File for Jevgenia Novak
SSN: 140198-730N
Email: enkeli16@outlook.com
Phone: 0452150996
Address: Haahkakuja 5 A 15
Postal code: 00200
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-23 17:15:00 - END 2018-07-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>20-vuotias nainen, sokea, hemiplegia. Asuu opiskelijan palveluasumisessa, jossa tuki 24/7. Muuttanut noin vuosi sitten. K&auml;ynnill&auml; ohjajan kanssa. Potilaalla on edunvalvoja. Tk:ssa ajankohtaisesti tehd&auml;&auml;m hoitosuunnitelmaa fysioterapian, toimintaterapian ja psykoterapian osalta. Pyydetty psykoterapiaa psyk. pklN kautta, mutta asiaa ei l&auml;hdetty j&auml;rjets&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Potilas on muuttanut Suomeen Virosta noin 6 vuotta sitten, suomenkielen oppiminen oli helppo. Potilaan lapsuus on vanhempiensa alkoholin varjostama. Lapsena oli turvaton olo, nuoruudessa my&ouml;s. Suomessa huostaanotettu, oli sijoitettuna sijaisperheeseen, jossa viihtynyt. Peruskoulun k&auml;ynyt, jonka j&auml;lkeen aloittanut koulussa Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;, mutta vuoden p&auml;&auml;st&auml; muuttanut Helsinkiin. Ajankohtaisesti Keskuspuiston ammattiopistossa, jossa koki kiusaamista, j&auml;tettiin porukan ulkopuolelle, ei juteltu. . Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s p&auml;iv&auml;toiminnan mahdollisuutta, koska ei psyykkisen huonon olon vuoksi pystynyt opiskella.&nbsp;</p>
<p>Syksyll&auml; 2017 psyykkisen voinnin romahdus, oli Auroran sairaalassa hoidettavana masennuksen ja itse tuhoisten ajatusten vuoksi. Hoitosuhde jatkunut psyk. pkl:lla. Ajankohtaisesti Auroran sairaalassa, jossa oli viikon. Diagnoosina masennus toistuva. Syyn&auml; j&auml;lleen voinnin romahdus ja itsetuhoiset ajatukset. Kokee, ettei pkl.lla saanut apua ongelmiin, halua terapiaan. Kokee, ettei pkl:lla voinut n&auml;ytt&auml;&auml; tunteita. K&auml;yt&ouml;ss&auml; l&auml;&auml;kitys, Sertralin.&nbsp;</p>
<p>Syyn&auml; pahaa oloon potilaan "tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n" itsemurha. On ollut ep&auml;voinen, itkuherkk&auml;. Paljon kuvittelee yst&auml;v&auml;n itsemurhaa, "n&auml;kee" unia&nbsp; miten yst&auml;v&auml; seisoo, sittemmin juna l&auml;hestyy, eli n&auml;e tapahtumaa.&nbsp;</p>
<p>Ajankohtaisesti vointia kokee huonoksi, tunteiden latistumista ilmeisesti, ei huono eik&auml; hyv&auml;&auml;.&nbsp; Potilaalla on ep&auml;varmuuden, huonommuuden tunteita, tunteiden s&auml;&auml;teilyn ongelmia, hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa. Tunteita piilotti pitk&auml;&auml;n, ja h&auml;nelle oli iso askel, ett&auml; nyt alkanut puhua.&nbsp;</p>
<p>F 32.9 Masennus</p>
<p>F60.9 Persoonallisuusmuutos, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmat, estyneisyys</p>
<p>Pyydetty asiakirjat Auroran sairaalasta ja pkl:lta. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen tehd&auml;&auml;n lausunto terapiaa varten. Potilas etsii sopivaa terapeutti.&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-08-27 10:15:00 - END 2018-08-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. Mukana ohjaaja Linnea Haataja. Jevgenia (Jevi) asuu opiskelija asuntolassa miss&auml; saa avustajapalveluita. Hakenut KELA-terapiaa, voidakseen k&auml;sitell&auml; hankalaa alkuel&auml;m&auml;&auml;ns&auml; sek&auml; yst&auml;v&auml;tt&auml;ren junan alle menoa itsemurhan n&auml;in toteuttaen.</p>
<p>Sovittiin 3-4 tutustumisk&auml;ynnist&auml; ja sitten arvioinnista.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-04 13:30:00 - END 2018-09-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jevi (Jevgenia) halusi kertoa itsest&auml;&auml;n musiikin kuuntelusta ja kahvillak&auml;ynnist&auml;, jotain kavereista mutta sitten puheeksi tulee itsemurhan tehnyt yst&auml;v&auml;t&auml;r, jonka kanssa h&auml;n kertoo heill&auml; olleen lesbo suhde.</p>
<p>Sitten puhutaan kuinka t&auml;m&auml; yst&auml;v&auml; oli mennyt junan alle ja kuollut Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;. Heill&auml; oli yhteisi&auml; hassutuksia "Urheilevat Anananakset" -parina. Ik&auml;v&auml; on kova.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-11 15:00:00 - END 2018-09-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkoimme keskustelua yst&auml;v&auml;st&auml; joka teki kev&auml;&auml;ll&auml; itsemurhan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-20 12:15:00 - END 2018-09-20 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Puhuttiin kavereista keit&auml; nyt el&auml;m&auml;ss&auml;, mutta puhu meni kev&auml;&auml;ll&auml; itsemurhan tehneeseen yst&auml;v&auml;tt&auml;reen. T&auml;m&auml;n ajattelu tuo surun ja turhautumisen kuolemasta mieleen.</p>
<p>T&auml;m&auml; oli viimeinen tutustumiskerta. Jevi sanoi haluavansa laittaa minut KELA-hakemukseensa terapeutiksi. Sanoin ett&auml; t&auml;m&auml; sopii puolestani.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-15 17:15:00 - END 2018-10-15 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on toisen kerran k&auml;ynnill&auml;. On k&auml;ynyt tutustumisk&auml;ynneill&auml; terpautti P&auml;ivi Hakuni.J&auml;rvisen luona, halua aloittaa terapiaa.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on alkanut hoitosuunnitelman mukaisesti toiminta- ja fysioterapiat. On k&auml;ynyt neuropsykologin tutkimuksessa, jolloin todettu keskiarvoa paremmat taidot, mutta muistissa jonkin verran rajoituksia. Asiasta on tulossa psykiatrin vastaanotto 12/2018.&nbsp;</p>
<p>Potilaan hoito edelleen ollut psyk. pkl:lla, mutta k&auml;yntej&auml; ei ollut sairaanhoitajan luona. Potilas ei koe olevan apua n&auml;ist&auml; k&auml;ynneist&auml;, eiv&auml;t hy&ouml;dynt&auml;neet. Potilas edelleen kokee ajoittaista masentuneisuuden tunnetta, surua, tuskaa. V&auml;lill&auml; ei nauti mist&auml;&auml;n, v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on havaittavissa postraumaattisen stressih&auml;iri&ouml;n oireita, joka kehittynyt potilaan yst&auml;v&auml;n itsemurhan j&auml;lkeen. Asiaan vaikuttanut potilaan hyvin hauras persoonallisuus ja n&auml;k&ouml;vammaisuudesta johtuva hyvin v&auml;rik&auml;s mielikuvitus. Potilaalla todettu masentuneisuus my&ouml;s madaltanut kynnyst&auml; h&auml;iri&ouml;n kehittymiseen. Potilaalla on yst&auml;v&auml;n itsemurhaan liittyvi&auml; painajaisia, takautumia, vaikka potilas ei tapahtumaa n&auml;hnyt, mutta kuvitteli kaiken omassa p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n. Potilaalla on havaittavissa autonomista ylivireytyneisyytt&auml;, ahdistuneisuutta liittyen juniin ja kaikkeen siihen liittyv&auml;&auml;n. Pelk&auml;&auml; junia ja raiteita. Psyykkisesti herkistynyt, keskittymiskyvytt&ouml;myytt&auml; jonkin verran, tunteiden latistumista ajoittain. On havaittavissa my&ouml;s jonkin verran tunteiden sopimattomuus, esim. kertoen ik&auml;v&auml;sti tapahtumasta alkaa nauraa jokseenkin ep&auml;adekvaatisti.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on selke&auml;sti tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia ja reaktio stressitilanteessa daattaa olla lapsem&acute;nomainen, saa raivareita.&nbsp;</p>
<p>Opiskelun jatkaminen oli suunniteltuna, ajankohtaisesti kesken. Potilaalle mietit&auml;&auml;n my&ouml;s v&auml;liaikaisena ratkaisuna p&auml;iv&auml;toiminnan j&auml;rjest&auml;mist&auml; ennen kun potilas on valmis jatkamaan koulua.&nbsp;</p>
<p>Sertralin auttanut potilasta masentuneisuuteen, mutta persoonallisuuden poikkeavuudet ja traumaper&auml;isen stressih&auml;iri&ouml;n oireet vaativat terapiaa, jota haetaan potilaalle vaikeavammaisena kuntoutuksena.&nbsp;</p>
<p>F32.10 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F60.9 Persoonallisuuden muutos, estyneisyytt&auml;, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia</p>
<p>F43.1 Posttraumaattinen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p>Laaditaan B-lausunto.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


