File for Janita Pitkänen
SSN: 060293-096K
Email: Janita.pitkanen@gmail.com
Phone: 0504452652
Address: Sakaristontie 6 A 11
Postal code: 45100
City: Kouvola
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-04 18:30:00 - END 2018-09-04 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Janita, 25 v, tuli hakemaan apua masentuneisuuteen (diagnosoitu keskivaikea masennus). H&auml;nell&auml; on takana kolmen vuoden KELA-terapia Kuopiossa, joka on loppunut joulukuussa 2017. Silloin tilanne oli ollut hyv&auml;, mutta kev&auml;&auml;n aikana tilanne oli pahentunut. Janita halusi tukea vointiinsa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;vimme lyhyesti l&auml;pi Janitan historian:</p>
<p>- lapsuus Savonlinnassa: kiusaamista, vaihtelua kaverisuhteissa, mukana my&ouml;s hyvi&auml; jaksoja kuten lukioaika</p>
<p>- opiskelemaan Kuopioon: opintoja 5 v, vaihtelevaa, ohjattu terapiaan, jossa 3 v</p>
<p>- opinnot muuten valmiit, paitsi harjoittelu, joka nyt k&auml;ynniss&auml;</p>
<p>- muutto Kouvolaan kaksi viikkoa sitten, t&auml;&auml;ll&auml; vanhoja kavereita</p>
<p>Nyt Janitalla on ollut toivottomuuden tunteita, itseinhon ajatuksia ja negatiivisuutta, joista Janita haluaisi eroon.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tavoitteiksi Janita asetti, ett&auml; tilanne vuoden p&auml;&auml;st&auml; olisi:</p>
<p>- h&auml;n jaksais paremmin (ei v&auml;synyt, jaksaisi harrastaa mm. liikuntaa, aktiivinen el&auml;m&auml;)</p>
<p>- h&auml;n luottaisi paremmin itseens&auml; (haluaisi tunteen, min&auml; selvi&auml;n t&auml;st&auml;, h&auml;n haluaisi uskoa itseens&auml;, eik&auml; v&auml;h&auml;ttelisi itse&auml;&auml;n)</p>
<p>- ei pelk&auml;isi tulevaa ( rento ote tulevaan, uudet asiat ovat mahdollisuuksia)</p>
<p>- saisi alan t&ouml;it&auml;</p>
<p>Lopuksi kartoitimme voimavaroja:</p>
<p>- tunnollisuus</p>
<p>- velvollisuuden tunne</p>
<p>- tottunut tekem&auml;&auml;n, mink&auml; lupaa&nbsp;</p>
<p>- hakee apua sit&auml; tarvitessaan</p>
<p>- osaaminen</p>
<p>- analyyttisyys&nbsp;</p>
<p>Sovimme tapaavamme n. kahden viikon v&auml;lein. Seuraava kerta on ti 11.9.2018 klo 17.45.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-11 17:45:00 - END 2018-09-11 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko oli sujunut Janitalla hyvin. H&auml;n oli ollut reissussa harrastuksen parissa Tampereella viikonloppuna. Nyt h&auml;nell&auml; oli v&auml;h&auml;n flunssa, joka vei hivenen voimia.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;harjoittelu on sujunut hyvin ja h&auml;n on jo p&auml;&auml;sem&auml;ss&auml; sis&auml;&auml;n ty&ouml;ryhm&auml;&auml;n ja ty&ouml;h&ouml;n, vaikka usein h&auml;nell&auml; kest&auml;&auml; kohtuullisen kauan ennen kuin h&auml;n on sis&auml;ll&auml; ty&ouml;ss&auml; ja ty&ouml;ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;. Sit&auml; vaihetta h&auml;nen on ajoittain vaikea siet&auml;&auml;. Voimaantuminen tulee kuitenkin sitten, kun h&auml;n p&auml;&auml;see siihen sis&auml;lle.&nbsp;</p>
<p>Viel&auml;kin joskus tulee ahdistuneita, l&auml;hes paniikkitilanteita, jolloin tulee tunne, ett&auml; lopetan, l&auml;hden. Jonkinlaisia katastrofiajatuksiakin on ollut. Joutunut hakemaan kriisiapua. Ahdistavia tilanteita h&auml;n pystyy helpottamaan ottamalla yhteytt&auml; kavereihin tai tekem&auml;ll&auml; ompelujuttuja. Joskus sis&auml;inen puhe auttaa. Sovimme, ett&auml; jatkamme terapiassa n&auml;iden ty&ouml;kalujen etsint&auml;&auml;. Pohdimme harrastuksia, jotka voisivat tuoda mukavia asioita el&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asioita, jotka aiheuttavat pahoja olotiloja ovat t&ouml;iss&auml; esim. ennalta arvaamattomuus (aikataulut jne), stressi, kiire, ja kotona yksin&auml;isyys.&nbsp;</p>
<p>Kartoitimme olotilaa asteikolla 0 - 10 (10 eritt&auml;in hyv&auml;) eri aikoina:</p>
<p>7 / 17 &gt; 8</p>
<p>3/18 &gt; 4 - 5</p>
<p>7/18 &gt; 2</p>
<p>8/18&nbsp; &gt; 4</p>
<p>9/18 &gt; 5 - 6</p>
<p>tavoite / riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; 6 - 7</p>
<p>Janita kertoi syyllisyyden tunteista, joka vie iloa pois. H&auml;n koki, ett&auml; olkap&auml;&auml;ll&auml; istuu syyllist&auml;j&auml;, joka etsii syit&auml; moittia, jos pienikin asia j&auml;&auml; hoitamatta kuten liikunta tai ruokailu. Tuntuu kuin h&auml;nell&auml; olisi huolen kiinti&ouml;, jonka pit&auml;&auml; aina olla t&auml;ynn&auml;. T&auml;m&auml;n asian ty&ouml;st&auml;miseen keskitymme jatkossa.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;ksi tuli kirjoittaa hyvien olotilojen p&auml;iv&auml;kirjaa, kirjata hetket, illat ja p&auml;iv&auml;t, jolloin on tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Etsimme&nbsp; seuraavalla kerralla syit&auml; niihin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava kerta on 25.9.2018 klo 17.45.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-25 17:45:00 - END 2018-09-25 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen aluksi k&auml;vimme l&auml;pi kuluneet viikot. Kokonaisarvosanaksi Janita antoi v&auml;liajasta 7 - 8 asteikolla 0 - 10. Aika oli siis ollut hyv&auml;&auml; ja el&auml;m&auml; tyydytt&auml;v&auml;&auml;. Kuluneina viikkoina hyv&auml;&auml; oloa oli lis&auml;nnyt onnistumiset t&ouml;iss&auml;, vanhempien ja sisaren k&auml;ynti sek&auml; kaverien tapaamiset. Ty&ouml;ss&auml; h&auml;n oli jopa pystynyt kohtaamaan erityisen vaikean asian, ollut puhelinp&auml;ivyst&auml;j&auml;n&auml;, vaikka h&auml;nt&auml; usein j&auml;nnitt&auml;&auml; puhelimessa puhuminen. Se oli todellinen onnistuminen.&nbsp;</p>
<p>Janita kertoi suhteestaan vanhempiinsa. H&auml;n koki, ett&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;h&auml;n liian tiivis suhde vanhempiinsa. K&auml;vimme asiaa l&auml;pi ja totesimme, ett&auml; h&auml;nell&auml; on hyv&auml;t v&auml;lit vanhempiin, mutta ne ovat riitt&auml;v&auml;n v&auml;lj&auml;t, eiv&auml;tk&auml; ahdista Janitan tekemisi&auml;. Vanhemmat ovat voimavara samoin kuin sisko.&nbsp;</p>
<p>Mukavina asioina l&auml;hiviikkoina olivat olleet viikonloput, toisena viikonloppuna h&auml;n oli viett&auml;nyt kavereiden kanssa hyv&auml;&auml; ja mukavaa aikaa. Toisena h&auml;n oli saanut sohvan, joka oli tuonut kodin tunnun asuntoon, josta h&auml;n oli nauttinut. T&auml;ll&auml; viikolla h&auml;nell&auml; on tuparit, joista h&auml;n iloitsee jo ennalta.&nbsp;</p>
<p>Janita kertoi seksuaalisesta suuntauksestaan ja siit&auml;, miten h&auml;n oli tullut sinuksi itsens&auml; kanssa. Totesimme, ett&auml; se tulee olemaan h&auml;nen voimavaransa tulevaisuudessa omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Pohdimme murehtimisen m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja pohdimme, miten h&auml;n voisi kohtuullistaa murehtimista ja saada ne muuttumaan pieniksi. Isoista katastrofeista harmeiksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava kerta kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-09 17:45:00 - END 2018-10-09 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksi viikkoa oli sujunut Janitalla p&auml;&auml;osin hyvin. Muutaman kerran oli tullut katastrofiajatuksia liittyen ilmastonmuutosuutisointiin.&nbsp;</p>
<p>Etsimme keinoja katarstrofiajatusten pys&auml;ytt&auml;miseen tai suunnan muuttamiseen. Pohdimme, kenelle uutiset on suunnattu, miksi niiss&auml; puhutaan niin voimakkailla uhkauksilla. Sovimme, ett&auml; Janita yritt&auml;&auml; muuttaa ajatusta ilmastonmuutoksesta: Se on suunta, johon emme halua menn&auml;. Olen jo valinnut uuden suunnan ja toteutan sit&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml;ni. Toinen teht&auml;v&auml;, jonka Janita sai oli, ett&auml; h&auml;n lukee katastrofiuutisia siten, ett&auml; etsiin niist&auml; positiivisi&auml; viestej&auml; mahdollisuuksista.&nbsp;</p>
<p>Jaoimme p&auml;iv&auml;t kolmeen kategoriaan ja arvioimme niiden m&auml;&auml;r&auml;n viimeisen kahden viikon aikana: Tosi hyv&auml;t p&auml;iv&auml;t 7 - 8 /14, ok-p&auml;iv&auml;t 4 - 5/14 ja kurjat p&auml;iv&auml;t 2 /14. Janita kuvaili, millainen on hyv&auml; p&auml;iv&auml; ja millainen on kurja p&auml;iv&auml;. Teht&auml;v&auml;ksi j&auml;i analysoida tilanteita, kun h&auml;n on pystynyt muuttamaan huonosti alkaneen p&auml;iv&auml;n hyv&auml;ksi. Sovimme, ett&auml; seuraamme erilaisten p&auml;ivien m&auml;&auml;r&auml;&auml; l&auml;hiviikkoina.</p>
<p>Lopuksi Janita nosti esille, ett&auml; h&auml;n on huolissaan ulkon&auml;&ouml;st&auml;&auml;n, erityisesti painostaan. Sovimme, ett&auml; h&auml;n pit&auml;&auml; ruokap&auml;iv&auml;kirjaa ja tarkastelemme sit&auml; seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava kerta on 23.10. klo 17.45.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-23 17:45:00 - END 2018-10-23 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Janita kertoi t&ouml;iden sujuvan hyvin. H&auml;n kertoi, ett&auml; viime viikolla h&auml;n oli ollut yhden p&auml;iv&auml;n s-lomalla voimattomuuden ja ahdistuneisuuden vuoksi. My&ouml;s loppuviikolla oli ollut melkoisen huonoja fiiliksi&auml;. N&auml;ihin tilanteisiin h&auml;nell&auml; auttaa yleens&auml; uni. Pohdittiin, olisiko mahdollista menn&auml; t&ouml;ihin my&ouml;hemmin sellaisena p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
<p>Viikonloppuna h&auml;n oli ollut kavereiden kanssa ja yhden kerran oli tullut my&ouml;s katastrofiajatuksia, kun kaverit olivat puhuneet ilmastonmuutoksesta. Janita lupasi puhua kavereille siit&auml;, ett&auml; h&auml;nelle sellaiset puheet tekev&auml;t kurjan olon ja toivoi heid&auml;n v&auml;ltt&auml;v&auml;n sellaisia keskustelunaiheita. Muutoin h&auml;n oli selvinnyt katastrofiuutisten kanssa hyvin sis&auml;isen puheen avulla sek&auml; sill&auml;, ett&auml; etsii niist&auml; toivon kipin&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi k&auml;vimme l&auml;pi Janitan pit&auml;m&auml;n ruokap&auml;iv&auml;kirjan viikolta. Totesimme, ett&auml; h&auml;nell&auml; on hyv&auml; ruokarytmi, h&auml;n sy&ouml; monipuolisesti ja terveellisesti. Keino, jolla painoa saisi pidetty&auml; paremmin kurissa, on ett&auml; h&auml;n pienent&auml;&auml; annoskokoa ja korvaa jommankumman aterian salaatilla tai keitolla. Lis&auml;ksi herkkujen m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja kokoa on rajoitettava.</p>
<p>Sovimme k&auml;yntikerrat jouluun saakka. Seuraava kerta on ke 7.11. klo 16.00.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-07 16:00:00 - END 2018-11-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janita kertoi parin viimeisen viikon sujuneen melko hyvin. Joitakin ahdistuneita olotiloja on ollut, mm. kuoleman pelko, joka syntyi&nbsp; t&ouml;iss&auml; vastaan tulleesta tapauksesta, jossa nuori nainen sairastui sy&ouml;p&auml;&auml;n ja on nyt kuolemaisillaan. Janitan piti k&auml;yd&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; rauhoittuakseen. Muutoin rauhoittuminen on onnistunut sis&auml;isell&auml; puheella.&nbsp;</p>
<p>Janita kertoi, ett&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; h&auml;n kokee onnistuneensa ja on saamassa harjoittelun j&auml;lkeen t&ouml;it&auml;. K&auml;vimme l&auml;pi onnistumista, mist&auml; h&auml;n selv&auml;sti kokee voimaantumista.&nbsp;</p>
<p>Pohdimme kaverisuhteita ja niihin liittyvi&auml; vuorovaikutusongelmia. Janita kokee, ett&auml; h&auml;nen on hyvin vaikea ottaa vastaan kritiikki&auml; ja my&ouml;s hyv&auml;&auml; palautetta. H&auml;nen on vaikea puolustaa itse&auml;&auml;n ja toisaalta h&auml;nen on vaikea uskoa sit&auml;, ett&auml; joku voi sanoa h&auml;nelle hyv&auml;&auml;. K&auml;sittelimme ihmisten erilaisuutta ja sen ymm&auml;rt&auml;mist&auml;. Janita on selv&auml;sti&nbsp; kehittynyt asiassa ja h&auml;n selke&auml;sti pystyy ohjaamaan itse&auml;&auml;n j&auml;rjell&auml;. Pelot ja vanhojen kiusaamiskokemusten muistot vaikeuttavat edelleen j&auml;rkev&auml;&auml; toimintaa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava kerta on kolmen viikon p&auml;&auml;st&auml; ti 27.11. klo 18.30</p>
Patient paid €95 for appointment.


