File for Jami Kuivala
SSN: 310893-1199
Email: Jami.kuivala@hotmail.com
Phone: 0465567454
Address: Poste Restante
Postal code: 00100
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-13 17:00:00 - END 2016-06-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>23-vuotias nuori mies, ensimm&auml;isen kerran Vastaamolla.&nbsp;</p>
<p>Potilalla on ollut nuoruudesta asti ahdistuneisuutta, pelkotiloja, sosiaalisten tilanteiden j&auml;nnittyneisyytt&auml;. 17-vuotiaana kavereiden kehotuksesta kokeili katukaupasta ostettua Xanoria. joka helpotti ahdistuneisuutta. K&auml;ytti sit&auml; satunnaisesti, ei p&auml;ivitt&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Is&auml; kuoli 2013, l&ouml;ysi is&auml;n. T&auml;m&auml; on rankka kokemus, ahdistuneisuus paheni, alkanut k&auml;ytt&auml;&auml; rauhaoittavia enemm&auml;n. P&auml;&auml;tti, ettei halua katukaupasta ostaa l&auml;&auml;kkeit&auml; ja hakeutui l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. On k&auml;ynyt Mehil&auml;isell&auml; saman l&auml;&auml;k&auml;rin luona noin 1,5 vuoden ajan. Nyt ei en&auml;&auml; voinut varata aikaa kyseiselle l&auml;&auml;k&auml;rille (j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle).</p>
<p>K&auml;yt&ouml;ss&auml; Xanor 2 mg &nbsp;6-8 mg vrk:ssa, lis&auml;ksi Diapam 30-30 mg vrk:ssa ja Tenox 20-40 mg y&ouml;ksi. Resepteja viime aikoina uusinut joka 3 kuukausi, koska on matka-oppaana Espanijassa. Vastaanotolla rauhallinen, asiallinen, ei vieroituksen tai tokkuraisuuden merkkej&auml;. Pysyy loogisena koko keskustelun ajan.&nbsp;</p>
<p>Potilaan kanssa keskustellaan avoimesti rauhoittavista l&auml;&auml;kkeist&auml; ja siit&auml;, ett&auml; Vastaamolla hoito ei jatkuu vain reseptien uusimisena. Potilas on miettinyt j vieroituksen mahdollisuudesta. Keskustellaan vieroituksen toteuttamisesta ja mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;. Esim. Pregabalinista keskusteltu.&nbsp;</p>
<p>Potilas halua kokeilla vieroitusta seuraavan kerran loman aikana.</p>
<p>Nyt uusittu mukana olleet reseptit: Xanor 2 mg x CCC ja Diapam 10 mg xCC. Reseptien uusintaa ei en&auml;&auml; Vastaamolla, ellei suostu vieroitukseen.&nbsp;</p>
<p>F 13.2 Rauhoittavieen ja unil&auml;&auml;kkeiden k&auml;yt&ouml;n aiheuttama riippuvuus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-10-19 17:15:00 - END 2016-10-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on kirjoittanut allekirjoittaneelle s&auml;hk&ouml;postin v&auml;lityksell&auml;, ett&auml; yritt&auml;nyt varata aikaa Vastaamolle, muttei onnistunut, koska aikaa aina perutaan. Lupasi kirjoittaa valituksen Valviralle, koska j&auml;&auml;nyt ilman l&auml;&auml;kkeit&auml;. Potilaalle oli vastattu, ettei allekirjoittaneella ole mit&auml;&auml;n tietoja h&auml;nen varauksista.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n &nbsp;varatulle ajalle ei saapunut, ei ilmoittanut.&nbsp;</p>
<p>Kaiken varalle tarkistettu reseptikeskuksesta potilaan reseptit. Potilas on saanut &nbsp;Diapam 10 mg x C reseptin 26.8.16 (ei uusittu pyynn&ouml;st&auml;). Aikaisemmin toisen l&auml;&auml;k&auml;rin toimesta sai Xanor 1 mg x 6 xC ja Diapam 10 mg x3 xC &nbsp;5.11.2015 ja 8.2.2016. Ellei saanut l&auml;&auml;kkeit&auml; paperireseptilla tai katukaupasta, niin l&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt&ouml;&auml; jollakin tavalla hallitsee.&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-10-24 17:15:00 - END 2016-10-24 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee k&auml;ynnille. Kertoo, ett&auml; viimeksi ei tullut v&auml;&auml;rink&auml;sityksen vuoksi, luuli ettei varaus mennyt l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo haluavansa eroon rauhoittavista l&auml;&auml;kkeist&auml;. Kertoo, ett&auml; reseptil&auml;&auml;kkeen lis&auml;ksi sai niit&auml; kavereilta tai katukaupasta. T&auml;t&auml; ei en&auml;&auml; haluaisi. Potilaan kanssa tehd&auml;&auml;n selke&auml; sopimus siit&auml;, ett&auml; yritet&auml;&auml;n h&auml;nt&auml; vieroittaa allekirjoittaneen toimesta. Ellei vieroitus onnistuu, niin jatkohoito esim. A-klinikalla.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; keskim&auml;&auml;r&auml;inen annos rauhoittavia potilaalla on Xamoria 6 mg vrk:ssa ja Diapamia 20-30 mg vrk:ssa, jos l&auml;&auml;kkeit&auml; h&auml;nell&auml; on. Sovittiin, ett&auml; aloitetaan vieroitus Diapam annoksesta 60 mg. Alla l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;misen sovittu ohje Diapam 10 mg.&nbsp;</p>
<p>1 viikko: 1-6 tabl, eli max 60 mg Diapamia</p>
<p>2 viikko: 1-5 tabl, eli max 50 mg Diapamia</p>
<p>3 viikko: 1-4 tabl, eli max 40 mg Diapamia</p>
<p>4 viikko: 1-3 tabl, eli max 30 mg Diapamia</p>
<p>5 viikko: 1-2 tabl, eli max 20 mg Diapamia</p>
<p>6 viikko: 1 tabl, eli 10 mg Diapamia</p>
<p>T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen on tarkoitus lopettaa Diapam l&auml;&auml;kitys sen j&auml;lkeen kun k&auml;ytt&auml;&auml; 5 mg tarvittavana 1-2 kertaa noin viikon. Tablettien tarve laskettu hyvin tarkkaan, resepti annettu hieman enemm&auml;n kuin 3 ensimm&auml;isen viikon ajaksi tarvitaan, E-reseptina Diapam 10 mg x XXX x4, eli 120 kpl, potilas tarvitsee kolmeksi viikoksi 105 kpl. Ohjeeksi vieroitus rauhoittavista. Seuraavan reseptin potilas voi saada vain 14.11.16 j&auml;lkeen. Ellei ole mahdollista kirjoittaa e-resepti, niin soitto yliopiston apteekkiin. Koska vieroitukseen liittyy kouristuksia, annettu potilalale Absenor depot 300 mg 1-2 tabl vrk:ssa, E-resepti 100 kpl.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-29 14:00:00 - END 2017-06-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>23-v. mies tulee l&auml;&auml;keasioissa. Viime syksyn&auml; k&auml;ynyt I. Eismanilla, t&auml;m&auml; laatinut v&auml;hennysohjelman. T&auml;m&auml; j&auml;i pt:lta kesken, jatkanut bentsojen k&auml;ytt&ouml;&auml;. Saanut l&auml;&auml;k&auml;riaseman yksityisl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; Xanoria ja Diapamia. N&auml;it&auml; mennyt ad 6mg Xanoria, 30mg Diapmaia/pv.</p>
<p>Pt sanoo ett&auml; l&auml;&auml;kkeiden k&auml;ytt&ouml; alkanut nuoruuden kokeiluista, ei ollut erityist&auml; j&auml;nnitt&auml;mistaipumusta tms. Alkoholia, amfetamiinikokeiluja aikanaan, nyt vars. huumeita ei ole k&auml;ytt&auml;nyt. Rakennus- ja kattohommia tehnyt, ei alan ammattikoulutusta. Juhannuksena tullut ero tytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml;, j&auml;&auml;nyt asunnottomaksi. Asuu kaverin nurkissa Puotilassa. Eroa ei murehti, oli ollut riitaisaa jonkin aikaa. Asuntoa hakee.</p>
<p>Vastaanotolla tatuoitu mies, molemmat silm&auml;t mustana (sanoo tapelleensa juhannuksena tutun kanssa, asiat sovittu t&auml;m&auml;n kanssa j&auml;lkeenp&auml;in). reippaan oloinen, kertoo avoimesti asiansa.</p>
<p>En ota jatkossa hoitoon, saa kes&auml;ksi reseptit, Diapam 10mg N:o C, iter semel, Xanor 1mg N:o CC, iter semel.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-19 15:30:00 - END 2018-02-19 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee yli &frac12;v. j&auml;lkeen, kiellostani huolimatta. Kertoo olleensa vankilassa 5kk, 1&frac12;v. takaisesta pahoinpitelyasiasta. Haluaa korjata el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Haki vankilasta koulutukseen, Keskuspuiston ammattiopiston medialinjale, aloittaa n. 1kk kuluttua. Hakee t&ouml;it&auml;, ensisijaisesti toivoo myyj&auml;ksi urheilukauppaan. Asuu kaverin luona, asuntohaut vet&auml;m&auml;ss&auml; monelle taholle, muttei mit&auml;&auml;n konkreettista tiedossa.</p>
<p>Vankilassa p&auml;rj&auml;si joten kuten Risolidilla. Kertoo ett&auml; vieroituksen alussa oli harhanomaisia el&auml;myksi&auml;, "valveunia". Nyt ahdistaa moni asia opiskelun alku, asunto- ja toimeentuloasiat.</p>
<p>Vastaanotolla asiallinen ja siisti, hyvin kontaktissa.</p>
<p>Uusittu&nbsp;Diapam 10mg N:o C,&nbsp; Xanor 1mg N:o C, ilman iterointeja.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi taustaa. Samojen vanhempien ainoa lapsi, &auml;idin puolelta vanhempi veli ja sisko. Vanhemmat erosivat kun pt 1v. My&ouml;hemmin &auml;idille uusi mies joka pahoinpitelev&auml;. Pt muutti is&auml;n luo. Siell&auml; meni paremmin, silti 17-20v.:na paljon alkoholia, josta lis&auml;ksi tuli aggressiiviseksi. Nyt yritt&auml;&auml; oikaista kurssia.</p>
<p>Jonkinlainen kontakti It&auml;keskuksen A-klinikalle, lis&auml;ksi mahdollisuus saada apua kriminaalihuollosta. T&auml;&auml;ll&auml; ei jatkoa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


