File for Juho Harju
SSN: 091190-203E
Email: jm.harju90@gmail.com
Phone: 0407489483
Address: Saarenvainionkatu 15 C 20
Postal code: 33710
City: Tre
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-09 15:30:00 - END 2018-05-09 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Tamperelainen 26-vuotias insin&ouml;&ouml;ri tulee masennuksen vuoksi.</p>
<p>Esitiedot: Potilas kertoo aina j&auml;nnitt&auml;neens&auml; ja olleensa ahdistunut. Tuntenut itsens&auml; koulusta asti ulkopuoliseksi ja erilaiseksi. On&nbsp; k&auml;rsinyt ahdituksesta ja jaksamattomuudesta ja motivoitumisen vaikeudesta jo koului&auml;st&auml; alkaen.&nbsp; Potilas on maatalosta l&auml;ht&ouml;isin ja ty&ouml;n merkitys on ollut suuri. Potilas k&auml;vi aluksi ammattiopiston, mutta sen j&auml;lkeinen ty&ouml;tt&ouml;myys aiheutti masennuksen. Armeijaan oli aluksi vaikea sopeutua, mutta suoritti sen liikennekoulussa ajena yhdistelm&auml;ajoneuvo kortin ja lopulta armeija meni hyvin. Armeijan p&auml;&auml;tytty&auml; masennus tuli uudelleen ty&ouml;tt&ouml;myyden my&ouml;t&auml;. L&auml;hti opiskelemaan ammattikorkeakouluun insin&ouml;&ouml;riksi ja pikkuhiljaa masennus helpotti. Nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; on ollut kolme vuotta. Kokee siell&auml; edelleen itsens&auml; ulkopuoliseksi. Joitakin yst&auml;vi&auml;kin on. Ty&ouml; itsess&auml;&auml;n on ollut kiinnostavaa. Vuosi sitten kev&auml;&auml;ll&auml; potilas ihastui ty&ouml;paikalla. Paljon juttelua oli t&auml;m&auml;n henkil&ouml;n kanssa. Tuli kuitenkin torjutuksi. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen on ollut ahdistunut ja masentunut. Potilaalla on h&auml;pe&auml;n tunteita. Univaikeuksia. Kiinnostus asioihin on mennyt. Jaksaminen on v&auml;hentynyt. Keskittymiskyky on huonontunut. Itkuisuutta ja surullisuutta. Miettii vaikeuttaan seurustelun aikaansaamiseksi ja sit&auml; ettei ole seurustellut. Joskus on ollut kuoleman ajatuksia, muttei suoranaisia suunnitelman tason itsetuhoisia ajatuksia. Ty&ouml;terveydess&auml; k&auml;ynyt.</p>
<p>St psych. Potilas on alakuloinen, anhedoninen, ahdistunut, itkuinen, ei akuuttia suicidaalisuutta</p>
<p>F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea jakso</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko?</p>
<p>Suunn. Aloitetaan Mirtazapiini 15mg 1/2 - 1 tablettia iltaisin C, potilaalla on taustalla sosiaalisia pelkoja, sosiaalisia vaikeuksia. Ahdsituneisuutta ollut kouluik&auml;isest&auml; alkaen. Potilas on k&auml;rsinyt toistuvasta masennuksesta. Yksil&ouml;psykoterapia on indisoitu. Etsii nyt terapeuttia, sen j&auml;lkeen toinen psykiatrik&auml;ynti lausuntoa varten. T&auml;ytt&auml;&auml; BDI, GAD-7 ja SPIN lomakkeet siihen menness&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-01 17:30:00 - END 2018-11-01 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>1.11.2018</p>
<p><strong>Tulosyy</strong></p>
<p>Masennus- ja ahdistusoireet</p>
<p><strong>Esitiedot</strong></p>
<p>Juho on maatilalta kotoisin ja perheeseen kuuluu vanhempien lis&auml;ksi vanhempi sisko ja veli. Kotona oli kristillinen arvopohja, tiukat rajat ja perhe eli melko erist&auml;ytyneen&auml; kyl&auml;yhteis&ouml;ss&auml;. &Auml;itiin l&auml;mmin suhde ja pystyy keskustelemaan &auml;idin kanssa vaikeistakin asioistaan. Is&auml; ollut aina ty&ouml;orientoitunut ja lapsetkin ovat kasvaneet kotona ty&ouml;ntekoon ja ty&ouml; on keskeinen arvo.</p>
<p>Alakoulussa l&auml;heinen yst&auml;v&auml; muutti toiselle paikkakunnalle ja koulussa oli kavereita, mutta syvempi&auml; yst&auml;vyyssuhteita ei ollut. Teknisesti taitava ja koki sen olevan oma vahvuus, jonka my&ouml;t&auml; my&ouml;s oli kavereita. Kouluajan on kokenut vaikeana ja suorittamisena. Valmistunut ammattikorkeakoulusta ja on vakituisessa ty&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; el&auml;m&auml; on ollut selviytymist&auml;. Ei l&auml;heisi&auml; yst&auml;v&auml;kontakteja. Ihmiskontaktit ty&ouml;ss&auml;. Ty&ouml;ss&auml; ollut noin 1,5 vuotta sitten alkava romanssi, joka p&auml;&auml;ttynyt, kun tullut esille, ett&auml; romanssin toinen osapuoli olikin varattu. Se on ollut Juholle iso pettymyt ja pohtii asiaa edelleen. N&auml;kee henkil&ouml;&auml; p&auml;ivitt&auml;in ty&ouml;ss&auml; ja se vaikuttaa ty&ouml;motivaatioon ja ty&ouml;ss&auml;olemiseen negatiivisesti.&nbsp;</p>
<p>Merkitt&auml;v&auml;mpi huonovointisuus on kest&auml;nyt noin kahden vuoden ajan. Sisarella ollut avioeroprosessi ja Juho on ollut siskon tukena. Negatiivinen asia on sy&ouml;nyt my&ouml;s Juhon omia voimavaroja.&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytila&nbsp;</strong></p>
<p>Juho kertoo, ett&auml; mielialan lasku on ollut voimakkaampaa kes&auml;s&auml;t&auml; alkaen. Kertoo, ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; itsell&auml; ei ole el&auml;m&auml;ss&auml; muuta kuin ty&ouml;. Se pit&auml;&auml; kiinni arjessa, mutta muuta sis&auml;lt&ouml;&auml; ei el&auml;m&auml;ss&auml; ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. On ollut my&ouml;s hyvin synkki&auml; ajatuksia el&auml;m&auml;n p&auml;&auml;ttymiseen liittyen joskus.&nbsp;</p>
<p><strong>Hoidon suunnittelu ja toteutus</strong></p>
<p>Juho on k&auml;ynyt kev&auml;&auml;ll&auml; psykiatrilla ja varaa nyt toisen ajan psykiatrin lausunnon saamiseksi Kelan kuntoutuspsykoterapiaan. On my&ouml;s varannut ajan kriisikeskukseen, kun vointi oli erityisen huono.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteena omalle voinnille ja terapialle on:</p>
<p>-itseymm&auml;rryksen ja itsetuntemuksen lis&auml;&auml;ntyminen</p>
<p>-rohkeuden l&ouml;yt&auml;minen omana itsen&auml; olemiseen, ei toisten miellytt&auml;miseen</p>
<p>-mielialan kohentuminen ja positiivsempi asenne el&auml;m&auml;&auml;n ja tulevaisuuteen</p>
<p><strong>Hoidon arviointi</strong></p>
<p>T&auml;m&auml; oli tutustumisk&auml;ynti ja sovitaan viel&auml; toinen k&auml;ynti terapeutin tutustumiseen. Sen perusteella tehd&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;s terapiasuhteen aloittamisesta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-22 18:30:00 - END 2018-11-22 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.11.2018</p>
<p>Keskusteltu voinnista, jota kuvaa harmaaksi. Arjessa selviytyminen haastavaa. Ty&ouml;ss&auml; selviytyy, mutta vapaa-ajalla arkiaskareet tuntuvat ylivoimaisilta esim. akun vaihtaminen autoon. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; akku on huono, mutta ei ole voimia asian hoitamiseen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt kriisikeskuskessa ja toivoo, ett&auml; k&auml;ynnit olisivat tihe&auml;mmin oman voinnin vuoksi. Saa el&auml;m&auml;njanan kotiin teht&auml;v&auml;ksi ja k&auml;sitell&auml;&auml;n sit&auml; seuraavalla kerralla. Kertoo, ett&auml; hyvien tapahtumien l&ouml;yt&auml;minen el&auml;m&auml;st&auml; vaatii ajattelemista.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; aloitetaan yhteisty&ouml; Kelan kuntoutuspsykoterapiaan. Nyt varaa ajan psykiatrille l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon saamiseksi Kelaan. Sovitaan aika kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n ja aloitetaan tiiviimm&auml;t k&auml;ynnit, kun hakemus Kelan kuntoutuspsykoterapiasta on saapunut Kelaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-12-05 18:30:00 - END 2018-12-05 19:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


