File for Janne Niiranen
SSN: 271093-165T
Email: janne.niiranen@luukku.com
Phone: 0505665051
Address: Kultapiiskuntie, 76
Postal code: 04300
City: Tuusula
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-13 19:00:00 - END 2017-05-13 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskellut ja asunut nelj&auml; vuotta Kajaanissa. Kajaanin Ammattikorekakoulussa.</p>
<p>24. vuotias kotoisin Tuusulasta. &nbsp;Todettiin masennus hein&auml;-elokuun vaihteessa ja m&auml;&auml;r&auml;ttiin masennusl&auml;&auml;kkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>On pahoja ongelmia opiskelussa. On j&auml;&auml;nyt pitkiksi ajoiksi vaan k&auml;mpille, eik&auml; ole poistunut asunnosta muuta kuin kauppaan. Paino on noussut lohtusy&ouml;misen seurauksena.</p>
<p>Kuvaa itse tilannetta, ettei mik&auml;&auml;n muu kiinnosta kuin hiukan roolipelaaminen. N&auml;kee tulevaisuuden toivottomana. Opskelualakaan ei tunnu en&auml;&auml; kiinnostavalta ja on kokenut valtavn pettymyksyn kun ei p&auml;&auml;ssyt opiskelmaan pelisusuunnittelua jota olisi toivonut.</p>
<p>Kokee tulevaisuuden n&auml;k&ouml;alattoman ja on ollut jonkin verran my&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Taustalla on yksin&auml;isyytt&auml;. On oppinut heikentyneen kuulon takia puhumaan vasta 4- vuotiaana. Ei ole yht&auml;&auml;n l&auml;heist&auml; yst&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Vanhemmat ovat t&auml;rkein tuki. On kokenut saanensa tukea my&ouml;s koulukuraattorilta ja opettajilta.</p>
<p>Suosittelin psykiatrille menoa ja Kela-kuntoutuspsykoterapian hakemista.</p>
<p>He varsivat jo ajan psykiatrille.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-05-29 17:15:00 - END 2017-05-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>24-vuotias mies, jolla masentuneisuutta jo lukion aikana. Tuolloin uniongelmia. K&auml;ynyt psykologin luona, mutta luotettavan kontaktin luominen ep&auml;onnistui, psykologit vaihtuneet koko ajan.&nbsp;</p>
<p>Potilas on &auml;idin kanssa k&auml;ynnill&auml;. &Auml;iti kertoo, ett&auml; potilaan puheen kehitys oli viiv&auml;stynyt huomattavasti, 4 vuotta k&auml;vi puheterapiassa. Todettu puheen ymm&auml;rt&auml;misen ongelmia, hahmottamisongelma. Ik&auml;tovereiden kanssa ei viihtynyt puhe-ongelmat vuoksi, koska ei ollut ensiksi yhteist&auml; kielt&auml;. Kommunikaatiovaikeutta. Aikuisten kanssa potilaan oli helpompaa olla. Yl&auml;asteella kiusattu. Ik&auml;tovereiden kanssa aina olleet eri kiinnostusten kohteen. Oli isompi kokoinen.&nbsp;</p>
<p>Lukiossa siis ensimm&auml;ist&auml; kertaa selkeit&auml; masennusoireita. Lukion j&auml;lkeen aloitti ammattikoulussa Kajanissa, jossa yritti vied&auml; opiskelua loppuun 4 vuoden aikana, vaikka koulu alkanut hyvin. Toisen vuoden kev&auml;&auml;ll&auml; masennus uusiutunut, paljon poissaoloja koulusta. K&auml;vi pari kertaa psyk. sairaanhoitajan luona, muttei kokenut apua olevan. Koulua ei jaksanut en&auml;&auml; k&auml;yd&auml;, vaikka aina syksyisin aloittanut uudelleen. Potilaalla ei ole intoa tehd&auml; muutoksia, p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;t puuttuu, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Haluttomuutta, voimattomuutta, tyls&auml;&auml; oloa. V&auml;lill&auml; nukkuu huonosti, ei saa unta, sek&auml; her&auml;ily&auml;.&nbsp;</p>
<p>Omista ongelmista, tunteista puhuminen on potilaalle vaikea. K&auml;ynnill&auml; kertoi, ett&auml; kes&auml;ll&auml; 2016 aloitettu Voxra lopetti pari viikkoa sitten. Kokee, ett&auml; alkuun Voxra auttanut, mutta Joulun j&auml;lkeen ei en&auml;&auml;. Mahdollisesti tunteiden latistumista.&nbsp;</p>
<p>Potilaalle kokeillaan Venlafaxin l&auml;&auml;kityst&auml;, alkuun 37.5 mg viikoksi, jonka j&auml;lkeen 75 mg viikoksi ja 150 mg aamuisin.&nbsp;</p>
<p>Suositeltu yksil&ouml;psykoterapiaa opiskelukyvyn parantamiseksi.&nbsp;</p>
<p>F 32.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masennus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2017-07-12 13:00:00 - END 2017-07-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo pitk&auml;kestoisesta toivottomuuden , yksin&auml;isyyden ja &nbsp;ep&auml;oonistumisen tunteesta. "Mit&auml;&auml;n ei tunnu en&auml;&auml; milt&auml;&auml;n". Kokee ett&auml; Venlafaxinista oli jnkvr apua, mutta l&auml;&auml;ke ei ole ratkaissut ongelmia kokonaan. Etsi terapeuttia (mahd?) Kela-terapiaan tai ainakin pitk&auml;kestoiseen terapiaan ( t&auml;t&auml; on suositeltu ja annettu ohjeet Kela-terapiasta). Asiakas tunnistaa negatiivisia ajattelumalleja, mutta toisaalta kokee etti ole riittavasti "voimia" ja ehk&auml; motivaatiota muuttaa asioita. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo ett&auml; on hakeutumassa terapiaan vanhempien painostuksesta. Asiakkaan oma motivaatio j&auml;&auml; hieman ep&auml;selv&auml;ksi. Sovittu ett&auml; jos halua jatkaa ( ja on itse motivoitunut) jatkamaan ak kanssa, ottaa yhteytt&auml; asian tiimoilta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-06 11:00:00 - END 2017-08-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Etsii terapeuttia masennuksen hoitoon. Kertoo, ett&auml; uudesta l&auml;&auml;kityksest&auml; on ollut hy&ouml;ty&auml;, silti mik&auml;&auml;n ei huvita. Opiskelee tradenomiksi, koulu on nyt tauolla. Ei kykene juuri nyt opiskelemaan. Ei yst&auml;vi&auml;, l&auml;heiset ihmiset: &auml;iti, is&auml; ja kaksi velje&auml;. Yksin&auml;isyyteen on vaikuttanut, ettei hakeudu toisten seuraan. Liev&auml;lt&auml; kuulostava puheen tuottamisen ongelma. K&auml;rsinyt koulukiusaamisesta ala- ja yl&auml;asteella. Kertoo h&auml;nell&auml; olevan ajatusv&auml;&auml;ristymi&auml;, ehk&auml; jonkinlaista sosiaalisten tilanteiden pelkoa. Merkitt&auml;v&auml; ylipaino, tunnesy&ouml;mist&auml;, sy&ouml; paljon my&ouml;s herkkuja ja istuu koneella. Ajattelee k&auml;yv&auml;ns&auml; vuoden terapiassa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-08-11 19:00:00 - END 2017-08-11 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tutustumisk&auml;ynnill&auml; psykoterapian aloittamiseksi- etsii terapeuttia itselleen. Mielenkiinnon kohteet virtuaalimaailmassa.Toivoo apua masennukseen.T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tekee jonkinverran koti&ouml;it&auml; ja k&auml;y k&auml;velem&auml;ss&auml;. Kannustetaan pit&auml;m&auml;&auml;n yll&auml; selke&auml;&auml; p&auml;iv&auml;rytmi&auml; ja k&auml;velylenkkien lis&auml;&auml;mist&auml;. Potilas j&auml;&auml; pohtimaan terapeutin valintaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-25 09:00:00 - END 2017-08-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennuksen aiheuttamaa aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;. Haluaa pelata roolipelej&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-09-22 10:00:00 - END 2017-09-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;nhistorian l&auml;pik&auml;ynti&auml; ja hoidon suunnittelua. Perhe vakaa, ei juuri yst&auml;vi&auml;. Koulukiusaamista puhevian vuoksi. paljon masennusoireilua, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-09-29 10:00:00 - END 2017-09-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen masenutunut. Jalka oli kipeytynyt, joten ei ollut pystynyt k&auml;velem&auml;&auml;n kuten ennen. Aikoi kuitenkin jatkaa k&auml;velylenkkej&auml;, kun jalka on parempi. Harmaa olo, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
<p>Kertoo h&auml;nell&auml; olevan v&auml;&auml;ri&auml; ajattelumalleja, esim. lykk&auml;&auml; loputtomiin asioiden tekemist&auml;, v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; monista asioista, taipumusta valehteluun ja asioiden salailuun. On sy&ouml;nyt salaa herkkuja, pihist&auml;nyt ruokarahoista.</p>
<p>Masennuksen hoitoon m&auml;&auml;r&auml;tty l&auml;&auml;ke pit&auml;&auml; kuitenkin toimintakyky&auml; yll&auml;, mik&auml; on hyv&auml; asia. V&auml;h&auml;n ihmisi&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;, ei l&auml;heisi&auml; kavereita. Koulussa oli kiusattu yl&auml;asteella. Lapsena koki paljon yksin&auml;isyyden tunteita. Jutteli v&auml;litunnilla vain opettajien kanssa.</p>
<p>Ajokortti, pystyy ajamaan autoa, haluaisi kuulua johonkin ryhm&auml;&auml;n, roolipeliryhm&auml; kiinnostaa. J&auml;nnitt&auml;&auml; kuitenkin sinne menoa, ehk&auml; my&ouml;s sosiaalisten tilanteiden pelkoa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-10-02 18:15:00 - END 2017-10-02 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnin j&auml;lkeen poilas on aloittanut Venlafaxin ohjeiden mukaisesti, k&auml;ytt&auml;&auml; 150 mg. L&auml;&auml;kityksen tyytyv&auml;inen, ei tunteiden latistumista.&nbsp;</p>
<p>On aloitanut k&auml;yntej&auml; Tiina Flygaren luona. Keskusteluista on havaittavissa selke&auml; hy&ouml;ty. Alkanut ymm&auml;rt&auml;&auml; premmin ongelmiaan, oma-aloitteisuus ja aktiivisuus paranivat jonkin verran. Sosiaalisesti ep&auml;varmuutta, pelk&auml;&auml; ettei h&auml;nt&auml; hyv&auml;ksyt&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml;n. Alkanut kuitnkin mietti&auml; tulevaisuutta, k&auml;ynyt starttipajassa, miettii nyt alkuun jotain ty&ouml;toimintaa, mm. Klubitaloa. Laittanut jonkin verran ty&ouml;hakemuksia, kuitenkin jatkossa suunnitelmana k&auml;yd&auml; koulutusta loppuun. Halua terapian avulla p&auml;&auml;s&auml; sosiaalisesta arkuudesta eroon.&nbsp;</p>
<p>Jatkaa Venlafaxin l&auml;&auml;kityst&auml; 150 mg.&nbsp;</p>
<p>Laaditaan B-lausunto terapiaan varten.&nbsp;</p>
<p>F32.10 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F40.1 Sos. tilanteiden pelko</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2017-10-12 10:00:00 - END 2017-10-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arvoty&ouml;skentely. Arvostaa roolipelej&auml; ja niiden vet&auml;mist&auml;. Oli k&auml;ynyt klubitalolla ja tavannut ihmisi&auml;. Sosiaalisesti rajoittunut ja vaikea puhua ihmisille. Arvostaa my&ouml;s l&auml;heisi&auml;&auml;n. Korostunut syyllisyydentunto erilaisista asioista. Virheiden tekemisen pelko. Ei yst&auml;vi&auml;, kaipaisi kyll&auml; kavereita.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-10-26 10:00:00 - END 2017-10-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin tavoitteista, haluaisi kuntoilla, mutta el&auml;m&auml;ll&auml; ei tunnu olevan merkityst&auml;. Haluaisi my&ouml;s laihtua. Tehtiin turvapaikkaharjoitus. Turvapaikka oli oma huone. Nukkuu huonosti. On saanut k&auml;yty&auml; klubilla.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-11-09 10:00:00 - END 2017-11-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>HOT-kirjasta luku 1, ongelmaluettelo. Ongelmana yksin&auml;isyys ja el&auml;m&auml;n merkityksett&ouml;myyden kokeminen, lis&auml;ksi sanoo valehtelevansa kun haluaa v&auml;ltell&auml; asioita.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-11-16 10:00:00 - END 2017-11-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>On innostunut roolipelaamisesta. Hot-kirjasta luku 2. Kotiteheht&auml;v&auml;ksi viikon tekemiset-kaavake.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-11-30 10:00:00 - END 2017-11-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ollut saanut tehty&auml; viikon tekemiset-teht&auml;v&auml;&auml;. Sovittiin, ett&auml; yritt&auml;&auml; tehd&auml; sen ensi kerraksi. Roolipeliharrastus antaa el&auml;m&auml;lle mielekkyytt&auml;. K&auml;ytiin l&auml;pi tilanne, jossa oli harrastamassa roolipelaamista. Tilanne meni hyvin, Kokee kuitenkin olevansa hieman ulkopuolinen. Pelk&auml;&auml; ettei kelpaa ryhm&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-12-07 10:00:00 - END 2017-12-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee olevansa masentunut ja alakuloinen. Ei suisidaalisia ajatuksia. Kehotin menem&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riin, jos oireet pahenevat. Keskustelua v&auml;lttelyst&auml;. Tunnistaa v&auml;lttely&auml; monissa asioissa. Ei saa tehdyksi kotit&ouml;it&auml; ja lenkill&auml; k&auml;yminen on vaikeaa. Ei saa tehdyksi kouluteht&auml;vi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml;, voisiko lis&auml;t&auml; liikuntaa. Miten saisi nukuttua paremmin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-12-21 09:00:00 - END 2017-12-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ollut tehnyt kotiteht&auml;vi&auml;. Univaikeuksia. Haluaa k&auml;yd&auml; uimassa ja ihmisten ilmoilla.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2017-12-28 10:00:00 - END 2017-12-28 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaikeuksia tehd&auml; kotiteht&auml;vi&auml;. Paljon v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-21 18:15:00 - END 2018-05-21 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas jatkanut terapiassa kerrav viikossa. Masennusoireet eiv&auml;t ole niin havaittavissa. Varsin aktiivinen keskustelussa, pessimistisesti ja negatiivisen s&auml;vyn asioihin suhtautuva. Ik&auml;vi&auml; ajatuksia sulkee mielest&auml;&auml;n pois. Motivaatio on heikko, ei konkreettisia suunnitelmia olisi ilman vanhempiensa patistamista. Ei innostusta, kaikki tuntuu samalta. N&auml;ytt&auml;ytyy siit&auml;, ett&auml; enemm&auml;n esiin tulevat potilaan persoonallisuuden piirteet.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; kokeillaan isompaa annosta Venlafaxinia 225 mg, t&auml;t&auml; varten reseptit.&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-09-10 17:15:00 - END 2018-09-10 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Poptilas on vastaanotolla.&nbsp;</p>
<p>Terapia on jatkunut kerran viikossa. K&auml;y mielell&auml;&auml;n ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Huomasi, ett&auml; on paljon avoimempi pystyy asioista kertomaan. Kokee, ett&auml; mahdollisesti venlafaxinin annoksen nostosta oli apua. Nykyisin kertoo vanhemmille asioista avoimesti, ei joudu en&auml;&auml; valehtelemaan tai piilottelemaan asioita. Masennuksen merkkej&auml; ei ajankohtaisesti ole. Mutta edelleen taipumusta suhtautua asioihin negatiivisesti. Potilas kertoo, ettei halua kokee pettymyst&auml;, jonka vuoksi ei edes yritt&auml;&auml; solimia sosiaalisia kontakteja. Pettymysten pelkoa. Kertoo, ett&auml; pettymyksen&auml; oli aikonaan kun ei p&auml;&auml;ssyt halutulle linjalle opiskelemaan. Masennus lopuksi esti opiskelua. Erosi virallisesti vain viikko sitten.&nbsp;</p>
<p>Terapia on viel&auml; hyvin kesken, vaikka potilas selke&auml;sti saa apua terapiasta. Keskustelussa on hyvin aktiivinen. Pohtii asioita. Keskustellaan my&ouml;s uniapnean mahdollisuudesta, koska kuorsaa paljon. P&auml;ivisin v&auml;syneisyytt&auml;, aamuy&ouml;st&auml; her&auml;ily&auml;. On syyt&auml; hakeutua tk:seen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;F32.10 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>Laaditraan B-lausunto terapiaa varten. Kopio lausunnosta kotiin TE toimistoa varten.&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


