File for Johanna Rauta
SSN: 081197-5604
Email: johannarauta@hotmail.com
Phone: 0407346102
Address: Hämeenkatu 7 B
Postal code: 15110
City: Lahti
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-01 12:00:00 - END 2017-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyse on 20-v nainen, joka on k&auml;ynyt nuorisopsykiatrian &nbsp;puolella&nbsp;hoidossa, koulussa viillellyt itse&auml;&auml;n, &nbsp;hyl&auml;tyksitulemisen kokemus, kotona yksin, kun &auml;iti l&auml;htenyt toisen miehen matkaan, kotona ei aina ruokaa, suhde is&auml;&auml;n vajaa, aiemmin kokemuskia siit&auml;, ett&auml; sukulaismies on koskeltellut h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Osaa sanoittaa kokemuksiaan, tunne-el&auml;m&auml; lukossa,opinnot kesken, mist&auml; kokee huonoa omatuntoa, asuu poiakyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.<br />Hakee kelan tulea</p>
<p>Tarvitsee tukea el&auml;m&auml;nhallintaan ja tunteiden k&auml;sittelyyn ja sanoittamiseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-01 12:00:00 - END 2017-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyse on 20-v nainen, joka on k&auml;ynyt nuorisopsykiatrian &nbsp;puolella&nbsp;hoidossa, koulussa viillellyt itse&auml;&auml;n, &nbsp;hyl&auml;tyksitulemisen kokemus, kotona yksin, kun &auml;iti l&auml;htenyt toisen miehen matkaan, kotona ei aina ruokaa, suhde is&auml;&auml;n vajaa, aiemmin kokemuskia siit&auml;, ett&auml; sukulaismies on koskeltellut h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Osaa sanoittaa kokemuksiaan, tunne-el&auml;m&auml; lukossa,opinnot kesken, mist&auml; kokee huonoa omatuntoa, asuu poiakyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.<br />Hakee kelan tulea</p>
<p>Tarvitsee tukea el&auml;m&auml;nhallintaan ja tunteiden k&auml;sittelyyn ja sanoittamiseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-06 12:00:00 - END 2017-09-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tutustumisk&auml;ynnill&auml;. Etsii psykoterapeuttia Kela-terapiaan. Oli viime viikolla k&auml;ynyt tapaamassa toistakin terapeuttia Vastaamossa.</p>
<p>Asiakkaan ongelmat alkoivat yl&auml;asteik&auml;isen&auml; vanhempien erottua. Muistaa piiloutuneensa vaatekomeroon huutamista piiloon. Alkoi vahingoittaa itse&auml;&auml;n viiltelem&auml;ll&auml;. Koulun kuraattorilta apua hakiessaan t&auml;m&auml; oli todennut ilmi&ouml;n olevan v&auml;liaikaista. Kuraattorin vaihduttua sai keskusteluapua.</p>
<p>Asiakas kertoi olleensa ylipainoinen ja yl&auml;asteella laihduttaneensa 20 kiloa ruokaa s&auml;&auml;nn&ouml;stelem&auml;ll&auml; ja lenkkeilem&auml;ll&auml;. Sanoi voineensa huonosti, mutta koska n&auml;ytti pirte&auml;lt&auml;, ei p&auml;&auml;ssyt heti Sihtiin arvioitavaksi. 9. luokan j&auml;lkeen ei p&auml;&auml;ssyt opiskelemaan. Ammattistartissa oli tarkoitus parantaa arvosanoja seuraavana vuonna, mutta jatkuva yll&auml;tt&auml;v&auml; py&ouml;rtyily keskeytti toiminnan. Syy oli syd&auml;nper&auml;inen ja sit&auml; yritettiin ensin l&auml;&auml;kit&auml;. 2015 asiakkaalle asennettiin syd&auml;men tahdistin. Asiakas aloitti merkonomiopinnot, mutta nekin keskeytyiv&auml;t. Asiakas ollut pitk&auml;&auml;n kuntoutustuella, johon on hakenut jatkoa. P&auml;iv&auml;kodissa ty&ouml;kokeilussa ollessaan asiakas p&auml;&auml;tti pyrki&auml; opiskelemaan lastenhoitajaksi. H&auml;n sai opiskelupaikan viime kev&auml;&auml;n&auml;, mutta joutui 3 viikkoa sitten j&auml;&auml;m&auml;&auml;n v&auml;liaikaiselle opintovapaalle. Opiskelupaikka s&auml;ilyy.</p>
<p>Asiakas muutti kes&auml;ll&auml; yhteen poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, joka on saanut opiskelupaikan Lahdesta. Poikayst&auml;v&auml; huomasi jo seurustelun alussa, ett&auml; asiakas "katoaa" iltaisin, eik&auml; h&auml;neen saa kontaktia. Ovat puhuneet avoimesti psyykkisest&auml; ongelmatiikasta ja viiltelyst&auml;. Poikayst&auml;v&auml;n lis&auml;ksi asiakkaalla yksi hyv&auml; yst&auml;v&auml;. &Auml;iti on yritt&auml;nyt piilotella ja v&auml;h&auml;tell&auml; ongelmia. Asiakas on motivoitunut aloittamaan psykoterapian.</p>
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; viiltelyss&auml; on enimmill&auml;&auml;n viikon tauko. Viillot syvempi&auml; kuin aikaisemmin, mutta ei halua kuolla. Kun ahdistus on pahimmillaan, asiakas kuristaa itse&auml;&auml;n, jolloin tilanteen lauettua on hyv&auml; olo.</p>
<p>Asiakas ei muista, koska tarkalleen p&auml;&auml;si nuorisopsykiatrian piiriin hoitoon. L&auml;&auml;kityst&auml; on vaihdeltu ja yritetty l&ouml;yt&auml;&auml; asiakkaalle sopivaa ratkaisua. Aikuispuolelle siirrytty&auml;&auml;n on l&ouml;yt&auml;nyt hyv&auml;n l&auml;&auml;k&auml;ri- ja hoitajasuhteen, jotka ovat suositelleet psykoterapian aloittamista.</p>
<p>Asiakas ottaa yhteytt&auml; ja ilmoittaa molemmille terapeuteille mahdollisesta jatkosta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 13:00:00 - END 2017-09-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ei tullut sovitulle k&auml;ynnille. Ei vastannut soittoon</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-20 13:00:00 - END 2017-09-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tullut sovitusti arviok&auml;ynnille Kela terapiaa varten</p>
<p>Tulosyy: Potilas hoidossa Lahden psyk.pklla, l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; toimii el Jussi Tupala. Potilaan ongelmana masennus, ahdistus ja dissosiatiiviset oireet. Potilas hakemassa terapeuttia Kela terapiaa varten. Potilaan mukaan lausunto jo laadittu l&auml;&auml;k&auml;ri Tupalan toimesta</p>
<p>Esitiedot: Potilas on 20 -vuotias opiskelija, asuu avoliitossa. Opiskelee lastenohjaajksi, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sairauslomalla.</p>
<p>Potilas kertoo masennus -ja ahdistusoireiden alkaneen yl&auml;asteella, jolloin k&auml;ynyt koulukuraattorin vo:lla. Tuolloin alkanut my&ouml;s viiltely. Potilas ohjattu nuorisopkl:lle, josta siirtynut v 2014 psy.pkl:lle.</p>
<p>Nykytilanne: Potilaan mukaan p&auml;ivitt&auml;iseen ahdistuneisuuteen pyritty hoidon aikana l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n keinoja. Ahdistusoireiden lis&auml;ksi kertoo olleen uniongelmaa, sy&ouml;miseen liittyv&auml;&auml; probleemaa. Ahdistusta edelleen p&auml;ivitt&auml;in. Tunteisiinsa vaikea saada yhteytt&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; escitalopram, lamictal, mirtazapin ja medipam</p>
<p>Parisuhteessa jonkinlaista ongelmaa. Vanhempien ero taustalla, is&auml;suhde edelleen vaikea.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Potilaan tavoitteena terapian suhteen l&ouml;yt&auml;&auml; keinoja ahdistukseen, palata opiskelemaan.</p>
<p>Keskustelun kokee auttavan, motivoitunut aloittamaan terapiaa.</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt muutamalla terapeutilla ja sovitaan, ett&auml; varaa aikaa ajanvarauksen kautta tehty&auml;&auml;n valinnan</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-07 13:00:00 - END 2017-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Terapiasopimuksen ja terapiasuunnitelman tekeminen</p>
<p>Potilaalle my&ouml;nnetty psykoterapia kuntoutusta ajalle 3.1..2017-2.11.2018 Kelan tukemana, toteutusmuoto on yksil&ouml;terapia</p>
<p>Potilaan kanssa sovittu k&auml;ynnit 1-2 kertaa viikossa, 45 min/kerta.</p>
<p>Potilaalle kerrottu psykoterapiaan liittyv&auml;t tavoitteet,&nbsp;rajoitukset ja toimintak&auml;yt&auml;nn&ouml;t.</p>
<p>Potilaan kanssa sovittu, ett&auml; alkuun keskityt&auml;&auml;n vakauttavaan ty&ouml;skentelyyn, turvallisen ja luottamuksellisen terapiasuhteen luomiseen.</p>
<p>Kokee ongelmallisina/haittaavina pelko-oireet, ihmissuhteisiin liittyv&auml;t ja k&auml;ytt&auml;ytymiseen liittyv&auml;t ongelmat. Pelko-oireiden taustalla tunnistaa turvattomuuden ja suojattomuuden tunteita</p>
<p>B-lausunnon mukaan potilas k&auml;rsinyt vuosien ajan masennus ja ahdistusoireista, jotka vaikeuttaneet opintojen etenemist&auml;. Potilas opiskelee lastenohjaajaksi. Oireenmuodostus ollut invalidisoivaa, johon liittynyt itse&auml;&auml;n vahingoittavaa toimintaa (viiltely) ja jnkv. sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;tyyppist&auml; oireilua.</p>
<p>Somaattisena ongelmina keliakia ja toistuvat kollapsikohtaukset.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksin&auml; Lamotrigin 200mgx1, Escitlopram 20mgx1, Melatonin 3 mg illoin, tarv. Medipam 5mg. Erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin seuranta psykoterapian ajan</p>
<p>Potilaalla ollut hoitokontakti nuorisopsykiatrialla v.2104 ja aikuispsykiatrialla vuodetsa 2015. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; hoitavana l&auml;&auml;&auml;k&auml;rin&auml; Jussi Tupala.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 15:00:00 - END 2017-11-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Keskustelua turvallisuudesta ja luottamuksesta terapiasuhteessa</p>
<p>K&auml;yty potilaan kanssa l&auml;pi hoidon eri vaiheita fl&auml;ppitaulun avulla. Yhdess&auml; sopien alkuun aikavaihe (vakauttava vaihe), jonka aikana kehitet&auml;&auml;n/tuetaan potilaan perustaitoja</p>
<p>ressussien tukemista nykyhetkess&auml;: tukevat ihmissuhteet, itsehoidon korostaminen, oireiden kanssa p&auml;rj&auml;&auml;minen, toimintakyvyn parantaminen, positiivinen k&auml;sitys itsest&auml;.</p>
<p>Potilas tuo esiin ihmissuhteissaan olevia ongelmia.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-21 15:00:00 - END 2017-11-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Perhe - ja parisuhteeseen liittyv&auml;&auml; kipuilua</p>
<p>Potilas parisuhderiidan j&auml;lkeen alkanut syytell&auml; itse&auml;&auml;n ja ollut hyvin ahdistunut. Kokenut hylj&auml;tyksi tulemisen ja yksin&auml;isyyden tunnetta.Kertoo viilt&auml;neens&auml; itse&auml;&auml;n vasempaan k&auml;sivarteen.</p>
<p>Potilas kertoo viime talvena opetelleensa p&auml;iv&auml;osastolla vaihtoehtoisia ahdistuksen hallinnan keinoja. Ahdistuksen hallintaan auttanut avun pyyt&auml;minen, kertominen tunteista. Ajatus siit&auml;, ett&auml; voi siirt&auml;&auml; viiltely&auml; esimerkiksi seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n, on auttanut. Harjoittelee nyt n&auml;it&auml;.</p>
<p>Tavoitteena nyt l&ouml;yt&auml;&auml; parempia ahdistuksen hallinnan keinoja. Potilas turvautunut viiltelyyn jo teini-i&auml;st&auml; l&auml;htien. Kokee vaikeana siit&auml; luopumisen ja pelk&auml;&auml;, ett&auml; viiltelyn lopettaminen johtaisi suurempaan itsetuhoiseen k&auml;ytt&auml;ytymiseen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 15:00:00 - END 2017-11-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Toleranssi-ikkunaan tutustuminen, vakauttavien keinojen opettelua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 14:00:00 - END 2017-12-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu edellisen kerran teemalla.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo olleensa ahdistunut, koska ei tied&auml; erotako vai jatkaa liitossa. Haluaa kuitenkin ottaa aikalis&auml;n ja katsoa tilannetta joulun yli</p>
<p>Potilas tavannut viime viikolla hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Kuntoutustukea potilaan mukaan jatkettu elokuun puoliv&auml;liin 2018.</p>
<p>Tavannut my&ouml;s koulun opoa. Koulun puolelta sairauslomaa joulukuun loppuun. Aloittaa tammikuulla opinnot osa-aikaisesti</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 15:00:00 - END 2017-12-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilaan el&auml;m&auml;ntilanne tasaisempi. Parisuhdeasioihin saaneet selvyytt&auml; ja ahdistukset v&auml;hentyneet</p>
<p>K&auml;yty potilaan kanssa edelleen l&auml;pi ahdistuksen hallintaan liittyvi&auml; keinoja, kuten stop-taidot, itsest&auml; huolehtiminen, hyv&auml;t ihmissuhteet, rentoutus ja hengittely, muu tekeminen.</p>
<p>Konkreettisia tilanteita perusarjesta tuo ty&ouml;stett&auml;v&auml;ksi terapiassa</p>
<p>Oireiden taustalla olevien tunteiden tunnistamiseen liittyv&auml;&auml; ty&ouml;skentely&auml;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo olleensa yl&auml;asteella koulukiusattu. Potilasta kiusattu mm painosta, j&auml;tetty ryhm&auml;n ulkopuolelle. Potilas kertoo kokeneensa sosiaalisia pelkoja ja h&auml;vennyt omaa kehoa</p>
<p>Tarkkailee edelleen painoaan. Kertoo p&auml;&auml;sseens&auml; painonhallinnassa eteenp&auml;in, ei laske kaloreita p&auml;ivitt&auml;in. Oksentelua edelleen, jos sy&ouml; esimerkiksi lihaa. Sy&ouml; p&auml;&auml;asiassa kasvisravintoa. Oma kehonkuva negatiivinen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 15:00:00 - END 2017-12-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>el&auml;m&auml;ntilanteen kertoo olevan vakaa ja tasainen. Psyykkinen vointi ollut vakaampaa.</p>
<p>Keskustelua potilaan perheest&auml;, is&auml;suhteesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-28 14:00:00 - END 2017-12-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu edellisen kerran teemaa</p>
<p>Annettu potilaalle kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi mielialap&auml;iv&auml;kirja ja el&auml;m&auml;nkerta-kyselylomake.</p>
<p>Joulu mennyt hyvin, potilas vakaampi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 15:00:00 - END 2018-01-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Tapaamisessa tunnekokemusten, kuten vihantunteisiin liittyv&auml;&auml; teematy&ouml;skentely&auml; ja s&auml;&auml;telykeinoja</p>
<p>Potilas hallinnut paremmin tilanteita arjessa, edelleen vihan tunteiden hyv&auml;ksyminen ty&ouml;n alla. Metitty positiivisia keinoja tunteiden purkamiseen. Hahmottaa paremmin omia rajojaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 14:00:00 - END 2018-01-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Psukoedukaatiota tunnetaidoista, tunteiden s&auml;&auml;telyn taidoista, omien tarpeiden kuuntelusta, itsearvostuksesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 13:00:00 - END 2018-01-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;sitteiden sietoikkuna , yli- ja alivireystila m&auml;&auml;rittely&auml;, tunnistamista ja vakauttamista</p>
<p>Potilas palauttanut el&auml;m&auml;nkerta kyselylomakkeen, jota alettu k&auml;yd&auml; l&auml;pi osa-alueittain</p>
<p>Potilas kertoo aloittaneensa koulun, yksi pv&auml;/viikko.</p>
<p>Kouluun meno ahdistanut, mutta p&auml;&auml;ssyt ahdistuksen yli ja koulup&auml;iv&auml; mennyt suht hyvin. Potilas kertoo k&auml;yneens&auml; ravintolassa sy&ouml;m&auml;ss&auml; ja keskustelleensa p&ouml;yd&auml;ss&auml; vieraiden ihmisten kanssa. Annettu potilaalle hyv&auml;&auml; palautetta onnistumisesta</p>
<p>Potilas kertoo ruokailuv&auml;lien olevan edelleen pitk&auml;t. Tuettu lyhent&auml;m&auml;&auml;n ruokailuv&auml;lej&auml; ja k&auml;ym&auml;&auml;n labroissa kev&auml;&auml;n aikana hB. Oksentelua ollut nyt v&auml;hemm&auml;n, paremmin hallitsee, ei p&auml;ivitt&auml;in</p>
<p>Viiltely&auml; ei ole nyt ollut. Auttanut ajatus siit&auml;, ett&auml; siirt&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;ytymisen ajankohtaa. Samoin kokenut auttavana ahdistuksen tunteeseen, kun kertonut tunteestaan toiselle tai ollut toisen syliss&auml;(pso)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 15:00:00 - END 2018-01-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapia</p>
<p>Jatkettu ajatusten, tunteiden ja tuntemusten osioiden pohdintaa. Potilas saa kotiteht&auml;v&auml;kseen mietti&auml; hyvi&auml; ominaisuuksiaan, huomioida mielihyv&auml;n tunteita/tuntemuksia</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 14:00:00 - END 2018-01-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu edellisen kerran teemaa. Potilas kertoo, ettei ole keksinyt itsest&auml;&auml;n, kuin yhden hyv&auml;n puolen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ajatelevansa aina ensi muita, haluaa auttaa toisia ihmisi&auml;. Potilas valinnut osateht&auml;vist&auml; vaihtoehtoja en saisi tehd&auml; virheit&auml;, minun pit&auml;isi olla aina hyv&auml; kaikessa. Toteaa olevansa ankara ja vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>Toteaa, ettei lapsena kelvannut sellaisena kuin oli ja on tuottanut vanhemmilleen pettymyksen. Pohdintaa ja keskustelua itsens&auml; arvostamisesta ja itsetunnosta</p>
<p>Jatketaa ensi kerralla</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-06 14:00:00 - END 2018-02-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas aloittanut alkuvuodesta koulun osa-aikaisesti. Kertoo aloittaneensa uuden kursiin, tutkielman tekoa. Kertoo porukan olevan mukavaa, kuuluu koulun nettiryhm&auml;&auml;n. K&auml;y kokkikurssilla</p>
<p>Kertoo stressaavansa pieni&auml;kin asioita etuk&auml;teen, kouluun menness&auml;&nbsp;mm mihin laittaa takin tai kelle sanoo moi. Potilas kuitenkin huomannut, ett&auml; tilanne etenee hyvin ja pelko ollut turhaa. Annetaan hyv&auml;&auml; palautetta</p>
<p>Potilas kertoo yst&auml;vyyssuhteesta, josta pso ollut mustasukkainen. Potilas kantaa my&ouml;s syyllisyytt&auml; aiemmasta pett&auml;misest&auml;. Kokee, ettei ole nyt mit&auml;&auml;n v&auml;&auml;r&auml;&auml; tehnyt&nbsp; ja pson k&auml;yt&ouml;s ollut loukkaavaa.</p>
<p>Potilas kertoo turvautuneensa viiltelyyn helpottaakseen syyllisyyden tunteita. Keskusteltu potilaan kanssa vaihtoehtoisista keinoista, syyllist&auml;vien ajatusten huomioimisesta ja realisoitu tilannetta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 14:00:00 - END 2018-02-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Palattu edellisen kerran teemaan. Tehty ketjuanalyysi&auml;, potilas kuvannut oivaltavasti tapahtumasarjaa, ajatuksia ja tunteita ennen viiltely&auml;. Potilaalla vahva uskomus yksin j&auml;&auml;misest&auml; ja hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa</p>
<p>Vahvistettu potilaan uskoa omaan itseen . Keinoja rauhoittelu ja hengittely, huomoon siirto pois ajatuksesta, &auml;&auml;neen puhuminen&nbsp;</p>
<p>Potilaan tukena el&auml;m&auml;nhistoriaan liittyv&auml;n tapahtuman l&auml;pik&auml;ymiseen. Jatketaan ensi kerralla</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 15:00:00 - END 2018-02-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo voinnin olleen tasaisempi, jaksanut koulua k&auml;yd&auml;. Parisuhteessa k&auml;ikki hyvin. Taloudelliset huoletkin v&auml;istym&auml;ss&auml; suurelta osin.</p>
<p>Potilaan kanssa jatkettu ty&ouml;skentely&auml;.</p>
<p>Mrkitt&auml;v&auml;t ja turvalliset ihmiset potilaan lapsuudessa, selviyty&auml;vn puolen tukemista ja sis&auml;isen turvallisuuden lis&auml;&auml;mist&auml;</p>
<p>Potilas kokee itse olevansa kyps&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n traumakokemukseen liittyvi'&auml; muistoja ja kokemuksia. Tunnistaa trauma tapahtumisen edelleen sanelevan miten kohtaa ristiriitoja t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;, vaikutuksen itsetuntoon sek&auml; naisena ett&auml; ihmisen&auml;, vaikeutena luottaa ihmisiin</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 14:00:00 - END 2018-02-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo olleen stressi&auml; talousasioiden suhteen. Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; odottelee ja hoitanut omalta osaltaan asiat kuntoon. Kuormittumisesta huolimatta kertoo jaksavansa nyt paremmin</p>
<p>Jatkettu edellisen kerran teemaa. K&auml;yty l&auml;pi el&auml;m&auml;nkerta kaavakkeen vanhempi osiota</p>
<p>Perheess&auml; vanhempien avioero, veljen kuolema. Is&auml;suhde vaativa, kokee ettei ole kelvannut is&auml;lle omana itsen&auml;&auml;n. Ei koe olleensa riitt&auml;v&auml; tai tarpeeksi. Is&auml; halunnut potilaan olevan liikunnallinen ja hyv&auml; koulussa. Is&auml;&auml;ns&auml; kuvaa ankaraksi ja narsistiseksi. Pahoja riitoja is&auml;n kanssa. Nykyiset v&auml;lit potilaan mukaan ok</p>
<p>Suhde &auml;itiin potilaan mielest&auml; ollut aina rento. Muistaa riidelleens&auml; &auml;idin kanssa usein, muttei mitenk&auml;&auml;n pahasti. Potilas kokee, ett&auml; &auml;iti halunnut h&auml;nen olevan onnellinen ja oma itsens&auml;. Nykyisin hyv&auml;t v&auml;lit, p&auml;ivitt&auml;in yhteydess&auml;</p>
<p>Potilas kertoo Joona veljen kuolleen 11 kk:n ik&auml;isen&auml; leukemiaan 1995. Potilas syntynyt 1997. Siskopuolet eri is&auml;st&auml;, nyt yli 40 vuotiaita</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-06 14:00:00 - END 2018-03-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilaalla parisuhteessa ongelmaa. Surullinen olo, itkee. Purkaa tunteitaan, olo helpottuu v&auml;hitellen</p>
<p>Kriisi synnytt&auml;nyt hylk&auml;&auml;misen pelkoa, itsearvostuksen puutetta. Potilas pohtii haluaako jatkaa suhteessa, koska pso ei luota h&auml;neen ja pariskunta haluaa niin erilaisia asioita</p>
<p>Potilaalle annettu teht&auml;v&auml;ksi huomioida onnistumisiaan ja kiitt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n, pieni&auml; arkisia asioita</p>
<p>Potilaan kanssa sovittu, ett&auml; aletaan t&auml;ytt&auml;&auml; TAQ lomaketta. Aiempien keskustelujen ja el&auml;m&auml;nkerta lomakkeen pohjalta tulee olettamus siit&auml;, ett&auml; potilaan taustassa traumaattisia kokemuksia lapsuudessa, varhaisessa kiintymysuhteessa hylk&auml;&auml;mist&auml;, kaltoinkohtelua</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla TAQ</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 15:00:00 - END 2018-03-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo olleensa &auml;rsyyntynyt ja vihainen. Kertoo viikonlopun aikana n&auml;hneens&auml; is&auml;&auml;, joka kommentoinut h&auml;nen sy&ouml;mist&auml;&auml;n. Potilas kertoo mm oksentaneensa seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;, nyt sitten my&ouml;s viillellyt suihkussa rannetta. Viilto pintahaava.</p>
<p>Potilas ei ole viillellyt pit&auml;k&auml;&auml;n aikaan, pettynyt. Kertoo, ettei halua viillell&auml;. Ei itsemurha suunnnitelmia</p>
<p>Potilaalla uskomus, ett&auml; jos painaa muutaman kilon enemm&auml;n, on inhottava ja ettei h&auml;nt&auml; voi rakastaa. kertoo is&auml;n aina arvostelleen sy&ouml;misi&auml;. S&ouml;i hampurilaisia is&auml;lt&auml; salaa</p>
<p>Opeteltu kyseenalaistamaan virheellisi&auml; uskomuksia/ajatuksia, l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n rinnalle my&ouml;nteinen ajatus itsest&auml;&auml;n.</p>
<p>Turvasuunnitelmaa Potilas kertoo puolisolle, jos ajatuksia viilt&auml;misest&auml; syntyy. Kyseenalaistaa virheellisen uskomuksen itsest&auml;&auml;n. Tekee muuta, rauhoittelee itse&auml;&auml;n musiikki kuuntelemalla.</p>
<p>Potilaan kanssa tehd&auml;&auml;n sopimus, ett&auml; ensi kertaan menness&auml; ei pyri itse&auml;&auml;n vahingoittamaan.&nbsp;</p>
<p>Potilalla toukokuulla tapaaminen psykiatri Tupalalle. Aikastetaan, jos voinnissa huononemista</p>
<p>Koulussa viihtyy, motivoitunut opiskeluun kertoo olevansa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-20 15:00:00 - END 2018-03-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Tehty potilaan kanssa ketjuanalyysi&auml;. Eilen alkanut ahdistaa, kun katsonut valokuvaa itsest&auml;&auml;n. Kokenut itsens&auml; isoksi ja turvonneeksi. Kertoo tiedostaneensa, ett&ouml;&auml; tullut painoa lis&auml;&auml;. Kuvaa ahdistustaan keholloisena pistelyn&auml; k&auml;siss&auml;, hengitysvaikeutena, olo levoton. Ahdistukseen liittyy ajatus hylk&auml;&auml;misest&auml;. Ottanut rauhoittuakseen Opamoxia.</p>
<p>Kertoo joskus auttavan itsens&auml; rauhoittamisen keinot, joskus lepo, tai ulkoilu. Joskus turvautuu viiltelyyn.</p>
<p>Nyt ei potilaan mukaan ole viiltely&auml; ollut</p>
<p>Beckin ahdistuskyselyst&auml; saa 25 pistett&auml;/ kohtalainen ahdistus</p>
<p>Potilaalla syd&auml;men tahdistin. Potilaan mukaan h&auml;nell&auml; todettu syd&auml;men johtumish&auml;iri&ouml;. Verenpaineen laskiessa voi tulla py&ouml;rtyily&auml;.&nbsp;Potilas kertoo py&ouml;rtyneens&auml; viikonloppuna. Nyt ohjataan potilasta ottamaan yhteys PHhyky:n ja laittamaan viesti&auml; voinnistaan./ yhteys l&auml;&auml;k&auml;riin</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-27 15:00:00 - END 2018-03-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilaan kissa kuollut, tapaamisessa tuo esiin surun&nbsp; tunteita. Kokee syyllisyytt&auml;, koska j&auml;tt&auml;nyt ikkunan auki, josta kissa tipahtanut. Realisoidaan tilannetta , tuetaan potilasta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi turvaa tuottavia tapoja olla suojassa, ja mit&auml; ne ovat potilaan el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-03 14:00:00 - END 2018-04-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo pelko-oireistaan. Mill&auml; tavoin n&auml;kyy arjessa, ajattelussa ja k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo, ettei uskalla koulussa tuoda mielipiteit&auml;&auml;n esiin, yritt&auml;&auml; olla huomaamaton. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; sanoo v&auml;&auml;rin. Ajatus siit&auml;, ett&auml; joutuu mielipiteens&auml; vuoksi porukan ulkopuolelle, hyl&auml;t&auml;&auml;n.</p>
<p>Pelkoa, ettei ole tarpeeksi tai rakastamisen arvoinen. Parisuhteessa poikayst&auml;v&auml;n k&auml;yt&ouml;s voi aktivoida hylk&auml;&auml;misen tunteen. Potilaan is&auml;suhde ollut vaikea. Kuvannut is&auml;&auml; ankaraksi, narsistiseksi luonteeksi. Is&auml; potilaan mukaan ei pit&auml;nyt siit&auml; , ettei pt ollut liikunnallinen ja hyv&auml; koulussa. Riidat potilaan mukaan pahoja. &Auml;iti&auml;&auml;n pt kuvaa rentona, riiteliv&auml;t aika usein, muttei mitenk&auml;&auml;n pahasti. Potilas kertoo &auml;idin halunneen h&auml;nen olevan onnellinen ja oma itsens&auml;</p>
<p>Potilas kertoo velen kuolleen 2 kk ik&auml;isen&auml;. Kaksi sisarpuolta, joiden kanssa vaikea ollut tulla toimeen</p>
<p>Potilaalla koulukiusaamis taustaa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 14:00:00 - END 2018-04-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas tulee sovitusti tapaamiseen</p>
<p>Kertoo alkuun, ett&auml; ollut nyt masentuneempi, aloitekyky huonoa. Ajatukset synkki&auml; ja potilasta itkett&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; mieliala pikkuhiljaa laskenut viimeisen kahden viikon aikana. Viime viikon aikana tullut kuolemantoiveita. Mit&auml;&auml;n ei aio itselleen tehd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas t&auml;ytt&auml;&auml; bdi:n vo:lla, josta 35 pistett&auml;. Kaavake skannattu potilaan papereihin</p>
<p>Vo:lla yhdess&auml; potilaan kanssa soitettu potilaan hoitotahoon PHhyky:n ja varattu aika psykiatri Eeva Saarelalle psyk.pkl:lle. Potilaan oma l&auml;&auml;k&auml;ri t&auml;ll&auml; hetkell&auml; lomalla</p>
<p>Potilas varaa ajan ak:lle tarv kuitenkin viim ensi viikon alkupuolelle. Ohjeistettu potilasta, jos itsetuhoiset ajatukset vahvistuu potilaan tulisi hakeutua Akuuttiin. T&auml;st&auml; yhteisesti sovittu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 14:00:00 - END 2018-04-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt tapaamassa PHhyky:ss&auml; psykiatri Eeva Saarelaa. potilas kertoo saaneensa sairauslomaa parisen viikkoa, l&auml;&auml;kityksi&auml; ei muutettu.</p>
<p>Tavannut opo, jonka kanssa opintoihin liittyvi&auml; suunnitelmia mm ty&ouml;harjoittelun osalta.</p>
<p>Potilas tyytyv&auml;inen suunnitelmien osalta.&nbsp;</p>
<p>Psyykkinen vointi potilaan mukaan ollut tasaisempaa. Itsetuhoisia ajatuksia ei ole ollut ja/tai kyennyt niit&auml; siirt&auml;m&auml;&auml;n pois mielest&auml;. Kertoo saaneensa rinnalle terveempi&auml; ajattelutapoja mm milt&auml; l&auml;heisist&auml; tuntuisi jos h&auml;nelle jotain tapahtuisi.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu potilaan juurtuneita&nbsp;ja haitallisia ajattelutapoja itsest&auml; ja miten niit&auml; voi muuttaa ja kyseenalaistaa. Potilas kertoo is&auml;n haukkumisten satuttaneen&nbsp;jo lapsuudessa. Is&auml; haukkunut potilaan mukaan h&auml;nt&auml; mm hulluksi ja itsekk&auml;&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 13:00:00 - END 2018-04-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kriisik&auml;ynti</p>
<p>Potilas tullut k&auml;ynnille parisuhde vaikeuksien vuoksi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-08 15:00:00 - END 2018-05-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas k&auml;ynnille sovitusti. Parisuhteessa jonkinlaiseen soputilaan p&auml;&auml;dytty. Potilas kertoo, ett&auml; haluaa pson kanssa jatkaa ja uutta asuntoakin haettu yhdess&auml;. Kokee pson mustasukkaisuuden olevan asia, johon toivoisi t&auml;m&auml;n hakevan apua. Miettineet my&ouml;s pariterapiaa</p>
<p>Potilaan sairausloma nyt lopuillaan. Ensi viikolla tapaa hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;.</p>
<p>My&ouml;s opiskelujen suhteen tapaaminen opon ja koulukuraattorin kanssa</p>
<p>Tapaamisessa hyvin kontaktiin tuleva. Mielialan vaihtelut potilaan mukaan haittaa. Tehty potilaan kanssa aikaan ja paikkaan orentoitumis harjoituksia</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 15:00:00 - END 2018-05-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas tavannut hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Seuraava k&auml;ynti kes&auml;kuulla, jolloin kuntoututuen jatkot ja terapian jatkot. Potilas tapaa ensi viikolla opoa, jolloin tarkempaa selvittelely&auml; opintoihin liittyen</p>
<p>Potilaalla ollut stressi&auml; kouluun liittyen. My&ouml;s kodin siisteyteen l&ouml;iittyv&auml;&auml; stressi&auml;.</p>
<p>Phdittu miksi keskener&auml;isyys tai ep&auml;j&auml;rjestys h&auml;iritsee tai miten sit' oppii siet&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi potilaan mielikuvia , jotka mielt&auml;&auml; sopivan h&auml;neen. Uskomuksia mm ep&auml;onnistunut, avuton, huono, muita loukkaava.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo ep&auml;onnistuneensa aina. Parisuhteessa ja opiskelussa. Lapsena keskeytt&auml;nyt urheilun, mik&auml; ollut is&auml;lle iso pettymyt. Potilas kertoo is&auml;n arvostelleen sen j&auml;lkeen h&auml;nen ulkomuotoaan, huomautellut lihomisesta</p>
<p>Potilas kertoo musiikki harrastuksestaan, mink&auml; j&auml;tt&auml;nyt kesken. Olisi halunnut harrastaa musiikkia, mutta siihen ei kannustettu. Samoin lentopallon pelaaminen j&auml;&auml;nyt, mik&auml; harmittaa nyt.</p>
<p>Oivaltaa suorittamisella ja vaativuudella yritt&auml;v&auml;ns&auml;&nbsp; poistaa ep&auml;onnistumisen pelkoa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 13:00:00 - END 2018-05-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Arjessa mietitytt&auml;nyt pukeutumiseen liittyv&auml;t ongelmat, opiskeluun liittyv&auml;t asiat.</p>
<p>Nostettu esille asioita mitk&auml; hyvin t&auml;m&auml;n hetken el&auml;m&auml;ss&auml;. Parisuhteessa asiat nyt paremmin, opiskeluun liittyv&auml;t asiat j&auml;rjestyksess&auml;. Taloudellisesti niukkaa, mutta kertoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; kuntoutustuella ja saa laskut maksettua</p>
<p>Ep&auml;onnistumisen tunnetta tullut sukutapaamisessa. Potilas kokenut, ettei ollut tarpeeksi sosiaalinen. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta suhteessa l&auml;heisiin ihmisiin.</p>
<p>Ep&auml;onnistumisen pelon m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; vaikeaksi, siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi olotilaksi. Pelkotunne voi potilaan mukaan johtaa ahdistukseen ja viilt&auml;miseen.</p>
<p>Toivonut is&auml;n ex-pson kanssa tiiviimp&auml;&auml; yhteydenpitoa, mik&auml; ei kuitenkaan ole toteutunut. Asia her&auml;tt&auml;&auml; potilaassa surua ja pettymyst&auml;. Kokee, ettei riit&auml; tai kelpaa. Adekvaatisti tuo esiin surun tunnetta. Henkil&ouml; ollut hyvin l&auml;heinen potilaalle aiemmin ja potilas kokenut saaneensa h&auml;nelt&auml; ymm&auml;rryst&auml; omalle is&auml;suhteelleen</p>
<p>Aloitellaan ensi kerralla TAQ lomaketta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-29 14:00:00 - END 2018-05-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas tapaamiseen sovitusti. Kertoo kes&auml;loman alkaneen, t&auml;st&auml; kokee tyytyv&auml;isyytt&auml;. Kev&auml;&auml;n osalta vaikea potilaan l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;nteisi&auml; asioita , mit&auml; oipskelussa saavuttanut. Mainitsee kuitenkin hyvin tehdyn suunnitelman syksyn osalta</p>
<p>Aloitettu potilaan kanssa TAQ lomakkeen l&auml;pity&ouml;skenteleminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 14:00:00 - END 2018-06-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo parisuhteen kriisist&auml;/riidasta. Hylk&auml;&auml;misen ja arvottomuuden tunteet aktivoituneet riidan seurauksena. Potilas miettii j&auml;&auml;d&auml;kk&ouml; suhteeseen vai l&auml;hte&auml;.&nbsp;</p>
<p>Uskomus nostattanut vahvoja tunteita, toimintakyvyn laskua, somaattisia oireita p&auml;&auml;ns&auml;ryn muodossa.&nbsp;</p>
<p>Potilas ei kuitenkaan turvautunut viiltelyyn, mist&auml; hyv&auml;&auml; palautetta annettu</p>
<p>Jatketaan TAQ lomaketta ensi kerralla</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 15:00:00 - END 2018-06-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Keskitytty vakauttavaan ty&ouml;skentelyyn. Potilaalla parisuhteessa ongelmaa, yhteyden saaminen puolisoon haastavaa. Tuetaan potilasta miettim&auml;&auml;n mit&auml; haluaa, omia vahvuuksia ja hyvi&auml; puolia</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 14:00:00 - END 2018-06-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Parisuhdeasiat paremmalla tolalla potilaan mukaan, asioista kyetty nyt avoimemmin keskustelemaan</p>
<p>Potilasta mietitytt&auml;&auml; suvun asiat joita purkaa k&auml;ynnill&auml;, kertoo kes&auml;suunnitelmistaan</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 13:00:00 - END 2018-07-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Tavataan ak:n loman j&auml;lkeen</p>
<p>Potilaalla surua, rakas mummi kuollut. Suru-uutinen ja parisuhteen ongelmat vieneet vointia huonompaan. Potilas ollut hyvin ahdistunut, kokenut avopson v&auml;ltelleen h&auml;nt&auml;. J&auml;&auml;nyt yksin surun kanssa.&nbsp;</p>
<p>Potilas varannut ajan psykiatri Jussi Tupalalle, jolta saanut vahvempia rauhoittavia(nime&auml; ei muista)</p>
<p>Potilas kertoo v&auml;lttelev&auml;ns&auml; tunteita, pelkoa tunteiden riist&auml;ytymisest&auml; ja vaikeudesta hallita niit&auml;.</p>
<p>Tuo tapaamisessa esiin adekvaatisti surua, kyyneltyy. Lohdutettu ja tuettu potilasta</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; pson kanssa Pohjanmaalle lomalle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-11 14:00:00 - END 2018-07-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertaa tunteitaan ja ajatuksiaan koskien mummin poismenoa. Tavoittaa surun tuntemuksia, jollain lailla viel&auml; ei usko viel&auml; tapahtunutta todeksi. Hautajaiset ensi viikonloppuna. Kertoo mielialan olevan tasainen, suht rento olo</p>
<p>Potilas toteaa, ettei tunteille ole ollut oikein vastaanottajaa koskaan. Ollut hankala omia mielipiteit&auml; tai ajatuksia tuoda esiin, koska h&auml;nt&auml; ei ole otettu tosissaan tai ei ole tullut kuulluksi</p>
<p>Kertoo , ett&auml; sama toistuu parisuhteessa. Kokee usein, ettei tule kuulluksi</p>
<p>Toivoo, ett&auml; ensi kerralla jatketaan TAQ lomaketta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-18 14:00:00 - END 2018-07-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu TAQ lomakkeen parissa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-24 14:00:00 - END 2018-07-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo p&auml;&auml;tyneens&auml; eroon poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Kertoo, ettei n&auml;e en&auml;&auml; mahdollisuutta yhteiselle tulevaisuudelle</p>
<p>Asia her&auml;tt&auml;&auml; potilaassa my&ouml;s surua ja pettymyksen tunteita, mit&auml; purkaa tapaamisen aikana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 15:00:00 - END 2018-08-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo pson nyt muuttaneen pois kotoa, Helsinkiin. Eroprosessi potilaan mukaan sujunutkin hyvin ja kokee siit&auml; selvinneens&auml;. Yksinoloonkin tottunut, nukkuminen yksin viel&auml; haasteellista.</p>
<p>Potilaalla tapana n&auml;hd&auml; painajaisia, ja tuolloin tulee pelkoajatuksia itsens&auml; vahingoittamisesta. Potilaan kanssa mietitty mitk&auml; tuo turvaa, yst&auml;v&auml;lle soitto, kylm&auml;n veden juominen, lukeminen</p>
<p>Potilas kertoo tapailleensa uutta poikayst&auml;v&auml; ehdokasta ja yst&auml;vi&auml;. Menossa hoitamaan yst&auml;vien lapsia. Kertoo tapaavansa opoa, jonka kanssa syksyn kouluun liittyvi&auml; kuvioita ideoidaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 15:00:00 - END 2018-08-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilaan arki eron j&auml;lkeen l&auml;htenyt hyvin k&auml;yntiin. Nukkuminen yksin potilaan mukaan alkanut onnistua, ilman painajaisia</p>
<p>Jatkettu potilaan kanssa TAQ:n parissa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 13:00:00 - END 2018-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo k&auml;yneens&auml; sovitulla tapaamisella psykiatri Tupalalla t&auml;ll&auml; viikolla. L&auml;&auml;kkeist&auml; j&auml;tetty Lamictal illasta pois. aamuun lis&auml;tty escitalopramin rinnalle abilyfy.</p>
<p>Potilas saanut sairausloman jatkoa viel&auml; ad 9.9</p>
<p>'Potilas kertoo, ett&auml; jatkoa terapialle haetaan ensi l&auml;&auml;k&auml;rin tapaamisella 9.9</p>
<p>Koulun ty&ouml;harjoittelu alkaa syyskuulla, mihin potilasta tuettu</p>
<p>Aika viime viikolla j&auml;&auml;nyt ak:lle toteutumatta aikataulun sekaannusten vuoksi. Potilas kertoo olleensa viime viikolla ahdistuneempi ja turvautunut viiltelyyn. Potilas ollut viiltelem&auml;tt&auml; kuukausia.&nbsp;</p>
<p>Yksinoloa opetellut siet&auml;m&auml;&auml;n ja k&auml;velylenkkien tai muun tekemisen auttavan pelon yli p&auml;&auml;semiseen</p>
<p>Kertoo uudesta orastavasta parisuhteesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 14:00:00 - END 2018-08-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas aloittanut uuden l&auml;&auml;kkeen Abilyfyn l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaisesti. Kertoo olleen lihaskipuja, nykimist&auml;. Oireet helpottumaan p&auml;in, ollut yhteydess&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin</p>
<p>Kertoo mielialassa olleen enemm&auml;n vaihtelua, levotonta oloa, potilas k&auml;ynyt ylikierroksilla.</p>
<p>Toisaalta kuvaa oloaan v&auml;syneeksi, nukkuu y&ouml;t kuitenkin hyvin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo aloitekyvyn vaikeudesta. Pyrkii kuitenkin tunnetta voittamaan, tapaa yst&auml;vi&auml;&auml;n, k&auml;y kiertelem&auml;ss&auml; kaupungilla. Potilas k&auml;ynyt tapaamassa opoa syksyn ty&ouml;harjoittelun tiimoilta</p>
<p>Toimintakyky potilaan mukaan hyv&auml;&auml;, kun saa itsens&auml; liikkeelle</p>
<p>Yst&auml;v&auml;st&auml; huoli, haluaisi lakata huolehtimasta ja keskitty&auml; omaan el&auml;m&auml;&auml;n</p>
<p>Potilas tyytyv&auml;inen kokonaisuuteen ja ratkaisuihinsa. Tyytyv&auml;inen uuteen parisuhteessaan</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 14:00:00 - END 2018-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterpia</p>
<p>Potilas sovitusti k&auml;ynnille</p>
<p>Potilas kertoo olleensa eilen yst&auml;v&auml;n luona Tampereella. Siell&auml; potilaan mukaan keskusteltu surullisista aiheista mm potilaan erosta. Potilas kertoo tunnistaneensa mielialan laskua ja negatiivisia ajatuksia</p>
<p>Kotiin tultua yksin&auml;isyyden ja ep&auml;toivon tunteita. Potilas soittanut poikayst&auml;v&auml;lle ja samalla viilt&auml;nyt k&auml;sivarteen. Ottanut my&ouml;s Loratsepam l&auml;&auml;kett&auml; 10kpl-</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Potilas vo:lla itkunen, muuten mieliala jo parempi. Edelleen ajatukset hyvin negatiivisia mm ajatuksia itsest&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaisena tai toisten arvostelun kohteena olevana</p>
<p>Soitettu potilaan luvalla hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille psykiatri Jussi Tupalalle, jolle kerrottu l&auml;&auml;kkeen otosta. Tupala varaa soittoaikaa potilaalle ensi viikon alkuun. Ohjeistaa potilasta Akuuttiin vkl:n aikana, jos itsetuhoisia ajatuksia ilmenee. Tupala kertoo, ett&auml; potilaalla vaihdettu l&auml;&auml;kityksi&auml;</p>
<p>Potilas kertoo voivansa nyt tasaisemmin. T&auml;n&auml;&auml;n menossa ruokaostoksille ja laittamaan poikayst&auml;v&auml;lle ruokaa.&nbsp;</p>
<p>Mietitty nyt keinoja, miten saada negatiiviset ajatukset heti haltuun ja n&auml;inollen est&auml;&auml; itsetuhoista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;</p>
<p>Potilasta tuettu ja vahvistettu luottamusta terapian jatkumisesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 13:00:00 - END 2018-09-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo edelleen olevan mielilalassa mataluutta. Kertoo el&auml;m&auml;ntilanteen olleen kuormittava viime aikoina, muutto, l&auml;&auml;kkeen lopetus, ty&ouml;harjoittelun aloittaminen,. Potilas kertoo saaneensa ik&auml;vi&auml; kommentteja ex poikayst&auml;v&auml;lt&auml; itsest&auml;&auml;n.</p>
<p>Yksinolon vaikeutta, johon turvasuunnitelmaa mietitty. potilas pyyt&auml;&auml; yst&auml;vi&auml; ja poikayst&auml;v&auml;&auml; y&ouml;ksi siihen asti, kun tapaa l&auml;&auml;k&auml;rin ensi maanantaina. Potilaan mukaan h&auml;nelle vaihdetaan l&auml;&auml;kkeet</p>
<p>Kertoo yst&auml;vist&auml;&auml;n, vanhemmistaan, arjestaan. Kertoo hoitaneensa muuttoon liittyvi&auml; asioita, kirpputori p&ouml;yt&auml;&auml; j&auml;rjestellyt. Ensi viikolla tapaa opoa</p>
<p>Potilas tapaamisessa hyvin kontaktissa, tunteita tuo esiin. Huuomoria viljelee loppupuolella, hyv&auml;ntuulisuuttakin tulee esiin</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 13:00:00 - END 2018-09-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt psykiatri Tupalalla, joka tehnyt b-lausunnon jatkoa varten. Potilas kertoo, ett&auml; masennusl&auml;&auml;ke Esicitalopram vaihdettu Brintellixiin'</p>
<p>Potilas aloittaa huomenna ty&ouml;harjoittelun p&auml;iv&auml;kodissa. Muutto omaan uuteen asuntoon parin viikon po&auml;&auml;st&auml;</p>
<p>Potilaalla edelleen vaikeutta j&auml;&auml;d&auml; yksin, nyt ollut yst&auml;v&auml; potilaan tukena</p>
<p>Pohdittu potilaan kanssa jatkohakemukseen liittyvi&auml; tavoitteita</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 15:00:00 - END 2018-09-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo olevansa sairauslomalla t&auml;m&auml;n ja ensi viikon. L&auml;&auml;k&auml;ri Tupalan kanssa sopinut l&auml;&auml;kityksist&auml;, Brintellix ja Lorantzepam menee&nbsp;uutena l&auml;&auml;kkeen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Potilaan mukaan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa sovittu soittoaika ensi maanantaille</p>
<p>Potilaan el&auml;m&auml;ntilanteessa kriisi&auml;. Suhde poikayst&auml;v&auml;&auml;n p&auml;&auml;ttynyt, poikayst&auml;v&auml; pist&auml;nyt v&auml;lit poikki. Potilas muuttamassa my&ouml;s uuteen asuntoon ja aloittamassa ty&ouml;harjoittelua</p>
<p>Potilas hyvin kuormittunut ja kertoo ajatuksia itsens&auml; viilt&auml;misest&auml; tulleen enemm&auml;n- Potilas pelk&auml;&auml; yksinoloa ja tuolloin kokee halua viiltelyyn. Mietitty korvaavia ja turvakeinoja potilaan kanssa. Motivoitu potilasta ottamaan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n keinoja, joista ollut my&ouml;s aiemmin apua. Mietitty kenelle voi soittaa ja miten lis&auml;t&auml; turvallisuuden tunnetta. Tuettu keskittym&auml;&auml;n arkeen&nbsp;</p>
<p>Sovittu ensi viikolle kaksi k&auml;ynti&auml;</p>
<p>Potilas lukenut jatkohakemuksen Kelaan, hakemus l&auml;hetetty ja skannattu potilasrekisteriin</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 15:00:00 - END 2018-10-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas voi paremmin, muutto tehty, saanut ex poikayst&auml;v&auml;n kanssa keskusteltua. Kertoo l&auml;&auml;kityksest&auml;&auml;n, Brintellix nyt annoksella 10mg vrk:ssa, Lorantzepam 1-2 tabl. 2 x vrk.ssa. Tapaa hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin ensi viikolla</p>
<p>Potilas tehnyt teht&auml;v&auml;&auml; , jossa pyrkii hahmottamaan omaa sis&auml;ist&auml; systeemi&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 15:00:00 - END 2018-10-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilaan kanssa k&auml;yty rakenteellisen dissosiaation teemaa psykoedukatiivisesti l&auml;pi. Jatkettu potilaan kanssa mielen sis&auml;isen systeemin ja osa-alueiden parissa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 14:00:00 - END 2018-10-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas kertoo tavanneensa l&auml;&auml;k&auml;ri Tupalaa. Potilas aloittaa p&auml;iv&auml;pkl:lla 2-3 kertaa viikossa kuntouttavassa ryhm&auml;ss&auml;. Potilas k&auml;ynyt my&ouml;s ravintoterapeutilla. l&auml;&auml;kitys ennallaan</p>
<p>Potilas kertoo nukkumaan menon pelottavan. Mietitty keinoja lis&auml;t&auml; turvallisuutta, negatiivisten ja itstuhoon yllytt&auml;vien ajatusten muuttamista my&ouml;nteisemm&auml;ksi. Surullisen, turtan olon sanoittamiseen k&auml;ytetty aikaa. Opetella hyv&auml;ksym&auml;&auml;n omaa surullista ja herkk&auml;&auml; puoltaan</p>
<p>Tuetaan terapiassa p&auml;iv&auml;pkl:n toimintaa, potilaan p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; ja jaksamista arjessa</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 14:00:00 - END 2018-10-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapaik&auml;ynti</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt p&auml;iv&auml;pkl.lle tutustumassa. Alkaa ensi viikolla k&auml;ynnit. k&auml;ynnit 3-4 kertaa viikossa.</p>
<p>Pohdittu potilaan kanssa turvallisuuden tunnetta, miten sit&auml; voi kasvattaa ja miten olla turvassa omassa itsess&auml;&auml;n. Tunteitaan tuo esiin, haastetta edelleen. Potilas kertoo luottavansa ak:n.</p>
<p>T&auml;lle jaksolle viel&auml; pari tapaamista, jonka j&auml;lkeen odotellaan kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; jatkon suhteen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-29 15:00:00 - END 2018-10-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
<p>Potilas aloittamassa jakson p&auml;iv&auml;pkl:lla. Haettu jatkoa psykoterapiaan, odotellaan vastausta kelalat</p>
<p>Vointi ollut nyt parempaa, el&auml;m&auml;ntilanne vakaampaa. Nukkunut hyvin. Nyt ei ainakaan viikkoon ole ollut viiltelyyn houkuttavia ajatuksia. Potilas nukkunut asunnollaan yksin y&ouml;n, mik&auml; mennyt potilaan mukaan hyvin</p>
<p>Keskuselua omien puolien pit&auml;misest&auml;, kiltteydest&auml;</p>
<p>Suunnitelma: Potilas varaa aikaa ak:lle Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen tultua jatkosta</p>
Patient paid €27 for appointment.


