File for Jeremia Engström
SSN: 250601A595D
Email: minna.g.engstrom@gmail.com
Phone: 0505014265
Address: Lammaskalliontie 20 A
Postal code: 02880 
City: Veikkola
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-23 13:30:00 - END 2018-07-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Osittain vanhempien saattamana, masentuneisuus, uupumus, ahdistuneisuus.</p>
<p>Esitiedot: Potilas on perheens&auml; 1/3 lapsi. On aina ollut menestynv&auml; ja vaativa itselleen. Kympin oppilas. &Auml;iti kertoo itsell&auml;&auml;n olleen uupumuksen ja Briintellix-l&auml;&auml;kitys. Potilas on nyt aloittanut lukion. Siell&auml; edelleen tavoitetaso on ollut korkea. Nopeasti alkoi uupua. Erityisesti koeviikot ovat raskaita. Pyrkii jokoa aineessa kympin suoritukseen. Aikaa on v&auml;h&auml;n lukea. Tekee kyll&auml; pitk&auml;n t&auml;ht&auml;yksen lukusuunnitelmia.Potilas on syksyst&auml; alkaen uupunut. J&auml;tti Salibandyn, koska ei sit&auml; jaksanut en&auml;&auml;. Ajatteli, ett&auml; siihen tuhlaantuu aikaa, jota pit&auml;isi k&auml;ytt&auml;&auml; lukemiseen. Toisaalta siell&auml; ei en&auml;&auml; ollut arvostustakaan. On ollut surullinen, jaksamaton, ahdistunut, iloton, kiinnostumaton. Kuoleman ajatuksiakin on ollut. Ei kuitenkaan itsetuhoisia suunnitelmia. Kes&auml; ei ole virkist&auml;nyt. Nyt on jo huolissaan. Vaikea ajatella tulevaa. Vaikea antaa periksi ajatukselle, ett&auml; tarvitsisi apua. Ei ole halunnut koulussa apua pyyt&auml;&auml;. Vaikea ajatella, ett&auml; voisi kevent&auml;&auml; opiskelua. Ymm&auml;rt&auml;&auml; n&auml;iden tarpeen kyll&auml;, mutta silti ajatus ahdistaa. My&ouml;s ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei kaikessa tarvitse olla kympin tulos, mutta ei voi olla ajttelematta, ett&auml; jos tulee alle kymppi, ei osaa asiaa, koska siin&auml; oon puutteita.</p>
<p>St psych. Potilas on ahhdistunut, v&auml;synyt, surullinen, anhedoninen.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila.</p>
<p>Suunn. Keskustellaan potilaan ja vanhempien kanssa ja aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi Seronil 10mg 1x1, annosta nostaa 1&frac12;x1:een kahden viikon kuluttua, jos ei haittoja. Kontr 1.9. Tuolloin harkitsee suositeltua terapiaa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-01 12:00:00 - END 2018-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Masennuksen ja ahdistuksen kontrolli.</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilas kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; ei ole ollut haittoja. Sen sijaan vointi on muuttunut selv&auml;sti. Ahdistus on lievittynyt. Mieliala on parempi. &Auml;iti on osan aikaa vastaanotolla ja toteaa saman asian. Potilas sanoo, ett&auml; on nyt pystynyt palaamaan kouluun ja siell&auml; on siet&auml;nyt huonompiakin numeroita, jos aine ei ole ollut erityisen t&auml;rke&auml;. Itsetuhoisia ajatuksia ei en&auml;&auml; ole. Edelleen kuitenkin vaatimustaso on korkea, t&auml;rkeiss&auml; aineissa haluaa 10. Viel&auml; joutuu ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n sit&auml;, ett&auml; kaikkea ei pysty muistamaan. Se ei tarkoita, etteik&ouml; kyvyt riitt&auml;isi tavoitteisiin. Ryhm&auml;t&ouml;iss&auml; ottaa paljon vastuutta, erityisesti peruskoulussa p&auml;&auml;asiassa teki ryhm&auml;ty&ouml;t.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen, nyt rauhallinen, mieliala on varsin hyv&auml;.</p>
<p>DG F41.2 Sekamuotoinen ahdistuneisuus ja masentuneisuus.</p>
<p>Suunn. Nostetaan Seronil annos 20mg rec Cx2. Jos ei sied&auml; annoksen nostoa, ottaa tekstiviestill&auml; yhteytt&auml;. Nyt kokee, ettei tarvitse terapiaa (vanhemmat samaa mielt&auml;). Tarvittaessa yhteys aiemmin, mutta viimeist&auml;&auml;n 6kk jolloin l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;misen harkinta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-29 14:15:00 - END 2018-10-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti soittaa ja on huolissaan potilaan jaksamisesta. Nyt taas on ollut ahdistuneempi, on paino noussut, on juonut viini&auml;, olutta, sy&ouml;nyt sipsej&auml;. On ollut ahdistuneempi. Sai kokeista 9 ja oli siit&auml; kovast ahdistunut. &Auml;iti miettii terapian mahdollisuutta ja suosittelen sit&auml;. L&auml;&auml;kityksen nostaa 30mg:aan. Ak tekee reseptin 31.11. &Auml;iti varaa H&auml;meenlinnaan aikaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-31 08:30:00 - END 2018-10-31 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rep Seronil 10mg 1x1 C, Melatonini 3mg L 1x1 tarv.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-24 12:00:00 - END 2018-11-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Ahdistuksen lis&auml;&auml;ntyminen, l&auml;&auml;kearvio.</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilaan vointi siis syksyn my&ouml;t&auml; heikkeni. Potilas alkoi taas vaatia itselt&auml;&auml;n enemm&auml;n. T&auml;h&auml;n liittyi v&auml;symyksen lis&auml;&auml;ntymist&auml;. Pime&auml;ss&auml; v&auml;symys usein lis&auml;&auml;ntyy. T&auml;ll&ouml;in potilaan vaatimustaso helposti nousee. Ruoskii itse&auml;&auml;n. Ahdistuu. Tulee eris&auml;tytymist&auml;. Alkaa j&auml;tt&auml;yty&auml; harrastuksista pois ja syntyy noidankeh&auml;, joka johtaa pahempaan v&auml;symykseen. Viime jaksolla sai kemian kokeesta 7 ja se tuntui pahalta. Nostettiin nyt marraskuuksi Seronil 30mg 1x1:een ja tilannne on taas k&auml;&auml;ntynyt prempaan suuntaan. Ahdistus on v&auml;hentynyt, k&auml;y jalkapalloilemassa ja salibandyss&auml;. Nauttii niist&auml;. Ty&ouml;st&auml;&auml; jatkuvasti omaa vaativuuttaan ja pystyy p&auml;&auml;osin muuttamaan omaa suhtautumistaankin.</p>
<p>ST psyvch. Potilas on asiallinen, rauhallinen, nyt postiivisuutta taas on, j&auml;nnittyneisyytt&auml;. Hyvin pohdiskeleva ja analyoiva on keskustellessa.</p>
<p>Dg F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Jatketaan ainakin pime&auml;n ajan yli nykyisell&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml;, kev&auml;&auml;ll&auml; voi suunnitella annoksen laskua ja l&auml;&auml;kityksen purkamista. Rec Seronil 10mg 1x1 C.</p>
Patient paid €180 for appointment.


