File for Juhana Lehtonen
SSN: 220294-207R
Email: juhana.lehtonen@hotmail.fi
Phone: 0504628421
Address: Toppelundintie 5 F 33
Postal code: 02170
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2015-09-30 15:00:00 - END 2015-09-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
<p>Ei l&auml;&auml;kityst&auml;</p>
<p>Tulosyy: el&auml;m&auml;ntilanne</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-09-30 16:00:00 - END 2015-09-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-07 15:00:00 - END 2015-10-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-14 15:00:00 - END 2015-10-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasemme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-19 15:00:00 - END 2015-10-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasemme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-23 16:00:00 - END 2015-10-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasiemme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas pyysi kirjallista tukea sille ett&auml; h&auml;n haluaisi jotakin rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;. Kirjoitin tekstin l&auml;&auml;k&auml;rille, jossa puollan mietoa rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;, jota asiakas voi k&auml;ytt&auml;&auml; tarvittaessa</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-30 16:00:00 - END 2015-10-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
<p>Asiakas saanut l&auml;&auml;k&auml;rilta mielialal&auml;&auml;kityksen, josta asiakas kokee hy&ouml;tyv&auml;n</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-05 16:00:00 - END 2015-11-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-12 17:00:00 - END 2015-11-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-17 15:00:00 - END 2015-11-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-20 16:00:00 - END 2015-11-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-11-25 15:00:00 - END 2015-11-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-02 15:00:00 - END 2015-12-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-07 14:00:00 - END 2015-12-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
<p>Konsultoin Poliisia (08.12 kello 08:05 Espoon poliiisi) ja</p>
<p>Psykologiliiton etist&auml; lautakuntaa (15:25 09.12.2015).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-14 14:00:00 - END 2015-12-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-21 15:00:00 - END 2015-12-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-07 16:00:00 - END 2016-01-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasemme ja asiakas varasi uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-14 17:00:00 - END 2016-01-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-21 16:00:00 - END 2016-01-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-27 17:00:00 - END 2016-01-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-03 16:00:00 - END 2016-02-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme asiakkaan kanssa ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-10 16:00:00 - END 2016-02-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-17 16:00:00 - END 2016-02-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-24 17:00:00 - END 2016-02-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovime seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-02 16:00:00 - END 2016-03-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-10 15:00:00 - END 2016-03-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-18 14:00:00 - END 2016-03-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-29 15:00:00 - END 2016-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-05 15:00:00 - END 2016-04-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-12 13:00:00 - END 2016-04-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-22 15:00:00 - END 2016-04-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-28 11:30:00 - END 2016-04-28 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-09 13:00:00 - END 2016-05-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja asiakas varasi uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-18 14:00:00 - END 2016-05-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja varasimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-26 15:00:00 - END 2016-05-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-02 15:00:00 - END 2016-06-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasin asiakkaan ja sovimme uuden ajan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-07 14:15:00 - END 2017-01-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavasta ajasta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas aloittaa Kela-kuntoutusterapian</p>
<p>Asiakas tuo seuraavalla kerralla Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen ja tarkemmat tiedot l&auml;&auml;kkeist&auml;</p>
<p>Asiakas on saanut positiivisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelalta kuntoutusterapiaa varten</p>
<p>Ei suisidaalisuutta</p>
<p>L&auml;&auml;kitys on, mutta asiakas ei muistanut l&auml;&auml;kkeen nime&auml;</p>
<p>Asiakkaalla psykiatri kontaki, mutta ei muistanut psykiatrin nime&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas on motivoitunut ja k&auml;vimme ensimm&auml;isell&auml; kerralla l&auml;pi t&auml;m&auml;nhetkist&auml; el&auml;m&auml;ntilanetta ja tulevaa ty&ouml;tapaa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-12 17:00:00 - END 2017-01-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme uuden ajan</p>
<p>L&auml;&auml;ke Bisoprolol 5 mig</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tilannetta pintaa syvemm&auml;lt&auml; ja mietimme tulevaa yhteisty&ouml;t&auml;, miten k&auml;yt&auml;mme terapiatunnit (struktuuri) ja oleellisia asioista ty&ouml;st&auml;mist&auml; ajatellen.</p>
<p>K&auml;sitteellist&auml;minen</p>
<p>Tunne tietoisuus harjoittelua (prim&auml;&auml;ri/sekund&auml;&auml;ri tunne)</p>
<p>Asiakas on motivoitunut ja tulemme konkretisoimaan tavotteita</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas saanut my&ouml;nteisen kela p&auml;&auml;t&ouml;ksen ja rakennamme struktuuria koko vuotta ajatellen.</p>
<p>Tavoitteet: Ulkopuolisuuden tunteen v&auml;hent&auml;minen</p>
<p>Itsevarmuutta sosiaalisiin tilanteisiin</p>
<p>opiskelukyvyn ja ty&ouml;kyvyn yll&auml;pit&auml;minen ja vahvistaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-21 11:00:00 - END 2017-01-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Tavoitteen m&auml;&auml;rittely&auml;</p>
<p>Keskustelu</p>
<p>ajatuksen,tunteen, tarpeen tunnistus ja erittely</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-28 10:15:00 - END 2017-01-28 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: Gas tavoitteet</p>
<p>Menetelm&auml;:sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tavoitteisiin syventyminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-03 14:15:00 - END 2017-02-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: Tavoitteiden kartoitus/GAs</p>
<p>Menetelm&auml;: haastattelu</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:tunnelukkotesti, SMI</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas selv&auml;sti helopttunut kun oikeuden p&auml;&auml;tt&auml;m&auml; korvaus on nyt maksettu ja asiakas tunteen nyt ett&auml; oikeudenk&auml;yntiasia on nyt takana.</p>
<p>Asiakas motivoitunut ja mielest&auml;ni yhteisty&ouml; toimii, vaikka toivoisin vahvempaa tunnekontaktia asiakkaan puolelta - tulen yritt&auml;m&auml;&auml;n saada tunnekontaktin syvent&auml;mist&auml; kun saamme tunnelukkotestin ja smi n tulokset</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-11 10:00:00 - END 2017-02-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: k&auml;sitteellist&auml;minen ja tavotteiden asettelu</p>
<p>Menetelm&auml;: haastattelu + lomakkeet</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:lomakkeita</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas tuntuu rauhalliselta ja helpottuneelta kun oikeudenk&auml;ynti on ohi. Nyt alamme uudella k&auml;sitteellist&auml;misell&auml; ja uusilla tavoitteilla. Alamme niin sanotusti puhtaammalta p&ouml;yd&auml;lt&auml; ja asiakkaalla on nyt paremmat mohdollisuudet niin sanottuun normaaliin arkeen ja el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>ei itsetuhoisuutta tai pakkoajatuksia, joita ilmeni ennen oikeudenk&auml;ynti&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-21 15:00:00 - END 2017-02-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: vanhemmuuden vaikutus, k&auml;setteellist&auml;minen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, ypi-1</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: is&auml;suhde, tarve</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos: - </p>
<p>Psykiatri: - </p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa: asiakas tulee niin sanotusti psyykkisesti l&auml;hemm&auml;ksi, avautuu, mink&auml; n&auml;en hyv&auml;n&auml; etenemisen&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-01 14:00:00 - END 2017-03-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: Tavoitteet ja k&auml;sitteellist&auml;minen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:&nbsp; Tavoitteiden syvent&auml;minen</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 16:15:00 - END 2017-03-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: Tavoitteet </p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: min&auml;tila kysely</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-17 13:15:00 - END 2017-03-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: ihmissuhteet, luottamus, omat tarpeet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: skeematerapia kyselyj&auml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiaks aloitti psykoterapian kanssani ja ty&ouml;stimme tunlevaa oikeudenk&auml;nti&auml;. Olin 6 kuukautta sairaslomalla ja asiakas halusi odottaa paluutani. Nyt asiaks aloitti kuntoutusterapian ja terapeuttinen allianssi l&ouml;ysi nopeasti takaisin aloittaessamme kuntoutusterpaian. Asiakas on selv&auml;sti v&auml;hemm&auml;n ahdistunut kun oikeudenk&auml;nti on ohi ja h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; on saanut menn&auml; eteenp&auml;in. Asiaks on silti mielest&auml;ni kohtuullisen erist&auml;ytynyt ja el&auml;&auml; vanhempiensa luona, jossa on viel&auml;kin k&auml;y tietynlaista taistelua &auml;itins&auml; kanssa. Terapia ty&ouml;n aikana suhde is&auml;&auml;n on parantunut huomattavasti ja nyt is&auml; ja poika harrastavat yhdess&auml; t&auml;htitaivasta, jonka parissa he ajavat &ouml;isin kaukoputken kanssa t&auml;hyilem&auml;&auml;n. Asiaks on selv&auml;sti innostunut puhessaan harrastuksestaan ja se antaa hyv&auml;&auml; pintaa ja hyv&auml; mahdollisuuden eheytt&auml;&auml; suhdetta is&auml;&auml;n. &Auml;iti ei tunnu viel&auml; pystyv&auml;n n&auml;kem&auml;&auml;n asiakkaan tunnetarpeita ja koen sen t&auml;rke&auml;si ett&auml; asiakas saisi itesn&auml;isty&auml; ja otemme sen teemaksi GAS tavoitteisiin. Koen ett&auml; asiakkaasta on tullut koko ajan avoimempi ja sponttaanimpi, vaikka terapian ulkopuolella se on merkitt&auml;v&auml; haaste.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-24 13:15:00 - END 2017-03-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: K&auml;vimme l&auml;pi k&auml;sitteellist&auml;mist&auml;, kaverisuhde</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>K&Auml;SITTEELLIST&Auml;MINEN<strong>: </strong></p>
<p><strong>Nimi: </strong>Juhana Lehtonen<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Diagnosi/tulosyy: </strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Psykiatri: </strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p><strong>Taustatietoja: </strong>Asiakkaalla vahvoja/selkeit&auml; muistoja kaltoinkohteluksi tulemisesta varhais lapsuudessa (jo kahden vuoden i&auml;st&auml; l&auml;htien) &auml;idin puolelta ja &auml;iti my&ouml;s k&auml;ytt&auml;nyt runsaasti alkoholia. Is&auml; ollut tilanteissa passiivinen ja poissaoleva. Lis&auml;ksi asiakas on kokenut koulukiusaamista ja avuttomuutta ja ep&auml;oikeudenmukaisuutta koulussa olevien aikuisten puolelta. Asiakas on toiminut itsetuhoisasti julkista omaisuutta kohtaan tuhoisasti ja t&auml;m&auml;n takia my&ouml;s ollut oikeudenk&auml;ynniss&auml; ja saanut tuomion, joka otti huomoon asiakkaan tilanteen ja lievent&auml;vi&auml; asianhaaroja. Asiakas tunnistaa miten h&auml;n yritti kostaa ep&auml;oikeuden mukaisuuden h&auml;nt&auml; kohtaan. Suisidaalisuus laskenut tai kadonnut oikeudenk&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p><strong>Ajankohtaiset ongelmat: </strong></p>
<p>Asiakkaita haasteita sosiaalisten tilanteiden kanssa. Asiakkaalla ollut my&ouml;s vaikeaa saada muuta tunnekontaktia kuin vihan tunnistaminen ja h&auml;nell&auml; on ajatus siit&auml; ett&auml; vihaa on haastavaa n&auml;ytt&auml;&auml; rakentavasti, joko sit&auml; ei ole, tai r&auml;h&auml;ht&auml;&auml;. Asiakas on pajon yksin kotona ja koen itsen&auml;istymisen, sosiaalisen el&auml;m&auml;n aktivoimisen ja tunnetarpeiden tiedostamisen t&auml;rke&auml;ksi.</p>
<p>Jotta kyky olla ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja opiskella vahvistuisi ja turvattaisi, n&auml;kisin seuraavat tavoitteet t&auml;rkeiksi:</p>
<p>Kunnon yll&auml;pito, riitt&auml;v&auml; ulkoilu, itsen&auml;istyminen, sosiaalinen el&auml;m&auml; ja ulkopuolisuuden tunteen v&auml;hent&auml;minen, nukkuminen (unihygienia) ja yst&auml;v&auml;t.</p>
<p>Min&auml;kuva &ndash; itsemy&ouml;t&auml;tunto &ndash; normalisointi</p>
<p>GAS-tavoitteet:</p>
<p><strong>Opiskelukyky</strong></p>
<p>+2&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; + harrastuksia, sosiaalinen el&auml;m&auml; (pari kertaa kuussa) + l&auml;heinen opiskelukaveri</p>
<p>+1 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; + s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ulkoilu minimi 10 kertaa kuukaudessa</p>
<p>0 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; unihygienia, lihaskunto harjoittelu s&auml;&auml;nn&ouml;llinen, ulkoilua, uskalltanut osallistua keskusteluihin</p>
<p>-1 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; vaihteleva unirytmi, ajoittaista lihaskunto harjoittelua</p>
<p>-2 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; valvomista, v&auml;symyst&auml;, erist&auml;ytyneisyytt&auml; ja passiivisuutta</p>
<p><strong>Itsen&auml;istyminen/ulkopuolisuuden tunteen v&auml;hent&auml;minen: </strong></p>
<p>+2 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; + parisuhde</p>
<p>+1&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; + l&auml;heinen yst&auml;v&auml;, tunne/tarve tietoisuus ihmissuhteissa</p>
<p>0&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Itsen&auml;inen asuminen, yst&auml;v&auml;, parempi itsevarmuus sosiaalisissa tilanteissa</p>
<p>-1&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Itsen&auml;inen asuminen, ei selke&auml;&auml; yst&auml;v&auml;&auml;, haasteita sosiaalisissa tilanteissa</p>
<p>-2&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Asuminen vanhempien luona, yksin&auml;isyytta ja ei sosiaalisuutta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Keskeiset skeemat: </strong>Tunnelukot</p>
<p><strong>Riippuvuus</strong>: eritt&auml;in vahva</p>
<p><strong>Emotionaalinen estyneisyys: </strong>vahva</p>
<p><strong>Ulkopuolisuus</strong>: vahva</p>
<p><strong>Kietoutuneisuus</strong> vahva</p>
<p><strong>Alistuminen </strong>vahva</p>
<p><strong>Tunnelukkoylikompensaatio: </strong></p>
<h3>Riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli</h3>
<h3>Ulkopuolisuus</h3>
<h3>Emotionaalinen estyneisyys</h3>
<h3>Selviytymismoodit:</h3>
<h3>V&auml;lttely</h3>
<p><strong>Oleelliset skeemamoodit: (SMI)</strong></p>
<p><strong>Selviytymismoodit /s elviytymiskeinot: </strong></p>
<p>Mukautuja 71%&nbsp; (omien tarpeiden tunnistaminen ja salliminen)</p>
<p>Suojautuja 69% (omien todellisten hyvien persoonallisuus piirteiden/laatujen tiedostaminen), (kiusatuksi tulemisen arvet/trauma tietoisuus)</p>
<p>Itsens&auml; turruttaja 63% (ominen tarpeiden tunnistaminen, sosiaalinen harjoittelu)</p>
<p><strong>Haitalliset lapsimoodit:</strong></p>
<p>Itsekuria vailla oleva lapsi 87% (&rdquo;olen nauttinut kun tein v&auml;&auml;rin&rdquo;, omat todelliset tarpeet!)</p>
<p>Haavoittuva lapsi 82% (todellisten tarpeiden tunnistaminen ja salliminen, my&ouml;t&auml;tunto)</p>
<p>Vihainen lapsi 63% (vihan rakentava n&auml;ytt&auml;minen ja tunnes&auml;&auml;tely/tunnetietoisuus)</p>
<p><strong>Vanhemmuuden vaikutus: </strong></p>
<h3>Riippuvuus: &Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</h3>
<h3>Emotionaalinen estyneisyys Is&auml;n vaikutus: eritt&auml;in vahva</h3>
<p><strong>Skeemojen aktivojat:</strong> Sosiaaliset tilanteet (ahdistun, istun hiljaa, en osallistu)</p>
<p><strong>Kehotunne: </strong>j&auml;nnitys - vatsa</p>
<p><strong>Sekund&auml;&auml;ri tunne: </strong>Viha, &auml;rtymys, ulkopuolisuus, pasiivis agressiivisuus &ndash; ajatus &rdquo;haluaisin vain l&auml;hte&auml; pois&rdquo;</p>
<p><strong>Prim&auml;&auml;ri tunne: </strong>H&auml;pe&auml;, suru? (asiakas ei viel&auml; tiedosta)</p>
<p><strong>Tavat hallita/s&auml;&auml;dell&auml; tunteita: </strong>V&auml;lttely</p>
<p><strong>Skeemojen syntyl&auml;hteet (vanhemmointi/kiintymyssuhde): </strong>Turvaton suhde &auml;itiin ja passiivinen is&auml;</p>
<p><strong>Keskeiset lapsuusmuistot tai mielikuvat: </strong>&rdquo;&auml;iti huus t&auml;ytt&auml; kurkkua suoraan naamaani kun olin kaksi vuotias&rdquo; &rdquo;h&auml;n huusi silm&auml;t kiinni ja naama punaisena&rdquo;, is&auml; yritti joskus kompensoida leluilla (en vihaa is&auml;&auml;)</p>
<p><strong>Kognitiiviset ydinv&auml;&auml;ristym&auml;t/ajatusvinoutuma: </strong>Olen heikko ja huono, riitt&auml;m&auml;t&ouml;n</p>
<p><strong>Skeemalle antautuminen: </strong>omin p&auml;in toimiminen, arki vanhempien kodissa, vet&auml;ytyminen, omien tarpeiden v&auml;h&auml;ttely/ep&auml;tietoisuus</p>
<p><strong>Skeeman v&auml;ltt&auml;minen: </strong>erist&auml;ytyminen, etsin samankaltaisia ihmisi&auml;, eriytt&auml;minen (show miehet)</p>
<p><strong>Skeeman ylikompensoiminen: </strong>oikeutus, estottomuus alkoholin alaisena, samaistuminen samankaltaisiin henkil&ouml;ihin, raivo, &auml;idin kiusaaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 14:00:00 - END 2017-04-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: opintojen tarkoituksellisuus ja yhteys el&auml;m&auml;n arvoon, opiskelijajuhlat, p&auml;ihteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Kes&auml;harrastus, j&auml;rjestelm&auml;llinen opiskelu tentteihin</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas on sitoutunut vakavati opintoihinsa ja kokee niiden tukevan h&auml;nen maailmankuvaansa jossa h&auml;n haluaa ymm&auml;rt&auml;&auml; enemm&auml;n ja auttaa luonnon ja metsien hyvinvointia. Asiakas on selv&auml;sti kiinnostunut kest&auml;vist&auml; arvoista ja omasta ja yhteis&ouml;llisest&auml; vastuusta kest&auml;v&auml;&auml; kehityst&auml; ajatellen. Samalla h&auml;n ei kuitenkaan ole ylihuolissaan, vaan suhtautuu my&ouml;t&auml;tuntoisesti/ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti muihin ja heid&auml;n tekoihin ja keskittyy omiin valintoihin joilla h&auml;n itse voi vaikuttaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 16:15:00 - END 2017-04-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: l&auml;&auml;ke, opiskelu tilanne, sosiaalisuus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: puhelu yst&auml;v&auml;lle harjoite</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas kokee saaneensa apua terapiasta ja haluaisi lopettaa l&auml;&auml;kkeen sy&ouml;nnin. Pyysin konsultoimaan oitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;/psykiatria.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 18:15:00 - END 2017-04-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: sosiaaliset tilanteet, kontakti toiseen sukupuoleen, opinnot/tentti</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:sosiaalinen altistusteht&auml;v&auml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Psykiatri:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa: Asiakas panostaa opiskeluun ja tekee m&auml;&auml;r&auml;tietoista ty&ouml;t&auml; jotta opiskelut etenisiv&auml;t toivotulla tavalla. Asiaks tuntuu tyytyv&auml;iselt&auml; el&auml;m&auml;&auml;n ja h&auml;n on osallistunut sosiaalisiin el&auml;m&auml;&auml;n opiskelujen tiimoilta. </p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Hoitosuunnitelma: </strong></p>
<p>Olemme nyt tehneet kattavan k&auml;sitteellist&auml;misen ja se on kest&auml;nyt ehk&auml; tavanomaista kauemmin, mutta samalla auttanut terapeuttisen allianssin rakentamista ja etenemist&auml; ja olemme my&ouml;s voineet l&ouml;yt&auml;&auml; konkreettista apua asiakkaan arkeen jo yhteisty&ouml;n alkuvaiheessa, kun olemme tehneet k&auml;sitteellist&auml;mist&auml; lomittain kotiteht&auml;vien ja tavanomaisen terapiaty&ouml;n ohessa.</p>
<p>Ty&ouml; jatkuu nyt t&auml;m&auml;n k&auml;sitteellist&auml;misen pohjalta ja rakennamme my&ouml;s yhdess&auml; tavoitteet t&auml;m&auml;n k&auml;sitteelist&auml;misen pohjalta.</p>
<p>Tarkastamme tilanteen noin parin kuukauden v&auml;lien ja etenemme selke&auml;ll&auml; struktuurilla ja suunnalla.</p>
<p>Tapaamisten struktuuri:</p>
<ul>
<li>ajankohtaisen kokemuksien, hallintakeinojen, mielentaitojen ja etenemisten l&auml;pikyminen ja liitt&auml;minen k&auml;sitteellist&auml;miseen.</li>
<li>kotiteht&auml;vien l&auml;pik&auml;ynti, tunnetietoisuuden ja syys seuraus tietoisuuden syvent&auml;minen mielkuvaharjoitteiden ja tavanomaisen psykoterapiaty&ouml; menetelmien avulla</li>
<li>omien ty&ouml;kalujen ja l&auml;hestymistapojen laajentaminen ja jalostaminen ja uusien kotiteht&auml;vien anto.</li>
</ul>
<p>Tapaamme toistaiseksi kerran viikossa ja tarvittaessa ajoittain kaiksi kertaa viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-05 13:15:00 - END 2017-05-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy: </strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: </strong>Bisoprolol 15mg<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; (1/2 annos t&auml;ll&auml; hetkell&auml;) &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </strong></p>
<p><strong>Psykiatri: </strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: opiskelu, onnistunut t&auml;rke&auml; tentti, kes&auml;leiri, tunteiden ilmaiseminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunteiden ilmaisu</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos: asiaks v&auml;het&auml;nyt l&auml;kkeen upleen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas tuntuu rauhallisemmalta ja tyytyv&auml;isemm&auml;lt&auml;, sosiaalisemmalta ja m&auml;&auml;r&auml;tietoisemmalta. Asiakas halusi itse v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeen puoleen ja on siihen tyytyv&auml;inen. Seuraamme tilannetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-12 13:15:00 - END 2017-05-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: Kentt&auml;kurssi, mennyt lukukausi, halu, arvot</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: arvio tavoitteiden tilanteesta</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas kuvaa tyytyv&auml;isyytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; 8 jos asteikko on 1-10. Asiakas suoriutui kiitett&auml;v&auml;sti lukukaudesstaan ja siten h&auml;n p&auml;&auml;see kentt&auml; kursiile, minne ei olut helppo p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-19 13:15:00 - END 2017-05-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: min&auml;kuva, oman-arvon tunne, maladaptiiviset suojakeinot. tavoitteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suojakeino altistusteht&auml;v&auml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Arvioimme asiakkaan vointia viime kerralla ja nyt arvioimme tavoitteita. Asiakas arvioi itsens&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; -1 ja 0 v&auml;lille opiskelukyvyn suhteen. suurimpana haasteena asiaks kokee sosiaalisen aktiivisuuden ja etenkin keskustelu aktiivisuuden. Itsen&auml;istymisen suhteen h&auml;n n&auml;kee itsens&auml; viel&auml; -2 kohdalla. Opiskelu kuvioissa sosiaalisuus parantunut, mutta sen ukopuolella viel&auml; heikkoa. Tuten tuli viime kerralla ilmi, asiakas kokee tyytyv&auml;isyytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, mutta samalla se on viel&auml; aika erist&auml;ytynytt&auml; ja asenne tuntemattomiin aika musta valkoinen. </p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 19:15:00 - END 2017-05-24 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy: </strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: </strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </strong></p>
<p><strong>Psykiatri: </strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: uskaltaminen, mielkuvaharj- mieikuvatekniikat itsehoidossa, </p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsehoito mielikuvaharjoitus arjessa</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 12:15:00 - END 2017-06-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy: </strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: </strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Psykiatri: </strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: tavoitteiden v&auml;likatsaus, my&ouml;t&auml;tuntoisuus mennytt&auml; kohtaan t&auml;m&auml;nhetken/min&auml; tilan kanssa, se mit&auml; n&auml;en toisessa on jollain tavalla my&ouml;s minussa</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunnes&auml;&auml;tely harjoituksia ja mielikuva harj, omaan tunnes&auml;&auml;telyyn</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Sovimme yhdess&auml; ett&auml; tapaamme seuraavan kerran kes&auml;kuun 23 koska asiakkaalla opiskeluty&ouml;harjoittelu joka on pakollinen ja edesauttaa siten opintojen etenemist&auml; ja on kaukana, sis&auml;lt&auml;&auml; mets&auml;ss&auml; asumista, joten terapiaan tulo on merkitt&auml;v&auml;n hankalaa, jopa mahdotonta. Asiakas on tyytyv&auml;inen kev&auml;&auml;n opintoihinsa ja tuntuu voivan hyvin, olenvan tyytyv&auml;inen ja tasapainoinen. Kes&auml;ty&ouml; on my&ouml;s t&auml;rke&auml; sosiaalinen altistus ja harjoitus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 13:00:00 - END 2017-06-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy: </strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: </strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Psykiatri: </strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: opiskeluharjoitteluty&ouml;paikka, ahdistus, pelot</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: astistus teht&auml;v&auml; ruokailutilaisuuksissa</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Sovimme yhdess&auml; ett&auml; tapaamme seuraavan kerran elokuun 18 koska asiakkaalla opiskeluty&ouml;harjoittelu joka on pakollinen ja edesauttaa siten opintojen etenemist&auml; ja on kaukana, sis&auml;lt&auml;&auml; mets&auml;ss&auml; asumista, joten terapiaan tulo on merkitt&auml;v&auml;n hankalaa, jopa mahdotonta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-18 12:15:00 - END 2017-08-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp; </strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme lomien j&auml;lkeen ja sovimme seuraavan ajan</p>
<p>Teema: opiskeluharjoitteluty&ouml;paikka-miten se meni, tilanne arvio, tuleva opiskel/asuminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sos altistus harj</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas tyytyv&auml;ien el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja asiakas on muuttamassa omaan asumiseen syyskuusta.&nbsp;</p>
<p>Tilanne arvio:&nbsp;</p>
<p>Sosiaaliset tilanteet: hieman helpottanut, mutta t&auml;ysin vieraat ihmiset viel&auml; vaikeita. Sosiaalinen altistus kes&auml;ll&auml; oli hyv&auml; ja hieno kokemus. Kontakti toiseen sukkupuoleeno on viel&auml; haastava asia.&nbsp;</p>
<p>Tunnekontakti: "parempi, tunnistaan tunteeni paremmin, vaikka ei kaikkia tunteita" "huomaan jos jokin &auml;rsytt&auml;&auml;" ei en&auml;&auml; eskaloidu samalla tavallakuin aikaisemmin.&nbsp;</p>
<p>Vihan hallinta: ei en&auml;&auml; samanlaisia vihanpurkauksi kuin aikaisemmin</p>
<p>Itsen&auml;istyminen: Asiakas muuttamassa omaan asumiseen ja asiakas toiveikas ja positiivinen sen suhteen. "luotan enemm&auml;n itseeni ja n&auml;en my&ouml;s jotain hyv&auml;&auml; itsess&auml;ni" yst&auml;v&auml;n kommentti "sinun kanssa oli hyv&auml; tehd&auml; yhdess&auml;" tarkoitti paljon asiakkaalle.&nbsp;</p>
<p>Aktiivisuus: "olen ihan eri tavalla liikkeell&auml; ja teen kuin aikaisemmin"&nbsp;</p>
<p>Yleisolo: "voin paljon paremmin, olen oikeastaan tyytyv&auml;inen"</p>
<p>Opisekelukyky: Unihygienia parantunut, lihas harjoittelu ja ulkoilu parantunut ja olen aktiivisenpi keskusteluissa, mutta tied&auml;n paremmin kun taas palaan kes&auml;n j&auml;lkeen opiskelun pariin</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-25 12:15:00 - END 2017-08-25 13:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p>Teema: tarkkaavaisuus sociaalisessa tilanteessa, itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tarkaavaisuuden sieuranta harj</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-08 14:15:00 - END 2017-09-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p>Teema: oma toimintamalli, prim&auml;&auml;ritunne, sos altistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistus har</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiaks on nyt ehk&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa sponttaanisti aloittanut keskustelun toisen sukupuolen kanssa (henkil&ouml; joka tuntuu kiinnostavalta kumppania ajatellen) ja saanyt positiivisen kokemuksen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-15 14:00:00 - END 2017-09-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p>Teema: oma asuminen, sos atistus/haavoittuvuuden n&auml;ytt&auml;minen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistus har jatko</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakkaalle on suuri asia ett&auml; h&auml;n on l&auml;hiaikoina muuttamassa omaan asumiseen. Asiakas on positiivinen asian suhteen ja n&auml;kee siin&auml; monia etuja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-22 14:00:00 - END 2017-09-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p>Teema: oma asuminen jatko, omat arvot, haavoittuvuus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistus har jatko... lis&auml;&auml; altistusta haavoittuvuuden kanssa</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas saanut nyt muuttaa omaan kotiin/asumiseen, mik&auml; on iso asia asiakkaalle ja h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Nyt yhdess&auml; sovittu pidempi tauko. Seuraava tapaaminen kuudes lokakuuta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-20 14:00:00 - END 2017-10-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: asiakkaalla este</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 14:00:00 - END 2017-11-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: joutstava ajattelu/ennakkoluulot/pelot, h&auml;pe&auml;, </p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistusteht&auml;v&auml; voista sukupuolta kohtaan</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 13:00:00 - END 2017-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: tunnetietoisuus vanhempien kodissa, kohtalo, min&auml;kuva</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Angel-a - videon katselu/tunnetietoisuus</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-01 14:00:00 - END 2017-12-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: oma haavoittuvuus suhteessa toiseen supukuoleen, oma aktiivisuus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sosiaalinen kontakti toiseen sukupuoleen altistus</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 14:00:00 - END 2017-12-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: tilanne arvio ja jatkon arviointi</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: yksin&auml;isyyden tunteen tiedostaminen</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Meid&auml;n piti arvioida tilannetta, mutta asiaks oli selv&auml;sti masentunut ja valitsin tilanteen takia</p>
<p>akuttien ty&ouml;kalujen l&auml;pik&auml;ynnin ja validoimisen kun asiakkaalla oli selv&auml;sti paha olla ja</p>
<p>asiakas my&ouml;nsi itsetuhoisten ajatusten (ei selke&auml;&auml; suunnitelmaa/ei konkreettisia ajatuksia) palanneen.</p>
<p>Sovimme ett&auml; asiaks ei j&auml;t&auml; itse&auml;&auml;n yksin, jos olo pahenee tai itsetuhoiset ajatukset palaavat. Asiaks</p>
<p>ottaa yhteytt&auml; yst&auml;v&auml;&auml;n, minuun tai p&auml;ivystykseen. Asiakkaan masennus on ymm&auml;rrett&auml;viss&auml; sen kautta ett&auml; h&auml;n on ejnsimm&auml;ist&auml; kertaa el&auml;m&auml;ss&auml; yksin omassa asunnossa, ja paras yst&auml;v&auml; ei ehdi tavata. Asiaks odottaa Joulua, jolloin perhe ja sukulaiset koolla.</p>
<p>Asiakas ite aoittanut eskitalopraam l&auml;&auml;kityksen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-22 14:00:00 - END 2017-12-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: Jatkohakemus uudet tavoitteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: </p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p><strong><em>Toisen vuoden tavoitteet: </em></strong></p>
<p>Terapian jatko on t&auml;rke&auml;&auml; jotta asiakas voisi my&ouml;s jossain vaiheessa solmia intiimin ihmissuhteen ja siin&auml; vaiheessa kun asiaks lopetta terapian vuoden tai kahden p&auml;&auml;st&auml;, on h&auml;nen opiskelu ja ty&ouml;kyky hyv&auml;. Lis&auml; tavoitteita ovat:</p>
<ul>
<li>h&auml;pen&auml;n tunteen v&auml;hent&auml;minen (lis&auml;&auml; tietoisuutta ja itsemy&ouml;t&auml;tuntoa)</li>
<li>onnistunut ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n siirtyminen ja parempi itseluottamus/itsetuntemus sosiaalisissa tilanteissa.</li>
</ul>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-05 14:00:00 - END 2018-01-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: suojakilpi/selviytymiskeinot, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suojakilven ppehment&auml;minen</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-12 14:00:00 - END 2018-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: suojakilpi/selviytymiskeino/haavoittuvuus ja esilletulo suhteessa toiseen sukupuoleen (profiili netiss&auml;/kummunikaatio)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suojakilven ppehment&auml;minen ja profiilitextin laatiminen</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-26 09:00:00 - END 2018-01-26 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: suojakilpi/selviytymiskeino/haavoittuvuus ja esilletulo suhteessa toiseen sukupuoleen (profiili netiss&auml;/kummunikaatio) jatko&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suojakilven ppehment&auml;minen ja viesteihin vastaavminen (haavoittuvuus</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 13:00:00 - END 2018-02-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: itsen&auml;istyimen/suhde is&auml;&auml;n- agressiivisuus vanhemmuudessa&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: agrressionkirje is&auml;lle</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 14:00:00 - END 2018-02-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: haavoittuvuus toista sukupuolta kohtaan, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: agrressionkirje is&auml;lle jatko, haavoittuvuus harj</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 16:00:00 - END 2018-03-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran kahdessa viikossa)</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: haavoittuvuus toista sukupuolta kohtaan, h&auml;pe&auml; jatko, netti deitti palstan profiilinen laatiminen (teksti itsest&auml;) ja vastaaminen ensimm&auml;isiin kontakteihin (h&auml;pe&auml;)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: agrressionkirje is&auml;lle jatko, haavoittuvuus harj deitti kommunikointi</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 19:15:00 - END 2018-03-22 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran kahdessa viikossa)</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarveittaessa olla yhteydess&auml; Whatsapissa tapaamisten v&auml;liss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suisidaalisuus/itsetuhoisuus: ei</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p>Teema: haavoittuvuus toista sukupuolta kohtaan, h&auml;pe&auml; jatko, netti deitti palstan profiilinen laatiminen (teksti itsest&auml;) ja vastaaminen ensimm&auml;isiin kontakteihin (h&auml;pe&auml;) jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: haavoittuvuus altistus jatko harj</p>
<p>Oleellista asiakkaan voinnissa/muutos voinnissa/hoidon muutoksen tarve:&nbsp;</p>
<p>Asiaks tuntuu olevan tyytyv&auml;inen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja opiskelut sujuvat, muuta h&auml;pe&auml; tuntuu olevan esteen&auml;, jotta asiakas voisi saada kontaktin toiseen sukupuoleen mahdollista parisyhdetta ajatellen, joka kuitenkin on asakkaalle t&auml;rke&auml; asia ja mit&auml; vaivaa h&auml;nt&auml; ehk&auml; eniten, jos jokin vaivaa. Suhde is&auml;&auml;n on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;, siksi h&auml;nell&auml; on vakeaa ty&ouml;st&auml;&auml; negatiivisia tunteita is&auml;&auml; kohtaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-06 12:00:00 - END 2018-04-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran kahdessa viikossa)</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarveittaessa olla yhteydess&auml; Whatsapissa tapaamisten v&auml;liss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suisidaalisuus/itsetuhoisuus: ei</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p><strong>Teema</strong>: haavoittuvuus toista sukupuolta kohtaan, h&auml;pe&auml; jatko, - n&auml;m&auml; ovat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajankoitaisia ja t&auml;rkeit&auml; teemoja. Kuntoutuja on jotenkin jumissa eik&auml; p&auml;&auml;se oikein eteenp&auml;in n&auml;iss&auml; asioissa</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: haavoittuvuus altistus jatko harj</p>
<p>Oleellista asiakkaan voinnissa/muutos voinnissa/hoidon muutoksen tarve:&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-04 13:00:00 - END 2018-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran kahdessa viikossa)</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarveittaessa olla yhteydess&auml; Whatsapissa tapaamisten v&auml;liss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suisidaalisuus/itsetuhoisuus: ei</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 01.01.2017 &ndash; 31.12.2017</strong></span></span></span></p>
<p><strong>Teema</strong>: haavoittuvuus toista sukupuolta kohtaan, h&auml;pe&auml; jatko, - kes&auml;ty&ouml;paikka, uudenlla paikkakunnalla asuminen, yksin&auml;isyys, toiveikkuus, sos altistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sos altistus harj uudella paikkakunnalla, itsens&auml; aktivointi</p>
<p>Oleellista asiakkaan voinnissa/muutos voinnissa/hoidon muutoksen tarve:&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-02 14:15:00 - END 2018-11-02 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Diagnosi/tulosyy:&nbsp;</strong>Sosiaalisten tilanteiden pelko, traumak&auml;sittely, itsetunto</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:&nbsp;</strong>Bisoprolol 15mg (puoli annos toukokuusta 2017 l&auml;htien)<strong>&nbsp;&nbsp;</strong><em>&nbsp;Nyt 18.08 en&auml;&auml; nelj&auml;sosa p&auml;iv&auml;annos &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</em></p>
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Ylermi Hillu/YTHS</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan (tapaamme kerran kahdessa viikossa)</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarveittaessa olla yhteydess&auml; Whatsapissa tapaamisten v&auml;liss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suisidaalisuus/itsetuhoisuus: ei</p>
<p class="western" lang="fi-FI"><span style="color: #000000;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Kela-kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s mennyt umpeen hakee uutta/seuraavan vuoden p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;</strong></span></span></span></p>
<p><strong>Teema</strong>: Tilanne katsaus tauvon j&auml;lkeen, tauko - ty&ouml;paikka toisella paikkakunnalla, nyt opiskelut ja kandity&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sos altistus harj jatko (haavoittuvuus)</p>
<p>Oleellista asiakkaan voinnissa/muutos voinnissa/hoidon muutoksen tarve:</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-25 17:00:00 - END 2018-11-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Psykoterapian lausunto.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Potilas on 24v, asuu yksin. Opiskelee Helsingin yliopistossa mets&auml;tieteit&auml;, kandipaperit saanee v. 2019 lopussa. Vapaa aika kuluu tietokoneella ja kavereitten kanssa. My&ouml;s venhempiin pit&auml;&auml; yhteytt&auml;. Perusarkeen liittyv&auml;t asiat hoituu.</p>
<p>Potilas alunperin hakenut apua yleisen pahan olon takia YTHS:lt&auml;. K&auml;ynyt siell&auml; psykiatri Ylermi Hillulla. Vuodesta 2016 ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; Escitalopram l&auml;&auml;kitys 15mg, mink&auml; yritt&auml;nyt useamman kerran lopettaa, mutta oireilu palannut. Syksyst 2015 alkaen k&auml;ynyt omakustanteisesti terapiassa terapeutti Wilhelm Helsingiuksella, Kelan kustatnaman terapian piiriin siirtynyt vuoden p&auml;&auml;st&auml;. Saanut terapialausunnon silloin YTHS:lt&auml;. Ensimm&auml;isen vuoden j&auml;lkeen jatkanut terapiaa, aiempi psykiatri oli siirtynyt el&auml;kkeell&auml; ja terapialausunto oli suunnitelmissa hankkia yleisl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, mutta toistamiseen aika peruttu ja nyt hakeutunut yksityiselle saadakseen lausunto v. 2018 osalta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo taustalla olevan koulukiusaamista ja &auml;idin alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, kun oli lapsi. Lis&auml;ksi lapsuuden aikainen kaveri tehnyt itsemurhan. Terapiassa k&auml;sitelleet menneeseen liittyvi&auml; asioita, teraian avulla saanut lis&auml; itsevarmuutta ja tukea itsen&auml;istymiseen. Potilas saanut sanojensa mukaan apua siis l&auml;&auml;kkeiden ja terapian yhdistelm&auml;st&auml;. L&auml;&auml;kitys latistanut tunteita, mink&auml; takia halunnut sen lopettaa, mutta se johtanut aina huonoon lopputulemaan. Vuosi sitten meni niin huonoon kuntoon, ett&auml; palasi kuukaudeksi asumaan vanhemmilleen. Nyt on syyskuussa lopettanut l&auml;&auml;kityksen uudestaan ja kuukausi my&ouml;hemmin vajonnut johonkin masennuksen kuiluun. Potilaan mukaan ilman l&auml;&auml;kityksi&auml; h&auml;nelle tulee ilman mit&auml;&auml;n syyt&auml; 3-4vk kest&auml;vi&auml; masennusjaksoja, jolloin olo on kuin sumussa, koulu saattaa j&auml;&auml;d&auml; v&auml;liin, ei jaksa lukea, olo on toivoton ja saattaa tulla kuolemantoiveitakin, nukkuminen k&auml;rii. Masennuksen lis&auml;ksi on siis kausia, jolloin olo on hyv&auml; ja saattaa olle ylitoivekas. Olotilas on siis pelk&auml;st&auml;&auml;n tunnetasolla, eik&auml; n&auml;y k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml;. L&auml;&auml;kityksell&auml; k&auml;rjitetyty olotilat ovat olleet poissa. Masennuksen lis&auml;ksi potilaalla on sosiaalisten tilanteiden pelko, kun uusien ihmisten kohtaaminen pelottanut. L&auml;&auml;kityksen ja terapian avulla t&auml;m&auml; siis halpottunut.</p>
<p>Status:</p>
<p>Ajankohtaisesti kokee voinnin hyv&auml;ksi, vaikka kuukausi sitten se oli viel&auml; huono. Potilas on vakavailmeinen, vaisuhko, pient&auml; hymy&auml; kuitenkin tulee. Vuorovaikutuksessa koostunut ja asiallinen. Anamneesi perusteella sosiaalisten tilanteiden pelkoa ja toistuvaa masennusta. Vaikka mieliala ollut ailahtelevainen, ei t&auml;yt&auml; bipolaarih&auml;iri&ouml;n kriteereit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n toistuva masennus</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suosittelen siis potilaalle terapiaa nyt takautuvasti Kelan kustantamana v. 2018 alusta, terapeutti Wilhelm Helsingius. Terapian tarkoitus on opiskelukyvyn yll&auml;pito. L&auml;&auml;kityksen&auml; jatkaa toistaiseksi Escitalopram 15mg, Bisoprolol 5mg tarvitt.</p>
<p>Rec. Tabl. Escitalopram 10mg D. 2v S. 1,5 tabl. aam. Tabl. Bisoprolol 5mg D. Nro C iter ter S. 1 tabl. tarvitt.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


