File for Jaana Rainivaara
SSN: 231076-072U
Email: jrainivaara@hotmail.com
Phone: 0405751518
Address: Hyljemäenportti 2 c
Postal code: 02260
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-07 16:00:00 - END 2018-05-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viitaten Jenni Huhtalan pyynt&ouml;&ouml;n tavata h&auml;nen asiakkaansa,alla lyhyt kuvaus asiakkaan problematiikasta johon toivoo apua:</p>
<p>42v. hoitovapaalla oleva 2 pienen lapsen &auml;iti.Lapset 1,5v ja 5v. Naimisissa. 5 vuotta nuorempi sisko johon vaikea suhde kuvaa asiakas. Asiakkaan &auml;iti kuollut kun nuorin lapsi ollut 3 viikkoinen, 67 vuotiaana. Kuolema ollut &auml;killinen. Peruskirjoitustekem&auml;tt&auml;, asiakkaan is&auml; dementoitunut, asuu asiakkaan siskon luona.</p>
<p>ongelman kuvaus: ep&auml;tasapainoa -asiakas kertoo raivokohtauksista joissa huutaa, potkii tavaroita, ly&ouml; nyrkill&auml; sein&auml;&auml;n. Raivokohtauksien kertoo suuntautuvan lapsiin, sanoittaa vanhemmuuden her&auml;tt&auml;v&auml;n voimakkaita tunteita. Raivokohtaukset alkaneet ensimm&auml;isen lapsen synnytty&auml;.&nbsp; Kertoo esimerkiks v&auml;lill&auml; rajummin nostavan lapsen kun on raivoissaan. Asiakas sanoittaa huolta siit&auml; mit&auml; aiheuttaa lapsille ( traumoja).</p>
<p>hoidon toive: p&auml;&auml;st&auml; eroon raivokohtauksista</p>
<p>ei l&auml;&auml;kityshistoriaa, ei diagnooseja. Asiakas kertoo miehen ostaneen psykologipalveluja Diacorista kun asiakkaan &auml;iti kuoli. Silloin oli ollut puhetta kelakorvattavasta psykoterapiasta. Asiakas kertoo ettei silloin innostunut hakemaan pitk&auml;kestoisempaa tukea yo. ongelmaan. Koki ett&auml; vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; psykitaria, haluaako diagnoosia itselleen, ja olisiko psykologi jonka luona k&auml;ynyt ollut oikea valinta.</p>
<p>Kehityshistoriasta: kertoo molempien vanhempien juoneen alkoholia p&auml;ivitt&auml;in lapsuusajan. Is&auml; ollut agressivinen ja kertoo ly&ouml;neen asiakasta. Muistaa tapahtumia lapsuudesta, jossa todistanut is&auml;n hakkaavan pikkusiskoaan. Kuvaa siskon olleen hankala: murrosik&auml; alkanut 10 vuotiaana, lastensuojelun asiakas. Kuvaa siskoaan ep&auml;tasapainoiseksi joka ei kest&auml; arvostelua tai eri&auml;vi&auml; mielipiteit&auml;. Kuvaa itse&auml;&auml;n kiltiksi 10 oppilaaksi joka huolehti siskostaan kun vanhemmat k&auml;nniss&auml;. Asiakkaan lapset saatu alkuun hoidoilla, molemmissa traumaattiset synnytyskokemukset, joita asiakas kertoo ei ole asianmukaisesti hoidettu. Toinen lapsista liev&auml;sti cp vammainen ( 5v). Toisella todettu epilepsia ( 1.5v)</p>
<p>mit&auml; sovimme: asiakas j&auml;&auml; pohtimaan kelakorvattavuuden hakemista ja kirjoittaa omael&auml;m&auml;nkertaa jonka tuo seuraavalla kerralla tapaamiseemme. Sovitamme tapaamisia joka toiselle viikolle aluksi, ei viikkoina kuin pariterapia. Ehdotan s-postitse aikoja asiakkaalle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €150 for appointment.


START 2018-05-14 16:30:00 - END 2018-05-14 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas jatkaa pariterapiaa kumppaninsa kanssa, pohdinta viel&auml; kesken hakeako kelakorvattavaa psykoterapiaa. Jatkamme tapaamisia joka toinen viikko keskittyen el&auml;m&auml;nkerta ty&ouml;h&ouml;n ja agressivisten raivokohtauksien hoitoon hermostoon liittyvill&auml; traumaterapiamenetelmill&auml; integroiden kognitiiviseen ty&ouml;otteeseen.</p>
<p>El&auml;m&auml;nkerta s-postin liitteen&auml;. Voimavaroja tunnistettu el&auml;m&auml;nvarrelta:</p>
<p>&auml;idin sisko,2 lapsuuden yst&auml;v&auml;&auml;, mummo.</p>
<p>Kertoo miten saanut vanhemmat puhuttua p&auml;ihdeklinikalle. Tunnistamme tapaamisessa turvallisuuden ja rauhallisuuden tunnetta jota olisi lapsena tarvinnut enemm&auml;n. Miellytt&auml;misen teema nousee tapaamisessa esille, jonka asiakas tunnistaa ja sanoittaa ongelmaksi: ' antennit ylh&auml;&auml;ll&auml; toisten mielialoille'. Kokee ettei h&auml;n riit&auml; kumppanille.</p>
<p>Kertoo tapaamisessa onnistumisesta viikonloppuna:ei saanut raivokohtausta anopille m&ouml;kill&auml;.</p>
<p>Tunnistaa ja sanoittaa ett&auml; itse ja kumppani kummatkin kaipaavat kohtaamisia ja toistensa l&auml;heisyytt&auml;.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml;: p&auml;iv&auml;kirja raivokohtauksista ( tilanteet, tunteet, keholliset aistimukset, mielikuvat)</p>
Patient paid €150 for appointment.


START 2018-05-28 16:30:00 - END 2018-05-28 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisessa keskustelimme kelakorvattavan psykoterapian hakemisesta. Asiakas sanoittaa ett&auml; tapaa Vastaamon psykiatrin ennen kes&auml;lomaa. Varaa Monika Meimerille ajan Tapiolaan.</p>
<p>Jatkoimme vihan ja tunteiden parissa ty&ouml;skentely&auml;. Keskityimme kehollisuuteen ( aistimusten sanoittaminen), ja resursseihin jotka auttaneet asiakasta vihapurkauksista ulos.</p>
<p>Asiakas sanoittaa ett&auml; l&auml;hestymist&auml; ollut hiukan parisuhteessa, pyrkimyst&auml; yhteiseen aikaan kumppanin kanssa.</p>
<p>Syyllisyys on tunne jota asiakas sanoittaa suhteessa omaan toimintaan, k&auml;ytt&auml;ytymiseen.</p>
Patient paid €150 for appointment.


START 2018-06-03 19:00:00 - END 2018-06-03 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>&Auml;rsyntyminen ja raivokohtaukset. Psykoterapia-arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>43v nainen, perheellinen, perheess&auml; 5v ja 1,5v lapset. Miehen kanssa yhdess&auml; vuodesta 2004, mies talousjohtaja, itse toiminut viimeiset 10v HR-teht&auml;viss&auml;. Ovat molemmat olleet aina kovia tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;. Taustalla lapsettomuutta, ja 3v kest&auml;neet rankat lapsettomuushoidot, jonka seurauksena siis lopulta tuli raskaaksi. Samalla mies palasi t&ouml;iss&auml; loppuun, oli masentunut. Ensimm&auml;inen lapsi syntyi alateitse, mutta synnytys jouduttiin k&auml;ynnist&auml;m&auml;&auml;n raskausmyrkytyksen takia etuajassa. Synnytys komplisotui, kun istukka ei irronnut ja joutui hengenvaaralliseen tilaan. Kun lapsi oli vuoden ik&auml;inen, h&auml;nell&auml; todettiin CP-vamma ja epilepsia, k&auml;y nykyisin kolmessa eir terapiassa ja tulee olemaan erityislapsi tulevaisuudessakin. Kuormittaa perheen arkea. Mies empi toisen lapsen hankintaa, mutta lopulta suostui siihen. My&ouml;s toinen synnytys jouduttiin k&auml;ynnist&auml;m&auml;&auml;n etuajassa ja samat ongelmat istukan irrottamisen kanssa eli p&auml;&auml;dytty kohdun poistoon. 3vk toisen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen &auml;iti sairastui aivoverenvuotoon ja menehtyi viikon sis&auml;ll&auml;. &Auml;iti oli Alzheimerin tautia sairastavan is&auml;n huoltaja. Is&auml; p&auml;&auml;tyi sen j&auml;lkeen siskolle asumaan, jolla itsell&auml;kin paljon ongelmia. Is&auml;n muistisairaus edennyt &auml;idin kuoleman j&auml;lkeen hyvin nopeasti. Sisko ollut sen j&auml;lkeen usein hyvin &auml;rtyis&auml; ja kuormittunut, eik&auml; en&auml;&auml; saa kunnon kontaktia. My&ouml;s perint&ouml;asioista erimielisyyksi&auml;. Potilas kokenut, ett&auml; menett&auml;nyt samalla sek&auml; &auml;idin, is&auml;n, ett&auml; siskon. Vanhempi lapsi p&auml;iv&auml;hoidossa, nuoremman kanssa kotona. Parisuhteessa pitk&auml;&auml;n keskitytty vaan lapsiin, kesken&auml;inen kommunikaatio on puuttunut, eik&auml; toista ole kohdattu. Potilas alkoi aika pian toisen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen saamaan raivokohtauksia. Huutanut, hyppinyt, ly&ouml;nyt k&auml;si&auml;&auml;n ja jalkojaan seiniin. Kohtaukset kestiv&auml;t 10-20 min. Muutenkin ollut helposti &auml;rtyv&auml;. Miehen aloitteesta hakeutuivat pariterapiaan, josta potilas ohjattu yksil&ouml;keskusteluk&auml;ynneille. Raivokohtaukset helpottunut, mutta edelleen on &auml;rtyis&auml;, erityisesti kun joutuu hoitamaan monta asiaa yht&auml;ikaan. Kokee, ettei hermot kest&auml; kaikkia vaatimuksia.</p>
<p>Potilas on perheens&auml; 1/2 lapsi, sisko 5v nuorempi. Vanhemmat k&auml;yttiv&auml;t l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in alkoholia, kun oli lapsi, juhliin liittyi vakavaakin humaltumista. Muistaa joutuneensa j&auml;nnitt&auml;m&auml;&auml;n esim. m&ouml;kill&auml;, vahingoittaako jompi kumpi vanhemmista itsens&auml;, kun kompuroi humaltuneena. 15-vuotiaana alkoi seurustella turkulaisen pojan kanssa ja oli paljon pois kotoa. Siskolla oli silloin raju murrosik&auml; ja lastensuojelukin oli kuvioissa. Kokee itse j&auml;&auml;neens&auml; ulkopuolelle, eik&auml; varsinaista murrosik&auml;&auml; tai kapinointia ollut. Aika ajoin ollut pakko-oireilua eli s&auml;hk&ouml;laitteiden ja ovien tarkistamista. Joskus siihen kuluu aikaa liikaakin, joskus kerran tarkistaminen riitt&auml;&auml;. Nuorempana my&ouml;h&auml;stynyt bussistakin. Hoitoa ei ole saanut. Potilas on siis aiemmin k&auml;ynyt Empussa sh:lla muutaman kerran ja my&ouml;hemmin kompissa psykologilla n. 10kk. Isompaa apua ei ole saanut, kun kokenut vaan kertoneensa asioita ja saanut lohdutusta, mik&auml; ei ole auttanut. Pariterapiasta siis hy&ouml;tynyt, samoin yksil&ouml;k&auml;ynneist&auml;, kun nyt saanut mielest&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;tietoisempaa apua. Omaa aikaa on, mutta paljon on menoja ja kaikki illat t&auml;ynn&auml; ohjelmaa puolin tai toisin. Kun on ollut p&auml;iv&auml;n lastensa kanssa, ei en&auml;&auml; illalla jaksa. Mies kannustaa l&auml;htem&auml;&auml;n ja kavereita on tapaillutkin. Kuntoilla ei ole jaksanut. Painoa ei ole saanut alas, mink&auml; kokee &auml;rsytt&auml;v&auml;ksi. Nukkuu p&auml;&auml;asiallisesti hyvin, mutta ajoittain pahojakin nukahtamisvaikeuksia, jolloin valvoo ihan aamuun. Polvi - ja selk&auml;vaivoja on, my&ouml;s leuka ollut kipea. Herk&auml;sti itkev&auml; ollut aina, nyt kuitenkin enemm&auml;n tunteen pinnassa. Mies ei huomioi tunteitaan ja kokenut sen t&ouml;rke&auml;ksi. Eroakin miettinyt. Mit&auml;&auml;n painajaisunia ei n&auml;e, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ole takaumia tapahtuneista asioista. Itkuisuus on lis&auml;&auml;ntynyt, on hermostunut ja &auml;rtyis&auml;. Ahdistuneisuutta ei osaa tunnista. V&auml;lill&auml; kokee itsens&auml; ihan paskaksi. Mieliala jnkv vaihtelee, v&auml;lill&auml; on ok, v&auml;lill&auml; on alakuloisempi ja toivottomampi. Positiivisia tunteita pystyy tuntemaan normaalisti. Parempia p&auml;ivi&auml; on enemm&auml;n kuin huonoja. Keskittym&auml;&auml;n pystyy normaalisti, muttei kest&auml; keskeytyksi&auml;. Potilaan mukaan aiemminkin riidoissa ollut &auml;rtyis&auml; ja tehnyt mieli paiskia tavaroita ja jopa harmittanut, ett&auml; j&auml;rkev&auml; puoli voittanut. Nyt siis kokee, ett&auml; lasten my&ouml;t&auml; tunteet tulleen enemm&auml;n pintaan. Ajankohtaisesti my&ouml;s pakonomainen tarkistelu lis&auml;&auml;ntynyt. Tarkistamiseen voi menn&auml; vartinkin verran, vaikka tiet&auml;&auml;, ett&auml; on jo kertalleen tarkistanut. Ollut aina kiltti tunnollinen tytt&ouml;, joka menestyi koulussa hyvin. Kokee, ett&auml; nyt vasta alkaa kapainoida. Leikkauttanut hiljattain hiuksensakin ja lahjoittanut lasten sy&ouml;p&auml;s&auml;&auml;ti&ouml;lle peruukkeja varten.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen ja koostunut. Aluksi kire&auml;hk&ouml;n oloinen, mutta rentoutuu keskustelun edetess&auml;. Vaativahkolta vaikuttaa, selv&auml;sti psyykkisesti ylikuormittunut on. Paikoin kyyneltyy. Kosketus omiin tunteisiin ilmeisesti puutteellista, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia. Ahdistus- ja masennusoireita, muttei kuitenkaan vakavaa masennusta.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa nyt vuoroviikoin pari- ja yksil&ouml;terapiaa. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Uusi aika 3kk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-06-25 17:15:00 - END 2018-06-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tapaamisessa psykiatrin tapaamisesta.&nbsp; Tapaamisessa k&auml;ymme l&auml;pi masennus ja ahdistuneisuustesti&auml; jotka annoin kunt. t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi</p>
<p>BD121: 14 pistett&auml;, oasis: 8 pistett&auml;.</p>
<p>Saanut el&auml;m&auml;nkaarikirjoitusty&ouml;n valmiiksi- pyyd&auml;n liitt&auml;m&auml;&auml;n kuvia kunt. eri ajanjaksoilta osaksi kirjoitusta. Jatkamme em. ty&ouml; parissa tulevissa tapaamisissa.</p>
<p>Kertoo parisuhdeterapiatapaamisista ja tunteista joita kumppanin k&auml;yt&ouml;s ja kommunikointityyli nostaa pintaan kunt. Traumaterapeuttisin keinoin ty&ouml;skentelemme arvottomuuden tunteen kanssa.&nbsp; Jatkamme em. ty&ouml;skentelyottteella tulevissa tapaamisissa ennen kes&auml;lomaa.</p>
<p>Vimeisten viikkojen ajalta asiakas kertoo ettei ole saanut yht&auml;&auml;n raivokohtausta, kertoo tilanteista joissa saanut itsens&auml; rauhoittumaan ja pystynyt rauhoittelemaan yst&auml;v&auml;n lasta. Kertoo ettei kukaan huomioi h&auml;nen edistymist&auml;&auml;n. Pyyd&auml;n asiakasta kotiteht&auml;v&auml;n muodossa kirjaamaan yl&ouml;s tilanteet joissa ei ole raivonnut, hermostunut ( tilanteet joissa itsekontrolli kadonnut aikaisemmin).</p>
<p>Asiakas kertoo miten ajatukset risteilev&auml;t, ja tiedostaa itse&auml; s&auml;ttiv&auml;n ajatteluketjun p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n. Asiasta keskusteltu hiukan pariterapiassa asiakas kertoo. Ajattelua kartoittamaan annan asiakkaalle testipatteriston jonka t&auml;ytt&auml;&auml; seuraavaa kertaa varten.</p>
<p>Aloitimme kehhollisen ty&ouml;skentelyn tapaamisessa: aloitimme resurssoinnilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €150 for appointment.


START 2018-07-05 15:00:00 - END 2018-07-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voinnin olevan 'ihan ok'. Sanoittaa pariterapian olevan rankkaa mutta hy&ouml;dyllist&auml;. Kokee ett&auml; muuri on rikkoutunut. Arkinen kommunikointi toimii hyvin parisuhteessa kertoo.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;nyt testit joita allekirjoittanut ei ole saanut takaisin.</p>
<p>Nostan esiin huomioni ett&auml; asiakas on rauhallisempi- asiakas kokee itsekin n&auml;in. Tapaamisten v&auml;lill&auml; ei ole ollut raivokohtauksia, hermostumisia kyll&auml; p&auml;ivitt&auml;in. Sanoittaa miten rauhoittuu nopeammin kuin ennen tilanteissa.</p>
<p>Kertoo miten vanhempi lapsi sanoittanut asiakkaalle: jos &auml;iti hermostuu niin kyll&auml; min&auml; rauhoittelen pikkusiskoa'. Keskustelemme tapaamisessa tilanteen her&auml;tt&auml;mist&auml; tunteista &amp; miten lapsi ottaa aikuisen roolin.</p>
<p>Asiakas sanoittaa &auml;rsytyst&auml; kun lapsi pyyt&auml;&auml; minlloin mit&auml;kin, asiakas kertoo miten suostuu moniin pyynt&ouml;ihin.( vrt. suorittaminen, miellytt&auml;minen).</p>
<p>Kes&auml;tauko. Pohtii kelakorvattavan terapeutin hakua ja siihen liittyvi&auml; kustannuksia. Kannustan k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n aikaa hakuun ja tapaamaan monia terapeutteja. Psykiatrin toinen tapaamisaika syyt&auml; varata syyskuulle.</p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-09-03 16:00:00 - END 2018-09-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>41-vuotias naispotilas, joka etsii itselleen kela-terapeuttia.&nbsp; Potilaalla toinen psykiatrin k&auml;ynti t&auml;ss&auml; kuussa, jossa tarkoitus nimet&auml; oma terapeutti.</p>
<p>Kokenut hylk&auml;&auml;mist&auml; ja pettymyst&auml; aiemmissa hoidoissa.</p>
<p>Puhui viime vuosien menetyksist&auml; ja traumoista, jotka ovat synnytt&auml;neet tarpeen terapialle.&nbsp;</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt puolisonsa kanssa pariterapiassa kahden viikon v&auml;lein viimekev&auml;&auml;st&auml; alkaen.&nbsp;</p>
<p>Potilas kyseli omasta suuntauksestani ja mahdollisuuksistani olla terapeuttina.</p>
<p>Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n k&auml;ynti&auml; ja mit&auml; ajatuksia se her&auml;tt&auml;&auml; mahdollisen ty&ouml;skentelyn kannalta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-13 18:00:00 - END 2018-09-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on ollut yhteydess&auml; henkil&ouml;st&ouml;p&auml;&auml;likk&ouml;&ouml;n, kokenut ett&auml; h&auml;net on dumpatattu.</p>
<p>Viitaten s-postikeskusteluihin joista kopiot tallella, asiakasta on kannustettu tapaamaan muita terapeutteja joista voisi valita itselleen sopivan kelakorvattavan psykoterapeutin.</p>
<p>Allekirjoittanut ei voi jatkaa asiakkaan kanssa kun esille noussut tapaamisissa lapsiin kohdistuvaa v&auml;kivaltaisuutta joska asiakas on itse kertonut terapiatapaamisissa kes&auml;kuussa 2018.</p>
<p>Lapsiin kohdistuvasta v&auml;kivallasta on keskusteltu kes&auml;kuussa asiakkaan kanssa pariterapiaa tekev&auml;n psykoterapeutin kanssa, Jenni Hautala. Silloin k&auml;yty pohdintaa lastensuojeluilmoituksen tekemisest&auml;.</p>
<p>Asiakkaan asiaa k&auml;sitell&auml;&auml;n&nbsp; allekirjoittaneen pyynn&ouml;st&auml; ryhm&auml;ty&ouml;nohjauksessa 17.9.2018 10.00am. Ty&ouml;nohjaajana Antti Kiikko.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-16 12:30:00 - END 2018-09-16 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Vastaamolla pariterapiassa viime kev&auml;&auml;st&auml;. Lapset 2 ja 6 vuotiaat. Kertoo kuinka istukka ei meinannut irrota ensimm&auml;isesst&auml; synnytyksess&auml; ja sai kovan verenhukan. Lis&auml;ksi lapsella todettu my&ouml;hemmin cp vamma ja epilepsia, sek&auml; jotain muutakin. Toisessakin synnytyksess&auml; istukka oli tiukassa ja kohtu poistettiin mutta se ei haitannut sin&auml;ns&auml;/ Ennen lapsia ovat k&auml;yneet lapsettomuushoidoissa ja esikoinen syntyikin vasta nelj&auml;n vuoden yrityksen j&auml;lkeen. Nyky&auml;&auml;n kertoo saavansa raivokohtauksia, hakkaa sein&auml;&auml; ja raivoaa t&auml;ysill&auml; kun ei kest&auml; lasten keskeytyksi&auml; kotit&ouml;iss&auml; esim. ruoanlaitossa. Kysytt&auml;ess&auml; voimaa saa esim.liikunnasta On yst&auml;vi&auml;./ Menneisyydess&auml; on menett&auml;nyt parinvuoden aikana mummmon ja my&ouml;hemmin &auml;itins&auml; yll&auml;tt&auml;en. Is&auml;ll&auml; on alzhaimer jota &auml;iti hoiti aiemmin. Nyt is&auml; on hoidossa nuoremmalla siskolla. A:n mukaan sisko s&auml;hl&auml;&auml; koko ajan ymp&auml;riins&auml; ja h&auml;nen seurassaan on raskasta olla./ Jossain vaiheessa &auml;idin kuoleman j&auml;lkeen asiakas oli tukeutunut 20 vuotta sitten olleen ex&auml;ns&auml; &auml;itiin jonka kanssa heille kehittyikin uudestaan l&auml;heinen kontakti. Mies ei ilmeisesti tyk&auml;nnyt t&auml;st&auml; mutta t&auml;m&auml; henki&ouml; oli ehk&auml; v&auml;h&auml;n &auml;idin korvike. Sitten yll&auml;tt&auml;in t&auml;m&auml;kin ihminen kuoli./ Mietitty jo v&auml;h&auml;n t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; mist&auml; saisi voimaa ahdistavasta tilanteesta huolimatta. Sanookin ett&auml; on mennnyt jo kev&auml;&auml;st&auml; jotkin asiat eteenp&auml;in mutta parisuhteessakin on viel&auml; ty&ouml;stett&auml;v&auml;&auml;. Jatkavat toisella terapeutilla pariterapiaa./ J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n kenelle haluaisi menn&auml; Kelaterapiaan.</p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-09-17 10:00:00 - END 2018-09-17 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan asiaa, mm. asiakkaan kertoma lapsiin kohdistuvaa henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa k&auml;sitelty psykoterapeuttien ryhm&auml;ty&ouml;nohjauksessa Tapiolassa 10.00-11.00. Tapaamisessa tultu siihen johtop&auml;&auml;t&ouml;kseen ett&auml; lastensuojeluilmoitus on teht&auml;v&auml; lasten edun nimiss&auml;.</p>
<p>Allekirjoittanut postittanut lastensuojeluilmoituksen Matinkyl&auml;-Olarin sosiaalitoimistoon 17.9.2018.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-21 10:30:00 - END 2018-09-21 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapiaa varten tutustumisk&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-05 12:00:00 - END 2018-10-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ollut lastensuojelun tapaamisessa viikko sitten. Tapaaminen ei ollut aiheuttanut jatkotoimenpiteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas halusi purkaa tuntojaa t&auml;h&auml;n asiaan liittyen. Pohdiskeli my&ouml;s parisuhdettaan. Asikas pohtii viel&auml; hakeutuuko Kelaterapiaan vaiko ei. Lopulta p&auml;&auml;tyy siihen, ett&auml; hakutuu. Lupasin ilmoittaa asiakkaalle mik&auml;li ensi viikolle itselt&auml;ni vapautuu aikoja.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-17 11:00:00 - END 2018-10-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee vointinsa menneen parempaan suuntaan ja &auml;rtyneisyyden arjessa v&auml;hentyneen. Kertoo jaksaneensa tehd&auml; lasten kanssa enemm&auml;n asioita, toimintakyky ollut muutenkin hyv&auml;. Om parisuhde mietitytt&auml;&auml;. Haluaa t&auml;ll&auml; kerralla pohtia onko h&auml;nelle tarpeen kelan pitk&auml;aikainen terapia. J&auml;&auml; pohtimaan viel&auml; asia, on yhteydess&auml; mik&auml;li tulee viel&auml; terapiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-04 19:00:00 - END 2018-11-04 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Verrattuna kes&auml;&auml;n voi paremmin, muttei edelleen hyvin. Nykyisin pinna kest&auml;&auml; paremmin, mutta kismitt&auml;&auml; herk&auml;sti, kun joutuu venym&auml;&auml;n. Tarvitsee ennakoitavampaa el&auml;m&auml;&auml;. Ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluuta on siirt&auml;nyt ensi syksyyn, koska nyt kokee stressi&auml; jo pelk&auml;st&auml;&auml;n siit&auml;, kun mies puhuu ty&ouml;st&auml;&auml;n. Ovat jatkaneen miehen kanssa pariterapiassa joka toinen viikko ja omassa terapiassa k&auml;ynyt joka toinen viikko. Ymm&auml;rt&auml;nyt, ett&auml; aiemmin aina my&ouml;t&auml;illyt muita ja tehnyt sit&auml;, mit&auml; muut ovat odotelleet ja halunneet. Nyt pikkuhiljaa alkanut kuunnella itse&auml;&auml;n. Joutuu kuitenkin viel&auml; paljon opettelemaan, jotta p&auml;&auml;sisi vanhoista toimintamalleistaann pois. Aiemmin padonnut tunteitaan ja nyt menetysten ja kriisien my&ouml;t&auml; tullut tarve uudenlaiseen toimintaan. Tietoisuus asioista lis&auml;&auml;ntynyt. Kokee edelleen olevan itsens&auml; kanssa eksyksiss&auml;, eik&auml; ole oikein tukiverkostoa, johon tukeutua.&nbsp;</p>
<p>Edelleen siis hermostuu, mutta yritt&auml;nyt p&auml;rj&auml;t&auml; sen kanssa yksikseen ilman, ett&auml; perhe siit&auml; k&auml;rsisi. Ennakoimattomissa tilanteissa siis edelleen pinna palaa, mutta kokee, ettei en&auml;&auml; notkahda yht&auml; syv&auml;lle kuin aiemmin, eik&auml; j&auml;&auml; sinne my&ouml;s yht&auml; pitk&auml;ksi kuin aiemmin. Nukkuminen on parantunut, mutta her&auml;ilee useamman kerran &ouml;isin. Ruokahalu on hyv&auml; ja on lihonut, kun ei oikein ole ollut voimia harrastaa liikuntaa. Omaa aikaa kaipaa enemm&auml;n. Siirtelee asioitten hoitamista. Ennen kotoa l&auml;htemist&auml; tarkistaa s&auml;hk&ouml;laitteita, voi liett&auml; tai kahvinkeitint&auml; tuijoittaa 10 minuuttiakin ja vaikea on irrottautua siit&auml;. Ottaa laitteista kuvia, jotta voi my&ouml;hemmin viel&auml; varmistaa, ett&auml; on sammuttanut ne. Oireilu alkanut nuorena aikuisena, kun muuttanut omille ja joutunut ottamaan vastuun el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, kyyneltyv&auml;.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Haetaan potilaalle nyt Kelan kustantamaa psykoterapiaa. Terapeutti Anna Rosenwall.</p>
Patient paid €180 for appointment.


