File for Jani Hultin
SSN: 150877-091X
Email: None
Phone: 0458608189
Address: Laureksenkatu 12 a 17
Postal code: 20320
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-09 14:00:00 - END 2017-08-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Perustiedot:</strong></p>
<p>40-vuotias entinen p&auml;ihteiden ja huumeiden k&auml;ytt&auml;j&auml;, joka nyt 2 vuotta ilman p&auml;ihteit&auml;. Asiakkaalla vankila tausta rikollisuudesta johtuen.</p>
<p>Perheeseen kuulunut is&auml;, &auml;iti ja 6v nuorempi veli. Janilla on 3,5 vuotias tyt&auml;r, jonka &auml;idist&auml; eronnut Kankaanp&auml;&auml;n A-kodin aikana. &Auml;iti ja is&auml; eronneet.</p>
<p>Perussairautena C-hepatiitti, josta haluaa eroon muutaman vuoden sis&auml;ll&auml;.</p>
<p><strong>Ongelmat:</strong></p>
<p>15-vuotiaana aloittanut huumeiden k&auml;yt&ouml;n, jonka j&auml;lkeen el&auml;m&auml; ollut p&auml;ihde keskeist&auml; yli 20 vuotta. Kokemusta raittiina olemisesta ei ole. Mielialat heittelee voimakkaasti, ahdistuksia, ep&auml;varmuutta, h&auml;pe&auml;&auml; sek&auml; riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta. Yritt&auml;&auml; kompensoida n&auml;it&auml; runsailla naissuhteilla.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n "Olen pelokas pikku poika joka on ep&auml;varma kaikesta". Taustalla koulukiusaamist ja hyl&auml;tyksitulemisen pelkoa.</p>
<p>&Auml;iti pahoinpiteli ja n&ouml;yrryytti. Ei ole uskaltanut k&auml;sitell&auml; asiaa &auml;idin kanssa koska pelk&auml;&auml; hylk&auml;&auml;mist&auml;. V&auml;lit ovat kuitenkin hyvin sek&auml; is&auml;n, ett&auml; &auml;idin kanssa.</p>
<p><strong>Tavoitteet:</strong></p>
<p>Rauhallisuus ja tasaisuus el&auml;m&auml;ss&auml;</p>
<p>Kyky puhua ongelmista ja tunteista</p>
<p>Kyky k&auml;sitell&auml; ja tunnistaa tunteita</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong></p>
<p>Aurorix 150mg x 2 (masennuksen hoitoon)</p>
<p>Hakee KELA terapiaa mutta k&auml;y viel&auml; toisella terapeutilla ennen kuin tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-11 16:00:00 - END 2017-09-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarjottu palkkatukea -&gt; ei halua kiirehti&auml; asioiden kanssa</p>
<p>Masentunut olo, ei kiinnosta mik&auml;&auml;n -&gt; retkahti 2 viikkoa sitten aineisiin ja alkoholiin</p>
<p>Koala kortit:&nbsp;</p>
<p>19 uni, vain nukkuminen kiinnostaa</p>
<p>5 v&auml;lill&auml; luonnon kauneus koskettaa</p>
<p>20 pelokkus, h&auml;mill&auml;&auml;n oleminen, arkuus</p>
<p>13 suru on osa el&auml;m&auml;&auml;ni</p>
<p>6 ep&auml;toivo koko juttua ajatellen, kaukainen olo, suorittamista</p>
<p>16 samoja tunteita (surullinen ja itkuinen)</p>
<p>Suurin olo on 20</p>
<p>Puhuimme : tunne ei ole totuus ja hyv&auml;ksy&auml;, ei arvostella- ajattelusta</p>
<p>my&ouml;s meta ajattelua hiukan</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-09-25 16:00:00 - END 2017-09-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Haastava olo -&gt; tytt&ouml;yst&auml;v&auml; raskaana -&gt; rakastanko h&auml;nt&auml; vai rakastanko vain seksi&auml; h&auml;nen kanssaan ?</p>
<p>Oma lapsi pe-su Janin luona -&gt; suru isyydest&auml; ja siit&auml; kuinka v&auml;h&auml;n on voinut olla is&auml;n&auml; h&auml;nelle.</p>
<p>Jossakin 14v tytt&ouml;, joka my&ouml;s Janin -&gt; tarve ottaa yhteytt&auml; lapseen ja tarjota h&auml;nellekin isyytt&auml;.</p>
<p>Sekaisin niist&auml; tunteista ja oloista joita joutuu kohtaamaan selvinp&auml;in -&gt; vieraana t&auml;&auml;ll&auml; maailmassa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-02 16:00:00 - END 2017-10-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykiatrina toimii Thomas Laur. Aloittanut aikanaan Arorix l&auml;&auml;kityksen, jolla ei suuria vasteita. Psykologi oli tehnyt ADHD tutkimuksen, jonka psykiatri vahvisti ja aloitti Medikinet l&auml;&auml;kkeen. Yhteisvaikutuksena todella voimakas ahdistus -&gt; asiakas lopetti Medikinetin ja on nyt ilman ADHD l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Puhuimme isyydest&auml; sek&auml; lapsista, joita Janilla on 2 ja kolmas on tulossa -&gt; toiveista ja peloista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-09 16:00:00 - END 2017-10-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykologin lausunto (liite) ongelmista: aloitteellisuus vaikeaa, loppuun saattaminen vaikeaa, organisoiminen vaikeaa (Petra Sipil&auml;inen, psykologi, TE keskus)</p>
<p>Vaikeaa vastata puhelimeen tai ottaa yhteytt&auml; ihmisiin -&gt; pelk&auml;&auml; kysymyksi&auml; "mit&auml; sinulle kuuluu?" tai ett&auml; jotain pahaa sattuu "mit&auml; nyt olen tehnyt?"</p>
<p>Jani vet&auml;&auml; AA-ryhm&auml;&auml; Turussa keskiviikkoisin -&gt; NA ryhm&auml; oli liian ahdistava.</p>
<p>Narkkarit kadula vastaan -&gt; ahdistaa, ett&auml; olen n&auml;ytt&auml;nyt tuolta, h&auml;vett&auml;&auml; ett&auml; he tunnistaa minut -&gt; paljon tunteita.</p>
<p>Sanottaminen t&auml;rke&auml;t&auml;, koska keho tunnistaa paljon tunteita ja tilanteita -&gt; kehollisuus t&auml;rke&auml;t&auml; -&gt; j&auml;nnnitys, aggressio, h&auml;vett&auml;minen, pakeneminen... monia tunteita.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-16 16:00:00 - END 2017-10-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; olla l&auml;hiaikoina -&gt; viikonloppuna is&auml;n kanssa m&ouml;kill&auml; -&gt; luonnon kauneus ja el&auml;imet ilahduttaa uudella tavalla.</p>
<p>Raskaus keskeytyi tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ll&auml; -&gt; hiukan pettynyt olo mutta l&auml;hensi parisuhdetta.</p>
<p>Tyt&auml;r t&auml;ytt&auml;&auml; 4v jouluna -&gt; kokee olevansa hyv&auml; is&auml; Aada Marialle</p>
<p>Haluaa jatkaa pohdiskelua ja asioiden tutkimista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-23 16:00:00 - END 2017-10-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Normaali tasapaksu olo -&gt; kest&auml;&auml; huonojakin oloja hyvin koska el&auml;m&auml; on p&auml;&auml;osin huonoja oloja ollut.</p>
<p>Huoli tytt&auml;rest&auml; -&gt; &auml;iti Minnalla huumeidenk&auml;yt&ouml;n j&auml;lki&auml; k&auml;dess&auml; -&gt; pelk&auml;&auml; vain huostaanottoa jos tilanne huononee tai siit&auml; tehd&auml;&auml;n ilmoitus.</p>
<p>Mik&auml;li olo huononee -&gt; j&auml;rkeist&auml;&auml; olon -&gt; tunne on vain tunne joka menee ohi... ei ole viimeist&auml; annosta huumetta ... el&auml;m&auml; on tulevaisuudessa parempaa ...</p>
<p>Rutiinit el&auml;m&auml;ss&auml; t&auml;rkeit&auml; -&gt; niiden kautta kykenee pysym&auml;&auml;n arjessa -&gt; ty&ouml;, tiskaus, siivous, AA-kerho jne</p>
<p>Ei suisidaalisuutta vaikka olo olisi huonokin.</p>
<p>Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne on voimakas el&auml;m&auml;ss&auml; -&gt; en osaa mit&auml;&auml;n enk&auml; kykene keskittym&auml;&auml;n mihink&auml;&auml;n !</p>
<p>Tarvitsee hyv&auml;n psykiatrisen ja psykologisen tutkimuksen ADD:st&auml; ja MT sairauksista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-30 16:00:00 - END 2017-10-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei hyv&auml;&auml; ei huonoa.</p>
<p>Parisuhde vaivannut -&gt; keskenmeno -&gt; puhuminen v&auml;hentynyt, tekstari keskustelu lis&auml;&auml;ntynyt -&gt; halu paeta on suuri.</p>
<p>META ajattelua: huomaa viha ajattelua ja kyr&auml;ily&auml; tiettyj&auml; ihmisi&auml; kohtaan -&gt; haluaa niist&auml; eroon -&gt; puhuimme hyv&auml;ksynn&auml;st&auml;</p>
<p>Mit&auml; huonommin voi niin sit&auml; enemm&auml;n viha ja kyr&auml;ily ajattelua.</p>
<p>Haluaa el&auml;m&auml;&auml;n sis&auml;lt&ouml;&auml; -&gt; ajokortti takaisin, englannin opiskelua, ty&ouml;paikkaa, kaupungin vaihtamista jne -&gt; sis&auml;inen halu kasvaa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-06 16:00:00 - END 2017-11-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Erist&auml;ytymist&auml; kotiin -&gt; kaipaa lis&auml;&auml; tekemist&auml; -&gt; puhuttiin 4 p&auml;iv&auml;st&auml; t&ouml;it&auml; koska nyt on ti-to ja vapaana pn pe-ma .... Liian v&auml;h&auml;n t&ouml;it&auml; ja liikaa aikaa mietti&auml;.</p>
<p>Mahdollisesti saa ajokortin takaisin -&gt; poliisi lupaili -&gt; positiivinen olo.</p>
<p>Puhuttiin rikollisen roolista -&gt; miten n&auml;kee itsens&auml; ja miten esim poliisi n&auml;kee h&auml;net -&gt; saako olla normaali koskaan??</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-13 16:00:00 - END 2017-11-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarvitsee l&auml;&auml;k&auml;rille 4.12. lausunnon terapiasta:</p>
<p>- Selke&auml;mpi&auml; tutkimuksia ADD, ahdistus, masennus, sosiaaliset pelot alueista</p>
<p>- Selke&auml;mp&auml;&auml; otetta l&auml;&auml;kityksien suhteen; sosiaaliset pelot, ahdistus, keskittymiskyky</p>
<p>- Selke&auml;&auml; hoitosuunnitelmaa tutkimuksista ja l&auml;&auml;kityksist&auml;</p>
<p>Keskusteltiin lapsen kasvatuksesta:&nbsp; saako nukkua aamulla, voiko olla erimielt&auml; lapsen kanssa, saako lapsi loukkaantua jos riidell&auml;&auml;n, saako yleens&auml; riidell&auml;...</p>
<p>Aiheena isyys ja lspsen kasvu -&gt; olennaista on sanoittaa asioita lapselle -&gt; puhua paljon auki tunteita ja asioita.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-20 16:00:00 - END 2017-11-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Velkasaneeraus p&auml;&auml;ll&auml; -&gt; haluaa selvitt&auml;&auml; talous asioita el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Perus asiat t&auml;ytyy olla kunnossa: siisti koti, itsetehty ruoka, puhtaus, rehellisyys, laskut maksettuna, hyv&auml; is&auml; Ada-Marialle, salill&auml; k&auml;ynti (hyv&auml; fyysinen kunto) mutta erityisesti sis&auml;inen rauha.</p>
<p>Ada-Maria viikonloppuna is&auml;ll&auml; -&gt; onnellisuuden tunne vahvana, havahduin, sain kiinni, tyyni rauhallinen, l&auml;sn&auml; hetkess&auml;.</p>
<p>Perus arjen py&ouml;rityksest&auml; todella hyv&auml; olo -&gt; suorittaminen laskee, sanoittaminen tytt&auml;relle kasvaa -&gt; ex tytt&ouml;yst&auml;v&auml; Minnakin huomannut muutoksen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-27 16:00:00 - END 2017-11-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alamaissa -&gt; miettii eri vaihtoehtoja l&auml;&auml;kityksen ja ahdistuksen hoitoon -&gt; sosiaaliset tilanteet pahimpia.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;rille keskustelemaan (Psykitri Thomas Laur) tilanteesta, mukana terapiayhteenveto.</p>
<p>Bentsoja 15 vuotta -&gt; vaikea olla ilman niit&auml; -&gt; ei halua bentsoja takaisin.</p>
<p>Ei masennusta vaan ahdistus -&gt; miten kest&auml;&auml; sit&auml; ? Miten kohdata se ?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-04 16:00:00 - END 2017-12-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittaa alkuvuodesta 4pv (ma-to) -&gt; saa arkea kuntoon paremmin.</p>
<p>Psykiatrilla t&auml;n&auml;&auml;n -&gt; aloitetaan neuropsykologiset testit ja toimintaterapia kartoitukset</p>
<p>Tunne el&auml;m&auml; ohjaa el&auml;m&auml;&auml; -&gt; s&auml;&auml;tely vialla -&gt; liian voimakkaita reaktioita asioihin</p>
<p>Ihmispelot laskeneet hiukan -&gt; taustalla nolatuksi tulemisen pelko</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-11 16:00:00 - END 2017-12-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ada-Maria viikonloppuna is&auml;ll&auml;&auml;n -&gt; eka kiukuttelu -&gt; olinko liian ankara ? , pelkoja, ahdistava tunne, h&auml;pe&auml;&auml;</p>
<p>Huomannut, ett&auml; selvinp&auml;in pyrkii olotilaan joka on aineissa -&gt; en saisi tuntea asioita -&gt; ep&auml;onnistumisia, h&auml;pe&auml;&auml;, pelkoja, surua...</p>
<p>Puhuimme isosta kysymyksest&auml;: Kuka on Jani -&gt; olenko parantunut narkomaani vai kuka olen -&gt; miksi en uskalla iloita parantumisesta kuten sy&ouml;p&auml;sairaat ??? -&gt; kuka est&auml;&auml;, mik&auml; laittaa vastaan ???</p>
<p>Valkoinen lappu p&ouml;yd&auml;lle: Kuka min&auml; olen ?? -&gt; is&auml;...&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-18 16:00:00 - END 2017-12-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lastensuojelu pyysi seulat -&gt; passi unohtui -&gt; syyllisyys heti p&auml;&auml;ll&auml; -&gt; selittelenk&ouml;, kuulostanko narkilta, mit&auml; minusta ajatellaan ??</p>
<p>Puhuimme aiheesta KUKA MIN&Auml; OLEN ?</p>
<p>-&nbsp; ei uskalla sitoutua tai seurustella koska ei edes itse tied&auml; kuka on</p>
<p>- mit&auml; haluan el&auml;m&auml;lt&auml;&nbsp;</p>
<p>- mit&auml; minulla on tarjota kenellek&auml;&auml;n</p>
<p>Aiheesta jatketaan. Jani kokee t&auml;rke&auml;ksi k&auml;sitell&auml; aihetta, koska ei itsek&auml;&auml;n tied&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-08 16:00:00 - END 2018-01-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta -&gt; mit&auml; kun t&auml;m&auml; hetki ja olo ei riit&auml; -&gt; mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; uutta asennetta ja HOT terapian hyv&auml;ksynt&auml;&auml; el&auml;m&auml;lle.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-15 16:00:00 - END 2018-01-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; olo el&auml;m&auml;ss&auml; -&gt; sosiaalisten tilanteiden pelko on laskenut, ahdistanut v&auml;hemm&auml;n</p>
<p>Harjoittanut meditaatiota ja hengitysharjoituksia -&gt; rauhaa ja tietoisuutta.</p>
<p>Puhuimme t&auml;ll&auml; kertaa tietoisuuden kasvusta ja omista valinnoista.</p>
<p>- Poista puh numerot k&auml;nnyk&auml;st&auml;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-22 16:00:00 - END 2018-01-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Flunssa -&gt; SL -&gt; syyllisyys; annoinko liian helpolla periksi... annanko aina vain helpommin... mit&auml; minusta ajatellaan?</p>
<p>Pakko tarkkailla omia motiivejaan -&gt; palaanko vanhoihin tapoin (kyse oli siis yhdest&auml; p&auml;iv&auml;st&auml;)</p>
<p>vuonna 2010 is&auml; laittoi v&auml;lit poikki -&gt; nyt v&auml;lit taas hyv&auml;t -&gt; tarkkaillaanko minua, saanko n&auml;ytt&auml;&auml; tunteita ilman, ett&auml; minua tuomitaan&nbsp; taas...&nbsp; -&gt; miss&auml; menee raja tunteissa ?</p>
<p>Ensi kerralla : Mutsi ja tunteet</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-29 16:00:00 - END 2018-01-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme &auml;iti-suhteesta -&gt; her&auml;tt&auml;&auml; tunteita todella paljon -&gt; &auml;rsytt&auml;&auml;, kiukuttaa, aggressio -&gt; &auml;iti ei anna tilaa niin paljon kuin haluaisi -&gt; tulee ns. tontille jatkuvasti.</p>
<p>Veli Olli kokenut aiemmin samaa (&auml;iti sairaanhoitaja joka j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; el&auml;kkeelle) mutta nyt kaikki huomio on Janissa ja Ada-Mariassa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-05 16:00:00 - END 2018-02-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme parisuhteen vaikeuksista -&gt; haluaa Tinderist&auml; palautetta omalle ep&auml;varmuudelle -&gt; kun on saanut jotakin niin kylmenee -&gt; voisiko leveli&auml; viel&auml;kin nostaa ??</p>
<p>Puhuimme siis ep&auml;varmuuksista ja odotuksista &auml;idin, is&auml;n ja ymp&auml;rist&ouml;nkin asettamina.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-12 16:00:00 - END 2018-02-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Skeeman uudelleen m&auml;&auml;rittely: olen sek&auml; arvokas, ett&auml; hiukan arvoton samaan aikaan !</p>
<p>+ hyv&auml; syd&auml;n</p>
<p>- menneisyys ja nykyisyys (mit&auml; olen saavuttanut)</p>
<p>Vaillinainen Jani istuu kuplassa jota vahva Jani suojelee kaikin tavoin: pelaa, laskee, manipuloi, uhkaa, pakenee...</p>
<p>Jani koki istunnon raskaaksi ja ahdistavaksi mutta samalla sanoi "olemme asian ytimess&auml;" -&gt; miten kupla puhkaistaan vai houkutellaanko Pikku Jani kuplasta ulos ??</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-19 16:00:00 - END 2018-02-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistaa todella paljon - tapasi ihanan tyt&ouml;n ja heti alkoi vatvominen, ettei tytt&ouml; olisi kanssani jos tiet&auml;isi kuka olen ja millainen olen kts. tunnerinki Liite sek&auml; &auml;l&auml; usko mit&auml; sanon runo -&gt; asian k&auml;sittely ringin ja runon voimin</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-26 16:00:00 - END 2018-02-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi suhde Jennan kanssa - sanoittamista ja ep&auml;varmuutta - kun annan itsest&auml;ni kaiken, paljonko saan takaisin.</p>
<p>Uusia tunteita kuten ik&auml;v&auml; ja toisen kaipaus - t&auml;m&auml; suhde ei mene minun suunnitelman mukaisesti - outoa - yleens&auml; laitan rajat ja ohjaan suhdetta - nyt kaikki on jotenkin erilaista - varovaisempaa</p>
<p>Kotiin YPI-1 kaavake</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-05 16:00:00 - END 2018-03-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ihana viikko takana - Jennan kanssa yhdess&auml;</p>
<p>Arvot: rehellisyys, avoimuus, l&auml;sn&auml;olo - vahva peili siihen kuka nyt olen - arvostus itse&auml;kohtaan kasvaa</p>
<p>Riitelyn rajat - mit&auml; saa ja mit&auml; ei saa tehd&auml; !</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-12 16:00:00 - END 2018-03-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme ep&auml;varmuudesta, itsetunnosta, ahdistuksesta - sali auttaa moneen mutta raha auttaisi viel&auml; enemm&auml;n - aiemmin tottui siihen, ett&auml; rahaa on el&auml;m&auml;&auml;n - nyt kun ei ole niin olo "lokkimainen" - el&auml;n muiden siivell&auml; - aggressio ja ahdistus.</p>
<p>Sali vie aggressiota ja ahdistusta - 3-4 x vko</p>
<p>Isyys kuitenkin palauttaa ajatukset todellisuuteen ja parempaan tulevaisuuteen - el&auml;n Ada-Marian ehtojen ja el&auml;m&auml;n mukaan ja se on tasaisuutta ja rakkautta, ei itsekeskeisyytt&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-19 16:00:00 - END 2018-03-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi erinomainen - parisuhde tuntuu hyv&auml;lt&auml;</p>
<p>Puhuimme parisuhteen - kun pit&auml;&auml; tehd&auml; t&ouml;it&auml; - sanottaa, v&auml;litt&auml;&auml;, yhteist&auml; aikaa, l&auml;heisyytt&auml; (kaavio raiteista)&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-26 16:00:00 - END 2018-03-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hermot kire&auml;ll&auml; - rutiinit ovat hajoamassa - ei vain kest&auml; muutoksia</p>
<p>- AKK tutustuminen kesken ty&ouml;p&auml;iv&auml;n</p>
<p>- KELA k&auml;ynti kesken ty&ouml;p&auml;iv&auml;n</p>
<p>- Avaimet j&auml;i kotiin</p>
<p>- Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; raskaana eik&auml; halua puhua asiasta - &auml;rsyyntynyt koska ei halua olla hiljaa asiasta vaan juurikin puhua</p>
<p>Asioiden k&auml;sittely&auml; ja tunteen tasaamista - l&auml;hti rauhallisena terapiasta</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-16 16:00:00 - END 2018-04-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;vi oppisopimus toimistolla puhumassa ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; - kokee haastavana sen, ett&auml; pit&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; ala loppuel&auml;m&auml;ksi. Nyt ik&auml;&auml; 41v ja lapsia on kohta 2 (marraskuussa syntyy toinen) eik&auml; ole ammattia - vaatimukset ovat todella kovat.</p>
<p>Koittaa hankkia ajokorttia takaisin - vaatimus l&auml;hes kaikkeen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-23 16:00:00 - END 2018-04-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hakee Tuorlaan maarakkenus kouluun. Vaatii ajokortin ja voinnin, ett&auml; kykenee olemaan koulussa.</p>
<p>Lopettanut Aurorix l&auml;&auml;kityksen johtuen sivuvaikutuksista seksuaaliel&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Lopettanut Ketipinorin johtuen sen neg vaikutuksesta yleiseen toimintakykyyn. M&auml;&auml;r&auml;tty 1-5 x vrk tarv.</p>
<p>Aiemmin m&auml;&auml;r&auml;tty Rivatril l&auml;&auml;kitys tarv ahdistukseen. Nyt resepti mennyt vanhaksi mutta l&auml;&auml;kkeit&auml; l&ouml;ytyy viel&auml; muutama kotoa ja onkin niit&auml; mieluummin k&auml;ytt&auml;nyt kuin Ketipinoria. T&auml;st&auml; syntyy ongelma, koska Rivatrilin k&auml;ytt&ouml; voidaan tulkita vanhaksi menneen reseptin mukaan laittomaksi vai tulkitaanko ?? (ei tietoa)</p>
<p>Suositellaan psykiatri Pertti Hellalle ajanvarausta l&auml;&auml;kityksen uusimiseksi. Tavoite olisi purkaa kaikki muut l&auml;&auml;kkeet pois paitsi tarvittaessa Rivatril. Psykiatri ottakoon kantaa asiaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-07 16:00:00 - END 2018-05-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhde kriisi - puhuimme isyydest&auml; - mit&auml; jos lapsi ei olekaan terve - mit&auml; jos parisuhde ei kest&auml;k&auml;&auml;n - mit&auml; jos emme nyt voi puhua, milloin sitten ??</p>
<p>Paljon tunteita, pelkoja, ahdistusta asiasta - supportaatiota paljon.</p>
<p>Ajokortti asia etenee - koulu asia ei&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-14 10:45:00 - END 2018-05-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: l&auml;&auml;kitysarvio ahdistuneisuuden vuoksi.</p>
<p>Esitiedot: pt k&auml;y Kelan terapiassa Ville Kuusisella.</p>
<p>Aikanaankoulukiusattu. Katkoperitunut kiusaajille. Alkanut k&auml;yd&auml; punttisalilla, k&auml;ytt&auml;&auml; hormoneja. Tunnistaa taustalla muhineen kiusaa&acute;jille kostamisen motiivin.</p>
<p>16-17 vuotiaana alkanut k&auml;ytt&auml;&auml; pilve&auml;, 18-20-vuotiaana ekstaasia ja amfetamiinia, alkuun viikonloppuisin "viihdek&auml;ytt&ouml;n&auml;." K&auml;ytt&ouml; kuitenkin karannut viikollekin. Hiukan yli 20-kymppisen&auml; kokee olleensa jo heroiinikoukussa, joskaan ei silloin viel&auml; i.v.-k&auml;ytt&ouml;&auml;. 2000-luvun taitteessa heroiini korvautunut Subutexilla, jota k&auml;ytt&auml;nyt i.v:sti, kuten my&ouml;s amfetamiinia.</p>
<p>2013 syntynyt silloisesta parisuhteesta tyt&auml;r. Pt ollut Anjalansalossa kuntoutuksessa 3,5 kk. 2015 lastensuojelu ohjannut pt:n, h&auml;nen puolisonsa ja lapsen Kankaanp&auml;&auml;h&auml;n kuntoutukseen. J&auml;&auml;nyt sinne yksin pidemm&auml;ksi aikaa, kaikkiaan puoleksi vuodeksi, sen j&auml;lkeen ollut viel&auml; viikon intervallijaksoja puolen vuoden ajan.</p>
<p>Potilas on kertomansa mukaan ollut sitten raittiina vuodesta 2015.</p>
<p>Parisuhde kariutunut, tyt&auml;rt&auml;&auml;n tapaa joka toinen vl, ja joskus my&ouml;s viikolla. Ajankohtaisesti uusi parisuhde ja perheenlis&auml;yst&auml; odotetaan.</p>
<p>Potilason kertomansa mukaan suorittanut useampia vankilatuomioita, viimeksi 2011. Kaksi vuotta ollut kuntoututtavassa ty&ouml;toiminnassa,&nbsp; nelj&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa, yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ryhm&auml;. Hakenut maanrakennusalan opintoihin, jotka alkaisivat elokuussa. Ajokorttiasia vireill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas ei miell&auml; olleens&auml; miss&auml;&auml;n vaiheessa masentunut raitistumisen j&auml;lkeen. Ei tunnista merkitt&auml;v&auml;&auml; milelenkiinnon menetyst&auml;. Sen sijaan nime&auml;&auml; ahdistuksen p&auml;&auml;oireekseen. Kuvaa paniikkityyppisi&auml; oireita, julkisiin paikkoihin ja sosiaalisiin tilanteisiin liittyvi&auml; oireita. Esill&auml; oleminen ryhm&auml;tilanteissa ahdistaa. Esim. AA:ssa kun puheenvuoro kiert&auml;&auml; j&auml;rjestyksess&auml; alkaa oman vuoron l&auml;hestyess&auml; enenev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin j&auml;nnitt&auml;&auml; mit&auml; sanoisi ja pohdiskelee, mit&auml; toiset ajattelevat jos h&auml;n sanoo niin tai n&auml;in. Tilanteeseen ilm. liittyy nolatuksi tulemisen pelkoa. Syd&auml;n hakkaa, hikoiluttaa. Ei pysty ottamaan katsekontaktia toisiin.&nbsp; Kaupan jonoissa ja bussissa voi iske&auml; j&auml;&auml;t&auml;v&auml;n oloinen ahdistus.&nbsp; Tunne, ett&auml; on pakko p&auml;&auml;st&auml; pois. Joutunut joskus poistumaan bussista ennen aikojaan ja j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n ostokset kun l&auml;htenyt kaupasta kesken pois. Ei kuitenkaan aina j&auml;nnit&auml; kauppaan tai bussiin menoa. Kokee kuitenkin ahdistuksen aiheuttaneen erist&auml;ytymist&auml;, ve&auml;tytymist&auml;.</p>
<p>Pt kertoo, ett&auml; on kokeiltu seuraavia l&auml;&auml;kkeit&auml;: anksilon, aurorix, ketipinor, voxra, venlafaksiini, essitalopraami, mirtatsapiini (Remeron). Kokee, ett&auml; mik&auml;&auml;n l&auml;&auml;ke ei ole auttanut, mutta kaikki aiheuttaneet haittavaikutuksia. Erityisesti seksuaaliset haitat olleet merkitt&auml;vi&auml; (erektio- ja orgasmivaikeudet ja haluttomuus). Potilaalle m&auml;&auml;r&auml;tty my&ouml;s Medikineti&auml;, potilaan mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri oli m&auml;&auml;r&auml;nnyt t&auml;t&auml; seulontalomakkeen tuloksen perusteella. Kokee mennneens&auml; sekaisin medikinetist&auml;. Mainitsee ett&auml; amfetamiinin k&auml;yt&ouml;n yhteydess&auml;kin oli muutaman kerran psykoosioireita.</p>
<p>Potilas kuvaa, kuinka K-p&auml;&auml;n jaksolla tavan mukaisesti ajettiin kaikki l&auml;&auml;kkeet alas, ja kuinka sen j&auml;lkeen oireilu on ollut vaikeaa. Kertoo, ett&auml; on nyt parin kuukauden ajan k&auml;ytt&auml;nyt ennen K-p&auml;&auml;n jaksoa m&auml;&auml;r&auml;ttyj&auml; 2 mg:n Rivatril-tabletteja parin kuukauden ajan. Annos vaihdellut 3 mg:sta jopa 6 mg:aan. Kokee , ett&auml; l&auml;&auml;kitys antanut h&auml;nelle parempaa toimintakyky&auml;, erityisesti on pystynyt kohtaamaan ihmisi&auml; ja selvitt&auml;m&auml;&auml;n asioita mm. esimiehens&auml; kanssa.</p>
<p>Nykytila: Potilas on lihaksikas mies. Kerronta on selke&auml;&auml;. Pt ottaa itse esille p&auml;ihdetaustansa ja kertoo p&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. Ei outoja assosiaatioita eik&auml; poikkeavaa logiikkaa.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilaalla siis huumetausta,, nyt kolmisen vuotta kuivilla kertomansa mukaan. Ahdistuneisuus keskeinen oire. Aloittanut itse Rivatrilin k&auml;yt&ouml;n (vanhoista l&auml;&auml;kkeist&auml;) melko suurin annoksin. Pohditaan l&auml;&auml;kek&auml;yt&auml;tn&ouml;j&auml; hoitosuositusten valossa. Potilaalle kokeiltu monia hoitosuositusl&auml;&auml;kkeit&auml;.&nbsp; Rivatrilin (joka on bentsodiatsepiini) ongelmana riippuvuus- ja v&auml;&auml;rink&auml;ytt&ouml;riski.&nbsp; Pahimmillaan Rivatrilin k&auml;ytt&ouml; voi johtaa annosten lis&auml;&auml;ntymiseen ja retkahdusten my&ouml;t&auml; sekak&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Parhaimmillaan hallittu k&auml;ytt&ouml; voidaan lopettaa suunnitelmallisesti. On tietysti my&ouml;s mahdollista ett&auml; pt pystyisi k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n pient&auml; annosta suunnitellusti ja menem&auml;&auml;n kuntoutumisessaan eteen p&auml;in.</p>
<p>P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n seuraavaan ratkaisuun: Ak kirjoitta erec: Rivatril 0.5 mg max 5 tabl vrk:ssa, iterointi kerran 30 vrk:n kuluttua. Pt ottaa yhteytt&auml; kes&auml;kuun puoliv&auml;liin menness&auml;, jolloin jatkosuunnitelma. Annos ei saisi kasvaa. Perustel&ouml;en t&auml;t&auml; pt:lle my&ouml;s sill&auml; ett&auml; isommilla annoksilla vaikutukset koordinaation, havainnoinitkykyyn yms. voivat tulla esteeksi ajamiselle.</p>
<p>Dg: F41.9 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus (sosiaalisten tilanteiden pelon ja paniikkih&auml;iri&ouml;n piirteit&auml;)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-14 16:00:00 - END 2018-05-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jani k&auml;vi t&auml;n&auml;&auml;n psykiatri Pertti Hellalla - koki valtavaa iloa, ett&auml; psykiatri otti h&auml;net tosissaan ja h&auml;n tuli kuulluksi.</p>
<p>Puhuimme t&auml;n&auml;&auml;n menneisyyden ja tulevaisuuden taakasta - miten kauan ja mill&auml; tavoin Jani kertoo historiaansa perhe - ja ty&ouml;maailmassa - milloin "k&auml;ytt&auml;j&auml;" historia alkaa olemasta olennaisin osa h&auml;nen menneisyytt&auml;&auml;n - voisiko ilman valehtelemista kertoa toisellaisen totuuden menneisyydest&auml; - eih&auml;n kaikki muutkaan kerro kaikkea menneisyydest&auml;&auml;n - miksi Janin pit&auml;&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-28 16:00:00 - END 2018-05-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Suoritti tieturva- ja ty&ouml;turvallisuuskortit sek&auml; inssin kirjalliset - kaikki meni l&auml;pi</p>
<p>Koulun haastattelu t&auml;ll&auml; viikolla - tulokset t&auml;ll&auml; viikolla</p>
<p>Rivatril toimii - annetaan palaute psykiatri Pertti Hellalle</p>
<p>Puhuimme paluusta koulu- ja ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n - kuin uusi el&auml;m&auml; edess&auml;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-04 16:00:00 - END 2018-06-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli kouluhaastattelussa - p&auml;&auml;si maanrakennuskouluun Turkuun</p>
<p>Sis&auml;ll&auml; edelleen ep&auml;onnistumisen pelko - mit&auml; jos ep&auml;onnistun ja menet&auml;n ihmisten luottamuksen itseeni j&auml;lleen</p>
<p>Uusia haasteita: uusia ihmisi&auml; - uusi luokka - uusia yst&auml;vi&auml; - oppimista - kokeita - n&auml;ytt&auml;mist&auml;</p>
<p>Vastuunotto ja sen kantaminen muutti el&auml;m&auml;ni - loi pohjan muutokselle</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-02 16:00:00 - END 2018-07-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sai ajokortin takaisin - iso juttu el&auml;m&auml;ss&auml;<br />Parisuhde voi hyvin - paras yst&auml;v&auml; - vanhat kaverit ovat AA aikaisia yst&auml;vi&auml; - Jani ei uskalla olla avoin mm alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; - ei tied&auml; kest&auml;&auml;k&ouml; ne suhteet kun totuus paljastuu</p>
<p>Valmis muutokseen el&auml;m&auml;ss&auml; - koulun ja ty&ouml;el&auml;m&auml;n alkaminen</p>
<p>Tarvitsee viel&auml; Rivatrilia 0,5 mg x 5 p&auml;ivitt&auml;in jotta kest&auml;&auml; sosiaaliset paineet - jo palkk&auml; tabletti taskussa auttaa jaksamaan vaikkei ottaisikaan sit&auml;.</p>
<p>Haetaan jatkoa terapiaan elokuussa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-23 16:00:00 - END 2018-07-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistus - raha ja koulu - facebookin uudet yst&auml;v&auml;haut - lehtolapsi Nokialta - tunteiden k&auml;sittely&auml; monella tasolla</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-30 16:00:00 - END 2018-07-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n (Jenna) veli veneonnettomuudessa - avuttomuuden tunne todella korkea - miten tuen, autan, kannusta ???</p>
<p>Supportaatiota paljon ja tunteiden k&auml;sittely&auml;</p>
<p>To viimeinen ty&ouml;p&auml;iv&auml; - 2,5 viikkoa lomaa - kouluun</p>
<p>Lastensuojelupalaveri tulossa - ahdistaa - kertoo kaiken el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n - Minna paikalla</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-13 13:00:00 - END 2018-08-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lastensuojelun palaveri meni hyvin - Jani sai n&auml;ytetty&auml;, ett&auml; on muuttunut mies - teki itsetunnolle todella hyv&auml;&auml;.</p>
<p>Puhuimme itsearvostuksesta - kuinka se muuttuu eri tilanteissa ja vaikuttaa edelleen mielialoihin ja vointiin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-20 16:00:00 - END 2018-08-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna kova pelko koulun alkamisesta mutta olo helpottui t&auml;n&auml;&auml;n kun oli ensimm&auml;inen koulup&auml;iv&auml;.</p>
<p>Hienoa olla tavallinen Jani Hultin koulussa - ei p&auml;ihde historiaa tai muutakaan - uusi alku</p>
<p>Puhuimme systeemiteoriasta perhe el&auml;m&auml;ss&auml; - Minna osa Janin systeemi&auml; - Jos Minna heitet&auml;&auml;n ulos Janin perhe systeemist&auml; - h&auml;n aiheuttaa enemm&auml;n haittaa ulkoa kuin sis&auml;puolelta systeemin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-27 16:00:00 - END 2018-08-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi hyv&auml; - puhuimme vanhemmuudesta</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-03 16:00:00 - END 2018-09-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei terapiaa ensi viikolla -&nbsp;</p>
<p>Puhuimme el&auml;m&auml;n arvoista - kattava keskustelu siit&auml; mik&auml; kantaa, mik&auml; on muuttunut ja mit&auml; viel&auml; haluaa - rehellisyys arvona kasvaa kokoajan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-04 12:30:00 - END 2018-09-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on sovitusti k&auml;ytt&auml;nyt 0,5 mg:n Rivatrilia. Pyyt&auml;&auml; s-postitse uusintaa. Olen kirjoittanut alun perin reseptin annokselle max 5 tabl/vrk, kerran iteroidusti. reseptikeskusken toimittamismerkint&ouml;jen perusteella todellinen k&auml;ytt&ouml; ollut tuota5 tabletin (2,5 mg/vrk) luokkaa. Uusin reseptin 0,5 mg N:o CL, iter semel. Otan s-postivastauksessani esille bzd-l&auml;&auml;kityksen ongelmat pitk&auml;aikaisk&auml;yt&ouml;ss&auml; (toleranssi/tottuminen; ahdistuksen paheneminen toleranssin kehittymisen my&ouml;t&auml;; kognitiiviset ongelmat esim. muisti) ja esit&auml;n mahdollisuutta v&auml;hitt&auml;iseen v&auml;hent&auml;miseen/purkuun.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-17 16:00:00 - END 2018-09-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan vointi ihan hyv&auml;. K&auml;ytiin el&auml;m&auml;n muutoksia ja haasteita l&auml;pi:</p>
<p>- Koulussa paljon sosiaalisia tilanteita joissa Janille nousee sosiaalinen ahdistus pinnalle sek&auml; huonommuuden tunne</p>
<p>- kotona avovaimon raskaus etenee ja tunnevaihteluja on usein</p>
<p>- Avovaimon kaksi lasta her&auml;tt&auml;v&auml;t tunteita, koska vieraita lapsia on vaikea ojentaa ilman ettei tule sanottua ylisanoja</p>
<p>Samaan aikaan Jani oli saanut Psykitri Pertti Hellalta huolestuneen s&auml;hk&ouml;postin Rivatrilin k&auml;yt&ouml;st&auml; sosiaalisten tilanteiden hoitoon. Jani on k&auml;ytt&auml;nyt 3-5 x Rivatrilia / pv selvit&auml;ksen arjen sosiaalisista haasteista. Ilman t&auml;t&auml; tuki l&auml;&auml;kityst&auml; Jani pelk&auml;&auml; sulkeutuvansa omaan maailmaansa koulussa, vet&auml;ytyv&auml;ns&auml; sosiaalisissa haasteissa kotona ja joutuvansa samanlaiseen "pimentoon" kuin vuosi aiemmin ilman tukil&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jani kokee, ettei Rivatrilin riippuvuuttaa aiheutta vaikutus ole suurempi kuin sen tuoma hy&ouml;ty sosiaalisesti nyky tilanteessa. H&auml;n on haasteellisemmissa paikoissa kuin viimeisen 3 vuoden aikana kertaakaan. H&auml;n uskoo, ett&auml; Rivatril voidaan laskea / alas ajaa koulun j&auml;lkeen kun h&auml;n menee ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n ja lapsikin on jo yli 6kk vanha. Suurimmat haasteet ovat silloin takana ja ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n meno on edess&auml;.</p>
<p>Jani kirjoittaa asiasta psykitri Pertti Hellalle ja pyysi, ett&auml; my&ouml;s itse mainitsisin asiasta h&auml;nelle.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-01 16:00:00 - END 2018-10-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pinna piukalla - haaveet koulusta joutunut koetukselle - ei ehdi harjoittelemaan , ymp&auml;rill&auml; iso porukka tuijottaa kun tehd&auml;&auml;n - haasteena skeema "olen muita huonompi" - aiheen k&auml;sittely&auml; laajasti koska vaikuttaa niin moneen asiaan juuri t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
<p>Vointi siis huonompi kuin aiemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-22 16:00:00 - END 2018-10-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin lapsen tulemisesta - kuukauden p&auml;&auml;st&auml; on laskettu aika - isyys, valvominen, koulu, Adamarian huoltajuus neuvottelut - paljon huolta t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-29 16:00:00 - END 2018-10-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi sopimus lastenvalvojan kanssa tytt&auml;ren tapaamisesta (Adamaria) - ex puoliso Minna vihainen luontevasti - Jani haluaa selkeytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;n ja s&auml;&auml;nt&ouml;ihin.</p>
<p>Ensimm&auml;inen lapsi Nokialta ottanut yhteytt&auml; - odottaa Janin kontaktia - aiheen k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-05 16:00:00 - END 2018-11-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lapsen syntym&auml; l&auml;hestyy - arvio 21.11. - terapian peruuntuminen lapsen syntym&auml;n vuoksi on hyvin todenn&auml;k&ouml;ist&auml; tulevien viikkojen aikana.</p>
<p>K&auml;vimme muutosta l&auml;pi - Janille muuttuminen perustui muiden uskoon - tarttui mahdollisuuteen muuttua koska muutkin ovat muuttuneet el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n - siit&auml; alkoi muutos joka on jatkunut.</p>
<p>Edelleen pelkoja ensimm&auml;isen lapsen suhteen -jos otan yhteytt&auml; - haukkaanko liian suuren palan - kasvaako vastuu liikaa el&auml;m&auml;ss&auml; ???</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-11 21:00:00 - END 2018-11-11 21:15:00
MEETING NOTES:
<p>Uusittu potilaan pyynn&ouml;st&auml; rec. Tabl. Rivatril 0,5mg D. Nro CL iter semel 30pv S. max 5 tabl.pv:ss&auml;. Pyydetty ennen seuraavaa uusintaa vo:lle. (potilas siis P. Helan entinen potilas ja Rivatrilin pitk&auml;aikaisk&auml;ytt&ouml;&ouml;n jo aiemmin kiinnitetty huomiota)</p>
Patient paid €15 for appointment.


START 2018-11-12 16:00:00 - END 2018-11-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli saanut psykiatrin Monika Meimerin uusimaan Rivatril reseptin, joka on ehdoton koulun k&auml;ynnin mahdollistaja - sosiaalisia pelkoja koulussa sen verran. Alun perin keskustelimme Pertti Hellan kanssa, ett&auml; Rivatrilin alasajo kannattaa tehd&auml; koulun p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen, ei viel&auml; kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Oli set&auml;ns&auml; hautajaisissa - suuri suru l&auml;heisen kuolemasta - j&auml;imme miettim&auml;&auml;n sit&auml; muutosta, joka Janissa on tapahtunut vuosien aikana ja kuinka hautajais porukkakin n&auml;ki sen ja antoi palautetta.</p>
<p>Janin lapsen syntym&auml;n aika on ensi viikon keskiviikkona - mahdollisuus terapian perumiseen on suuri.</p>
Patient paid €37 for appointment.


