File for Juho Vepsäläinen
SSN: 110985-069H
Email: juho.vepsalainen@hotmail.com
Phone: +358456741655
Address: Juottorannantie 1 a 4
Postal code: 79100
City: LEPPÄVIRTA
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-19 16:00:00 - END 2018-09-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juho tuli vaimon aloitteesta. Vaimo kertoo, ett&auml; Juholla on ollut pitk&auml;&auml;n ongelmia hyvinvoinnin ja jaksamisen kanssa. Kolmen viime vuoden aikana on ollut paljon muutoksia ja tapahtumia:&nbsp;naimisiinmeno, lasten syntym&auml;t, pojan syd&auml;nleikkaus (v. 2012, 3 vrk:n ik&auml;isen&auml;) ja Juhon oma selk&auml;leikkaus, irtisanominen t&ouml;ist&auml; ja omakotitalon rakennusprojekti. Juho kertoo samat asiat. Vaimon mukaan Juho on my&ouml;s varsin herkk&auml; ja kriittineen itse&auml;&auml;n kohtaan. - Ankaruus ja vaativuus itse&auml; kohtaan k&auml;y ilmi my&ouml;s vastaanotolla.</p>
<p>Juho kertoo, ett&auml; ensimm&auml;inen masennus tuli 17-18 -vuotiaana, jolloin oli viikonlopun osastohoidossa. Sen j&auml;lkeen romahduksia (Juhon oma ilmaus) on ollut 3-4. Ensimm&auml;isen masennuskauden taustalla oli ollut vaikeuksia koulussa, kiusaamista yms. Lis&auml;ksi my&ouml;s p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Vuodesta 2016 l&auml;htien Juho on k&auml;rsinyt selk&auml;kivuista, jotka johtuvat alimmaisen nikaman synnynn&auml;isest&auml; viasta. Nikama o j&auml;ykistetty ja leikkaus onnistui, mutta hermokivut j&auml;iv&auml;t. L&auml;&auml;kitys on ollut todella kova. Opiaatit h&auml;n lopetti itse kerralla ja sai vierotusoireita. Nyt h&auml;n haluaisi p&auml;&auml;st&auml; lopuistakin l&auml;&auml;kkeist&auml; (Lyrica). H&auml;n suunnittelee aloittavansa treenaamaan punteilla uudestaan. Sovitaan, ett&auml; varovasti. (min&auml; kyll&auml; ehdotin my&ouml;s kipupoliklinikkaa) Fysioterapiaa Juho ei ole saanut lainkaan.</p>
<p>T&ouml;ist&auml; siis tuli potkut ja on mahdollista, ettei Juho voi palata en&auml;&auml; entisiin t&ouml;ihin putkimieheksi. keskustelimme uudelleen kouluttautumisesta. Sovittiin, ett&auml; Juho varaa ajan te-keskuksen ammatinvalintaan selvitt&auml;&auml;kseen opintojen rahoitusvaihtoehtoja. My&ouml;s vaimo on l&auml;hd&ouml;ss&auml; opiskelemaan (nyt lasten kanssa kotona) ja rahasta on tiukkaa.</p>
<p>Kysyin, onko jotain toistuvia tapahtumia tai merkkej&auml; ennen romahduksia. Tapahtumista Juho ei osannut sanoa, mutta merkkej&auml; ovat &auml;rtyneisyys ja negatiiviset pakkoajatukset. Romahdusten Juho kertoo tulevan nopeasti ja silloin ahdistus on niin kova, ettei p&auml;&auml;se s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. Nouseminen tapahtuu sittenn hitaasti. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi on parempi, mink&auml; Juho arvelee johtuvan l&auml;&auml;kityksest&auml;, jonka sai ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;.</p>
<p>Juho j&auml;&auml; pohtimaan jatkoa. Sovitaan, ett&auml; keskustelee vaimon kanssa ja varaa tarvittaessa ajan netist&auml;. Kerroin my&ouml;s Kelan mahdollisesta tuesta ja kuinka sit&auml; voi saada. Uskon, ett&auml; Juho hy&ouml;tyisi terapiasta. Juhon on hyv&auml; oppia s&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n ja vet&auml;m&auml;&auml;n terveet rajat.</p>
<pre>&nbsp;</pre>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-08 09:00:00 - END 2018-10-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juhon toinen aika. Juho tulikin vaimonsa Emmin kanssa. Emmi halusi kertoa oman n&auml;kemyksens&auml; Juhon voinnista. Se on huono, my&ouml;s Juhon mielest&auml;. Vointi on huonontunut viime kerrasta (19.9.) paljon ja n&auml;in syv&auml;&auml; sukellusta ei ole ennen ollut. Juho haluaa vain nukkua ja unta riitt&auml;&auml;kin loputtomasti. My&ouml;s alkoholink&auml;ytt&ouml; on v&auml;lill&auml; riist&auml;ytynyt k&auml;sist&auml;. Ja se on huonontanut tilannetta ennest&auml;&auml;n. Viime viikonloppuna Emmi oli l&auml;htenyt kotoa Juhon vanhempien luo, koska ei halua kohdata Juhoa humalassa. Juho muuttuu kokonaan, sellaiseksi v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi.</p>
<p>Talo pit&auml;isi saada tiettyyn vaiheeseen ennen talven ttuloa, mutta voimat ovat v&auml;hiss&auml;. Juhon is&auml; on ollut rakennuksella kaverina. Kotona ei jaksa mit&auml;&auml;n, ei olla yht&auml;&auml;n lastenkaan kanssa. Emmi lupaa kyll&auml; huolehtia lapset, kunhan Juho pysyy pystyss&auml; edes jotenkin. My&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia on ollut.</p>
<p>Juho on k&auml;ynyt my&ouml;s psykiatrilla, joka m&auml;&auml;r&auml;si uuden l&auml;&auml;kkeen (Valdoxal). Kun Juho oli valitellut rauhattomuuttaan, l&auml;&auml;kri kehotti ttamaan enemm&auml;n rauhoittavia. Min&auml; ehdotan vakavaan harkintaan osastojaksoa, sen verran uupunut Juho vaikuttaa olevan. H&auml;n meinaa nukahtaa vastaanotollakin.</p>
<p>Juho kuvaa oloaan todella ahdistuneeksi. Mink&auml;&auml;n muun suhteen h&auml;n ei ole pystynyt toimimaan kuin talonrakennuksen. H&auml;n on tehnyt siell&auml; t&ouml;it&auml; 7-15:30.</p>
<p>Nyt ei varattu uutta aikaa, soitan Juholle keskiviikkona.</p>
<p>- Soitin Juholle sopimuksen mukaan. Juho vastasi puhelimeen osastolta. H&auml;n oli hakeutunut sinne vapaaehtoisesti maanantaisen tapaamisemme j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


