File for Juhani Iltanen
SSN: 260887-1351
Email: Juhani.iltanen@gmail.com
Phone: 0400984984
Address: Omenamäenkatu 5 d 52
Postal code: 00990
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-10-01 16:30:00 - END 2018-10-01 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>31-v. mies tulee masennuksen, vaikean perhetilanteen takia. Pt on naimisissa, 3 lasta (11-, 9- ja 2,5v.). Vaimon kanssa ollut aina riitaisaa, pt alkanut v&auml;sy&auml; t&auml;h&auml;n. Lapsetkin reagoivat, varsinkin keskimm&auml;inen, jolla todettu ADHD. Pt on t&auml;m&auml;n johdosta itsekin ollut tutkimuksissa ja saanut ADHD-diagnoosin, Concertaa kokeiltu n. 1kk ajan. Vaimokin ollut aiemmin hoidossa, mahd dg ep&auml;vakaa persoonallisuus.</p>
<p>Riidat kotona rajuja, huutamista, haukkumista, uhkailua. Ei fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. Pt sanoo ett&auml; ollut itse samanlainen, mutta nyt l&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml; hillitsee itse&auml;&auml;n v&auml;h&auml;n paremmin. Pariterapiassakin on k&auml;yty, siit&auml; ollut hy&ouml;ty&auml; puhumiseen, riidat silti jatkuvat. Pt kokee lis&auml;ksi ett&auml; tekee suuremman osan kotit&ouml;ist&auml; ja lastenhoidosta, v&auml;syy t&auml;h&auml;n. Erostakin ollut puhetta, vaimo kuit uhkaa ett&auml; ottaa lapset tai tekee itsemurhan.</p>
<p>Pt on t&ouml;iss&auml; Hgin kaupungin taloushallinnossa, nyt kirjanpit&auml;j&auml;n&auml;. Kokee p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin, tarkkaavaisuush&auml;iri&ouml; ei ole kovin paljoa haitannut, kun on kokenut ty&ouml;n mielenkiintoisena ja riitt&auml;v&auml;n vaihtelevana. Nyt pikemminkin vastahakoisuus l&auml;hte&auml; t&ouml;ist&auml; kotiin. Nukkuu katkonaisesti. loppuviikosta usein v&auml;synyt, haluton, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
<p>Aiemmin k&auml;ytt&auml;nyt Sepramia, annos 20mg, ei kokenut apua.</p>
<p>Vastaanotolla hyvin kontaktissa, asiallinen. Liev&auml;sti alavireinen, huolesutneen oloinen, ilmeikkyytt&auml;kin kuit. l&ouml;ytyy.</p>
<p>Aloitetaan venlafaksiini 75mg 1-2x1. Jos on terapiaan motivaatio, suosittelen pariterapiaa, koska t&auml;m&auml; on akuutti ongelma ja aiemmin jo yhdest&auml; k&auml;ynnist&auml; hy&ouml;tyneet.</p>
Patient paid €180 for appointment.


