File for Joel Kivi
SSN: 250589-079N
Email: joel.e.kivi@gmail.com
Phone: +66 91 7700 527
Address: Vallijärventie 56, 56
Postal code: 10160
City: Laitila
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-14 11:00:00 - END 2017-07-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; -89 syntynyt nuori mies. Primaariperheens&auml; 2/3 lapsi. Joel on k&auml;ynyt Lahdessa ak:lla psykoterapiassa n. 11/2 vuoden ajan. Terapia p&auml;&auml;ttyi sovitusti reilu kaksi vuotta sitten. On k&auml;rsinyt dissosiatiivisista oireista, jotka alkoivat armeijassa, miss&auml; mieleen alkoi pyrki&auml; ahdistavia muistikuvia hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. My&ouml;hemmin muistikuvat tarkentuivat ja k&auml;vi ilmi perheen is&auml;n k&auml;ytt&auml;neen useita vuosia seksuaalisesti hyv&auml;kseen Joelia ja h&auml;nen isosiskoaan ja kohdellut kaltoin my&ouml;s nuorinta siskoa, vaikka ilmeisesti h&auml;neen ei kohdistunut hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml;. Joelin hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml; ajoittui n. 3-8 ik&auml;vuosiin ja p&auml;&auml;ttyi is&auml;n sairastuttua sy&ouml;p&auml;&auml;n. Vanhemmat ovat eronneet eik&auml; is&auml;&auml;n ole vuosiin pit&auml;nyt yhteytt&auml;.</p>
<p>Ensimm&auml;inen terapiajakso toteutui kertaviikkoisesti ja yksil&ouml;k&auml;yntien lis&auml;ksi ak tapasi useampia kertoja my&ouml;s Joelin &auml;iti&auml; sek&auml; kertaalleen pikkusiskoa. Isosiskolla tuolloin ollut oma yksil&ouml;psykoterapia menossa ja h&auml;n asui toisella paikkakunnalla. Joelin vointi vakautui terapiassa, uni- ja sy&ouml;misongelmat korjaantuivat ja turvallisuudentunne parani, ahdistus- ja dissosiaatio-oireet lievittyiv&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Nyt Joel otti uudelleen ak:en yhteytt&auml;. Muutti terapian loppumisen j&auml;lkeen Thaimaaseen. Aiemmin opiskellut graafista suunnittelua ja tehnyt keikkat&ouml;it&auml; siihen liittyen. Thaimaassa opiskelee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; liiketaloutta. Kaksi vuotta opiskeluja takana ja arvioitu valmistuminen n. 11/2 v:n kuluttua. Kertoo asioiden olleen p&auml;&auml;llisin puolin kunnossa. Koulussa viihtyy, vaikka jonkinasteisia keskittymisen ongelmia kuvaa. Viime kuukausien aikana alkanut kuitenkin enenev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin esiinty&auml; kireytt&auml;. On huomannut stressaavansa aiempaa helpommin, ei kykene iloitsemaan asioista kuten ennen ja rentoutuminen vaikeampaa. Nyt alkanut esiinty&auml; samantyyppisi&auml; ajatuksia/pelkoja, joita ollut ensimm&auml;isen psykoterapiajakson alkaessa eli n&auml;hdess&auml;&auml;n &auml;idin pienen lapsen kanssa kokee "v&auml;kivaltaisia ja seksuaalisia fiboja."</p>
<p>Keskustellaan hoidon tarpeesta ja annetaan tietoa Kelaterapiasta. Ensimm&auml;inen terapiajakso toteutui ak:n virkaty&ouml;n&auml; ja pari sen j&auml;lkeist&auml; seurantak&auml;ynti&auml; asiakkaan itsens&auml; kustantamina yksityissektorilla eli aiemmin ei ole Kelatukea haettu. Kehoitettu my&ouml;s itse olemaan yhteydess&auml; Kelaan ja kysym&auml;&auml;n kelatukik&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;, kun asiakas siis opiskeluihin liittyen nyt ulkomailla viel&auml; asuu. Pohtii mahdollisuutta palata Suomeen, &auml;iti ja sisko asuvat nyky&auml;&auml;n Turun seudulla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-26 09:00:00 - END 2017-07-26 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olonsa olleen hyvin tuskainen kaiken aikaa. Ulkona liikkuminen ja lasten n&auml;keminen aiheuttaa seksuaalisia tuntemuksia, jotka kokee vaikeiksi siet&auml;&auml;, yritt&auml;&auml; kaiken aikaa taistella vastaan impulsseja, joita ei koe omikseen. On miettinyt omaa seksuaalista suuntautumistaan. Samoin ahdistunut, kun esim. koiraa silitt&auml;ess&auml; tulee samanlaisia oloja, vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; mist&auml; ne johtuvat. Kokee ne siet&auml;m&auml;tt&ouml;miksi. Kyselee my&ouml;s mist&auml; johtuu sis&auml;inen &auml;&auml;ni, joka toistaa sanaa "pedofiili". Keskustellaan n&auml;ist&auml; asioista, pyrit&auml;&auml;n ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n oireilun taustalla vaikuttavia asioita ja rauhoittelemaan.</p>
<p>Vakuutetaan, ett&auml; menneisyyden traumaan liittyvi&auml; asioita tullaan k&auml;sittelem&auml;&auml;n ja nyt alussa keskityt&auml;&auml;n omiin vakauttamiskeinoihin, jotta em k&auml;sittelyst&auml; tulisi mahdollista. Annetaan keinoja vakauttamiseen ja osaa niist&auml; jo jossain m&auml;&auml;rin spontaanisti on k&auml;ytt&auml;nytkin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-10 13:00:00 - END 2017-08-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa lomalla, mik&auml; tehnyt hyv&auml;&auml;. T&auml;ss&auml; hetkess&auml; tuntee vointinsa hyv&auml;ksi. Haluaa keskustella tunteiden tarttumisesta. Kokee muiden ihmisten tunnetilojen vaikuttavan voimakkaasti itseen. &Auml;itisuhteen kokee ongelmalliseksi. Toteaa &auml;idin ajattelevan, ett&auml; h&auml;n tiet&auml;&auml; Joelin "el&auml;m&auml;n vastaukset". Se her&auml;tt&auml;&auml; kiukkua ja t&auml;st&auml; &auml;idille sanoessaan, t&auml;m&auml; alkaa puolustustella itse&auml;&auml;n. Mietit&auml;&auml;n rajaamista ja sit&auml; mink&auml;lainen yhteydess&auml; olo itselle olisi ok.</p>
<p>Jutellaan mahdollisuudesta tavata l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; nettiyhteyden kautta. Haluaa viel&auml; &nbsp;mietti&auml; kelaterapia-asiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-17 09:00:00 - END 2017-08-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua primaariperheen dynamiikasta ja omasta roolista siin&auml;. Sanoo l&auml;&auml;k&auml;rille ajan varaavansa kelaterapia-asian tiimoilta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-01 11:00:00 - END 2017-09-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unet ja ruokailu nyt kohentuneet. Kokee viime tapaamisen keskustelun aiheesta olleen avuksi. Toimii nyt niin, ett&auml; ik&auml;&auml;nkuin kysyy itselt&auml;&auml;n "eik&ouml; nyt olisi hyv&auml; sy&ouml;d&auml;". N&auml;in pakon tunnetta ei tule.</p>
<p>Haluaa keskustella itseens&auml; kohdistamista vihan tunteista ja syyllisyydest&auml;. On kirjannut mietteit&auml;&auml;n yl&ouml;s ja keskustellaan sen pohjalta. Kuvaa esimerkkin&auml; kuinka tupakalla oltuaan oli mieleen tullut ajatus, ett&auml; tupakka pit&auml;isi tumpata omaan silm&auml;&auml;n. Samoin, kun havaitsee jonkun oivalluksen liittyen omaan hyvinvointiin olevan tulossa, joku puoli katkaisee ajatuksen. Onkin pyrkinyt nyt mahdollisimman nopeasti kirjaamaan em oivallukset ennen kuin sabotoiva puoli ehtii v&auml;liin. Keskustelussa esiin tulee vihainen puoli, joka "dissaa ja kiusaa"ja sabotoiva puoli, joka k&auml;ytt&auml;ytyy ajoittain sadistisesti. Esim. WC:ss&auml; tulee ajatus, joka ik&auml;&auml;nkuin kehottaa juomaan omaa virstaa p&ouml;nt&ouml;st&auml;. Kyseess&auml; eiv&auml;t ole &auml;&auml;net vaan pakonomaiset, itselle vieraan tuntuiset ajatukset.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-15 14:00:00 - END 2017-09-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua odottamiseen liittyv&auml;st&auml; uhan ja j&auml;nnityksen tunteesta, jonka juuret tunnistaa liittyviksi lapsuuden hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;tapahtumiin. Oli n&auml;hnyt poikkeuksellisen voimakkaan ja kirkkaan unen, jossa oli halannut "tervett&auml;" is&auml;&auml; ja kyennyt tuntemaan kiintymyst&auml;, jota on aina halunnut tuntea is&auml;suhteessa,mutta se ei ole ollut mahdollista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-27 11:00:00 - END 2017-09-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>On miettinyt omaa seksuaalisuuttaan ja siihen liittynytt&auml; syyllisyytt&auml;. Seksuaalisuus on sis&auml;lt&auml;nyt kokemuksen alistamisesta, v&auml;kivallasta, itsekkyydest&auml; ja saastaisuudesta. Kokee nyt oivaltaneensa jotain t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; ja kyennyt mielt&auml;m&auml;&auml;n seksuaalisuuden my&ouml;s voivan olla turvallista l&auml;mp&ouml;&auml; ja l&auml;hell&auml; oloa tasavertaisessa aikuisten suhteessa. Kokee aiempaa paremmin uskaltavansa nyt olla avoin uusille ihmissuhteille ja luottavaisemmin katsoa mit&auml; ne voivat tuoda tullessaan.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa, 9.10 alkaen, tapaamiset kertaviikkoisesti aina maanantaisin klo 9.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 09:00:00 - END 2017-10-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa "aallonpohjia", jotka kest&auml;v&auml;t muutaman p&auml;iv&auml;n. &Auml;idin kanssa puhunut eilen voinnin ollessa huono. Tunnistaa ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunteen. Hahmotellaan sekvenssej&auml;. Ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunne -} viha -} T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen joko poistuu tilanteesta TAI mieleen tulevat v&auml;kivaltaiset ajatukset is&auml;&auml; kohtaan -} j&auml;rkyttyy omista ajatuksista. Kun mieleen pyrkii tietty uhan tunne, huomaa vasemman k&auml;tens&auml; puutuvan sormista kyyn&auml;rtaipeeseen. Tunne tulee samantyyppisesti v&auml;l&auml;hdyksen omaisesti kuin uhan tunnekin. Itse on oikeak&auml;tinen, is&auml; vasenk&auml;tinen. Keskustellaan tunnemuistoista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-16 09:00:00 - END 2017-10-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>On hyvin ahdistunut. Sanoo kaiken aikaa ajessa havaitsevansa triggereit&auml;. Esim. n&auml;kee vanhemman, kaljun miehen kadulla, jonka kalju p&auml;&auml; kiilt&auml;&auml; hiest&auml;. Saa mielikuva, ett&auml; pit&auml;isi nuolla miehen kaljua. Asia, jonka kokee &auml;ll&ouml;tt&auml;v&auml;n&auml;&nbsp; muuttuukin seksuaalisesti kiihottavaksi ja joutuu pakonomaisesti "ruokkimaan petoa, jotta saisin olla edes hetken rauhassa." On kirjoittanut listan sanoista, jotka toimivat triggerein&auml;, n&auml;it&auml; ovat mm alistaminen, sadismi, ik&auml;ro ja kokoero.&nbsp; On pyrkinyt ottamaan ns. tutkivaa asennetta itseens&auml; ja kirjoittanut asioita yl&ouml;s. Kokee suurta turhautumista, kun suuren osan ajasta joutuu olemaan em mielikuvien armoilla ja k&auml;rsii syyllisyytt&auml; niist&auml;. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s olevansa pedofiili, vaikka ei halua vahingoittaa lapsia mill&auml;&auml;nlailla. Keskustellaan t&auml;st&auml; ja rauhoitellaan. Sovitaan my&ouml;s, ett&auml; voi l&auml;hett&auml;&auml; ak:lle kirjoittamiaan asioita ja jakaa n&auml;in taakkaa jos haluaa. Kerrotaan my&ouml;s seksuaalisen v&auml;kivallan uhrien keskustelufoorumista ja Delfinsist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-17 14:00:00 - END 2017-10-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli k&auml;ynyt trauma/dissosiaatiofoorumilla lukemassa muiden kokemuksia ja tunnistanut itsens&auml; niist&auml;. Kertoo saaneensa selkeytt&auml; omaan tilanteeseensa ja helpottunut huomatessaan olevan muitakin, joilla samantyyppisi&auml; tapahtumia ja tuntemuksia. Puhutaan vakauttamisesta. Itse kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; sormien napsuttelua, kerrotaan lis&auml;ksi muista keinoista (yksityiskohtien havainnointi, laskeminen..). Haluaa my&ouml;s tietoa rakenteellisesta dissosiaatiosta.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; varaa l&auml;&auml;k&auml;riajan. Kela vaatii muutaman terapiatapaamisen toteutuvan liven&auml;, joten tulee t&auml;t&auml; varten Suomeen. L&auml;&auml;k&auml;ritapaaminen tarkoitus toteuttaa videov&auml;litteisesti. Mik&auml;li kelatuen saa, jatketaan terapiatapaamisia kahdesti viikossa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-06 09:00:00 - END 2017-11-06 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tunteiden s&auml;&auml;telyst&auml; ja eri osista. P&auml;&auml;n sis&auml;ist&auml; ylikuormitusta l&auml;hes kaiken aikaa. T&auml;h&auml;n saanut yll&auml;tt&auml;v&auml;n breikin 22.10. Kuvaa kokemusta kuinka yht&acute;&auml;kki&auml; havaitsi mieless&auml;&auml;n hiljaisuuden, olo oli tyyni ja rauhallinen. "Oli hienoa, kun hetken pystyin vain katsomaan rauhassa ulosp&auml;in." Mietit&auml;&auml;n t&auml;t&auml; kokemusta, josta teetti itselleen kaulakorunkin. Siihen kaiverrutti tekstin "freedom 22.10", jotta muistaa rauhallisuuden ja hyv&auml;n olon olevan mahdollinen niiss&auml;kin tilanteissa, kun olo kaoottinen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-10 11:00:00 - END 2017-11-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo keskustelussa esiin alistuvan ja alistavan puolen, joiden kanssa joutuu kamppailemaan. Mietit&auml;&auml;n eri puolien syntyyn johtanutta suojaavaa teht&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Toivoo tapaamisia tiivistett&auml;v&auml;n kahteen kertaan viikossa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-13 09:00:00 - END 2017-11-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetti jo aiheesta s&auml;hk&ouml;postia ennen tapaamista ja ottaa sen nyt puheeksi. Kokee naisia kohtaan ajoittain voimakasta vihaa ja ep&auml;luottamusta. N&auml;m&auml; tunteet ovat l&auml;sn&auml; etenkin suhteessa &auml;itiin, mutta my&ouml;s muihin naisiin. Todetaan aiheen t&auml;rkeys my&ouml;s terapiasuhteen kannalta, koska terapeutti on nainen. &Auml;idin sanoo kokeneensa aina tunnekylm&auml;ksi. Miettii samalla &auml;idin kyky&auml; antaa l&auml;mp&ouml;&auml;. &Auml;idin &auml;iti ollut is&auml;ns&auml; hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;m&auml; ja &auml;idin is&auml; puolestaan tehnyt itsemurhan.</p>
<p>Esill&auml; my&ouml;s voimakkaat pahat olot. Kokee v&auml;lill&auml; haluavansa kuolla, jotta paha olo helpottuisi. T&auml;ll&ouml;in l&auml;sn&auml; lapsiosa, jonka sanoo olevan henkihiev&auml;riss&auml;. Jutellaan tavoista rauhoittaa t&auml;t&auml; puolta ja osin jo keinoja siihen l&ouml;yt&auml;nytkin. Mielikuvissaan ottaa lapsen syliins&auml;, mik&auml; tuntunut rauhoittavan oloa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-17 09:00:00 - END 2017-11-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>On laittanut s&auml;hk&ouml;postiviestej&auml; ak:lle liittyen raivon tunteisiin. Tapaamisessa silm&auml;t suljettuna, pitelee p&auml;&auml;t&auml;&auml;n, puhuu voimakkaassa tunnetilassa raivosta, joka sis&auml;ll&auml; on. P&auml;&auml;st&auml;&auml;n keskustelemaan siit&auml;, kuinka hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;kokemukset ovat nostattaneet tunteita, kuten raivoa, jonka on joutunut tukahduttamaan. Lapsuudessa t&auml;h&auml;n liittyen raivokohtauksia, joista sai &auml;idilt&auml; rangaistukset, joutui syntipukin rooliin ja alkoi tuntea itsens&auml; pahaksi. Perheen uskonnollisuus vahvisti viel&auml; t&auml;t&auml; kokemusta.</p>
<p>Alkaa rauhoittua tapaamisen loppupuolella ja on hyvin helpottunut kyetty&auml;&auml;n purkamaan tunnetta ilman, ett&auml; koki olevansa paha ja syyllinen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-20 14:00:00 - END 2017-11-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa olotilojen voimakkaita muutoksia. Kyselee l&auml;&auml;kityksen mahdollisuutta ja neuvottu ottamaan asiaa l&auml;&auml;k&auml;rin tapaamisssa 5.12 esiin. Sovitaan my&ouml;s, ett&auml; ak tilaa Lahden psyk.polilta loppulausunnon.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua "lapsiosan" tulemisesta n&auml;kyville ja t&auml;m&auml;n puolen tunteesta, ett&auml; on koti on tyrm&auml;. Mietit&auml;&auml;n miten vaikuttaa omaan ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n, jotta voisi kokea olonsa turvallisemmaksi, puheena lis&auml;ksi p&auml;iv&auml;rytmin merkitys.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 13:00:00 - END 2017-11-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu viime kerran teemoista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-27 09:00:00 - END 2017-11-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana itsen eri puolien kokemukset/tarpeet.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 13:00:00 - END 2017-11-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua Joelin n&auml;kem&auml;n unen pohjalta kokemuksesta, ett&auml; kukaan ei v&auml;lit&auml;. Sen tunteen tunnistaa kulkeneen mukanaan lapsuudesta aikuisuuteen. V&auml;lill&auml; mennyt "pelleilev&auml;n saippuapalan" rooliin ja n&auml;in suojautunut silt&auml; kokemukselta ettei ole ket&auml;&auml;n, joka oikeasti v&auml;litt&auml;isi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-04 09:00:00 - END 2017-12-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana ep&auml;luottamus ja siihen liittyv&auml; yksin&auml;isyyden kokemus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-11 09:00:00 - END 2017-12-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli jo aiemmin l&auml;hett&auml;nyt ak:lle s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; is&auml; on kuollut. Kuvaa samanlaista tunnetta, jota siskonsa Emma sanoitti "tuntuu kuin sota olisi ohi". Kokee helpottuneisuutta ja samaan aikaan syyllisyytt&auml; siit&auml;. Tuo esiin "ydinpelon", joka liittyy ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n tunteiden tuntemiseen. Kuvaa kuin is&auml;ll&auml; olisi oma varattu tilansa Joelin mieless&auml; ja is&auml;n tilaa ei saa k&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-18 09:00:00 - END 2017-12-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olonsa kertoo olleen pari p&auml;iv&auml;&auml; rauhallisempi. Liitt&auml;&auml; sen havaintoon, ettei ole pakko "puskea" asioita eteenp&auml;in vaan voi olla pakottomasti. Kertoo tunnistaneensa itsest&auml;&auml;n lapsenomaisen puolen, vilpitt&ouml;m&auml;n ja hyv&auml;n, joka joutunut olemaan piilossa kontrollin ja puolustautumisen takana. Keskustelua n&auml;ist&auml; positioista; luottava ja vilpit&ouml;n sek&auml; kontrolloiva ja nyrkit pystyss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-18 10:00:00 - END 2017-12-18 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen Skypen v&auml;lityksell&auml;. Potilaalla on terapiak&ouml;ntakti Vastaamossa Anu Varinowskin kanssa alkaen 14.7.2017. Edelt&auml;v&auml;sti ollut hoitojakso Lahden psykiatrian pkl:lla 26.7.-19.8.2013, k&auml;ynyt tuolloin psykoterapiassa Anu Varinowskilla. Loppulausunnossa diagnooseina F43.1 traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml; ja F44.9 m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n dissosiatiivinen h&auml;iri&ouml;. Sairauskertomustietojen mukaan 17-vuotiaana ollut itsetuhoajatukisa, 19-20-vuotiaana todella masentunut vaihe, kun muuttanut kotoa. Ollut iloton, ahdistunut, huonosti nukkunut, ei sy&ouml;nyt, v&auml;lill&auml; vain oksentanut. Laihtunut 20 kg.&nbsp; Armeija-aikana sitten lapsuusaikaiset traumaattiset kokemukset aktivoituneet. Diagnosositu posttraumaattinen stressih&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Potilas kertoo itse seuraavaa.Taustalla ovat hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;n aiheuttamat traumat. Potilaan mukaan is&auml; k&auml;ytt&auml;nyt h&auml;nt&auml; seksuaalisesti hyv&auml;ksi. Kuvaa is&auml;n olleen muutenkin "p&auml;&auml;st&auml;&auml;n vialla." Kertoo hy&ouml;tyneens&auml; terapiajaksosta ja kokeneensa tilanteen olennaissti terapian my&ouml;t&auml; korjaantuneen. P&auml;&auml;tyil &auml;htem&auml;&auml;n Thaimaaseen, miss&auml; opiskelee kolmatta vuotta kauppatieteit&auml; yliopistossa.&nbsp; Sin&auml;ns&auml; edennyt opinnoissaanmutta joissain kursseissa keskittymisvaikeuksia.</p>
<p>Soisaaliseen verkostoon kuuluu kavereita, joiden seurassa ei kuitenkaan oikein viihdy. Kokee olevansa hyvin erilainen, luova ja ideoiva.&nbsp; Tunnistaa erakoitumistaipumusta.</p>
<p>Alkoholia ei k&auml;yt&auml; juuri lainkaan, viimeisen vuoden aikana k&auml;ytt&ouml; laskettavissa yhden k&auml;den sormilla.&nbsp; Kannabista kokeillut aiemmin kaksi kertaa. Somaattisesti ollut terve.</p>
<p>Psyykkinen oireisto: Potilas aktivoitui ottamaan yhteytt&auml; Anu Varinowskiin, kun koki hyv&auml;st&auml; "ulkoisesta tilanteesta" huolimatta&nbsp;kireytt&auml;, vaikeutta rentoutua ja voimakkatia tunnery&ouml;ppyj&auml;.Edelleen kokee ajoin voimakkaita tunnery&ouml;ppyj&auml;, jotka kumpuavat menneisyyden kokemuksista, ei t&auml;m&auml;n hetken tilanteista sin&auml;ns&auml;. Niihin liittyy ahdistusta, kauhua ja paniikkia. Jossain vaiheessa oli ollut tilanne, jossa oli 4 kk ollut kotona, eik&auml; tehnyt juuri mit&auml;&auml;n.&nbsp; Kokee voinnin olevan kuin vuoristorataa: v&auml;lill&auml; on hyv&auml; olo, v&auml;lill&auml; "ihan masis."&nbsp; Tunnistaa joitan triggereit&auml; voimakkaille tunnery&ouml;pyille. Erityisesti valmistautuminen y&ouml;h&ouml;n saattaa provosoida vaikeita tunetia, sill&auml; hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;t tapahtuneet y&ouml;aikaan. Potilaalla j&auml;&auml;nyt ik&auml;&auml;n kuin valmiustila. Nukkuu koiran unbta, puree hampaita yhteen. Uni ei ole silloin levollista ja saattaa joutua nukkumaan p&auml;iv&auml;unia.&nbsp;</p>
<p>Etenkin aiemmin ollut paniikkimaisia kohtauksia. Nyt pystyy paremmin tunnistamaan tilanteita, joissa paniikki olisi aiemmin ly&ouml;nyt p&auml;&auml;lle. Tunnistaa esim. siit&auml;, kun alkaa "skannata autoja." Silloin yritt&auml;&auml; pys&auml;ytt&auml;&auml; hetken ja katsella rauhassa ymp&auml;rilleen. N&auml;in saakin varsinaista paniikkia v&auml;ltetty&auml;. Aiemmin k&auml;rsinyt my&ouml;s pakkoajatuksista. erityisesti v&auml;kivaltaiset impulssit, jotka kokenut j&auml;rjett&ouml;miksi, saattaneet vallata mielt&auml; tilanteessa, jossa on ollut ihan rauhallinen vuorovaikutus. N&auml;it&auml; ei nykyisin kovin usein ole.&nbsp;</p>
<p>Potilas ei tunnista selke&auml;&auml; pitk&auml;aikaista masennusta, vaikkakin mielialoissa jonkinlaista masentuneisuutta onkin. Selke&auml;mmin ehk&auml; kokemusta ajoittaisesta kiinnostuksen menett&auml;misest&auml;. Lis&auml;ksi sy&ouml;minen sill&auml; tavoin ongelmallista, ett&auml; ei tahdo saada sy&ouml;dyksi. Keskittyminen vaihtelee hyvin paljon. Keskeisen&auml; h&auml;iritsev&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml; se, valtaavatko mielen esim. voimakkaat tunnemyrskyt ja niihin liittyv&auml; traumojen kertautuminen.&nbsp; T&auml;ss&auml;kin tosin editynyt sill&auml; tavoin, ett&auml; aiemmin reagoi h&auml;d&auml;ll&auml; voimakkaaseen tunteeseen, ik&auml;&auml;n kuin yritt&auml;en heti k&auml;sitell&auml; sit&auml;. Nyt oppinut "luottamaan prosessiin", siihen ett&auml; voi (terapiassa) rauhassa tarkastella tuntemuksiaan.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Potilas tulee hyv&auml;&auml;n kotaktiin. Kerronta on koosteista, melko j&auml;sentynytt&auml;, selke&auml;sti itsereflektiivist&auml; ja pohtivaa. Tunnistaa ett&auml; muutaman viime p&auml;iv&auml;n ajan on ollut melko hyv&auml; olo, mutta ett&auml; vointi on hyvin vaihtelevaa eik&auml; usko, ett&auml; tilanne voisi kerralla hetkess&auml; korjaantua.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Tulee esille, ett&auml; potilas on selke&auml;sti hy&ouml;tynyt terapiasta; oppinut suhtautumaan rauhallisemmin oireisiinsa ja tutkimaan niit&auml; terapeuttisessa prosessissa. Edelleen on tunnistettavissa traumaper&auml;isen stressih&auml;iri&ouml;n oireita: Menneisyyden traumaoista kumpuavia tunnery&ouml;ppyj&auml;, ylivirittyneisyytt&auml; (univaikeudet, hampaiden pureminen, paniikkimainen ymp&auml;rist&ouml;n tarkkailu) ja jonkinlaista turtuneisuuttakin. Potilas on motivoitunut jatkamaan psykoterapiaty&ouml;skentely&auml; ja t&auml;m&auml; on sik&auml;li perusteltua, ett&auml; huolimatta eteen p&auml;in menosta edelleen esiintyy toimintakyky&auml; haittaavia oireita.&nbsp; Potilaan kanssa sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; vaiheessa B-lausunto kuntoutuspsykoterapiasta. Saattaa kuitenkin olla ett&auml; Kela ei t&auml;ss&auml; vaiheessa tee my&ouml;nteist&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, sill&auml; t&auml;m&auml; on ensimm&auml;inen psykiatrik&auml;ynti t&auml;t&auml; jaksoa. keskustellaan my&ouml;s mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;. Mieleeni tulee l&auml;hinn&auml; SSRI (esim. fluoksetiini), mutta mielest&auml;ni ajankohtaisesti ei ehdottomia indikaatioita ole, joten j&auml;&auml;d&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityksen osalta seurantalinjalle.</p>
<p>Diagnoosi: F43.1 traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; (F44.9 m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n dissosiaatioh&auml;iri&ouml;)</p>
<p>Diagnoo</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-12-21 13:00:00 - END 2017-12-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa saaneensa takauman, mutta kokemus ollut erilainen aiempiin verrattuna, koska nyt kykeni havainnoimaan koko ajan mit&auml; tapahtuu, ik&auml;&auml;nkuin olisi toinen jalka nykyhetkess&auml; ja toinen menneisyydess&auml;. Havainnoi kuinka takauma oli "odottamassa" ja illan edetess&auml; se tuli enemm&auml;n ja enemm&auml;n esiin (kuten iltaisin lapsena traumatilanteet tapahtuivat ilta/y&ouml;aikaan). Tunsi my&ouml;s olevansa valmiimpi ja vahvempi ottamaan sen vastaan ja j&auml;lkeenp&auml;in koki puhdistunutta oloa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-28 13:00:00 - END 2017-12-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;. Matkalla oli saanut uusia n&auml;kymi&auml; liittyen omaan tulevaisuuteensa ja koki uudenlaisen luottamuksen tunteen yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-04 13:00:00 - END 2018-01-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut levollisempi nyt kun on reisussa saarilla. Tapaamisen teemoina ajoittaiset kokemukset itsest&auml; tyhm&auml;n&auml;, omituisena, &auml;rsytt&auml;v&auml;n&auml; ja rumana. Havainnoivasta suhtautumisesta omiin kokemuksiin ja tuntemuksiin sek&auml; konflikteista muiden ihmisten kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-08 09:00:00 - END 2018-01-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli nyt l&auml;htt&auml;nyt oman kela-hakemuksensa, b-lausunto jo mennyt. odotellaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
<p>Hyvill&auml; mielin palatessaan saarilomalta. Tunsi tervett&auml; ylpeytt&auml; ja tyytyv&auml;isyytt&auml; itseens&auml;. T&auml;st&auml; seurasi syyllisyys. Saa j&auml;ljitetty&auml; em tunteet, jotka liittyv&auml;t set&auml;&auml;n ja serkkuun. heid&auml;n kanssaan piti olla koko ajan varpaillaan ja my&ouml;t&auml;ill&auml;. Set&auml; v&auml;heksyi my&ouml;s hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml; ja laski siit&auml; leikki&auml;. Keskustelua t&auml;st&auml; aiheesta ja siihen liittyvist&auml; tunteista, jotka nyt vahvasti nousevat pintaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-11 13:00:00 - END 2018-01-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee k&auml;den puutumisen olevan merkki, ett&auml; "jotain menneisyydest&auml; on nousemassa k&auml;sittelyyn". Turvallisuuden kokemus kuitenkin lis&auml;&auml;ntynyt koko ajan, puhuu turvahuoneesta. Uhan tunnetta, mutta samalla olo, ett&auml; on toimintakykyinen&nbsp; toisin kuin pelkotiloissa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-15 09:00:00 - END 2018-01-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkaa puhua my&ouml;t&auml;h&auml;pe&auml;n kokemuksesta suhteessa itseen ja tunteesta, ett&auml; on tehnyt jotain todella anteeksiantamatonta. Koska tunne on niin voimakas, miettii voiko se tulla menneisyydest&auml;. Mietit&auml;&auml;n voiko kyseess&auml; olla hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;n tunne, joka siirtynyt itseen. T&auml;st&auml; seuraa voimakas reaktio. Kuvaa kuin tunnekuplia olisi puhkottu. Kokee halveksunnan, ep&auml;uskon, raivon, pettymyksen, surun ja lopuksi rauhan kokemuksen siit&auml;, ett&auml; sanat joilla puhuttu on nyt mahdollista kokea hyv&auml;ll&auml; tavalla. Samalla huomaa, ett&auml; k&auml;si ei puudu, kuten aiemmin vastaavissa tilanteissa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-18 13:00:00 - END 2018-01-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana negatiivinen tunne, joka est&auml;&auml; tulevaisuuteen katsomisen ja innostumisen. T&auml;h&auml;n liittyy mieleen hiipiv&auml; sana "pedofiili", joka puolestaan her&auml;tt&auml;&auml; ahdistuksen ja jopa kauhun tunnetta sek&auml; kehollisesti olon, ettei saa happea. Keskustelua t&auml;st&auml; teemasta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-22 09:00:00 - END 2018-01-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut muutaman p&auml;iv&auml;n huonompi, takaumia. Syyn&auml; saattaa olla viime kerran aihe, mutta my&ouml;s video, jonka &auml;itins&auml; oli kuvannut is&auml;n asunnolta. N&auml;ki siell&auml; vanhoja lelujaan.</p>
<p>Keskustelua suhteista. Sanoo empatian vastaanottamisen ja antamisen olevan maailman vaarallisin asia. T&auml;m&auml; koskee my&ouml;s empatiaa, jota haluaisi antaa itse itselleen.</p>
<p>Puhutaan lis&auml;ksi vakauttamisesta, traumamuistojen mahdollisesta uudelleen traumatisoivasta puolesta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-01 13:00:00 - END 2018-02-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mainitsee viikon takaisesta takaumasta, jossa havahtui kokemukseen, ettei tarvitse alistua eik&auml; tilanne tapahdu nyt. Keskustellaan tunnetajuamisesta. Palaa aiemmin esill&auml; olleeseen aiheeseen siit&auml;, ett&auml; otti is&auml;n tunteita kantaakseen, syv&auml;&auml; syyllisyytt&auml; ja itsetuhoa. On huomannut, ett&auml; "Tommin kokemuksien" ollessa l&auml;sn&auml;, kehon vasen puoli ja erityisesti vasemman puoleinen k&auml;si puutuu. Kokee is&auml;n olevan l&auml;sn&auml; jossain takavasemmalla. Puutumista ei tapahdu, kun kokee ns. omia tunteitaan. Muistaa my&ouml;s ensimm&auml;isen muistonsa hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen, jolloin is&auml; seisoi vessan ovella (takavasemmalla) kun Joel oli pissalla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-05 09:00:00 - END 2018-02-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Miettii suhdettaan &auml;itiin ja sit&auml;, ettei kertonut lapsena &auml;idille hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Perheen tiukasta uskonnollisuudesta on tullut kirosana. Is&auml;n mukaan h&auml;nell&auml; oli suora yhteys jumalaan, jonka kanssa pystyi keskustelemaan. seurakuntalaiset uskoivat t&auml;h&auml;n my&ouml;s. Samoin &auml;iti. Jutellaan &auml;idin tavasta suojata itse&auml;&auml;n, kun Joel nyt ottaa asioita puheeksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-08 13:00:00 - END 2018-02-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa rentoa tasapainoista oloa. Keskustelua t&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-12 09:00:00 - END 2018-02-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ep&auml;ilevyydest&auml; suhteessa omaan itseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-15 13:00:00 - END 2018-02-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen teemat; Kokemus, ettei halua anella armoa (hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;lt&auml; tai muilta). Kuvaa my&ouml;s 16-19-vuotiaana erist&auml;ytymist&auml; kotiin. Ei puhunut perheelleen. Tunteiden piilottaminen ja tyhm&auml;n esitt&auml;minen omaksi turvaksi. Ep&auml;ilys eli ymm&auml;rr&auml;nk&ouml; kaiken oikein, ett&auml; voin puhua. En uskalla. Uskotaanko minua? Vaakakupissa perheen hajoaminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-19 14:00:00 - END 2018-02-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eritt&auml;in vihainen. Keskustelua vihan tunteista, jotka nyt nousevat pintaan. Uskonnon rajoituksista ja &auml;idin tavasta olla yhteydess&auml; Joeliin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-22 13:00:00 - END 2018-02-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa, kuinka ennen vastaanottok&auml;yntej&auml; tulee tunne, ettei uskota. Kertoo is&auml;ns&auml; keinoista aiheuttaa syyllisyytt&auml; ja pelkoa. Muistaa, kuinka ollessaan 6-vuotias, is&auml; painoi Joelin oikean posken s&auml;nky&auml; vasten pidellen vasemmalta puolelta p&auml;&auml;st&auml; kiinni. Uhkasi "jos kerrot t&auml;st&auml;, niin tapan sut", sen j&auml;lkeen k&auml;ytti seksuaalisesti hyv&auml;kseen. Kykenee kertomaan muistoja ahdistumatta nyt, ennemminkin tuntee helpotusta nyt puhuessaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 10:00:00 - END 2018-02-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aiheena hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;n aiheuttamat muutokset itsess&auml;. Kuvaa voimakasta ristiriitaa. Lapsuudessa hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;n aiheuttamat mielihyv&auml;n kokemukset olleet kuin heroiini ja se, ett&auml; saattoi hakeutua tilanteisiin, joissa hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml; tapahtui, aiheuttavat siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; h&auml;pe&auml;&auml; ja ahdistusta. Samoin kokemukset ovat vaikuttaneet omaan seksuaalisuuteen. Aikuisena kykenee n&auml;kem&auml;&auml;n seksuaalisuutensa kaksijakoisuuden, oman aidon ja sis&auml;syntyisen ja toisena hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja alistamiseen kytkeytyv&auml;n. Puhutaan aikuisen vastuusta vrs. lapsen kokemukset ja toiminta. Kokee teemat eritt&auml;in vaikeiksi puhua, mutta haluaa ne ottaa esille ja tapaamisen lopulla on helpottunut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-01 13:00:00 - END 2018-03-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuu muistoista, jotka palautuivat mieleen. Muistaa, kuinka is&auml; uhkaili tappavansa jos puhuu. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi my&ouml;s kuristi siihen pisteeseen, ett&auml; Joel uskoi kuolevansa. Muistaa, kuinka itsell&auml; on aikuisena ollut tapana pid&auml;tt&auml;&auml; hengityst&auml; ja tunnetta ettei saa happea. Muistaa my&ouml;s itse joskus s&auml;ngyss&auml; kuristaneensa itse itse&auml;&auml;n. Puhuu kuoleman pelosta ja uhasta, joka vaikuttanut my&ouml;s kokemukseen, ett&auml; pit&auml;&auml; tyyty&auml; kaikkein v&auml;h&auml;isimp&auml;&auml;n, koska sent&auml;&auml; saa el&auml;&auml;. Liitt&auml; n&auml;k&ouml;oireet, n&auml;&ouml;n ajoittaisen sumenemisen siihen, ett&auml; is&auml;n kuristaessa, n&auml;k&ouml;kentt&auml;ns&auml; sumeni. Mietit&auml;&auml;n terapiak&auml;yntien yhdist&auml;mist&auml; siten, ett&auml; tapaamiset olisivat 11/2 tunnin mittaisia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-05 09:00:00 - END 2018-03-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemoina ep&auml;luottamus/takertuminen, joka kytkeytyy terapeuttiin, muihin ihmisiin ja etenkin &auml;itiin. Kokee vahvasti tulleensa ep&auml;oikeudenmukaisesti kohdelluksi, &auml;iti suosinut siskoja. T&auml;m&auml; noussut esiin nyt my&ouml;s is&auml;n kuoltua ja perinn&ouml;njaossa. Toteaa, ettei kyse ole rahasta vaan siit&auml;, ett&auml; saisi &auml;idin kuuntelemaan oman kokemuksensa ilman, ett&auml; hy&ouml;kk&auml;&auml; takaisin tai puolustautuu. Keskustelua v&auml;limatkan s&auml;&auml;telyst&auml; &auml;itiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-08 13:00:00 - END 2018-03-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittaa tapaamisen toteamalla olevansa hyvin vihainen. Tapaamisen teema t&auml;m&auml;n tunteen ymp&auml;rill&auml; kytkeytyen kiitollisuuden velkaan, n&ouml;yryytyksen tunteisiin ja hylk&auml;&auml;misen pelkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 12:30:00 - END 2018-03-12 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ks. k&auml;yntiteksti toisesta saman p&auml;iv&auml;n kirjauksesta. Kyseess&auml; kaksoistunti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 13:15:00 - END 2018-03-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksoistunti. Alkuun k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Joelin kirjaamia mietitytt&auml;neit&auml; asioita, kuten ep&auml;oikeuden mukaisuuden kokemukset ja huutava lapsen &auml;&auml;ni, joka rajoittaa arkea. Keskustelua siit&auml;, ettei tarkoituksena ole leikata irti mit&auml;&auml;n persoonan puolta. Oivaltaa pyrkineens&auml; eroon "lapsiosasta" ja sit&auml; kautta ollut pelkoa minuuden katoamisesta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-15 13:00:00 - END 2018-03-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemoina kuoleman odotus ja itsekkyys.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-19 09:00:00 - END 2018-03-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikonlopun olleen hyv&auml;. VOinut olla kokonaisena l&auml;sn&auml; "ilman kahinaa". Teemana nyt l&auml;heiset ihmissuhteet.</p>
<p>Ihmisiin, joita kohtaan kokee l&auml;mp&ouml;&auml;, liittyy pelko, ett&auml; tekee heille jotain pahaa seksuaalisesti tai ett&auml; tappaa. Kuvaa tilannetta, kun yst&auml;v&auml; tullut luokseen kyl&auml;&auml;n. Kuullut sis&auml;lt&auml;&auml;n is&auml;n &auml;&auml;nen "tapa se". Pel&auml;stynyt etenkin sit&auml;, kuinka kylm&auml;sti ja arkisesti asia sanottiin. Kyennyt vastaamaan t&auml;h&auml;n, realisoimaan itse&auml;&auml;n&nbsp; ja pysym&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; hetkess&auml;. Nyt sanoo saman tunteen tulleen, kun keskustelee ak:n. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; ja ak toteaa, ettei tunne pelkoa Joelia kohtaan. Pysyy koko ajan l&auml;sn&auml;olevana ja kyet&auml;&auml;n hyvin em tilannetta l&auml;pik&auml;ym&auml;&auml;n.</p>
<p>Puhuu my&ouml;s pettymyksest&auml;, pahimpana, ett&auml; tuottaisi pettymyksen is&auml;lleen. Samon keskustelua aiemmin esill&auml; olleesta (is&auml;n) pelosta, ett&auml; on homoseksuaali.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-22 13:00:00 - END 2018-03-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana arjen tilanteet, joissa kokee syyllisyytt&auml; ja pelkoa yksin j&auml;&auml;misest&auml; "johonkin kamalaan paikkaan". Tunnistaa kuinka lapsen kokemukset ja pelot sekoittuvat t&auml;m&auml;n hetken tilanteisiin. Nyt positiivisena kokemuksena kuitenkin kertoo, kuinka yst&auml;v&auml; oli muutaman p&auml;iv&auml;n luonaan kyl&auml;ilem&auml;ss&auml;. Koki voivansa olla hyv&auml; ja oma itsens&auml; eik&auml; is&auml;ns&auml; kaltainen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-26 09:00:00 - END 2018-03-26 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ep&auml;luottamuksen tunteesta, sen synnyst&auml;, tarpeellisuudesta ja vaikutuksista t&auml;ss&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml; yksin&auml;isyyden kokemuksena.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-29 12:45:00 - END 2018-03-29 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen skypen v&auml;lityksell&auml;. Fokuksena kuntoutuspsykoterapiatarpeen arviointi.</p>
<p>Potilas kokee selv&auml;sti edistyneens&auml; terapiassa/terapian my&ouml;t&auml;. Kokenut henkisten taakkojen putoilevan ja saaneensaomaa persoonaa entist&auml; enemm&auml;n esille.</p>
<p>Edelleen on kuitenkin psyykkisess&auml; voinnissa huomattavasti vaihtelua. Ajoin jokin (traumatisoitumiseen) liittyv&auml; asia nousee pintaan ja saa potilaan synkkyyden valtaan.&nbsp; Synkkyys saattaa kest&auml;&auml; useammankin p&auml;iv&auml;n. Tuolloin makaa s&auml;ngyss&auml;, k&auml;y r&ouml;&ouml;kill&auml;; ei pysy edes elokuvia seuraamaan. Traumatakaumia edelleen tulee, kuitenkin harvemmin kuin ennen.&nbsp; Sy&ouml;minen on ajoin ongelmallista: on n&auml;lk&auml;, mutta "ei saa sy&ouml;mist&auml; tapahtumaan." Paino on pudonnut.</p>
<p>Jotkin tilanteet aiheuttavat erityisesti traumojen takaumia. Jos esim. potilas kokee tulleensa v&auml;&auml;rinkohdelluksi ja nostaa sen esille, ja vastapuoli k&auml;ytt&auml;ytyy hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;sti, syntyy itsess&auml; "taistele tai pakene"&nbsp; fiilis. Tilanne muistuttaa siit&auml;, ett&auml; is&auml; sai raivokohtauksia, jos joku nousi h&auml;nt&auml; vastaan.&nbsp;</p>
<p>Oireilu vaikuttaa viel&auml;kin toimintakykyyn; esim. synk&auml;n fiiliksen jaksoilla, mutta my&ouml;s keskittymisess&auml; esim. matematiikkaan, kun huomio menee omaan sis&auml;iseen olemiseen. Viime lukukausi ollut opintomenestyksen suhteen kaikkein huonoin.&nbsp;</p>
<p>Potilas kokee, ett&auml; oma sis&auml;inen toipuminen terapian my&ouml;t&auml; on selv&auml;sti ensi sijalla, opinnot tulevat sen j&auml;lkeen.</p>
<p>Potilas kuvaa psyykkisi&auml; kokemuksiaan hyvin oivaltavasti: Kertoo itsess&auml;&auml;n olevasta kaltoinkohdellusta lapsesta, joka vaatii huomiota. Silloin kun yritt&auml;nyt suunnata huomionsa pois traumoista, lapsi huutanut entist&auml; kovempaa. Lapsella on h&auml;t&auml; ja se pelk&auml;&auml;. Nyt pikku hiljaa alkanut pysty&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n lapsuuden traumaa ja kohtaamaan itsess&auml;&auml;n olevaa traumatiroitunutta lasta. On kokenut psykoterapiasuhteen turvalliseksi,mik&auml; mahdollistanut traumojen k&auml;sittely&auml;.&nbsp; Huomannut ett&auml; nykyisin pystyy olemaan traumaa toistavissa tilanteissa ik&auml;&auml;n kuin "kaksoistietoinen": On l&auml;sn&auml; sek&auml; t&auml;ss&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml; ett&auml; (trauma)historiassa. T&auml;m&auml; edesauttaa traumojen ty&ouml;st&auml;mist&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas on skype-kontaktissa hyvin el&auml;v&auml;, spontaani ja tulee dialogiseen vuorovaikutukseen. Potilas kertoo sis&auml;isist&auml; kokemuksistaan hyvin oivaltavasti ja vaikuttaa hyvin motivoituneelta psykoterapiaan.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Taustalla siis vaikea traumatisoituminen ja toimintakyky&auml; haittaavaa oireistoa jo alle 20-vuotiaasta.Potilas vaikuttaa selv&auml;sti hy&ouml;tyv&auml;n terapiasta, mink&auml; jatkaminen tuntuu erityisen t&auml;hdelliselt&auml;. Tehd&auml;&auml;n B-lausunto kuntoutuspsykoterapiaa varten.</p>
<p>Dg: F43.1 traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;, F44.9 m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n dissosiaatioh&auml;iri&ouml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-09 08:15:00 - END 2018-04-09 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua lapsen kokemuksista k&auml;sin. Pidet&auml;&auml;n ns. seremonia, joka symbolisesti saattaa p&auml;&auml;t&ouml;kseen tietyn, vaikean lapsuuden el&auml;m&auml;nvaiheen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 09:00:00 - END 2018-04-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua nuoruusik&auml;isen n&auml;k&ouml;kulmasta ja pidet&auml;&auml;n aiemman kaltainen seremonia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 13:00:00 - END 2018-04-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua 8-10-vuotiaan Joelin kokemuksista. Is&auml;n sairastumisesta sy&ouml;p&auml;&auml;n ja miten siit&auml; kerrottiin sek&auml; murrosik&auml;isen oudosta kokemuksesta, kun j&auml;i kiinni oluen juonnista ja is&auml;n is&auml;n ripitys sai kumman seksuaalisen s&auml;vyn.</p>
<p>P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n tapaaminen aiemman kaltaisella seremonialla 10-vuotiaalle Joelille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-16 09:00:00 - END 2018-04-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Joelin toiveesta katsottu video, jossa haastatellaan pedofiilia. Video vienyt Joelin osin omaan lapsuuteensa, mutta silti ahdistus pysynyt kurissa. Kokenut olevansa turvassa ja haastatellun henkil&ouml;n rehellisyys auttanut (vrs is&auml;n esitt&auml;m&auml; n&auml;ytelm&auml; ns. hyv&auml;st&auml; isyydest&auml;).</p>
<p>Muistaa lapsena toivoneensa kuolemaa, koska is&auml;n pelko oli niin iso, ettei siit&auml; muuten voinut selvit&auml;. N&auml;hnyt nyt unen, jossa p&auml;&auml;tt&auml;nyt tehd&auml; itsemurhan. P&auml;&auml;t&ouml;s tuntunut hyv&auml;lt&auml;, sill&auml; pelko h&auml;ipynyt samalla, kun sai p&auml;&auml;tt&auml;&auml; itse kehostaan ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Nyt kuvaa, kuinka "pieni Joel" haluaisi puhua ja paljastaa is&auml;n tekem&auml;t pahuudet. Jutellaan t&auml;st&auml; pienen Joelin toiveesta ja todetaan se oikeutetuksi. Mietit&auml;&auml;n mill&auml; tavoin ns. paljastaminen voisi toteutua. Kuvaa my&ouml;s suurimman pelon eli sen, ett&auml; on ikuisesti joko alistuva lapsi tai is&auml;n kaltainen pedofiili, voittamisen tunnetta. T&auml;ss&auml; mennyt itse pelkoa p&auml;in "okei, sitten olen pedofiili, tulkaa ja tappakaa tai viek&auml;&auml; vankilaan, ihan sama!" Samalla koko ajan omassa mieless&auml; l&auml;sn&auml; hyvin aikuinen, &auml;&auml;rimm&auml;isen rauhallinen puoli. Nimitt&auml;&auml; t&auml;t&auml; sukelluksen ohjaajaksi, joka ottaa kaiken vastaan todella rauhallisesti ja h&auml;tk&auml;ht&auml;m&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n, samalla valvoen, ett&auml; mit&auml;&auml;n pahaa ei oikeasti p&auml;&auml;se tapahtumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 13:00:00 - END 2018-04-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo esiin ep&auml;ilyn, ett&auml; olisi jo hyvin varhain, vaippai&auml;ss&auml; tullut is&auml;n taholta kaltoinkohdelluksi. Kuvaa yhden sumuisen muiston, jossa makaa sel&auml;ll&auml;&auml;n, is&auml; hyvin suurena edess&auml;&auml;n, is&auml; tekee jotain pahaa ja Joel alkaa itse&auml;. &Auml;iti tulee ja nostaa syliins&auml;. Kuvaa kokemusta, ett&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n on joku puoli, joka ei puhu. Kysyy voiko silti tulla autetuksi, vaikka hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml; olisi hyvin varhaista. Todetaan sen olevan mahdollista, keskustellaan fyysisyydest&auml; hoidossa, kun sanoja ei ole.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 09:00:00 - END 2018-04-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua 15-vuotiaan Joelin toiveista ja tarpeista ja miten ne tulleet kuulluiksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 13:00:00 - END 2018-04-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Joutui pys&auml;htym&auml;&auml;n (tietokone rikki, ei n&auml;hnyt kavereita, ei salikorttia..) ja samalla ik&auml;&auml;nkuin pys&auml;ytti pienen Joelin juoksun, kaappasi hyv&auml;ll&auml; tavalla syliin, jolloin pienell&auml; osalla oli mahdollisuus turvallisesti kertoa salaisuus. Muistaa kuinka alle kouluik&auml;isen&auml; on tehnyt jotain samaa kuin is&auml; (seksuaalista) joko omalle pikkusiskolle tai jollekulle lapselle tarhassa. Puhutaan t&auml;st&auml; ja kuvaa vahvaa hyv&auml;nolon ja helpotuksen tunnetta, kun salaisuus paljastunut. &Auml;idille ei ollut uskaltanut lapsuudessa asiaa kertoa. Nyt kokemus, ett&auml; pieni Joel ymm&auml;rsi ettei syy ollut h&auml;nen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-30 09:00:00 - END 2018-04-30 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua kokemuksesta, ett&auml; kehollisen koskemattomuuden rikkoutumisen my&ouml;t&auml;, j&auml;i ik&auml;&auml;nkuin ovi my&ouml;s mieleen auki ja siit&auml; on voinut k&auml;vell&auml; kuka tahansa sis&auml;&auml;n, kohdella huonosti aikuisena.</p>
<p>Puhutaan 19-vuotiaan kokemuksista. Tuolloin luuli tulevansa hullutksi, voimakasta sekoamisen pelkoa, uskoi olevansa hirvi&ouml; ja pedofiili. Nyt mietit&auml;&auml;n n&auml;it&auml; reaktioita, annetaan ymm&auml;rryst&auml; 19-vuotiaalle, selitet&auml;&auml;n ja rauhoitetaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 13:00:00 - END 2018-05-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua kuoleman pelosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 09:00:00 - END 2018-05-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo esiin h&auml;d&auml;n tunteen, joka aktivoituu tilanteissa, joissa on ihmisi&auml;, jotka k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t negatiivisesti, esim. aliarvioivasti tai alistavasti. Samoin h&auml;d&auml;n tunne tulee vastauksena omalle sis&auml;iselle haukkuvalle puheelle. Nyt on kiinnitt&auml;nyt huomiota omaan tapaansa reagoida ja alkanut laittaa rajoja paitsi ulosp&auml;in my&ouml;s sis&auml;iselle negatiivisuudelle "en salli en&auml;&auml; tuhoavaa puhetta". Asetelma haukkuu-alistuu, on saanut kolmannen ulottuvuuden, joka on ristiriitoja selvittelev&auml; aikuinen.</p>
<p>Puhuu my&ouml;s pahuuden kokemuksesta, jota ei voi kohdata kerralla vaan v&auml;hitellen. Puhutaan mielikuvasta kellarissa olevasta hirvi&ouml;st&auml;/pedosta, joka on kyll&auml; kahleissa, mutta ei kokonaan taltutettu. Oivaltaa my&ouml;s t&auml;ss&auml; kuinka ns. negatiiviset ja alistamaan pyrkiv&auml;t ihmiset t&auml;m&auml;n hetkisess&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; ruokkivat em petoa. Samalla tunnistaa kellarissa olevan pedon lis&auml;ksi puolustavan pedon, joka kehittynyt vastaamaan uhkaan ja on aikuisen kanssa "samalla puolella". N&auml;kee, ett&auml; tulevaisuudessa ei en&auml;&auml; tarvitse puolustavaa petoa, kun kellarissa oleva pahuus on nujerrettu.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-11 07:00:00 - END 2018-05-11 07:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan viime kerran aiheesta liittyen hirvi&ouml;&ouml;n ja pahuuteen, joka tulee herk&auml;sti esiin etenkin jos terapiassa yritt&auml;&auml; puhua seksuaalisuudesta. KUvaa my&ouml;s ristiriitaa seksin osalta, koska kokee tuolloin lapsen olevan l&auml;sn&auml;. Hirvi&ouml; alkaa syytt&auml;&auml; pedofiiliksi. Ilkeiden &auml;&auml;nien siet&auml;mist&auml; on auttanut se, ett&auml; yhdist&auml;&auml; &auml;&auml;niin is&auml;n persoonan. N&auml;in kykenee paremmin erottamaan hirvi&ouml;n itsest&auml;&auml;n. Aiemmin osista/puolista on on hirvi&ouml;n vuoksi tuntunut eritt&auml;in pelottavalta, my&ouml;s johde sanaan "mielipuoli" tullut esiin. Nyt kokee osista puhumisen selkeytt&auml;v&auml;n&auml; ja hyv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 09:00:00 - END 2018-05-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla saarella. Rauhallinen ja hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;. Pohdiskelee tarvetta saada positiivista palautetta muilta ja kuinka erottaa se narsistisesta huomion tarpeesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 10:00:00 - END 2018-05-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lentokent&auml;ll&auml; tpahtuneen ik&auml;v&auml;n kokemuksen kautta p&auml;&auml;st&auml;&auml;n keskustelemaan kuoleman pelosta, itsehavainnoinista ja turvallisuudentunteen kehittymisest&auml; siten, ett&auml; kykeni em tilanteessa antamaan hy&ouml;kk&auml;ysreaktionsa menn&auml; menojaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 09:00:00 - END 2018-05-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oivalluksia liittyen kokemusten ja tunnetilojen vaihteluihin &auml;&auml;rilaidoista toiseen; hahmotettiin paikat/vastavuoroiset asetelmat: hyv&auml;ksik&auml;ytetty-hyv&auml;k&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;, h&auml;pe&auml;-syyllisyys ja dominoiva-heiver&ouml;inen. Arjessa pienet triggerit vaikuttavat "heilurin" liikkeeseen n&auml;iden paikkojen v&auml;lill&auml; eik&auml; kumpikaan &auml;&auml;rip&auml;&auml; tunnun omalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 13:00:00 - END 2018-05-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua pahimpien pelkojen (kuten kuoleman ja syyllisen&auml; olon pelko) vastaanottamisen mahdollisuudesta nyt, kun turvan ja aikuisen l&auml;sn&auml;olo olemassa. Samoin aiheena loputon halu p&auml;&auml;st&auml; alkuun, saada anteeksi ja palata tilaan, jolloin mit&auml;&auml;n pahaa ei viel&auml; ollut tapahtunut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 09:00:00 - END 2018-06-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ketjusta, jonka tunnistaa ilo-suru-esto-viha-kosto-katkeruus-itsetuhoyllykkeet. Puhutaan my&ouml;s ilmaisusta ennen kuin tuli muistoja hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Oli piirt&auml;nyt vauvan, jolla musta silm&auml; ja toinen piirustus, jossa oli lehdet&ouml;n puu, jonka juuristo n&auml;kyi maanalla ja juurien p&auml;iss&auml; oli p&auml;&auml;kallot. Puhutaan defenssien merkityksest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 13:00:00 - END 2018-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua tunteesta, ett&auml; aiheuttaa kateutta muissa (is&auml;ss&auml;), jolloin ei voi olla oma itsens&auml;. T&auml;h&auml;n liittyen muistoja, joissa is&auml; kateellinen pojalle ja kuinka laittoi Joelin siit&auml; k&auml;rsim&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 09:00:00 - END 2018-06-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen alussa hyvin hermostunut ja kire&auml;. Thaimaassa asiat eiv&auml;t suju kuten Suomessa, mik&auml; kirist&auml;nyt hermoja. Tullut my&ouml;s mieleen takaumia lapsuudesta. is&auml; ilmeisesti pakottanut Joelin tappamaan jonkun pienen el&auml;imen. Muistaa veren k&auml;siss&auml;&auml;n ja tuntenut nyt lapsen tunteet, pakokauhun.. Oli kuitenkin kyennyt ottamaan em tunteet vastaan, mink&auml; itsekin kokenut hyv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 13:00:00 - END 2018-06-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua tunteista. On havainnut (etenkin koulussa) kuinka kapasiteettia on alkanut vapautua. kaikki energia ei en&auml;&auml; mene suojien yll&auml;pit&auml;miseen. Aiemmin jos yritt&auml;nyt keskitty&auml; kovasti esim. kouluteht&auml;viin, on ahdistus pyrkinyt voimakkaasti pintaan. Huomaa my&ouml;s h&auml;d&auml;n tunteen v&auml;hentyneen. kertoo kuinka yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ihmetteli kuinka pieni er&auml;s opettaja onkaan kooltaan. Aiemmin n&auml;hnyt em henkil&ouml;n uhkaavana ja samalla isompana kuin t&auml;m&auml; todellisuudessa onkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 09:00:00 - END 2018-06-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetti mailina muiston raiskauksesta, jonka nyt k&auml;vi l&auml;pi kohta kohdalta mieless&auml;&auml;n siten, ettei kyseess&auml; en&auml;&auml; olleetkaan irralliset traumamuistot vaan kokonaisuus. T&auml;rke&auml;n&auml;, hyvin huojentavana oivalluksena se, ett&auml; kykeni em tilanteessa irrottautumaan ruumiistaan "oaan yksi&ouml;&ouml;ns&auml; kerrostalosta, jonne kuka tahansa voi tulla sis&auml;lle." Keskustelua lis&auml;ksi arjesta, jossa aiemmin ollut vain kaksi vaihdetta jok taistelu tai piiloutuminen. "Omassa yksi&ouml;ss&auml;" olo ollut &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n t&auml;rke&auml; ik&auml;&auml;nkuin positiivinen eristys, mutta siell&auml; mik&auml;&auml;n ei etene, kaikki on pys&auml;htynytt&auml;. Mietti em tilassa ollessaan onko menett&auml;nyt puhekykyns&auml;. T&auml;rke&auml;n&auml; koki my&ouml;s nyt, ett&auml; pystyi sanomaan sanan "raiskaus" &auml;&auml;neen ilman, ett&auml; se vei pois t&auml;st&auml; hetkest&auml; takaisin traumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-21 13:00:00 - END 2018-06-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua rakkauden tunteen kytkeytymisest&auml; rahaan ja v&auml;kivaltaan. Is&auml;n rakkaus ollut vastikkeellista, is&auml;lle maksettu rakkauesta seksill&auml;, &auml;idin rakkaus ollut yht&auml; kuin ra, josta sisarukset kilpailleet kesken&auml;&auml;n. Esiin tulee my&ouml;s itsemurhan vaihtoehtona. Ei sit&auml; ole toteuttamassa, mutta se, ett&auml; on vaihtoehto, tuo lohdun tunnetta (vrt. lapsen kokemukset).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 09:00:00 - END 2018-06-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>On useaan otteeseen miettinyt onko &auml;iti ollut osallisena hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;ss&auml;. Viime tapaamisen j&auml;lkeen valkeni ettei n&auml;in ollut vaan kyseess&auml; oli is&auml;n lausahdus:"Kaikki tiet&auml;&auml;". T&auml;m&auml; merkitsi itselle sit&auml;, ett&auml; &auml;iti, sisarukset ja kaikki ihmiset tiet&auml;v&auml;t mit&auml; is&auml; tekee ja sallivat sen mik&auml; merkitsee, ett&auml; "olen paha." T&auml;m&auml;n vuoksi luottamuksen rakentaminen kehenk&auml;&auml;n on tuntunut &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n vaikealta ja siksi esim. Skype-terapian on ollut hyv&auml; vaihtoehto, se on taannut oman turvallisuuden, koska ep&auml;luottamus on koskenut my&ouml;s terapeuttia, kuten kaikkia muitakin ihmisi&auml;. Miettii my&ouml;s rakkauden merkityst&auml;, is&auml;n rakkaus on kytkeytynyt hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&ouml;n. POhtii t&auml;t&auml;&nbsp; teemaa laajemmin, kaikkien ihmisten tarvetta rakkauteen, ihmisen tarvetta "jahdata" rakkautta, joka naamioitunut vallan, rahan, huumeiden yms muotoon.</p>
<p>Muistutellaan, ett&auml; ensi torstain tapaaminen on viimeinen ennen kolmen viikon kes&auml;lomataukoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-28 13:00:00 - END 2018-06-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postilla muistoja is&auml;&auml;n liittyen ja haluaa nyt puhua niist&auml;. Kokee muistot koostavina, ei ahdistavina, vaikka tapahtumat olleet ahdistavia ja pahoja. Ep&auml;varma ak:n tulevaan lomaan liittyen. Keskustelua mihin voi tarvittaessa olla yhteydess&auml; (&auml;iti, toinen Vastaamon terapeutti). Seuraava tapaaminen 23.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-23 09:00:00 - END 2018-07-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>On kirjoittanut kirjoittanut muistoja aka:n loman aikana ja l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postitse, sen kokee lleen hyv&auml;&auml; ja tervehdytt&auml;v&auml;&auml;, vaikka j&auml;rkytt&auml;v&auml;&auml; samalla. Kuvaa todellisen vankilan olevan, kun ei saa tuntea, ajatella tai puhua. Pahinta mit&auml;t&ouml;inti, mik&auml; johtaa itsen syyllist&auml;miseen. Kertoo viime ajan tilanteesta, jossa koki jumalan l&auml;sn&auml;olon ja ensimm&auml;inen reaktio itsell&auml; oli "&auml;l&auml; en&auml;&auml; koskaan j&auml;t&auml; mua"! Toteaa olevasa ateisti ja miettii ns. jumalan l&auml;sn&auml;olon olevan ehk&auml; el&auml;m&auml;n voima tai mill&auml; sit&auml; kukin haluaakin kutsua. Todetaan kuitenkin, ett&auml; selvi&auml;minen on mahdollista eik&auml; minuutta voi murentaa, se palaa kun on mahdollisuus puhua ja tuntea kielletyt asiat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-26 13:00:00 - END 2018-07-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua tunteesta, ett&auml; tuli dumpatuksi is&auml;n taholta. OLi lapsi ja ajoittain koki olevansa spesiaali, kun t&auml;ytti is&auml;ns&auml; seksuaaliset tarpeet, n&auml;in sai itse "rakkautta". Sitten sai kilpailijan is&auml;n alkaessa tuoda kotiin seurakunnasta teini-ik&auml;ist&auml; Jarkkoa. Nyt tapaamisessa t&auml;st&auml; puhuessaan hyvin h&auml;mmentynyt ja "pys&auml;kill&auml;" olevan oloinen. Puhutaan kokemuksista:"Mit&auml; tein v&auml;&auml;rin, kun mut hyl&auml;ttiin? Mit&auml; mussa on vialla?" Joutui sohvalle Jarkon saadessa Joelin s&auml;ngyn vierailujen ajaksi. Muistaa viritelleens&auml; leikkiautoista ansoja, jotta sai Jarkon kaatumaan ja satuttamaan itsens&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-30 09:00:00 - END 2018-07-30 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana kokemus rajojen ylittymisest&auml;. Ensin suhteessa is&auml;&auml;n, my&ouml;hemmin tunne kertautunut muissa ihmissuhteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 13:00:00 - END 2018-08-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen t&auml;ll&auml; kertaa hyvin toisenlaisesta osasta k&auml;sin kuin viime kerralla, jolloin esill&auml; is&auml;n rakkautta janoava pieni poika, nyt j&auml;m&auml;kk&auml; aikuinen. Puhutaan s&auml;&auml;list&auml; sek&auml; is&auml;n psykoottiss&auml;vyisist&auml; jutuista, jotka vaikuttavat olleen osin suuruusharhoja, osin manipulointia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 09:00:00 - END 2018-08-06 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua tavasta prosessoida traumaattisia asioita. Ensin asia tulee tietoisuuteen, sit&auml; voi ajatella ja siit&auml; voi puhua. Sen j&auml;lkeen k&auml;y sen l&auml;pi tunteilla, palaa traumatunteisiin siten, ett&auml; on tietoinen voivansa keskeytt&auml;&auml; ne, sen j&auml;lkeen asiat asettuvat el&auml;m&auml;nkerralliseen muistiaineistoon. Nyt ty&ouml;st&auml;nyt n&auml;in h&auml;pe&auml;n tunteita, my&ouml;s j&auml;rkytys tullut voimakkaasti esiin siit&auml;, miten is&auml; on oikeasti voinut olla niin sadistinen ja paha.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-09 13:00:00 - END 2018-08-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua tunteesta, ett&auml; painajainen ei koskaan lopu. Tavoittaa t&auml;h&auml;n liittyv&auml;n muiston, keskustelua sen pohjalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-13 09:00:00 - END 2018-08-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua vastaan tulleen esimerkkitilanteen pohjalta vastavuoroisesta asetelmasta alistaja-alistettu. Kykeni hyvin havainnoimaan omia tuntemuksiaan ja k&auml;sittelem&auml;&auml;n niit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 13:00:00 - END 2018-08-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana koskemattomuus ja tyytyminen sek&auml; vastuun siirt&auml;minen sinne minne se kuuluu eli is&auml;lle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 09:00:00 - END 2018-08-20 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelussa aiempaa enemm&auml;n esill&auml; nykyhetkeen liittyv&auml;t teemat, mm. kohtaamiset muiden ihmisten kanssa. Keskustelua terapiaprosessin vaiheista ja mit&auml; on vaatinut t&auml;h&auml;n pisteeseen p&auml;&auml;sy, ainakin itsen kuuntelua herk&auml;ll&auml; korvalla ja suurta rohkeutta kohdata asioita, joita "maan alle hautautuneista j&auml;tes&auml;keist&auml; nousee, kun saa langan p&auml;&auml;st&auml; kiinni".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 13:00:00 - END 2018-08-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunnistaa olevansa uudessa vaiheessa terapiaty&ouml;skentelyss&auml;. Alkaa irrottaa syyllisen roolista, joka tuonut turvaa ja kohdata tosiasioita, joita tapahtunut eli ollut uhri hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;lle. Kokee olevansa valmis menem&auml;&auml;n pelkoja kohti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 09:00:00 - END 2018-08-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua lamaannuksen tunteesta, joka sekoittuu rentoutumiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 13:00:00 - END 2018-08-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa takaumaa, jonka havaitsi, siihen liittyv&auml;&auml; voimakasta tunnetta (vastenmielisyys) ja p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ottaa em. tunne vastaan tietoisena, ett&auml; se liittyy hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;kokemukseen ja t&auml;ss&auml; hetkess&auml; on aikuinen mies.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-03 09:00:00 - END 2018-09-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua omien tunteiden blokkaamisesta &auml;idin tunteiden vuoksi ja omien vanhempien seksuaalisuuden n&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; lapsille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 13:00:00 - END 2018-09-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua sanojen ja tunteiden merkityksest&auml;. Oivaltaa my&ouml;s, ett&auml; on saavuttanut ajankohdan, jolloin sanojen ja tunteiden rinnalle voi alkaa el&auml;&auml; ja n&auml;in k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; todistaa joitain lapsen luulojaan v&auml;&auml;riksi. T&auml;m&auml;n mahdollistaa turvallisuuden tunteen lis&auml;&auml;ntyminen ja uhan tunteen helpottuminen. Transferenssi-ilmi&ouml;t t&auml;ss&auml;kin tapaamisessa voimakkaasti l&auml;sn&auml;, toteaa sivusilm&auml;ll&auml; kuvaruutua katsoessaan n&auml;kev&auml;ns&auml; &auml;idin ak:n hahmossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 09:00:00 - END 2018-09-10 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua terapiaistuntojen merkityksen muuttumisesta, en&auml;&auml; ei ole kiire ja h&auml;t&auml;. Kokee my&ouml;s aikuisen tunteita siit&auml; mit&auml; lapselle on tapahtunut. N&auml;m&auml; vihan tunteet erilaisia kuin sis&auml;isen lapsen vihan tunteet, katsoo et&auml;&auml;mm&auml;lt&auml; ja aikuisen silmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 13:00:00 - END 2018-09-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisessa p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; surun tunteet. Keskustelua niiden merkityksest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 09:00:00 - END 2018-09-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laittoi s&auml;hk&ouml;postiaviesti&auml; aiemmin ak:lle huonossa olossaan ja keskustellaan nyt siit&auml;. Tunnisti menneens&auml; samoihin tunteisiin ja kokemuksiin kuin 15-vuotiaana, jolloin halusi tappaa itsens&auml;. Oli kuitenkin p&auml;&auml;tt&auml;nyt antaa itselleen kolme vuotta aikaa. Kuvaa oivallusta, ettei el&auml;m&auml; ole tehnyt itselle mit&auml;&auml;n pahaa vaan is&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-20 13:00:00 - END 2018-09-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen todeten ettei "jaksa aloittaa mit&auml;&auml;n".</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-24 09:00:00 - END 2018-09-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa tunnetajuamista liittyen siihen miten avuton on lapsena ollut, riippuvainen vanhemmista ja etenkin sen ymm&auml;rt&auml;mist&auml;, ett&auml; on TEHNYT KAIKKENSA. Em auttaa syyllisyyteen ja h&auml;pe&auml;&auml;n, jotka lopulta olleetkin suojia pahimman kokemuksen eli oman lapsen avuttomuuden kohtaamisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 13:00:00 - END 2018-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitaan terapiatapaamisten harventamisesta kertaviikkoisiksi. Jatkossa tapaamiset torstaisin. Vuoden loppuun saakka on mahdollista viel&auml; ottaa takaisin maanantain aika mik&auml;li vointi sit&auml; vaatisi.</p>
<p>Jatketaan viime kerran teemasta liittyen siihen, ett&auml; pienen&auml; poikana on suojellut itse&auml;&auml;n ja tehnyt kaiken mik&auml; oli mahdollista ylivoimaista vastusta vastaan. Is&auml;n tullessa y&ouml;ll&auml; viereen, ei nukkuvan esitt&auml;minen ole ollut periksi antamista vaan itsens&auml; suojelemista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 09:00:00 - END 2018-10-01 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa sittenkin maanantain terapiatapaamisen pidett&auml;v&auml;ksi. Keskustellaan transferenssist&auml;, terapeutin ja &auml;idin roolien yhdistymisest&auml; omassa mieless&auml;. Kuvaa pelkoa tuleeko torjutuksi tai eik&ouml; terapeutti kuuntele, kuten koki suhteessa &auml;itiin. Hyl&auml;t&auml;kk&ouml; &auml;iti, k&auml;&auml;nty&auml;k&ouml; is&auml;n puoleen vai yritt&auml;&auml;k&ouml; selviyty&auml; kokonaan yksin.&nbsp; Antaa my&ouml;s rakentavaa palutetta yhteisist&auml; tapaamisista ja jutellaan t&auml;st&auml; sek&auml; kannustataan jatkossakin samaan. Seuraava aika taas torstaina. Aikoo kokeilla koulun ohella osa-aikaty&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 13:00:00 - END 2018-10-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;haastattelu oli mennyt hyvin. Miettii miksi siit&auml; huolimatta matalapainetta, vaikea nauttia onnistumisista. Keskustellaan t&auml;st&auml; sek&auml; piirteist&auml;, joita tunnistaa sek&auml; itsess&auml; ett&auml; is&auml;ss&auml;. Is&auml;ss&auml; n&auml;m&auml; piirteet vain olivat "pahan palveluksessa".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 09:00:00 - END 2018-10-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli ollut &auml;itins&auml; ja siskojensa kanssa s&auml;hk&ouml;postitse yhteydess&auml; yhteen is&auml;n uhreista. K&auml;vi ilmi, ett&auml; is&auml; luullut olevansa profeetta,joka oli kukistanut Neuvostoliiton yms. H&auml;nell&auml; ollut ns. "opetuslapsia" useita eli nuoria, jotka seurakunnan kautta olleet Joelin is&auml;&auml;n yhteyksiss&auml; ja tulleet hyv&auml;ksik&auml;ytetyiksi tavalla tai toisella. Keskustellaan em tietojen vaikutuksesta omaan itseen. Pyrit&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n vakauttamiskeinoja t&auml;h&auml;n hetkeen ja lievitt&auml;m&auml;&auml;n pelkoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-11 13:00:00 - END 2018-10-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>KUvaa muistaneensa ja oivaltaneensa asioita. Is&auml; huumannut sek&auml; Joelin, ett&auml; my&ouml;s &auml;idin, jotta hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;t ovat mahdollistuneet. Kertoo useita seikkoja, jotka t&auml;t&auml; k&auml;sityst&auml; vahvistavat. Mukana ns. pedofiiliringiss&auml; ollut my&ouml;s is&auml;n lis&auml;ksi kaksi muuta miest&auml; Tonttilan ajoilta. Kokee helpottavana, ett&auml; tiet&auml;&auml; nyt mit&auml; tapahtunut. Ep&auml;tietoisuus ollut pahinta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 09:00:00 - END 2018-10-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua liittyen is&auml;n kutsuun hoivata ja saada huomiota muilta ja omasta riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta t&auml;h&auml;n liittyen. Puhutaan my&ouml;s luvan antamisesta itselle lepoon, mahdollisesti sairauslomaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-18 13:00:00 - END 2018-10-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua kokonaisukuvan avartumisesta sek&auml; osista, arkimin&auml;, joka osin tiet&auml;m&auml;t&ouml;n, kontrolloiva&nbsp; osa(t) ja hauras osa(t).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 09:00:00 - END 2018-10-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua voittamisesta ja h&auml;vi&auml;misest&auml;, h&auml;vi&ouml;n tunteen musertavuudesta ja kytkeytymisest&auml; lapsuudenkokemuksiin. Keskustellaan my&ouml;s mieless&auml; kuuluvasta is&auml;n puheesta ja lapsiosan reagoinnista pelolla ja aikuisen tavasta suojata lasta. Todetaan aikuisen puolen v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myyden olevan ns. "vastal&auml;&auml;kett&auml;" is&auml;n julmuudelle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 13:00:00 - END 2018-11-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen alussa hyvin vihainen. paljon asioita, joita olisi ollut tarve puhua ak:n loman aikana, mutta nyt ei kykene niist&auml; mist&auml;&auml;n aloittamaan. KIukun takia pidet&auml;&auml;n muutaman minuutin tauko ja k&auml;y tupakalla. Palatessa pystyy nime&auml;m&auml;&auml;n h&auml;d&auml;n tunteen, joka ollut. Kokemus itsest&auml; pienen&auml; poikana, joka n&auml;kee tietokoneen ruudulta itsens&auml; pelottavana aikuisena miehen&auml; ja ak:n turvallisena aikuisena. keskustelua t&auml;st&auml;.&nbsp; Tuo my&ouml;s esiin tuskastumista, kun joutunut olemaan aikuisena sis&auml;isille lapsille, ei ole kyennyt opiskelemaan eik&auml; menem&auml;&auml;n t&ouml;ihin. Mietit&auml;&auml;n vaihtoehtoja miten voisi v&auml;lill&auml; el&auml;&auml; my&ouml;s aikuisen el&auml;m&auml;&auml; ilman ns. jatkuvaa vanhemmuutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-12 09:00:00 - END 2018-11-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittaa kuvaamalla n&auml;kem&auml;&auml;n unta liittyen poikaan ja pelkoon. Keskustelua eri osien pelosta ja siit&auml; kuinka voi mietti&auml; mik&auml; osa itsest&auml; on &auml;&auml;ness&auml; ilman arviointia, t&auml;rkeint&auml; havainnointi ja kuuleminen. Puhuu my&ouml;s itselle vanhempana olosta v&auml;livaiheena, josta arvelee nyt olevansa menossa eteenp&auml;in.&nbsp; Korostettaan eri osien henke&auml; suojaavaa merkityst&auml; aikanaan&nbsp; sek&auml; sit&auml;, ett&auml; ne kaikki ovat omaa itse&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 13:00:00 - END 2018-11-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua v&auml;kivaltaisista mielikuvista ja helpotuksesta, kun voi mielikuvat nyky&auml;&auml;n itselleen sallia tiet&auml;en, ettei tahdo eik&auml; ole tarve niit&auml; kuitenkaan toteuttaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-19 09:00:00 - END 2018-11-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua n&auml;kem&auml;ns&auml; unen pohjalta her&auml;nneist&auml; ajatuksista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-22 13:00:00 - END 2018-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua Joelin n&auml;kem&auml;n unen pohjalta muutoksesta ja&nbsp; uskalluksesta kohdata se mik&auml; on tarpeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


