File for Jenni Hietala
SSN: 081184-1385
Email: jennimariahietala@gmail.com
Phone: 0451226638
Address: Kaukplankatu 15
Postal code: 37120
City: Nokia
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-24 11:00:00 - END 2018-01-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti. Kela-terapia.</p>
<p>Asiakas on 33-vuotias nainen, jolla 2010 ja 2016 syntyneet lapset. Ensimm&auml;isen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen hoidettu synnytyksen j&auml;lkest&auml; masennusta. Nyt my&ouml;s toisen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen mieliala laskenut. Hoitokontakti ollut syksyst&auml; 2017l&auml;htien Nokian mielenterveyskeskuksessa.</p>
<p>Taustalla asiakkaalla on lapsuudesta koulukiusaamista ja lapsuuden perheess&auml; alkoholismia. Asiakkaalla kuvautuu my&ouml;s kielteisten tunteiden hyv&auml;ksymisen vaikeutta.</p>
<p>Asiakas on ammatiltaan l&auml;hihoitaja, ollut t&ouml;iss&auml; psykogeriatrisella osastolla. Nyt hoitovapaalla kotona. Aviomies vuoroty&ouml;ss&auml;. Asiakkaalla on yst&auml;vi&auml;, joihin on yhteydess&auml; puhelimitse, tapaamiset kokee uuvuttavina. Pyrkinyt kuitenkin tapaamaan v&auml;lill&auml; yst&auml;vi&auml;.</p>
<p>Asiakkaalla koetettu aikanaan useampia mielialal&auml;&auml;kkeit&auml;. Viimeisimp&auml;n&auml; kokeiltu nyt joulun j&auml;lkeen Brintellix 5mg. T&auml;m&auml;n asiakas kuitenkin kokenut tekev&auml;n h&auml;nest&auml; lamaantuneen, joten lopettanut l&auml;&auml;kityksen. Nyt tarvittavana Opamox 15mg, josta potilas ottaa 1/4 tbl pahimpaan ahdistukseen.</p>
<p>Viime aikoina ollut unettomuutta. Kokee ettei nukahtamisl&auml;&auml;kkeist&auml; sin&auml;ns&auml; ole ollut hy&ouml;ty&auml;. Alkaa illalla murehtia saako nukahdettua ja nukkumaanmenosta on tullut m&ouml;rk&ouml;. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;t&auml; l&auml;pi.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 11:00:00 - END 2018-01-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelun teemana &auml;itisuhde. Rajaaminen ja lapsuuden kokemukset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-09 10:00:00 - END 2018-02-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee syyllisyytt&auml; viime kerralla puhumistaan asioista. Avataan syyllisyyden ja h&auml;pe&auml;n tunteita asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Ensi viikolla jatketaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 14:00:00 - END 2018-02-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdintaa veljen negatiivisesta vaikutuksesta asiakkaaseen. Puhutaan my&ouml;s erityisherkkyydest&auml; ja miss&auml; el&auml;m&auml;ns&auml; asioissa asiakkaan on syyt&auml; rajata, esim. sosiaaliset suhteet.&nbsp;</p>
<p>Nukkuminen on ollut tosi vaikeata pitk&auml;&auml;n asiakkaalle. Unet ovat p&auml;tkitt&auml;isi&auml; tai nukahtaminen on vaikeata. T&auml;h&auml;n asiakas alkaa olla kyll&auml;stynyt. Puolikas Opamox auttaa joskus nukahtamaan. Stressaa nukkumaanmenoa ja&nbsp; &nbsp;asiakas miettii manipuloiko itsens&auml; unettomaksi. Pohditaan t&auml;t&auml; hetken.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 10:00:00 - END 2018-02-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ettei ole nukkunut viime y&ouml;n&auml; oikein ollenkaan. T&auml;ll&auml; viikolla k&auml;vi omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla ja sai Tenoxia, ottanut sit&auml; nelj&auml;n&auml; iltana. Ensin nukkui hyvin ja sitten kokee ettei l&auml;&auml;ke ole tehonnut. On siirtynyt yksin nukkumaan, nukkuu korvatulpat korvissa. Kokee ett&auml; pienetkin &auml;&auml;net saa hereille. On ylivireystilassa kokoajan. Mietit&auml;&auml;n rauhoituskeinoja. Puhe siirtyy j&auml;lleen asiakkaan veljeen, jolla iso vaikutusvalta asiakkaaseen. Oli saanut sanottua veljelle t&auml;ll&auml; viikolla, veljen pyrkiess&auml; kyl&auml;&auml;n ettei sovi. Asiakas oli vedonnut perheess&auml; jyll&auml;&auml;v&auml;&auml;n flunssaan, mutta j&auml;lkik&auml;teen katui ettei ollut sanonut suoraan ettei vaan sovi, ettei h&auml;n jaksa. Jatketaan keskustelua edelleen veljest&auml; ja t&auml;m&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; ja siit&auml; mit&auml; se her&auml;tt&auml;&auml; asiakkaassa. Asiakas miettinyt onko veli narsisti ja jopa psykopaatti. Asiakas ambivalentti veljen suhteen.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-27 16:00:00 - END 2018-02-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tajunneensa viikonloppuna kotona ahdistuksen syit&auml;. Tajunnut ettei ole koskaan k&auml;sitellyt/puhunut mm. entisist&auml; huonoista, traumatisoivista suhteista, entisen poikayst&auml;v&auml;n&nbsp; ja yst&auml;v&auml;n itsemurhista. Asiakas on l&ouml;yt&auml;nyt/muistanut aikasemmasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n tapahtumia, jotka aiheuttavat t&auml;h&auml;n hetkeen pahoinvointia. Asiakas soimaa itse&auml;&auml;n miksi ei ole aiemmin tajunnut tapahtumien yhteytt&auml; nykyhetken masennukseen/ahdistukseen. K&auml;yd&auml;&auml;n n&auml;it&auml; tilanteita l&auml;pi sek&auml; miten asiakas voi tunnistaa ja tiedostaa ahdistuksen aiheuttajan ja miten ahdistusta voi lievitt&auml;&auml;.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-06 12:00:00 - END 2018-03-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan parisuhteeseen liittyvist&auml; asioista.</p>
<p>Asiakas saanut nyt nukuttua hieman paremmin. Yritt&auml;nyt rentoutua nukkumisen suhteen. V&auml;synyt on. Verikokeita ei ole otettu asiakkaan muistin mukaan noin vuoteen. Kehoitin ett&auml; jossakin kohtaa pyyt&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; l&auml;hetett&auml; verikokeisiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 10:00:00 - END 2018-03-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tyhjyyden ja yksin&auml;isyyden tunteesta. Sek&auml; luvan antamisesta ett&auml; voi tuntea &auml;rsyyntymisen ja vihan tunteita ilman ett&auml; siit&auml; pit&auml;&auml; tuntea syyllisyytt&auml;. Sivutaan my&ouml;s parisuhdetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-19 10:00:00 - END 2018-03-19 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas miettii mist&auml; puhuisi. Viime viikkoina on tapahtunut ajatuksen tasolla isoja asioita, ett&auml; vaatii sulattelua. Aiheeksi nousee kuitenkin tulevaisuus ja t&ouml;ihinpaluu ajatukset ovat nostaneet p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. Asiakas on nyt siis kodinhoitovapaalla 1v 4 kk lapsen kanssa. Kokee sis&auml;ist&auml; painetta palata t&ouml;ihin. Puhutaan t&auml;st&auml; sek&auml; asiakkaan ty&ouml;- ja opiskeluhistoriasta.</p>
<p>Seuraavan kerran tapaamme vasta 13.4. aikataulullisten syiden takia. Kehoitin asiakasta olemaan yhteydess&auml; tarvittaessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 10:00:00 - END 2018-04-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime tapaamisesta reilu kaksi viikkoa. Asiakas on t&auml;n&auml; aikana ty&ouml;skennellyt ja prosessoinut omaa tilannettaan ja tutkinut itse&auml;&auml;n. Alkanut muistaa nuoruudestaan tilanteita, joita k&auml;yd&auml;&auml;n nyt l&auml;pi. Hyl&auml;tyksi tulemisen tunnetta/kokemusta k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi. Asiakas itkee ensimm&auml;ist&auml; kertaa vastaanotolla.&nbsp;</p>
<p>On my&ouml;s alkanut ottaa ja antaa luvan ottaa itselleen omaa aikaa, jolloin yksin lukee kirjaa, maalaa tai entis&ouml;i huonekaluja.&nbsp;</p>
<p>Mieteit&auml;&auml;n tavattaisiinko jatkossa kahden viikon v&auml;lein, koska asiakas selke&auml;sti hy&ouml;tyy kun saa mietti&auml; ja ty&ouml;st&auml;&auml; puhumiamme asioita rauhassa. Ensi viikolle nyt kuitenkin uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 13:00:00 - END 2018-04-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on miettinyt paljon mit&auml; hy&ouml;ty&auml; terapiasta h&auml;nelle on tulevaisuuden kannalta. Kokee olevansa hukassa tunteiden kanssa ja kaipaisi kovasti apua niiden kanssa. Pelk&auml;&auml; tulevaisuutta, miten tulee p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n ja miten saa itsens&auml; kuntoon. Onko menossa huonompaan kuntoon, onko tulossa todellakin hulluksi.Sanoo ettei tunnosta itse&auml;&auml;n ja miettii onko paska ihminen. Kokee henkisesti olevansa yksin, yst&auml;vi&auml; on ymp&auml;rill&auml; mutta on my&ouml;s niit&auml;, jotka ovat hyl&auml;nneet, kuultuaan asiakkaan masennuksesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on kohdannut ja tunnistanut tunteita, palannut menneisyyteen, muistanut sielt&auml; kipua tuottavia asioita ja on luottamuksellisesti n&auml;ytt&auml;nyt allekirjoittaneelle tunteitaan. Asiakas on l&auml;htenyt murtamaan jo lapsena rakentamaansa suojamuuria ja on nyt h&auml;mill&auml;&auml;n ja peloissaan kuka on. Toivoo allekirjoittaneelta neuvoja ja ohjeita enemm&auml;n. Vinkkej&auml; yms. joita kokee saaneensa ak:lta enemm&auml;n aiemmin. Kiit&auml;n asiakasta ett&auml; h&auml;n tuo esille todella t&auml;rkeit&auml; asioita ja rohkaisen h&auml;nt&auml; pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua suoraan, my&ouml;s minulta.</p>
<p>Ensimm&auml;iseksi pit&auml;&auml; asiakkaan unettomuus saada hallintaan. Soittaa omal&auml;&auml;k&auml;rille ja tarvittaessa varataan aika psykiatrille. L&auml;&auml;kityksi&auml; asiakas on kokeillut monia, mutta niist&auml; ei ole ollut vastetta.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 12:00:00 - END 2018-04-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen ettei aio kodinhoitovapaalta palata en&auml;&auml; samaan ty&ouml;paikkaan, mist&auml; l&auml;hti. T&auml;m&auml; ollut asiakkaalle eritt&auml;in huojentava p&auml;&auml;t&ouml;s. Itse p&auml;&auml;t&ouml;ksen teon suhteen asia on merkitt&auml;v&auml;, p&auml;&auml;t&ouml;sten teko on asiakkaalle ollut vaikeata masennuksen oireena. Oli my&ouml;s ymm&auml;rt&auml;nyt ett&auml; unettomuus alkoi ty&ouml;ss&auml;, muistaa ett&auml; ty&ouml;ilmapiiri oli ahdistava ja toisiaan nokkiva. Asiakas on lukenut paljon kaikenlaista ja t&auml;m&auml; ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; ahaa el&auml;mys oli tullut lukemalla narsismiin liittyv&auml;&auml; kirjallisuutta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas sy&ouml;nyt viiden p&auml;iv&auml;n ajan Mirtazapin 15mg unettomuuteen. Siit&auml; ei kokenut hy&ouml;tyv&auml;nns&auml;, eli ei saanut unta mutta "p&ouml;lh&ouml;n" olon p&auml;&auml;h&auml;ns&auml;. Asiakas on kokeillut jo monenlaista l&auml;&auml;kityst&auml; ja nyt voidaan todeta ett&auml; asiakas voi kuitenkin paremmin ilman l&auml;&auml;kityksi&auml;. Opamox 15mg sillolin t&auml;ll&ouml;in ahdistukseen auttaa, ja sit&auml; asiakas voi k&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 11:00:00 - END 2018-05-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto. Asiakas on lapsen kanssa kotona ja sai lapsen p&auml;iv&auml;unille videovastaanoton ajaksi.</p>
<p>Asiakas on viime aikoina miettinyt paljon is&auml;&auml;ns&auml;, joka on hoitokodissa eik&auml; en&auml;&auml; tunnista asiakasta. Asiakas on surullinen ja ik&auml;v&ouml;i sit&auml; is&auml;&auml; jota ei tavallaan en&auml;&auml; ole olemassa. T&auml;m&auml; tuo mieleen my&ouml;s lapsuuden, jolloin is&auml; v&auml;lill&auml; h&auml;ipyi omille teilleen juomaan ja asiakas suri ja pelk&auml;si miss&auml; is&auml; on ja milloin tulee takaisin. Huomaa saman pelon toistuvan esim. kun mies l&auml;htee jonnekin, esim. t&ouml;ihin Asiakas kokee ett&auml; h&auml;nen tulee pysty&auml; kontrolloimaan kaikkea ja olemaan tuntosarvet pystyss&auml; mit&auml; tapahtuu jne.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s yst&auml;viin liittyvist&auml;, mielt&auml; askarruttavista asioista. Asiakas v&auml;h&auml;n tuskastuukin omaan miettimiseens&auml; ja kyseenalaistaa omaa analysointiaan suhteessa yst&auml;viin. Annan palautetta ett&auml; on luonnollista t&auml;ss&auml; kohtaa my&ouml;s pohtia l&auml;hell&auml; olevia ihmisi&auml;, etenkin kun ne her&auml;tt&auml;v&auml;t asiakkaassa ristiriitaisia tunteita ja saattavat tuottaa pettymyst&auml; ja mielipahaa. Puhutaan my&ouml;s toisista ihmisist&auml; peilein&auml; itsellemme.</p>
<p>Ensi viikolla jatketaan liven&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 12:00:00 - END 2018-05-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videoterapia. Asiakkaalla hankaluuksia tulla paikanp&auml;&auml;lle, niin sovittiin ett&auml; pidet&auml;&auml;n videotapaaminen.</p>
<p>Kerrataan viime kerran teemaa sosiaalisista suhteista ja etenkin yst&auml;vyydest&auml;. Ja palataan sit&auml; kautta teemaan rajoittaminen sosiaalisissa suhteissa sek&auml; erilaiset roolit eri sosiaalisissa yhteis&ouml;iss&auml;. Miten joudumme erilaisten rooliodotusten kohteiksi, miten tunnistaa niit&auml; ja mit&auml; sitten tehd&auml; asialle.&nbsp; Asiakas on ymm&auml;rt&auml;nyt ett&auml; esim. ei halua jatkossa ty&ouml;skennell&auml; ns. kovissa ty&ouml;paikoissa, joit&auml; esim. mielenterveyspotilaiden asumisyksikk&ouml; on edustanut asiakkaalle, eli viimeisin ty&ouml;paikka.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla asiakas pyrkii j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n ett&auml; p&auml;&auml;see paikanp&auml;&auml;lle. Jos ei onnistu jatkamme videotapaamisella.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 12:00:00 - END 2018-05-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas laittaa tekstiviestin aamusta ett&auml; voidaanko pit&auml;&auml; nettiterapia. Asia on ok. Teemaksi nousee j&auml;lleen menett&auml;misen pelko, liittyen is&auml;n vointiin ja my&ouml;s el&auml;m&auml;&auml;n lapsuudessa kun is&auml; h&auml;ipyi pitkiksi ajoiksi juomaan, eik&auml; h&auml;nest&auml; tiedetty onko elossa tms. Puhutaan huolesta ja siit&auml; mit&auml; asiakkaassa tuottaa kun ymm&auml;rt&auml;&auml; lapsuuden tapahtumien linkityksen t&auml;h&auml;n hetkeen. Asiakas osaa hyvin puhua itselleen, ett&auml; pieni Jenni huolestuu ja pelk&auml;&auml;, aikuinen Jenni on eri tilanteessa nyt ja nyt ei ole sellaista h&auml;t&auml;&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n teemaa l&auml;pi.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 10:00:00 - END 2018-05-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettitapaaminen.</p>
<p>Keskustelun p&auml;&auml;teemana miten l&ouml;yt&auml;&auml; balanssi menoille, tekemisille ja olemiselle, niin ettei asiakas uuvuta itse&auml;&auml;n. Eli kertaamista miss&auml; muistaa rajata ja sanoa ei. Asiakas tekee sit&auml; jo hyvin, mutta helposti lipsuu vanhaan malliin.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s miten muut ihmiset n&auml;kev&auml;t asiakkaan ja mten se on ristisiidassa asiakkaan oman sis&auml;isen tuntemuksen kanssa. Sivutaan rooleja ja asiakas puhuu itsest&auml;&auml;n ,ett&auml; h&auml;ness&auml; on kaksi puolta esim. ujo ja arka vastaboolina sosiaaliselle ja rohkealle.</p>
<p>Kahden viikon kuluttua uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 10:30:00 - END 2018-06-04 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan asiakkaan erityisherkkyydest&auml; ja miten se ilmenee asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;. N&auml;m&auml; piirteet yhdistettyn&auml; miellytt&auml;misen haluun ja t&auml;ydellisyytteen pyrkimyksen&auml;, tuottaa asiakkaalle kuormitusta. Asiakas soimaa itse&auml;&auml;n n&auml;ist&auml; piirteist&auml;&auml;n ja pohditaan voisiko ne jollakin tavalla hyv&auml;ksy&auml; ja suhtautua niihin lempe&auml;sti, jolloin voisi joskus mahdollisesti n&auml;hd&auml; ja kokea niist&auml; olevan hy&ouml;ty&auml; asiakkaalle. Kahden viikon kuluttua uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 11:00:00 - END 2018-06-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettiterapia asiakkaan lastenhoito-haasteiden takia.</p>
<p>Asiakas on pohtinut olisiko h&auml;nell&auml; kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;. L&ouml;yt&auml;&auml; joitakin samaistumisoireita ja toisaalta taas ei varsinaisia maanisia tai hypomaanisia oireita. Miettii l&auml;hinn&auml; nopeita mielialan vaihteluita ja ahdistuneisuutta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas lukee paljon ja haluaisi tavallaan saada itselleen selke&auml;n diagnoosin, josko se voisi antaa ymm&auml;rryst&auml; omaan toimintaan ja ajatteluun.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan ahdistuksesta ja kun asiakas sanoo ett&auml; pystyy voimistamaan ja muodostamaan itselleen ahdistavan tilan. Puhutaan siit&auml;.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-29 10:00:00 - END 2018-06-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videotapaaminen lasten hoito-ongelmien takia.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan asiakkaan veljen vaikutuksesta asiakkaaseen.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-06 13:00:00 - END 2018-07-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo pikkuhiljaa toipuneensa kaksi viikkoa takaisin olleesta veljen vierailusta, jonka j&auml;lkeen on ollut aivan poikki. Puhutaan veljen narsistisista piirteist&auml;/k&auml;ytt&auml;ymisest&auml;/vallank&auml;yt&ouml;st&auml; suhteessa asiakkaaseen. Ja asiakas jatkaa edelleen rajojen tekemist&auml; ja yll&auml;pitoa suhteessa veljeen. Viel&auml; ei ole valmis ns. laittamaan v&auml;lej&auml; kokonaan poikki, vaikka sit&auml;kin miettii yhten&auml; vaihtoehtona.&nbsp;</p>
<p>Kahden viikon kuluttua uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-16 11:00:00 - END 2018-07-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettitapaaminen.</p>
<p>Asiakkaan olo on selke&auml;sti pahentunut juhannuksena tapahtuneen veljien vierailun j&auml;lkeen. On pelokas ja turta, tulevaisuus ahdistaa ja kokee tulevaisuuden ep&auml;varmaksi. El&auml;m&auml;ss&auml; on kivoja asioita mutta ei pysty nauttimaan niist&auml;. Puhutaan veljen vierailun vaikutuksesta asiakkaaseen. Veli on alkanut pyydell&auml; asiakkaan facebook kavereita kaverikseen ja t&auml;m&auml; h&auml;mment&auml;&auml; asiakasta ja samalla my&ouml;s pelottaa, aikooko veli mustamaalata h&auml;nt&auml; yst&auml;villeen. Asiakas pelk&auml;&auml; kostoa, koska sanoi veljelle juhannuksen aikaan ett&auml; h&auml;nen luokse ei voi tulla jonakin viikkona, kun veli oli sanonut tulevansa kes&auml;ll&auml; pidemm&auml;ksi aikaa kyl&auml;&auml;n asiakkaan perheen luokse. Veli ei ole ollut yhteydess&auml; asiakkaaseen sen j&auml;lkeen ja hiljaisuus tuntuu asiakkaasta uhkaavalta. Asiakkaan mies yritt&auml;&auml; sanoa asiakkaalle ett&auml; &auml;l&auml; v&auml;lit&auml; ja anna olla. Asiakas pohtii alkaako itse olla vainoharhainen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas laittaa nyt fb kaveritiedot salaisiksi. Puhutaan my&ouml;s j&auml;lleen hetki l&auml;&auml;kityksen aloittamisesta, johon asiakas ei ole haluakas huonojen kokemusten vuoksi. Asiakkaalla on nyt tiedossa Puuhamaan&nbsp; ja Tallinnan reissua, jotka hieman stressaa mutta toisaalta taas ovat kivoja.&nbsp;</p>
<p>Meill&auml; seuraava tapaaminen kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 11:00:00 - END 2018-08-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan sosiaalisten tilanteiden kuormittavuudesta ja palautumisen tarpeesta mm. matkojen j&auml;lkeen. Puhutaan erityisherkkyydest&auml;. Asiakas kokee itsens&auml; ahdistuneeksi usein eik&auml; voi hyv&auml;ksy&auml; itse&auml;&auml;n juuri sosiaalisiin tilanteisiin nopeasti v&auml;syv&auml;n&auml;. Jatketaan ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 11:00:00 - END 2018-08-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on lukenut Heli Heiskasen kirjaa erityisherkkyydest&auml; ja kertoo sen avulla ymm&auml;rt&auml;neens&auml; ett&auml; h&auml;ness&auml; oleva herkkyys ja etenkin se ett&auml; v&auml;syy sosiaalisissa tilanteissa, on ominaisuus eik&auml; vika, kuten asiakas on asian ajatellut. T&auml;st&auml; asiasta olemme puhuneet pitk&auml;&auml;n, mutta nyt asiakas sanoo ett&auml; jokin ahaa el&auml;mys on syntynyt. Sanoo ett&auml; nyt on mahdollistunut my&ouml;s katsoa toisia ihmisi&auml; eri kantilta ja saada ymm&auml;rryst&auml; heid&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymiseens&auml;. Mm. is&auml;n alkoholismi ja &auml;idin ns. kovuus n&auml;ytt&auml;ytyy asiakkaalle nyt eri valossa. Asiakas ei ole ollenkaan niin ahdistunut kuin aikaisemmin.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-21 11:00:00 - END 2018-08-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoo noin kolme vuotta sitten tapahtuneen henkisen romahduksen olleen parasta mit&auml; h&auml;nelle on tapahtunut. T&auml;m&auml; on huima ajatuksen muutos asiakkaalta. Kokee ett&auml; romahdus on laittanut h&auml;net pys&auml;htym&auml;&auml;n ja pohtimaan mit&auml; haluaa ja kuka on. Ymm&auml;rrys on kasvanut itse&auml; ja muita kohtaan. On oppinut itsest&auml;&auml;n uutta ja uskaltaa suhtautua omaan herkkyyteens&auml; positiivisesrti kun se ennen on ollut negatiivinen piirre.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s syyllisyydest&auml; ja mist&auml; se kumpuaa, tai asioista joita kokee ett&auml; pit&auml;isi tehd&auml; tai olla.&nbsp;</p>
<p>Keskustelun aikana tulee paljon asiakkaan tekemi&auml; oivalluksia itsest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakas laittaa kotiinp&auml;&auml;sty&auml;&auml;n ehdotuksia seuraavalle ajalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 10:00:00 - END 2018-09-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettiterapia.</p>
<p>Viime keskustelusta reilu kaksi viikkoa. Asiakas on voinut huonosti. Kertoo saaneensa paniikinomaisia kohatuksia ainakin kaksi, joista toinen tullut autoa ajaessa ja toinen kotona ruokap&ouml;yd&auml;n &auml;&auml;ress&auml;. Saanuit rauhoiteltua itsens&auml;. Mutta joutunut my&ouml;s ottamaan rauhoittavan Opamoxin, mit&auml; ilman asiakas on t&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml; jo p&auml;rj&auml;nnyt. Ei selke&auml;st&auml; akuuttia impulssia paniikille. Vastavaivoja on ollut, liitt&auml;&auml; ne ahdistuneisuuteen, alkaa tehd&auml; itselleen diagnooseja pel&auml;t&auml; pahinta, esim. onko tullut aivosy&ouml;p&auml; tms.</p>
<p>Selvitell&auml;&auml;n mit&auml; on el&auml;m&auml;ss&auml; ollut nyt. Kertoo ett&auml; lasten syntt&auml;rirumba on alkamassa. Rajannut ihmisi&auml; pois juhlista, mik&auml; positiivista. Anoppi on kysellyt asiakkaan ty&ouml; suunnitelmia ja todennut ett&auml; pienimm&auml;llekin lapselle tekisi hyv&auml;&auml; olla muiden lasten seurassa (p&auml;iv&auml;koti) tms. Asiakasta ahdistaa kysely koska ei tied&auml; mit&auml; tekisi ja mit&auml; vastaisi.</p>
<p>Tytt&auml;ren koulun alkaminen on saanut mieleen asiakkaan omat kiusatuksitulemisen kokemukset. Miettii niiden aktivoitumisen vaikutusta omaan oloonsa nyt. Asiakas laittaa viel&auml; keskustelun per&auml;&auml;n viesti&auml; ett&auml; kouluajoissa ja ty&ouml;paikalle liittyviss&auml; kokemuksissa on k&auml;sitelt&auml;v&auml;&auml;. Pohtii onko taustalla k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;mi&auml; traumoja.&nbsp;</p>
<p>Palaamme n&auml;ihin viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-14 11:00:00 - END 2018-09-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettitapaaminen.</p>
<p>Asiakkaalla on ollut suolisto-ongelmia, oksentelua, hiuksien l&auml;ht&ouml;&auml; ja paino pudonnut. Eilen mennyt p&auml;ivystykseen ja nyt otettu kokeita ja tehd&auml;&auml;n tutkimuksia. Vatsan kanssa asiakkaalla on ollut ennenkin ongelmia, mutta nyt olo pahentunut. Miettinyt ett&auml; stressi aiheuttaa vaivat mutta nyt on alkanut ajatella ett&auml; stressi voi olla osasyy, ei kokosyy oireisiin.</p>
<p>Muuten asiakas kertoo ett&auml; on ollut tasiasempi olo, miettii johtuneeko siit&auml; ett&auml; somaattiset vaivat ovat vieneet keskittymisen. Toisaalta kertoo puhuneensa veljen kanssa ja kertonut h&auml;nelle vaivoistaan ja anopin kanssa keskustellut tilanteestaan ja kokee nyt ett&auml; anoppi ymm&auml;rt&auml;&auml; h&auml;nt&auml; nyt paremmin.</p>
<p>Puhutaan hieman my&ouml;s erityisherkkyydest&auml; ja rajaamisesta.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 10:00:00 - END 2018-09-19 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi&nbsp; paremmin kuin viime viikolla. On saanut labrakoevastauksia vatsaongelmiin liittyen, ja sielt&auml; ei ole l&ouml;ytynyt mit&auml;&auml;n h&auml;lytt&auml;v&auml;&auml;. Viel&auml; odottaa kutsua t&auml;hystykseen. Asiakasta hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri on ottanut asiakkaan huolen tosissaan ja luonut asiakkaalle turvallisen olon, mill&auml; on ollut iso merkitys asiakkaan hyvinvoinnille t&auml;ss&auml; kohtaa.</p>
<p>Puhutaan hieman puolison stressist&auml; ja siit&auml; miten asiakas on pystynyt nyt puolestaan rauhoittelemaan ja tukemaan miest&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraava keskustelu on kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 11:00:00 - END 2018-10-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla on ollut sanojensa mukaan kierroksetkovilla viime aikoina. pohtinut suhdettaan mieheens&auml; ja onkeskustellutkin asiasta miehen kanssa. Tilanne hieman helpottanut. Asiakas on my&ouml;s laittanut tekstieviestej&auml; ak:lle kun on ollut pahin olo ja kertoo viestien laittamisen helpottavan oloa kun saa ne kerrottua.</p>
<p>Puhutaan l&auml;heisyydest&auml; ja seksist&auml; suhteessa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas ilmaisee my&ouml;s syv&auml;&auml; syyllisyytt&auml; ja huonoa omaatuntoa opiskeluajastaan kun ensimm&auml;inen lapsi oli pieni ja asiakas oli levoton ja k&auml;vi opiskelukavereiden kanssa ulkona ja biletti. Toisaalta taas koki yksin&auml;isyytt&auml; ja surua kun oli lapsen kanssa kotona yksin miehen ollessa t&ouml;iss&auml;. T&auml;h&auml;n palataan viel&auml;.</p>
<p>Seuraava aika ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 13:00:00 - END 2018-10-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan k&auml;ym&auml; puhelu vanhimman veljens&auml; kanssa, josta asiakkaalle oli seurannut loukkaantunut ja paha olo. Oli my&ouml;s saanut rajattua velje&auml;&auml;n jossain m&auml;&auml;rin.</p>
<p>Asiakas on nyt omien sanojensa mukaan jumittautunut kotiin. Aika kuluu paljon lasten kanssa ollen kotona. Omia menoja asiakkaalla ei ole oikein ollut. Puhutaankin olisiko hyv&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; itselleen jotakin mukavaa tekemist&auml; poissa kotoa. Asiakas perustelee esteill&auml; oman ajan j&auml;rjest&auml;miselle ja kysyykin ett&auml; tekeek&ouml; h&auml;n n&auml;m&auml; esteet itselleen. Kaipaisi hetke&auml; yst&auml;vien kanssa jossakin muualla. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n asiaa.</p>
<p>Haetaan toista vuotta jatkoa terapialle. Asiakas varaa ajan l&auml;&auml;k&auml;rille B-lausuntoa varten.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 10:00:00 - END 2018-10-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuluneen terapian arviointi ja jatkon hakeminen. (ks. liitetiedosto, palaute ku 138).</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s lyhyesti lapsuuden kokemuksista, esim. huolesta ja kyvytt&ouml;myydest&auml; tehd&auml; asioille mit&auml;&auml;n kun is&auml; l&auml;htee ryyppyreissuille, eik&auml; tied&auml; milloin palaa. Samaa huoli toistuu asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; edelleen katastrofi ja pelko-ajatuksina. Pystyy hallitsemaan niit&auml; tietoisuuden lis&auml;&auml;nnytty&auml; jo paremmin mutta v&auml;lill&auml; kokee voimakkaita ahdistuskohtauksia, joissa sama pelko "mit&auml; teen", "mit&auml; jos t&auml;m&auml; ei mene ohi"- tyyppiset ajatukset valtaavat mielen. H&auml;t&auml; on silloin kova, resonoi lapsuuden h&auml;t&auml;&auml;ntyntytt&auml; mielialaa.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on antanut luvan s&auml;hk&ouml;postilla laittaa luettavakseen palautteen joka l&auml;hetet&auml;&auml;n Kelaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 10:00:00 - END 2018-10-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on todella v&auml;synyt. Lapsi on sairaana ja joutunut valvomaan. Asiakkaalle on my&ouml;s tehty suolistont&auml;hystys, joka on ollut kivulias toimenpide ja itsess&auml;&auml;n v&auml;sytt&auml;nyt asiakkaan totaalisesti. Asiakkaalla on my&ouml;s noussut kuoleman pelko ja menett&auml;misen pelko taas nostaa p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. On huolissaan omasta fyysisest&auml; terveydest&auml;&auml;n. Pohditaan miten saisi nyt itselleen lepoa, miten sit&auml; olisi mahdollista j&auml;rjest&auml;&auml;. Asiakkaasta tuntuu my&ouml;s ett&auml; puoliso ei ihan t&auml;ysin ymm&auml;rr&auml; asiakkaan tilannetta ja sit&auml; miten v&auml;synyt h&auml;n on. Sovitaan ett&auml; voidaan ottaa mies mukaan keskusteluun seuraavalla kerralla. Ak:lla nousee huoli asiakkaan voinnista. Ensi viikolla asiakkaalla on soittoaika l&auml;&auml;k&auml;rille B-lausuntoa varten (terapian toista vuotta varten).&nbsp;</p>
<p>Tehty palaute Ku 138 Kelaan. Muokattu sit&auml; asiakkaan kanssa hieman.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-09 10:00:00 - END 2018-11-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelun teemoina unettomuus ja miten voisi sallisa itselleen omaa aikaa. Yhteys lapsuuteen ja siihen ett&auml; asiakas on halunnut j&auml;&auml;d&auml; mm koulusta pois vahtimaan mit&auml; kotona tapahtuu, sama toistuu nyt alitajuntaisesti suhteessa omaan perheeseen ja lapsiin.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut asiakkaalle nyt Zopinoxia ja sen avulla saanut nukuttua viime y&ouml;n suht hyvin.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-20 10:00:00 - END 2018-11-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas laittoi jo eilen viesti&auml; ett&auml; on hyvin ahdistunut ja oli saanutkin paniikkikohtauksen, joka lauennut puolikkaalla Opamoxilla (7,5mg), l&auml;mpim&auml;ll&auml; suihkulla ja saunomisella. Asiakas oli ollut tulossa Flamingosta kylpyl&auml;lomalta miehens&auml; kanssa, siirtym&auml; kotiin ja vastaantullut ihminen, johon asiakas ei oikein luota, olivat olleet impulsseja paniikintuntemukselle. Taustalla my&ouml;s miehen pitk&auml; ty&ouml;putki, jolloin asiakas on joutunut huolehtimaan lapsista ja kodista yksin, tulevat lapsen syntym&auml;p&auml;iv&auml;t, veljen soittelut, lyhyet y&ouml;unet. Asiakkaalle liikaa stressaavia tekij&ouml;it&auml;, jolloin asiakkaan keho on jatkuvassa h&auml;lyytystilassa, huoliajattelu kasvaa ja pelko sekoamisesta nostavat p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. Asiakas toteaa, ett&auml; on j&auml;lleen unohtanut rajaamisen (toisaalta oli rajannut velje&auml;&auml;n lapsen syntym&auml;p&auml;iviin liittyen!) merkityksen jaksamiselleen. Puhutaan miten voisi rentouttaa kehoaan (kova liikunta/pehme&auml; liikunta) ja voisiko rajaaminen kaikessa raskaudessaan kuitenkin kevent&auml;&auml; mielt&auml; ja huolia. Pohditaan keinoja.</p>
<p>Ensi viikolla uusi aika.</p>
Patient paid €27 for appointment.


