File for Juha Muittari
SSN: 050290-113P
Email: juha.muittari@gmail.com
Phone: +358503055267
Address: Vänrikki Stoolin katu 3 c 27
Postal code: 00100
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-19 15:00:00 - END 2017-12-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>27 v mies, asuu Helsingiss&auml;, ty&ouml;sk elektroniikka jakelijana puhelinpalvelussa, kertoo, ett&auml; on tehokas ty&ouml;skentelij&auml;.</p>
<p>Avosuhteessa yhdess&auml; 8 vuotta, k&auml;ynyt&nbsp;Sturen kadun polilla vaikean pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n vuoksi, josta suositeltu hakeutumaan Kela terapiaan, aloitus mahd 01/2018? Kertoo, ett&auml; is&auml;ll&auml;&auml;n ja siskolla my&ouml;s samankalt oireita, miettii onko opittua?.</p>
<p>Kertoo v 2011 muuttanut omaan asuntoon, jolloin pakko-oireet pahentuneet; hanat, hellat, k&auml;sien pesu, painajaiset, ihmeajatukset, pedof ajatukset, vahingoittamisajatuksia,&nbsp;omantunnon&nbsp;tuskaa eril moraalikys&nbsp;iittyen.</p>
<p>L<strong>&auml;&auml;kitys: Anafranil? 25 mg, Ketipinor tarvittavana, Propral</strong></p>
<p>Syksy 2015 kokee, ett&auml; jo tarttunut tytt&ouml;yst koiraa kurkusta,, s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt reaktiotaan, pelko synn seks mielikuvia.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; seurata pakko-oireiden triggereita, kuvata yksitt&auml;isi&auml; "prosesseja"</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n seur k&auml;sitteellist&auml;m&auml;&auml;n pakkoajatuksiin liittyvi&auml; koettuja uhkaavia vaaroja ja henkil&ouml;kohtaisen vastuun merkityst&auml;?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-27 15:00:00 - END 2018-02-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan opiskelu- ja ty&ouml;kyky&auml; yll&auml;pit&auml;v&auml; terapia (Kela-terapia, Kela sop tullut voimaan</p>
<p>27.2.2018,&nbsp; Pelk&auml;&auml;n, ett&auml; oon paha. aiheutan onnettomuuksia, Viimeinen pakkoajatuskierre alkanut kes&auml;ll&auml; 2017. Pakko-ajatukset, oireet liittyv&auml;t kaikkeen mahdolliseen; sukupuolisuuteen, v&auml;kivaltaan, , j&auml;&auml;v&auml;t py&ouml;riin mieleen.</p>
<p>Kyseenalaistan&nbsp; . annoinko v&auml;&auml;r&auml;&auml; tietoa jollekin hl&ouml;lle jne --&gt; pyrk absoluuttiseen totuuteen, on-off, katerorioin, kyky keskitty&auml; ajoittain hono, kesken esim lipun varauksen&nbsp; tule ajatus kirj nmen oikein? kuvittelenko, t&auml;ytyy korjatajne, j&auml;&auml;n jumiin!</p>
<p>Parissa tapauksessa mennyt testauksessa pitk&auml;lle; koir case, pelko, ett&aring; leikkaa peniksen irti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-06 17:00:00 - END 2018-03-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ehdotettu vaativampaa ty&ouml;t&auml;, mutta ajattelee, ett&auml; tiiviimpi ty&ouml;tahti voisi vaikeuttaa el&auml;m&auml;&auml;n pakko-oireiden suhteen, halunnut aina tyyty&auml; pieneen el&auml;m&auml;&auml;n, ehk&auml; tarvisin enemm&auml;n, mutta otan mieluummin pienen palkan kuin stressaavaa ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Kertoo esimerkin hieman eri tyyppisest&auml; oireilusta, liittyen esim. matkalippujen ostoon ja tulostamiseen, kertoo, ett&auml; kun ty&ouml; vaatii hieman moni-osaisempaa ty&ouml;skentely&auml; tapahtuu seuraavaa --</p>
<p>aivan kuin <strong>osa ajatuksista sanoo kirjoitin v&auml;&auml;rin, miten voit tulostaa,</strong></p>
<p>aivan kuin <strong>toinen osa mielt&auml; tunnistaa teit kuitenkin oikein,</strong></p>
<p>aivan kuin <strong>mielen eri puolet toimii erillisen&auml;, toinen jopa dissosiatiivisesti???</strong>&nbsp; jatketaan viel&auml; t&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>T<strong>utkitaan&nbsp;</strong></p>
<p><strong>1. mik&auml; laukaisee massiiviset tarkastelupakot kotona</strong></p>
<p><strong>2. Seuraa pakko-oireitaan, mik&auml; laukaisee eri tavoilla pakko-ajatukset, pakkotoiminnot, my&ouml;s merkitt&auml;v&auml;&auml; tarkistelupakkoa.</strong></p>
<p><strong>3. Ylikehittynyt omatunto ja ylikehittynyt vastuu selk osa pakkoajatusten muodostumista</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-16 14:00:00 - END 2018-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.3. klo 14-14.45, 14.45-15.30 (laskutetaan kahdessa er&auml;ss&auml;) </p>
<p>Y<strong>leinen ahdistuksen taso on korkea, mik&auml; triggeroi pakka-ajatuksia. --&gt; Leikatessaan kurkkua, yht &auml;kki&auml; ajatus " en kai m&auml;&auml; vaan kuristanut sit&auml; koiraa?"</strong></p>
<p>As kertoo kokeneensa Anafranil l&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt liitt ongelmia seksuaaliseen k&auml;ytt&auml;ytymiseen liittyen, my&ouml;s Ketipinor aih v&auml;symyst&auml;. <strong>N&auml;kee usein ahdistavia unia, j</strong>oissa pett&auml;nyt tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;, her&auml;tess&auml; vaivaa voim ajatus <strong>"jos teinkin sen oikeasti".</strong></p>
<p><strong>Usein seksuaalisia, hyvin vastenmielisi&auml; pakkoa-ajatuksia; "en kai laittanut munaa lapsen suuhun", usein juuri absurdeja, esim. siskon lasten lahjoihin liittyvi&auml; seks pelottavia pakko-ajatuksia. Kokee ne &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n ep&auml;miellytt&auml;vin&auml; ja raskaina. </strong></p>
<p>Kertoo, ett&auml; yksi ongelma on <strong>arkuus ihmissuhteissa, pohtii, ett&auml; h&auml;nell&auml; heikko itsetunto, "oon my&ouml;s kiusannut muita ja mua on kiusattu".</strong></p>
<p><strong>Kertoo uskomuksistaan itsest&auml;&auml;n "m&auml;&auml; oon tyls&auml;". Vertailua suhteessa kavereihin. <br /></strong></p>
<p><strong>Kokee my&ouml;s itsens&auml; monessa suhteessa ep&auml;kelpona; kertoo erilaisista nuoruuden tyhmist&auml; tempuista, joiden ajatteleminen vaikeaa t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;; pulut+burana, sammakko, kaloilta kaulat.</strong></p>
<p><strong>Itsens&auml; hyv&auml;ksyminen vaikeaa, huono itsetunto laukaisee pakkoajatuksia ja tarkastelupakkoa. Itsetunnon kehitt&auml;minen on tavoitteena.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Tunnistaa, miten tunnetasolla sulkenut joitakin tapahtumia, jossa oma arvo, vastuullisuus omatunto k&auml;rsinyt&nbsp;tai on ollut&nbsp; tapahtumia, jotka j&auml;&auml;neet jollakin tasolla vaivaamaan, koen, ett&auml; tuottaneet sinulle h&auml;pe&auml;&auml;,&nbsp; &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Juhan on hieman vaikea reflektoida rauhassa, reagoi ajatuksiin hyvin nopeasti. Tavoitteena on rauhottua ja p&auml;&auml;st&auml; rauhallisempaan ajttelun ja toimnnan moodiin. </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-16 14:45:00 - END 2018-03-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen Osa 2 - laskutus terapian osasta&nbsp; 14.45. - 15.30</p>
<p>Kirjaukset n&auml;kyv&auml;t osassa 1 ( 14.00 - 14.45)</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-03 15:00:00 - END 2018-04-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.4.mklo 15.00-15.50</p>
<p><strong>Juhalla mennyt viim. kahden viikon aikana paremmin, kertoo ottaneensa asiat rennommin, v&auml;lill&auml; voim. tunteet, esim. suru ? saa tilaa, itkett&auml;&auml;, mik&auml; hyv&auml; asia, tunteet alkavat saada sis&auml;lt&ouml;&auml; ja ilmaisua.&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p>L<strong>&auml;&auml;kitykseen liittyen J puolittanut Anafranilin, nyt 1/2 x 25mg,</strong> tarvittavana Ketipinor ja Propral, kertoo ottaneensa Propralin tullessaan tapaamiseen j&auml;nnityst&auml; vastaan.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Tullaan toteuttamaan terapiat p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti 45 min jaksoina, vaikka v&auml;lill&auml; olisi tarkoituksenmukaista pit&auml;&auml; kaksoistunti, kaksoistunneista asiakas saa pienemm&auml;n korvauksen, selvit&auml;n asian?</p>
<p>Hoidon menetelmin&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pakkoajatuksiin ja -toimintoihin liitt perusmenetelmi&auml; liitt yllykkeiden hyv&auml;ksymiseen.</p>
<p>J kertoo, ett&auml; kokee, ett&auml; "unen ja todellisuuden v&auml;linen ero", tajunnan taso, ajoittain vaihtelee, asia mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; jonkin verran pelkoa. Ahdistus synnytt&auml;&auml; pakkoajatuksia ja pakkoajatukset lis&auml;&auml; ahdistusta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miten harjoitella reaktion estoa, siirtymist&auml; nopeasta v&auml;litt&ouml;m&auml;st&auml; reagoinnista tietoisempaan reflektoivempaan tapaan toimia, mik&auml; mahdollisesti voisi lis&auml;t&auml; tietoisuuden tasoa ja v&auml;hent&auml;&auml; ahdistusta ja pakkotoimintoja</p>
<p>J etsim&auml;ss&auml; uutta ty&ouml;paikkaa, kiinnitt&auml;nyt huomiota suhtautumisen merkitykseen, pyrkii suhtautumaan asioihin rauhallisemmin. </p>
<p>Tehd&auml;&auml;n seuraavilla kerroilla terapiasopimus, joka sis&auml;lt&auml;&auml; hoitosuunnitelman vahvistettuine tavoitteineen. </p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-10 17:00:00 - END 2018-04-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.4. klo 17</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-17 16:00:00 - END 2018-04-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.4. klo 16.00</p>
<p>Vointi nyt tosi hyv&auml;, my&ouml;s nukkunut hyvin, sy&ouml; hyvin, stressi taso alhainen, pystyn nyt ioitsemaan. . L&auml;&auml;kkeen&auml; Anafranil lopetettu ohjeiden mukaisesti, nyt ainoa l&auml;&auml;ke tarvittava Ketipinor. J arvioi, ett&auml; l&auml;&auml;kityksen lopettaminen todenn&auml;k&ouml;isesti lis&auml;nnyt arkiajattelun kaoottisuutta, mik&auml; tarkoittaa, ett&auml; J reagoi enemm&auml;n, my&ouml;s keskittymisoireet vahvistuneet. Tarkistelupakko on kuitenkin v&auml;hentynyt merkitt&auml;v&auml;sti, irrationaalisia pakko-ajatuksia v&auml;hemm&auml;n, perusjumitusta kuit enemm&auml;n, mik&auml; usein perustuu mielen ja kehon "automatisoituneeseen reagointiin".</p>
<p>Saanut uuden ty&ouml;paikan, puhelinmyynti&auml;, mit&auml; toivonutkin, innostuminen ty&ouml;st&auml; v&auml;hent&auml;nyt my&ouml;s pakko-oireita.Fyysisesti olo ollut huono n. 2viikkoa, my&ouml;s j&auml;nnityst&auml;, ahdistusta, levottomuutta. Pohtii voisiko Propralista olla hy&ouml;ty&auml;.</p>
<p>Itsetunnon&nbsp; kokemus ajoittain alhainen,kertoo, kokevansa ajoittain sosiaalisisa tilanteissa j&auml;nnityst&auml;.&nbsp; avopuoliso ja kaveri sanovat " v&auml;h&auml;ttelet itse&auml;si", toteaa keskustelussa " en oo kovin v&auml;lkky", olen hidas monissa asioissa mm.&nbsp; matematiikassa, Uskomukset itsest&auml; laskevat ajoittain mielialaa ja lis&auml;&auml;v&auml;t paniikkia, i.e suoritan asioita, pykii mrm lukemaan pakonomaisen t&auml;ydellisesti, mik&auml; tarkoittaa junnaavaa lukemista, tietoisuus ei aina mukana.</p>
<p>Ensi kerralla k&auml;sitell&auml;&auml;n Juhan ajattelussa esiintyvist&auml; " irrationaalisista ajatuksista". jolloin h&auml;n kokee, ett&auml; vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; mit&auml; todellisuudessa tapahtu, mit&auml; ei, kokemus on hyvin ahdistava. Tehd&auml;&auml;n yhteenveto ensi kerralla terapian tilanteesta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-26 16:30:00 - END 2018-04-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.4. klo 16.30</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ahdistavimpia pakkoajatuksia, jolloin todellisuudentaju h&auml;m&auml;rtynyt vakavasti, esim. v. 2016 kev&auml;&auml;ll&auml; tilannut liput verkkokaupasta, oli tullut tuntemus "kirjauduin v&auml;&auml;rin" <strong>oli ollut vaikea erottaa mit&auml; oli tehnyt todellisuudessa ja mit&auml; ei, ajatus kuvittelinko? N&auml;iss&auml; tilanteissa sis&auml;inen ehdottoman varmuuden tarve saa toistamaan toimintoa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pakko-oireisen ahdistuksen CT-MALLI.</strong></p>
<p><strong>Toisena tapauksena pelottava tapahtuma, jossa mielikuva+elokuva+unenomaisuus kuin " unessa unen sis&auml;ll&auml;" v 2011, tehtiin ruokaa, minulla puukko, v&auml;kivalt ajatuksen pelko - jos iskisin toista - pelko, joko hipaisin?, ajatus alkoi vaivaamaan, " en muistanut mik&auml; oli totta, mik&auml; ei?" osuinko? sitten kuitenkin - miksi mietin, miksi kuvittelisin, mit&auml; se ratkaisi, osuiko vai ei ? <br /></strong></p>
<p><strong>J kertoo edellist&auml; tapahtumaa tietoisuuden, tajunnan tasolla, J hyvin v&auml;synyt n&auml;ihin pakkoajatuksiin, jotka jo v&auml;h&auml;n helpottuneet, mutta joita edelleen stressi ja j&auml;nnitys tuottavat, jatkettan ts&auml;t seur kerralla. </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-04 12:00:00 - END 2018-05-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;4.5. klo 12.00</p>
<p>Tulee rauhallisempana, harjoitellut mielen ja kehon reagoinnin tietoista v&auml;hent&auml;mist&auml;, pyrkien rauhallisempanan reflektoimaan mit&auml; mieless&auml; liikkuu silloin kuin esim. tarkastelu-, ja suoriutuminen&nbsp;muuttuu pakonomaiseksi ja alkaa jumittaa.</p>
<p>Tunnistettu aikaisemmin temperamentin, nopean reagointitavan,&nbsp;stressin, omien uskomusten, ylikehittyneen vastuun ja omantunnon velvoittava rooli, merkitys pakkoajatuksille altistavina.&nbsp;Edelleen mit&auml;&nbsp;eri tavoilla merkitt&auml;v&auml;mm&auml;st&auml; asiasta on kysymys --&gt; alttius ottaa pakkoajattelu esim tarkastelupakko k&auml;ytt&ouml;&ouml;n kasvaa. &nbsp;</p>
<p>Aikaisemmin jo hyv&auml;ksynyt,&nbsp;omaksunut&nbsp;ajattelun realisoinnin, rationalisoinnin avulla, miten esim. vesihanan valuminen ei ole niin katastrofaalista kuin mieli uskottelee, " kukaan ei kuole" oivalluksen kokenut t&auml;rke&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitteellistett&auml;ess&auml;&nbsp; tarkasteluprosesseja, esim.&nbsp;hellan tarkastelu,&nbsp;</p>
<p>1) toiminnan k&auml;ynnist&auml;v&auml;n&nbsp;tietoisen ajattelun</p>
<p>2)&nbsp; suorituksen havainnoinnin ja sit&auml; seuraavan</p>
<p>3) " kuittauksen" , eli&nbsp;varmuuden&nbsp; tunteen v&auml;linen yhteys katoaa, jolloin koko prosessissa usein&nbsp;palattava alkuun.</p>
<p>Terapiassa tavoitteena on tehd&auml; t&auml;m&auml; ed kuvattu prosessi n&auml;kyv&auml;mm&auml;ksi, tietoisemmaksi, havainnoivalla ajatuksella</p>
<p>" nyt teen t&auml;m&auml;n&nbsp;toiminnon&nbsp;vain t&auml;m&auml;n tietoisen kerran, mutta keskittyneesti,&nbsp;niin ett&auml; ajatus ja sit&auml; seuraava vahvistava tunne toteutuu.&nbsp;</p>
<p>Stressi ja juuri k&auml;sill&auml; olevan&nbsp;asian painoarvo, merkitys,&nbsp;esim. turvallisuus&nbsp;altistaa mm. tarkastelupakolle nostamalla suorituspaineita, mielen sis paniikkia?</p>
<p>Tavoitteena on nyt pyrki&auml;&nbsp;hidastamaan jokasuhteessa mielen toimintaa ( teet niin hitaasti kuin pystyt), niin ett&auml; tarkkaavaisuus ja havaintokyky pysyy keskittyneesti mukana. Jatketaan t&auml;st&auml; seur kerralla.</p>
<p>ANNETTU 5 TIETOISUUSTAITOHARJOITUSTA - tukemaan itsehavainnoinnin: tietoisuuden, rauhallisuuden, tasapainon,&nbsp;hyv&auml;ksymsen, reflektoinnin&nbsp;kehittymist&auml;.</p>
<p>&nbsp;&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-17 16:00:00 - END 2018-05-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.5. klo 16.00</p>
<p>K&auml;yd&auml;n l&auml;pi viel&auml; kerran henkisesti tuskallisimpia pakkoajatuskokemmuksia:</p>
<p>Case 1 Oltiin avopuolison kotona, leikkasin illalla kurkkua veitsell&auml;, yht&auml;kki&auml; pelko en kai tehnyt koiralle mit&auml;&auml;?</p>
<p>Case 2 Siskon vauva oli beibisitteriss&auml;, Juhan mielen oli yht&auml;kki&auml; vallannut pelottava ajatus, ett&auml; oli tehnyt vauvalle jtkn sopimatonta? sen j&auml;lkeen voimakas pelko, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, yritt&auml;nyt rauhoittua, mennyt sen j&auml;lkeen kertomaan tytt&ouml;yst&auml;v&auml;lle, tytt&ouml;&ouml;yst&auml;v&auml; kertomuksesta suuttunut, jopa j&auml;rkyttynyt,</p>
<p>Juha juossut peloissaan l&auml;heiseen sairaalaan, josta henkil&ouml;kunnan j&auml;sen ajanut h&auml;net pois, t&auml;m&auml; tapahtui syksyll&auml; 2015, v&auml;syneen&auml; jutut py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;, kuvaa tilaa dissosiatiiviseksi tai psykoottiseksi!! Kertoessaan liikuttuu voimakkaasti ja on hyvin ahdistunut.</p>
<p>Tavoitteet t&auml;m&auml;n hetken ty&ouml;skentelylle:</p>
<p>1. Tutkitaan viel&auml; tarkemmin mik&auml; altistaa ja mik&auml; laukaisee pakkoajatukset - stressi, uskomukset jne konkretisoidaan!</p>
<p>&nbsp;2. Tutkitaan&nbsp;mit&auml; tapahtuu kun tulee assosiatiivinen?, dissosiatiivinen? kokemus,&nbsp;tai kun ajatukset ja tunteet menett&auml;&auml; yhteyden erilaisten toimintojen yhteydess&auml; - esim matkalippujen varaus case - siihen liitttyv&auml; pakonomainen ajattelu, ep&auml;ily, voimakas ahdistus?&nbsp; -----&gt;&nbsp; EN TIENYT MIK&Auml; ON TODELLINEN MUISTO, MIK&Auml; ON MIELIKUVA, KYSEESS&Auml; ASIA, JOTA EI TAPAHTUNUT. </p>
<p>3. Siskon lapsen siirto,koin nostavani vaikka ei olisii tarvinnut, tekik&ouml; se minusta ?, kerroin Nooralle ?</p>
<p>J ei ollut pystynyt kertomaan kenellek&auml;&auml;n ed kuvaatusta pakko-ajatuksista, joissa sekoittuu pelot, mielikuvat ja todellisuus, tytt&ouml;yst&auml;v&auml;lle kertoi vasta 2015, tutustuivat jo Nooraan 19vuotiaana ( 2009), muuttaneet yhteen kun J 22 v</p>
<p><strong>Tavoitteena yhdist&auml;&auml; ajatuksen ja tunteen yhteys</strong></p>
<p>3. Reagoinnista , reflektointiin</p>
<p>4. Itsetunnon ja - kunnioituksen kehitt&auml;minen</p>
<p>5.&nbsp;Tunteiden tunnistaminen, kokemisen salliminen, hyv&auml;ksyminen</p>
<p>Sovelletaan mm. HUS:in itsehoitomateriaalia?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-23 17:00:00 - END 2018-05-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.5. klo 17.00</p>
<p>sanoma median Mainosmyyj&auml; tuulettaa, saanut tarjouksia sis&auml;&auml;n, tyytyv&auml;isyyden tunnetta, l&auml;hd&ouml;ss&auml; K&ouml;piksee, ottanut Propral, tunteiden voima ?, stressitilanteessa aistit kuitenkin ylivalppaana, h&auml;lytystilassa, automatisoituneet ajatukset neurologisesti ylivirittyneen&auml;, " pelk&auml;&auml;n aivojeni tuottamaa reaktiota".</p>
<p>Olen rauhassa vain kun renoudun, nukun nyrkkeilen, kun on kivaa, keskityn --&gt; p&auml;&auml;sen flow tilaan, kun suon bissee,pohtii, ett&auml; pieni m&auml;&auml;r&auml;kin alkoholia auttaa,&nbsp; mik&auml; siin&auml; vaikuttaa?</p>
<p>Dopamiini, <strong>selvit&auml; buddhan aivot?,, selvit&auml; aivojen kemia. <br /></strong></p>
<p>M&auml;&auml;ritll&auml;&auml;n uskomukset, skeemat, triggerit, tavoitteet jne, tehd&auml;&auml;n toimintasuunnitelma, arvioidaan nyt k&auml;ytetyt selviytymiskeinot, m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n toimivat selviytymiskeinot, tehd&auml;&auml;n terapiasopimus,</p>
<p>Selviytymisen keinot, tee t&auml;st&auml; yhteenvehto; hengityksen avulla, reflektoimalla, l&auml;&auml;kkeet ei toimi, ajatuksiin ja tunteisiin vaikuttaminen, hengitys, hidasta kaikkea, reaktion esto, &auml;&auml;neen puhuminen.</p>
<p>Omien aggessiivisten tunteiden k&auml;sittelyn vaikeus ( b1), perheen perustaminen, isyys, ahdistuksen alentaminen , pakko-oireiden hyv&auml;ksyminen, terapiasopimus, pakko-oireisten 5 oleellista oirella?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hulk, Marvell, HUS mielenterveystalo</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-29 16:00:00 - END 2018-05-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.5. klo 16.00</p>
<p>Ajoittain pakko-oireet voimakkaana, n 3 propral/vrk, + Ketipinor, v&auml;lill&auml; vaikea saada " kiire pois mielest&auml;", keskustelua my&ouml;s esim. rentoutumiseen ja mf-harjoituksiin liittyen, k&auml;ytiin l&auml;pi harjoitus liittyen reagoinnin korvaamiseen reflektoinnilla,</p>
<p>Ensimm&auml;inen viikko uudessa ty&ouml;paikalla sujunut hyvin, toinen viikko vaikeampi, kova halu saada aik ensimm&auml;inen kauppa mainosmyyj&auml;n&auml;.</p>
<p>Tunnistaa my&ouml;s ik&auml;vaiheeseen liittyv&auml;t paineet pakko-oireiden tkana: pit&auml;is olla seurallinen, tehd&auml; lapsia, moraalik&auml;sitykset, ehdotonta ajattelua, on-off ajattelua mit&auml;n on olla pulmunen, mit&auml; on olla huono, moraalisia kys. P&auml;&auml;tett&auml;v&auml; mieless&auml; " min&auml; teen n&auml;in". Omaan arvostelukykyyn pit&auml;isi saada joustavuutta. Hyv&auml;ky&auml; " olen ihminen, luopua syyllisyydest&auml;, vastuusta.</p>
<p>L&auml;hetet&auml;&auml;n skeemakysely.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-05 16:00:00 - END 2018-06-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.6. klo 16.00</p>
<p>Nyt ahdistanut kaikki, ty&ouml;, matkailu&auml;rjestelyt, kes&auml;, antisoaalisuus, kes&auml; kuluu hukkaan, Noora painostaa lapsen hankkimisen suhteen , sitten loppuu nuoruus, mulla vain 3 kaveria, aika loppuu,</p>
<p>Kertoo esim kaverin rahavelasta, miten se j&auml;&auml;nyt py&ouml;rim&auml;&auml;n mieleen, &auml;rsytt&auml;&auml; kaverin asenne, kaveri kertonut toisille yst&auml;ville miten J vaatinut h&auml;nenlt&auml; pient&auml; velkaa takaisin, pelko, ett&auml; yst&auml;vyys menee - " juttu py&ouml;rii p&auml;&auml;ss&auml;"--&gt;nolotil, rahapiheys, kaveri &auml;rsytt&auml;v&auml;--&gt; juutun kategorioin, merkitys</p>
<p>Tavoitteena rauhoittaayliherkkyytt&auml;,&nbsp; parasympaattista hermostoa; hengitys, dissaan itse&auml;ni, stressi</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi tehd&auml;&auml;n yhtveto selviytymiskeinoista, jotka auttavat ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tilanteissa tapahtuu ja miten toimia pakkooireiden kanssa. Stressi ja negat uskomukset itsest&auml; altistaa, sek&auml; kehitysvaiheeseen kuuluvat paineet, jotka nyt erit py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-14 16:00:00 - END 2018-06-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.6. klo 16.00</p>
<p>Pakkoajatukset v&auml;hentyneet, nyt otettu periaatteeksi " yhden kerran periaatteen" eli tarkistaa, esim. hellan vain yhden kerran t&auml;st&auml; puutaan tekniikana pitemp&auml;&auml;n .</p>
<p>Keskustellaan itseen liittyvien uskomusten merkityksest&auml; pakkoajatuksille.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; yhteenveto,k&auml;sitteellist&auml;minen, tiedostetaanylisuuret vaatimukset, uskoukset tsest&auml;, vaatimustason laskeminen, ks vaativuuden skeemasta luopumien, reagoinnista reflektointiin.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; skeemalomakkeen</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-26 16:00:00 - END 2018-06-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.6. klo 16.00 Juhannus hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Hein&auml;kuun viimeinen viikko lomaa, syksyll&auml; Japaniin, Thaimaahan kuukaudeksi. Ty&ouml; on kivaa, tulokas palkinto, ei oo stressannut, flow tyyppi - joskus en saa aikaiseksi, hyv&auml;t myyntipuheet ja argumentoinnit. --&gt;</p>
<p><strong>vertailun lopettaminen, paineen v&auml;hent&auml;minen (alfauros,myyntitykki) , luon itselleni james bond mallin.</strong></p>
<p><strong>Seksuaalinen ep&auml;varmuus , kritiikki herkkyys, jos joku nauranut mulle otan raskaasti&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Stressi --&gt;&nbsp;&nbsp;</strong><strong>Ankara vs Armollisuus,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pystyisin parempaan seur alueilla: enemm&auml;n asioita aikaan, ty&ouml;saralla, ihmissuhderintamalla, parisuhde -</strong></p>
<p>Uskomus itsest&auml; -<strong> ylikompensoin, olen ylimielinen, olen rehellisesti pit itse&auml;ni ylimielisen&auml;,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys - vaadin itselt&auml; pid&auml;n itte&auml;ni ep&auml;onnistuneen ty&ouml;jutuissa, seks ep&auml;varmuus, en lue, en ooo tarpeeksi mies, pit&auml;isi olla alfa uros, pa- rahan k&auml;ytt&auml;, j&auml;rkev&auml; aikuinen i.e. keskitty&auml; olennaiseen, painin p&auml;&auml;n kanssa&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sosiaalisissa jutuissa - en osaa miellytt&auml;&auml; muita, ei oo tarpeeksi kaveripiiriss&auml;&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; yhteenveto, k&auml;sitteellist&auml;minen, tiedostetaan ylisuuret vaatimukset, tavoitteena</p>
<p><strong>1) Itsetunto, vaihteluv&auml;li on suuri - vaatimustason kohtuullistaminen, mielt&auml;&auml; itsens&auml; kai sitten vaadin, vihastun, v</strong><strong>aativuus ihmisasioissa&nbsp; " miksi sanoin noin?" miksi en heti k&auml;tellyt, meiksi en pystynyt olemaan rentona, muut pit&auml;&auml; mua tyls&auml;n&auml;, " --&gt;&nbsp; vertaan koko ajan, demografia tietoa,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Juttujen my&ouml;t&auml; olen alkanut ep&auml;ileen , antaan ajatuksille liikaa tilaa.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>2) Oltava varma (100%), tarkasteltava&nbsp;</strong></p>
<p><strong>3) saanut palautetta kerron samoja juttuja,&nbsp;</strong><strong>ootan viikonloppuu ja se ei mee miten pit&auml;isi, ankaratoivoisin olevani loogisempi, v&auml;h&auml;ttely&auml;.</strong></p>
<p><strong> 2) reagoinnista reflektointiin.</strong></p>
<p>2) M&auml;&auml;ritll&auml;&auml;n uskomukset, skeemat, triggerit, tavoitteet jne, tehd&auml;&auml;n toimintasuunnitelma</p>
<p><strong>3) Arvioidaan nyt k&auml;ytetyt selviytymiskeinot, m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n toimivat selviytymiskeinot, tehd&auml;&auml;n terapiasopimus,</strong></p>
<p>4) Selviytymisen keinot, tee t&auml;st&auml; yhteenvehto; hengityksen avulla, reflektoimalla, l&auml;&auml;kkeet ei toimi, ajatuksiin ja tunteisiin vaikuttaminen, hengitys, hidasta kaikkea, reaktion esto, &auml;&auml;neen puhuminen.</p>
<p>5) Omien aggessiivisten tunteiden k&auml;sittelyn vaikeus ( b1), perheen perustaminen, isyys, ahdistuksen alentaminen&nbsp; pakko-oireiden hyv&auml;ksyminen, terapiasopimus, pakko-oireisten 5 oleellista oirella?</p>
<p>6) Tavoitteena rauhoittaa yliherkkyytt&auml;,&nbsp; parasympaattista hermostoa; hengitys, dissaan itse&auml;ni, stressi</p>
<p>Stressitilanteessa aistit ylivalppaana, h&auml;lytystilassa, automatisoituneet ajatukset neurologisesti ylivirittyneen&auml;, " pelk&auml;&auml;n aivojeni tuottamaa reaktiota".</p>
<p>Pakkoajatukset v&auml;hentyneet, nyt otettu periaatteeksi " yhden kerran periaatteen" eli tarkistaa, esim. hellan vain yhden kerran t&auml;st&auml; puutaan tekniikana pitemp&auml;&auml;n .</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi tehd&auml;&auml;n yhtveto selviytymiskeinoista, jotka auttavat ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tilanteissa tapahtuu ja miten toimia pakkooireiden kanssa. Stressi ja negat uskomukset itsest&auml; altistaa, sek&auml; kehitysvaiheeseen kuuluvat paineet, jotka nyt erit py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-31 16:00:00 - END 2018-07-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.7. klo 16.00 ( 15. Kela - terapia kerta) Sopimus voimassa 26.2. asti, jatkosta sovittava joulukuun 2018 alussa,&nbsp;</p>
<p>Rankka kes&auml;, ks s-postitse l&auml;hetetty materiaali, yll&auml;vi&auml; p&auml;&auml;n sekoamisia, juhannuksena episodi- oltiin omalla m&ouml;kill&auml; viimeinen ilta, kuullostaa h&auml;mment&auml;v&auml;lt&auml;, yksi uskomus itsest&auml; - ep&auml;varmuus, kaveri kutistuu ja kivespussi isona, seuraava p&auml;iv&auml;n&auml; kun krapula menik&ouml; niin, ett&auml; penis meni kokonaan sis&auml;&auml;n, mit&auml; jos senau meni sis&auml;&auml;n</p>
<p>Alkoholin takia - joskus vaikuttaa huonossti v&auml;lill&auml; hyv&auml;, dopamiinin laskua, persk&auml;nni ettei muista, ahdistuneet ajatukset t&auml;ytt&auml;&auml; mielen " oonko pussannut tytt&ouml;&auml;"? Noora olettaa ne on vaan ajatuksia.us itsest&auml;- haluan olla iso alfa uros joka on miehek&auml;s, hyv&auml; rakastaja - tuli ep&auml;varmuudet, sekavat muistikuvat, sekava viikonloppu.psyyke&nbsp;</p>
<p><strong>Annettu ahdistusmateriaali, ahdistuksen synty - itsens&auml; hyv&auml;ksyminen juuri sellaisena kuin oon, kun rauhoittuu se helpottaa, n&auml;it&auml; harjoituksia ON TEHT&Auml;V&Auml;, pelkoja, t&auml;t&auml; OPETELTAVA HETI, paniikkiKOHTAUKSIA, HENGITYS ON ankkuri,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Propral</strong></p>
<p><strong>Kitipinor, 1/2 + jos en saa unta.</strong></p>
<p><strong>Harjoituksia heti -</strong></p>
<p><strong>Itseen kohdistuva huomio,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ty&ouml;ss&auml; mennyt hyvin, sressi ok, positiivista saa positiivista.</strong></p>
<p><strong>Mik&auml; stressaa omat jutut, sekundaarisia matkalle ja ei rahaa, muksuja pit&auml;&auml;, olen yksin&auml;inen v&auml;lill&auml;, omat oireet stressaa, jos joku l&auml;htee uusi tulee,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>joka viikonloppu joku stressin aihe erikoisia juttuja, kerron ensi kerralla, n&auml;&auml; ei oo pakko-oireita, harhaisuutta, en erota mik&auml; totta mik&auml; ei , natsikes&auml; -- yhten&auml; viikkona it</strong></p>
<p>nyt ne nauraa mulle? menetin itsevarmuuden, piti varmentaa monta kertaa, kesti viikon, sitten uusi&nbsp;</p>
<p>Tavoitteena tehd&auml;&nbsp;<strong>yhtveto selviytymiskeinoista, jotka auttavat ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tilanteissa tapahtuu ja miten toimia pakkooireiden kanssa. </strong></p>
<p><strong>Stressi ja negat uskomukset itsest&auml; altistaa, sek&auml; kehitysvaiheeseen kuuluvat paineet, jotka nyt erit py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;. Juha kirjoitaa edelllisen l&auml;hetetyn teht&auml;v&auml;n. kertoo loppukes&auml;n hurjimmista tapahtumista, haluaa liin mielipiteen, ei ole pelkk&auml;&auml; ahdistuneisuutta, meen psykooseihin?</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hein&auml;kuun viimeinen viikko lomaa, syksyll&auml; Japaniin, Thaimaahan kuukaudeksi. Ty&ouml; on kivaa, tulokas palkinto, ei oo stressannut, flow tyyppi - joskus en saa aikaiseksi, hyv&auml;t myyntipuheet ja argumentoinnit. --&gt;</p>
<p><strong>vertailun lopettaminen, paineen v&auml;hent&auml;minen (alfauros,myyntitykki) , luon itselleni james bond mallin.</strong></p>
<p><strong>Seksuaalinen ep&auml;varmuus , kritiikki herkkyys, jos joku nauranut mulle otan raskaasti&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Stressi --&gt;&nbsp;&nbsp;</strong><strong>Ankara vs Armollisuus,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pystyisin parempaan seur alueilla: enemm&auml;n asioita aikaan, ty&ouml;saralla, ihmissuhderintamalla, parisuhde -</strong></p>
<p><strong>Ylikompensoin - olen herkk&auml;, ujo, ep&auml;varma, mink&auml; vuoksi ylikompensoin --&gt; muutun ylimieliseksi.&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys - pid&auml;n itte&auml;ni ep&auml;onnistuneena ty&ouml;jutuissa</strong></p>
<p><strong>Ep&auml;varmuutta, my&ouml;s seksuaalisesti, en lue, en ooo tarpeeksi mies, pit&auml;isi olla alfa uros, pa- rahan k&auml;ytt&ouml; ?, j&auml;rkev&auml; aikuinen i.e. keskitty&auml; olennaiseen, "min&auml; painin p&auml;&auml;ni kanssa "&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sosiaalisissa jutuissa - en osaa miellytt&auml;&auml; muita, ei oo tarpeeksi kaveripiiriss&auml;&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; yhteenveto, k&auml;sitteellist&auml;minen, tiedostetaan ylisuuret vaatimukset, tavoitteena</p>
<p><strong>1) Itsetunto, vaihteluv&auml;li on suuri - vaatimustason kohtuullistaminen, mielt&auml;&auml; itsens&auml; kai sitten vaadin, vihastun, v</strong><strong>aativuus ihmisasioissa&nbsp; " miksi sanoin noin?" miksi en heti k&auml;tellyt, miksi en pystynyt olemaan rentona, muut pit&auml;&auml; mua tyls&auml;n&auml;, " --&gt;&nbsp; vertaan koko ajan, demografia tietoa,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Juttujen my&ouml;t&auml; olen alkanut ep&auml;ileen , antaan ajatuksille liikaa tilaa.</strong></p>
<p>&nbsp;<strong>2) Oltava varma (100%), tarkasteltava&nbsp;</strong></p>
<p><strong>3) saanut palautetta kerron samoja juttuja,&nbsp;</strong><strong>ootan viikonloppuu ja se ei mee miten pit&auml;isi, ankaratoivoisin olevani loogisempi, v&auml;h&auml;ttely&auml;.</strong></p>
<p><strong> 2) reagoinnista reflektointiin.</strong></p>
<p>2) M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n uskomukset, skeemat, triggerit, tavoitteet jne, tehd&auml;&auml;n toimintasuunnitelma</p>
<p><strong>3) Arvioidaan nyt k&auml;ytetyt selviytymiskeinot, m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n toimivat selviytymiskeinot, tehd&auml;&auml;n terapiasopimus,</strong></p>
<p>4) Selviytymisen keinot, tee t&auml;st&auml; yhteenvehto; hengityksen avulla, reflektoimalla, l&auml;&auml;kkeet ei toimi, ajatuksiin ja tunteisiin vaikuttaminen, hengitys, hidasta kaikkea, reaktion esto, &auml;&auml;neen puhuminen.</p>
<p>5) Omien aggessiivisten tunteiden k&auml;sittelyn vaikeus ( b1), perheen perustaminen, isyys, ahdistuksen alentaminen&nbsp; pakko-oireiden hyv&auml;ksyminen, terapiasopimus, pakko-oireisten 5 oleellista oirella?</p>
<p>6) Tavoitteena rauhoittaa yliherkkyytt&auml;,&nbsp; parasympaattista hermostoa; hengitys, dissaan itse&auml;ni, stressi</p>
<p>Stressitilanteessa aistit ylivalppaana, h&auml;lytystilassa, automatisoituneet ajatukset neurologisesti ylivirittyneen&auml;, " pelk&auml;&auml;n aivojeni tuottamaa reaktiota".</p>
<p>Pakkoajatukset v&auml;hentyneet, nyt otettu periaatteeksi " yhden kerran periaatteen" eli tarkistaa, esim. hellan vain yhden kerran t&auml;st&auml; puutaan tekniikana pitemp&auml;&auml;n .</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-31 16:00:00 - END 2018-07-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.7. 2018 klo 16.00 muistiinpanot katosi ruudulta??</p>
<p>Kertoo Juhannuksesta, pakkoajatuksia " peniksen katoamisesta, vet&auml;ytymisest&auml;",&nbsp;</p>
<p>Stressitekij&auml;t; lapsia ehk&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;,, v&auml;lill&auml; alkoholi altistaa pakkoajatuksille, v&auml;lill&auml; rentouttaa voimakkaasti, v&auml;lill&auml; tuntuu, ett&auml; " meen psykoosiin", irtaudun todellisuudesta, mik&auml; &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n pelottavaa.</p>
<p>Kertoo sivulauseessa my&ouml;s voimakkaista, ahdistavista pakkoajatuksista, kertoo niist&auml; seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p><strong>Pystyisin parempaan seur alueilla: enemm&auml;n asioita aikaan, ty&ouml;saralla, ihmissuhderintamalla, parisuhde -</strong></p>
<p>Uskomus itsest&auml; -<strong>&nbsp;ylikompensoin, olen ylimielinen, olen rehellisesti pit itse&auml;ni ylimielisen&auml;,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys - vaadin itselt&auml; pid&auml;n itte&auml;ni ep&auml;onnistuneen ty&ouml;jutuissa, seks ep&auml;varmuus, en lue, en ooo tarpeeksi mies, pit&auml;isi olla alfa uros, pa- rahan k&auml;ytt&auml;, j&auml;rkev&auml; aikuinen i.e. keskitty&auml; olennaiseen, painin p&auml;&auml;n kanssa&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sosiaalisissa jutuissa - en osaa miellytt&auml;&auml; muita, ei oo tarpeeksi kaveripiiriss&auml;&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;Stressitilanteessa aistit ylivalppaana, h&auml;lytystilassa, automatisoituneet ajatukset neurologisesti ylivirittyneen&auml;, " pelk&auml;&auml;n aivojeni tuottamaa reaktiota".</p>
<p>Pakkoajatukset v&auml;hentyneet, nyt otettu periaatteeksi " yhden kerran periaatteen" eli tarkistaa, esim. hellan vain yhden kerran t&auml;st&auml; puutaan tekniikana pitemp&auml;&auml;n .</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi tehd&auml;&auml;n yhtveto selviytymiskeinoista, jotka auttavat ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tilanteissa tapahtuu ja miten toimia pakkooireiden kanssa. Stressi ja negat uskomukset itsest&auml; altistaa, sek&auml; kehitysvaiheeseen kuuluvat paineet, jotka nyt erit py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-09 17:00:00 - END 2018-08-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.8. klo 17.00&nbsp; &nbsp;</p>
<p>HYV&Auml;KTY&Auml;, TUTKIA, PELK&Auml;&Auml;N ETT&Auml; VAIKEA SITTEN UNOHTAA !</p>
<p>1. Stressi altistaa , pakotamme itsemme pakkorakoihin --&gt; haluan ilahduttaa Nooraa - ) k&auml;&auml;ntyy ahdingoksi `yrit&auml;n ratkaista kun en pysty stressikasvaa --&gt; alan ratkaisee tilannetta ep&auml;toivoisesti --&gt; ahistaa --&gt; kun saan ostettua ne matkat --&gt; helpottaa --&gt;&nbsp;</p>
<p>--&gt; kortilla maksan --&gt; tasapainossa --&gt;&nbsp;</p>
<p>2. Kes&auml;juttu - yks viikonloppu penis ajatukset, toine vl kun mietn viikonlopun kisahallissa j&auml;ik&ouml; hana kiinni, siell&auml; kulkee porukkaa, jos j&auml;&auml;nyt&nbsp;</p>
<p>3. ruisrock - olli liian humalassa, puhuin kaksimieleisi&auml; vitsej&auml; - en kai m&auml;&auml; pussannut sit&auml;, en kai pussannut tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kaveria, tuli uusia , teink&ouml; v&auml;&auml;rin - onko t&auml;&auml; muisto?</p>
<p>4. kaikist vaikein - penis hana pussailu --&gt; 4. setti muistan 16 v oli juttua yhen tyt&ouml;n kanssa, sill&auml; tyt&ouml;ll&auml; oli kaverin pikkutakki, saatoin tyt&ouml;n kotiin - j&auml;i kaverin takki p&auml;&auml;lle, seur p&auml;iv&auml;n&auml; toisella kaverilla oli se sama puvuntakki p&auml;&auml;ll&auml;, olin mmiten se on mahdollista et se on sulla, aina j&auml;i vaivaan ... oliko virhe --&gt; yht&auml;kki&auml; t&auml;n&auml; kes&auml;n&auml; se hypp&auml;s mieleen, vrt lippujuttu, onko mielikuvitusta , onko looginen syy? menin kriisiin, ainut looginen selitys ett&auml; ne olis olleet yhdess&auml;,<strong> kuvitellut tai kaveri on huijannut mua?&nbsp; - onko t&auml;&auml; totta vai ei -&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>t&auml;lle on looginen selitys - muistan v&auml;&auml;rin, olin humalassa, olin ollut seksuaalisesti sen tyt&ouml;n kanssa, tai se sama kaveri oli harrastanut jotakin pient&auml; mun sel&auml;n kanssa, sai takkinsa takaisin&nbsp;</strong></p>
<p><strong>kuvittelen tai kaveri petti mun luottamuksen&nbsp;</strong></p>
<p><strong>muistanko v&auml;&auml;rin tai oli kaksi takkia?</strong></p>
<p><strong>muistikuvat v&auml;&auml;ristyneet, humalassa, luin lehdest&auml; kun sen tyt&ouml;n set&auml; oli kuollut, se ei tapahtunut noin, sama tyyppi sanoi se tapahtui noin,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>vaivaa se ett&auml; yks mun kavereista ois tavannut mua mun sel&auml;n takana, sivuelementti</strong></p>
<p><strong>t&auml;rkein on mit&auml; jos tuolle ei oo loogista selityst&auml;</strong></p>
<p><strong>kysyin miks sulla on tuo takki - ei antanut vastausta?</strong></p>
<p><strong>oon v&auml;h&auml;n pelle - mulle v&auml;h&auml;n naaureskeltu ? keski&ouml;ss&auml; ettei sille oo selityst&auml;!!&nbsp;</strong></p>
<p><strong>lis&auml;&auml; ep&auml;varmuutta, keskeinen etten p&auml;&auml;se irti - normaali unohtaa - min&auml; NYTpy&ouml;rittelen sit&auml;, oon siin&auml; tilanteessa vaikka olisi unta, tiedostan sen!</strong></p>
<p><strong>Painajainen - nautin siit&auml;, tyypillist&auml;, kilahti, pelk&auml;&auml;n ett&auml; pimahdan, v&auml;lill&auml; roikun yhdell&auml; k&auml;dell&auml; pilven piirt&auml;j&auml;n katolla ja kiinni lipputagostan</strong></p>
<p><strong>ahdistava - mik&auml; altistaa ....maallistaa stressit auttaa, joku tavallainenstressi suojelee mua en kereke&auml; miettiin muutta.</strong></p>
<p><strong>TUTKI LIS&Auml;&Auml; T&Auml;T&Auml; - MAALLINEN ONGELMA AUTTAA OUTO RISTIRIITA -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>SAAKO POIS P&Auml;IV&Auml;J&Auml;RJESTYKSEST&Auml; , NYT PAKKO-OIREILUNA TULLUT!</strong></p>
<p><strong>KONE JUTTU JA&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>V&auml;h&auml;nkin pakko-oirejuttuja, kes&auml; kadotti paineet, kaikkia siisti&auml; siit&auml; tuli paineita, merkityksellist&auml;, alkoholiylily&ouml;ntej&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Stressaa matka marraskuussa kuukaudeksi, oon jutellut omalle ty&ouml;nantajalle, ei rahaa ahdistuksenaihe --&gt; muuttuu stressiksi</p>
<p>Kes&auml;jutut -&nbsp;</p>
<p>faijala sy&ouml;p&auml;juttuja</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Vaikeiden tunteiden k&auml;sittely</strong></p>
<p><strong>Tunteen ja j&auml;rjen yhdist&auml;minen - t&auml;rke&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; miksi tunnen - mik&auml; k&auml;ynnisti, seuraukset, tunne on hyv&auml; kun se lujittaa sis&auml;ist&auml; rauhaamme, viha auttaa puuttumaan ep&auml;kohtiin, pel&auml;styminen tekee varovaiseksi, ilo,pelko,viha, suru, h&auml;pe&auml;, suru kutsuu lohduttamaan ja antaa my&ouml;t&auml;tuntoa, TUNTEET AUTTAA TOIMIMAAN TILANTEEN VAATIMALLA TAVALLA, HAVAHDUTTAA HEREILE, VIHA AUTTAA KOKOAAN ARVOMME, RAKKAUS LUO L&Auml;HEISYYTT&Auml;, H&Auml;PE&Auml; EST&Auml;&Auml;&Auml; TOISTAMASTA ARVOJEMME VASTAISTA TOIMINTAA.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>PELKK&Auml; J&Auml;RKEILY JOHTAA VAIKEUKSIIN, RAKKAUS,, MY&Ouml;T&Auml;T EDIT ONNELLISUUTTA, VIHA +OOTTAA VALTAANSA, VIHAN TAUSTALLA OLEVAT TUNTEETPELKO,H&Auml;PE&Auml;,SYYLLISYYS... RAIVOAMALLA ITKEM&Auml;LL&Auml; PYRKII T&Auml;YTT&Auml;M&Auml;&Auml;N TARPEITAAN, SELVIT&Auml; MIK&Auml; ON TARVE VIHAN TAKANA?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>OLLA AIKUINEN, OTTAA VASTUU TUNTEISTAAN, S&Auml;&Auml;DELL&Auml; NIIT&Auml;?</strong></p>
<p><strong>TUNTEIDEN S&Auml;&Auml;TELY - EMME VOI HALLITA TUULTA, VOIMME VAIN HALLITA PURJEITA GIBRAN</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><em><strong>Hyv&auml;ksynn&auml;n hakua - tavoitteena oppia pit&auml;m&auml;&auml;n&nbsp;omista rajoista kiinni,oikeus tuntea tunteita,&nbsp; ilman ett&auml; sopeutuu liikaa - YKSIL&Ouml;ITYMINEN, ITSEN&Auml;ISYYS , OMA TOIMIJUUS - KUKA OLEN, MIT&Auml; HALUAN?</strong></em></p>
<p><em>&nbsp;<strong>Jouduin itkem&auml;&auml;n, ett&auml; mun tarpeisiin vastataan , lapsuuden kodista jo per&auml;isin, itsell&auml; ollut pienet vaatimukset, mukaudun tilanteisiin, kuunnellut muita tarpeeksi ja sopeutunut.&nbsp;</strong></em></p>
<p><em><strong>----</strong></em></p>
<p>Kertoo Juhannuksesta, pakkoajatuksia " peniksen katoamisesta, vet&auml;ytymisest&auml;",&nbsp;</p>
<p>Stressitekij&auml;t; lapsia ehk&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;,, v&auml;lill&auml; alkoholi altistaa pakkoajatuksille, v&auml;lill&auml; rentouttaa voimakkaasti, v&auml;lill&auml; tuntuu, ett&auml; " meen psykoosiin", irtaudun todellisuudesta, mik&auml; &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n pelottavaa.</p>
<p>Kertoo sivulauseessa my&ouml;s voimakkaista, ahdistavista pakkoajatuksista, kertoo niist&auml; seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p><strong>Pystyisin parempaan seur alueilla: enemm&auml;n asioita aikaan, ty&ouml;saralla, ihmissuhderintamalla, parisuhde -</strong></p>
<p>Uskomus itsest&auml; -<strong>&nbsp;ylikompensoin, olen ylimielinen, olen rehellisesti pit itse&auml;ni ylimielisen&auml;,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys - vaadin itselt&auml; pid&auml;n itte&auml;ni ep&auml;onnistuneen ty&ouml;jutuissa, seks ep&auml;varmuus, en lue, en ooo tarpeeksi mies, pit&auml;isi olla alfa uros, pa- rahan k&auml;ytt&auml;, j&auml;rkev&auml; aikuinen i.e. keskitty&auml; olennaiseen, painin p&auml;&auml;n kanssa&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sosiaalisissa jutuissa - en osaa miellytt&auml;&auml; muita, ei oo tarpeeksi kaveripiiriss&auml;&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;Stressitilanteessa aistit ylivalppaana, h&auml;lytystilassa, automatisoituneet ajatukset neurologisesti ylivirittyneen&auml;, " pelk&auml;&auml;n aivojeni tuottamaa reaktiota".</p>
<p>Pakkoajatukset v&auml;hentyneet, nyt otettu periaatteeksi " yhden kerran periaatteen" eli tarkistaa, esim. hellan vain yhden kerran t&auml;st&auml; puutaan tekniikana pitemp&auml;&auml;n .</p>
<p>Seuraavaksi kerraksi tehd&auml;&auml;n yhtveto selviytymiskeinoista, jotka auttavat ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tilanteissa tapahtuu ja miten toimia pakkooireiden kanssa. Stressi ja negat uskomukset itsest&auml; altistaa, sek&auml; kehitysvaiheeseen kuuluvat paineet, jotka nyt erit py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-13 17:30:00 - END 2018-08-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.8. klo 17.30 - 18.15</p>
<p>uskomukset itsest&auml; - koen huonommuutta, ep&auml;varmuutta -&nbsp;<strong>&nbsp;pakko olla cool - tarkkailen tarkkaan, ep&auml;varmuuutta takana - t&auml;ydellinen smooth james bond , kritisoin itse&auml;, on tosi rankkaa itselle, sosiaaliset tapahtumat ei ole mun vastuulla, voin oola mukana matkkustajana, koen vastuuta miss&auml; ollaan pit&auml;is menn&auml; t&auml;ydellisesti sos ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;, oleno tarpeeeksi kkiinnostava</strong></p>
<p><strong>Nooran kanssa voin olla oma ittseni - , oolen niin rentoutunut,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>ylitarkkuus,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>1.. koen tosi paljon ahdistusta sosiaalisissa tilanteissa,</strong> jatkuvasti h&ouml;p&ouml;t&auml;n hijaisissa hetkiss&auml;, <strong>oonko tarpeeksi kiinostava?, en oo tarpeeksi kiinnostava , muut kaverini ovat superkiinnostavia, kaksi superlahjakkaita, muusikoita, kiinnostavia,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>nM&auml;&auml; oon se tavis, konttorirotta. m&auml;&auml; oon maailman v&auml;hemm&auml;n kiinnostavin tyyppi.</strong></p>
<p><strong>H&auml;iss&auml; koin normityyppej&auml;,helppoo, uskalsi enemm&auml;n, ei jatkuvaa ahdistusta.&nbsp;&nbsp;</strong><strong>Puhun lohjalaisten jannujen kanssa, olin hyv&auml; tyy&ouml;&ouml;i. Helsingiss&auml; onko tarpeeksi hyv&auml; tyyppi,&nbsp;</strong><strong>Poikkeuksellisen kiinnostavia ihmisi&auml; on? -&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>2. Seksuaaliset jutut - elimest&auml;, onko tarpeeksi alfa uros ? miehelll&auml; pit&auml;&auml; olla hyv&auml; ryhti, tihkuu testosteroninia ja kantaa m&ouml;kkiin, harrastan thainyrkkeily&auml;, seksuaal ep&auml;varmuus, juniori k&auml;vin l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; kysym&auml;ss&auml; viagraa, suoriutumisongelmia, noloja tilanteita, vaiko saanut kehuja , kuullut my&ouml;s ett&auml; ois pieni - pient&auml; ep&auml;varmuutta.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>3. ep&auml;varma, uskomus en ole kovin taitava, en ota liian suuria paineita, oon huomannut omat rajoitteet, ollut takki auki - fennialla viestint&auml;hommissa - tein tyhmi&auml; juttuja, sain palautetta, 4 v sitten, sanoi kovaan &auml;&auml;neen, 2011 soneran asiakaspalvelussa h&auml;sl&auml;sin ja mietin liikaa prosesseja nyt t&auml;ytyy l&auml;hte&auml; sujuun, j&auml;nnitin, hikoilin alkoi lukiossa - ammattikorkeakoulussa,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>4.&nbsp; kouluymp&auml;rist&ouml;ss&auml; vaikeinta, glamour, paineita ulkon&auml;&ouml;st&auml;.</strong></p>
<p><strong>5. tilanteet jotka trigg ihmiset jotka fiksumpia, seksuaalisessa yhteydess&auml; saunajuttu, uimaan meno,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>6. humala tapahtuiko vai en, humalassa viel&auml; vaikeampaa&nbsp;</strong></p>
<p><strong>7. vakava suhtautuminen&nbsp;</strong></p>
<p><strong>8. alkoholi, l&auml;hti lapasesta kallio block festist&auml; k&auml;nniv&auml;ittely, , tyhm&auml; v&auml;ittey jo kertoo ett&auml; l&auml;htee lapasesta, olen armoton itselle, tunnollisuus, itsekritiikki&auml; paljon, en salli perseily&auml; itselle,&nbsp; oon kunnollinen tyyppi</strong></p>
<p><strong>9. alkkoholi, pelleilen, muisti l&auml;htee, liian flirtti, NORMIT KOVAT JA TIUKAT&nbsp;</strong></p>
<p><strong>kerran humalassa oon til p&auml;&auml;tynyt jossa petin, suhteen alussa petin</strong></p>
<p><strong>NOORA, " suuseksi&auml;, oon kussut kaiken "&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Olin humalasssa - sanoin tylysti vanhemmalle naiselle, olin urpo.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>10. Ep&auml;ilen, oonko tehnyt?, menett&auml;nyt kontrollin - hypp&auml;&auml; mieleen usein huomaa asennoituvana itteen kuin hirvi&ouml;&ouml;n -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>11. Tunnollisuus - itsens&auml; arvioinnin suhteen - riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, testosteroniin mies yrit&auml;n olla - ep&auml;varmuutta, mies macho - thainyrkkeily - kiva buustimiehisyyteen, tulut sell olo, nyt oon v&auml;h&auml;n v&auml;tystym&auml;st&auml;, saan karhumaisen miesotteen, en ole yht&auml; miesm&auml;ihen kuin ennen .&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Uusien ihmisten kanssa usein vaikeaa, musta tyk&auml;t&auml;&auml;n, tuun toimeen - usein ep&auml;varma muiden kanssa. Teen mieelenkiintoisia juttuja, wannabee &auml;lykk&ouml;jen kanssa mulla ei oo mit&auml;&auml;n sanottavaa, sill&auml; on mulle merkityst&auml;! Haluaisi saada kavereita.&nbsp; Suhteet orgaanisia , kehui mua sikana, lohjaalta,&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;s</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Selviytymiskeinot, itsekontrolli eli irrottautuminen paniikinsta, kokemus omasta arvosta" identiteetti.</p>
<p><strong>Hl&ouml;koht identiteetti piirtyy tunteeksi omasta ainutlaatuisuudesta, toisaalta tarve samaistua.&nbsp;</strong></p>
<p>Dissosiatiivisyys, tiedon k&auml;sittelyprosessit ik&auml;&auml;nkuin limittyv&auml;t&nbsp; h&auml;t&auml;&auml;ntymisen seurauksena??</p>
<p>Vaikeiden tunteiden sivuttaminen, torjunta, tarve k&auml;sittelyyn, k&auml;sittelyn vaikeus,&nbsp;</p>
<p>ks ep&auml;vakaa mater</p>
<p><strong>Oma toimijuus, itsekontrolli, omat tarpeet</strong></p>
<p>EL&Auml;M&Auml;NHALLINTA KUINKA HYVIN IDENTITEETTI KEHITTYNYT JA KUINKA HYVIN TUNTEE ITSENS&Auml; -</p>
<p>Millaisia ajatuksia ja uskomuksia sinulla on nyt ollut itsest&auml;si?</p>
<p>Mink&auml;laiseen s&auml;vyyn olet huomannut ajattelevasi ja huomannut puhuvasti itsellesi?</p>
<p>Pys&auml;hdy ajatuksiesi &auml;&auml;reen, pyri kyseenalaistamaan ne ja muuttamaan ne positiiviseksi " osaan ja pystyn kyll&auml;".</p>
<p>Ajatuksilla helposti joko lannistat tai rohkaiset itse&auml;si.</p>
<p>My&ouml;t&auml;tuntoinen suhtautuminen my&ouml;s toisiin ihmisiin auttaa suhtautumaan my&ouml;t&auml;tuntoisesti my&ouml;s itseesi.</p>
<p>Toisaalta on t&auml;rke&auml; hakeutua seuraan, jossa saa hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja kannustusta. Muiden liiallinen my&ouml;t&auml;ily voi vieraannuttaa sinut itsest&auml;si. Uskaltaa pit&auml;&auml; puoliaan ja ilmaisita omaa tahtoa. V&auml;lt&auml; liialllista kiltteytt&auml; ja uskalla sanoa my&ouml;s ei.</p>
<p>Vaikeina aikoina kannattaa keskittty&auml; siihen, mit&auml; hyv&auml;&auml; on t&auml;ss&auml; ja nyt . Mik&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; on ollut hyv&auml;&auml; miss&auml; asioissa olet onnistunut?</p>
<p>Identiteetin kehittyminen alkaa temperamentin, persoonallisuuden piirteiden ja omien fyysisten ominaisuuksien kokemisesta ja kehittyy vuorovaikutuksellisen aktiivisen pohtimisen,&nbsp; kyseenalaistamisen ja vertaamisen kautta kohti yksil&ouml;llist&auml; ja itse rakennettua laajaan ymm&auml;rrykseen pohjautuvaa USKOMUSTA omista arvoista ja kiinnostuksen kohteista ja muista ominaisuuksista koostuvaa identiteetti&auml;.</p>
<p>Hyv&auml; itsetunto rakentuu my&ouml;nteiselle realismille omista mahdollisuuksista ja rajoitteista.</p>
<p>Realistinen min&auml;kuva, hyv&auml; itsearvostus ja halua tehd&auml; parhaansa.Ei tarvi hakea kenenk&auml;&auml;n hyv&auml;ksynt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>SELVIYTYMISKEINOT</strong></p>
<p>Muokata terveesti suhdetta itseen - tasapaino arvostuksen ja kontrollin v&auml;lill&auml;.</p>
<p>Itsekontrolli, paniikinsta irti , &Auml;L&Auml; eagoi h&auml;t&auml;&auml;ntym&auml;ll&auml; " yksil&ouml;n kokemus omasta arvosta.</p>
<p>" Hl&ouml;koht identiteetti&nbsp; TUNNE omasta ainutlaatuisuudesta, toisaalta tarve samaistua.&nbsp;</p>
<p>Mit&auml; tunnen mit&auml; oikeasti tarvin - mit&auml; haluan -&nbsp;&nbsp;</p>
<p>ks ep&auml;vakaa mater</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-23 16:00:00 - END 2018-08-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.8. klo 16.00 (18. tapaaminen )</p>
<p><strong>Varhainen takkijuttu -2006, 16 v , klo 02.00&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Tyt&ouml;n kanssa - eka seksikerta ei ollut hyv&auml; kokemus, </strong></p>
<p><strong>toiseen kokemukseen liittyi koke siin&auml; mun siemennestett&auml;</strong></p>
<p>&nbsp;Mun tyt&ouml;ll&auml; olli mun kaverin takki 2006 v illalla, sisko kulki vierell&auml;, olin ihastunut tytt&ouml;&ouml;n</p>
<p>Saatoin l&auml;hemm&auml;ksi keskustaa, kaverille y&ouml;t&auml;?</p>
<p>Tyt&ouml;lle j&auml;i se kaverin takki p&auml;&auml;lle.</p>
<p>&nbsp;Aamulla mun kaverilla oli se takki p&auml;&auml;ll&auml; illalla, kaverilla oli sutinaa siskon kanssa</p>
<p>Salaliitto, Iiro oli h&auml;sl&auml;nnyt sen tyt&ouml;n kanssa, tapahtuman j&auml;lkeen, sen illan j&auml;lkeen olin rakastellut, olivat tehneet sel&auml;n takana,&nbsp; --&gt; j&auml;&auml;n miettiin sit&auml; tosi paljon, ei oo loogista?????, ei selityst&auml; --&gt; ahdistaa paljon&nbsp;</p>
<p>Itselle merkitykselliset asiat, dissosiatiivisuus, tunnepuolella , mik&auml; on totta , mik&auml; ei ole totta, sen voi sekoittaa,&nbsp;</p>
<p><strong>Lippujen varaus - tunnepuolen juttu omasta mielest&auml; menin v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; salasanalla - en voi olla noin " mit&auml; v&auml;li&auml;" oltava selitys looginen sellainen, niin ei tapahtunut, en saa rauhaa ellen saa selityst&auml;, aivot yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; selityksen.</strong></p>
<p>Reagointitapa on nopea - l&auml;htee nopeasti mukaan&nbsp;</p>
<p><strong>Miten se on mahdollista ? kaikelle t&auml;ytyy l&ouml;yty&auml; selitys - ?</strong></p>
<p>Olikohan sill&auml; tyt&ouml;ll&auml; jotakin mun kaverin kanssa (2006) ?&nbsp;</p>
<p>Onpa outoa, oliko mun kaveri siin&auml;?</p>
<p>Ahistaa -- t&auml;m&auml;n ei pit&auml;is olla mahdollista ?&nbsp;</p>
<p>J&auml;in eka kertaa miettiin pakko-oireisella tavalla?&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Lippujen h&auml;sl&auml;ys - oli iso merkitys - varaus unohtui, tietoisuuden taso puuttui,&nbsp;</p>
<p>Dissosiatiivinen olotila - en haluu&nbsp;</p>
<p>Takkijuttu - omien havaintojen ja omien pelkojen dissosiaatio ?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Oonko psykoosissa ?&nbsp;</p>
<p>Kokemus omasta arvosta ( syy) --&gt; kehitt&auml;&auml; paniikkia&nbsp; ---&gt;&nbsp;</p>
<p>vaikea siet&auml;&auml; ep&auml;varmuuden tunnetta</p>
<p>tiedostaa edellinen</p>
<p>tavoitteena p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti vaatimuksista, hyv&auml;ksy&auml; ja kokea oma tunnetila yritt&auml;m&auml;tt&auml; muuttaa sit&auml;</p>
<p>joustavuutta ajatteluun, hyv&auml;ksy kaikki</p>
<p>tunteiden tunnistaminen, kokemisen salliminen, hyv&auml;ksyminen</p>
<p>dissosiatiivinen tila liittyy enmm&auml;n tunteiden hallintaan , ks ep&auml;vaka mater, duodecim, saman kuin esiill&auml;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>muutoin</p>
<p>---&gt; kehitt&auml;&auml; tunteiden ep&auml;vakautta,&nbsp; jopa dissosiatiivisuutta,</p>
<p>vrt duodecimin materiaali ep&auml;vakaudesta, DISSOSIATIIVISUUDEN TILAT?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-29 16:00:00 - END 2018-08-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.8. klo 16.00 ( 19. tapaaminen )</p>
<p>Helsingiss&auml; havahtunut t&auml;h&auml;&auml;n tunteeseen, nyt ainakin, 28v&nbsp; --&gt;&nbsp; suru ja itses&auml;&auml;li, hyv&auml;ksy ett&auml; tunne oikea ja oikeutettu. , hl&ouml;kohtaisella tasolla suru, yksin&auml;isyys, itses&auml;&auml;li, harmitus, omat ratkaisut, jos olisin ollut fiksumpi en voi enemp&auml;&auml; olla, ne harmittaa --&gt; autta ymm&auml;t&auml;m&auml;&auml;n itse&auml; enemmm&auml;n, tied&auml;n ne syyt, my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml; kohtaan, oon tehnyt ratkaisut sen kohtaan,...</p>
<p>Sosiaalisesti ollin jo lapsena arka, ajatellut ett&auml; mulla niin paljon kaikkea siistii. Tiedostamatta&nbsp;</p>
<p><strong>Noora oli jo olemassa ennen Vaasaa, surullinen n&auml;ky ett&auml; sy&ouml;nyt yksin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ma iltana makasin - ajatus ja tunne vie kokonaan, pitki&auml; p&auml;&auml;telm&auml;ketjuja, jos k&auml;yt&auml;n v&auml;&auml;ri&auml; sanavalintoja joudun tekem&auml;&auml;n uudelleen - loogista miettimist&auml; ---&gt; miksi tein noin tyhmi&auml;, olin tottunut siihen, olin cool ja hieno tyyppi, nyt ne harmittaa, sos tilanteet oli vaikeita, ulkopuolisuuden tunne, ei vaatteita, fuksijuhla, uusien ihmisetn kanssa ahdistuin. menin pois, ei kiinnostanut niin paljon, tiedostin ett&auml; olisi hv&auml; olla, h&auml;iritsi paita, l&auml;hdin sielt&auml;..</strong></p>
<p><strong>S&ouml;in yksin joka p&auml;iv&auml;. My&ouml;t&auml;tuntoa sit&auml; Juhaa kohtaan, harmittaa.&nbsp; Yksin&auml;isyyden tunne.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Merkityksellinen asia - yksin&auml;isyys - meni hukkaan n&auml;m&auml; vuodet, inhimillit&auml; murehtia! Oon tajunnut paljon juttuja, ty&ouml;kavereita paljon.&nbsp; Olen yksin&auml;inen - muut on laajentanut kaveripiiri&auml; eri suuntaan. </strong></p>
<p><strong>Paine olen ollut jo kauan yksin&auml;inen, noloa kun muut tiedostaa, en jaksa en&auml;&auml; olla yksin.&nbsp;</strong></p>
<p>Surullinen juttu&nbsp; mieless&auml; - samojen kavereille hengannut lapsuudesta aasti - Nooralle puhuin, harmittaa, pakko-oireilun kannalta paremmin, kun on oon miettinyt, surullista miten tutustutaan ihmisiin, oollaan avoimia, kun muutin himasta vaasaan, kun muutin vaasaan ennakkoasenteet, en mennyt opiskelijapirskeisiin, en kokenut tarvetta hengata uusien kavereiden kanssa, olin ollut koivis, mulla tyhm&auml;t asenteet ylopistoa kohtaan, mun asenne v&auml;&auml;r&auml; - yritin esitt&auml;&auml; liikaa - vaik urpolta, mulla on paljon kavereita, olin kriittinentuon kanssa, en yst&auml;vystynyt kenenk&auml;&auml;n uuden kanssa, keskityin vanhoihn, asenteet mieless&auml;, sos ahdistusta, pakko-oireilua, en tehnyt kavereita, elin v&auml;&auml;rin? keskeinen osa el&auml;m&auml;&auml; meni ohi, tyhm&auml;t valinnat, ahdistus--&gt; mulla tosi v&auml;h&auml;n kavereita ja asenteet?, en ole osannut tutustua ---&gt; en tutustunut ihmisiin, ITSEKRIITTISYYS, olen tosi yksin&auml;inen, tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on mun paras kaveri, , vain puolittaisia suhtita, surullinen el&auml;m&auml;, ep&auml;toivoinen el&auml;m&auml;, sos ahdistus, kaverit on vanhoja,&nbsp;</p>
<p>Itselle merkitykselliset asiat, olen yksin&auml;inen,&nbsp;</p>
<p>ei helvetti miten tyhm&auml;sti - halu el&auml;&auml; uudesti vaasan ajan ?</p>
<p>yks kaveri sanoi asuin nooran kanssa vaasassa, noora opisk sein&auml;joella, muutettiin s-joelle, k&auml;vin vain vaasassa koulussa, enk&auml; seij&auml;joella yst&auml;vystynyt, en hengaa kenenk&auml;&auml;n kanssa,&nbsp;</p>
<p>itsevarma - mutta&nbsp;</p>
<p><strong>2 lapsuuden kaveria ville ja mp ne on keikkailut, mit&auml; oot tehnyt - nooran kanssa ja t&ouml;iss&auml;, illalla urheilen, tyhj&auml; ja yksin&auml;inen el&auml;m&auml; - mulla ollut tyhj&auml; kes&auml;?&nbsp; tosi harvoin n&auml;&auml;n ket&auml;&auml;n, uusien ihmisten tapaaminen ???&nbsp; ne huomaa oon ainut jolla ei muita kavereita???</strong></p>
<p><strong>nyt olen avoimempi - kuhan ett&auml; mulla ois ees kavereita paperilla , olen yksin&auml;inen , olen valmis hengaan kenen kans vaan?</strong></p>
<p><strong>Nooraa itketti - ootko ollut yksin&auml;inen? muut mennut m&ouml;nk&auml;&auml;n, s&auml;&auml; oot kranttu ihmisten suhteen?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>kriittiseti suht ihmisiin - kuvitellut ittest&auml; liikaa, tuolla tyhm&auml;t jutut?&nbsp; toi on tyls&auml; - , tarkka rajaus kuka riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; tyyppi - oon tosi yksin&auml;inen?</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>oikeesti murehdittavaa, aivoilla v&auml;hemm&auml;n tilaa typerille jutuille - paljon j&auml;nnitt&auml;nyt vanhemmuus, tunnistaa kehitysvaiheen vaatimukset&nbsp;</p>
<p>Dissosiatiiviset tapahtumat - jolloin kokeva min&auml; ja havainnoiva min&auml; " sekoittuvat ", ajatukset, tunteet, johtop&auml;&auml;t&ouml;kset limittyy voimakkaan stressin seurauksena? Dissosiatiivinen tila liittyy usein tunteiden hallintaan , ks ep&auml;vaka mater, duodecim, sama kuin Essill&auml;, toimita maateriaali Juhalle.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>---&gt; Voi kehitt&auml;&auml; tunteiden ep&auml;vakautta,&nbsp; jopa dissosiatiivisuutta, vrt Duodecimin materiaali ep&auml;vakaudesta - dissosiatiivisuuden tilat?</p>
<p>Mik&auml; laukaisee oireilun -&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Toimiva min&auml;n taso automatisoituneena toiminnallisesti edell&auml; ja </strong></p>
<p><strong>Toimintaa, ajatuksia, tunteita " Havainnoiva min&auml; stressaantuneena = i.e. ei keskittyneen&auml;, tietoisena pysy mukana, eik&auml; t&auml;ll&ouml;in kykene rekister&ouml;im&auml;&auml;n tapahtumia loogisesti " .</strong></p>
<p><strong>Havainnoiva mieli ei ole synkroonisesti mukana ja on automatisoitunut reagoimaan huolella?</strong></p>
<p><strong>Vaikea siet&auml;&auml; edelliseen kokemukseen liittyv&auml;&auml; ep&auml;varmuuden tunnetta - haluaa saada varmuuden 100 %.</strong></p>
<p>Tytt&ouml;jutussa mukana my&ouml;s ep&auml;varmuutta omasta suoriutumisesta, mik&auml; voi synnytt&auml;&auml; aloitajunnan tasolla ep&auml;ily&auml;?&nbsp;</p>
<p>Nuoren miehen voimakas tunnekokemus, yhdistyneen&auml; alkoholiin synnytt&auml;&auml; t&auml;ss&auml; " ep&auml;varmuuden omasta arvosta " --&gt; kehitt&auml;&auml; paniikkia&nbsp; ---&gt; kokemus voi olla todella voimakas --&gt; oonko psykoosissa ?&nbsp;</p>
<p>Tiedostaa edellinen, tavoitteena p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti vaatimuksista, hyv&auml;ksy&auml; ja kokea oma tunnetila yritt&auml;m&auml;tt&auml; muuttaa sit&auml;, joustavuutta ajatteluun, hyv&auml;ksy kaikki, tunteiden tunnistaminen, kokemisen salliminen, hyv&auml;ksyminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-05 16:00:00 - END 2018-09-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.9. klo 16.00 - Juha ja Noora tulevat yhdess&auml;</p>
<p>Noora kysyi miten p&auml;rj&auml;t&auml;&auml;n jos lapsi tulee, Nooran vastuulle j&auml;&auml; asioita, en pysty, jumitun - laskujen maksu,&nbsp;</p>
<p>Lasten teko - iso juttu Juhalle, Noora ei voi ottaa puheeksi - jos huomaan ett&auml; jotkut jutut on mulle vaikeita - k&auml;y vaikka kaupassa...</p>
<p>Vastuujutut vaikeita -&nbsp;</p>
<p><strong>9 v yhdess&auml;, ITSELUOTTAMUS, ITSEARVOSTUS&nbsp; &nbsp;- mit&auml; vaadit itselt&auml;sin, SE TASO KOHTUUTON,&nbsp;</strong><strong>, ylikor omatunto ja -vastuuntunto,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Hella p&auml;&auml;lle - tarkastelujuttu, kun matkalla, talo syttyy tuleen, se on mun syy,</strong></p>
<p><strong>mietin ett&auml; sanon v&auml;&auml;rin, fakta oltava tosi tarkka, kumoot sen per&auml;&auml;n,&nbsp;</strong><strong>tarkalleen, ylikor omatunto, annanko itsest&auml;ni liian hyv&auml;n kuvan, mun jutut ei vahingoita toista&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Propral - ketipinooria sy&ouml;nyt,&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Perjantain - hana p&auml;&auml;ll&auml; kisahallilla, perjantai --&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Rakastaa itse&auml;si -&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Itselle merkitykselliset asiat&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Uskomukset itsest&auml;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Stressi</strong></p>
<p><strong>Rauhallisena pysyminen&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Noora kertoo yhteisest&auml; asioista - pit&auml;&auml; saada aikaiseksi tuo ja tuo " to do list"</strong></p>
<p><strong>Yksin&auml;isyys&nbsp;</strong></p>
<p><strong>En saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi - en saa aikaiseksi&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Helsingiss&auml; havahtunut t&auml;h&auml;&auml;n tunteeseen, nyt ainakin, 28v&nbsp; --&gt;&nbsp; suru ja itses&auml;&auml;li, hyv&auml;ksy ett&auml; tunne oikea ja oikeutettu. , hl&ouml;kohtaisella tasolla mik&auml; tunne suru, yksin&auml;isyys, itses&auml;&auml;li, harmitus, omat ratkaisut, jos olisin ollut fiksumpi en voi enemp&auml;&auml; olla, ne harmittaa --&gt; autta ymm&auml;t&auml;m&auml;&auml;n itse&auml; enemmm&auml;n, tied&auml;n ne syyt, my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml; kohtaan, oon tehnyt ratkaisut sen kohtaan,...</p>
<p>Sosiaalisesti ollin jo lapsena arka, ajatellut ett&auml; mulla niin paljon kaikkea siistii. Tiedostamatta&nbsp;</p>
<p><strong>Noora oli jo olemassa ennen Vaasaa, surullinen n&auml;ky ett&auml; sy&ouml;nyt yksin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ma iltana makasin - ajatus ja tunne vie kokonaan, pitki&auml; p&auml;&auml;telm&auml;ketjuja, jos k&auml;yt&auml;n v&auml;&auml;ri&auml; sanavalintoja joudun tekem&auml;&auml;n uudelleen - loogista miettimist&auml; ---&gt; miksi tein noin tyhmi&auml;, olin tottunut siihen, olin cool ja hieno tyyppi, nyt ne harmittaa, sos tilanteet oli vaikeita, ulkopuolisuuden tunne, ei vaatteita, fuksijuhla, uusien ihmisetn kanssa ahdistuin. menin pois, ei kiinnostanut niin paljon, tiedostin ett&auml; olisi hv&auml; olla, h&auml;iritsi paita, l&auml;hdin sielt&auml;..</strong></p>
<p><strong>S&ouml;in yksin joka p&auml;iv&auml;. My&ouml;t&auml;tuntoa sit&auml; Juhaa kohtaan, harmittaa.&nbsp; Yksin&auml;isyyden tunne.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Merkityksellinen asia - yksin&auml;isyys - meni hukkaan n&auml;m&auml; vuodet, inhimillit&auml; murehtia! Oon tajunnut paljon juttuja, ty&ouml;kavereita paljon.&nbsp; Olen yksin&auml;inen - muut on laajentanut kaveripiiri&auml; eri suuntaan.</strong></p>
<p><strong>Paine olen ollut jo kauan yksin&auml;inen, noloa kun muut tiedostaa, en jaksa en&auml;&auml; olla yksin.&nbsp;</strong></p>
<p>Surullinen juttu&nbsp; mieless&auml; - samojen kavereille hengannut lapsuudesta aasti - Nooralle puhuin, harmittaa, pakko-oireilun kannalta paremmin, kun on oon miettinyt, surullista miten tutustutaan ihmisiin, oollaan avoimia, kun muutin himasta vaasaan, kun muutin vaasaan ennakkoasenteet, en mennyt opiskelijapirskeisiin, en kokenut tarvetta hengata uusien kavereiden kanssa, olin ollut koivis, mulla tyhm&auml;t asenteet ylopistoa kohtaan, mun asenne v&auml;&auml;r&auml; - yritin esitt&auml;&auml; liikaa - vaik urpolta, mulla on paljon kavereita, olin kriittinentuon kanssa, en yst&auml;vystynyt kenenk&auml;&auml;n uuden kanssa, keskityin vanhoihn, asenteet mieless&auml;, sos ahdistusta, pakko-oireilua, en tehnyt kavereita, elin v&auml;&auml;rin? keskeinen osa el&auml;m&auml;&auml; meni ohi, tyhm&auml;t valinnat, ahdistus--&gt; mulla tosi v&auml;h&auml;n kavereita ja asenteet?, en ole osannut tutustua ---&gt; en tutustunut ihmisiin, ITSEKRIITTISYYS, olen tosi yksin&auml;inen, tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on mun paras kaveri, , vain puolittaisia suhtita, surullinen el&auml;m&auml;, ep&auml;toivoinen el&auml;m&auml;, sos ahdistus, kaverit on vanhoja,&nbsp;</p>
<p>Itselle merkitykselliset asiat, olen yksin&auml;inen,&nbsp;</p>
<p>ei helvetti miten tyhm&auml;sti - halu el&auml;&auml; uudesti vaasan ajan ?</p>
<p>yks kaveri sanoi asuin nooran kanssa vaasassa, noora opisk sein&auml;joella, muutettiin s-joelle, k&auml;vin vain vaasassa koulussa, enk&auml; seij&auml;joella yst&auml;vystynyt, en hengaa kenenk&auml;&auml;n kanssa,&nbsp;</p>
<p>itsevarma - mutta&nbsp;</p>
<p><strong>2 lapsuuden kaveria ville ja mp ne on keikkailut, mit&auml; oot tehnyt - nooran kanssa ja t&ouml;iss&auml;, illalla urheilen, tyhj&auml; ja yksin&auml;inen el&auml;m&auml; - mulla ollut tyhj&auml; kes&auml;?&nbsp; tosi harvoin n&auml;&auml;n ket&auml;&auml;n, uusien ihmisten tapaaminen ???&nbsp; ne huomaa oon ainut jolla ei muita kavereita???</strong></p>
<p><strong>nyt olen avoimempi - kuhan ett&auml; mulla ois ees kavereita paperilla , olen yksin&auml;inen , olen valmis hengaan kenen kans vaan?</strong></p>
<p><strong>Nooraa itketti - ootko ollut yksin&auml;inen? muut mennut m&ouml;nk&auml;&auml;n, s&auml;&auml; oot kranttu ihmisten suhteen?&nbsp;</strong></p>
<p><strong>kriittiseti suht ihmisiin - kuvitellut ittest&auml; liikaa, tuolla tyhm&auml;t jutut?&nbsp; toi on tyls&auml; - , tarkka rajaus kuka riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; tyyppi - oon tosi yksin&auml;inen?</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>oikeesti murehdittavaa, aivoilla v&auml;hemm&auml;n tilaa typerille jutuille - paljon j&auml;nnitt&auml;nyt vanhemmuus, tunnistaa kehitysvaiheen vaatimukset&nbsp;</p>
<p>Dissosiatiiviset tapahtumat - jolloin kokeva min&auml; ja havainnoiva min&auml; " sekoittuvat ", ajatukset, tunteet, johtop&auml;&auml;t&ouml;kset limittyy voimakkaan stressin seurauksena? Dissosiatiivinen tila liittyy usein tunteiden hallintaan , ks ep&auml;vaka mater, duodecim, sama kuin Essill&auml;, toimita maateriaali Juhalle.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>---&gt; Voi kehitt&auml;&auml; tunteiden ep&auml;vakautta,&nbsp; jopa dissosiatiivisuutta, vrt Duodecimin materiaali ep&auml;vakaudesta - dissosiatiivisuuden tilat?</p>
<p>Mik&auml; laukaisee oireilun -&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Toimiva min&auml;n taso automatisoituneena toiminnallisesti edell&auml; ja</strong></p>
<p><strong>Toimintaa, ajatuksia, tunteita " Havainnoiva min&auml; stressaantuneena = i.e. ei keskittyneen&auml;, tietoisena pysy mukana, eik&auml; t&auml;ll&ouml;in kykene rekister&ouml;im&auml;&auml;n tapahtumia loogisesti " .</strong></p>
<p><strong>Havainnoiva mieli ei ole synkroonisesti mukana ja on automatisoitunut reagoimaan huolella?</strong></p>
<p><strong>Vaikea siet&auml;&auml; edelliseen kokemukseen liittyv&auml;&auml; ep&auml;varmuuden tunnetta - haluaa saada varmuuden 100 %.</strong></p>
<p>Tytt&ouml;jutussa mukana my&ouml;s ep&auml;varmuutta omasta suoriutumisesta, mik&auml; voi synnytt&auml;&auml; aloitajunnan tasolla ep&auml;ily&auml;?&nbsp;</p>
<p>Nuoren miehen voimakas tunnekokemus, yhdistyneen&auml; alkoholiin synnytt&auml;&auml; t&auml;ss&auml; " ep&auml;varmuuden omasta arvosta " --&gt; kehitt&auml;&auml; paniikkia&nbsp; ---&gt; kokemus voi olla todella voimakas --&gt; oonko psykoosissa ?&nbsp;</p>
<p>Tiedostaa edellinen, tavoitteena p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti vaatimuksista, hyv&auml;ksy&auml; ja kokea oma tunnetila yritt&auml;m&auml;tt&auml; muuttaa sit&auml;, joustavuutta ajatteluun, hyv&auml;ksy kaikki, tunteiden tunnistaminen, kokemisen salliminen, hyv&auml;ksyminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-12 17:00:00 - END 2018-09-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.9. klo 17.00&nbsp; TEE KUVAUS , KATKAISTA JUURESTA, NUMERONEUROOSIEN VUOKSI&nbsp;</p>
<p><strong>TEE KUVAUS !!!!! MINDMAP - TASOLLA, S - POSTI </strong></p>
<p>J<strong>UHA.MUITTARI@GMAIL.COM</strong></p>
<p><strong>takkijuttu !!!</strong></p>
<p>PROPRAL , KETIPINOR&nbsp;</p>
<p>Pyyt&auml;&auml; anteeksi edellisen kerran " min&auml;h&auml;n t&auml;m&auml;n maksan".&nbsp;</p>
<p><strong>Takki juttu - haluaa viel&auml; k&auml;yd&auml; t&auml;t&auml; l&auml;pi&nbsp;</strong></p>
<p>Perint&ouml;tekij&auml;t altistavina tekij&ouml;in&auml; - stressihormonit</p>
<p>Temperamentti - DNA TASOINEN, PERIYTYY, teinin&auml; olin ihan sekop&auml;&auml;, , kun turhaudun kiihdyn nopeasti, kun olen rauhallinen v&auml;hemm&auml;n temperamenttinen, esim. Nooran kans yhdess&auml; alkaa menn&auml; hermot toiseen -&nbsp;</p>
<p>Paniikki, ahdistus, stressihormonit vahvistaa sit&auml; reaktiota&nbsp;</p>
<p>Reakoin --&gt; AIKALIS&Auml; I.E. --&gt; AJATUS ---&gt; TUNNISTAA SE TUNNE PELKO, VIHA ---&gt; KEST&Auml;&Auml; SE TUNNETILA &gt;&nbsp; TIETOISUUS MUKANA&nbsp;</p>
<p>REFLEKTOIN --&gt; STRESSITASO - arkinen stressi thainyrkkeilyst&auml;, ty&ouml;st&auml; kierrokset p&auml;&auml;st&auml;, masentunut stressist&auml; - aamulla - p&auml;iv&auml;ll&auml; 40 +&nbsp;</p>
<p>AIVOT - el&auml;m&auml; on k&auml;rsimyst&auml; - life is a bitch and then you dye, ei se mit&auml; mulle tpahtuu vaan miten siihen suhtaudun&nbsp;</p>
<p>Temperamentti</p>
<p>Aivojen rakenne</p>
<p>Skeemat - vaativa persoonallisuus&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>P</p>
<p>Nooran kanssa juttelusta sain paljon irti.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>1. Uskomukset itsest&auml; l&auml;ht&ouml;kohtaisesti syytt&auml;v&auml;t, aliarvioivat, mollaavat ----&gt; itsens&auml; arvostaminen, vertailusta kaikkien luopuminen, syyllisyydest&auml; kavereihin yms liittyen neutralisoitava&nbsp;</p>
<p>2. Tiedostaa edellinen, tavoitteena p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti vaatimuksista, hyv&auml;ksy&auml; ja kokea oma tunnetila yritt&auml;m&auml;tt&auml; muuttaa sit&auml;, joustavuutta ajatteluun, hyv&auml;ksy kaikki, tunteiden tunnistaminen, kokemisen salliminen, hyv&auml;ksyminen</p>
<p>3.&nbsp;<strong>Stressitason kohtuullisella tasolla pit&auml;minen jokaisena p&auml;iv&auml;n&auml;, ylisuorittamisesta luopuminen&nbsp; ---&gt; huolehdittava itsest&auml; ja eroteltava mik&auml; t&auml;rke&auml;&auml; mik&auml; ei&nbsp;</strong></p>
<p><strong>4. Tunteiden tunnistaminen, niiden siet&auml;minen, niiden hallinta, niiden jakaminen ----&gt; opetella sied&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n n</strong><strong>opeasti kehittyvien tunnetilojen eli ahdingon kanssa, itse asiassa ep&auml;mukavuuden vuoksi siirt&auml;&auml; ne syrj&auml;&auml;n, josta ne kuitenkin nostavat p&auml;&auml;t&auml;&auml;n heikoimpna hetkin&auml;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>omien aggressiivisten tunteiden k&auml;sittelyn vaikeus</strong></p>
<p><strong>perheen perustaminen</strong></p>
<p><strong>ahdistuksen laskeminen</strong></p>
<p><strong>hyv&auml;ksy&auml; pakko-oireet</strong></p>
<p><strong>5. Kokonaisvaltainen itsens&auml; hyv&auml;ksyminen&nbsp; ja rakastaminen, kunnioittaminen</strong><strong>&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-26 16:00:00 - END 2018-09-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>TEE YHT VETO PAKKOAJATUKSIIN LIITTYEN - KOKO PROSESSI</p>
<p>YHTEENVETO KOKONAISUUDESTA REFLEKTIIVISYYDEST&Auml; KOKONAISKUVAUKSEEN JNE</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>26.9. klo 16.00</p>
<p>1.Yksin&auml;isyyden kokemus - olen riitt&auml;m&auml;t&ouml;n, suree voim uusien yst&auml;vien v&auml;hyytt&auml;, ois ihmisi&auml;, jolle soittaa, pit&auml;is olla avoimempi, ei tarvis olla niin kovis, ei tarvi olla uros, kovan j&auml;tk&auml;n itsevarmuua?? pohtii, --kadonnut, pohtii, ett&auml; h&auml;nell&auml; huonoja asenteita, pit&auml;&auml; ihmiset et&auml;&auml;ll&auml;, ylimielisyys, kovuus, haluaisi olla kiltimpi, olla oma itsens&auml;, ei tarvi olla cool,yrmy,macho, itsevarma olen yritt olla,</p>
<p>Nyt kokee hiffaansa, ett&auml; missannut mahdolisuuksia luoda yst&auml;vyytt&auml; ihmisten kanssa, nyt alaknutkin l&auml;hestym&auml;&auml;n aikaisemmin ei niin kiinnostavai ihmisi&auml;</p>
<p>Pohtii masennusta??</p>
<p>2. Pakkoajatuksiin liittyen ajatt " voin tehd&auml; vaikka mit&auml; kauheuksia, kahvakuulaan liittyv&auml; huoli"</p>
<p>2. ollut l&auml;hd&ouml;ss&auml; marraskuussa nelj&auml;n viikon matkalle, mink&auml; kustannukst stressaavat, ahdistavat, synn syyllisyytt&auml;</p>
<p>3. kokee, ett&auml; asenneongelmia itsell&auml; -</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Yleens&auml;kin stressi altistaa dissosiaatio-oireille. Dissosiaatio voi olla katkos integroituneissa tietoisuuden, muistin, identiteetin,&nbsp; tai ymp&auml;rist&ouml;n havaitsemisen funktioissa.</p>
<p>Traumaattisen tapahtuman kokenut on muuttuneessa tietoisuuden tilassa,</p>
<p>Voimakas stressi aiheuttaa l&auml;hes kaikissa dissosiaatio-oireita</p>
<p>Jos keskitymme vaaraan, tunnemme itsemme heikoksi, avuttomaksi ja ei hallituksi. Jos keskitymme kykyymme reagoida tilanteessa, olemme tasapainoisempia ja hallitmpia. Siksi on t&auml;rke&auml;&auml;, ettei uppoa pelkoo, vaan fokusoi kykyyn reagoida.</p>
<p>Itseen kohdistuvan arvostelun lopettaminen ja aktiivinen itsens&auml; kohtaaminen ja lohdutaminen</p>
<p>my&ouml;t&auml;tunto itse&auml; kohtaan(self-kindness)</p>
<p>yheinen ihmisyys (human kindness)</p>
<p>tietoinen tarkkaavaisuus (mf) - tunteiden s&auml;&auml;telyn v&auml;line, lis&auml;&auml;m&auml;ll&auml; tietoisuutta ja kehitt&auml;m&auml;ll&auml; joustavuutta ja sopeutumiskyky&auml; reagoinnissa omiin tunnekokemuksiin</p>
<p>lis&auml;&auml; omien kokemusten hyv&auml;ksynt&auml;&auml; eik&auml; v&auml;lttely&auml;, v&auml;hent&auml;&auml; menneisyyden ja tulevaien tapahtumien m&auml;rehtimist&auml;, mk&auml; kuluttaa energiaa</p>
<p>- harjoitellaan nykyhetkess&auml; oloa - keskitt&auml;m&auml;ll&auml; huomio hengitt&auml;miseen, &auml;&auml;niin, esineisiin,</p>
<p>kun ajatukset ja tunteet viev&auml;t huomion nykyhetkess&auml;, henkil&ouml; yksinkertaisesti palauttaa mielens&auml; takaisin nkyhetkeen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-11 16:00:00 - END 2018-10-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>11.10. klo 16.00</strong></p>
<p><strong>liev&auml;&auml; masennusta</strong></p>
<p><strong>nyt pakko-oireet hellitt&auml;neet, enemm&auml;n selviytymismoodissa, tosin itsekritiikki voim - mit&auml; tyhm&auml;&auml; olenkaan tehnyt, toteaa ett&auml; kuit parempaa kuin vuosi sitten&nbsp;</strong></p>
<p><strong>K&auml;sitelty aggressiivisia ajatuksia , niist&auml; seur tunteita.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>J laittaa n&auml;ist&auml; s-postitse havaintoja, reflektointeja.</strong></p>
<p><strong>ahdistusta - pelko ett&auml; j&auml;&auml;n jumiin, pahoja ajatuksia ajoittain --- is&auml;ksi tuleminen tulevaisuudessa usein mieless&auml;, v&auml;lttelen t&auml;st&auml; puhumist&auml;, el&auml;imellinen puoli minussa ajattelee jnkn toisen kans olemista, oltu yhdess&auml; 19 v asti</strong></p>
<p><strong>J pohtii miss&auml; ovat 9 v vanhat muistot h&auml;nen ja avopuolison suhteesta&nbsp;</strong></p>
<p><strong>el&auml;m&auml;&auml;n liittyen ajattelee ettei ole onnistunut</strong></p>
<p><strong>kun ajattelen - olenko pedofiili, homo,&nbsp; alfauros vai biseksuaali ahdistus voittaa usein uteliaisuuden - &gt;</strong></p>
<p><strong>torjun voimalla - tuodaan esille terve hyv&auml;ksyminen.</strong></p>
<p><strong>puhutaan ahdinkon hallinnasta - pois torjumisen seurauksista - a</strong></p>
<p><strong>Tuleva pitk&auml; ulkomaanmatka stressaa rahanmenon vuoksi, vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; t&auml;h&auml;n joustavaa ajattelu- ja toimintatapaa - jumittaa -itsesyyt&ouml;ksi&auml;.</strong></p>
<p><strong>L&auml;&auml;k&auml;riaika 11.10., b-lausunto lea tiitto, l&auml;&auml;kitys -. fluvoxamil?? , kysy t&auml;st&auml;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-25 16:00:00 - END 2018-10-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.10. klo 16.00</p>
<p>Tulee hyv&auml;vointisena, HALUKKAANA l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n toim selvkeinoja, nyt ja seuraavien tapaamisten ajan keskityt&auml;&auml;n Juhan vaikeimpaan ongelmaan - <strong>todella ahdistaviin vastenmielisiiin pakko-ajatuksiin-</strong> k&auml;ytet&auml;&auml;n materiaalina Jyv&auml;skyl&auml;n yliopiston aih liitty&auml; aineistoa.</p>
<p>(Pohditaan s&auml;hk&ouml;isess&auml; muodossa podcast muodossa olevia esim. mielen rauhoitusharjoituksia).</p>
<p><strong>Keskustellaan ajatuksista, niiden totuuden muodoista, mink&auml;laisesta ajattelusta ahdistus, masennus ja&nbsp; pakkoajatuksetkin rakentuvat. Kesk ajatusten todenper&auml;isyydest&auml;.</strong></p>
<p>Pakkoajatuksiin liitt&nbsp; J pohtii milloin olisi tarkoituksemukaista ensin hyv&auml;ksy&auml; ajatus ja sitten est&auml;&auml; ajatukseen liittyv&auml; reaktio - -&gt;&nbsp;</p>
<p>Puhutaan konkreettisesti&nbsp; esim. ahdistavista mieleen tunkeutuvista pakko-ajatuksia esim.liittyen lapsen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&ouml;n - aihe on vaikea ja her&auml;tt&auml;&auml; molemmissa ahdistusta.</p>
<p>kuitenkin, ajatukset ja erit pkko-ajatukset ovat vain ajatuksia -</p>
<p>miten toimitaan, t&auml;t&auml; pohditaan -&nbsp; pohditaan , ett&auml; ajatuksen voi sen ongelmallisuudesta ja moraalittomuudesta huolimatta ensin nk. " hyv&auml;ksy&auml; mieleen tunkeutuvana ajatuksena" - vastenmielisyydest&auml; huolimatta ottaa siihen et&auml;isytt&auml; - antaa sen nyt tulla - reflektoida sit&auml; - pys&auml;hty&auml; - sanoittaa -</p>
<p>" hyv&auml;ksyn t&auml;m&auml;n sairaan ajatuksen, se on vain ajatus - jostain syyst&auml; se on minulle tullut, samalla tied&auml;n vahvasti ett&auml; en koskaan voisi tehd&auml; n&auml;in, n&auml;m&auml; ajatukset ahdistavat minua syv&auml;sti , ne eiv&auml;t ole osa minua, minun ei tarvi syyllist&auml;&auml; itse&auml;ni n&auml;ist&auml;. Tied&auml;n ett&auml; en koskaan toimisi ajatusteni mukaisesti.&nbsp;</p>
<p>Toimia ik&auml;&auml;nkuin itsens&auml; puolustusasiaajajana.</p>
<p>Pohditaan onko usein todella ensin pakko hyv&auml;ksy&auml; VAIKEAT ajtuksetkin vain ajatuksiana, pahatkin, mk&auml; voi olla hyvin ahdistavaa, tulla tietoiseksi ajatuksistaan - p&auml;&auml;st&auml;&auml; niist&auml; irti - k&auml;ytet&auml;&auml;n " ajatukset eiv&auml;t ole tosiasioita materiaalia"</p>
<p>Juha l&auml;hetti ennen tapaamista seur - Puhuimme siit&auml;, ett&auml; pit&auml;isi antaa tunteiden ja ajatusten tulla.&nbsp; Ymm&auml;rr&auml;n, ett&auml; tunteiden ja ajatusten patoaminen/kielt&auml;minen ei ole&nbsp;&nbsp;hyv&auml; juttu.</p>
<p>El&auml;m&auml; on helpompaa, kun hyv&auml;ksyy ajatukset ja tunteet. T&auml;m&auml; on kuitenkin ristiriidassa sen kanssa, kun pakko-oirelevalle&nbsp;&nbsp;ihmiselle voi tulla kaikkea hullua ajatusta p&auml;&auml;h&auml;n (v&auml;kivaltaista,&nbsp;&nbsp;&nbsp;pervoa tai muuta hullua).</p>
<p>Minulle on opetettu, ett&auml; pit&auml;isi antaa&nbsp;&nbsp;t&auml;llaisen ajatusten tulla MUTTA olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; niist&auml;, koska ne ovat vain ajatuksia.&nbsp; Jos niist&auml; v&auml;litt&auml;&auml;, ne p&auml;&auml;sev&auml;t riehumaan&nbsp;mieless&auml;.</p>
<p>Eli kaikkien ajatusten pit&auml;isi antaa tulla mutta osa niist&auml; pit&auml;isi&nbsp;hyv&auml;ksy&auml; osana itse&auml; ja osasta olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>H&auml;n pohtii edelleen -&nbsp; onko siis osa&nbsp; ajatuksista valheellisia? Mist&auml; tiet&auml;&auml;, mitk&auml; ajatukset ovat&nbsp;&nbsp;sellaisia, joista pit&auml;&auml; olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; ja mitk&auml; sellaisia, jotka&nbsp;pit&auml;&auml; hyv&auml;ksy&auml; osana itse&auml;.</p>
<p>T&auml;ydenn&auml; t&auml;t&auml;<br />&nbsp;</p>
<p>H&auml;mment&auml;v&auml;&auml;.<br /><br />&nbsp;-Juha<br /><br /></p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-06 16:00:00 - END 2018-11-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.11.2018 klo 16.00&nbsp;</p>
<p>Tapaamisessa mukana puoliso. Juha suhteellisen rauhallisena, jatketaan edellisist&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n yhdess&auml; l&auml;pi tukimateriaali pakkoajatusten k&auml;sittelyyn liittyen -&nbsp; tukimateriaali tulee mukaan kuukauden reissulle, sovitaan uudesta tapaaisesta ja ett&auml; Juhalla on mahdollisuus soittaa jos tunteiden hallinta k&auml;y liian vaikeaksi ja uhkaa pilata reissun.</p>
<p>Vaikenta mm omien ahdistavien tunteiden hyv&auml;ksyminen , tunnistaminen, siet&auml;minen</p>
<p>Juha on miltei koko ajan reagoivassa moodissa - harjoitellaan sek&auml; mielen ett&auml; kehon hidastamista,&nbsp; keskittymist&auml; rauhassa olemassa olevaan hetkeen, paniikinomaisia tuntemuksia kohtaan harjoitellaan mm. nen&auml;n kautta hengitt&auml;miss&auml; rauhallisesti sis&auml;&auml;n ja ulos, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s miten sied&auml;tet&auml;&auml;n&nbsp; voimakasta ahdistusta - se menee ohi. Mindfullness - kunnioita ja hyv&auml;ksy itsesi kokonaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-07 15:30:00 - END 2018-11-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.11.klo 15.30 - 16.15</p>
<p>Juha ja puoliso yhdess&auml; , jatketaan edellisist&auml; -&nbsp;</p>
<p>k&ouml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi</p>
<p>- HANOJEN&nbsp; JA HELLAN TARKISTUS TIETOISESTI- SANOITTAEN</p>
<p>-&nbsp; omien ahdistavien tunteiden hyv&auml;ksyminen , tunnistaminen, siet&auml;minen</p>
<p>- REAGOINNISTA REFLEKTOINTIIN</p>
<p>- hidasta ja keskity hetkeen</p>
<p>- VAKAUTUS JA STRESSIHORMONIEN EHK&Auml;ISY - hengit&auml; rauhallisesti nen&auml;n kautta sis&auml;&auml;n ja ulos -&nbsp;</p>
<p>- TUNNISTA ETT&Auml; ET OLE VAARASSA VAIKKA " SIS PUNAINEN VALO PALAA</p>
<p><strong>- AHDINGON SIET&Auml;MINEN -&nbsp;omien ahdistavien tunteiden hyv&auml;ksyminen , tunnistaminen, siet&auml;minen</strong></p>
<p>ITSEMY&Ouml;T&Auml;TUNTO - KUNNIOITA JA HYV&Auml;KSY ITSESI</p>
<p>seuraavaa kertaa varten huom seur keltaisesta ocd - kirjasta seur sivut: 179-182, 175,</p>
<p>ota hoitomuodoki mindfullness based hoitomaksu masennusta varten</p>
<p><strong>L&auml;hetet&auml;&auml;n s-posti noora.vuorimies.gmail.com - 3 s toimivia selviytymiskeinoja OCDsta</strong></p>
<p><strong>Sovitaan ett&auml; ollaan puhelimitse yhteydess&auml; 22.11. klo 10.00 Suomen aikaan +35850 3055267</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-22 10:00:00 - END 2018-11-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<pre>Sovittu t&auml;n&auml;&auml;n juhan kans spostitse ett&auml; viett&auml;&auml; nyt lomaa ilman turvatoimia, ehdotettu tapaamisaikoja viikolle 50, palataan asiaan<br /><br /><br />Hei Noora, mietin, mit&auml; l&auml;hett&auml;&auml; , t&auml;ss&auml; hieman yhteenvetoa siit&auml; - miten voit  tukea Rakasta kumppaniasi matkan aikana:

1. L&auml;ht&ouml;kohtaisesti kannusta, tue ja rohkaise h&auml;nt&auml; realistisesti v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n matkaan liittyv&auml;&auml; stressi&auml; ja vahvistamaan h&auml;nen itsetuntoaan ja kokemusta itsest&auml; arvokkaana, p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;n&auml; ja rakastettavana.

2. Keksik&auml;&auml; mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;, niin ett&auml; mahdollistuu huomion siirtyminen  pakko-oireista muualle ja luottamus omiin tilannearviointeihin kasvaa.


3. V&auml;hent&auml;k&auml;&auml; stressi&auml; ja j&auml;nnityst&auml; joka suhteessa esim. lippujen varauksien muutoksiin liittyen rauhallisen hengitt&auml;misen eli reflektoinnin ja tietoisuuden avulla.  Tue rauhallisella sanoituksella sit&auml;, ett&auml; h&auml;n voi luottaa esim. lippujen varauksen yhteydess&auml; syntyneisiin omiin muistikuviin ja tuntomielikuviin.


4. Tue h&auml;nt&auml; erityisen rauhallisesti ja tietoisesti tekem&auml;&auml;n eli altistumaan ja ehk&auml;isem&auml;&auml;n neutralisoivat pakkotoiminnot, &auml;l&auml; kuitenkaan pakota ja painosta.

5. Pakkoajatusten pys&auml;ytys ja - rentoutus tekniikat auttaa oireiden hallitsemisessa. Ajatukset ja tunteet tulevat ja menev&auml;t. Ajatus - ett&auml; minun ei tarvitse huolestua kaikista ajatuksiini nousevista asioista. Voin huomata ne ja antaa niiden sitten jatkaa kulkuaan.

6. Nopea reagointi lis&auml;&auml; kaoottisuutta ja paniikkia ja voi laskea mielialaa.

Pys&auml;htyminen, keskittyminen ja reflektointi hengityksen avulla ehk&auml;isee tarkistelupakkoa ja mahdollistaa syvemm&auml;t muistij&auml;ljet, lis&auml;&auml; turvallisuuden tunnetta ja rauhoittaa. Tavoitteena on tehd&auml; tarvittava toiminto vain YHDEN TIETOISEN kerran, ei enemp&auml;&auml;.

7. Nauttikaa tietoisesti hetkist&auml;, pienist&auml; asioista. Muistuta h&auml;nt&auml; miten t&auml;rke&auml;&auml; on edet&auml; havainnoitavien asioiden kanssa tietoisesti reflektoiden - rauhoittaa hengityksen avulla kehoa, ajattelua ja mielt&auml;.

8. Kannusta h&auml;nt&auml; lopettamaan rituaalit ja anna positiivista palautetta.

Paras tapa vied&auml; voima pakkoajatuksilta on soveltaa hyv&auml;ksymisstrategioita:

Toivottaa vaikeatkin ajatukset tervetulleeksi, melkeinp&auml; kannustaa niit&auml; tulemaan mahdollistaakseen erilaisen tavan suhtautua niihin,

" antaa ajatusten tulla, antaa niiden olla eik&auml; yritt&auml;&auml; niin pakonomaisesti saada niit&auml; pois mielest&auml;&auml;n" . T&auml;ss&auml;kin kannattaa k&auml;ytt&auml;&auml; apuna hengityst&auml; nen&auml;n kautta, rentoutusta, jolla tuetaan altistuksenaikaisen tilan mahdollista ep&auml;mukavuutta.

9. Pakko-oireista k&auml;rsiv&auml;t pyyt&auml;v&auml;t usein toisia ihmisi&auml; vakuuttamaan heille, ett&auml; heid&auml;n pakkoajatuksensa tuottama huoli on aiheeton.

N&auml;m&auml; pyynn&ouml;t ovat kuitenkin turvak&auml;ytt&auml;ytymist&auml;, joiden avulla turvautuu muiden apuun varmistautuakseen jonkin huolen paikkansapit&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;, t&auml;st&auml; pit&auml;isi kuitenkin hiljalleen p&auml;&auml;st&auml; eroon, minimoi ne : )

Nauttikaa matkasta, el&auml;m&auml;st&auml;, Yst terv Liisa H</pre>
Patient paid €32 for appointment.


