File for Joakim Jusélius
SSN: 180891-067P
Email: joajusel@abo.fi
Phone: 050 336 3080
Address: Läntinen Pitkäkatu 18 A 2
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-21 15:15:00 - END 2016-03-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aiheena paniikkih&auml;iri&ouml;, masennus</p>
<p>Yritt&auml;j&auml;, opiskelija</p>
<p>Tavoitteena saada paniikkih&auml;iri&ouml; hallintaan, opiskelu p&auml;&auml;t&ouml;kseen ja&nbsp;</p>
<p>keskitty&auml; ty&ouml;h&ouml;n (yritt&auml;j&auml;n&auml;)</p>
<p>Asuu 2 kaverin kanssa, mutta on muuttamassa omaan auntoon (yksin&auml;isyys pelottaa)</p>
<p>Hengitysharjoituksia, keskittymis- ja l&auml;sn&auml;oloharjoituksia</p>
<p>Asiakas ei ole kiinnostunut Kela-tuesta</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-29 15:15:00 - END 2016-03-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; paniikkioireet ovat jonkin verran helpottuneet viime tapaamisen j&auml;lkeen,</p>
<p>"Pelk&auml;sin oireiden yltyv&auml;n kun muutin yksin asumaan" (asui kimppak&auml;mp&auml;ss&auml; 22.3. asti)</p>
<p>Olen harjoitellut syv&auml;hengityst&auml; viikon ajan. Sill&auml; tuntuu olevan hyv&auml; vaikutus.</p>
<p>Kuvittelin ett&auml; yksin asuminen tuntuisi turvattomammalta, mutta se tuntuukin itse asiassa hyv&auml;lt&auml;.".</p>
<p>"Syv&auml;hengityst&auml; harjoitellessani tulin tietoiseksi siit&auml; ett&auml; aikaisemmin minusta on tuntunut ett&auml; siitep&ouml;ly ja muut allergiaa aiheuttavat aineet menev&auml;t keuhkorakkuloihin asti jos hengit&auml;n syv&auml;&auml;n. Siksi olen pyrkinyt hengitt&auml;m&auml;&auml;n pinnallisesti. Lis&auml;ksi on tuntunut vaikealta hengitt&auml;&auml; syv&auml;&auml;n paniikkikohtauksen l&auml;hestyess&auml;."</p>
<p>On menossa l&auml;&auml;k&auml;riin&nbsp;t&auml;ll&auml; viikolla;&nbsp;py&ouml;rtyi lentokoneessa n. 2 viikkoa sitten (asiaa tutkitaan)</p>
<p>Asiakas uskoo py&ouml;rtymisen johtuvan paniikkioireista ja hengityksen pinnallisuudesta.</p>
<p>On aikaisemmin ollut voimakkaita allergiaoireita hengityselimiss&auml;, jotka ovat helpottuneet sied&auml;tyshoidon avulla.</p>
<p>"Paniikkikohtaus alkaa yleens&auml; &auml;kkiarvaamatta, kesken normaalin hengityksen,</p>
<p>tuntuu ett&auml; syd&auml;n hyp&auml;ht&auml;&auml; alasp&auml;in.</p>
<p>Muistuttaa s&auml;ik&auml;hdyksen viimeist&auml; osuutta, jolloin syd&auml;n muljahtaa 40% alasp&auml;in."</p>
<p>Hyvi&auml; apukeinoja paniikkikohtauksen l&auml;hestyess&auml;: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo ("t&auml;ss&auml; ja nyt")</p>
<p>Rentouttavia harrastuksia: k&auml;vely, kuntosali, musiikki (soittaa rumpuja), "pieni&auml; maagisia hetki&auml;", "flow"</p>
<p>Alkoholi, kahvi ja tupakka voimistuttavat paniikkioireita. Asiakas on asiasta tietoinen ja pyrkii olemaan kohtuullinen alkoholin k&auml;yt&ouml;n suhteen. H&auml;n on my&ouml;s lopettanut tupakan polton ja v&auml;ltt&auml;&auml; runsasta kahvin juontia.</p>
<p>Terapiasession p&auml;&auml;tteeksi asiakas kertoo ett&auml; paniikkioireet yltyiv&auml;t kun h&auml;n kes&auml;ll&auml; 2013 noudatti tiukkaa ruokavaliota (kevytt&auml; kasvisruokaa) ja harrasti runsaasti liikuntaa, laihtui 1,5 kk:ssa n. 10 kg. Asiakkaan mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri oli silloin arvellut ett&auml; t&auml;ll&auml; nopealla el&auml;m&auml;ntapojen muutoksella saattoi olla jokin yhteys paniikkioireisiin.</p>
<p>Sovimme ett&auml; puhumme t&auml;st&auml; lis&auml;&auml; ensi kerralla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-21 16:15:00 - END 2016-04-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Asiakas kokee ahdistus- ja paniikkioireiden lieventyneen edellisten terapeuttisten keskustelujen ansioista.</p>
<p>Syv&auml;hengitys auttaa.</p>
<p>Pystyy nyt olemaan l&auml;sn&auml; "t&auml;ss&auml; ja nyt", ahdistus helpottaa kun asiakas kykenee hengitt&auml;m&auml;&auml;n rauhallisesti olemaan kehossaan ja tunteissaan.</p>
<p>Asiakas kaipaa rutiineja, jotta pystyy suorittamaan opintonsa loppuun.</p>
<p>Kokee olevansa riippuvainen vanhemmistaan. Vanhemmat ovat tukeneet asiakasta paljon rahallisesti. Haluaisi olla enemm&auml;n itsen&auml;inen. On voinut paremmin kun on k&auml;ynyt t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: toimintasuunnitelma opinnoille ja liiketoiminnalle</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-11 11:15:00 - END 2016-05-11 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Asiakkaalla on viime aikoina ollut jonkin verran ahdistus ja paniikkioireita - vaihtelevasti.</p>
<p>Tutkimme mitk&auml; tekij&auml;t pahentavat ja mitk&auml; lievitt&auml;v&auml;t oireilua.&nbsp;</p>
<p>On pyrkinyt muuttamaan vuorokausirytmi&auml; ja luomaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisi&auml; rutiineja, mutta ei ole k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; pystynyt n&auml;it&auml; muutoksia kokonaisvaltaisesti toteuttamaan. Motivaatio ei ole viel&auml; ollut tarpeeksi voimakas. Asiakkaan p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;n&auml; on saada opinnot suoritettua ja oma yritys toimivaksi, jotta olisi riippumaton vanhemmistaan ja pystyisi el&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toteaa: "Ty&ouml; on ainut mit&auml; min&auml; kunnioitan". Se ett&auml; vointini paranisi ja ahdistus helpottuisi ei motivoi tarpeeksi. Kuntosalilla tai lenkill&auml; k&auml;yminen saattaisi antaa pirteytt&auml;, mutta aikaisemmin olen tahtomattani "sabotoinut" kuntoiluyritykseni koska olen asennoitunut treenaamiseen liian suorituskeskeisesti. Olen aina ollut "joko tai ihminen". Haluan nyt aloittaa kuntoilun rauhallisemmin. Toivon ett&auml; kuntoilusta tulisi s&auml;&auml;nn&ouml;llinen aamurutiini.</p>
<p>Valvon yleens&auml; pitk&auml;&auml;n, menen nukkumaan vasta klo 01-02 aikoihin. Nukahdan helposti, mutta her&auml;&auml;n ahdistukseen, joka tuntuu erityisesti hengitysvaikeuksina. Pystyn rauhoittamaan itseni syv&auml;hengityksell&auml; ja nukahdan uudelleen, mutta olen aamuisin v&auml;synyt enk&auml; p&auml;&auml;se "k&auml;yntiin".</p>
<p>Keskustelimme jo viime kerralla s&auml;&auml;nn&ouml;llisten rutiinien ja vuorokausirytmin merkityksest&auml;. S&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta takaa hyv&auml;n unen ja pit&auml;&auml; pirte&auml;mp&auml;n&auml; valveilla ollessa.</p>
<p>Asiakas on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. Haluaa varmistaa ett&auml; oireet eiv&auml;t johdu fyysisest&auml; sairaudesta. Odottaa tuloksia.</p>
<p>Asiakas k&auml;ytt&auml;&auml; Mirtazapinia s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti paniikkioireisiin (l&auml;&auml;keen vaikutus on huomattavissa kun asiakas noudattaa terveellisi&auml; el&auml;m&auml;ntapoja ja nukkuu riitt&auml;v&auml;sti)&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: vuorokausirytmin normalisoiminen ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisten el&auml;m&auml;ntapojen luominen&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-20 12:15:00 - END 2016-06-20 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Asiakas on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Ruotsiin t&ouml;ihin, palaa elokuun puoliv&auml;liss&auml; Suomeen</p>
<p>On k&auml;ynyt erilaisissa somaattisissa tutkimuksissa; maksa-arvot korkealla, syd&auml;men laajentuma</p>
<p>Ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia kk:een, kaipaa s&auml;&auml;nn&ouml;llista vrk rytmi&auml;, ei ole toistaiseksi pystynyt luomaan sit&auml; itselleen</p>
<p>Ahdistus ja paniikkih&auml;iri&ouml;t ovat lievittyneet&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 13:00:00 - END 2017-02-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>2013 alkaneet paniikki-/ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;t. Todettu YTHS:n l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin yhteydess&auml;, jolloin my&ouml;s aloitettu l&auml;&auml;kitys Mirtazapin 30mg. Opiskelee kauppatieteit&auml; markkinoinnin linjalla. Kes&auml;ll&auml; ollut ulkomailla t&ouml;iss&auml;, jolloin ollut hyv&auml; jakso my&ouml;s edm oireiden suhteen. Syksyn my&ouml;t&auml; oireet kuitenkin voimistuneet.</p>
<p>Eilen ollut tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; elokuvissa, josta oli joutunut oireiden alkaessa poistumaan l&auml;hestulkoon heti elokuvan alettua. Kasvot pisteliv&auml;t, tunnottomuuden tuntua,palleaa puristi - olo helpottunut l&auml;hes v&auml;litt&ouml;m&auml;sti salista poistuessa.&nbsp;</p>
<p>Lentokoneessa olon kokee ehk&auml; haastavimpana asiana. Toisinaan my&ouml;s autolla ajon,joskin siet&auml;&auml; olotilan t&auml;ll&ouml;in. Miettii taustalla olevan tieto siit&auml;, ett&auml; pystyy halutessaan pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n auton ja ottamaan happea. &nbsp;Ty&ouml;n puolesta lentokoneella matkustaminen olennaisessa roolissa.&nbsp;</p>
<p>Kokee t&auml;m&auml;nhetkisiksi haasteiksi kouluun p&auml;&auml;&auml;semisen ja nukkumisen. Hyvin&auml; asioina mainitsee filosofisen keskusteluryhm&auml;n sek&auml; b&auml;nditoiminnan. Soittavat suht s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti keikkoja baareissa yms tapahtumissa.</p>
<p>K&auml;ynnilt&auml; odotukset; tutustuminen sek&auml; jatkosta sopiminen. Leffailta toiminut her&auml;tyksen&auml;,etteiv&auml;t edm oireet viel&auml; h&auml;vinneet minnekk&auml;&auml;nja vaativat ty&ouml;st&auml;mist&auml;, johon kokee nyt olevansa valmis.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:&nbsp;</strong></p>
<p>Varaa ensi viikolle uuden ajan ajanvarauksen kautta opiskelujen aikatulun puitteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 13:00:00 - END 2017-03-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Keskusteltu mielikuvien k&auml;yt&ouml;st&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;iden ja ahdistuksen hoidossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Varattu uusi aika 09.03.2017.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-24 13:00:00 - END 2017-03-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Opiskelut menneet nyt hyvin ja saanut paljon kurottua kiinni aikataulua. Hyv&auml; tunne, ett&auml; voi rakentaa t&auml;m&auml;n p&auml;&auml;lle. Tuntuu, ett&auml; nyt l&ouml;yt&auml;m&auml;ss&auml; struktuuria el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; mit&auml; ei aikaisemmin ole ollut.</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Sovittu uusi aika 31.03.2017.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-31 13:00:00 - END 2017-03-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi erilaisia itselle hy&ouml;dyllisi&auml; tapoja suhtautua paniikkikohtauksiin ja ahdistukseen.</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Varaa uuden ajan ajanvarauksen kautta aikataulun selvitty&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-06 12:00:00 - END 2017-04-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>M&ouml;kkireissu mennyt hyvin menomatkan osalta. Paluumatkalla ahdistavat ajatukset vaivanneet jonkinverran mielt&auml;. Tehnyt pikaisen pys&auml;hdyksen huoltoasemalle, jonka j&auml;lkeen jatkanut taas matkaansa. Maanantaina ollut ty&ouml;matkalla Kauniaisissa junalla. Menomatka sujunut ongelmitta. Paluumatkalla taas haasteita siin&auml;m&auml;&auml;rin, ett&auml; miettinyt junasta poistumista Karjaalla. P&auml;&auml;tt&auml;nyt kuitenkin laittaa ajatuksilleen kampoihin ja olla poistumatta junasta. Soitellut kavereilleen ja kuunnellut musiikkia sek&auml; vaihtanut pariin otteeseen paikkaa junassa. P&auml;&auml;ssyt Turkuun asti edm menetelm&auml;&auml; soveltamalla. Kokee h&auml;vinneens&auml; er&auml;n, mutta voittaneensa ottelun. Ennuste hyv&auml;&auml; jatkoa ajatellen. Sanoo nyt olevan menossa operaatio 'Fight Back:in'.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Varaa my&ouml;hemmin uuden ajan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-20 14:00:00 - END 2017-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Ensi viikolla 'tulikoe' edess&auml;. Menossa Lontooseen ty&ouml;haastatteluun. Varautunut erin&auml;isin keinoin mahdollisen lentomatkan tuoman ahdistuskohtauksen suhteen. K&auml;yty l&auml;pi erilaisia vaihtoehtoja edm asian tiimoilta.</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-01 17:00:00 - END 2017-06-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Lontoon reissu mennyt melko hyvin. Lento ahdistanut melkoisesti. Selvinnyt Xanor 0.5mg voimin lennoista. Ahdistus katosi, mutta j&auml;nnitys/kauhu j&auml;i.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu harjoittelun merkityksest&auml;. L&ouml;yt&auml;nyt mielest&auml;&auml;n toimivia keinoja, joita aikoo jatkaa tulevaisuudessa.</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Sovitaan uusi aika alkusyksyst&auml; kun palaa lomaltaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


