File for Janette Maakanen
SSN: 231203A6442
Email: janettemaakanen@gmail.com
Phone: 0453450140
Address: Melakatu 2 D23
Postal code: 33410
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-31 13:00:00 - END 2018-07-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette &auml;idin kanssa vastaanotolla. Janette on 14-vuotias 3/3 tytt&ouml;, jolla on kaksi vanhempaa sisarta, 25 ja 24 vuotiaat tyt&ouml;t. Janetten ongelmat alkoivat 7.luokan syksyll&auml; noin 2 vuotta sitten. Janette aloitti 7. luokan Kaarilan koulussa, syksyll&auml; alkoi j&auml;nnitt&auml;minen, ahdistus, paniikkioireet ja oksentaminen. Syksyn 2016 Janette oli p&auml;&auml;asiassa sairaslomalla koulusta j&auml;nnitysoireiden vuoksi. Hoitokontakteja oli nuorisopsykiatrian poliklinikalle&nbsp; ja Tampereen kaupungin nuorten palvleuihin. Hoitavia l&auml;&auml;k&auml;reit&auml; olivat taru Taistomies ja Vivian Manni. Janetten tilanteesta johtuen kotona tehtiin j&auml;rjestelyit&auml;, joilla tyt&ouml;n turvallisuutta lis&auml;ttiin, mm. &auml;iti vaihtoi ty&ouml;n 3-vuoroty&ouml;st&auml; p&auml;iv&auml;ty&ouml;h&ouml;n. Tammikuussa 2017 Janette meni kouluun ja koulu l&auml;hti sujumaan. Muutoksen syyksi tytt&ouml; kertoi ajatelleensa asian p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n ja sitten pystyi l&auml;htem&auml;&auml;n kouluun. &Auml;iti kertoo tyt&ouml;n vaativan muutostilantesissa aikaa, on varovainen, sosiaalisissa tilanteissa j&auml;nnitt&auml;v&auml;. Syksyll&auml; 2017 oireet palanneet jossain m&auml;&auml;rin. kerran viikossa oksentelua, paniikkituntemuksia ja ahdistusta, "p&auml;&auml; meni sekaisin". Kev&auml;&auml;ll&auml; 2018 oireita useita kertoja viikossa. T&auml;st&auml; huolimatta Janette k&auml;vi sinnikk&auml;&auml;sti koulua. Muutto kaarelasta Lent&auml;v&auml;nniemeen ja rippikoulu 2018 muutoksina. Nppkl diagnoosit keskivaikea masennus, sosiaalisten tilanteiden pelko ja ahdistus. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ahdistukseen ja paniikkiin liittyv&auml;&auml; v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml; sosiaalissa tilanteissa. v&auml;lttelee ihmiskontakteja. Mainitsee 4 hyv&auml;&auml; kaveria, joiden &auml;iti tai tukihenkil&ouml; kertoo olevansa.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin toive: 9. luokka alkaa, kouluvalinnat edess&auml;, tukea antavaa terapiaa</p>
<p>Janetten toive: terapeutti, johon voi luottaa. Janette kertoo kahden kesken &auml;idin menty&auml; odottamaan identiteeteist&auml;&auml;n, joita luonut: Nana vahva, iloinen, taiteellinen (osuus persoonasta 25-75%), J.J.Arabella Rose Lume, Janette Juliaana (todellinen identiteetti) ja Olivia Silverstone (heikko, musta, joka est&auml;&auml; kouluun menemisen, osuus identiteetist&auml; 75-25 %).&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Janette k&auml;y terapiassa noin 2x kuukaudessa. &Auml;iti hakee hoitavalta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; kuntoutuspsykoterapiaan B-l&auml;hetteen. Aloitetaan perheterapia ja vanhempain ohjaus, my&ouml;hemmin yksil&ouml;terapia tarvittaessa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-06 13:00:00 - END 2018-08-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. 9.luokka alkaa yl&auml;asteella 9.8, eli torstaina. Tunnelmat ovat rauhalliset, hieman kuitenkin j&auml;nnitt&auml;&auml; asiat, kuten kokeet, testit, kouluun hakeminen, viime vaiheen puristukset ja p&auml;rj&auml;&auml;nk&ouml; riitt&auml;v&auml;n hyvin. Pohtii ajankohtaisimpana kev&auml;&auml;ll&auml; 2019 tulevaa luokkaretke&auml; Portugaliin, jonne pit&auml;&auml; menn&auml; ilman vanhempia. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajatuksena on, ett&auml; uskaltaa l&auml;hte&auml;. Pohditaan my&ouml;s itsen sallimista kielt&auml;yty&auml; matkasta, jos se tuntuu ylivoimaiselta. Pohditaan identiteetin piirteit&auml;. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n ja Olivia-identiteetiss&auml;&auml;n per&auml;&auml;nantamattomuuden, itsep&auml;isyyden, itsen suojelemisen suojamuurin avulla ja omien rajojen puolustamisen taidon. Toteaa ett&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 kyetess&auml;&auml;n menem&auml;&auml;n kouluun syksyn sairasloman ja ahdistuksen j&auml;lkeen, juuri n&auml;m&auml; piirteet auttoivat ratkaisemaan asian ja voittamaan pelon. Plas on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Kokee vaativuuden &auml;idin ja is&auml;n &auml;&auml;neksi sis&auml;ll&auml;&auml;n. Vaativuus sis&auml;lt&auml;&auml; my&ouml;s vanhempien suojaa antavat, hyv&auml;t asiat. Kuitenkin ajattelee, ett&auml; vaativuus on liioiteltua, joka tuottaa ajatuksen ettei ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; eik&auml; kelpaa eik&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. &Auml;&auml;nen tiedostaminen ja sen kanssa keskusteleminen on nyt seuraavan kahden viikon ajan teht&auml;v&auml;n&auml;. Kirjallisesti keskustelun kuvaaminen, josta puhutaan ensi kerralla. Janette kertoo kirjoittaneensa jo p&auml;v&auml;kirjaan vaativuudestaan, jota tutkii edelleen. Kaverisuhteet ovat kunnossa. Kouluun menemiseen liittyy t&auml;lt&auml; osin onnistumisen ja ilon tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-23 16:00:00 - END 2018-08-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. Kertoo kavereistaan, joista l&auml;heisi&auml; 4. Yhdell&auml; vaikeuksia, joka askarruttaa Janettea. Muita huolia on tuleva TET-jakso, p&auml;&auml;tt&ouml;arvioinnit ja kaverit. Kertoo eilen tapahtuneesta tilanteesta, kun ahdistus ja paniikki tuleet tunnilla, Janette l&auml;hti luokasta, k&auml;veli k&auml;yt&auml;v&auml;ll&auml; ja pystyi rauhoittamaan itsens&auml; ja palasi takaisin tunnille. Viimeisell&auml; iltap&auml;iv&auml;n tunnilla kertoi pystyneens&auml; osallistumaan luokkaty&ouml;skentelyyn.&nbsp;</p>
<p>K&auml;y sis&auml;ist&auml; dialogia vaativuuden kanssa. Kokee sis&auml;isen roolimallinsa Olivian kertovan h&auml;nelle, ett&auml; on huono, ei osaa, on heikko eik&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Janette kertoo mit&auml; h&auml;n tekee mielellist&auml;ess&auml;&auml;n vaativan &auml;&auml;nen et&auml;&auml;mm&auml;lle. Puhutaan asia-asioista ja henkil&ouml;kohtaiista ominaisuuksista, jotka voi erottaa toisistaan, jotta kouluty&ouml; onnistuu ja pystyy hakemaan tukea opettajilta.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika on 6.9 klo 15-16.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-06 15:00:00 - END 2018-09-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. Hukassa olemisen tunnelmia. Tunnelmat ovat liittyneet mielikuviin siit&auml;, miss&auml; kokee olevan kodin ja turvapaikan. Mummola tuntunut kodilta. Sit&auml; ennen koti oli ollut talo, josta 4 vuotta sitten joutuneet luopumaan ja jossa olivat asuneet pitk&auml;&auml;n. Kuvaa hukassa olemista ristiriidaksi oman tunteen/ajatuksen ja toisten vaatimusten v&auml;lill&auml;. Mummolle oli kertonut hukassa olemisesta, ja mummo kehottanut kertomaan terapiassa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi erimielisyystilanteita is&auml;n ja &auml;idin kanssa. Janette arvelee is&auml;n olevan ylpe&auml; h&auml;nest&auml;, koska h&auml;n on p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen, ilke&auml; ja itsek&auml;s, jotka kertovat h&auml;nen kyvyst&auml;&auml;n pit&auml;&auml; puoliaan ja puolustautua.&nbsp;</p>
<p>Sude &auml;itiin n&auml;ytt&auml;yyty ongelmallisena. Janette kuvaa riitoja, joissa &auml;iti ei anna periksi, painostaa, vaatii asioita, jotka &auml;idin mielen mukaisia, ei hyv&auml;ksy Janetten vastustamista. Janetten vastustaminen johtaa riitaan, joka jatkuu p&auml;ivi&auml; ja jossa molemmat menev&auml;t mykk&auml;kouluun, joka voi kest&auml;&auml; jopa 4 p&auml;iv&auml;&auml;. Lopulta &auml;iti tulee Janetten luo pyyt&auml;m&auml;&auml;n sovintoa niin, ett&auml; Janetten pit&auml;&auml; pyyt&auml;&auml; &auml;idilt&auml; anteeksi vaikka &auml;iti olisi aloittanut riidan. Janette kokee todella vaikeaksi ja n&ouml;yryytt&auml;v&auml;ksi tilanteen, jossa h&auml;n joutuu alistumaan ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n anteeksi.&nbsp;</p>
<p>Janetten kertoessa riidoista is&auml;n kanssa, h&auml;n on reipas, iloinen, kekseli&auml;s ja oivaltava. &Auml;idin kanssa riitelyst&auml; puhuttaessa h&auml;n menee lapsimin&auml;tilaan, on arka ja iloton. Tuolloin kertoo my&ouml;s olevansa hyvin yksin&auml;inen, koska &auml;iti ker&auml;&auml; muut perheenj&auml;senet taustatuekseen, jolloin Janette j&auml;&auml; yksin eik&auml; h&auml;nell&auml; ole ket&auml;&auml;n puolustamassa h&auml;nt&auml;. Pohditaan riidassa asettumista aikuisen min&auml;tilaan, jotta sopiminen ja kompromissien tekeminen onnistuisivat.&nbsp;</p>
<p>Janette t&auml;ytt&auml;&auml; lomakkeen, jolla selvitet&auml;&auml;n hankalia oirekokemuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-20 15:00:00 - END 2018-09-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. H&auml;n oli pit&auml;nyt oirep&auml;iv&auml;kirjaa, jossa kuvannut kaksi edellist&auml; riitaa &auml;idin kanssa. Riidan lopuksi &auml;iti uhkailee/ehdottaa, ett&auml; janette muuttaisi pois kodista joko lastensuojelun sijoitukseen, Ouluun isosiskon luokse tai mummon luokse. Janette kuvaa ahdistusta, masennusta, kehon oireita, halua kuolla riidan j&auml;lkeen, oksentamista ahmimisen j&auml;lkeen tai ruoasta kielt&auml;ytymist&auml; seurauksena pahasta olosta, jonka &auml;idin kanssa riita aiheuttaa. Janette kuvaa aikaisempaa vuottaan, jolloin k&auml;&auml;nsi heikkouden vahvuudeksi, joka auttoi p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n kouluun.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n riidan k&auml;&auml;nt&auml;mist&auml; taidoksi tulla toimeen haastavasti k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;n tyypin kanssa. Janette innostuu asiasta, haluaa olla aina askeleen edell&auml; &auml;iti&auml;. Kertoo, ett&auml; &auml;iti&auml; kutsutaan kotona Hitlaattoriksi. Janette pit&auml;&auml; oirep&auml;iv&auml;kirjaa, jolla kuvaa toimintatapaa haastavan vanhemman kanssa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 2 viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-04 15:00:00 - END 2018-10-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. Keskustellaan perheen tilanteesta. Nyt kotona on ollut rauhallisempaa, isosisko Johanna on tullut k&auml;ym&auml;&auml;n kotona ja on 11.10 saakka. H&auml;n odottaa ensimm&auml;ist&auml; lasta. Janette seurannut kiinnostuneena prosessia, kun vanhemmista tulee isovanhemmat ja h&auml;nest&auml; t&auml;ti. Puhutaan koulusta, TET:st&auml; ja Janetten itselleen luomista roolihenkil&ouml;ist&auml;. Olivia-roolihenkil&ouml; on mieless&auml; noin 45 % ja kertoo Janettelle, ettei kannattaisi menn&auml; kouluun, kun siell&auml; on vaikeaa. Olivia menee sielt&auml;, miss&auml; aita on matalin. Janette on 55 %, joka on tunnollinen ja tekee mit&auml; kuuluu tehd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suhtautumisessa ja vuorovaikutuksessa Janette tunnistaa Oliviassa toisiin kohdistuvaa arvostelua ja halveksuntaa. Puhutaan halveksunnasta piirteen&auml;, joka vie toiselta ihmisen&auml; olemisen arvon. Halveksunta ei rakenna vuorovaikutusta tai tee siit&auml; parempaa. T&auml;st&auml; syyst&auml; Olivian merkityst&auml; ja painoarvoa mieless&auml; tulee tarkastella. Janetten merkitys ja tapaa olla suhteessa on kasvanut i&auml;n my&ouml;t&auml;. Riidassa &auml;idin kanssa tunnistaa aluksi Janetten, sitten Olivian ja lopuksi Janetten.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan vuosi sitten tapahtuneesta viiltelykokemuksesta, kun Janette viilteli kuultuaan iskelmalaulajan itsemurhasta. Tuolloin viilteli jalkoihin. Kertoi asiasta parhaalle kaverilleen ja &auml;idille. Totesi, ett&auml; vaikka riitelee &auml;idin kanssa, kertoo kuitenkin pahimmat asiansa &auml;idille. Tuon j&auml;lkeen asiasta pystyi puhumaan my&ouml;s is&auml;lle, Johannalle ja Jessicalle. Katsoo, ettei en&auml;&auml; viiltele itse&auml;&auml;n. Viiltely tuntui turhalta, her&auml;tti h&auml;pe&auml;&auml; ja katumista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-01 15:00:00 - END 2018-11-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla. Viikolla riidellyt kavereiden kanssa. S&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; kotona: ruoan j&auml;lkeen ei saa menn&auml; vessaan, iltap&auml;iv&auml;ll&auml; ei saa nukahtaa p&auml;iv&auml;unille. Vessassa k&auml;ynnin rajoittaminen on &auml;idin p&auml;&auml;t&ouml;s, koska Janette sy&ouml; vain kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;, jolloin h&auml;n ahmii ja sy&ouml; liikaa, jonka j&auml;lkeen h&auml;n laittaa sormet kurkkuun ja oksentaa.&nbsp;</p>
<p>Ahmimista edelt&auml;&auml; tunnetila, joka on jotenkin hankala, joka voi olla positiivinen tai negatiivinen tunne. Tunnetta vahvistaa uskomukset, jotka heikent&auml;v&auml;t Janetten omanarvontuntoa. Uskomukset ovat esim. olen vihainen itselleni, en saa aikaan mit&auml;&auml;n, minulla ei ole harrastuksia, teen miellejohteesta asioita, en osaa mit&auml;&auml;n, muut menee eteenp&auml;in, jne. Janette tunnistaa haittaavana skeemana itsell&auml;&auml;n suojautujan ja ylikompensoijan, jolloin herk&auml;sti l&auml;htee tilanteesta pois, hy&ouml;kk&auml;&auml; toisia vastaan, saa toiset riitelem&auml;&auml;n tai riitelee itse toisten kanssa.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan uskomukselle vaihtoehtoa, joka kertoisi Janettesta hyvi&auml; asioita. Tulevaisuudessa miettii kolmea roolia itselleen: psykologi, tulkki tai syytt&auml;j&auml;-asianajaja. Viimeksi mainittuna syytt&auml;&auml;, rankaisee ja vaatii itselt&auml;&auml;nkin paljon, mik&auml;&auml;n ei riit&auml;, uskomukset ovat vahvat. Psykologin roolissa Janette osaa olla lempe&auml;mpi itse&auml;&auml;nkin kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalle k&auml;ynnille tulevat my&ouml;s is&auml; ja &auml;iti.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-22 16:30:00 - END 2018-11-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Janette vastaanotolla is&auml;n ja &auml;idin kanssa. Puhutaan riidoista, koulunk&auml;ymisest&auml;, sy&ouml;misest&auml;, nukkumisesta, rohkeuden lis&auml;&auml;ntymisest&auml;, jne. Pasi aikoo jatkossa menn&auml; tukemaan Virpi&auml; riitatilanteissa Virpin ja Janetten kanssa, ettei riidat eskaloidu liikaa. Virpi pahoitti useaan kertaan mielens&auml; ja moitti itse&auml;&auml;n huonosta vanhemmuudesta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


