File for Jukka Mäkelä
SSN: 140369-097C
Email: jukka.makela1@elisanet.fi
Phone: 0451662131
Address: Metsämaankatu 15
Postal code: 33820
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-06 14:00:00 - END 2018-09-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jukka kertoo, ett&auml; olivat vaimon kanssa yhdisteyll&auml; ty&ouml;-ja lomamatkalla Amerikassa 3kk. Loman piti olla antoisa,mutta siell&auml; Jukka kertoo oudoista kehon tuntemuksista,jotka s&auml;ikyttiv&auml;t h&auml;net kovasti. Loppujen lopuksi paljastui, ett&auml; siell&auml;kin oli kovat helteet,eik&auml; Jukka ollut juonut riitt&auml;v&auml;sti,niin keho meni kramppiin. Samaan aikaan tuli silm&auml;oireita,jotka my&ouml;hemmin paljastuivat, ett&auml; uusissa kaksiteho laseissa oli s&auml;&auml;d&ouml;t hieman vinossa ja lasien pinta oli vaurioitunut kuumuudessa,mutta Jukka oli pel&auml;stynyt j&auml;lleen jotain isoa sairautta.</p>
<p>Jukan kanssa kun keskustelee,niin esiin nousee vahvasti se, ett&auml; Jukka pit&auml;&auml; kehon terveytt&auml; eritt&auml;in t&auml;rke&auml;n&auml;,liikkuu paljon,on 90-luvulla liikkunut itsens&auml; ylikuntoon. Puheesta tulee esille my&ouml;s Jukan erityisherkkyys, jonka Jukka on tunnistanut itsess&auml;&auml;n. Paljon esille tulee my&ouml;s ahdistuneisuutta,jos niin k&auml;visi..ei kuitenkaan pelk&auml;&auml; kuolemaa,mutta sairastumista,omaa ja l&auml;heisten.</p>
<p>On joskus k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;kett&auml; ahistukseen ja nyt joutunut ottamaan sit&auml; my&ouml;s muutaman kerran. Osaa my&ouml;s suhtautua varsinkin ty&ouml;asioihin asioina eik&auml; pyri t&auml;ydellisyyteen asioissa,joissa v&auml;hempikin riitt&auml;&auml;. Kertoo, ettei koe,ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml; olisi ollut mit&auml;&auml;n erityisi&auml; vastam&auml;ki&auml;,kokee,ett&auml; le&auml;m&auml; on sujunut ihan hyvin. Vaimo on luopumassa omasta ty&ouml;st&auml;&auml;n ja heill&auml; on kaksi lasta 17 ja 19v.</p>
<p>Puhutaan ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;st&auml; ja kun kerron kuinka paljon ihmisi&auml; j&auml;&auml; ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeen siksi, kertoo,ehdistuneen kovasti pelk&auml;st&auml; ajatuksesta. Opetellaan hengitt&auml;m&auml;&auml;n...</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; menee tapaamaan meid&auml;n psykiatria ja keskustelee,enemm&auml;n h&auml;nen kanssa mahdollisesta l&auml;&auml;kityksesta ja voisiko hakeutua Kelan kuntoutus psykoterapiaan,pohtii my&ouml;s sit&auml; itse viel&auml;. Haluaa tiet&auml;&auml;,voiko oppia rentoutumaan...</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-12 14:30:00 - END 2018-09-12 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Tamperelainen 49-vuotias kiinteist&ouml;alan kehitysjohtaja tulee ahdistuneisuusoireiden vuoksi l&auml;&auml;kityksen ja terapian arvioon.</p>
<p>Esitiedot. Potilas kertoo, ett&auml; oireita tuli enimm&auml;isen kerran 1999, jolloin potilas urhelili pitki&auml; lenkkej&auml; ja muuta urheilua p&auml;ivitt&auml;in. Lis&auml;ksi piti tiukkaa dieetti&auml;. Meni tuolloin ylikuntoon. Tuolloin tuli selvi&auml; paniikkikohtuaksia. Syd&auml;n hakkasi, meni voimattomaksi, pelk&auml;si syd&auml;ninfarktia. Tuolloin oli voimakas kehollinenkin uupuminen. Aloitettiin lepo ja lis&auml;ksi sai Seromex l&auml;&auml;kityksen. Se ei sopinut. Oirehdinta jatkui 2002 saakka ja hiljalleen helpotti silloin. Muutaman vuoden p&auml;&auml;st&auml; alkoi uudelleen fyysisi&auml; aisteihin liittyvi&auml; oireita. Kuulo herkistyi. N&auml;k&ouml;oireita. Ahdistui ja hermostui niist&auml;, stressaantui. Aloitettiin Paroksetiinil&auml;&auml;kitys. L&auml;&auml;kkeest&auml; koki olevan apua. V&auml;lill&auml; on j&auml;tt&auml;nyt l&auml;&auml;kkeet pois ja v&auml;lill&auml; taas aloittanut uudestaan. Potilas kuvaa uudiutuvia n&auml;k&ouml;oireita, jotka alkavat &auml;rsytt&auml;&auml; ja ahdistaa. Nyt olivat Californiassa vaimon kanssa, siell&auml; juomattomuuden seurauksena tuli heikotus ja huono olo. Potilas oli ahdistunut. Jaksamaton. Nesteytyksell&auml; tilanne parani. Nyt potilaalla on kokemus, ett&auml; silm&auml;lasien sangat h&auml;iritsev&auml;t. N&auml;k&ouml; on illalla hyv&auml;, aamulla n&auml;k&ouml; h&auml;iritsee. Potilas hermostuu ja ahdistuu t&auml;st&auml;. Suututtaa ja ottaa p&auml;&auml;h&auml;n. Ty&ouml;h&ouml;n sin&auml;ns&auml; oireilla ei koe olleen vaikutusta.</p>
<p>St psych. Potilas on keskusteleva, ahdistunut oireistaan, mieliala on neutraali, mutta tuskastuu.</p>
<p>DG F41.3 Sekamuotoinen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Suunn. Sovitaan ett&auml; jatkaa paroksetiinin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Keksustellaan kuntoutuspsykoterapiasta ja todetaan ett&auml; siihenkin olisi perusteet saatavissa. K&auml;y nyt Sari Kallioinen-Rautavan vastaanotolla edelleen ja tulee tarvittaessa kolmen kuukauden kuluttua lausuntoa varten allekirjoittaneelle. Rentoutumiseen toivoisi nyt konkreettista apua, tehd&auml;&auml;n l&auml;hete psykofyysiseen fysioterapiaan 5+20 k&auml;ynti&auml;. Asiakirjapyynt&ouml;&ouml;n viitaten tulostetaan teksti ja l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle. (ak&nbsp; pyynt&ouml; asiakirjojen liitetiedostona).</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-13 13:00:00 - END 2018-09-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>jukka oli tehjnyt huomion, ett&auml; ahdistus liittyy paljon kuinka silm&auml;t voivat,hakee t&auml;n&auml;&auml;n uudet lasit. Samoin uniapneasta on puhunut ty&ouml;psykolgin kanssa, itse uskoo ett&auml; on viel&auml; Jeg laittia reissusta,muutenkin reissu taisi olla liian pitk&auml;,pit&auml;&auml; kyll&auml; matkailusta,mutta ei n&auml;k&ouml;j&auml;&auml;n niin kauaa. Omaa mielenkiinnonkohdetta ei muuten ole,ajatus el&auml;kkeest&auml; ahdistaa ja puhutaan, ettei ole pakko j&auml;&auml;d&auml;,jos voimaa ja halua riitt&auml;&auml; tehd&auml; t&ouml;it&auml;. Puhutaan miten oppia rentoutumaan,koska mielnhallinta keinot ei ole automaattisia,otetaan hengitys ja ajatukset avuksi ja lopuksi viel&auml; kotona oleva piikkimatto.</p>
<p>Piirret&auml;&auml;n meid&auml;n ego ja ulkoisetetaan sit&auml;,opetellaan ajattelemaan asioista my&ouml;s toisin</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-20 14:00:00 - END 2018-09-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jukka kirjoitti viikolla aikaisemmin,ett&auml; on tunne,ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Oli l&ouml;ydetty kilpirauhasen liikatoimintaa ja kalkkia,on jonossa Tayssiin lis&auml;tutkimuksiin. Tulee t&auml;n&auml;&auml;n kuitenkin vo,lle ja kertoo ihan viime p&auml;ivien kehon tuntemuksia.L&auml;&auml;kkeen oton j&auml;lkeen noin parituntia sen j&auml;lkeen jaloissa ja k&auml;siss&auml; ik&auml;v&auml; pistely&auml;,joka p&auml;iv&auml;n aikana ja illan suuta kohden muuttuu koko kehon kivuksi,viikonloppuna ollessa vaimon kanssa Ideaparkissa yht&auml; &auml;kki&auml; tullut perin ik&auml;v&auml; tunne, farkut olivat tuntuneet jaloissa ik&auml;vilt&auml; &auml;rsytykselt&auml;, samoin vaimon kevyt kosketus tuntuu ik&auml;v&auml;lt&auml;,mutta napakka kosketus ei milt&auml;&auml;n. Pohtinut oloa kovasti ja ihmettelee mist&auml; nyt on kysmys, oli t&auml;n&auml;&auml;n ottanut vain 5mg l&auml;&auml;kett&auml; ja outoa tuntemusta ei ollut tullut.</p>
<p>Oli kuitenkin saanut yhden ainoan psykiatriajan t&auml;n&auml;&auml;n Tampereelta Mehil&auml;isest&auml; ja k&auml;y nyt juttelemassa h&auml;nen kanssa koska Juha ei ole t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Kertoo muutenkin menneisyydest&auml; kuinka eri l&auml;&auml;kkeet vaikuttavat h&auml;neen, sovitaan ett&auml; ottaa ne puheeksi t&auml;n&auml;&auml;n, samoin ihmettelee omaa termostaattiaan, ihminen joka useinkaan ei tunne kylm&auml;&auml;, on nyt tuntenut hyyt&auml;v&auml;&auml; kylm&auml;n tunnetta mm.kaupassa juuri &auml;sken</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-01 12:00:00 - END 2018-10-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti ensimm&auml;isen psykiatrin luona viime tapaamisen j&auml;lkeen oli Jukan mielst&auml; turha, h&auml;n ei ollut osannut sanoa,miksi Jukka tuntee t&auml;ss&auml; hetkess&auml; kosketuksen sek&auml; vaatteet ik&auml;v&auml;n&auml;, sunnuntaina olo ja ahdistus oli k&auml;yneet niin siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi,ett&auml; olivat k&auml;yneet Acutassa ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; viel&auml; psykiatrin luona,nyt l&auml;&auml;ke oli vaihdettu toiseen, ensin Jukan t&auml;ytyy ollamuutama p&auml;iv&auml; ilman vanhaa l&auml;&auml;kett&auml;,ennenkuin aloittaa Escolpramin. L&auml;&auml;k&auml;ri oli pohtinut jos vanhan ja uuden l&auml;&auml;kkeen yhteisvaikutus sai olon niin kurjaksi.</p>
<p>Jukalla on hiertym&auml;&auml; reisien v&auml;liss&auml; ja miettii,onko se tullut stressist&auml;,vaikka tiet&auml;&auml;,ett&auml; on ollut ennekin. Kun asioita avataan Jukka muistaa, ett&auml; juuri n&auml;in k&auml;vi 20v sitten kun treenasi itsens&auml; ylikuntoon,silloinkin oli samanlainen l&auml;&auml;k&auml;rirumba ja pelot.</p>
<p>Puhutaan siit&auml;, miten hoitaa mielt&auml; tai jos vs,murtunut jalka,periaatteessa silloin ollaan itselle armollisia ja hoidetaan hidastamalla vauhtia,voiko sit&auml; tehd&auml; my&ouml;s nyt? Klassinen musiikki on tuntunut hyv&auml;lt&auml; ja Jukan tet&auml;v&auml;n&auml; onkin kuunnella hetki musiikkia niin, ett&auml; tunnistaa mit&auml; soittimia kuulee orkestesta, t&auml;ll&auml; harjoituksella pyrin kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomion hetkesi toisaalle,kun itseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-17 13:30:00 - END 2018-10-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Hoidon seuranta.</p>
<p>V&auml;liarvio. Tulee nyt vaimon kanssa. Potilas kertoo, ett&auml; nyt on todettu lis&auml;kilpirauhasen liikatoiminta, joka osittain selitt&auml;&auml; tilannetta, lis&auml;ksi verensokeri on ollut liev&auml;sti koholla. Potilas kertoo, ett&auml; ei pystynyt escitalopramiakaan k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n, vaan siit&auml; tuli my&ouml;s eritt&auml;in voimakas kehollinen tuntoh&auml;iri&ouml; tila ja ahdistus. N&auml;it&auml; tulee edelleen, mutta liervempin&auml; nyt kun on j&auml;tt&auml;nyt Escitalpramin pois. Potilas kertoo, ett&auml; aamusta on hyv&auml; olo, aamup&auml;iv&auml;ll&auml; alkaa tulla tuntoherkkyytt&auml; ja ahdistusta, illalla sit&auml; taas ei ole. Nukuttua saa hyvin. On huomannut alkoholin pahentavan oiretta. On edelleen huolissaan ja ihmeiss&auml;&auml;n oirehdinnasta ja siit&auml;, ett&auml; aiemmin sopivat l&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t en&auml;&auml; sopineetkaan.</p>
<p>St psych. Ppotilas on asiallinen, huolissaan ja ihmeiss&auml;&auml;n oireistaan. Ahdistuneisuutta on.</p>
<p>Dg F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Lis&auml;kilpirauhasen prim&auml;&auml;ri liikatoiminta</p>
<p>Suunn. Potilas on viimeist&auml;&auml;n 22.11. menossa Tays endokrinologille. T&auml;t&auml; ennen l&auml;&auml;kkeeksi vain Diapmam 5mg 1-2/pv tarv. rec XXXx2, ei jokap&auml;iv&auml;iseen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Lis&auml;kilpirauhasen hoitojen j&auml;lkeen arvioidaan jatkohoito.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-06 12:00:00 - END 2018-11-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jukka kertoo,ett&auml; voi huonosti. Ahdistus on niin valtaisa tunne, ett&auml; on vaimon kanssa k&auml;ynyt Acutassa, mutta ei saa sielt&auml; apua koska ei ole psykoottinen. Mehil&auml;isest&auml; oli saanut unettomuuteen Mirtzapiini&auml;, Ketipinoria ja Diapam p&auml;iv&auml;ksi.</p>
<p>Huomenna oli p&auml;&auml;see Tayssiin jonon ohi isotooppikuvaukseen lis&auml;kilpirauhasesta ja on menossa my&ouml;s Hussiin,jossa omalla rahalla leikkauttaa kilpirauhasen. Kertoo, ett&auml; isoissa kaupoissa alkaa ahdistamaan ja onkin niit&auml; nyt v&auml;ltellyt, kuvailee kuinka aivoista tulee tihe&auml;sti kuvia,kuin salmaniskuja, jotka pelottavat ,iho tuntemukset siirtyv&auml;t paikasta toiseen, kun siet&auml;&auml; housuja, saattaa esim.k&auml;sinoja tuntua pahalta, pelk&auml;&auml; eniten sekoavan, vaimo rauhoittelee kovasti puheellaan.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; my&ouml;s meid&auml;n keskustelu rauhoittaa hetkeksi. Sovitaan, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeiden mukaan, p&auml;&auml;asia ett&auml; saa nukuttua. Sen verran kun on ollut tarvetta, on k&auml;ynyt tekem&auml;ss&auml; t&ouml;it&auml; ja se on ollut hyv&auml;ksi</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-13 12:00:00 - END 2018-11-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loppu viikosta olo oli ollut melkoisen ahdistunut,k&auml;ynyt vaimon kanssa Aacutassa ja saanut sielt&auml; tapaamisen psyk.sh kanssa k&auml;yt&auml;v&auml;&auml;n keskusteluun,oli k&auml;ynyt juttelemassa. Oli my&ouml;s eilen k&auml;ynyt vaimon kanssa Helsingiss&auml; tapaamassa leikkaavaa l&auml;&auml;ri&auml; sek&auml; anestia l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;, leikkaava l&auml;&auml;k&auml;ri oli metaforin kuvaillut liikakilpirauhasen toimintaa,verraten auton moottoriin. Jukka kertoo,my&ouml;s havainneen, ett&auml; ihon aisti &auml;rsytrykset ei ole tuntuneet niin pahoilta kuin jokin aika sitten,ja on nyt vasta ottanut hengityksen avuksi ja huomanneen sen auttavan</p>
<p>Oli my&ouml;s lopettanut kaikki mielialal&auml;&auml;kkeet ja tutkinut my&ouml;s netist&auml; ja kesustellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa siit&auml;, ett&auml; kyseess&auml; ei kuitenkaan ole masennusta,siksi l&auml;&auml;kkeet ehk&auml; eiv&auml;t tuoneet toivottua vastetta. Y&ouml;ksi on ottanut melatoniia. Viime y&ouml;n&auml; tullut ik&auml;v&auml; vaiva,huomannut ett&auml; nieleminen on vaikeaa ja lima j&auml;&auml;nyt kurkkuun,vaimo oli sanonut samaa vaivaa ja pohtiik,eteti olisi tulossa kipe&auml;ksi kun operaatio l&auml;hsetyy.</p>
<p>Jukan kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s viimeist&auml; 3,5v jolloin ollut monia erin&auml;isi&auml; sairauksia, tuntunut ett&auml; sairaudet vain jatkuvat. Nyt kuitenkin pieni pilakahdus siit&auml;,ett&auml; t&auml;st&auml;kin selvit&auml;&auml;n,siksi puhutaan my&ouml;s stressist&auml;, stressi hormoonista ja sen vaikutuksesta kehoon ja mieleen.</p>
<p>Jukka varaa aikaa Juha V&auml;&auml;n&auml;selle</p>
Patient paid €85 for appointment.


