File for Jonne Tikkanen
SSN: 281085-0998
Email: jonne.tikkanen@gmail.com
Phone: 0445633467
Address: Jukolankaari 1 J 20
Postal code: 03430
City: Tuusula
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-22 19:00:00 - END 2017-09-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>AsIakas on 32 vuotias l&auml;&auml;k&auml;ri, joka on muuttanut uuden suhteen per&auml;&auml;n Hollolaan.Uudessa suhteessa on uusioperhe, jossa kolme lasta. T&auml;ss&auml; perheess&auml; asiakas tuntee itsens&auml; ulkopuoliseksi ja ajoittain mustasukkaiseksi uuden puolison entisist&auml; suhteista varsinkin kun yhden lapsen k&auml;yt&ouml;soireuden takia h&auml;n on joutunut tapaamaan naisyst&auml;v&auml;ns&auml; ex puolison.</p>
<p>Itsell&auml;&auml;n taustalla h&auml;nell&auml; on 12 vuotias poika. Aluksi h&auml;n oli pojan kanssa pitk&auml;&auml;n kahdestaan kun oma puoliso jatkoi nuoruuttaan ja muutti silloisesta asumispaikasta Oulusta pois.</p>
<p>My&ouml;hemmin on expuoliso on kielt&auml;nyt poikaa tapaamasta is&auml;&auml;ns&auml; t&auml;m&auml;n uudessa suhteessa ja mukana kuviossa on my&ouml;s ex&auml;n &auml;iti joka k&auml;&auml;nt&auml;&auml; poikaa is&auml;&auml;ns&auml; vastaan.</p>
<p>Asiakas on nyky&auml;&auml;n &auml;rtynyt ja riitelee nykyisen puolisonsa kanssa asioista jotka eiv&auml;t ole heid&auml;n v&auml;lisik&auml;&auml;n.</p>
<p>Yst&auml;v&auml;t ovat j&auml;&auml;neet. Ouluun, asiakkaalla ei ole t&auml;&auml;ll&auml; muuta kuin ty&ouml;ns&auml;, &nbsp;ei omaa el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>H&auml;n k&auml;sitteli my&ouml;s vahvaa eroaan, jolle kaikki on ollut mahdollista.</p>
<p>Haluaa k&auml;sitell&auml; herkkyytt&auml;&auml;n lis&auml;&auml;. Varasi aikaa ensi tiistaille&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-26 19:00:00 - END 2017-09-26 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee ajoissa tapaamiseen, tuntuu olevan hukassa itsens&auml; kanssa, aiempi vastuulinen rehti liikunnallinen min&auml; on hukassa ja nyt on empatiakyvyt&ouml;n, oman el&auml;m&auml;nhallinnan hukannut mies.</p>
<p>PAljon ristiriitoja: kaipaa poikaansa,joka ei halua n&auml;hd&auml;</p>
<p>is&auml;&auml;ns&auml; kun 12 v lapsi voi jo p&auml;&auml;tt&auml;&auml; asioistaan. Kuitenkin jos asiakas asuisi yksin, vois tapaaminen onnistua, ex-puoliso mustasukkainen uudesta suhteesta aj t&auml;m&auml;n &auml;itikin on juonessa mukana.</p>
<p>Nykyinen puoliso on ristiriitaisten tunteiden vallassa, oma perhe hoidettavana ja uusi suhde, samoin asiakas halusisi sitoutua ja samalla kokee oman lapsen menetyst&auml; raskaana ja syyllisen&auml; ja on suhteessaan &auml;rtynyt, Oma koti Tuusulassa myynniss&auml;, ei aio nyt heti muuttaa yhteen nykyisen puolisonsa kanssa.</p>
<p>Kaipaa omaa rauhaa ja samalla yksin oleminen tekee kipe&auml;&auml;</p>
<p>Pinnalla kiukkua, jonka osoitetta ei oikein l&ouml;ydy paitsi ett&auml; kaikki oman el&auml;m&auml;n ihmiset ovat kiukun kohteena.</p>
<p>Kysyi psykiatrista B-lausuntoa varten, aikoo hankkia sen, viime sanoiksi sanoi, en min&auml; hyvin voi.</p>
<p>Tulee taas ensi viikolla terapiaan</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 19:00:00 - END 2017-10-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Jonnella en tied&auml;- p&auml;iv&auml;. On ratkaisuja, mit&auml; h&auml;n haluaa tehd&auml; el&auml;misens&auml; suhteen.</p>
<p>Toisaalta haluaa olla Sallan kanssa, toisaalta arki Sallan kanssa on rasittavaa, kun kokee olonsa vieraaksi perheess&auml; jossa ei ole omaa tilaa ja kolme lasta ja Salla opiskelee eik&auml; ole yhteist&auml; aikaa.</p>
<p>Oma talo myyty Tuusulassa, harkitsee vuokrak&auml;mp&auml;n ottamista Tuusula-Kerava -akselilla, jotta voisi parantaa v&auml;lej&auml;&auml;n poikansa Emilin kanssa.</p>
<p>Oam alkoholin nauttiminen ja liiallinen ep&auml;terveellisen ruoan nauttiminen huolestuttaa.</p>
<p>Tuo omien sanojensa mukaan lohtua.</p>
<p>Mies on hukassa itsens&auml; kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 19:00:00 - END 2017-10-10 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n parempi tunnelma. Sallan kanssa asioita riidelty ja sovittu ja Jonnen v&auml;lit&nbsp; poikaansa Emiliin parantuneet, mik&auml; huojentaa Jonnea.</p>
<p>Huolenaiheena omat suuttumuksen tunteet Sallaa kohtaan, kiihtyy nopeasti ja loukkaa h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Ulkopuolisuuden tunne Sallan kanssa suhteessa, ristiriita Emilin suhteen kun haluaisi olla h&auml;nen kanssaan ja Sallan kanssa ja yhdess&auml; molempien kanssa el&auml;minen mahdotonta, koska poika asuu &auml;idill&auml;&auml;n.</p>
<p>muuttaa kirjat Sallan &auml;idin asuntoon, koska vanha koti Tuusulassa on myyty</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-16 19:00:00 - END 2017-10-16 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieli kevyehk&ouml;, on tavannut poikaans aEemili&auml; useasti ja ollut yhteydess&auml; h&auml;neen, t&auml;m&auml; helpottaa.</p>
<p>Nykyisen seurustelukumppaninsa Sallan kanssa v&auml;lit v&auml;lill&auml; kire&auml;t, on itse yritt&auml;nyt hillit&auml; tunteenpurkauksiaan. K&auml;vimme l&auml;pi Jonnen menneisyytt&auml;, h&auml;nen suhteitaan sukulaiiinsa, omaan perheeseens&auml; ja nykyiseen kumppaniinsa sek&auml; poikaansa.</p>
<p>Kokeee yksin&auml;isyytt&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-02 19:00:00 - END 2017-11-02 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelimme tunteiden s&auml;&auml;tely&auml; parisuhteessa, omaa suuttumusta, Jonne yksin&auml;isyytt&auml; ja tarvetta tutustua omaan itseens&auml;, HAluaa jatkossa k&auml;sitell&auml; omaa masennuksen alttiouttaa ja vanhaa masennustaan, joka muutti h&auml;nen persoonaansa, taustalla &auml;idin masennus</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-03 10:30:00 - END 2017-11-03 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>TS: Mieliala- ja ahdistusoireet, impulssikontrollin ongelmat ja Kela-korvauksen hakeminen psykoterapiaa varten.</p>
<p>ET: 32-v. mies, jolla opiskeluaikana vakava masennus, tuolloin k&auml;ynyt YTHS:n psykiatrilla, suositeltu psykoterapiaa, l&auml;&auml;kityst&auml; ei ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Tuolloin yliopisto-opinnoissa vuoden tauko. Ty&ouml;skentelee hoivakodeissa l&auml;&auml;k&auml;rin&auml;, lis&auml;ksi tekee et&auml;ty&ouml;n&auml; ty&ouml;terveyshuoltoa. Valmistunut 2013-14 Oulusta, josta on kotoisin. Valmistumisen j&auml;lkeen muuttanut p&auml;&auml;kaupunkiseudulle ja nyt hiljattain Hollolaan uuden parisuhteen vuoksi. Aiemmasta liitosta 12-v. poika, joka asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; &auml;itins&auml; kanssa, pt tapaa lastaan viikottain. Uudella kumppanilla on 4-, 9- ja 12-vuotiaat lapset. L&auml;&auml;kityksen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; omepratsoli, ajoittain astmal&auml;&auml;kitys.</p>
<p>Hakeutui 5/2017 ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille (Terveystalo) selk&auml;vaivan ja uupumusoireilun vuoksi, j&auml;i s-lomalle 3 viikoksi. Kes&auml;ll&auml; aloitti essitalopraamin ad 20 mg ja tukil&auml;&auml;kityksen&auml; Opamox, lopetti l&auml;&auml;kkeet 3 viikon kuluttua, koska koki niiden vain pahentaneen oireita (olin viel&auml; enemm&auml;n ilke&auml;). Aiemmin ei mielialal&auml;&auml;kityst&auml; eik&auml; rauhoittavien l&auml;&auml;kkeiden k&auml;ytt&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Aloittanut psykoterapiak&auml;ynnit Vastaamossa Risto Tarkiaisella 22.9.17, nyt yhteens&auml; 6 kertaa k&auml;ynyt eli viikottain syyslomaa lukuunottamatta.&nbsp;</p>
<p>Uusioperheess&auml; haasteita: pt:aan omalla pojalla vaikeutta sopeutua, h&auml;n ei ole aiemmin joutunut jakamaan huomiota muiden sisarusten kanssa, halunnut muuttaa kokonaan &auml;idilleen. 5-8/-17 pt ei saanut tavata lainkaan poikaansa, mik&auml; oli ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti pt:lle vaikeaa. Mustasukkaisuutta ja katkeruutta uutta kumppania Sallaa kohtaan, joka saa olla omien lastensa kanssa. Toisaalta voimakkaita positiivisia tunteita Sallaa kohtaan, mik&auml; laukaissut my&ouml;s hylk&auml;&auml;misen pelkoa ja saanut koettelemaan suhdetta kuten itse sanoo ihmetellen samalla, miten toinen on jaksanut.&nbsp;</p>
<p>Itse huolissaaan mielialan nopeasta heilahtelusta normaalista vihaiseen sek&auml; vaikeudesta t&auml;ll&ouml;in kontrolloida omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;. Sanoo r&auml;j&auml;ht&auml;v&auml;ns&auml; ja olevansa hyvin ilke&auml; toiselle. Voi my&ouml;s uhata l&auml;hte&auml; tai tehd&auml; itselleen jotain saadaksen huomiota ja rakkautta. Tunnekuohussa saattaa ajatella, ettei el&auml;m&auml;ll&auml;&auml;n ole v&auml;li&auml; tai voisi tehd&auml; itselleen jotain, mutta ei kuitenkaan ole koskaan vahingoittanut itse&auml;&auml;n. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n v&auml;kivaltaista k&auml;yt&ouml;st&auml; tai yllykkeit&auml;k&auml;&auml;n muita kohtaan. Ymm&auml;rt&auml;&auml; ristiriitaisen ja haastavan el&auml;m&auml;ntilanteen laukaisevan oireita ja ongelmia, mutta kokee keinottomuutta sen suhteen. Itsetunto jo pitemp&auml;&auml;n huono, erityisesti omaan ulkoiseen olemukseen liittyen, mik&auml; aiheuttaa ep&auml;varmuutta, pelkoja, mustasukkaisuutta. Aiemmassa parisuhteessa kertoo my&ouml;s reagoineensa &auml;kkipikaisesti huutamalla, mutta tilanne meni silloin nopeammin ohi. Nyt kuitenkin lopettanut itsetuhoisuudella uhkailun, kun tuli esiin, ett&auml; pson nuorimmalla lapsella on ollut itsetuhopuheita. Lis&auml;ksi uusi yhteys omaan lapseen on helpottanut tilannetta ja kohentanut pt:aan vointia.</p>
<p>Pt kertoo ettei nyt ole niin uupunut kuin ensimm&auml;isen depression yhteydess&auml;, mutta v&auml;symyst&auml; on. Nukkuu ajankohtaisesti hyvin, vaikka t&auml;m&auml;nkin sairausjakson aikana on ollut univaikeuksia. Ahdistuneisuutta on. T&ouml;iss&auml; keskittyminen hyv&auml;&auml;. Mielialassa siis &auml;rtyneisyytt&auml;, mutta ei suurimman osan ajasta. Ei anhedoniaa tai pessimismi&auml; ainakaan selke&auml;n&auml;. Kuntosalilla k&auml;yminen on j&auml;&auml;nyt jaksamisen, ajan ja kiinnostuksen puutteen vuoksi.</p>
<p>Alholia satunnaisesti, aiemmin viikottain, sit&auml; ennen tissuttelua. Kannabista on kokeillut kerran, muita huumeita ei koskaan. Ei anabolisten steroidien k&auml;ytt&ouml;&auml;. Aiemmin k&auml;ytt&auml;nyt nuuskaa, sitten siirtynyt nikotiinitabletteihin, niiden k&auml;yt&ouml;n lopettanut viime p&auml;&auml;si&auml;isen&auml;.</p>
<p>Prim. perheen 2/3 lapsi. Is&auml; alkoholisti. Mielt&auml;&auml; lapsuutensa hyv&auml;ksi ja helpoksi, mutta kuvaa olleensa kova suorittamaan asioita ja helposti otti vastuuta jo kouluaikana luottamusteht&auml;vien kautta. Kilpaili hiihdossa SM-tasolla opiskelujen alkuun ja perheen perustamiseen saakka. Lapsi syntyi pian opintojen aloittamisen j&auml;lkeen, siit&auml; muutaman vuoden kuluttua tuli ero lapsen &auml;idist&auml;. J&auml;i yksinhuoltajaksi, samaan aikaan vaativat opinnot, uupui ja masentui. Psykiatrin ehdottamaan psykoterapiaan ei tuolloin ollut edes taloudellisesti mahdollisuuksia. Valmistumisen j&auml;lkeen muutti p&auml;&auml;kaupunkiseudulle ja sittemmin lapsi asui vuorotellen kummankin vanhemman kanssa. Pt sanoo toimineensa is&auml;ns&auml; terapeuttina pitk&auml;&auml;n, mutta nyt v&auml;lit ovat et&auml;&auml;ntyneet potilaan rajatessa kontaktia. Is&auml;ll&auml; humalassa suisidipuheita. Pt on my&ouml;s antanut is&auml;lleen rahaa ja m&auml;&auml;r&auml;nnyt l&auml;&auml;kkeit&auml; vieroitusoireisiin. Is&auml; ei ole suostunut hakemaan ongelmiinsa muuta apua. Pt:aan &auml;idill&auml; oli eron j&auml;lkeen mirtatsapiini ja keskusteluhoito ttpsl:lla.</p>
<p>ST: Yt ja tajunta normaalit. Ulkoasu siisti, ajoissa vo:lla. Tulee vastavuoroiseen keskustelukontaktiin, my&ouml;s katsekontaktissa on. Rauhallinen, psykomotorisesti normaali, vo:lla ei tee ahdistunutta vaikutelmaa. P&auml;&auml;osin vakavailmeinen, mutta adekvaattia ilmeikkyytt&auml;kin tulee esille. Alavireisyytt&auml;, mutta ei selke&auml;&auml; depressiivist&auml;. Ei ak. suis. Ei psykoottisuuteen viittaavaa. Sairaudentuntoinen, hoitomy&ouml;nteinen ja yhteisty&ouml;ss&auml;. Esille tulee oivaltavaa pohdintaa omasta tilanteesta ja siihen vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml;.</p>
<p>SUUN: Impulssikontrollin parantamiseksi, ahdistuneisuuden ja &auml;rtyneisyyden v&auml;hent&auml;miseksi aloittaa essitalopraamin uudelleen: 5 mg x1 ad viikon ajan, sitten 10 mg x1. L&auml;&auml;kevasteen arvio noin 8 viikon kohdalla. Mahdollisesti aiemmin l&auml;&auml;kityksen haittavaikutukset liittyiv&auml;t enemm&auml;n Opamoxiin kuin SSRI-l&auml;&auml;kkeeseen. Lis&auml;ksi essitalopraamin annos saattoi olla liian iso. Suosittelen psykoterapiakuntoutusta paremman oireenhallinnan ja itseymm&auml;rryksen sek&auml; itsen hyv&auml;ksymisen saavuttamiseksi ja ty&ouml;kyvyn yll&auml;pit&auml;miseksi. Pt kohtaa omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n masentuneita ja uupuneita potilaita, joten tunnes&auml;&auml;telytaidot ja hyv&auml; itsetuntemus on t&auml;rke&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; jaksamisen kannalta. Jatkaa k&auml;yntej&auml; Risto Tarkiaisella ja varaa ak:lle toisen vo-ajan, jonka j&auml;lkeen voin laatia SvB:n psykoterapiaa varten. Reseptin pt sanoi laativansa itse. Yritt&auml;&auml; aloittaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisen liikunnan uudelleen osana mielialaoireiden ja ahdistuneisuuden hoitoa.</p>
<p>DG: F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>Jakelu: potilaalle&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-07 19:00:00 - END 2017-11-07 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut paikalle eik&auml; vastannnut viestiin</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-14 19:00:00 - END 2017-11-14 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asioita saanut selvitetty&auml; Sallan kanssa. Ristiriita edelleen olemsaa mihin kuuluu, omaa poikaansa tapaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja haluaa ett&auml;&nbsp; oma poika olisi l&auml;sn&auml; my&ouml;s arjessa Sallan kanssa.</p>
<p>Yhteisen asunnon hankintaa suunnittelevat ja yhteisen lapsen hankkimista.</p>
<p>Esitalopram-l&auml;&auml;&auml;ke k&auml;yt&ouml;ss&auml;, on helpottanut oloa</p>
Patient paid €85 for appointment.


