File for Janina Sillanpää
SSN: 311086-144W
Email: janina.sillanpaa@gmail.com
Phone: 0503753720
Address: Pikkulotankuja 2 b 11
Postal code: 02680
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2016-04-04 11:00:00 - END 2016-04-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiaks on 29-vuotias, ty&ouml;ss&auml; k&auml;yv&auml;, kihlattunsa kanssa asuva 1v ik&auml;isen lapsen &auml;iti jolla ei terapia historiaa, ei sairauksia, ei l&auml;&auml;kkeit&auml;, saapuu terapiaan itkuisena kertoen pitk&auml;&auml;njatkuneesta ajoittaisesta vaikeudesta katsoa ihmisi&auml; silmiin. Kertoi ett&auml; huomioinut silmiinkatsomisen liittyen pelkotiloja Lukioajoista l&auml;htien noin 10 vuoden ajan, mik&auml; rajoittanut el&auml;m&auml;&auml; paljon ja varsinkin viimeaikoina ty&ouml;ss&auml;k&auml;ymist&auml; koska vaikea manageroida strategioita jotta selviytyy p&auml;ivitt&auml;isest&auml; kanssak&auml;ymisest&auml; ty&ouml;n lis&auml;ksi my&ouml;s yst&auml;vien tai muiden sosiaalisten tilanteiden suhteen.</p>
<p>Pit&auml;nyt asiaa salassa kaikilta l&auml;heisilt&auml;&auml;n, eik&auml; koskaa ole kertonut asiasta muille koska yritt&auml;nyt selvitt&auml;&auml; "miss&auml; vika" omassa p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n ja ajatuksissaan mik&auml; vaikeutunut entisest&auml;&auml;n viime viikkoina. K&auml;vimme l&auml;pi eri vaihtoehtoja terapian aloittamisen suhteen koska asiakas motivoitunut terapiaan mutta ei varma voisiko kustantaa omatoimisesti ilman KELA tukea. Annoin informaatiota mist&auml; asiaa voi alkaa selvitt&auml;m&auml;&auml;n KELA kuntoutusterpian suhteen (tukipalvelu, KELAn sivut tai soittamalla) ja ett&auml; B-lausuntoon vaaditaan psykiatria k&auml;yntej&auml; 3 kk s&auml;&auml;nt&ouml;). Asiakas aikoi my&ouml;s mietti&auml; tarvitseeko ainakin aluksi l&auml;&auml;kehoitoa terapian lis&auml;ksi p&auml;&auml;st&auml;kseen tasapainoisempaan tilaan oireitten suhteen, ja kerroinkin ett&auml; t&auml;t&auml; asiaa voisi selvitt&auml;&auml; psykiatrin kanssa. Kerroin Vastaamon psykiatreista ja lupasi mietti&auml; meneek&ouml; ty&ouml;terveydenhuollon kautta, Vastaamolle vai muualle, ja varaa ajan netist&auml; kun tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksen juteltuaan asiasta avopuolison kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-28 14:00:00 - END 2016-04-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee pakko-oireeksi nimetyn ongelman takia. K&auml;ynyt kerran terapeutilla, joka suositellut my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;rin arvioon.</p>
<p>29-v. nainen, avoliitossa, 1&frac12;v. lapsi. Pt on palannut t&ouml;ihin (ely-keskukseen) vuodenvaihteessa. Haittaava oire ja siit&auml; aiheutuva masennus pahentuneet.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; on vaikeuksia katsoa ihmisi&auml; silmiin. Varsinkin naisia, joilla paljastava kaula-aukko tms. Pt:n katse hakeutuu sinne. Pelk&auml;&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; huomataan, kokee h&auml;pe&auml;&auml;, pit&auml;&auml; omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n kerrassaan sopimattomana, muttei mahda sille mit&auml;&auml;n. Asia alkaa vaivata laajemmin ajatuksissa, kokee ett&auml; sosiaaliset suhteet k&auml;rsiv&auml;t, my&ouml;s ty&ouml;paikalla. Nyt kev&auml;&auml;ll&auml; ollut muutenkin masentunut, hieman vet&auml;ytyv&auml;.</p>
<p>Tarkemmin kysytt&auml;ess&auml; oireeseen liittyvi&auml; piirteit&auml; ilmenee ett&auml; pt on muutenkin omantunnontarkka, vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan ("ankara ylimin&auml;"). Lis&auml;ksi kiusaantuu muiden katseen kohteena olemisesta, k&auml;ytt&auml;&auml; peitt&auml;vi&auml; vaatteita, uima-asussa tuntee olonsa vaivaantuneeksi, alastomuudesta puhumattakaan. Varsinaisesti muita pakko-oireita ei esiinny, ei tarkistuspakkoja, sairauspelkoja, puhtauteen liittyv&auml;&auml; ajattelua tms. Masennusoireina pahaa oloa, itkuisuutta, l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. Nukkuu kohtalaisesti.</p>
<p>Vastaanotolla hieman j&auml;nnittynyt, muuten asiallinen ja hyvin kontaktissa. Vastaanoton kuluessa kyyneltyy useaan otteeseen.</p>
<p>Aloitetaan masennusl&auml;&auml;kitys, rec Sertralin Orion 50mg N:o CC, 1-2x1. Pt kokee olevansa juuri nyt my&ouml;s niin uupunut ett&auml; toivoo sairaslomaa. SVA 15.5. asti, F32.1. Voisi ennen lomakautta k&auml;yd&auml; terapeutilla uudestaan sopimassa tarkemmin terapiasta. Kelan tuen haku elokuussa, jolloin tulee ak:lle (ellei erityist&auml; tarvetta tule aiemmin).</p>
Patient paid €180 for appointment.


