File for Juha Westerlund 
SSN: 030579-155B
Email: juha.westerlund@wippies.com
Phone: 0417594006
Address: Jäämäentie 36 C
Postal code: 00970
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-07-19 15:00:00 - END 2016-07-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; 37 v.tradenomi, joka on ty&ouml;skennellyt myyntity&ouml;ss&auml; rakennusalalla ja irtisanoutunut ty&ouml;st&auml;&auml;n. Ollut naimisissa vuoden ja aviovaimon edellisest&auml; suhteesta 10 v. poika. Hakeutuu k&auml;ynnille ahdistuneisuuden ja masentuneisuuden vuoksi. Sanoo pit&auml;neens&auml; taloudellisia ongelmia sis&auml;ll&auml;&auml;n ja voineen pahoin jo vuosia. Toteaa valehdelleen ja salanneen taloudellisen tilanteen aviovaimoltaan ja vanhemmiltaan. Miellytt&auml;misen tarvetta suhteessa l&auml;heisiins&auml; ja pel&auml;nnyt heid&auml;n hylk&auml;&auml;v&auml;n h&auml;net jos kertoo totuuden. Ostanut asunnon aviovaimon kanssa ja pelk&auml;&auml; nyt menett&auml;v&auml;ns&auml; asunnon. H&auml;nell&auml; menneisyydess&auml; &frac12; vuoden ty&ouml;tt&ouml;myysjakso. Tunnistaa mielialan vaihtelevan, aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, h&auml;pe&auml;&auml; ja itsetunto alhaalla. Viimeisen kahden viikon aikana oli pakotettu kertomaan tilanteesta totuuden l&auml;heisilleen pankin yhteydenottojen vuoksi. Kertoo aloittavansa uudessa ty&ouml;ss&auml; 15.8. myyntiedustajana urheilutarvikealalla. Aikaisemmin k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa ja sai l&auml;&auml;kityst&auml; nukahtamiseen, mit&auml; k&auml;ytti. Mielialal&auml;&auml;kitys m&auml;&auml;r&auml;ttiin, mutta sit&auml; ei aloittanut. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei l&auml;&auml;kityst&auml;. Suosittelen h&auml;nelle hakeutumista psykiatrin vastaanotolle. Sanoo olevansa motivoitunut ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n asioitaan psykoterapiassa. Tulossa toiselle k&auml;ynnille 25.7.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-07-25 14:00:00 - END 2016-07-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sanoo j&auml;rjestelleens&auml; pankkiasioita. Nukkumisen suhteen mennyt paremmin, mutta mieliala alavireinen ja "pinna kireen&auml;". Lapsuutensa sanoo olleen tasapainoinen. Is&auml;&auml;ns&auml; kuvaa insin&ouml;&ouml;rim&auml;isen tarkaksi asioissa ja is&auml;n tarkka rahank&auml;ytt&ouml; &auml;rsytt&auml;nyt h&auml;nt&auml;. Psykiatrille sanoo varaavansa ajan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-08-01 14:00:00 - END 2016-08-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut vanhempana mukana pojan painileirill&auml; ja nukkuminen j&auml;&auml;nyt v&auml;h&auml;iseksi. Muistelee touko/kes&auml;kuun vaihdetta, jolloin oli yksin kotona ja nukkui paljon, koska yl&ouml;snouseminen oli vaikeaa. Suosittelen psykiatrille hakeutumista.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-08-08 14:00:00 - END 2016-08-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aika mennyt paljolti lep&auml;ilemiseen. K&auml;ynnill&auml; muistelee edellist&auml; vaikeaa parisuhdettaan. Ensi maanantaina aloittaa uudessa ty&ouml;ss&auml;&auml;n ja miettii jaksamistaan. Sanoo varanneensa ajan psykiatrille.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-08-10 17:15:00 - END 2016-08-10 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>37-vuotias mies, on k&auml;ynyt Vastaamon terapeutin luona muutamaa kertaa. Hakeutui k&auml;ynnille ahdistuneisuuden ja masentuneisuuden vuoksi. On miettinyt mahdollisuutta hakeutua terapiaan. Ammatiltaan tradenomi, ty&ouml;skenteli myyntity&ouml;ss&auml; rakennusalalla, mutta irtisanoutunut. Menneisyydess&auml; on ollut puolen vuoden ty&ouml;tt&ouml;myysjakso, uudessa ty&ouml;ss&auml; aloittamassa 15.8.16 myyntiedustajana urheilutarvikealalla. Naimisissa vuoden, aviovaimolla edellisest&auml; suhteesta 10-v. poika.</p>
<p>Potilaan lapsuudessa ja nuoruudessa ei ollut mit&auml;&auml;n erikoista, normaalit olosuhteet, perhe. Armeijan j&auml;lkeen alkoi 5 vuotta kest&auml;nyt parisuhde, hyvin vaikea henkisesti. Kumppani oli eritt&auml;in mustasukkainen, ajoittain jopa v&auml;kivaltainen. Potilas "oppinut" suhteen aikana varovaisuuteen, h&auml;nen sosiaalinen el&auml;m&auml; kutistunut varsin paljon, koska kumppani ei halunnut t&auml;t&auml;. Suhteen p&auml;&auml;ttyminen on ollut helpotus, mutta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen h&auml;nen on ollut vaikea luottaa ihmisiin. Sosiaaliset tilanteet ovat tulleet vaikeammaksi, h&auml;n alkanut pelk&auml;&auml; konflikteja. Avautuminen on ollut vaikea, herk&auml;sti arvottomuuden tunnetta.</p>
<p>Parisuhteen p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen k&auml;ytti alkoholia runsaammin, ilmeisesti hoitaen t&auml;ll&auml; tavalla pahaa oloa ja ahdistuneisuutta. Siin&auml; vaiheessa potilaan on ollut vaikea tunnistaa pahaa oloa, pukea tunteita sanoihin.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; potilas kertoi pit&auml;neens&auml; taloudellisia ongelmia sis&auml;ll&auml;&auml;n ja voineen pahoin jo vuosia. Totesi valehdelleen ja salanneen taloudellisen tilanteen aviovaimoltaan ja vanhemmiltaan. Miellytt&auml;misen tarvetta suhteessa l&auml;heisiins&auml; ja pel&auml;nnyt heid&auml;n hylk&auml;&auml;v&auml;n h&auml;net jos kertoo totuuden. Ostanut asunnon aviovaimon kanssa ja pelk&auml;&auml; menett&auml;v&auml;ns&auml; asunnon. Tunnisti mielialan vaihtelevan paljon, aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, h&auml;pe&auml;n tunnetta&nbsp;ja itsetunnon heikkoutta. Kes&auml;ll&auml; taloudelliset ongelmat ovat paljastuneet l&auml;heisille pankin yhteydenottojen vuoksi. T&auml;m&auml; helpotti potilaan oloa hieman. Aikaisemmin k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa ja sai l&auml;&auml;kityst&auml; nukahtamiseen, mit&auml; k&auml;ytti. Uniongelmia on ollut paljon, vaikka nukahtaa yleens&auml; hyvin, her&auml;ilee hyvin aikaisin aamulla eik&auml; saa en&auml;&auml; nukutuksi.</p>
<p>Potilaalla on ollut saamattomuutta, jaksamattomuutta, mielialan ailahtelevuutta siten, ett&auml; v&auml;lill&auml; hyvin toivoton, v&auml;lill&auml; tuntuu, ett&auml; "kaikki j&auml;rjestyy". Potilaalla on &auml;rtyneisyytt&auml;, ahdistuneisuutta, siihen liittyen ahmimista. Paino on noussut 3 vuoden aikana noin 30 kg. Asioiden aloittaminen ja loppuun vieminen on ollut potilaalle vaikea, mik&auml; n&auml;kynyt my&ouml;s ty&ouml;n teossa. Asiakasty&ouml; vaikeutunut, ei jaksanut olla yhteydess&auml; heihin, ei halunnut keskustella mist&auml;&auml;n. Paperity&ouml;t ovat venyneet yleens&auml; paljon. Ty&ouml;ss&auml; oli paljon stressi&auml; pahan olon vuoksi sek&auml; huolestuneisuutta taloudellisesta tilanteesta. Toukokuussa 2016 sairauslomalla on ollut masennuksen vuoksi.</p>
<p>Nyt vastaanotolla potilas on avoin kontaktissa, adekvaatti, hieman j&auml;nnittyneen oloinen. Kertoo mielialan ailahtelevuudesta, joka edelleen h&auml;iritsee p&auml;ivitt&auml;ist&auml; toimintaa, ajoittaista hermostuneisuutta, ahdistuneisuutta. Saamattomuus ja v&auml;syneisyys h&auml;iritsev&auml;t eniten. Potilaalla on ilmeisesti jonkin verran persoonallisuusproblematiikkaa. Potilaalla on hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa, ep&auml;varmuuden tunnetta. Persoonallisuutta kartoitetaan tarkemmin seuraavan k&auml;ynnin yhteydess&auml;.</p>
<p>Potilaalla on taustalla hyvin vaikea, henkisesti traumatisoiva ja mahdollisesti persoonallisuusrakenteisiin vaikuttanut parisuhde. T&auml;m&auml;n seurauksena potilaalle kehittynyt tapa reagoida asioihin siten, ett&auml; h&auml;nen on vaikea avautua, luottaa ihmisiin. H&auml;nelle kehittynyt hyl&auml;tyksi tulemisen pelko niin voimakkaana, ett&auml; riski joutua vaikeuksiin, h&auml;nen yritt&auml;en s&auml;ilytt&auml;&auml; ihmissuhteet, on huomattava. H&auml;nen on ilmeisesti ollut vaikea arvioida oman k&auml;ytt&auml;ytymisen ja salailun seurauksia. Jatkuva pelko ja ep&auml;varmuus ovat heikent&auml;neet potilaan voimavaroja aiheuttaen pahaa oloa, ahdistuneisuutta ja masennusoireita. Potilas on kuitenkin motivoitunut hoitoon, halua selvitt&auml;&auml; asioita, vahvistaa itsetuntoa, saada toimintakuvansa normaaliksi.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt terapeutin luona ja halukas aloittaa psykoterapiaa. Potilas hy&ouml;tyy terapiasta, koska h&auml;nen ongelmia ovat pitk&auml;aikaiset ja toimintakykyyn vaikuttavat. Potilaalla esiintyy sek&auml; ahdistus- ett&auml; masennusoireita, mutta kummatkaan eiv&auml;t ole selke&auml;sti hallitsevia eik&auml; kumpikaan oiretyyppi ilmene niin laaja-alaisena, ett&auml; se riitt&auml;isi erilliseen ahdistus- tai masennusdiagnoosiin.&nbsp;Jatkossa arvioidaan my&ouml;s potilaan persoonallisuuden rakennetta, jolla mahdollisesti paljon vaikutusta potilaan toimintatapoihin ja k&auml;ytt&auml;ytymismalleihin.</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-08-15 14:00:00 - END 2016-08-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viestitti t&auml;n&auml;&auml;n, ett&auml; ei p&auml;&auml;se klo 14 terapiaan. Laskutetaan my&ouml;h&auml;ss&auml; peruutettu k&auml;ynti.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-08-22 14:00:00 - END 2016-08-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastasi allekirjoittaneen viestiin,ett&auml; unohti ilmoittaa, ei p&auml;&auml;se t&auml;n&auml;&auml;n klo 14 terapiaan. Laskutetaan peruuttamaton k&auml;ynti.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-08-29 14:00:00 - END 2016-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrilla. Aloittanut uudessa ty&ouml;paikassaan. Viipyy k&auml;ynnill&auml; vaan 20 min. koska l&auml;hd&ouml;ss&auml; kohta Saksaan ty&ouml;h&ouml;n liittyville messuille. Sovittu kertaviikkoiset k&auml;ynnit.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-08 19:00:00 - END 2016-09-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut ty&ouml;t uudessa firmassa. Sanoo vointinsa kohentuneen. Ensi viikolla tulossa t&auml;rke&auml; tapaaminen, miss&auml; ratkeaa asunnon kohtalo.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-15 19:00:00 - END 2016-09-15 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa t&auml;m&auml;n viikon huonovointisempi. Tehnyt ty&ouml;t&auml; p&auml;&auml;kaupunkiseudulla ja yritt&auml;nyt luoda kontakteja. Huomenna t&auml;rke&auml; palaveri liittyen taloudelliseen tilanteeseen.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-22 19:00:00 - END 2016-09-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui 22.9. klo 19.00 olevan terapia-aikansa t&auml;n&auml;&auml;n klo 12.27.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-29 18:00:00 - END 2016-09-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui 29.9. klo 18.00 olevan terapia-aikansa 29.9. klo 10.02.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-10-06 19:00:00 - END 2016-10-06 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui 6.10.2016 klo 19.00 olevan terapia-aikansa 29.9.2016 klo 10.02.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-13 19:00:00 - END 2016-10-13 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas viestitti 13.10.16 klo 14.32, ett&auml; ei ole tulossa terapiaan t&auml;n&auml;&auml;n klo 19.00 tai tulevaisuudessa. Allekirjoittanut viestitti, ett&auml; tapana on k&auml;yd&auml; lopetuskeskustelu ja pohtia miksi h&auml;n on t&auml;h&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;kseen tullut.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


