;nneiksi. N&auml;kee ett&auml; pit&auml;&auml; jarruttaa ja v&auml;hent&auml;&auml; t&ouml;it&auml; ja menoja. Ollut vajaan viikon sl:lla, mik&auml; kyll&auml; ollut vaikeaa, tuntunut ett&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml; ja suorittaa.</p>
<p>Pt k&auml;ynyt TK:ssa, mist&auml; sl ja l&auml;&auml;kitykseksi mirtatsapiinia (7,5mgx1) ja Ketipinoria. Sai aiemminkin mirtatsapiinia masennukseen ja unettomuuteen. Kehoitan k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n Ketipinoria 25mg x1 ainakin sl ajan. Sl jatko 13.3. asti.</p>
<p>Oireilu toki on maanista, mutta ensimm&auml;inen maniajakso, mahd. bipo-diagnoosi vaatii viel&auml; seurantaa. Pt toivoo l&auml;hetett&auml; julkiselle puolelle, mink&auml; teen. Tosin pt toivoo siell&auml; p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; terapiaan, mik&auml; ep&auml;todenn&auml;k&ouml;ist&auml;, mutta muusta hoidosta toki hy&ouml;tyy, l&auml;&auml;ketieteellinen hoito ja mahd. oireenhallintakurssit.</p>
Patient paid €180 for appointment.


