File for Jasmin Gummerus
SSN: 060495-148C
Email: jasmin.gummerus@gmail.com
Phone: 040 9604099
Address: Fleminginkatu
Postal code: 00510
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-10-13 10:00:00 - END 2016-10-13 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee pitk&auml;aikaisten psyykk. ongelmien takia. Jo varhaisnuoruudesta ollut ahdistuneisuutta ja masentuneisuutta. Identiteettiongelmia ja ihmissuhdeongelmia. Ollut hoidossa nupsy:ll&auml;. T&auml;ysi-ik&auml;isen&auml; Kelan tukemassa terapiassakin, joka kuit keskeytyi. Nyt pari v. ilman hoitokontaktia.</p>
<p>Viime aikoina ahdistuneisuus kuitenkin lis&auml;&auml;ntynyt. Ongelmia parisuhteessa, asuu tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa, jonka tuntenut n. vuoden. Ei vars. riitaa, mutta molemmilla omia ongelmia ja ahdistuneisuutta. Pt kokee ett&auml; joutuu kannattelemaan toista.</p>
<p>Pt:lla on ollut vaikeuksia kouluissa, mutta nyt opiskelee toista vuotta AK-tason kuvataidelinjalla, valmistuu kuva-artesaaniksi vajaan 2v. kuluttua. Kokee ett&auml; opiskelu on sujunut aiempaa paremmin ja motivaatio s&auml;ilynyt. Lukiota k&auml;vi aikanaan 4v., mutta lopahti kesken v&auml;h&auml;n ennen kuin olisi pit&auml;nyt kirjoittaa.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; ongelmat alkaneet jo lapsuudessa. Oli jotenkin pikkuvanha, ei tullut toimeen muiden lasten kanssa. Joutui kiusatuksi, mutta itsekin kiusasi. Muutakin k&auml;yt&ouml;songelmaa, muistaa rikkoneensa tavaroita yms. Jo esikoulussa tuli tietoiseksi siit&auml; ett&auml; ihastui tytt&ouml;&ouml;n, kyselikin "esikoulun t&auml;dilt&auml;" onko t&auml;m&auml; OK, sai my&ouml;nt&auml;v&auml;n vastauksen. 12-v.:sta k&auml;ytettiin psyk. hoidoissa.</p>
<p>Perheess&auml; muutakin ongelmaa, is&auml;ll&auml; alkon k&auml;ytt&ouml;&auml; ja peliongelmaa. Veljell&auml; ongelmia. Pt ajattelee ett&auml; &auml;iti yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; "pakettia kasassa". Pt itse ei k&auml;rsinyt is&auml;n juomisesta, koki t&auml;m&auml;n v&auml;litt&auml;v&auml;n&auml;, mutta nyt aikuisena tarkastellen huomaa ett&auml; kotona kaikenlaista ep&auml;normaalia. Muistelee ettei h&auml;nt&auml; rajoitettu yleens&auml;, sai piirrell&auml; seinille, kehuttiin vain kuinka luova h&auml;n on.</p>
<p>14-v.:na pt ihastui yst&auml;v&auml;tt&auml;reen, pyrki &nbsp;t&auml;m&auml;n kanssa seurustelusuhteeseen. T&auml;m&auml;n varjolla yst&auml;v&auml; kiristi pt:lta kaikenlaista, huomiota, esim. vaati pt:sta tulemaan luokseen lohduttamaan ahdistuksessa, vaikka pt:lla olisi ollut t&auml;rke&auml;&auml; tekemist&auml; koulussa. Suhde muodostui oudoksi viha-rakkaussuhteeksi, jossa ihan fyysist&auml; tappelua. Pt sanoo ettei voinut kerto terapeutille t&auml;st&auml;, koska pelk&auml;si sen johtavan sihen ett&auml; heid&auml;t yritett&auml;isiin erottaa toisistaan. Vasta viime aikoina kokenut p&auml;&auml;sseens&auml; suhteesta eroon, vars ero 3-4v. sitten. Kertoo ett&auml; yritti muita suhteita, sek&auml; poikien ett&auml; tytt&ouml;jen kanssa, p&auml;&auml;st&auml;kseen hankalasta suhteesta. Nyk. suhteen kokee erilaisena.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; ahdistuksessa vaikea p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml;, paha olo. Mieliala kuitenkin vaihtelee, toisinaan kausia, jolloin ei koe olevansa oma itsens&auml;, on hieman aktiivisempi, mutta samalla &auml;rtynyt, aggressiivinen. Pohtinut bipon mahdollisuutta. Toisaalta k&auml;ytt&auml;nyt muutamaan otteeseen SSRI-l&auml;&auml;kityst&auml;, ei ole erityisesti pahentanut.</p>
<p>Pt sanoo ettei ole hy&ouml;tynyt hoidoista, ei juuri terapiakontakteista, eik&auml; l&auml;&auml;kityksist&auml;k&auml;&auml;n. Ep&auml;ilee ettei ole tehty oikeaa diagnoosia. Pohtii bipoa, autismia, persoonallisuush&auml;iri&ouml;t&auml;. Ei nyt ole suoraan halukas terapiaan. Ehdotan ett&auml; tulee uudestaan, tuo mukana (tai l&auml;hett&auml;&auml; edelt&auml;) aiemmista kertomuksista tiedot. Voidaan selvitt&auml;&auml; tarkemmin daignostisesti, vasta sen pohjalta hoitosuositus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-11-17 13:00:00 - END 2016-11-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee uudemman kerran diagnostiseen arvioon. Ei ole hankkinut aiemmista hoidoista papereita. Vointi nyt suunnilleen samanlainen kuin viimeksi. Ahdistusta on p&auml;ivitt&auml;in. P&auml;rj&auml;&auml; kuitenkin sen kanssa. V&auml;lill&auml; enemm&auml;n kohtausmaista ahdistusta. N&auml;ihin liittyy usein ep&auml;todellista tunnetta, kokemusta toisten ihmisten tai ymp&auml;rist&ouml;n et&auml;&auml;ntymisest&auml;, vieraudesta. Dissosiatiivista oiretta siis, derealisaatiota. Selit&auml;n hieman t&auml;m&auml;n oireen luonnetta, korostaen sit&auml; ett&auml; se ei ennakoi hulluksi tulemista. My&ouml;s mahd. traumataustaa haarukoidaan. Ei mit&auml;&auml;n selke&auml;&auml; yksitt&auml;ist&auml;. Pikkulapsena ollut infektioastmaa ja monta kertaa sairaalassa esim. y&ouml;n yli. Ei kovin selkeit&auml; muistikuvia n&auml;ist&auml;, tilanteita oli ehk&auml; vauvai&auml;st&auml; n. 5v.:ksi. Muistaa kyll&auml; pel&auml;nneens&auml; sairaalaa. Lis&auml;ksi pt:lla muistikuva n. 12-v. i&auml;lt&auml; seksuaalisesta l&auml;hentelyst&auml; koulukaverin (tyt&ouml;n) kanssa. Olivat mahd. leikkineet jotain seks. s&auml;vytteist&auml;, koska olivat riisuutuneet alusvaatteiisilleen, mutta tilanne riist&auml;ytyi k&auml;sist&auml; ja pt muistaa ett&auml; toinen piteli h&auml;nt&auml; maassa ja v&auml;kisin kosketteli. Ei penetraatiota. Pt kertoo ett&auml; t&auml;m&auml; muisto tuli mieleen muutama v. sitten ja vaivasi tuolloin jonkin aikaa. Muistikuvat hataria, mik&auml; viittaa torjuttuihin muistoihin, 12-v. muuten muistaisi paremmin.</p>
<p>Pt kokee ett&auml; ennen t&auml;t&auml;kin oli oireilua, ahdistusta ja matalaa mielialaa jo p&auml;iv&auml;kodissa. Kuolemanajatuksia. Pt:lla oli mielikuvitusyst&auml;v&auml;, joka teki suisidin. Pt:n tietoon oli tullut ett&auml; is&auml;nis&auml; oli tehnyt suisidin (ennen pt:n syntym&auml;&auml;, mutta asiasta puhuttiin salaa suvun piiriss&auml;). V&auml;h&auml;n my&ouml;hemmin kouluaikana pt edelleen ahdistunut ja usein masentunut. Jnkv h&auml;iri&ouml;k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;, suuttuessa saattoi s&auml;rke&auml; tavaroita. Oli kiusattu koulussa, muistaa itse kiusanneensa yht&auml; tytt&ouml;&auml;, joka tosin ei ollut samassa koulussa.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; mieliala vaihdellut, paljolti vuodenaikojen mukaan. usein kev&auml;&auml;ll&auml; masentunut, kes&auml;ll&auml; hieman toipuu. Syksyll&auml; "normaali" olo, mutta yritt&auml;&auml; saada paljon aikaiseksi. Joskus &auml;rtynyt olo, tuntee ylemmyytt&auml; muita kohtaan. Kev&auml;&auml;ll&auml; taas k&auml;&auml;ntyy masennuksen puolelle. Mieliala vahvasti sidoksissa omanarvontuntoon, masentuneena kokee olevansa huono, arvoton, lyhyin&auml; (max 1kk) &auml;rtynein&auml; jaksoina ylemmyydentunnetta. Ei kuitenkaan lis&auml;&auml;ntynytt&auml; toimeliaisuutta tms. Ei vaikuta bipolta, narsistisen tasapainon heilahtelua.</p>
<p>Mielest&auml;ni anamnestisesti ei ole syyt&auml; ep&auml;ill&auml; vakavampaa mt-h&auml;iri&ouml;t&auml;. Periaatteessa neuroottistasoinen problematiikkaa. Psykoterapiaan pt nyt olisi halukas, kyselee neuvoa terapeutin hakuun. annan pari nime&auml; t&auml;&auml;lt&auml;, psykodynaamisia terapeutteja. Kelan tukea voi hakea tmmikuun puolessa v&auml;liss&auml;.</p>
<p>Pohdintaa l&auml;&auml;kityksest&auml;. Periaatteessa pt voisi jotain kokeillakin, mutta nyt ei mielialaoireita ja ahdistuskin hallinnassa, joten l&auml;&auml;kityksest&auml; saatava hy&ouml;ty olisi ep&auml;varma ja v&auml;h&auml;inen.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-05 13:00:00 - END 2017-03-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-12 14:00:00 - END 2017-03-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-06 17:30:00 - END 2017-04-06 18:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-21 14:00:00 - END 2017-05-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-29 10:00:00 - END 2017-05-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-29 10:00:00 - END 2017-05-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


