File for Joonas Hulkkonen
SSN: 060498-621D
Email: 
Phone: +358405234264
Address: Paatsamakuja 4 A 7
Postal code: 01360
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-06 13:30:00 - END 2018-02-06 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Esiintymisj&auml;nnitys, peliriippuvuus.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 19-vuotias nuori mies, joka opiskelee Vantaan ammattiopistossa valokuvausta. Alunperin kotoisin Muuramesta, jossa edelleen viett&auml;&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti viikonloppuja tavaten kavereitaan. Perusperheens&auml; 2./3 lapsi, isosisko 21-v ja pikkusisko 13-v. Vanhemmat eronneet 2010, is&auml; asuu edelleen Muuramessa ja &auml;iti uuden puolisonsa ja pikkusiskon kanssa Tampereella. Seurustelusuhde p&auml;&auml;ttynyt noin vuosi sitten ja potilas edelleen suree ja miettii suhteen p&auml;&auml;ttymist&auml; ja entist&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, h&auml;n olisi itse halunnut jatkaa suhdetta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo aina olleensa ujo, pienen&auml; ei uskaltanut menn&auml; urheiluharjoituksiin ja alkoi noissa tilanteissa itse&auml;. Esiintymistilanteet olleet aina hyvin vaikeita ja pyrkinyt niit&auml; v&auml;lttelem&auml;&auml;n. pelk&auml;&auml; kovasti nolaavansa itsens&auml; ja j&auml;nnitt&auml;minen saa paniikinomaisia muotoja. Tavalliset asioinnit sujuvat ja baarissa voi l&auml;hesty&auml; tytt&ouml;j&auml; ilman j&auml;nnityst&auml;, mutta muissa asioissa uusien ihmisten tapaaminen on vaikeata. Kokee olevansa "introvertti" ja viihtyykin yksikseen, mutta silti oireilu h&auml;iritsee.&nbsp;</p>
<p>Harrastaa pelaamista netin kautta ja on sek&auml; voittanut ett&auml; h&auml;vinnyt paljon rahaa. Tehneet &auml;idin kanssa rajauksia pankkitilin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, mutta keksinyt tapoja kiert&auml;&auml; rajoitukset. Nyt nostosumma rajattu varsin pieneksi, ettei pysty k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n rahaa pelaamiseen. Toisaalta haaveilee ty&ouml;nteosta kasinossa Maltalla, haluaisi saada pelaamisasiaan jonkinlaista hallintaa, mutta ei luopua siit&auml; kokonaan. Kokee saavansa pelaamisesta adrenaliinipiikin, mik&auml; on kaipaamansakin olotila. Tulevaisuus Suomessa pelottaa, pelk&auml;&auml; ty&ouml;tt&ouml;myytt&auml; ja uskoo ty&ouml;llistyv&auml;ns&auml; Maltalla paremmin. Opinnot kest&auml;v&auml;t viel&auml; kev&auml;&auml;seen 2019.</p>
<p>Keskustellaan erilaisista hoitovaihtoehdoista ja potilas kielt&auml;ytyy jyrk&auml;sti l&auml;&auml;kehoidosta. K&auml;ynyt aikaisemmin koulupsykologilla ja sittemmin Vantaan Nupissa pohtimassa tilannettaan ja joskus kirjoitettu my&ouml;s paroksetiini-l&auml;&auml;kitys, mit&auml; potilas ei koskaan aloittanut. Haluaisi keskusteluhoidolla pohtia my&ouml;s menneisyytens&auml; traumaattisia tilanteita eli sisaren auton alle j&auml;&auml;mist&auml;, mit&auml; oli itse todistamassa ja vanhempien eroon liittynytt&auml; ristiriitaa. V&auml;lit is&auml;&auml;n ovat edelleen huonohkjt, is&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; paljon alkoholia ja on hyvin kriittinen ja potilaan kertoman mukaan ilke&auml;.</p>
<p>Status: Kyseess&auml;n on my&ouml;h&auml;isnuoruuik&auml;inen poika, johon saa hyv&auml;n kontaktin .Nuori on rennosti nuorisomuodin mukaan pukeutunut ja h&auml;n kuvaa tilannettaan avoimesti ja johdonmukaisesti. Nuori kuvaa sosiaaliseen fobiaan ja peliriippuvuuteen sopivaa oireilua, depressiivisyytt&auml; ei tule esille. T&auml;ss&auml; tilanteessa potilas ei ole ahdistunut tai j&auml;nnittynyt. Psykoottisuutta tai suisidaalisuutta ei tule esille ja nuori antaa ik&auml;tasoisen vaikutelman.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas etsii itselleen psykoterapeutin ja aloittaa hoitosuhteen. Kun potilas on jonkin aikaa sitoutunut psykoterapiaty&ouml;skentelyyn, suositellaan&nbsp; h&auml;nelle Kelan kustantamaa yksil&ouml;psykoterapiakuntoutusta ja tehd&auml;&auml;n sit&auml; varten B-lausunto. Potilas saa psykoterapeuttien nimi&auml;, suostitellaan ensisijaisesti psykodynaamista tai kognitiivista yksil&ouml;psykoterapiaa oireilun lievitt&auml;miseksi ja persoonallisuuden kehityksen tueksi.</p>
<p>Dg: F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F63.0 Pelihimo</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


