File for Jenni Naapanki
SSN: 150887-126M
Email: jenni.naapanki@gmail.com
Phone: 0452012551
Address: Tuhkatie 8
Postal code: 21310
City: Vahto
Country: FI


Appointments:

START 2017-02-24 12:00:00 - END 2017-02-24 13:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong>: Vuosia kest&auml;nyt huonompi vaihe parisuhteessa. Ovat pitkitt&auml;neet avun hakemista ja nyt loman aikana sattunut riita saanut vastaanotolle. Haluavat jatkaa yhdess&auml;, mutta eiv&auml;t tied&auml; onko heill&auml; tulevaisuutta.<br /><br /><strong>Esitiedot</strong>: Pariskunta seurustellut yli 10 vuotta. Chris kotoisin Maltalta ja Jenni Suomesta. Puhuvat kesken&auml;&auml;n englantia. Tapaamisen j&auml;lkeen Chris muuttanut Suomeen kaksi vuotta my&ouml;hemmin ja pari asunut Suomessa siit&auml; l&auml;htien. Kumpikin &nbsp;ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;: Jenni ty&ouml;skentelee koulumaailmassa ja Chris it-alalla.<br /><br /><strong>Muut hoitokontaktit</strong>: Chrisill&auml; kontaktit ty&ouml;terveyshuollon kautta, josta saa psykososiaalista tukea.&nbsp;<br /><br /><strong>Diagnoosi</strong>t: Jennill&auml; PMS-oireisiin Sitalopram-l&auml;&auml;kitys. Auttanut my&ouml;s mielialaan. Ei diagnosoitu masennusta, arvelee kuitenkin itse olevansa masentunut jo kauan.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t/k&auml;yntikuvaus</strong>: Keskusteltu yhteisist&auml; arvoista, vaikeista vuorovaikutustilanteista sek&auml; toiveista terapian suhteen. Yhteisi&auml; positiivisia tekij&ouml;it&auml; huumori, keskin&auml;inen ymm&auml;rrys ja puhumisen helppous. Pariskunnalla koira, jonka kanssa tekev&auml;t yhteisi&auml; lenkkej&auml;. Koira suuri voimavara ja yhdist&auml;v&auml; tekij&auml; suhteessa.<br /><br />Vaikeuksia aiheuttaa usein tilanne, jossa Jenni tarvitsee tilaa (mik&auml;li on huonolla p&auml;&auml;ll&auml;). Chris tulkitsee tilanteen niin, ett&auml; haluaa auttaa ja turhautuu, koska Jenni haluaisi vet&auml;yty&auml; ja Chris haluaisi korjata (fixing) tilanteen.<br /><br />Jenni kertoo negatiivisen mielialan olevan p&auml;&auml;asiallinen tunne ja ajattelee, ett&auml; n&auml;in on ollut niin kauan kuin muistaa. Chris kokee, ett&auml; mieliala on h&auml;nen vuokseen huono. Kun taas Jenni kokee, ett&auml; mieliala olisi sama riippumatta Chrisist&auml;<br /><br />Toivoisivat apua siihen miten jatkaa yhdess&auml;, sill&auml; haluavat kuitenkin pysy&auml; yhdess&auml; kaikesta huolimatta.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Kerrottu Kelan kuntoutuspsykoterapiasta ja suositeltu joko hakeutumaan Kelan tukemaan parisuhdeterapiaan ja/tai Jennille Kelan tukemaa yksil&ouml;terapiaa. Suositeltu hakeutumaan parisuhdeterapiaan jatkossa Susa Niinist&ouml;lle, jolla on oikeudet toteuttaa Kelan tukemaan parisuhdeterapiaa ja on englanninkielentaitoinen.</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2017-03-07 15:00:00 - END 2017-03-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong>: P&auml;&auml;tt&auml;nyt tulla yksin vastaanotolle ja sit&auml; kautta ratkaista ongelman my&ouml;s parisuhdetta koskien.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t</strong>: Hyv&auml; el&auml;m&auml;n analyysi-harjoitus. T&auml;rkeit&auml; arvoja mielek&auml;s tekeminen, hyv&auml;t yst&auml;v&auml;t, ty&ouml;, turvattu toimeentulo, viihtyis&auml; koti ja oma tila. Tarkasteltu arvojen kautta nykytilannetta ja parisuhteen merkityst&auml;.<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Keskusteltu sopivasta hoitojaksosta nykytilanteeseen. Haluaa k&auml;yd&auml; psykoterapiassa nyt, sill&auml; kokee tilanteen akuutiksi ja pohtii, ettei en&auml;&auml; Kelan kuntoutuspsykoterapian kriteerien t&auml;yttymisen j&auml;lkeen ole ehk&auml; aihetta terapialle. Suositeltu miettim&auml;&auml;n sopivaa k&auml;yntitahtia, sek&auml; suositeltu my&ouml;s psykiatrik&auml;ynti&auml; mahdollisten psyykkisten h&auml;iri&ouml;iden kartoittamisen vuoksi. Varaa seuraavan ajan netist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-28 17:00:00 - END 2017-03-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Pitk&auml;aikainen masennus. Psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>29v nainen, parisuhteessa yli 10v Mlatalta kotoisin olevan miehen kanssa. Ei lapsia (oma valinta). Tutustunut mieheen ollessaan 17v netin v&auml;lityksell&auml;. Potilas itse kotoisin Lapista. Muuttanut Turkuun opiskelemaan v. 2006. Opiskellut englantia, opiskelut jnkv pitkittyi, valmistui 7 vuodessa (v. 2013). Toimii opettajana. Luokittelee itse&auml;&auml;n ty&ouml;orientoituneeksi, kokee ty&ouml;ns&auml; mielekk&auml;&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Perheens&auml; 1/2 lapsi. Vanhemmat yritt&auml;ji&auml; (huoltoasema), molemmilla ollut alkoholiongelma. Is&auml; enmm&auml;n suurkuluttaja ja k&auml;rsinyt my&ouml;s masennuksesta, &auml;iti alkoholisoitunut. Muistaa, ett&auml; mit&auml;&auml;n varsinaista kaltoinkohtelua ei ollut, tehty asiat, mit&auml; piti, muttei my&ouml;sk&auml;&auml;n muista, ett&auml; olisi ollut l&auml;mp&ouml;&auml; ja rakkautta. Vaan negatiivisista asioista sanottiin, positiivisia tunteita ei juuri ilmaistu. Opintosuorituksista saanut positiivista palautetta, muuten muistaa ilmapiirin olleen melko tunnek&ouml;yh&auml;n. Nykyisin v&auml;lit vanhempiin melko et&auml;iset, tapailee pari kertaa vuodessa, soittelee 1-2kk v&auml;lein. Kokee, ett&auml; vanhemmat odottavat h&auml;it&auml; ja lapsenlapsia, mist&auml; ei pid&auml;. Pikkuveljell&auml; (4v nuorempi) paniikkih&auml;iri&ouml;, ahdistusta, sosiaalisten tilanteiden pelkoa. Lapissa asuivat syrj&auml;seudulla, ei harrastusmahdollisuuksia. Turkuun muutettuaan oli vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; kavereita, muuten kuitenkin sopeutui hyvin. Toisaalta koki, ettei uusien kavereitten etsiminen kiinnostanutkaan. Asuivat jo silloin nykyisen miesyst&auml;v&auml;n kanssa. T&auml;m&auml; ollut alkuvaiheessa hyvin riippuvainen potilaasta, kun h&auml;nell&auml; ei ollut t&auml;&auml;ll&auml; ket&auml;&auml;n eik&auml; mit&auml;&auml;n, ei osannut kielt&auml; yms. Potilas saanut lopulta kavereita ratsastusharrastuksen kautta ja nyt kokee yst&auml;vi&auml; olevan riitt&auml;v&auml;sti. Miesyst&auml;v&auml;kin opiskellut ammatin, t&ouml;iss&auml;, eik&auml; nykyisin ole riippuvainen potilaasta. Kumppani haluaisi sitoutua enemm&auml;n, potilas itse ei ole niin varma rakastaako riitt&auml;v&auml;sti, eik&auml; tied&auml;, haluaako lapsia. Parisuhteessa ollut nyt kitkaa, mink&auml; takia k&auml;viv&auml;t pariskuntana keskustelemassa terapeutin kanssa, jonka j&auml;lkeen ohjautui yksil&ouml;k&auml;ynnille ja alkanut mietti&auml; psykoterapiaa. Muita seurustelukumppaneita potilaalla ei ole ollut ja jos luopuisi nykyisest&auml;&auml;, arvelee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin kokonaan, koska ei oikein k&auml;y paikoissa, joissa voisi tavata miehi&auml;. My&ouml;s kokee, ettei oikein sovi yhteen muitten kanssa. Jos j&auml;isi yksin, olisi surullinen, mutta toisaalta arvelee, ett&auml; lopulta tottuisi siihen. Nykyisen miehen kanssa yhdist&auml;v&auml;t hyv&auml; kumppanuus, huumori ja kesken&auml;inen ymm&auml;rrys. Molemmat kokevat my&ouml;s itsens&auml; jotankin ulkopuoliseksi verrattuna muuhun maailmaan. Kokee kuitenkin, ett&auml; fyysisen vetovoima puuttuu. Varsinaisia ongelmia ei muuten parisuhteessa ole. Potilas on asunut yksin n. vuoden ennen Turkuun muuttamista. Muistaa, ett&auml; kun kumppani asui viel&auml; Maltalla oli kaipuu toiseen kova, mutta muutettuaan yhteen, ei en&auml;&auml; niin hyv&auml;lt&auml; tuntunut. On itse persoonalta sellainen, joka tarvitsee paljon tilaa itselleen ja omille asioilleen, mit&auml; kumppanin on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; ja tulkitsee sen usein v&auml;&auml;rin. Tykk&auml;&auml; kyll&auml; l&auml;heisyydest&auml;, muttei halua olla toisessa ihan kiinni. Et&auml;isyyden s&auml;&auml;tely on se, mist&auml; eniten ristiriitoja syntyy. Riitojakin ollut. Kokee, ett&auml; naimisiin menoolisi h&auml;kki ja pakote ja sen j&auml;lkeen ovi olisi sulkeutunut. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s, ett&auml; jos hankkisi lapsia, ei pystyisi luomaan lapseen tarvittavaa tunnesidett&auml; ja kiintymyssuhdetta.&nbsp;</p>
<p>Itse kokee k&auml;rsineens&auml; jonkinasteisesta masennuksesta murrosi&auml;st&auml; l&auml;htien. Ei muista, ett&auml; olisi ollut iloinen tai onnellinen. Oireilu pahentunut aikuisena ja ollut pahimmillaan ennen kuukautisia, silloin oli voimakasta mielialojen heittely&auml;, &auml;kkipikaisuutta, oli itsens&auml; vahingoittamisen ajatuksia. Koki, ettei opiskeluissa ollut mit&auml;&auml;n j&auml;rke&auml;. &nbsp;Itse&auml;&auml;n ei kuitenkaan ole koskaan vahingoittanut. N. 5v sitten YTHS:lt&auml; saanut PMS oireisiin Escitalopram l&auml;&auml;kkeen, jota k&auml;ytt&auml;nyt 5mg. T&auml;m&auml; helpottanut oloa. 10mg vienyt seksihalut. Potilas ei itse alkoholia juuri k&auml;yt&auml;.</p>
<p>Nykytilanteesta kertoo, ett&auml; mieliala vaihtelee p&auml;iv&auml;st&auml; toiseen. Hyvi&auml; p&auml;iv&auml; on kuitenkin enemm&auml;n. Ennen kuukautisia on pahin vaihe. Huonoina p&auml;ivin&auml; siis kokee, ettei mill&auml;&auml;n ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;, olo on kuin sumussa, kokee muurin itsens&auml; ja maailman v&auml;lill&auml;, ei v&auml;lit&auml; muista, haluaa vaan k&auml;perty&auml;. Ennen, kun l&auml;&auml;kitys aikoinaan aloitettiin, itki ennen kuukautisia tuntitolkulla ja kaikki tuntui hyvin pahalta ja halusi el&auml;m&auml;n vaan loppuvan. L&auml;&auml;kityksen ansiosta t&auml;m&auml; siis helpottunut. Ehk&auml;isypillereit&auml;kin kokeili, n&auml;m&auml; eiv&auml;t auttaneet. Tunnista taipumuksen paeta t&ouml;ihin, kun on vaikeita tunteita. Hiljattain joutui lopettamaan hevosen, mik&auml; on ajankohtaisen surun aihe. Tulevaisuuteen kuitenkin suhtautuu toiveekkaasti ja usko parempaan, vaikka positiivisuutta ei juuri ole. Miettii asioita herk&auml;sti vaan negatiivisuuden kautta.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Hyvin analysoiva ja oivaltava. Paljon selv&auml;sti miettinyt asioita. K&auml;rsii siis pitk&auml;aikaisesta masennuksesta. Lis&auml;ksi lapuuden ajan kiintymyssuhteissa vaille j&auml;&auml;miesen kokemuksia, tunnek&ouml;yhyytt&auml;, emotionaalista laiminly&ouml;nti&auml;., mik&auml; ilmeisemmin vaikuttanut persoonallisuuden kehittymiseen. Jnkv tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakauteen viittavia piirteit&auml;, vaikkei ilmeisesti ihan riitt&auml;v&auml;sti ep&auml;vakaan persoonallisuush&auml;iri&ouml;n diagnosoimiseksi. BDI 7p, BAI 9p, l&auml;hinn&auml; siis lievi&auml; ahdistus- ja masennusoireita.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F34.1 Pitk&auml;aikainen masennus/ F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa Escitalopramia, yritt&auml;&auml; nost&auml;&auml; 10mg. Potilaalle ehdotettu l&auml;&auml;kkeen vaihtoa v&auml;hemm&auml;n seksuaalisia haittoja omavaan l&auml;&auml;kkeeseen, muttei sit&auml; nyt halua. Hy&ouml;tyisi psykoterapiasta omien tutneitten k&auml;sittelyyn ja kiintymyssuhdetraumojen ty&ouml;st&auml;miseksi. Ak ei kuitenkaan ole varma, my&ouml;nt&auml;&auml;k&ouml; Kela n&auml;ill&auml; kriteereill&auml; terapiaa. Kerrottu kuitenkin Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t ja seuraavalla kerralla ennen lausunnon kirjoittamista olisi hy&ouml;dyllist&auml;, ett&auml; persoonallisuutta kartoitettaisiin viel&auml; paremmin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-29 17:00:00 - END 2017-08-29 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Kertoo alkuvuodessa ihastuneensa er&auml;&auml;seen ty&ouml;kaveriin, joka kantoi pitk&auml;lle kev&auml;&auml;seen asti. Kev&auml;&auml;ll&auml; sai kuulla ty&ouml;kaverin l&auml;htev&auml;n ja muutenkin siit&auml;, ett&auml; sill&auml; kaksi lasta yms, mik&auml; siis romahdutti voinnin. Nyt et&auml;&auml;ntynyt jnkv asaista ja voi jo v&auml;h&auml;n paremmin, mutta on edelleen surullinen. Muistaa ihastuneensa viimeksi teinin&auml;. Olivat olleet samassa ty&ouml;paikassa parisen vuotta. Kyseinen henkil&ouml; oli ty&ouml;porukkaa yhdess&auml; pit&auml;v&auml; voima. Nyt t&ouml;iss&auml; kaikki vaisumpaa ja itsell&auml;k&auml;&auml;n ei ole en&auml;&auml;, mit&auml; odottaa, eik&auml; tied&auml;, miten jatkaisi. Ty&ouml;kuva on muuttunut, jotutunut tekem&auml;&auml;n asioita, mit&auml; ei oikein osaa, eik&auml; viihdy. Englannin opetus j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle. Aloittanut avoimessa yliopistossa ruotsin opinnot, jotta saisi lis&auml;p&auml;tevyyden ruotsinkin opettamiseksi. Tarvitsee 60op suoritteet. Saisi niist&auml; puolet kasaan ensi kev&auml;&auml;seen. Kielist&auml; tykk&auml;&auml;. Ty&ouml;kuvan muuttumisen takia kokee enemm&auml;n stressi&auml;, ei saa yht&auml; hyvin nukuttua, on &auml;rtyis&auml;mpi. On muutenkin sis&auml;&auml;np&auml;in k&auml;&auml;ntynyt, mutta nyt tullut entist&auml; poissaolevammaksi ja omissa maailmoissa olevaksi. Usein on v&auml;synyt. Tulevaisuuden kokee ep&auml;varmaksi. Nyt ty&ouml;t jatkuu ensi kes&auml;&auml;n asti. Ty&ouml;suhdetta aina jatkettu vuosi kerrallaan ja n&auml;in jo 5v. Omassa pareisuhteessa paljon riitely&auml;. Mies rakastaa potilasta enemm&auml;n kuin h&auml;n miest&auml;&auml;n. Tekee mielummin omia asioita - opiskelee, on hevosen parissa ja haluaa pit&auml;&auml; ne omina.&nbsp;</p>
<p>Luonteeltaan kuvailee itse&auml;&auml;n intensiiviseksi. Jos tekee asioita, on tehokas ja tarkka. Ei haahuile, eik&auml; r&ouml;nsyile. Aiemmin takertunut jopa liikaa yksityiskohtiin, esim. koulussa meni liikaa aikaa, kun piti tehd&auml; asiat huolellisesti ja oikein. Kavereita on v&auml;h&auml;n, mutta jos niit&auml; on, omistautuu niille, muttei saa aina samanlaista vastakaikua. Kokee, ett&auml; asiat kiinnostavat h&auml;nt&auml; enemm&auml;n kuin ihmiset, my&ouml;s hevoset kiinnostavat enemm&auml;n kuin ihmiset. Pinnallisista ihmissuhteista ei pid&auml;, eik&auml; halua noin vaan tutustua ihmisiin, kun se vie energiaa. Ei jaksa olla kiinnostunut muitten asioista. Mielummin tarkkailee muita sivusta. Ujoksi tai araksi ei itse&auml;&auml;n luokittele. Kielist&auml; ja taiteesta tykk&auml;&auml;. Positiivisten tutneitten ja empatian n&auml;ytt&auml;misen kyky on heikko, haluaisi siin&auml; tapahtuvan parannusta. Ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n haluaisi olle enemm&auml;n positiivisempi. My&ouml;s virheiden sietokyvyn toivoisi olevan parempaa. Kun on tehokkuuteen pyrkiv&auml;, on vaikea siet&auml;&auml; hitautta, k&auml;rsiv&auml;llisyys puuttuu. My&ouml;nt&auml;&auml; olevansa vaativahko. Kun on pahalla p&auml;&auml;ll&auml;, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; sit&auml;k&auml;&auml;n ulos n&auml;yt&auml;, vaan sulkeutuu. My&ouml;s parisuhteessa saanut palautetta, ettei n&auml;yt&auml; positiivisia tunteita. potilas kokee, ettei niit&auml; v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; olekaan. Toisaalta uskoo, ett&auml; kumppani pit&auml;&auml; h&auml;net v&auml;litt&auml;v&auml;n&auml; ja hauskana ihmisen&auml; ja on huumorintajuinen ja &auml;lyk&auml;s.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, pohdiskeleva, analysoiva. Surullisen oloinen ja kyyneltyy. Katsekontakti v&auml;h&auml;ilt&auml;. Luonteeltaan siis introvertti, mahdollisesti jopa joitakin Asperger piirteit&auml;. Persoonallisuudessa piirteit&auml; depressiivisest&auml; ja vaativasta persoonallisuudesta, jnkv my&ouml;s erist&auml;ytyneisyytt&auml;.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>On jatkanut Escitalopram 5mg. Halukas aloittamaan psykoterapian Satu Miettinen-Koivusalolla. Kirjoitetaan lausunto Kelaan. Ei nyt kes&auml;n aikana ole ollut yhteydess&auml; terapeuttiin. Ottaa yhteytt&auml; terapiasta sopimiseksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-21 18:00:00 - END 2017-11-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Nykytila:</strong> V&auml;synyt ja uupunut. Haluaisi vain nukkua. Arki eritt&auml;in kiireist&auml; ja stressaavaa. Ei osaa kuitenkaan olla tekem&auml;tt&auml; asioita, vaan suorittaa jatkuvasti. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; tulee totaalinen pys&auml;hdys, eik&auml; jaksa en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n. Itkee vastaanotolla, sill&auml; kokee, ettei omaa paha oloa huomata ja tulee hyv&auml; olo, ett&auml; joku huomaa kuinka paha olla h&auml;nell&auml; on.&nbsp;<br /><br />Tekee 30 tuntia viikossa opettajan t&ouml;it&auml;, k&auml;y kerran viikossa Helsingiss&auml; opiskelemassa ja tekee tallit&ouml;it&auml; vapaa-ajalla. Toisaalta kokee kotoa poissaolemisen helppona, sill&auml; kun pit&auml;&auml; itsens&auml; kiireisen&auml;, ei tarvitse ajatella niin paljon.<br /><br />Kokee parisuhteen olevan samankaltaisessa tilanteessa kuin aikaisemmin. Ty&ouml;ss&auml; kuormitusta, sill&auml; kokee luokan olevan vaativa. Tiet&auml;&auml; kyll&auml; miten pit&auml;isi toimia ammattillisesti, mutta on v&auml;lill&auml; jaksamisen &auml;&auml;rirajoilla ja ajautuu riitoihin luokan kanssa.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: B1-lausunnon l&auml;pik&auml;ynti&auml;.<br />- Korjaa, ettei katso &auml;idin olevan alkoholisti, vaan k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia silloin t&auml;ll&ouml;in. Is&auml;n kokee olevan alkoholin suurkuluttaja.<br />- Vahva p&auml;rj&auml;&auml;misen oletus. Haluaa hoitaa asiat itse, eik&auml; tukeutua muihin ihmisiin. Ajattelee, ett&auml; "pit&auml;&auml; olla vahva ja p&auml;rj&auml;t&auml;".<br />- Ihastuksen l&auml;hteminen ty&ouml;paikasta tuonut tilalle tyhj&auml;n olon ja kokee kaipaavansa ihastumisen tunnetta.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Torstaisin vakioaika alkaen vuoden alusta. Seuraava aika sovittu 30.11. klo 19:00.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 19:00:00 - END 2017-11-30 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> T&auml;n&auml;&auml;n ollut parempi p&auml;iv&auml;. Mieliala ollut hyv&auml;.<br /><br />BDI-21: 22p. (17-29 kohtalainen masennus).&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Kokee, ettei nauti samoista asioista kuin muut.<br />- Kokemus siit&auml;, ettei toiset ihmiset ole koskaa olleet kovin t&auml;rkeit&auml;/merkitt&auml;vi&auml;.<br />- Koulukiusaamisen merkitys (traumaattinen kokemus) -&gt; puolustautuminen, rajojen asettaminen rehtorille.<br />- Itsetuhoiset ajatukset loppuneet kun aloitti l&auml;&auml;kityksen n. 5 vuotta sitten.<br />- Tunnesy&ouml;mist&auml; -&gt; lohtua, ahdistuksen lievitt&auml;minen sy&ouml;misell&auml; ja my&ouml;s ty&ouml;nteolla.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Varattu uusi aika 4.1.18 klo 17:00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 17:00:00 - END 2018-01-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Hevosen siirtoon liittyen eripuraa - &gt; oman k&auml;ytt&auml;ytymisen kyseenalaistaminen.<br />- Suhde &auml;itiin l&auml;heinen. &Auml;idin reaktio hoitoon hakeutumisen suhteen mietitytt&auml;&auml;.<br />- Suhde is&auml;&auml;n et&auml;isempi (syyllisyys, alkoholismi).<br />- Kotiseudulla k&auml;yminen (horrokseen vaipuminen, verkkainen tahti el&auml;m&auml;ss&auml;, pimeys).&nbsp;<br />- Etel&auml;&auml;n muuttaessa tuntunut hyv&auml;lt&auml; ratkaisulta, kun sai harrastaa mit&auml; halusi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 17:00:00 - END 2018-01-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Pinnalliset keskustelut eiv&auml;t kiinnosta, huomio her&auml;&auml; vain "kriisiaiheista". Huolehtijan ja auttamisen rooli vuorovaikutussuhteissa vahvana.<br />- Ep&auml;varmuus ty&ouml;n suhteen aiheuttaa huolta.<br />- Halu uusille projekteille (aikaisemmin parisuhde, talli-asiat).<br />- Syyllisyys siit&auml;, ett&auml; on vapaa-aikaa, jolloin ei tee mit&auml;&auml;n hy&ouml;dyllist&auml;.<br />- Vaikeudet ihmissuhteissa kuormittaa (toiveena ristiriidattomat suhteet).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 17:00:00 - END 2018-01-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Vuorovaikutus ja omien tunteiden tutkmista.&nbsp;<br />- Odottaa, ett&auml; pit&auml;isi tuntea enemm&auml;n empatiaa.<br />- Negatiivisen palautteen antaminen helpompaa. Positiivista palautetta antaa v&auml;hemm&auml;n.<br />- Suhteeseen liittyvien ongelmien ja hyvien puolien tarkastelua (outous, huumori, erilaiset tavat ilmaista asioita nonverbaalisesti/sanoilla).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 17:00:00 - END 2018-02-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ty&ouml;t loppumassa, sill&auml; virka laitetaan hakuun. Iso riita ollut miehen kanssa. Ahdistunut.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Lapsuuden ajan kokemusta l&auml;pik&auml;ynti&auml; (lapsuudessa paljon yksin).<br />- Lamaantuminen riitatilanteissa ajoittain (intuitiivinen ajatus: olenko tehnyt jotain, voinko korjata tilanteen).<br />- Toisen l&auml;sn&auml;ollessa vaara loukata toista tai tulla itse loukatuksi, yksin on turvassa.<br />- H&auml;pe&auml;, syyllisyys.<br />- Ennen l&auml;&auml;kityksen aloittamista (5 vuotta sitten) saanut raivokohtauksia, joista ei muista paljoa. Puoliso kertoo, ett&auml; on sanonut asioita, joita ei muista sanoneensa.<br />- Riidat viev&auml;t pois tolaltaan.<br />-Jatkuvasti arvioi "miinoja" ymp&auml;rist&ouml;ss&auml; - turvallisuustutka p&auml;&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 17:00:00 - END 2018-02-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Kritiikin siet&auml;minen vaikeaa.&nbsp;<br />- Huolellisuus ollut vallitseva toimintapa, josta sai lapsena kiitosta is&auml;lt&auml; ja opettajilta.<br />- Defenssit vuorovaikutustilanteessa: kokemus ettei pysty l&auml;mp&ouml;&ouml;n, joten kompensoi asiaa olemalla hyv&auml; opettajan ty&ouml;ss&auml;. Pelko taustalla "mit&auml; jos se ei sittenk&auml;&auml;n tykk&auml;&auml; musta.&nbsp;<br />- K&auml;sittelee asioita loogisesti ja suoraviivaisesti, joka my&ouml;s selviytymiskeino.<br />- Ydinuskomuksia: " jos kuitenkin olen huono".&nbsp;<br />- Taipumus lokeroida ja laittaa "ahdistus laatikkoon", eli sivuuttaat tunteet, jotta pystyy toimimaan. Ihmettelee, ettei muut pysty samaan.&nbsp;<br /><br /><strong>Terapian tavoitteet:</strong><br />- Tunteiden kohtaaminen ja k&auml;sittely vaikeaa. <em>Terapian tavoitteena tunteiden k&auml;sitteleminen ja kohtaaminen.&nbsp;</em></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 17:00:00 - END 2018-02-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Itkuinen, huolestunut. Hevosella ep&auml;ill&auml;&auml;n sairautta, mik&auml; huolestuttaa. Tuntee, ett&auml; "kaikki kaatuu p&auml;&auml;lle".<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Syyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n asioista, mitk&auml; eiv&auml;t ole vaikutusvallassa (hevosen terveydentila).<br />- Kokee terapian turvalliseksi paikaksi k&auml;sitell&auml; asioita.<br />- Toisen suuttuminen aiheuttaa voimakkaan pelkotilan. Riitatilanteissa useimmiten menee pois tolaltaan.<br />- K&auml;yty l&auml;pi et&auml;isyyden ottamista omiin ajatuksiin ja tunteisiin, kun huomaa, ett&auml; tunnetila itsess&auml; muuttuu pelokkaaksi tms.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Aika kahden viikon kuluttua 7.3.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 17:00:00 - END 2018-03-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi: </strong>Mieliala parempi. Hevonen on terve, mink&auml; kokee helpottavana.&nbsp;<strong><br /><br />K&auml;yntikuvaus</strong>: Vuorovaikutus oppilaiden kanssa mietitytt&auml;&auml;.<br />- Pohtii sit&auml;, ett&auml; voiko opettaja n&auml;ytt&auml;&auml; suuttumustaan.&nbsp;<br />- Tavallisesti on rauhallinen oppilaiden kanssa.&nbsp;<br />- Kokee, ett&auml; vanhempia vaikeampi ymm&auml;rt&auml;&auml;.<br />- Roolit, ty&ouml;njako ja oma suhtautuminen oppilaisiin mietitytt&auml;&auml;.&nbsp;<br />- Kokemus siit&auml;, ett&auml; on helppo havaita ihmisten todellisia tunnetiloja (k&auml;ytt&auml;ytymisen taustalla vaikuttavat tunteet).&nbsp;<br />- Kokee olevansa "brutaali realisti"vuorovaikutuksessa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 17:00:00 - END 2018-03-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Opettajan roolin pohtimista. Toivoisi olevansa reilu, tasapuolinen ja rehellinen opettaja. Toisaalta ajattelee, ett&auml; on ehk&auml; liian rehellinen (tai ei ole varma haluaako ihmiset kuulla totuuden). Kokee ajoittain vaikeaksi toimia ihmisten odotusten mukaan ja hankalaa joskus vain "huomata" asioita sen sijaan, ett&auml; l&auml;htisi mieluummin itse ratkaisemaan ongelmaa.&nbsp;<br /><br />Hevosen hoitamisessa kamppailee ep&auml;varmuuden kanssa siit&auml;, ett&auml; mik&auml; olisi oikea tapa kasvattaa hevosta. Toivoisi "ohjeistusta", miten pit&auml;isi toimia ja kokee huonoa omatuntoa mm. hevoselle huutamisesta.&nbsp;<br /><br /><strong>Hoitosuunnitelma:</strong> Ei tule 21.3.18 vastaanotolle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 18:00:00 - END 2018-03-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttanut k&auml;ynnin juuri vastaanoton alkamishetkell&auml;. Niska ollut jumissa ja nukkunut pommiin, sek&auml; saanut sakkoa ylinopeudesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-03 18:00:00 - END 2018-04-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ty&ouml;stressi&auml;, mink&auml; seurauksena viime viikonloppuna lamaantunut. Kokenut, ettei jaksaisi nousta s&auml;ngyst&auml; ja ollut itsetuhoisia ajatuksia, sek&auml; halu viillell&auml; itse&auml;. Kertoo, ett&auml; on ollut vastaanvanlaisia tuntemuksia n. 10 kertaa el&auml;m&auml;n aikana. Kokee, ett&auml; terapian aloitettua vointi huonontunut ja k&auml;yty l&auml;pi psykoterapian alkamiseen usein liittyv&auml; voinnin huonontumista.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Stressioireiden ja selviytymiskeinojen, sek&auml; terapian vaikutusten tarkastelua. Ottaa herk&auml;sti organisaattorin roolin ty&ouml;teht&auml;viss&auml; ja ohittaa herk&auml;sti kehon tuntemuksia stressitilanteessa. Uuvuttaa itsens&auml; herk&auml;sti kuuntelematta kehon viestej&auml;. Kertoo t&auml;risev&auml;ns&auml; esim. terapiassa tai yst&auml;vien kanssa keskustellessa. K&auml;yty l&auml;pi t&auml;rin&auml;n merkityst&auml; mm. tunteiden kannalta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 17:00:00 - END 2018-04-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ollut riitaa avopuolison kanssa. Saanut kertomansa mukaan "raivokohtauksen". Kuntoutujan mukaan puoliso kokee h&auml;ness&auml; olevan kaksi eri puolta (Jekyll &amp; Hyde). Muistaa tapahtumat suunnilleen tunteiden purkautuessa, mutta huomannut riidan p&auml;&auml;tteeksi pukeeensa vaatteet p&auml;&auml;lle ja olevan l&auml;hd&ouml;ss&auml; ulos.<br /><br />Toinen tapahtuma koulussa, jossa oppilaat pilkanneet somessa, mietitytt&auml;&auml;. Kokee, ett&auml; olisiko pit&auml;nyt reagoida tapahtumaan. K&auml;sittelee asiaa siten, ett&auml; teini-ik&auml;iset k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t siten ja pit&auml;&auml; olla paksu suojakuori, mik&auml;li haluaa opettaa yl&auml;-koulussa. Kertoo, ett&auml; asia ei tunnu oikein milt&auml;&auml;n ja pohtii, onko jotenkin lokeroinut tunteen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi ristiriitatilanteita, sek&auml; niiden aiheuttamia tunteita.&nbsp;<br /><br /><strong>Suositukset:</strong> Suositeltu psykiatrik&auml;ynti&auml; raivokohtauksiin liittyen, sill&auml; ne ovat lis&auml;&auml;ntyneet terapian my&ouml;t&auml;. Potilas itse kertoo, ett&auml; tuntee edm. puolien olleen itsess&auml; aina, mutta on piilottanut ne aikaisemmin ja nyt ne ovat tulleet esille. J&auml;&auml; harkitsemaan psykiatrille menoa.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla l&auml;sn&auml;oloharjoituksia (maadoitus).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 17:00:00 - END 2018-04-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kertoo tallilla tulleen erimielisyytt&auml; tallin omistajan kanssa hevosen kasvatukseen liittyvist&auml; asioista. Yritti selvitt&auml;&auml; asiaa, mutta j&auml;i murehtimaan sanaharkkaa niin, ett&auml; y&ouml;unet h&auml;iriintyiv&auml;t. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; joutuu taas vaihtamaan tallia. Kertoo kehon olevan j&auml;nnittynyt tilanteissa, joissa ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; saa kiinni mit&auml; ajattelee. Kertoo olevansa herkk&auml; tarkkailemaan toisten tunnetiloja ja kokee tarkkailun hyvin uuvuttavaksi.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Lyhyt l&auml;sn&auml;oloharjoitus (Lehdet virrassa) lopuksi. On tehnyt vastaavanlaisia harjoituksia oppilaiden kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 17:00:00 - END 2018-05-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> T&ouml;iss&auml; ollut erimielisyytt&auml; esimiehen kanssa. Kertoo pystyneens&auml; suhtautumaan asiaan rennosti. Tehnyt lastensuojeluilmoituksen oppilaasta ja pohtii, tekik&ouml; oikein. K&auml;yty asiaa l&auml;pi opettajan roolista k&auml;sin. Pohtii my&ouml;s auton myymist&auml;, sill&auml; kertoo is&auml;n ostaneen auton. Arvoristiriita sen suhteen, ett&auml; on huolissaan vanhempien taloudesta ja toisaalta kokee, ett&auml; on hyv&auml;, ett&auml; on auto k&auml;yt&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 17:00:00 - END 2018-05-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Oman tilan tarve voimakas. Tuleva luokkaretki aiheuttaa j&auml;nnityksen tunteita, sill&auml; ei ole tottunut jakamaan omaa tilaa muiden kanssa. Parisuhteessa kertoo, ett&auml; on vaikea pyyt&auml;&auml; apua ja toisaalta kokee toisen kontrolloivan periaatteista ajoittain.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 16:00:00 - END 2018-05-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Sis&auml;isten merkitysten, lapsuuden tunneilmapiirin ja koulukiusaamiskokemusten k&auml;sittely&auml;. Kertoo tunnistaneensa samoja tunteita toisten ihmisten kanssa, kuin lukemassaan kirjassaan "Viisi naista, Sata el&auml;m&auml;&auml;". K&auml;sitelty toistuvien traumaattisten kokemusten merkityst&auml;, kuten koulukiusaamista ja siit&auml; johtuvia sis&auml;isi&auml; uskomuksia. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s personaallisuuden jakautumista dissoaatioh&auml;iri&ouml;ss&auml; ANP (normaali osaan) ja EP (emotionaaliseen osaan) mukaisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 17:00:00 - END 2018-05-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kokee olevansa tyytyv&auml;inen t&auml;m&auml;nhetkiseen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Hankkinut koiranpennun, mink&auml; kokee my&ouml;s er&auml;&auml;nlaisena projektina. Kertoo nukkumaanmenss&auml; esiintyvist&auml; kehollisista dissosiaatiotuntemuksista, joita ollut viimeksi kuukausia sitten. Kokee niiden liittyv&auml;n lapsuudessa n&auml;htyihin painajaisiin. Kokemus siit&auml;, ett&auml; "kehon loppu tulee l&auml;helle vartalo", tai kasvojen l&auml;helle tulee paineentunne.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Erilaisten min&auml;n puolien tutkimista. Kokee, ett&auml; on olemassa ty&ouml;min&auml;, kotimin&auml; ja lomamin&auml;. Suurin osuus kotimin&auml;ll&auml;, jota kuvailee neuroottiseksi, sulkeutuneeksi tarkaksi, sek&auml; vastuulliseksi (huolehtii kaikesta). Ty&ouml;min&auml;&auml; kuva reippaaksi, joustavaksi, pelottomaksi, dominoivaksi. Lomamin&auml;&auml; kuvaa kaikkein haavoittuvimmaksi, sill&auml; defenssit (kovuus, asioiden hallinta) ovat heikompia silloin. Kokee olevansa my&ouml;t&auml;ilev&auml;, haavoittuvat, joustava tunteiden suhteen, sek&auml; asettuvansa tilaan, jossa joku muu huolehtii.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 17:00:00 - END 2018-06-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kertoo vanhempien tulleen kyl&auml;&auml;n. Kertoo, ett&auml; on "outo" olo. Kuvailee tunnetta yksin&auml;iseksi, vaikka ei olekaan yksin.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Lapsuudesta kertoo, ett&auml; ei koe tulleensa laiminly&ouml;dyksi, mutta j&auml;&auml;nyt vaille huomiota. Kyyneltyy kysytt&auml;ess&auml; mit&auml; haluaisi sanoa pienelle Jennille, ett&auml; toivoo ett&auml; olisi sanottu, ett&auml; "kyll&auml; sut viel&auml; huomataan". <br /><br />Kertoo yst&auml;vyydest&auml;, miss&auml; koki olevansa jollakin tavalla huonompi. Katkaissut sittemmin v&auml;lit yst&auml;v&auml;&auml;n. Huomaa samoja piirteit&auml; tavoissaan toimia muissakin ihmissuhteissa. Kokee, ett&auml; pit&auml;&auml; t&auml;ytt&auml;&auml; odotukset, joita ihmisill&auml; on (tai joita olettaa olevan) ja pyrkii vastaamaan niihin tekem&auml;ll&auml; aina vain paremmin ja paremmin.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 17:00:00 - END 2018-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> &Auml;itisuhteen tarkastelua. Kokee taantuvansa &auml;idin l&auml;sn&auml;ollessa. Kertoo puolison kommentoineen, ett&auml; muuttuu vihaiseksi ja vaitonaiseksi vanhempien seurassa. Kokee, ett&auml; ei ole koskaan riidellyt vanhempien kanssa. Kokemus siit&auml;, ett&auml; ei osaa pit&auml;&auml; rajoja &auml;idin suhteen ja lamaantuu t&auml;m&auml;n seurassa. Kuvailee kokemusta "kuin olisin r&auml;synukke". K&auml;yty l&auml;pi muutostavoitteita. Kokee, ett&auml; n&auml;kee niin harvoin vanhempia, ettei halua k&auml;ytt&auml;&auml; energiaa esim. &auml;itisuhteen muuttamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 17:00:00 - END 2018-06-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Menossa huomenna ty&ouml;haastatteluun Turun Ammatti-Instituuttiin. Kyseess&auml; englannin ja ruotsin opettajan paikka auto- ja logistiikka-puolella. Haastattelu j&auml;nnitt&auml;&auml;, mutta Jennin kertoman mukaan ei "liikaa".<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ydinuskomusten k&auml;sittely&auml;. Kokee olevansa "n&auml;kym&auml;t&ouml;n. Edm. uskomus her&auml;&auml; voimakkaimmin tuttavuussuhteissa. Parisuhteessa aluksi koki olenvasa n&auml;kyv&auml;, nykyisin osaa hakea huomiota, kun merkityksett&ouml;myyden tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-27 17:00:00 - END 2018-06-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ollut riitaa rahasta puolison kanssa. Edm. riita muuttanut tunteita suhteessa lomaan ja uhkaavaan ty&ouml;tt&ouml;myyteen. Edellisest&auml; ty&ouml;st&auml; lomaa hein&auml;kuun loppuu, mink&auml; j&auml;lkeen ei uutta ty&ouml;t&auml; viel&auml; tiedossa.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ristiriitatilanteiden tutkimista parisuhteessa. &Auml;&auml;nens&auml;vyt ja eleen aiheuttavat voimakkaita tunteita, jolloin vet&auml;ytyy miettim&auml;&auml;n asioita yksikseen. Kadottaa mentalisaatiokyvyn herk&auml;sti toisen ollessa vihainen. Kokee, ett&auml; mik&auml;li j&auml;&auml; riitatilanteisiin, raivostuu ihan silmitt&ouml;m&auml;sti lopulta. K&auml;sitelty eri persoonallisuuden osia (trauman koskettama ja n&auml;enn&auml;esesti normaali persoonan osa).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 17:00:00 - END 2018-07-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Huoliajatuksia, huomaa uppoavansa erilaisiin tarinoihin, jotka loppuvat "katastrofiin". Kokee huolta ja h&auml;pe&auml;&auml; taloudellisesta tilanteestaan. Tuleva syksy huolestuttaa, sill&auml; t&ouml;it&auml; ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole tiedossa.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> HOT-nelikent&auml;n purkua. Pyrkii v&auml;lttelem&auml;&auml;n isoja ihmisryhmi&auml; ja on useimmiten viritt&auml;ytynyt vaaraan, ei toisaalta tunnista tunnetta peloksi, vaan kuvailee edm. k&auml;ytt&auml;ytymismallina. Ongelmallisia tunteiden ja ajatusten k&auml;ytt&auml;ytymistapoja mm. TV:n katselu, sy&ouml;minen vaikka ei ole n&auml;lk&auml; sek&auml; itsens&auml; pit&auml;minen kiireisen&auml;, ja murehtiminen.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Seuraavaksi BDI-testi ennen lomaa, sek&auml; syksyn kartoitusta terapian suhteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-11 17:00:00 - END 2018-07-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala ja vointi parempi kuin edellisell&auml; viikolla. Riidelleet j&auml;lleen miehen kanssa.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Persoonan osien tarkastelua. L&ouml;yt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n osan, joka trigger&ouml;ityy syyllist&auml;misen kautta. Taipumus t&auml;ss&auml; tunnetilassa ajatella, ett&auml; on v&auml;&auml;r&auml;nlainen. Kokee, ett&auml; t&auml;h&auml;n traumamuistoon vaikuttanut luultavasti muutama yst&auml;v&auml; sek&auml; toimintavat kotona. Muistelee, ett&auml; kotona eristettiin omaan huoneeseen, mik&auml;li sai kiukkukohtauksia. Kun palasi huoneestaan, asiaa ei k&auml;sitelty. Kokemus siit&auml;, ett&auml; pit&auml;isi olla viel&auml;kin huomaamattomampi esim. teini-i&auml;ss&auml;, jolloin is&auml;&auml; &auml;rsytti tapa k&auml;vell&auml;. Taustalla vaillej&auml;&auml;mist&auml; validoinnin ja huomion sunteen. Koitti olla mahdollisimman n&auml;kym&auml;t&ouml;n.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Terapiaan 1kk:n tauko. Terapia jatkuu 15.8. klo 17. L&auml;hetet&auml;&auml;n trauma-oireista linkki.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 13:00:00 - END 2018-08-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kertoo traumaattisesta tapahtumasta, miss&auml; puolison kanssa pys&auml;ytt&auml;neet v&auml;kivaltatilanteen ja joutuneet itse uhatuiksi. K&auml;yty l&auml;pi tunteita ja ajatuksia, sek&auml; reaktiota liittyen tilanteeseen.&nbsp; Kokee eniten huolta puolison tunteista. Kertoo dissosiaativisesta tilasta, joka tulee usein matkustaessa, etenkin kun l&auml;htee vanhempien luokse. Ei koe voivansa turvautua vanhempiinsa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 16:00:00 - END 2018-08-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi dissosiaatioon ja traumaoireiluun liittyvi&auml; seikkoja. L&auml;hetetty trauma-artikkeli, jonka pohjalta tarkasteltu oireita. Kokee, ett&auml; varsinkin &auml;iti mit&auml;t&ouml;inyt tunnetiloja (kyseenalaistanut terapiassa k&auml;ymist&auml;). Kokemus my&ouml;s, ett&auml; vaikea ennakoida olotiloja, mik&auml; tekee parisuhteessa el&auml;misen hankalaksi, kun ei itsek&auml;&auml;n ymm&auml;rr&auml; miksi reagoi asioihin tietyll&auml; tavalla.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: L&auml;hetet&auml;&auml;n tunnep&auml;iv&auml;kirja, mink&auml; avulla voidaan tarkastella tunnetiloja. Haluaa jatkaa allekirjoittaneella 2. vuoden terapiaa, sill&auml; kokee muutoksen vaikeana. Kirjoitetaan Ku-138 lausunto Kelaa ja l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml; varten.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 17:00:00 - END 2018-08-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala kohtalainen. K&auml;yneet poliisihaastattelussa liittyen tapahtumaan, jota olivat todistamassa.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Trauma-oppaan l&auml;pik&auml;ynti&auml;. Kertoo olevan vaikea nimet&auml; ns. normaaliolotilaa, sill&auml; tunnetilat vaihtelevat nopeasti ja niit&auml; voi olla monta. Kuvailee muutamassa tunnissa huomanneen 8 erilaista tunnetilaa. Kuvaa toimintakyvyn vaihtelevan lamaannuksen ja aikaansaavan ylivireyden v&auml;lill&auml;. Kertoo kirjoittaneensa gradun hyvin nopeasti, mit&auml; ohjaaja oli ihmetellyt. Kokee, ett&auml; toisaalta i&auml;n my&ouml;t&auml; vaikeampi suorittaa paljon, sill&auml; keho oireilee herkemmin kuin nuorena (ty&ouml;stressi, ihottuma).&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Jatketaan disso-opasta (s. 10).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 17:00:00 - END 2018-08-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Traumaoireiden, menneisyyden kokemusten ja ydinuskomusten k&auml;sittely&auml;. Toisaalta kokee, ett&auml; on l&auml;heisten suhteen liian intensiivinen, toisaalta pit&auml;&auml; vieraat ihmiset et&auml;&auml;ll&auml;. Ydinuskomus liittyen ihmissuhteisiin on ajatus, ett&auml; ihmiset eiv&auml;t halua olla l&auml;hell&auml;, koska on niin huono tms. Parisuhteeseen liittyen uskomus, ett&auml; muita pit&auml;&auml; suojella itselt&auml;&auml;n.&nbsp; Kokenut ulkopuolisuudentunteita pienest&auml; asti.&nbsp;<br /><br />Jatketaan traumaopasta s.&nbsp; 9.</p>
<p><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Kirjoitettu Ku138. Vakioaika syyskuusta 5.9. alk. keskiviikkoisin klo 14:00. Ensi viikolla ei aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 14:15:00 - END 2018-09-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kuormittuneisuutta johtuen uudesta ty&ouml;st&auml; sek&auml; uusista opinnosita yliopistolla. Kertoo stressin lis&auml;&auml;ntyess&auml; turvautuvansa tarkisteluun (raha-asioiden ja tuntisuunnitelmien tarkistaminen). Lis&auml;ksi taipumusta uppoutua ty&ouml;teht&auml;viin tunteita kuuntelematta, jolloin uupuu.<br /><br /> &Auml;rtyneisyys stressioireena, mink&auml; kertoo purkautuvan kotona. K&auml;yty l&auml;pi kulttuurieroja parisuhteen vuorovaikutuksessa. Kokee, ettei sanallista asioita ja kuormittuneisuuden seurauksena vaikenee, mik&auml; hankaloittaa vuorovaikutusta parisuhteessa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 14:15:00 - END 2018-09-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kertoo olevansa niin kiireinen, ettei ehdi ajattelemaan milt&auml; tuntuu. Kun pys&auml;htyy miettim&auml;&auml;n, kyyneltyy. Kokee olevansa kotona huomaamaton. Ty&ouml;ss&auml; j&auml;nnityst&auml; koko ty&ouml;p&auml;iv&auml;n liittyen jatkuvaan itsens&auml; arviointiin. Ty&ouml;p&auml;ivien j&auml;lkeen v&auml;synyt.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Parisuhteen dynamiikan tarkastelua. Huomannut edistyst&auml; mentalisaatiokyvyss&auml;. Osittain huomaa jo pystyv&auml;ns&auml; erottamaan oman mielens&auml; toisen mielentiloista ja suhtautumaan riitt&auml;v&auml;ll&auml; et&auml;isyydell&auml; toisen pahantuulisuuteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 14:15:00 - END 2018-09-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kontafilktitilanteen tarkastelua. Kertoo ristiriitatilanteesta ty&ouml;ss&auml;, miss&auml; huomannut kiihtyv&auml;ns&auml;. Toisaalta k&auml;ytt&auml;ytynyt tilanteessa rauhallisesti, mutta kotona riidellyt puolison kanssa, kun ollut stressaantunut. K&auml;yty l&auml;pi tapoja ja reaktioita konfliktitilanteissa (millaisia puolia puoliso tuo itsess&auml; esiin).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 14:15:00 - END 2018-09-26 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kokee opinnot kuormittavina. Toisaalta ei osaa sanoa, onko arki kuormittavaa, sill&auml; on tottunut suorittamaan ja tekem&auml;&auml;n paljon asioita.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Arjen ja ty&ouml;el&auml;m&auml;n kuormittavien asioiden tarkastelua. Kertoo kahdesta erilaisesta ty&ouml;paikasta ja ty&ouml;paikkojen ilmapiirist&auml;. Kokenut kuormittavan tilanteen ty&ouml;paikalla, miss&auml; opiskelija hermostunut. Pysynyt rauhallisena tilanteessa, mutta ollut voipunut j&auml;lkeenp&auml;in. Kertoo, ett&auml; odotti aikuisopiskelijoiden suhteen erilaista ty&ouml;t&auml;.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> 1. vuoden kuntoutupsykoterapia loppuu 30.9. Pidet&auml;&auml;n taukoa psykoterapiasta kunnes uusi p&auml;&auml;t&ouml;s tulee. Seuraava aika ke 17.10. klo 14:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 14:15:00 - END 2018-10-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Kela:</strong> 2. kuntoutuspsykoterapiavuoden ensimm&auml;inen k&auml;ynti.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi kritiikin k&auml;sittelykeinoja sek&auml; empatiaa. Kokee, ett&auml; osaa hyvin kognitiivisen empatian, mutta tunnetasolla empatia vaikeaa, kun itsell&auml; on voimakas tunnekokemus p&auml;&auml;ll&auml;. Kokee menev&auml;ns&auml; herk&auml;sti pois tolaltaan (mentalisaatiokyky katoaa), mik&auml;li joku suuttuu. K&auml;yty l&auml;pi nykyist&auml; ty&ouml;tilannetta, sek&auml; organisaation toimintatapoja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 14:15:00 - END 2018-10-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Triggereiden tarkastelua. Huomannut parisuhteessa pakkoa ja rajoituksia ilmaisevien lauseiden aiheuttavan voimakkaita tunteita. Raivostuu tilanteissa ja kokee disso-oireita. Kertoo kasvatuksesta puuttuneen lapsuudessa rajat ja kielt&auml;minen, kokee opetelleensa niit&auml; muualla, kuten perhep&auml;iv&auml;hoidossa ja koulussa. K&auml;sitelty tunteiden ja ajatusten huomaamista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 14:15:00 - END 2018-10-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: H&auml;pe&auml;n, sukujuurien ja kotipaikkakunnan l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo h&auml;pe&auml;kokemuksesta liittyen lapsuuten, jolloin vieraillut Saksassa yst&auml;v&auml;perheess&auml;. Arvostaa menneisyydest&auml;&auml;n yhteytt&auml; luontoon (vuodenajat, luonnon l&auml;heisyys), rehellisyytt&auml; ja suoruutta asioissa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 14:15:00 - END 2018-10-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Surullinen kuultuaan serkun vauvan kuolemasta.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Lapsuuden kokemusten, &auml;idin ja is&auml;n toiminnan peilausta nykyiseen vointiin. Dissosiaatio-oireiden tarkastelua (tiet&auml;&auml;, ett&auml; on tunne, mutta ei koe tunnetta).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 14:15:00 - END 2018-11-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Hevosen tallisijoituksen tarkastelua. K&auml;yty l&auml;pi traumataustan ja ihmissuhteissa rajojen asettamista sek&auml; omien tunteiden kuuntelua valintatilanteissa. Lis&auml;ksi tarkasteltu tilannetta arvojen kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 14:15:00 - END 2018-11-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Dissosiaatio-oireiden ja triggerien tarkastelua. Tunnistaa aggressiivisesti k&auml;ytt&auml;ytyvien ihmisten trigger&ouml;iv&auml;n disso-oireita. Tilanteiden j&auml;lkeen v&auml;synyt, uupunut ja voimaton.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 14:30:00 - END 2018-11-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ty&ouml;n ja ty&ouml;h&ouml;n liittyvien toiveiden tarkastelua. Toiveissa ty&ouml; aikuislukiossa, jossa viihtynyt hyvin. Kokee tavoitteellisuuden sek&auml; motivoituneiden opiskelijoiden opettamisen mielenkiintoisena. K&auml;ynyt ty&ouml;haastattelussa ammattioppilaitoksen englanninkielen opettajan virkaan, mutta ei ole varma haluaako ty&ouml;t&auml; vakinaisuuden ja pitk&auml;n ty&ouml;matkan vuoksi.&nbsp;<br /><br />Tuleva joulu mietitytt&auml;&auml;, sill&auml; viett&auml;v&auml;t kahdestaan sen miehen kanssa. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; riitelev&auml;t.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


