File for Joonas Lindfors
SSN: 070798-695V
Email: lindforsjoonas@gmail.com
Phone: 0449812217
Address: Rajakalliomtie 3 H 21
Postal code: 02460
City: Kantvik
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-26 18:00:00 - END 2018-08-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>J&auml;nnitys ja ahdistus.&nbsp;</p>
<p>Vo:lla &auml;itins&auml; kanssa.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>20v mies, asuu &auml;itins&auml; kanssa, potilaalla my&ouml;s 15v pikkusisko. Vanhemmat eronneet, kun ollut 8v. Is&auml;ll&auml; ollut v&auml;kivaltaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ja alkoholiongelma. Hermostui herk&auml;sti, huusi, heitteli tavaroita ja potilas kokenut is&auml;n pelottavana, mink&auml; takia ei is&auml;ll&auml;&auml;n halunnut k&auml;yd&auml;.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin mukaan sosiaalisiin tilanteisiin sopeutuminen ollut vaikea jo hyvin pienest&auml;. P&auml;iv&auml;kotiin menoa oli saattanut joka aamuinen itku. Kehittyi kuitenkin normaalisti, eik&auml; sosiaalisissa taidoissa tai vastavuoroisuudessa ollut puutteita. Koulussa menestyi hyvin. Kavereita ollut v&auml;h&auml;n, ollut enemm&auml;n syrj&auml;&auml;n vet&auml;ytyv&auml;. Jalkapalloa harrastanut, pelitilanteet olleet vaikeita ja joukkueen vaihtamiset. Esill&auml; olosta ei koskaan ole pit&auml;nyt. Koulussa ollut ala-asteella kiusattu, ollut nimittely&auml;, t&ouml;nimist&auml;. Samassa kouluymp&auml;rist&ouml;ss&auml; jatkanut lukioon loppuun asti. Kirjoitti ylioppilaaksi viime kev&auml;&auml;n&auml;. Kes&auml;t&ouml;ihin meneminen aikoinaan aiheuttanut voimakkaan ahdistuksen, jaksoi kuitenkin tukihenkil&ouml;n tuella loppuun asti (2vk). Nyt kes&auml;ll&auml; aloittanut armeijaan, joka j&auml;i kesken 4 p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen voimakkaan ahdistuksen ja j&auml;nnityksen takia. Ahdistukseen liittyy siis my&ouml;s voimakkaita fyysisi&auml; oireita kuten oksentelua, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Oksentelu alkoi siis jo ennen armeijaan l&auml;ht&ouml;&auml;. Paikan p&auml;&auml;ll&auml; ei pystynyt mit&auml;&auml;n sy&ouml;m&auml;&auml;n. Koki kaiken siell&auml; tapahtuneen hyvin ahdistavaksi, ei osaa tarkemmin eritell&auml;. Edelleen iltaisin tulee voimakkaita muistikuvia armeijasta, lis&auml;ksi is&auml;n kanssa koettu noussut enemm&auml;n pintaan. Joskus siis nukahtaminen vaikea ja tapahtumat tulevat v&auml;lill&auml; my&ouml;s uniin. P&auml;ivisin ei erityisemmin ahdista ja mieliala on hyv&auml;. Ruoka maistuu. &Auml;iti tuo esiin, ett&auml; 3v sitten sairastamansa rintay&ouml;p&auml; tuonut my&ouml;s turvattomuutta. Is&auml;n puolelta suvussa mahdollisia mielenterveysongelmia masennuksen ja bipolaarih&auml;iri&ouml;n muodossa. P&auml;ihteit&auml; potilas ei k&auml;yt&auml;, somaattisena sairautena migreeni.</p>
<p>Kokee kaikki uudet tilanteet, johon liittyy uusia ihmiskontakteja hankalaksi ja ahdistavaksi. Asiointitilanteissa turvautuu mielell&auml;&auml;n &auml;itiin. Potilas on jatkossa pyyt&auml;nyt sirtoa siviilipalvelukseen, mutta j&auml;nnitt&auml;&auml; jo sit&auml;kin. Pelk&auml;&auml; pahaa oloa. P&auml;ivitt&auml;in on mieless&auml; mit&auml; armiejassa tapahtui ja kauhistuttaa jo ajatus siit&auml;, mit&auml; olisi 4viikkoa internaatissa siviilipalveluksessa. Tulevaisuuden n&auml;kym&auml;t hakuisessa. T&ouml;it&auml; suunnittelee etsiv&auml;ns&auml;, opintoja miettinyt, mutta ei tietoa, mit&auml; opiskelisi. Kavereitten kanssa ei ongelmia, my&ouml;s perheen sis&auml;ll&auml; ei ongelmia. Vieraat paikat tai ihmissjoukot ei sin&auml;ns&auml; jnnitt&auml;&auml;. Lentokoneella matkustaminen my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;&auml; ja vatsa menee sekaisin, mutta pystyy lent&auml;&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, mutta niukka. Hyvin j&auml;nnittyneen oloinen, k&auml;det hikoilevat ja tukeutuu paljon &auml;itiin, joka puhuukin paljon potilaan puolesta. Potilas k&auml;rsii siis vaikeasta normaalia el&auml;m&auml;&auml; rajoittavasta sosiaalisten tilanteiden pelosta.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Kerrottu yleiset hoitovaihtoehdot. Terapiaan halukas ja tarvittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; suostuvainen k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t terapian suhteen kerrottu. Tehd&auml;&auml;n nyt ensialkuun l&auml;hete nettiterapiaan. Tarvittavana l&auml;&auml;kityksen&auml; Propral 20-40mg tarvitt ja Temesta 0,5-1 mg tarvitt. Kirjoitetaan laucunto armeijasta vapautusta varten. Uusi aika 3kk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Rec. Tabl. Propral 40mg D. Nro C S. 1/2-1 tabl. tarvitt, Tabl. Temesta 1mg D. Nro XXX S. 1/2-1 tabl. tarvitt.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


