File for Jari Rahikainen
SSN: 050278-105B
Email: jari.rahikainen@pp.inet.fi
Phone: 0440522250
Address: Suuruspääntie 2 C 73
Postal code: 40520
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-19 19:00:00 - END 2018-06-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakkaana 30-vuotias mies, joka tulee vastaanotolle ty&ouml;terveyshuollon kautta. Hakee psykoterapeuttia Kelan kuntoutuspsykoterapiaan. Dg: pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;. Oireet alkaneet 2005, jolloin k&auml;ynyt ty&ouml;terveyspsykologin luona 5krt, my&ouml;hemmin k&auml;yntej&auml; (2018) 4krt. Asiakas kykenee ty&ouml;h&ouml;n (yliopisto, henkil&ouml;st&ouml;koordinaattori), mutta kokee h&auml;iri&ouml;n viev&auml;n energiaa. Nostaa esille lis&auml;ksi yksin&auml;isyyden teeman. Asiakas kertoo tarkoista rutiineista (esim. juoksu), perfektionismista (neuroottisuus) ja aikaan liittyvist&auml; pakko-ajatuksista. Pakkoajatuksiin liittyy tarve aloittaa p&auml;iv&auml; oikeilla ajatuksilla. Toivoo terapeutilta ymm&auml;rryst&auml;, empatiaa ja rohkaisua. Kuntoutuspsykoterapiahakemusta ei ole viel&auml; j&auml;tetty.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 10.7.18 klo 18.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-09 17:00:00 - END 2018-07-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kokee olevansa tyytyv&auml;inen terapeuttivalintaan. Keskustellaan oireiden haitoista ja niiden muutoksista. Kokee oireiden pahentuvan, mik&auml;li on aikaa liikaa. Oireet helpottavat kun ihmiskontakteja ja tekemist&auml; ja asiaa p&auml;&auml;see jakamaan. Oireiden liioittelu tuntuu pelottavalta. Keskustellaan my&ouml;s h&auml;pe&auml;st&auml; ja voimuudesta. Menossa psykiatri Merja Arndtin vastaanotolle 24.7.18 (B-lausunto).</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.7.18 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-30 17:00:00 - END 2018-07-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas ollut lomalla. Saanut Kelaa varten psykiatrilta (Merja Arndt) B-lausunnon: F42.0 pakkoajatuspainotteinen pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;. Oireet alkaneet ulkomaanmatkan j&auml;lkeen ja vaikeutuneet viime vuosina. Asiakas pelk&auml;&auml; ty&ouml;kunnon menetyst&auml; (ei halua ty&ouml;yhteis&ouml;n tiet&auml;v&auml;n). Oireisiin liittyy kohtalaista ahdistuneisuutta (ei kuitenkaan yl.ahd.h&auml;iri&ouml;). Tavoitteena pakko-oireisista ajatuksista vapautuminen sek&auml; el&auml;m&auml;nhallinta ja kohentunut ty&ouml;kuntoisuus. Haluaa kyet&auml; menem&auml;&auml;n nukkumaan jatkossa my&ouml;s ennen klo 24.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 9.8.18 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-09 17:00:00 - END 2018-08-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskustellaan pakko-oireisesta h&auml;iri&ouml;st&auml; ja suunnitellaan terapian toteutusta. Asiakas haluaa kirjoittaan oireistaan muistiinpanot, jotka ottaa mukaan seuraavalle kerralle. Kyennyt k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;&auml;n edellisen&auml; y&ouml;n&auml; haitallisen ajatuksen my&ouml;nteiseksi p&auml;&auml;t&ouml;ksen voimalla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 15.8.18 klo 16.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-15 16:00:00 - END 2018-08-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Terapeutti lukee asiakkaan kirjoittamat pakko-oirekuvaukset ja ajatuskulut, joita kuvaa j&auml;rjenvastaisiksi. Oireet hyvin aikaan/kellonaikoihin sidottuja. Keskustellaan terapiassa k&auml;ytetyist&auml; menetelmist&auml; oireiden helpottamiseksi. Kyennyt vaikuttamaan oireita helpottavasti ajatusmuutoksella. Sovitaan, ett&auml; l&auml;hdet&auml;&auml;n rakentamaan muutosta pienist&auml; aikaan liittyvist&auml; toimista alkaen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 21.8.18 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-21 17:00:00 - END 2018-08-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen:</p>
<p>Asiakas kertoo oireiden hallinnan mahdollisuudesta "p&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml;". Toivoo erityisesti pakkoajatus-oireisiin helpotusta. Keskustellaan tavoitteiden asettamisesta ja hitaasta kiiruhtamisesta. Toipumisen my&ouml;t&auml; ennakoi itselleen parempaa jaksamista ja tarmoa sek&auml; aikaa itselleen hy&ouml;dyllisiin projekteihin sek&auml; mahdollisesti jopa oman asunnon ostamisen mahdollistuminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-29 16:00:00 - END 2018-08-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen:</p>
<p>Onnistunut liikkumiseen liittyv&auml;ss&auml; tavoitteessa. Kokee haasteena, kun kotona ei ket&auml;&auml;n rajoittamassa neuroottista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; (vastuu itsell&auml;). K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi neuroottisuuteen liittyvi&auml; vaihtoehtoisia n&auml;k&ouml;kulmia: haluaa s&auml;ilytt&auml;&auml; sopivan tarkkuuden. Keskustellaan aikam&auml;&auml;reisiin liittyvist&auml; tavoitteista: pienet vapaat hetket tarkkailuun tai siirt&auml;minen sek&auml; hyv&auml;ksymisharjoitukset.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-04 18:00:00 - END 2018-09-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kokenut kiirett&auml; t&ouml;iss&auml;, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta helpottavia keinoja. Kertoo pakkoajatusten esiintymis- ja ilmenemistavoista, joka her&auml;tt&auml;&auml; tunnereaktioita. Puhuu yksin&auml;isyydest&auml; ja kumppanin kaipuusta. Kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; ei vastaavaa hy&ouml;ty&auml;, menossa l&auml;&auml;k&auml;rille tilannearvioon. L&auml;hd&ouml;ss&auml; lomareissulle tulevalla lomaviikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-18 17:00:00 - END 2018-09-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas palannut lomareissulta. Huomannut my&ouml;nteisen muutoksen hanan sulkemiseen liittyviss&auml; tarkistamisissa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi aikaisempaa parisuhdetta ja siihen liittyvi&auml; tunteita, kasvattanut my&ouml;s vahvuutta ihmisen&auml;. Pohtii l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;mist&auml;, jonka vuoksi menossa hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 17:00:00 - END 2018-09-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas varannut l&auml;&auml;k&auml;riajan 2.10.2018 (psykiatrin konsultaatiovaraus). Keskustellaan aikaan liittyv&auml;st&auml; ajattelup&auml;&auml;telmist&auml;. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa, jonka mukaan nukkumiseen k&auml;ymist&auml; ei venytet&auml; yli puoleny&ouml;n. Lis&auml;ksi sovitaan aamun (viikon alku) varalle ajatteluarvioon teht&auml;v&auml;ksi ajan pidennyksen (1 minuutti), jolloin voidaan vaikuttaa tulkintoihin ja p&auml;&auml;telmiin. Ajan antamisen lis&auml;ksi toimivana keinona hengitys ja sen ankkurointi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 18:00:00 - END 2018-10-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo kahden l&auml;heisen kuolemasta. Sisarus asuu l&auml;hettyvill&auml;, eiv&auml;t kuitenkaan pid&auml; yhteytt&auml;. Nostetaan esille yhdeksi terapian tavoitteeksi edist&auml;&auml; oman asunnon hankkimisajatuksia: saamattomuuden tunteesta k&auml;yt&auml;nn&ouml;n pieniin askeliin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 17:00:00 - END 2018-10-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Viime viikolla ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynti: sovittu l&auml;&auml;kitysten lopettamisesta (asteittain). Vieroitusoireina ollut liev&auml;&auml; ahdistuneisuutta ja pieni&auml; p&auml;&auml;ss&auml; tuntuvia "s&auml;hk&ouml;impulsseja". Aiemmin sovittu "minuutti"-harjoitus ei tuntunut sopivalta. L&auml;hdet&auml;&auml;n muuttamaan pakkoajatuksia hyv&auml;ksyv&auml;n ajattelun ("v&auml;&auml;r&auml;n pohjavireen hyv&auml;ksyminen") kautta. Asiakas kokenut "huonon viikon" hyv&auml;ksymisen tai "tahallaan pilaamisen" helpottaneen arkiviikkoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 16:00:00 - END 2018-10-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskustellaan seurauksista, mik&auml;li aika menee "pilalle": esim. asioiden (esim. ostot) siirt&auml;minen. Asiakas nimennyt annetun teht&auml;v&auml;n mukaan pakkoajatuksen uudelleen "p&ouml;p&ouml;ksi". L&ouml;yt&auml;&auml; pakkoajatuksista irtautumisen keinoksi totuttautumisen, jota mahdollisuus harjoitella. Asiakas menossa ostamaan uuden paidan rikkoakseen haitallisia ajatuskulkuja. Keskustellaan my&ouml;s oman asunnon hankkimiseen liittyv&auml;st&auml; ensimm&auml;isest&auml; askeleesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 17:00:00 - END 2018-10-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas tehnyt kotiteht&auml;v&auml;n (paidanosto), huomannut ajan vaitumisen melkein huomaamatta. Pohditaan pakkoajatuksiin my&ouml;nteisesti vaikuttavia asioita: esim. intensiivinen tekeminen tai tunne. Suunnitellaan pidempien ajanjaksojen "pilaamista" h&auml;iri&ouml;n helpottamiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 17:00:00 - END 2018-10-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:<br /><br /></p>
<p>Asiakas kokenut pakkoajatusten tuntuvan j&auml;rjenvastaisilta ja tyhmilt&auml;, joka kertoo h&auml;nelle mahdollisuudesta parantua. Uskoo, ett&auml; lujasti p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml; ajatukset voi tehd&auml; merkityksett&ouml;m&auml;ksi jossain vaiheessa, jolloin pakkoajatukset eiv&auml;t en&auml;&auml; vaivaisi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n jatkossa pieniin ajanjaksoihin liittyvi&auml; harjoituksia: aktiivinen "pilaaminen". My&ouml;hemmin pidemm&auml;t jaksot sek&auml; l&auml;sn&auml;oloharjoitukset ja ajattelun "pys&auml;ytt&auml;minen".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-06 17:00:00 - END 2018-11-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;&auml;nyt miettim&auml;&auml;n "Nyt on n&auml;in" -harjoituksen antia edellisest&auml; kerrasta. Edennyt asunnonhankintaan liittyv&auml;ss&auml; tavoitteessa. Suunnitellaan pakkoajatukseen liittyv&auml;&auml; tavoitetta ja siihen valmistautumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 18:00:00 - END 2018-11-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo v&auml;&auml;rien ajatusten pilanneen loppukuun: k&auml;&auml;nnet&auml;&auml;n ajatus harjoittelujaksoksi, jossa hyv&auml;ksyt&auml;&auml;n kuukauden (ja my&ouml;s seuraavan) huono pohjavire (yritt&auml;m&auml;tt&auml; muuttaa sit&auml;). Pohjustetaan joulukuuta niin, ett&auml; sen voisi hyv&auml;ksy&auml; menev&auml;n "omalla painollaan". Asiakas kokeilee tehd&auml; arjessa asioita, joita on aikaisemmin huonossa vireess&auml; j&auml;tt&auml;nyt tekem&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


