File for Johanna Taskinen
SSN: 031186-072A
Email: johannataskinen@live.com
Phone: +358407200714
Address: Ahterikatu 6 A 18
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-04 17:00:00 - END 2017-07-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Latudan mahdolliset sivuoireet.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>30v nainen, asuu yksin. Masennuksesta k&auml;rsinyt 14-vuotiaasta l&auml;htien, ollut kertomansa mukaan koulukiusattu 9 vuoden ajan. Apua haki lukioi&auml;ss&auml;. K&auml;vi Joensuun psyk. polikl:lla psykologilla parin vuoden ajan. Opiskellut Helsingiss&auml; kuvamataiteen opettajaksi. Opiskelujen aikana ollut harvakseltaan toteutunut hoitokontakti YTHS:ll&auml; ja voi ihan hyvin. Vuodesta 2009 ollut ilman l&auml;&auml;kityst&auml;. Jossain vaiheessa joku oli ep&auml;illyt, ett&auml; saattaa k&auml;rsi&auml; bipolaarih&auml;iri&ouml;st&auml; l&auml;hinn&auml; sen perusteella, ett&auml; masennusl&auml;&auml;ke aiheutti unettomuutta. Itse ei mit&auml;&auml;n vauhtijaksoja el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n tunnista. Suvussa paniikkih&auml;iri&ouml;t&auml;, muttei bipolaarih&auml;iri&ouml;t&auml;. Sanoo olleensa ahkera ja saanut paljon aikaiseksikin 10-vuoden aikana, muttei mit&auml;&auml;n liiallisia aktiivisuusjaksoja. Koulutukseensa liittyv&auml;&auml; ty&ouml;t&auml; tehnyt jnkv eli vet&auml;nyt kerhoja ja harrastetoimintaa, mutta sill&auml; ei el&auml;. Turkuun muuttanut 2-3v sitten silloisen avomiehens&auml; per&auml;ss&auml;. Olivat yhdess&auml; n. 7,5v, ero tuli potilaan aloitteesta 1,5v sitten, kun koki, ettei saa suhteelta sit&auml;, mit&auml; toivoi. J&auml;&auml;nyt kuitenkin haikailemaan miehen per&auml;&auml;n. Sen j&auml;lkeen ollut uusi suhde, jossa tullut j&auml;tetyksi viime syksyn&auml;, t&auml;m&auml; lis&auml;nnyt haikailua entist&auml; avomiest&auml; kohtaan ja masennus pahentunut. Lis&auml;ksi ollut muita ongelmia. Omaan asuntoon muuton j&auml;lkeen k&auml;vi ilmi sis&auml;ilm&auml;ongelmia, joutui pitk&auml;&auml;n majailemaan yst&auml;vien luona. Nyt 3vk sitten saanut uuden asunnon. Kuormitusta aiheuttanut my&ouml;s talousasiat. L&auml;hipiiriss&auml; eno ja ukki kuolleet. Kertoo hylk&auml;&auml;miskokemuksia olleen aiemminkin, kun koulussa yst&auml;v&auml;t k&auml;&auml;ntyiv&auml;tkin kiusaajiksi, my&ouml;s aiemmissa seurustelusuhteissa tullut ik&auml;v&auml;ll&auml; tavalla j&auml;tetyksi, eik&auml; aina ole ihastuksilleen kelvannut. Nyt siis katuu p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;&auml;n erota ja kokee, ett&auml; on tehnyt peruttamattoman virheen ja nyt h&auml;net on loppuel&auml;m&auml;ksi tuomittu olemaan yksin. Kokee, ettei vaan aiemmin n&auml;hnyt miehen hyvi&auml; puolia, piti asioita itsest&auml;&auml;n selv&auml;n&auml;. Nyt siis asia harmittaa.&nbsp;</p>
<p>Ajankohtaisesti t&ouml;iss&auml; kirjastovirkailijana osa-aikaisena. Kokoaikaty&ouml;t&auml; ei ole ollut tarjolla, mutta syksyst&auml; sellaista luvattu. Ty&ouml; on ollut p&auml;tk&auml;ty&ouml;t&auml; eli 2v aikana ollut 12 sopimusta, mik&auml; my&ouml;s tavallaan kuormittanut. Viimeisen kahden vuoden ajan hoitokontakti ollut kaupungin psyk. polikl:lla, jossa tapailee toiminta- ja liiketerapeuttia Mari Tikkaista kerran viikossa, v&auml;lill&auml; jopa 2xvk. Kokee kuitenkin, ett&auml; hoitokontakti ei ole riitt&auml;v&auml;n tiivis, kun ehtii aina vaan kertoa kuulumiset, eiv&auml;tk&auml; ole p&auml;&auml;sseet harjoittelemaan rentoutus- tm harjoituksia. Kontaktia siis tiivistettiin, kun ahdistus lis&auml;&auml;ntyi, kun oli asunto-ongelmia ja tuli it-ajatuksia. L&auml;&auml;k&auml;ri&auml; on tavannut, mutta ei halua en&auml;&auml; siell&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; asioida, kun se johtanut 2x M1 l&auml;hetteen tekemiseen. Oli 7.5.-9.5. TYKS p&auml;ivystyksess&auml; l&auml;&auml;keyliannostuksen takia (oli parisuhdeik&auml;v&auml;) ja my&ouml;hemmin A1 pakkohoidossa. Siell&auml; vaan vointi huononi, kun siell&auml;kin oli sis&auml;ilm&auml;ongelmia ja sai poskiontelotulehduksen ja keuhkoputkitulohduksen. Sen j&auml;lkeen asioinut yksityisesti Jyrki Korkeilalla, joka oli aloittanut Latuda l&auml;&auml;kityksen ja tehnyt l&auml;hetteen TYKS:iin ECT-hoitoon. Latuda on siis aloitettu 17.6. ja ECT-hoito 21.6. T&auml;h&auml;n menness&auml; saanut hoitoa 4x, on os:lla PT715 p&auml;iv&auml;sairaalapotilaana, l&auml;&auml;k&auml;ri Iida Potinkara. L&auml;&auml;k&auml;rin kanssa ollut tapaamisia, mutta l&auml;&auml;kityst&auml; ei ole muutettu. ECT-hoidosta kokee, ett&auml; vointi on parempi, mutta tullut muistih&auml;iri&ouml;it&auml;. Ei muista viimeisen 1,5v aikana tapahtunutta. Lis&auml;ksi kokee olevansa ik&auml;&auml;n kuin unessa, ei ole skarppi eik&auml; l&auml;sn&auml;, aistit eiv&auml;t ole ter&auml;vi&auml;, on kuin sumussa, olo on ep&auml;todellinen, lis&auml;ksi esiintyy jalkojen pakotusta pohkeissa. Niit&auml; ep&auml;ilee Latudan sivuoireeksi. Latuda aloitettu siis 18,5mg:lla ja nostettu 37mg:aan, oireilu alkoi, kun annosta nostettiin. Mit&auml;&auml;n masennusl&auml;&auml;kett&auml; ei ole k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Aiemmin ollut my&ouml;s Temesta ja Imovane, mutta n&auml;m&auml; nyt tauolla. Kev&auml;&auml;n aikana kokeiltu my&ouml;s Lamotriginia, josta tuli iho-oireita ja vatsa meni sekaisin ja Fluanxolia, josta tuli aggressiiviseksi (heitteli tavaroita, mit&auml; ei normaalisti tee).</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Raportoi ahdistus- ja masennusoireita. Riippuvuus edelliseen suhteeseen vaikuttaa voimakkaalta. Itsetunto on heikko. Mit&auml;&auml;n bipolaarih&auml;iri&ouml;&ouml;n viittaavaa ei k&auml;y ilmi. Potilaalla on ollut my&ouml;s pitk&auml; jakso (n7-8v) el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, jolloin on voinut ihan hyvin ilman mit&auml;&auml;n hoitokontaktia ja l&auml;&auml;kityst&auml;. Jos jotakin voidaan tulkita psykoottiseksi oireiluksi, sitten potilaan harhaista tulkintaa siit&auml;, ett&auml; on tuomittu loppuel&auml;m&auml;ksi j&auml;&auml;m&auml;&auml;n yksin. Ei oikein luota en&auml;&auml; ihmissuhteitten onnistumiseen. Itsetuhoisia ajatuksia on ollut, l&auml;hinn&auml; ajatellut l&auml;&auml;kkeiden ottamista tai parvekkeelta hypp&auml;&auml;mist&auml;, muttei kuitenkaan usko tekev&auml;ns&auml; n&auml;in.</p>
<p>BDI 32p, BAI 11p.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.2-3 Toistuva vaikea-asteinen masennus, psykoottisia oireita (susp)</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>K&auml;yt&ouml;ss&auml; olevien tietojen valossa potilaan esiin tuomat oireet voivat hyvinkin liitty&auml; Latuda-l&auml;&auml;kkeeseen. Potilaan toiveesta annos nyt puolitetaan eli 18,5mg (rec. kirjoitettu). Keskustelee asiasta my&ouml;s osastolla, jossa on hoidossa. Lis&auml;ksi suosittelen aloitettavaksi masennusl&auml;&auml;kkeen. Siit&auml;kin asiasta kannattaa ensisijaisesti sopia osastolla, jossa on hoidossa ja jossa on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hoitovastuu. Keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; hoitolinjauksia kannattaisi ehk&auml; muuttaa, kun nykyinen tiivis kerran viikossa tapahtunut hoitokontakti toimintaterapeutilla ei ole johtanut voinnin paranemiseen. Jatkaa ECT-hoitoa, mit&auml; yhteens&auml; suunniteltu annettavan 12x.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-26 18:00:00 - END 2018-01-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>K&auml;ynyt muutamia kuukausia sitten tapaamassa Psykiatri Monika Meimeri&auml;. Hoitosuhde psykiatrian pkl:lle, jossa k&auml;ynyt keskusteluja psyk.sh:n kanssa. Tavannut my&ouml;s toimintaterapeuttia tanssiterapian merkeiss&auml;. Kokenut n&auml;ist&auml; saaneensa jonkinverran apua, mutta erosta seurannut ahdistus ei silti ota helpottaakseen. Syytt&auml;&auml; ja soimaa itse&auml;&auml;n tapahtuneesta ja miksi ikin&auml; p&auml;&auml;tti erota, vaikka miehess&auml; oli kaikki hyv&auml;n miehen ominaisuudet. Mies uudessa suhteessa eik&auml; yhteenpaluu en&auml;&auml; siin&auml;k&auml;&auml;n mieless&auml; mahdollinen.&nbsp;</p>
<p>Suurimpana ongelmanaan kokee juuri sen, ettei ole p&auml;&auml;ssyt asioissaan eteenp&auml;in, vaan kokee jumittuneensa paikoilleen. Keskusteltu el&auml;m&auml;st&auml; silloin kun asiat olleet viel&auml; hyvin. Kertoo harrastamistaaan asioista ja miten el&auml;m&auml; silloin ollut sis&auml;lt&ouml;rikasta ja merkityksellist&auml;. K&auml;yty l&auml;pi mahdollisuuksia alkaa elvytt&auml;&auml; t&auml;t&auml;. Innostuu t&auml;st&auml; ja suunnittelee miten alkaisi taas lis&auml;t&auml; liikuntaa ja muita aktive&iacute;teetteja p&auml;iv&auml;&auml;ns&auml;. Ihmettelee miksei ole aiemmin l&auml;hestynyt asiaa t&auml;st&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta. Aikoo nyt kokeilla asioita k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; ja katsoa mihin t&auml;m&auml; johtaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-16 17:00:00 - END 2018-02-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Saanut kes&auml;ll&auml; siis ECT-hoitoa yhteens&auml; 7x, hy&ouml;tyi siit&auml;, mutta hoitoa ei jatkettu vaikeitten muistiongemien vuoksi. L&auml;&auml;kityksen&auml; kes&auml;st&auml; l&auml;htien Latuda 18,5mg Escitalopram 15mg. Latudan annoksen pienent&auml;minen poistanut jalkojen levottomuuden. L&auml;&auml;kityksest&auml; kuitenkin tutneitten latistumista, kun kokee, ettei en&auml;&auml; kiinnyt ihmisiin kuten aiemmin, eik&auml; asiat oikein tunnut milt&auml;&auml;n. Kokonaisuudessa vointi kuitenkin huomattavasti parempi. P&auml;&auml;asiallisesti voi hyvin, mutta ennen kuukautisia 3pv-1vk mieliala yleens&auml; notkahtaa ja silloin on hyvin itkuinen. Sellaista ollut ainakin 10v ajan, mutta viimeisen parin vuoden aikan notkahdukset olleet rajumpia. Potilas on kes&auml;ll&auml; kerran asioinut Jyrki Kokreilalla, joka ilmeisesti yritt&auml;nyt vaihtaa Latudan Aripiratsoliin 5mg, mutta potilas pystyi k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kett&auml; vaan p&auml;iv&auml;n, koun se lis&auml;si ahdistuneisuutta ja palasi aiempaan l&auml;&auml;kitykseen. Korkeilalle ei sen j&auml;lkeen en&auml;&auml; ole saanut aikoja. Hoitokontakti my&ouml;s kaupungin psyk. polikl:lle, jossa tapaa toiminta- ja liiketerapeuttia kerran viikossa. Keskustelevat ja tekev&auml;t hengitys- ja rentoutusharjoituksia. Hoito voinee jatkua kes&auml;&auml;n asti. L&auml;&auml;k&auml;rikontaktia ei ole.&nbsp;</p>
<p>Potilas on saanut vaiktuisen ty&ouml; kirjastossa vuoden alussa, my&ouml;s asuntoasiat nyt kunnossa. N&auml;ill&auml; asioilla iso merkitys voinnin tasoittumiseen. Yritt&auml;nyt tutustua uusiin ihmisiin netiss&auml; tutustumisportaalien kautta, mutta kokenut pettymyksi&auml;, kun ihmiset eiv&auml;t ole vakavissa. Siit&auml; seuraa herk&auml;sti itsesyyt&ouml;ksi&auml; siit&auml;, ett&auml; aiemmasta suhteesta l&auml;hti ja katumusta. Sellaiset tilanteet yleens&auml; johtavat ep&auml;toivoon ja voinnin heikkenemiseen. Muuten vointi ei noin vaan heikkene. On huomannut my&ouml;s, ett&auml; kun on v&auml;syneempi on my&ouml;s herkempi reagoimaan. Kun on taas energisempi, ajaa itsens&auml; my&ouml;s hekemmin v&auml;symystilaan. Nukkuminen vaihtelee, joutuu miltei s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n Imovane 7,5mg nukahtamiseen, n&auml;kee painajaisia. V&auml;lill&auml; ie malta menn&auml; nukkumaan, rytmi ja rutiinit ovat hakusessa. T&ouml;iss&auml; mnee hyvin, kun voi hoitaa asioita, mit&auml; osaa. Uusia asioita ei ole jaksanut opetella, eik&auml; oma-aloitteisuus ole kovin hyv&auml;. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat, jossa n&auml;kee heti j&auml;lejn, menee pearemmin, koneella hoidettavat asiat huonommin, kun silloin ajatus menee herk&auml;sti harhailemaan ihmissuhdeasioihin, eik&auml; pysty keskittym&auml;&auml;n.</p>
<p>Status:</p>
<p>Potilas on keskustelussa asiallinen, koostunut. Paljon tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakauteen liittyv&auml;&auml; oireilua. BDI 12p, BAI 5p.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Lopettaa Latudan ja seuraa vointiaan. Mik&auml;li vointi heikkenee, voi aloittaa uudestaan 18,5mg. Cipralex 15mg jatkuu sellaisenaan ainakin pari kk. Imovane 3,75-7,5mg tarvitt, kehoitettu pit&auml;m&auml;&auml;n my&ouml;s v&auml;lip&auml;ivi&auml;. Pidempikestoista Kelan kuntoutuspsykoterapiaa suositeltu.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-22 18:00:00 - END 2018-02-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas haluaa k&auml;yd&auml; t&auml;&auml;ll&auml; toistaiseksi kahden viikon v&auml;lein. Hoito sairaanhoitpiirin&nbsp; psykiatrialla on toistaiseksi tauolla. Asiakas odottaa, ett&auml; kes&auml;&auml;n menness&auml; h&auml;n voi jatkaa siell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiaks kertoo, ett&auml; h&auml;n voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paremmin. H&auml;n on aloittanut mm. pari- ja Niia-tanssi harrasstukset sek&auml; kuntonyrkkeilyn. Terapiassa h&auml;n haluaa k&auml;sitell&auml; erossn poikayst&auml;v&auml;st&auml;, jotta ei en&auml;&auml; tekisi samoja vierheit&auml;. My&ouml;s itsetuntoon liittyv&auml;t kysymykset askarruttavat h&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla on on t&auml;&auml;ll&auml; muutama yhst&auml;v&auml;. Vanhempiinsa Kuopiossa h&auml;n yhteydess&auml; puhelimitse p&auml;ivitt&auml;in, mutta h&auml;n my&ouml;s k&auml;y Kuopiossa kerran kuukaudessa. Veli asuu Tampereella, sisko Kuopiossa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 17:30:00 - END 2018-03-12 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on hakenut aktiivisesti seurustelusuhdetta, mutta ieless&auml; on viel&auml; ep&auml;varmuus ja luottamuspula. Seuraavaksi kerraksi annan asikkaalle t&auml;utett&auml;v&auml;ksi YPI- lomakkeen ja varjaisten vuorovaikutusmallien lomakkeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-04 17:00:00 - END 2018-04-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Johanna on t&auml;ytt&auml;nyt antamani lomakkeet YPI-lomake kertoo paljon h&auml;nen lapsuuden kokemulksistaan ja suhteistaan vanhempiin.&nbsp;</p>
<p>Nykyinen seurustwelukumppani oli arvostellut Johannan ulkon&auml;k&ouml;&auml;. T&auml;st&auml; seurasi muutaman p&auml;iv&auml;n masennus. Mies on m uutenkin arvostellut eri asioita Johannan el&auml;m&auml;ss&auml;. Keskustellaan siit&auml;, miten pit&auml;&auml; puoliaan. Johanna on my&ouml;s kertonut miehelle, miten ik&auml;v&auml;lt&auml; t&auml;m&auml;n kommentit tuntuvat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-25 17:00:00 - END 2018-04-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pari p&auml;iv&auml;&auml; on ollut raskasta. Johanna on my&ouml;s n&auml;hnyt painajaisia. Nyt pelottaa, ett&auml; voinit alkaa menn&auml; huonommaksi. Mieless&auml; py&ouml;rii edelleenkin pitk&auml;n suhteen katkeaminen. Sovitaan, ett&auml; Johanna kirjoittaa kirjee Olli-Pekalle, vaikka ei l&auml;hett&auml;isi sit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nukkumiseen ohjaan Johanna oiva mieli-sivusgolle, erityisesti kuuntelemaan Lehdet virrassa mielikuvaharjoitusta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-11 13:00:00 - END 2018-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Johanna on kirjoittanut entiselle poikayst&auml;v&auml;lleen kirjeen. Kirjeess&auml; h&auml;n kertoo niist&auml; asioista jotka olivat suhteessa pettymyksi&auml;, mutta my&ouml;s sen mik&auml; on ollut h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;. Nukkuminen on ollut jonkin verran parempaa. H&auml;n on my&ouml;s alkanut py&ouml;r&auml;ill&auml; t&ouml;ihin ja k&auml;ynyt nykyisen miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa ulkoilemassa luonnossa. Rentoutus ei ole toiminut toivotulla tasvalla. Johanna toivoo, ett&auml; joku lukee h&auml;nelle rentoutuksen.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; h&auml;n alkaa pit&auml;&auml; unip&auml;iv&auml;kirjaa. Seuraavaksi kerraksi otetaan my&ouml;s ohjattu mielikuvaharjoitus.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 10:00:00 - END 2018-05-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itsemy&ouml;t&auml;tuntoharjoitus kriittisen mielen pehment&auml;miseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-11 16:00:00 - END 2018-06-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Islannin matka oli onnistunut. Johanna oli iloinen, ett&auml; h&auml;n oli osannut j&auml;rjest&auml;&auml; matkan niin ett&auml; my&ouml;s yst&auml;v&auml; oli ollyt oikein tyytyv&auml;inen. H&auml;n oli my&ouml;s kohdannut entisen poikayst&auml;v&auml;ns&auml; ja oli kovin helpottunut siit&auml;, ett&auml; heiud&auml;n v&auml;lill&auml;&auml;n ei en&auml;&auml; ollut katkeruutta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-25 16:00:00 - END 2018-06-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juhannus ja sit&auml; edellinen viikonvaihde ovat olleet vaikeat. Edellisen&auml; viikonloppuna Johanna oli entisen yst&auml;v&auml;ns&auml; 30-vuotisjuhlissa, joissa korostui menetettyjen yst&auml;vyyssuhtaiden aiheuttama suru. Juhannuksena Johann oli Nikkon yst&auml;vien m&ouml;kill&auml;, jossa h&auml;n tunti itsens&auml; totaalisen ulkopuoliseksi. Johanna on j&auml;lleen k&auml;ytt&auml;nyt unil&auml;&auml;kkeit&auml; saadakseen nukutuksi. Ulkonaisesti h&auml;n on itkettyneen ja masentuneen n&auml;k&ouml;inen.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan Johannalle t&auml;rkeit&auml; asioistya ja arvoista. Seurava aika soivtaan ensi viikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-02 12:00:00 - END 2018-07-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Johannan mieli on parempi. Edelleenkn h&auml;n kuitenkin pohtii, kuinka itsekk&auml;&auml;sti h&auml;&ouml;n on vaatinut huomioita itselleen. Toisaaltaa kuitenkin h&auml;n on my&ouml;s valmis antamaan tunnustusta ja huomiota toiselle. Ristiriitatilanteissa h&auml;nen on ollut vaikea sanallistaa toiveitaan ja pettymyksi&auml;&auml;n. H&auml; on vain vet&auml;ytynyt ja osittanut mielt&auml;&auml;n mm. itkem&auml;ll&auml;.</p>
<p>Vanhaa suhdetta ja sen menetyst&auml; Johanna suree yh&auml;. Keskutellaan surun ja masennuksen eroista. V&auml;liteht&auml;v&auml;ksi Johanna ottaa p&auml;iv&auml;kirjaan pit&auml;misen sen suhteen, mit&auml; hyv&auml;&auml; j amit&auml; haasteita h&auml;nen ja Nikon vuorovaikutuksessa on.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-13 16:00:00 - END 2018-08-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut varatulle ajalle ek&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n vastannut puhelimeen. Asiakkaalle l&auml;hetetty s&auml;hk&ouml;postia 14.8,2018.</p>
<p>Asiakas vastannut 14.8., ett&auml; aika peruttu. Tieto ei vain tullut perille.</p>
<p>21.8. Asiakas ilmoittaa, ett&auml; h&auml;n mahdollisesti hakee kela-terapiaa, mik&auml; n eritt&auml;in hyv&auml; asia.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-26 16:00:00 - END 2018-09-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Tutustumisk&auml;ynti Kelan yksil&ouml;psykoterapiaan.</p>
<p>33-vuotias kirjastonhoitaja.&nbsp;</p>
<p>Esitiedot: Kotoisin Kuopiosta. Primaariperheens&auml; 1/3 lapsi. Asuu yksin Turussa. Eronnut v.2016 oltuaan 8-vuotta parisuhteessa. Ero ollut oma p&auml;&auml;t&ouml;s, jota sittemmin katunut. Kokenut, ettei ollut mit&auml;&auml;n yhteist&auml; tekemist&auml; ja ihastui toiseen mieheen ja ajatteli aloittavansa t&auml;m&auml;n kanssa pysyv&auml;n parisuhteen. Jonkinaikaa asunut uuden miehen luona, mutta sitten mies k&auml;skenyt l&auml;hte&auml;, oli kaivannut omaa aikaa. Sanoo erosta alkaneen alam&auml;en el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Nyt uusi tapailusuhde, joka kest&auml;nyt 9 kk. tavannut miehen Tinderiss&auml;. Mies ei halua seurustella.</p>
<p>Kirjastonhoitajaksi opiskeli Helsingiss&auml; ja kuvaamataidonopettajaksi /kuvittajaksi Joensuussa. Nyt vakituinen ty&ouml; Raision kirjastossa 1/2018 alkaen. Aikaisemmin teki osa-aikaista ty&ouml;t&auml; samassa paikassa. Koki kokop&auml;iv&auml;ty&ouml;n raskana ja tekee nyt 80% ty&ouml;aikaa.</p>
<p>Sai hankittua oman asunnon, jossa kuitenkin ilmeni sis&auml;ilmaongelmia ja joutui etsim&auml;&auml;n toisen asunnon, jonka l&ouml;ysi v.2017, asuu nyt pieness&auml; kaksiossa majakkarannassa. N&auml;iden vaikeuksien lis&auml;ksi samoihin aikoihin kuoli 2 sukulaista, is&auml;nis&auml; ja 60-vuotias eno.</p>
<p>Johanna on hyvin allerginen isolle osalle ruoka-aineita, homeelle, el&auml;imille ja siitep&ouml;lylle, joka rajoittaa el&auml;m&auml;&auml;. Varhaislapsuudessa viett&auml;nyt pitki&auml; aikoja sairaalassa allergioidensa vuoksi.</p>
<p>Nykyoireet:&nbsp; K&auml;rsii ahdistuneisuudesta (paniikkikohtauksia), yksinolon- ja hylk&auml;&auml;misenpelon tuntemuksia ja masennukseta sek&auml; v&auml;symyksest&auml;. Masennusjaksoja ollut el&auml;m&auml;ss&auml; aikaisemminkin. Alkanut v.2014. Nyt hoitopaikkana ollut Turun mielialah&auml;iri&ouml;yksikk&ouml;, jossa hoitona ollut tanssi- ja liiketerapeutin vastaanottok&auml;ynnit 1 x vko, jotka olleet muutaman vuoden. L&auml;&auml;k&auml;rin&auml; on psykiatri Henri Laine. Lis&auml;ksi k&auml;ynyt yksityisell&auml; psykiatrilla Mehil&auml;isess&auml; Kaija Eerolalla yhden kerran. Saanut s&auml;hk&ouml;shokkihoitoa, jota suunniteltu annettavaksi 12 kertaa, mutta lopetettu 7 kerran j&auml;lkeen muistiongelmien takia. Nyt ohjattu etsim&auml;&auml;n itselleen Kelan tukemana yksil&ouml;psykoterapeutti. Viime kes&auml;n&auml; kertoo olleen vaikea psykoottinen masennus. Lis&auml;ksi ollut yliannostuksia unil&auml;&auml;kkeill&auml;. Kerran aikonut hyp&auml;t&auml; asuntonsa parvekkeelta alas ollessaan masiivisen ahdistunut.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Escitalopram 10 mg. Tarvittaessa Diapam ja unil&auml;&auml;kkeeksi Imovane 1-2 tbl y&ouml;ksi, ollut 4 vuotta k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Potilaalla voimakkaita fyysisi&auml; tuntemuksia ahdistuneisuudestaan, jonka vuoksi tulee mieleen potilaan kohdalla psykofyysinen terapia. Ohjataan tutustumaan netin kautta psykofyysiseen terapiaan ja miettim&auml;&auml;n olisiko se sopivampi terapiamuoto h&auml;nelle kuin integratiivinen psykoterapia. Yritt&auml;nyt saada psykiatri Henri Lainetta kiinni, mutta t&auml;m&auml; saavuttamatomissa. Voisi kysy&auml; t&auml;lt&auml; my&ouml;s psykoterapian ostopalvelumahdollisuudesta itselleen.</p>
<p>Potilas tiedustelee voiko k&auml;yd&auml; ak:lla siihen asti, kunnes l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen sopivan terapeutin. Todetaan, ett&auml; voi varata ajanvarauksesta tarvittaessa uuden ajan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-03 16:00:00 - END 2018-10-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt toisella k&auml;ynnill&auml;. Saanut soittoajan psykiatri Henri Laineelle, jonka kanssa eilen puhunut. Pyyt&auml;nyt ostopalveluterapeuttia ja psykiatri oli luvannut kysy&auml; ylil&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; ja luvannut l&auml;hett&auml;&auml; listan psykofyysisist&auml; terapeuteista potilaalle. Luvannut tehd&auml; my&ouml;s lausunnon.</p>
<p>Miesrintamalla hiljaista. Miesyst&auml;v&auml;ns&auml; oli l&ouml;yt&auml;nyt Tinderist&auml; etsim&auml;ss&auml; uutta naista. Mies hieman erikoinen muutenkin. Oli mitannut 3 treffeill&auml; pt:n rasvaprosentin ja kehoittanut ennest&auml;&auml;n hoikkaa naista treenaamaan enemm&auml;n. Sitten arvostellut pt:n ammattia ja kysynyt tuloja, jotka laittanut lainalaskuriin todeten, ettei saisi edes lainaa omakotitaloon, kuten h&auml;nen ex-puolisonsa.</p>
<p>Toivoisi saavansa omanarvontuntonsa paremmaksi. Miettinyt mit&auml; voisi tehd&auml; toisin, etteiv&auml;t parisuhdeyritykset aina loppuisi. Ajattelee koulukiusaamisen johtaneen huonoon itsetuntoon. Alakouluaikjoina j&auml;&auml;nyt toistuvasti ulkopuolelle porukoista. Viime kes&auml;n&auml;, kun ollut kaikkein vaikeinta ahdistuneisuuden kanssa, parhana yst&auml;v&auml;n&auml; pit&auml;m&auml;ns&auml; nainen "j&auml;tt&auml;nyt" H&Auml;NET KERTOEN, ETTEI JAKSA EN&Auml;&Auml;.</p>
<p>Pt on kuitenkin ulosp&auml;in suuntautunut ja on liikkell&auml; kodin ulkopuolella. Suunnittelee viikonloput aina etuk&auml;teen, ettei joudu olemaan yksin.&nbsp;</p>
<p>Haluaa varata uutta aikaa, kunnes l&ouml;yt&auml;&auml; psykoterapeutin.</p>
Patient paid €95 for appointment.


